Как часто можно давать ребенку жаропонижающее, необходимо знать каждому родителю. Ведь эти препараты применять часто нельзя. Следует четко соблюдать дозировку, соответствующую возрасту ребенка, кратность приема лекарства в день.

Каждый ребенок реагирует на высокую температуру по-разному. Один при невысокой температуре вялый, сонный, другой при высокой, наоборот, веселый и игривый.

Согласно педиатрическому стандарту, температуру в 38-38,5ºС сбивать не нужно. При такой температуре начинает вырабатываться интерферон человека, который помогает бороться с инфекцией. Выше 38,5ºС жар необходимо сбивать жаропонижающими средствами.

Виды жаропонижающего средства

Какое жаропонижающее давать ребенку, пропишет врач. Разрешено давать детям два препарата — ибупрофен и парацетамол. Они могут входить в состав разных препаратов для детей. Выпускаются в детских формах в виде суспензии, сиропа, ректальных свечей. Дозировка всегда небольшая, детская. Препарат в таблетках большей дозировки и назначается детям старше двенадцати лет. Нужно следить, чтобы ректальная свеча осталась там, где должна быть. Сироп и суспензия могут содержать вкусовые добавки и пищевые красители. У детей-аллергиков может вызвать аллергическую реакцию. Поэтому следует выбирать препараты в виде свечей или без добавок в составе сиропов.

Парацетамол и ибупрофен — это нестероидные противовоспалительные средства. Они не только снимают жар, но и обезболивают, оказывают противовоспалительное действие. Помогут снять воспалительный процесс при инфекции, снять боли при болевых ощущениях во время ангины, стоматита и прорезывании зубов. Также жаропонижающие средства применяют и для купирования поствакцинальных симптомов. После прививки может повышаться температура, это ответная реакция организма на вакцину.

Эффект от препаратов в виде сиропов наступает в течение 20-30 минут, после суппозиториев через 40. На ночь целесообразней поставить свечи. Их эффект будет длительнее.

Принимаются лекарственные средства не раньше чем через 4 часа.

Количество приемов не должно превышать четырех раз в сутки.

Типы лихорадки

В зависимости от гипертермии начинается лихорадка, которая бывает двух видов: розовая и бледная. Розовая лихорадка характеризуется теплой и влажной кожей красноватого или розового оттенка. Это значит, что теплопродукция соответствует теплоотдаче. Ребенок при этом чувствует себя более-менее нормально. И если температура не повышается более 39ºС, то и медикаменты лучше не давать. Помочь снизить температуру можно физическим воздействием. В комнате должно быть 19-20ºС тепла, влажно и чисто. Дают часто и обильно пить ребенку воду, соки, отвары, компоты и морсы. Питье должно быть теплым или горячим. Увеличить теплоотдачу с помощью выделения пота. Требуется соблюдать постельный режим. Следует растереть ребенка влажным полотенцем комнатной температуры.

При бледной лихорадке лечение другое — медикаментозное, при котором назначают жаропонижающие, антигистаминные и сосудорасширяющие препараты. При таком состоянии ребенок плохо себя чувствует, у него бледная кожа, температура, холодные конечности, его знобит. Это состояние связано с нарушением периферического кровообращения. Температуру необходимо понижать. Ребенка одеть в теплую одежду и носки, укутать одеялом.

Выписывать жаропонижающие препараты, назначать их разовую дозу, кратность приема и длительность должен детский доктор. Она может быть индивидуальна для каждого ребенка.

Неотложные состояния

Существуют ситуации, когда жаропонижающие давать нельзя, а стоит незамедлительно вызывать скорую помощь:

• появление судорог;
• после улучшения резкое ухудшение состояния;
• рвота и понос;
• кровоизлияния на теле;
• медленное и трудное дыхание;
• отсутствие мочеиспускания, слез;
• неприятный запах изо рта;
• непонятная сыпь на теле.

Если температура сопровождается болью в животе, больше нет никаких симптомов, то нужно срочно вызывать скорую помощь, так как это может быть симптомом воспаления аппендикса. Жаропонижающее при этом давать нельзя.

Повторный прием препарата осуществляют только при очередном подъеме температуры.

Прием медикаментов у ребенка не должен превышать трех дней. В других случаях нужна консультация лечащего врача.

Существуют такие методы народной медицины, как растирание уксусом и спиртом. Такие процедуры проводить с ребенком категорически не следует. Так как это может привести к отравлению и ухудшению состояния. Спирт и уксус попадают в кровоток через кожные покровы.

Антипиретики не должны приниматься бесконтрольно просто для страховки. Повторный прием осуществляется после повышения температуры за указанный уровень, дабы не превышать суточную дозу.

Любой прием лекарств, особенно детям, должен быть согласован с компетентным лечащим специалистом.

Основной признак заболевания проявляется в виде симптома увеличения температуры тела. Обнаружить наличие повышенной температуры у малыша достаточно просто, для чего требуется приложить ладошку к его лобику. При повышенном показании градусника следует выявить первопричину такого симптома, для чего нужно обратиться к врачу. Зачастую причиной высокой температуры у малыша становятся вирусы, бактерии и инфекции, попадающие в организм. В данном материале уделим внимание вопросу о том, как часто же разрешается сбивать температуру ребенку.

Когда нужно снижать показания градусника

Приступать к снижению температуры у малыша можно в случае, когда показания градусника будут превышать значение в 38 градусов. При незначительных колебаниях до 37,5-38 градусов температуру сбивать не нужно. Организм самостоятельно борется с попавшей в организм инфекцией. Незначительные и непродолжительные колебания градусника до 37,2 градусов считаются нормальными, что связано с индивидуальными особенностями организма.

Важно знать! Чтобы правильно измерить температуру, необходимо держать ртутный градусник в подмышечной впадине не менее 5-8 минут. От того, насколько долго будет держать кроха градусник, зависит правильность его показаний.

При повышении отметки на градуснике до 38 градусов происходит нарушение функционирования жизненно-важных органов и систем. Недоношенным, слаборазвитым, а также малышам, которые попали в группу риска, температуру следует сбивать уже при значении выше 37,2 градусов, но при этом необходимо обязательно уведомить участкового врача. Если у ребенка показания градусника не превышают 38 градусов, но при этом кожные покровы его становятся бледными, состояние резко ухудшается, а также появляются мышечные боли, то необходимо немедленно начинать давать жаропонижающие препараты.

Как часто можно сбивать температуру

Вопрос, как часто можно сбивать температуру ребенку, достаточно популярен. Это обусловлено тем, что после одного приема жаропонижающих средств температура тела может снова повышаться через некоторое время, когда действие препарата завершиться. Остается выяснить, сколько раз можно сбивать температуру ребенку, если она повышается через некоторое время.

В сутки детям до трех лет разрешается осуществлять сбивание температуры не более трех на день. Зачастую эффект от первого приема жаропонижающего продолжается до 4-5 часов. Если спустя указанный промежуток времени показания градусника снова начинают увеличиваться, то нужно осуществить повторную процедуру приема лекарства.

Важно знать! Наиболее эффективными и востребованными жаропонижающими препаратами для детей являются Нурофен и Парацетамол.

Если после третьего приема жаропонижающего препарата у ребенка продолжает расти температура, то требуется вызвать врача или обратиться в стационар. Сбивать ребенку температуру в возрасте старше 3 лет можно не более 4-5 раз в сутки. Если у ребенка держится высокая температура более 2-х дней подряд, а сбивается только при помощи жаропонижающих, то, в сложившейся ситуации, необходимо обратиться к врачу или известить его по телефону.

Сколько дней можно сбивать температуру ребенку, зависит от возраста малыша и его состояния. Если показания градусника едва показывают 38 градусов, то торопиться пичкать кроху лекарствами для снижения жара запрещается. Если же показания градусника увеличиваются стремительно, то необходимо принимать срочные меры.

Как снизить показания градусника

Давать жаропонижающие препараты ребенку в сутки можно не более трех раз. Родителям требуется засекать время между каждым приемом жаропонижающих. Давать повторно лекарство раньше, чем через четыре часа, категорически запрещено. Если температура начинает расти раньше, то это говорит о сложности заболевания. О том, сколько раз нужно давать малышу микстуру от жара, зависит еще и от физиологических особенностей организма.

Для снижения показаний градусника нужно также прибегнуть к таковым действиям:

• раздеть ребенка полностью, сняв с него теплые вещи, и заменить их чистыми и сухими;
• проветрить помещение;
• приложить к пяткам мокрые салфетки;
• обеспечить ребенку полный покой.

О том, сколько раз в день разрешается давать малышу жаропонижающие препараты, нужно уточнить у участкового врача. Давать ребенку сразу много жаропонижающих нельзя, но когда речь идет о его жизни, то необходимо делать соответствующие выводы.

Немаловажно отметить такой фактор, что оральное применение лекарства дает результат уже спустя 25-30 минут, а ректальные свечи через 35-40 минут. О том, какое количество того или иного жаропонижающего препарата нужно давать ребенку можно прочесть в инструкции. После применения жаропонижающих можно осуществлять медикаментозное лечение причины заболевания. Схему лечения и необходимые препараты назначает врач.

Дети любопытны и порой невнимательны к своему состоянию. Поэтому нередки заболевания при резких перепадах температуры или когда чадо просто вспотело и побегало в распахнутой куртке.

Любая заботливая мать заранее изучает все способы быстрого и оперативного лечения простуд, а также то, как можно резко сбить жар. Не очень хочется слишком пичкать детей лекарствами. Так при какой температуре давать жаропонижающее ребенку? Этот вопрос рассмотрим далее в статье.

Когда ребенку можно давать жаропонижающее

До определенного момента организм может сам бороться с инфекцией. Это естественный процесс, противодействие которому может ослабить иммунитет ребенка. Если температура ниже 38, жаропонижающее принимать рано. У организма есть шанс самостоятельно справиться с микробами. Если эта отметка на градуснике пересечена, пора начинать действовать.

В случае отсутствия до болезни прочих заболеваний и в возрасте менее трех месяцев начинать прием специализированных лекарств для снижения температуры нужно с 38-38,5 градуса.

Если ребенку было свойственно нормальное состояние здоровья и он старше 3 месяцев, можно употреблять жаропонижающие при температуре 39-39,5 градуса, или же если будет наблюдаться выраженный дискомфорт, плохое самочувствие, головная боль и мышечная ломота.

В случае когда была обнаружена гипертемия и дети отказываются от пищи и воды, их самочувствие становится хуже, заметно появление озноба, ломота в мышцах, бледность кожи, сухость, когда холодеют стопы, стоит незамедлительно перейти к лечению с помощью лекарств, понижающих жар.

• Если до этого организм встречался с фебрильными судоргами, высоко поднималась температура и замечались тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, а также легких, можно начинать прием жаропонижающих с 38-38,5 градуса.

Кроме конкретных средств, нужно знать еще и дозировку, форму приема лекарств, чтобы обеспечить безопасное лечение. Сегодня самое эффективное жаропонижающее для детей - это “Парацетамол”. Можно приобрести свечи, сиропы, суспензии или таблетки.

Также можно рассмотреть использование нестероидного противовоспалительного препарата “Ибупрофен”, который отличается эффективностью и длительностью действия благодаря эффекту пролонгации. Однако чем действеннее средство, тем больше у него противопоказаний и могут появиться побочные эффекты. Так что используйте его в случае крайней необходимости.

Также известен “Немисулид”, входящий в жаропонижающие средства при высокой температуре. У детей его использование ограничено из-за того, что препарат недостаточно изучен и все еще находится в состоянии исследований и доработок. Лечиться таким образом может ребенок возрастом старше 12 лет.

Консультируйтесь со специалистами

Обязательно должно быть выписано направление от врача. Прежде чем пользоваться тем или иным лекарством, стоит разобраться, при какой температуре давать жаропонижающее ребенку. Также из многообразия вариантов нужно выбрать именно тот, который поможет в вашем конкретном случае. Берите во внимание возраст ребенка. Ведь жаропонижающее для детей от 3 лет отличается от того, которое советуют принимать более взрослому ребенку.

Стоит учитывать факт наличия или отсутствия аллергии. У разных препаратов разный срок действия и форма употребления. Жаропонижающие сиропы имеют примерно такой эффект, как таблетки, работа их проявляется через полчаса после приема. Есть и другие способы вылечиться.

Альтернативные методы

В форме свечей принимаются жаропонижающие средства при высокой температуре у детей. В данном случае результат наступит в течение сорока минут. Придется больше подождать, но зато мощнее и эффект.

Некоторые дети не хотят принимать лекарство или испытывают тошноту. Тогда средства, принимаемые орально, не подходят. Перед введением свечей опорожняется кишечник. Прием лекарства лучше проводить вечером.

Температура 38,5 - это сигнал о том, что пора принимать препарат. Если решите воспользоваться сиропом или таблетками, внимательно проследите за тем, чтобы содержащиеся там химические добавки и ароматизаторы не вызвали побочных реакций. Организм ребенка очень нежен. Нужно это учитывать, особенно если выбираются жаропонижающее для детей от 3 лет.

Тем более если это ваш первый опыт с тем или иным лекарством. В таком случае просто необходима консультация педиатра. Специалист точно подскажет, при какой температуре давать жаропонижающее ребенку, в каких дозах, лучший вариант для конкретного возраста.

При этим изучите внимательно инструкцию сами, ведь на кону здоровье вашего чада, так что здесь не может быть места легкомыслию. Вам может подходить лекарство, но педиатр сочтет нужным изменить дозу. Доверьтесь специалисту и следуйте его указаниям. Он точно подскажет, что делать, если у ребенка температура.

Не перебарщивайте с дозой

Между приемами таблеток должно пройти не менее четырех часов. Даже если градусником отражается температура 38,5 и ребенок жалуется на плохое самочувствие, перебарщивать и давать ему слишком много лекарств тоже будет ошибкой.

Сбить жар - это еще совсем не значит вылечить свое дитя. Речь идет всего лишь о борьбе с симптомами. Пациент почувствует себя легче, но стоит продолжить лечение самого заболевания, ведь именно им было вызвано такое состояние. Мало понять, что делать, если у ребенка температура. Нужно еще и разобраться, почему она появилась, что стало первопричиной.

Наиболее распространенные лекарства

Чаще всего педиатры советуют принимать антипиретики. Это “Парацетамол” и аналогичные ему препараты: “Панадол”, “Эффералган”, “Тайленол”, “Доломол”, “Калпол”, “Дофалган”, “Мексален”. Принимая их, за один прием можно снизить температуру на 1-1,5 градуса. Действие продлится 4 часа.

Если наблюдается сильная лихорадка, возможен лишь в два раза меньший эффект. Ребенок может оказаться чрезмерно чувствительным к этим средствам. Использование “Иупрофена”, “Нурофена” и “Ибуфена” не так безопасно, однако отличается большей эффективностью.

Зная, при какой температуре давать жаропонижающее ребенку и в каких дозах это делать, вы сможете грамотно и эффективно улучшить состояние родного создания. Может оказаться полезным средство “Вибуркол”, имеющее отношение к гомеопатии. Оно снимает боль и жар.

Чего делать не стоит

Ни в коем случае не пользуйтесь “Аспирином”, ”Антипирином”, “Фенацетином”, “Амидопирином”, “Анальгином”, а также прочими средствами, которые изготавливались с использованием вышеперечисленных лекарств. Они очень мощные и даже взрослым не советуют часто использовать их из-за резкого влияния на кишечник и прочие органы. Что уже и говорить о нежном организме ребенка. Лучше ограничьтесь более щадящими методами.

Методы, проверенные поколениями

Если обратиться к народной медицине, можно тоже почерпнуть парочку вариантов борьбы с высокой температурой. Хорошо известна практика растираний уксусом или спиртом.

Если ребенку менее трех лет, лучше не пользоваться данными вариантами, ибо для слишком маленького дитя они могут оказаться опасными. Кожа его настолько нежна, что всасывает окружающую влагу. Может произойти токсическое, алкогольное отравление.

Давайте ребенку много воды, свежевыжатых соков без мякоти. Витамины, которые содержатся в клюкве, вишне, апельсине, малине и бруснике, будут чрезвычайно полезны в такой момент слабости. Сделайте морс и порадуйте свое чадо.

Начните с самых мягких и щадящих вариантов

Можно использовать детскую разновидность “Парацетамола”, что снимет жар и боль, которые характерны для простуды, гриппа, отита, ОРВИ и периодов, когда режутся зубы.

Однако с применением этого метода стоит подождать, если на руках у вас новорожденный и ему еще нет трех месяцев. Организм еще чрезмерно чувствителен. Если наблюдается синдром Жильбера, почечная или печеночная недостаточность, сахарный диабет или вирусный гепатит, также стоит проявлять повышенную осторожность.

В качестве побочных эффектов возможно появление зуда, ангионевротического отека, метгемоглобинемии, сыпи, анемии, тромбоцитопении. О передозировке можно говорить в тех случаях, если возникает тошнота, нарушения работы печени, появляется бледность, рвота, пропадает аппетит.

Лечитесь обдуманно

В случае если после применения “Парацетамола” появилась побочная реакция или он не дал нужного эффекта, советуют воспользоваться «Ибупрофеном». Не стоит применять это лекарство, если ребенок болел аллергическим ринитом, кашлем, крапивницей или бронхиальной астмой. Также не давайте его детям, которым меньше трех лет, имеющим проблемы с кровеносной системой, язвенные поражения ЖКТ, нарушения работы почек и печени, сниженный слух.

При неудачном ходе лечения возможно возникновение диареи, тошноты, аллергических проявлений, рвоты, болей в желудке. Не стоит исключать вариант возникновения крапивницы, зуда, бессонницы, головокружения, цистита, анемии, тромбоцитопении, сыпи, бронхоспазмов, головной боли, гипервозбудимости, нарушения работы почек, лейкопении.

В случае передозировки может снизиться артериальное давление, появится боль в животе, тахикардия, рвота, тяжесть в голове, метаболический ацидоз, недостаточность почек, шумы в ушах.

Что касается гомеопатического препарата “Вибуркола”, его можно применить при всяком респиратором заболевании ребенка. У лекарства много функций, в том числе и снятие воспаления и жара, когда применяется комплексная терапия. Состав включает конхэ, пульсатилл, дулькамар, хамомиллу, белладонну, плантаго. Редки побочные эффекты и противопоказания. Они могут возникнуть, если повышена чувствительность к элементам препарата, перетекая в аллергическую реакцию.

Тонкостей в этом вопросе действительно очень много, и, что всего важнее, от них зависит здоровье, самочувствие самых ценных созданий, что у нас есть — детей. Так что внимательно следите за соблюдением всех инструкций и обращайтесь к специалисту за консультацией.

Повышение температуры тела у ребенка грудного возраста всегда вызывает тревогу у родителей. Температура тела у маленьких детей может повышаться при различных состояниях и заболеваниях. Снижение температуры не устраняет причину заболевания, а лишь временно улучшает состояние больного ребенка.

Важно помнить, что у малыша повышение температуры является защитной реакцией организма, которая мобилизует иммунную систему на борьбу с бактериями и вирусами. При температуре увеличивается скорость биохимических реакций, быстрее образуются защитные антитела, тем самым создаются все условия для успешной борьбы с возбудителями инфекции. Также при лихорадке в организме вырабатываются интерфероны, вещества, которые создают благоприятные условия для гибели вирусов. Интерфероны ставят на клетку своеобразный биологический замок, мешая возбудителю инфекции проникнуть в клетку, призывают на помощь клетки иммунной системы - макрофаги, убивающие вредные микроорганизмы. Повышение температуры при неинфекционных заболеваниях и состояниях играет роль своеобразного сигнала тревоги, который свидетельствует о нарушениях в работе организма. Поэтому родителям следует избегать бесконтрольного применения жаропонижающих средств и придерживаться правильной тактики оказания первой помощи малышу при лихорадке.

Какую температуру следует считать нормальной для грудничка?

Температура тела здорового ребенка до года в течение суток может меняться от 36,0 до 37,4 0 С. В вечернее время она может быть немного выше, чем утром в связи с физиологическими изменениями уровня обмена веществ в организме. К концу первого года жизни температура у малыша устанавливается 36-37 0 С.

При перегревании (в летнюю жару, в душном помещении, или ношение одежды не по погоде), беспокойстве, крике кратковременно в течение 15-30 минут температура может повыситься до 37 – 37 0 С такую температуру тоже можно считать нормальной при отсутствии других симптомов. В этом случае, сначала нужно устранить причину вызвавшую подъем температуры, подождать 20 – 30 минут, а затем повторно измерить температуру, если она нормализовалась, и других симптомов у ребенка нет, самочувствие хорошее, тогда в осмотре врача нет необходимости.

При любом повышении температуры выше или равному 38 0 у грудного ребенка необходим осмотр педиатра. Если температура поднялась до 39 0 С и не снижается при помощи жаропонижающих средств, необходимо вызвать скорую помощь.

При повышенной температуре ребенок плаксив, беспокоен, отказывается от еды, сердцебиение и дыхание учащаются. На пике высокой температуры (38 0 С и выше) возможна рвота. Кожа ребенка, как правило, розового цвета, влажная и теплая на ощупь. Но в некоторых ситуациях, несмотря на лихорадку стопы и ладони остаются холодными, кожа при этом бледная, это связано с нарушениями кровообращения. При лихорадке нарушается равновесие между теплообразованием и теплоотдачей тела, вследствие чего происходит расстройство деятельности нервной системы, а результатом этого расстройства являются нарушения в кровообращении, дыхании и обмене веществ. Процесс подъема температуры у некоторых детей сопровождается ознобом. Иногда на фоне высокой температуры возможно стул может стать более мягкой консистенции, это происходит в связи с функциональными изменениями кишечника и изменениями тонуса нервной системы. Водянистый стул с примесью слизи и зелени – это уже признак кишечной инфекции. У детей до 5 летнего возраста в связи с незрелостью нервной системы на фоне лихорадки (как правило, при температуре выше 39 0 С) возможно появление судорог, которые проявляются потерей сознания и судорожным подергиванием ручек и ножек (так называемые фебрильные судороги).

Как правильно измерять температуру у грудничка?

Малышам можно измерять температуру в следующих местах: в подмышечной впадине, в прямой кишке, в полости рта, в паховой складке, в локтевом сгибе, на лбу, в ухе. Предпочтительно измерять температуру в подмышечной впадине, этот способ измерения считается наиболее достоверным и удобным. При этом следует помнить о некоторых особенностях измерения температуры у детей. В разных частях тела температура неодинакова, например, температура в подмышечной впадине считается нормальной до 37,4 0 С, а ушная или ректальная (в прямой кишке) – до 38,0 0 С. Измерять температуру ребенку нужно в состоянии покоя, он не должен в это время есть, пить или плакать - любое действие, требующее от малыша малейших физических затрат, может повлиять на показания термометра.

В аптеках представлен огромный ассортимент термометров. По принципу действия термометры делятся на три группы : ртутные, электронные и градусники-индикаторы. Для точности лучше измерять температуру двумя термометрами (электронным и ртутным), затем сравнивать их показания. Градусники-индикаторы в виде полимерной пластинки, которая прикладывается на лоб, удобны для измерения температуры в дороге, но их показания приблизительны, поэтому для уточнения температуры под рукой должен быть электронный или ртутный термометр.

Причины повышения температуры у грудничков

Повышение температуры у грудничков могут вызывать самые разные причины. Наиболее часто это острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), грипп. Кроме этого, лихорадку могут вызвать различные инфекционные заболевания, воспалительный процесс в легких - пневмония, почках (например, пиелонефрит), кишечные инфекции, стоматит – воспаление слизистой рта, реакция на прививку, чаще на АКДС – вакцину против коклюша, дифтерии и столбняка. Повышение температуры вызывает неочищенный коклюшный компонент вакцины (взвесь убитых коклюшных микробов). Современные вакцины АКДС («Инфанрикс», «Пентаксим»), которые содержат очищенный коклюшный компонент, вызывают лихорадку значительно реже.

У новорожденных и детей первого года жизни причинами неинфекционной лихорадки могут быть обезвоживание, избыточное содержание в рационе белков, поваренной соли, перегревание (например, в жаркое время года), нервное возбуждение при сильном беспокойстве, крике, плаче, реакция на боль. Часто причиной лихорадки может быть интенсивное прорезывание зубов. Однако следует знать, что 90% случаев повышения температуры у детей, у которых в это время режутся зубы, обусловлено другими причинами. Поэтому при лихорадке, даже если у ребенка идет прорезывание зубов, необходим осмотр врача, чтобы исключить другие причины лихорадки.

Наиболее редкие причины повышения температуры у детей – это эндокринные, аутоиммунные, онкологические заболевания, а также повышенная чувствительность к некоторым лекарственным препаратам (чаще всего это антибиотики, сульфаниламиды, барбитураты, аспирин, аллопуринол, аминазин, атропин, теофиллин, новокаинамид, как правило, лихорадка развивается на 5-10-й день после начала приема таких препаратов).

Чем помочь малышу:

Не медикаментозные способы снижения температуры

Когда температура поднимается до 38 0 у детей до 3 месяцев жизни и до 39 0 у детей старше этого возраста сначала нужно попробовать снизить температуру не медикаментозными способами (охлаждение, растирание).

При температуре ребенку нужно обеспечить покой и обильно поить жидкостью (можно использовать кипяченую воду, детские чаи или специальные регидратационные растворы), так как необходимо восполнить потерю жидкости, которую ребенок теряет при высокой температуре за счет потоотделения. Новорожденного при лихорадке выше 38 0 допаивать кипяченой водой, с 1 месяца жизни можно использовать детские чаи, специальные регидратационные растворы. Если малыш находится на грудном вскармливании чаще предлагать ему грудь.

Для того чтобы улучшить отдачу тепла нужно раскрыть ребенка, снять с него одежду на 10-15 минут при температуре в помещении не ниже 20 0 С; обтереть всю поверхность тела спиртом или водным раствором уксуса (раствор пищевого уксуса в воде в соотношении 1:1.) (при их испарении увеличивается теплоотдача). Или вместо растирания можно обернуть ребенка влажной пеленкой (простыней) на 10-15 минут, во избежание озноба температура воды для смачивания пеленки должна быть не ниже 25 0 С. Если же, несмотря на высокую температуру ладони и стопы ребенка холодные, надо согреть конечности ребенка, дать теплое питье и жаропонижающий препарат. Похолодание конечностей, которое вызвано спазмом сосудов, – признак неблагоприятного течения лихорадки, согревающие процедуры в этом случае помогают восстановить кровообращение.

Лекарственные препараты

Если через 20-30 минут эффекта от проводимых процедур нет, необходимо дать жаропонижающее. Эффект должен наступить через 30 минут.

У детей от 0 до 3 месяцев жаропонижающие назначаются при температуре выше 38 0 . Если ребенок старше 3 месяцев жизни, то жаропонижающее назначается при температуре 39 0 С и выше (если ребенок хорошо переносит температуру). Однако, если у ребенка на фоне лихорадки независимости от степени выраженности, отмечается ухудшение состояния, озноб, нарушение самочувствия, бледность кожи, жаропонижающее должно быть назначено немедленно.

При температуре ниже указанных цифр жаропонижающее давать не следует, в связи с тем, что как уже было сказано выше, температура является защитной реакцией организма. При лихорадке в организме вырабатываются интерфероны, вещества, которые создают благоприятные условия для гибели возбудителей заболеваний, препятствуют проникновению вируса в клетку, а также стимулируют иммунную систему для борьбы с инфекцией.

Нерациональное снижение температуры ведет к более длительному, затяжному течению болезни!

Однако при температуре выше 39 0 С, а у некоторых детей (у детей с сопутствующей патологией нервной системы, с тяжелыми заболеваниями сердечнососудистой системы) и выше 38 0 С, эта защитная реакция становится патологической: начинается разрушение полезных продуктов обмена веществ, в частности белка, у ребенка появляются дополнительные симптомы интоксикации – бледность кожных покровов, слабость, вялость, нарушения сознания.

Отдельно следует сказатьо детях из группы риска по неблагоприятным последствиям лихорадки . Сюда относятся дети с тяжелыми заболеваниями сердца (врожденные пороки сердца, кардиомиопатии- заболевание, при котором поражается мышца сердца) и нервной системы, а также те дети, у которых ранее при высокой температуре отмечались судороги. Этим детям следует давать жаропонижающее при температуре от 37,5 до 38,5 0 С в зависимости о того, как ребенок ее переносит. Следует помнить, что у детей с серьезными заболеваниями сердечнососудистой системы лихорадка может привести к тяжелым нарушениям функции сердца и сосудов. У детей с тяжелой патологией нервной системы лихорадка может спровоцировать развитие судорог.

Наиболее безопасен к применению у детей парацетамол . Препарат официально разрешен к применению у детей 1 месяца жизни. До этого возраста применяется, но с осторожностью по строгим медицинским показаниям. В нашей стране без рецепта продаются многие препараты на основе парацетамола. Панадол, Калпол и Эффералган и др. Для грудного ребенка лучше не использовать часть «взрослой» таблетки, а использовать детские лекарственные формы, позволяющие точно дозировать лекарство. Препараты на основе парацетамола выпускаются в разных формах (свечи, сироп, гранулы для приготовления суспензии). Сироп и суспензию можно смешивать с соком или молоком, растворять в воде, что позволяет использовать дробные дозы и максимально уменьшить для ребенка ощущение приема лекарства. При применении жидких форм лекарства необходимо использовать мерные ложки или колпачки, прилагаемые к упаковкам. Это связано с тем, что при использовании домашних чайных ложек, объем которых на 1-2 мл меньше, существенно снижается реальная доза лекарства.

Разовая доза парацетамола 10-15 мг/кг массы тела малыша на прием, не чаще 4 раз в день, не чаще чем через каждые 4 часа, суточная доза не должна превышать 60 мг/кг в сутки. Эффект парацетамола в растворе наступает через 30 минут и сохраняется 3-4 часа. При тошноте, рвоте, а также для более длительного эффекта (на ночь) парацетамол вводят в свечах. Действие свечей (Эффералган, Панадол) начинается позже через 1-1,5 часа, но длится дольше - до 6 часов, поэтому свечи более подходят для снижения температуры ночью, поскольку обеспечивают длительный жаропонижающий эффект. Также парацетамол входит в состав свечей «Цефекон Д», которые разрешены к применению с 1 месяца жизни. Действие этого препарата начинается несколько раньше через 30-60 минут и продолжается 5-6 часов. Свечи в отличие от сиропов не содержат консервантов и красителей, поэтому при их использовании значительно уменьшается риск аллергических реакций. Недостатком препаратов в форме свечей является более позднее наступление эффекта. Главные недостатки ректального пути введения лекарств - неудобство в применении, неестественность самого пути введения и индивидуальные колебания скорости и полноты всасывания препаратов. Разница во времени действия свечей и жидких форм (сироп, суспензия) препаратов с одинаковым действующим веществом связана с разным путем введения препарата, при поступлении парацетамола через прямую кишку эффект наступает позднее. (Комментарий для редактора. Поступая через прямую кишку, парацетамол сначала попадает в общий кровоток, минуя печень, поэтому активные метаболиты препарата, которые формируются в печени, будут образованы позднее, когда препарат этого органа достигнет. Соответственно, при поступлении препарата через перорально, он поступает в общий кровоток, после метаболизма в печени.)

Если снижения температуры при применении препаратов на основе парацетамола не произошло и температура продолжает повышаться дать жаропонижающее на основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен).

Выпускаются препараты Нурофен (свечи, сироп), Ибуфен (сироп) и др. Сироп разрешен к применению с 6 месяцев жизни, свечи с 3 месяцев. Эффект наступает через 30 минут и сохраняется до 8 часов. Разовая доза - 5–10 мг/кг массы тела 3–4 раза в сутки через 6-8 часов. Максимальная суточная доза - не более 30 мг/кг/сут. Назначается, когда жаропонижающее действие надо сочетать с противовоспалительным.

Таким образом, алгоритм поведения родителей при лихорадке у ребенка выглядит следующим образом. Когда температура поднимается до 38 0 у детей до 3 месяцев жизни и до 39 0 у детей старше этого возраста сначала нужно попробовать снизить температуру немедикаментозными способами (охлаждение, растирание), о которых было сказано выше. Если через 20-30 минут эффекта от проводимых процедур нет, необходимо дать жаропонижающее на основе парацетамола. Эффект должен наступить через 30 минут. Если снижения температуры не произошло и температура продолжает повышаться дать жаропонижающее на основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен). На фоне использования лекарств, продолжаем снижать температуру не медикаментозно с помощью растираний и охлаждения.

Если, несмотря на все проводимые мероприятия, эффекта не наступает, необходимо вызвать скорую помощь, в этой ситуации после осмотра ребенка будет внутримышечно введен анальгин, чаще всего в комбинации с антигистаминным препаратом (димедрол или супрастин) и папаверином (с сосудорасширяющей целью, если есть похолодание конечностей, бледность кожи).

Основные правила приема жаропонижающих

• Регулярный (курсовой) прием жаропонижающих нежелателен, повторную дозу вводят только после нового повышения температуры! Если регулярно давать ребенку жаропонижающее, то можно создать опасную иллюзию благополучия. Сигнал о развитии осложнения, каким является повышенная температура, будет замаскирован и будет упущено время для начала лечения.
• Не следует давать жаропонижающее профилактически. Исключением являются ситуации, когда некоторым детям жаропонижающий препарат назначается после прививки АКДС для профилактики поствакцинального подъема температуры, в этой ситуации лекарство принимается однократно только по рекомендации педиатра.
• Необходимо строго соблюдать максимальную суточную и разовую дозировки, особенно быть внимательными в отношении препаратов на основе парацетамола (Эффералган, Панадол, Цефекон Д, Калпол идр.) В связи с тем, что передозировка парацетамола наиболее опасна, она приводит к токсическому поражению печени и почек.
• В тех случаях, когда ребенок получает антибиотик, регулярный прием жаропонижающих средств также недопустим, т. к. может привести к затягиванию решения вопроса о необходимости замены антибактериального препарата. Это объясняется тем, что самый ранний и объективный критерий эффективности антибиотика – это снижение температуры тела.

Запрещено использовать!

1. В качестве жаропонижающего запрещен к применению у детей аспирин из-за опасности тяжелых осложнений! При гриппе, ОРВИ и ветряной оспе препарат может вызвать синдром Рея (тяжелейшее поражение печени и мозга за счет необратимого разрушения белков).

2. Безрецептурное применение в качестве жаропонижающего у детей анальгина внутрь, поскольку он способен вызвать опасные осложнения, а именно тяжелые поражения кроветворной системы. Анальгин у детей используют только внутримышечно по строгим медицинским показаниям!

3. Также в качестве жаропонижающего недопустимо применение нимесулида (Найз, Нимулид). Препарат запрещен для детей младше 2 лет.

Правильная тактика поведения родителей при лихорадке у малыша, отсутствие бесконтрольного применения жаропонижающих и своевременное обращение за медицинской помощью позволят малышу сохранить здоровье.

Повышенная температура является типичным признаком инфекционных заболеваний. При этом мнения родителей о том, надо ли сбивать температуру, когда и чем это делать, расходятся. Что думает о лихорадке Е. Комаровский и как советует действовать при ее появлении у маленьких детей?

Оглавление [Показать]

Почему повышается температура?

С помощью увеличения температуры, по словам Комаровского, организм активизирует выработку веществ, которые противостоят возбудителям. Одним из главных таких соединений выступает особенный белок интерферон, у которого есть свойства нейтрализовать вирусы. Количество синтезированного интерферона напрямую связано с лихорадкой – чем выше будут цифры на градуснике, тем в большем количестве образуется интерферон. Максимальный его уровень в крови наблюдается на второй или третий день повышенной температуры. Комаровский подчеркивает, что именно в эти сроки большая часть вирусных инфекций заканчивается.

В случаях, когда организм крохи настолько ослаблен, что лихорадка при ОРВИ не наблюдается, либо родители в самом начале сбили температуру и не дали стимул образованию интерферона, болезнь длится намного дольше. Вирус в таких ситуациях уничтожается выработавшимися в организме ребенка антителами, и выздоровление наступает примерно к седьмому дню.

Когда нужно сбивать температуру?

Известный врач делает акцент на том, что все дети индивидуальны, поэтому переносят лихорадку по-разному. Есть малыши, которым не мешает играть показатель 39 градусов, а есть детки, которым очень плохо уже при 37,5. Именно поэтому Комаровский подчеркивает, что универсальной рекомендации, при каких цифрах лихорадки следует давать жаропонижающее средство, не бывает.

Как действовать при температуре у ребенка?

По мнению Комаровского, главной целью родителей должно быть обеспечение малышу условий, в которых его тело сможет терять тепло. Потери тепла происходят по двум путям – когда в легких ребенка согревается воздух, который он вдохнул, а также когда с кожи малыша испаряется пот. С учетом таких путей популярный педиатр обязательно рекомендует всем деткам с лихорадкой:

1. Обеспечить в помещении прохладный воздух. Наиболее оптимальной температурой для детской Комаровский называет +16+18 градусов. При этом одежда на ребенке должна быть довольно теплой, чтобы сосуды кожи не спазмировались.
2. Давать много пить. Это позволит ребенку больше потеть и устранить сгущение крови. Малышей до года Комаровский советует поить отваром изюма, а деток постарше – компотом из сухофруктов. Популярный в народе чай с добавлением малины врач не советует давать малышам первого года жизни вообще, а для детей старше года использовать его лишь как дополнительный напиток, поскольку малина сильно стимулирует потообразование.

Если же ребенок отказывается от какого-либо напитка, Комаровский рекомендует давать любое питье, на которое согласен малыш. Температура жидкости для питья должна быть примерно равна температуре тела, тогда она быстрее всосется в пищеварительном тракте.

Что не стоит делать?

Популярный педиатр не советует пользоваться физическими методами для охлаждения тела ребенка, например, применением грелок со льдом, холодных смоченных простыней и подобного. Все они вызывают спазм сосудов, которые находятся в коже, что приводит к замедлению кровотока, уменьшению потения и снижению трат тепла. При этом вы будете снижать лишь температуру кожи малыша, а внутри организма температура будет по-прежнему оставаться высокой, что представляет значительную опасность.

Также Комаровский решительно выступает против растираний уксусом или спиртом. Потеющий ребенок и так теряет достаточно тепла, что приводит к снижению температуры. Растирание спиртосодержащими растворами, по словам педиатра, дополнительно вызывает отравление малыша алкоголем, а при растирании уксусом повышается риск отравления кислотой.

Не советует Комаровский также стремиться усилить испарение пота с помощью вентилятора. Это также становится причиной спазма сосудов. По мнению врача, когда ребенок вспотел, его достаточно только переодеть в теплую сухую одежду и успокоиться.

Жаропонижающие препараты

Показаниями для применения таких средств Комаровский называет ситуации, когда:

1. Ребенок тяжело переносит лихорадку.
2. У малыша есть сопутствующие патологии нервной системы, при которых возрастает риск судорог.
3. Показатель на градуснике выше +39. У такой высокой температуры, по мнению популярного педиатра, больше отрицательного воздействия, чем плюсов.

Комаровский отмечает, что несоблюдение условий, помогающих телу ребенка тратить избыток тепла, уменьшает эффективность любых лекарств и повышает риски появления побочных реакций.

Наиболее оптимальным жаропонижающим для детского возраста педиатр называет парацетамол. Его главными преимуществами Комаровский считает безопасность действия и удобство использования, поскольку препарат представлен во многих формах.

Кроме того, в отношении парацетамола известный врач говорит, что:

• Этот препарат особенно эффективен при вирусных инфекциях.
• На его эффективность не влияет фирма-производитель и форма выпуска, а лишь дозировка.
• Это не средство лечения инфекции, а лишь способ устранить один из симптомов – высокую температуру.
• Его не нужно использовать по часам, а следует давать лишь при повышении температуры.
• Парацетамол не должен применяться чаще четырех раз в день и дольше трех дней подряд.
• Самостоятельное его использование является временной мерой, позволяющей улучшить состояние ребенка до прихода врача.
• Любые другие жаропонижающие следует принимать только после назначения доктора.

Попалась довольно толковая статья. Делюсь

Повышение температуры тела - нормальная защитная реакция организма при любой инфекции . Даже если при измерении градусником под мышкой температура будет нормальной, там, где инфекция обосновалась, температура непременно повысится. При температуре выше 37 градусов С большинство возбудителей инфекций (и бактерий, и вирусов) или погибают, или перестают размножаться (и довольно быстро вымирают). А еще повышение температуры тела изрядно ускоряет все процессы в организме, в том числе и иммунный ответ, который при ОРВИ будет очень кстати.

Какую температуру сбивать. Сбивать ли температуру Если ваш ребенок заболел, и у него повысилась температура, обязательно вызовите врача, который поставит диагноз, назначит лечение и объяснит, как его проводить. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), исходно здоровым детям не стоит снижать температуру, не достигшую 38,5 градусов С . Исключение составляют дети группы риска, у которых ранее были судороги на фоне повышенной температуры, дети первых двух месяцев жизни (в этом возрасте все заболевания опасны своим быстрым развитием и резким ухудшением общего состояния), дети, имеющие неврологические заболевания, хронические заболевания органов кровообращения, дыхания, с наследственными метаболическими заболеваниями. Таким малышам уже при температуре 37,1 градусов С следует сразу же дать жаропонижающие лекарственные препараты. К тому же, если у ребенка на фоне температуры, не достигшей 39,0 градусов С, ухудшилось состояние, отмечается озноб, мышечные боли, бледность кожи, то жаропонижающие препараты должны быть приняты незамедлительно. Кроме того, лихорадка изнуряет и истощает возможности организма и может осложниться гипертермическим синдромом (вариант лихорадки, при котором отмечается нарушение функций всех органов и систем - судороги, потеря сознания, нарушения дыхательной и сердечной деятельности и т.п.). Это состояние требует экстренного вмешательства медиков.

Температуру выше 39 градусов С у ребенка рекомендуется сбивать. Как пишет доктор Комаровский в книге «ОРЗ: руководство для здравомыслящих родителей»: «… при температуре тела выше 39 патологические потери настолько велики, повышение потребности в кислороде настолько ощутимо, а отрицательное влияние на функционирование внутренних органов вообще и на работу нервной системы в частности настолько реально, что любую температуру выше 39 градусов терпеть не надо.»

Как сбить температуру у ребенка. Как сбить ребенку высокую температуруРебенку следует обеспечить прохладу. Согревать ребенка с высокой температурой с помощью одеял, теплой одежды, обогревателя, установленного в комнате, - опасно. Эти меры могут привести к тепловому удару, если температура поднимется до опасного уровня. Оденьте больного ребенка легко, чтобы лишнее тепло уходило беспрепятственно и поддерживайте в помещении температуру 20-21 градус С. В то же время больной ребенок не должен мерзнуть! Влажность воздуха в помещении должна быть не меньше 40-50%. Т.е. воздух должен быть влажный и прохладный.

Поскольку при высокой температуре увеличивается потеря жидкости через кожу, ребенка необходимо обильно поить . Оптимальная температура напитков равна температуре тела. Детям постарше надо как можно чаще предлагать разбавленные фруктовые соки и сочные фрукты, воду, зеленый чай. Подробнее об этом читайте ниже в разделе «Принципы питания при высокой температуре». Младенцев следует чаще прикладывать к груди. Поощряйте частое питье понемногу (из чайной ложки), но не насилуйте ребенка.

Высокая температура у ребенка. Использование жаропонижающих средств

Сбивают температуру лекарства только одной группы - нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Другая их специализация - боль и воспаление. Так что вы будете смеяться, но фастум-гель, которым дедушка лечит радикулит, кетанов, который вы время от времени применяете при зубной боли, и детский панадол «умеют» примерно одно и то же. Правда, и побочные эффекты у них тоже одинаковы. Так что если у вашего ребенка, не дай бог, имеется бронхиальная астма или гастрит, то с жаропонижающими средствами надо будет обращаться предельно аккуратно. А теперь, когда вы предупреждены, давайте разберемся, кто есть кто в этой компании.

В детской практике чаще всего применяют парацетамол (калпол, панадол, цефекон, эффералган), ибупрофен (нурофен) и анальгин (метамизол натрия). Аспирин запрещен для использования у детей до 15 лет.

Все перечисленные НПВС (давайте договоримся называть их жаропонижающими средствами) имеют одни и те же побочные эффекты. К ним относятся: раздражение слизистых оболочек желудка и кишечника, бронхоспазм (из-за этого их и не применяют при бронхиальной астме), нарушения свертываемости крови, функций печени и почек. Именно из-за этого все перечисленные жаропонижающие средства лучше применять не внутрь (даже растворимые шипучие формы и сиропы), а в свечах . Во-первых, применяемые в свечах лекарства почти мгновенно всасываются в кровь и начинают оказывать свое действие, во-вторых, всасывание идет в обход печени (так уж устроен организм), и, стало быть, вероятность хотя бы части нежелательных действий этих препаратов сводится к нулю. Правда, это не относится к раздражению желудочно-кишечного тракта, риску гастрита и обострения бронхиальной астмы - эти нежелательные эффекты заложены в самом механизме действия всех жаропонижающих средств.

Именно поэтому я призываю серьезно относиться к перечисленным в аннотациях противопоказаниям к применению жаропонижающих средств и по возможности не применять их дольше трех дней.

А теперь пришло время посмотреть, какое из них на что способно.

Парацетамол (калпол, панадол, цефекон, эффералган)

Парацетамол обладает двумя основынми эффектами - жаропонижающим и обезболивающим. Считается самым безопасным из всей серии жаропонижающих средств. Применение парацетамола может сопровождаться аллергическими реакциями и побочными явлениями со стороны печени (чаще всего), почек, системы кроветворения. Побочные явления - редкость, но их вероятность самым тесным образом связана с дозами и длительностью применения лекарства. Именно поэтому настоятельно рекомендуется не превышать допустимые дозы и длительность приема.

Максимально допустимая длительность применения:

Детям до 6 лет - 3 дня;

Детям старше 6 лет - 5 дней.

Парацетамол выпускается сотнями фирм под сотнями самых различных наименований в десятках форм. Эффективность препарата определяется прежде всего дозой, а не формой выпуска, красотой упаковки и коммерческим названием. Разница в цене - нередко десятикратная.

Свечи с парацетамолом - идеальная лекарственная форма для детей первого полугодия жизни.

И в заключение рассказа о парацетамоле самое главное: «эффективность парацетамола очень высока именно при ОРВИ (вирусных инфекциях). У парацетамола практически отсутствует противовоспалительное действие, поэтому при бактериальных инфекциях, при возникновении осложнений все тех же ОРВИ парацетамол помогает ненадолго или вообще не помогает. Короче говоря, ни при одной серьезной инфекции добитьсНи я с его помощью существенного снижения температуры не удается. Именно поэтому парацетамол всегда должен быть в доме, поскольку помогает родителям правильно оценить серьезность болезни: если после его приема температура тела быстро снизилась, значит, с высокой степенью вероятности можно заключить, что ничего страшного (более страшного, чем ОРВИ) у ребенка нет. А вот если эффект от приема парацетамола отсутствует - тут уже самое время подсуетиться и не откладывать в долгий ящик обращение к врачу». Эта цитата взята из книги доктора Комаровского «ОРЗ: руководство для здравомыслящих родителей».

Коммерческие названия парацетамола: адол, акамол, аминадол, ацетаминофен, ацетофен, биндард, вольпан, дайнафед, далерон, дафалган, деминофен, доло, доломол, ифимол, калпол, медипирин, мексален, напа, опрадол, памол, панадол, пацимол, парацет, перфалган, пиранол, проходол, санидол, софинол, стримол, тайленол, флютабс, цефекон Д, эффералган.

Ибупрофен (нурофен)

В отличие от парацетамола обладает не только обезболивающим и жаропонижающим, но и противовоспалительным эффектом.

По скорости наступления лечебного эффекта, по выраженности жаропонижающего действия, по вероятности побочных реакций и по риску передозировки практически идентичен парацетамолу.

Не применяется (противопоказан!) у детей первых 6 месяцев жизни.

Не имеет строгих ограничений по длительности приема, т.е. при наличии на то показаний может применяться значительно дольше 5 дней.

Коммерческие названия ибупрофена: адвил, болинет, бонифен, брен, бруфен, бурана, долгит, ибалгин, ибупрон, ибупроф, ибутоп, ибуфен, ипрен, макрофен, мотрин, нурофен, профен, профинал, солпафлекс, фаспик.

«1. Ни парацетамолом, ни ибупрофеном ОРЗ не лечат. Ибупрофеном и парацетамолом уменьшают выраженность конретного симптома - повышенной температуры тела.

2. Ни парацетамол, ни ибупрофен не используют планово, т.е. строго по часам, например, „по 1 чайной ложке сиропа 3 раза в день“. Лекарства дают лишь тогда, когда есть повод дать. Высокая температура - дали, нормализовалась - не дали.

3. Парацетамол и ибупрофен совместимы друг с другом, но медицинская наука еще не сформулировала однозначного отношения к такой комбинации. Одни пишут о том, что парацетамол и ибупрофен способны усиливать жаропонижающее действие друг друга. Другие сообщают, что совместное применение повышает риск побочных реакций. В любом случае, не имеет смысла давать оба препарата одновременно, но если через час после парацетамола нет эффекта - вполне допустимо дать ибупрофен (и наоборот!). Очень важно при этом соблюдать интервалы между приемами одного и того же лекарства! Напоминаем, что повторное использование парацетамола возможно не раньше чем через 4, а ибупрофена - не раньше чем через 6 часов.

4. В аптеках имеется множество вариантов парацетамола и ибупрофена (см. выше списки коммерческих названий препаратов). Очень важно, еще раз повторяю, очень-очень важно, чтоб вы не купили одно и то же, но под разными названиями! Вы должны наверняка (!) знать, ЧТО за действующее вещество в данном флакончике, вы должны быть абсолютно уверены в том, что через час после парацетамола вы не дадите опять парацетамол, но уже под другим названием.

Анальгин (метамизол натрия)

Широкое применение анальгина в качестве жаропонижающего не рекомендовано ВОЗ, т.к. он угнетает кроветворение, способен вызывать серьезные аллергические реакции (анафилактический шок). Возможна длительная потеря сознания с понижением температуры до 35,0-34,5 градусов С. В целом ряде стран мира (США, Австралия, Италия, Дания, Швеция, Ирландия, Норвегия) применение анальгина запрещено, в некоторых - строго ограничено. В нашей стране запрета на использование анальгина у детей нет, в то же время следует признать оптимальными рекомендации, взятые на вооружение в таких, например, странах, как Греция или Израиль: анальгин использовать можно, но только тогда, когда другие жаропонижающие средства не позволяют добиться желаемого результата. Если не помогают или противопоказаны парацетамол и ибупрофен, то анальгин можно использовать лишь в условиях стационара, максимально коротким курсом и в виде инъекций.

Отметим, что врачи „Скорой помощи“ и неотложки очень любят колоть анальгин в смеси с супрастином (или с димедролом) внутримышечно, если их вызывают по поводу высокой температуры. Такая смесь способна сбить температуру литически, то есть за час на два-три градуса, например с 39,5 до 37,5 „С, причем очень надолго.

Принципы питания при высокой температуре Педиатры рекомендуют, чтобы с целью повышения сопротивляемости ребенка к болезни его питание было полноценным, разнообразным и соответствовало возрасту. Не рекомендуется длительно ограничивать питание ребенка, как в качественном, так и в количественном отношении. В современной медицине уже отказались от лечения голоданием при болезнях, связанных с повышением температуры. Ведь при высокой температуре увеличивается интенсивность обмена веществ, и больной нуждается в полноценном питании, а голодание ослабляет организм. Пища должна содержать достаточное количество витаминов и не быть слишком калорийной. Особенно важны витамины группы В и витамин С, так как их функциональная роль при температуре возрастает.

Однако ни в коем случае температурящего ребенка нельзя кормить насильно . Если в данный момент организм направляет все силы на борьбу с инфекцией, то расходовать энергию на переваривание пищи ему может быть непосильно.

Очевидно, что родителям необходимо проявлять здравый смысл. Если высокая температура держится недолго, несколько дней, и ребенок при этом упорно отказывается от пищи, будем давать ему витаминное питье и легкие фрукты. Недостающее количество пищи обязательно восполняется жидкостью. Обычно же длительность такой разгрузочной диеты бывает не более 4-6 часов. После разгрузки детям дают слизистые протертые супы, жидкие каши, кисели. По окончании же острого периода питание делают максимально разнообразным, хотя и легким, чтобы восполнить все понесенные потери.

Правила: - Усиленная потливость вызывает потребность организма в большом количестве жидкостей и минеральных веществ. При всех болезнях, протекающих с повышенной температурой, больной должен пить много жидкости, так как она утоляет жажду.

Очень полезны при температуре фруктовые, фруктово-ягодные и фруктово-овощные соки, компоты, морсы, чай (в чай мелко нарезать яблочко), отвары изюма, кураги.

Температура жидкости должна быть равна температуре тела.

Идеальны для питья готовые растворы для пероральной регидратации. Они продаются в аптеках и должны там быть: регидрон, хумана электролит, гастролит и т. д. Покупайте, разводите по инструкции, поите.

Для уменьшения интоксикации необходимо употреблять достаточное количество витаминов, особенно С, Р, А и каротина. Витамины С и Р укрепляют стенки кровеносных сосудов, поэтому полезно включать в рацион продукты, богатые и тем, и другим витамином, например, шиповник, черную смородину, черноплодную рябину, лимон и др.

Витамин А и каротин способствуют регенерации эпителия дыхательных путей. Поэтому во время повышенной температуры желательно использовать содержащие их растительные продукты, прежде всего, в виде питья.

По возможности следует использовать не сахар, а мед (если нет аллергии). Следует по возможности чаще чередовать разные виды питья.

Пить следует понемногу, буквально по 2-3 глотка, так как обильное питье при температуре может вызвать рвоту.

Нужно: - Обязательно нужен белок: нежирное мясо (телятина, курица, говядина), а также нежирные сорта рыбы. Мясо можно отваривать в овощах или готовить из него фрикадельки в тех случаях, когда из-за болезни горла затруднено глотание.

Продукты, содержащие много белка: творог, творожный сыр, яйца (их лучше всего варить всмятку).

Иногда из-за тяжелого состояния больного ребенка приходится кормить какое-то время исключительно жидкой пищей. В таких случаях подаем ему молоко, простоквашу, кефир, а не только чай, соки и компоты, так как молочные продукты содержат остро необходимый в этот период белок.

Полезны вареные и протертые овощи, которые заправляют кусочком сливочного масла.

Полезны сырые овощные соки, их можно смешивать с фруктовыми, например, морковный с клюквенным или черносмородиновым.

Из жиров разрешаются лишь сливочное и оливковое масло, а также сливки, но все жиры даются в небольших количествах, так как их избыток может отрицательно сказаться на работе желудочно-кишечного тракта.

Натуральный аспирин: пища, которая сбивает температуру и облегчает состояние - При высокой температуре рекомендуется употреблять апельсины. Эти плоды богаты витаминами (А, С, Р, группы В, D) и микроэлементами, особенно железом и медью, необходимыми при ослаблении иммунитета и малокровии. Плоды и сок апельсина утоляют жажду при лихорадочных заболеваниях.

Как жаропонижающее хорошо употреблять плоды и сок ежевики: они утоляют жажду и снижают температуру.

Ягоды и сок малины являются хорошим жаропонижающим средством при лихорадочных состояниях. В малине обнаружены органические кислоты (в том числе салициловая), именно поэтому малина оказывает жаропонижающее действие.

Ягоды и сок красной смородины хорошо утоляют жажду при лихорадке, используются как потогонное средство.

Арбузы прекрасно утоляют жажду при лихорадке и способствуют выведению из организма ядовитых веществ.

Кроме того, как натуральный аспирин действуют следующие продукты: финики, черника, перец, чеснок, чернослив.

Продукты, которые лечатПродукты для борьбы с вирусом Брокколи, авокадо, чеснок, красный виноград, ананас, сливы, малина, морские водоросли, соя и ее продукты, клубника, зеленый чай, черника.

Продукты со свойствами антибиотиков Бананы, баклажаны, инжир, чеснок, имбирь, перец, красный виноград, мед, горчица, хрен, ананас, сливы, морские водоросли, зеленый чай.

Продукты для укрепления иммунной системы Чеснок, морские водоросли, свежие сырые фрукты, нежирное мясо, нежирная рыба (варить, а не жарить), крупы, оливковое масло холодной выжимки, йогурт или кислое односуточное молоко.

(с) Материал подготовила: Анна Пономаренко

Дети болеют в любом возрасте. Поднявшаяся до 37,5°C температура не вызывает особой паники. Но как поступить, если на градуснике уже 39°C? Что предпринять, когда столбик термометра подобрался к отметке

38°C, а никаких других признаков заболевания нет? Ответы дает доктор Комаровский - врач-педиатр с 30-тилетним стажем, к мнению которого внимательно прислушиваются мамы детей любого возраста.

Как понизить высокую температуру по методу Комаровского

По словам доктора, температура 39°C считается критической и родители должны быть предельно внимательны к самочувствию малыша. Дальнейшее усиление жары способно причинить серьезный вред детскому организму.

«Ограничиваться самолечением недопустимо - высокая температура всегда является серьезным поводом вызвать врача»

Но если есть признаки инфекционного заболевания, то как сбить температуру 39 у ребенка? Комаровский считает, что помочь ребенку можно как без лекарств, так и с их помощью. При этом существует ряд случаев, когда лекарства даются без промедления:

Снижение температуры без лекарств

Если малыш чувствует себя нормально - у него нет бреда, неадекватного поведения, сложностей с дыханием, то с приемом лекарств можно подождать. Главное, создать особые условия, которые помогут малышу справиться с жаром. Для этого нужно:

Прохладный воздух и обильное питье - основные союзники в борьбе с высоким жаром.

Охлаждение происходит через дыхание и через потоотделение. Чай с малиной, медом или липовым цветом даются только после того, как ребенок выпьет больше литра обычного компота. В противном случае малышу нечем будет потеть и температура повысится еще больше.

Обтирания холодной водой также не приносят пользы. Они провоцируют спазм сосудов. Кожа остывает, а внутренние органы, наоборот, перегреваются еще больше. Если состояние ребенка ухудшается, то необходимо перейти к следующему этапу - приему лекарств.

Снижение температуры при помощи лекарств

По мнению Комаровского, родители могут давать детям только парацетамол или ибупрофен в дозировках, прописанных в инструкции.

При высокой температуре свечи не оказывают нужного эффекта, а вот жидкие средства всасываются быстро. Однако возникают моменты, когда даже сироп не может справиться с сильным жаром из-за спазма сосудов слизистой. Единственным выходом становится укол жаропонижающего средства, который сделает врач.

«Запомните! Нельзя давать ребенку аспирин или анальгин - эти лекарства вредят печени и органам кроветворения»

Парацетамол дается с интервалом 4 часа, ибупрофен - 6 часов, но не более 4-х раз в день. Лекарства совместимы друг с другом. Когда парацетамол не действует, то можно дать ребенку ибупрофен уже через 40 минут после парацетамола. Если температура после приема жаропонижающих средств не спадает в течение 30-40 минут, необходимо вызвать врача.

Температура без симптомов

Как показывает практика доктора Комаровского, высокая температура у ребенка без симптомов инфекционного заболевания вызывает еще больше недоумения. Причинами сильного жара могут стать:

• Перегрев малыша
• Растущие зубы
• Розеола - заболевание, которое вызывает одна из разновидностей вируса герпеса. В этом случае после 3-х дней высокой температуры у ребенка появится мелкая сыпь. Специальное лечение не проводится
• Стресс
• Инфекция мочевыводящих путей

При повышении температуры и отсутствии каких-либо симптомов нужно обязательно показаться врачу. Возможно, доктор увидит то, что скрыто от родительских глаз. Возможно, просто подтвердит догадки, например, о растущих зубках.

Если врач разводит руками и не находит никаких видимых признаков заболевания, то Комаровский предлагает подождать 3-5 дней и понаблюдать за ребенком. После этого срока необходимо сдать анализы крови и мочи, чтобы исключить скрытые воспалительные процессы.

Подводя итоги

Высокую температуру с признаками инфекционного заболевания или температуру у ребенка 38 без симптомов Комаровский считает веской причиной сразу же вызвать врача на дом. Родители должны помочь малышу справиться с жаром - обильное питье, прохладный воздух в комнате и, при необходимости, прием жаропонижающих средств помогут это сделать. Анальгин, аспирин, водку, уксус и холодные компрессы из средств первой помощи следует исключить.

Спросить irinakor

Эксперт + Воспитатель + Педагог

28 подписчиков

Температура у ребенка доставляет родителям массу беспокойства. Они стараются как можно быстрее облегчить состояние малыша, доступными средствами снижая показания термометра. Доктор Комаровский советует придерживаться правил, позволяющих определить, когда сбивать температуру у ребенка и как это правильно делать.

По мнению известного доктора Комаровского, родителям не стоит сразу хвататься за жаропонижающие лекарства. Сбивать жар следует только в том случае, если он достигает критических отметок (39 градусов и выше). Исключение – дети, предрасположенные к фебрильным судорогам или малыши, плохо переносящие повышение температуры тела.

Вопреки распространенному мнению, жар приносит организму определенную пользу. Высокие показатели градусника – ответная реакция на воспаление. Повышая температуру, организм ребенка ведет активную борьбу с вирусами и микробами. Начинается выработка естественного защитника здоровья – интерферона.

Комаровский придерживается мнения, что болезнь, при которой температуру активно снижали, будет продолжаться дольше. Сбивая показатели термометра, родители облегчают состояние, но избавляют организм от естественной защиты и последующей выработки иммунитета.

При возникновении температуры у ребенка Комаровский предлагает родителям придерживаться следующих рекомендаций:

• Давайте ребенку больше питья. Подойдет кипяченая вода, чай, несладкий компот. Частое питье помогает избежать обезвоживания. Также вместе с жидкостью из организма выводятся вирусы, вызывающее воспаление.
• Не используйте спиртовые или уксусные растирания. Врачи считают их вредными для детского организма. Ядовитые пары могут проникнуть внутрь, еще больше ухудшив состояние малыша.
• Обеспечьте прохладный воздух в помещении. Оптимальная температура – +16 -+18 градусов. Это хороший физиологический способ снизить температуру у ребенка. При этом одежда малыша должна быть довольно теплой, чтобы не допустить переохлаждения.
• Периодически проветривайте комнату. Свежий воздух облегчает дыхание, снижает концентрацию болезнетворных микробов.

При необходимости дать малышу жаропонижающий препарат Комаровский рекомендует применять лекарства на основе парацетамола. Они хорошо зарекомендовали себя как средство снижения жара при вирусных инфекциях. Грудничкам удобно применять парацетамол в виде свечей, детям постарше подходит сироп.

Если температура у ребенка держится более трех дней, к ней присоединяются симптомы простуды: кашель, насморк, доктор Комаровский советует обязательно обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения правильного лечения.

Как сбить температуру у ребенка: мнение доктора Комаровского