16 неделя беременности для большинства будущих мам знаменуется заметно округлившимся животиком. Наконец-то можно не только чувствовать беременность, но и выглядеть соответственно статусу!

Что происходит с малышом

Плод уже не похож на согнутого старичка. У него начинают развиваться и сокращаться спинные мышцы, так что шея распрямляется, а голова не только держится прямо, но и свободно поворачивается. Свободно двигается у плода не только голова, но и ноги, руки, челюсть. Череп немного меняется: оформляются надбровные дуги, голова слегка вытягивается. Теперь ее размер пропорционален туловищу.

Основные системы органов уже сформированы и некоторые даже работают:

• сердце бьется со скоростью 140-160 ударов в минуту;
• мочевой пузырь опорожняется каждые 45 минут;
• толстая кишка наполняется меконием, но в околоплодные воды он еще не выделяется;
• поджелудочная железа продуцирует инсулин, пока в микродозах, но больше и не нужно;
• в головном мозге ежесекундно образуется 5000 нейронов;
• пупочный канатик достиг длины 0,5 м.

Пол малыша на 16 неделе определить уже можно - у мальчиков наружные половые органы полностью сформированы и заметны. Но, к сожалению, не всегда положение плода и четкость сканера позволяют «увидеть» половую принадлежность.

Длина и вес плода

В длину плод достигает 11-13 см. Вес колеблется между 80 и 120 грамм. Для наглядности представьте себе среднего размера гранат - вот такой он сейчас, ваш малыш.

Что происходит с мамой

Недомогания первого триместра уже забыты. Усиливается аппетит, откуда-то появляется энергия, бодрость. Вместе с аппетитом улучшается и настроение. Это заслуга гормонального фона, который, наконец-то устаканился и стабилизировался.

Начиная с 16 недели, будущие мамы с нетерпением ждут первых шевелений. Женщины со второй и последующими беременностями, скорей всего, уже чувствуют движения малыша, а первородящим, возможно, придется немного подождать. В ряде случаев отличить шевеления от того, что происходит в кишечнике, беременная не может вплоть до 20 недели.

Помимо живота, который уже четко обозначен, продолжает немного увеличиваться грудь. Самое время позаботится об эстетике. При интенсивном росте и растяжении соединительной ткани на груди, животе и бедрах появляются растяжки.

Что бы ни говорили косметологи и производители уходовых средств для тела, но на 100% избавить женскую кожу от стрий не может никто и ничто.

В ряде случаев их появление можно предотвратить, обильно увлажняя и питая кожу косметическими маслами, молочком, кремом. Нет никакой гарантии, что тщательный уход убережет от растяжек, но попробовать стоит. Хотя бы ради того, чтобы после родов дряблая и перерастянутая кожа быстрей вернулась в норму.

Как правило, на этом сроке будущую мать ничего не беспокоит. Разве что боли и тянущие ощущения в пояснице, но это, чаще всего, результат ношения неудобной, неправильной обуви: живот и общая прибавка веса еще не настолько велики, чтобы позвоночник испытывал повышенную нагрузку.

Анализы и обследования

До 17 недели врач будет ждать от вас только анализы мочи. Возможно, в этот же период гинеколог назначит и тройной пренатальный скриниг на ХГЧ, альфа-фетопротеин (АФП) и свободный эстриол. Для этих исследований на анализ берется кровь. Результат выявляет генетические аномалии и признаки отклонений в развитии:

• надпочечниковая недостаточность плода;
• синдром Дауна;
• синдром Эдвардса;
• дефект заращения невральной трубки и другие патологии нервной системы.

Сомнительные результаты тройного теста не являются основанием для постановки неприятного диагноза. Будущую мать направляют на дополнительный УЗИ-скрининг и консультацию генетика. Но, даже если прогноз неблагоприятный, еще есть шанс - амниоцентез. Он проводится как раз на таком сроке путем забора амниотической жидкости непосредственно через живот.

Амниоцентез - гораздо более точный и достоверный тест, выявляющий более 40 дефектов развития. Но и более опасный. Вероятность прерывания беременности вследствие травмы плода или повреждения плаценты во время процедуры составляет 0,5-2%.

Опасности и осложнения

В плане осложнений 16 недель беременности - пожалуй, один из самых спокойных и безопасных периодов. Гормональный фон наладился. Если и были какие-то сложности с резус-конфликтом, скорей всего, они уже решены. Плод надежно закреплен в матке, а кровь старательно фильтрует плацента.

Правда, грипп и ОРВИ на этом сроке протекают сложнее, чем в обычном положении: на таком сроке у женщины снижается уровень интерлейкина-1 - гормона, ответственного за иммунитет. Так что даже банальную простуду придется перенести исключительно с постельным режимом.

То, насколько ответственно вы подойдете к своему здоровью сейчас, отразится на здоровье малыша в и перинатальном периоде.

У «зимних беременных» могут возникать сложности с синтезом витамина D. Солнца мало, а витамин нужный. Он важен не только для малыша, у которого при дефиците витамина D есть риск обзавестись рахитом, но и для матери. Витамин D помогает кальцию усваиваться в организме, а при его нехватке зубы, ногти, волосы и кости недополучают этот ценный макроэлемент. Результат, как говорится, на лицо: волосы высыпаются пучками, ногти слоятся, а зубы требуют немедленного вмешательства стоматолога.

В северных регионах при этом гиповитаминозе важно подобрать правильный комплекс витаминов или витаминно-минеральных добавок. В средней полосе и на юге достаточно подкорректировать рацион, добавив в ежедневное меню жирную рыбу, сыры, сливочное масло.

Уже можно покупать вещи для беременных или еще рано?

Подбирать беременный гардероб - особое удовольствие. Если вы еще не обзавелись вещами для беременных, сделайте это сейчас. Можно выбирать платья, юбки и брюки для живота «на вырост», но лучше всего смотрятся вещи по фигуре «на сейчас». Не переживайте, что вы быстро из них вырастете. Далеко не всегда накопленные за беременность 10-15 кг уходят через один-два месяца после родов. Возможно, одежда, которую вы относите на 4-5 месяце, пригодится в течение первого полугодия после рождения ребенка.

Можно ли заниматься плаванием или йогой?

Плаванье чрезвычайно полезно, причем буквально вплоть до родов. Оно помогает снять напряжение с мышц шеи и спины, создает эффект микромассажа капилляров и сосудов, облегчает боли в ногах, тренирует дыхательную систему. Важно только выбрать бассейн с самыми строгими санитарно-гигиеническими требованиями. Что касается йоги, то если вы занимались ею до беременности, и врач ничего не имеет против этого вида активности - продолжайте. А вот новичкам, только-только осваивающим этот вид занятий, лучше отложить обучение на год-полтора.

Когда выбирать роддом?

Сейчас еще рано. Если вы не находите контакт с врачом, курирующим беременность, конечно, это надо решать здесь и сейчас. А вот определяться с роддомом, акушеркой и доктором, которому доверите рождение ребенка, нужно ближе к родам. Оптимально, в начале или середине третьего триместра. Торопиться некуда!

Течение беременности на 16-й неделе

На 16 неделе беременности будущая мама продолжает наслаждаться улучшением своего состояния. постепенно, но неуклонно сдает свои позиции, а аппетит улучшается. В связи с этим фактором будущая мама начнет , который на этом сроке может увеличиться на 3-6 кг.

На 16 неделе грудь будущей мамы чаще всего уже достаточно увеличилась , однако в ней уже нет болезненных ощущений, которые могли мешать женщине уснуть. Правда, и сейчас проблемы со сном могут возникать, так как из-за увеличивающегося живота беременной может быть сложно найти удобную позу для сна.

Если беременность развивается нормально, в этот период она не должна омрачаться какими-то приступами боли или серьезным недомоганием. Конечно, будущая мама будет ощущать лёгкую слабость и усталость в конце дня, однако это нормально для ее состояния.

Если же женщину беспокоят частые болезненные ощущения внизу живота, плохое самочувствие, частые обмороки и скачки давления - необходимо обратиться к врачу.

Что происходит на шестнадцатой неделе беременности

На 16 неделе беременности некоторые будущие мамы уже могут почувствовать своего малыша , особенно, если женщина находится «в положении» уже не первый раз. Это ощущение беременные описывают по-разному: как будто в животе летают бабочки, плавают рыбки или кто-то осторожно прикасается к животу изнутри.

Но если это - первая беременность, в среднем шевеления малыша можно заметь на 18-20 неделе, до этого будущая мама думает, что это перистальтика ее кишечника и ничего более.

Под воздействием гормонов в коже женщины накапливается меланин, что может привести к появлению пигментации. Так будущая мама может заметить пятна у себя на лице, вполне возможно появится темная полоска на животе, от пупка вниз, потемнеют околососковые зоны. Однако все эти изменения не опасны и после родов все придет в норму.

Также на 16 неделе беременности у будущей мамы может появиться усталость в ногах . Это объясняется тем, что центр тяжести тела женщины смещается , также она набирает вес, из-за чего существенно увеличивается нагрузка на ноги. В этот период у женщины может появиться характерная «утиная походка», боли в пояснице и первые признаки .

Будущий малыш

малыш размером с небольшой грейпрут: его рост около 12 см. и вес около 100 г. Лицевые мышцы малыша уже достаточно развиты, поэтому он активно строит гримасы, хмурится и улыбается в утробе матери.

На 16 неделе беременности глаза малыша уже расположены на своем месте в передней части головы, продолжают двигаться уши, тело становится все более пропорциональным.

Активно растут нейроны крохи, их количество каждую секунду увеличивается на 5000 единиц, а надпочечники уже производят необходимое количество гормонов. У девочек на этом сроке яичники опускаются в область малого таза, сформированы фаллопиевы трубы, матка и влагалище. У мальчиков наружные половые органы сформированы, но яички еще находятся в брюшной полости.

За кроветворение отныне отвечает костный мозг малыша, также в этот период у него уже полностью сформирован состав крови: присутствуют эритроциты, моноциты и лимфоциты, можно определить группу крови и резус-фактор. В крови ребенка вырабатывается фетальный гемоглобин, обычный появится только через полгода после рождения, а сердце активно работает, перекачивая ежесекундно около 25 литров крови.

Продолжает укрепляться костный скелет малыша, становятся более развитыми ножки, почти полностью сформированы ноготки на пальчиках. Печень начала выполнять свои пищеварительные функции, также постепенно приступают к своим прямым обязанностям желудок, кишечник и желчный пузырь. Например, в кишечнике малыша появляется первое содержимое, которое пока состоит практически из желчи. Это - первородный кал, темно-зеленый или черно-зеленый меконий.

На этом сроке выполняют свое предназначение почки и мочевой пузырь крохи: каждые 45 минут малыш мочится. Моча попадает в амниотические воды, которые в течение дня обновляются около десяти раз в сутки, благодаря чему в них поддерживается стабильный химический состав, необходимый для благополучного развития плода. Сейчас количество околоплодных вод (амниотической жидкости) составляет около 250 г.

Пуповина, связывающая маму и малыша, прочная и эластичная, способная выдержать нагрузку до 5-6 кг. Ее длина к этому сроку беременности составляет уже 40-50 см, а диаметр - около 2 см.

Как меняется жизнь мамы

К 16 неделе беременности у большинства беременных женщин уже довольно заметен растущий живот . Хотя он еще довольно аккуратный, скрыть свою беременность от окружающих уже достаточно сложно, поэтому пришло время приобрести , которая позволит будущей маме чувствовать себя комфортно и удобно. Также не забывайте о специальном нижнем белье , и стоит сменить каблуки на удобные туфли на плоской подошве.

16 неделя беременности: будущая мама может заметить новую особенность своего организма - ее ногти будут расти быстрее, чем когда-либо, или, наоборот, станут более слабыми и ломкими. Кроме того, могут стать ломкими волосы , а у некоторых представительниц прекрасного пола, напротив, шевелюра будет просто роскошной. Это временное явление, которое объясняется изменением гормонального фона, и после рождения ребенка все станет по-прежнему.

В этот период у беременной женщины может наблюдаться и насморк , который можно принять за простуду или аллергию. Этот симптом называется ринитом беременных и наблюдается у 30 процентов женщин. Ринит беременных вызван повышением уровня гормона эстрогена , который вызывает набухание слизистых оболочек в носу.

Также из-за увеличения уровня эстрогена в организме и увеличения притока крови к половым органам, в этот период у будущей мамы может увеличиться количество выделений из влагалища. Если выделения не отличаются резким запахом, жидкие, прозрачные или молочные - это нормально. Если же будущая мама заметила что цвет, консистенция или запах выделений изменились, или они стали кровянистыми - необходимо срочно обратиться к врачу.

Питание мамы

Питание на 16 неделе беременности, как и в предыдущие недели, необходимо , с оптимальным соотношением всех питательных и полезных веществ. Лучше всего принимать пищу понемногу 4-5 раз в день, отдавая предпочтение полезным продуктам.

Если симптомы токсикоза уже не беспокоят будущую маму, обязательно необходимо завтракать, во время обеда не забывайте о первом блюде, а вот ужин лучше предпочесть достаточно легкий, наедаться на ночь не стоит.

Если аппетит проснулся между основными приемами пищи, постарайтесь чтобы перекусами были не бутерброды и печенье, а фрукты или сухофрукты. Излишнее количество сдобных булочек и пирожков может привести к увеличению веса и запорам, с которыми сейчас достаточно трудно справиться из-за сниженной перистальтики кишечника беременной.

Соленую пищу лучше не употреблять, так как соль способствует тому, что в организме задерживается вода, вследствие чего развиваются отеки.

Если организовать полноценное питание проблематично, необходимо принимать специальные витаминно-минеральные комплексы для беременных, ведь потребность организма в полезных веществах значительно возросла. Выбор лечебного препарата лучше обсудить с врачом.

Босяк Юлия Васильевна, акушер-гинеколог, репродуктолог клиники репродукции человека «Альтернатива» рассказывает : На этой неделе на УЗД можно увидеть, как малыш двигает глазками. Голова держится выше, шея хорошо развилась. Глаза сместились к центру (сначала они располагались по бокам), уши приблизились к своему конечному положению. Ноги удлинились и стали пропорциональнее по отношению к телу. Уже полностью сформированы ногти. Вес ребенка 130 г, длина до 12 см - размером с небольшой банан. Матка на этом сроке весит приблизительно 250 г.

На сроке 16-18 недель беременной рекомендуется пройти тройной тест - второй скрининг для оценки риска развития патологии плода. При тройном тесте в крови определяются уровни альфафетопротеина (АФП), хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и эстриола (Е3).

АФП - белок, который синтезируется печенью плода. Отклонения по уровню АФП могут свидетельствовать о дефектах нервной трубки, брюшной стенки плода, атрезии пищевода и 12-палой кишки, некоторых аномалиях почек и мочевыводящих путей, синдроме Шерешевского-Тернера, отставании внутриутробного развития плода.

ХГЧ - гормон, который выделяется плацентой на протяжении всей беременности. Высокий уровень ХГЧ в паре с низким АФП характерен для синдрома Дауна.

Эстриол также образуется органами плода и плацентой на протяжении всей беременности. Уровень эстриола в крови позволяет оценить не только состояние плаценты, но и плода.

При отклонениях в показателях тройного теста необходимо обратиться к генетику.

Возможные проблемы

Хотя опасность выкидыша наиболее вероятна в первом триместре, для срока 16-18 недель характерна замершая беременность , которая становится тяжелым испытанием для женщины.

Причин замершей беременности несколько, среди которых врачи выделяют внутриутробное инфицирование плода, хромосомные аномалии, резус-конфликт и воздействие негативных факторов.

Определить замершую беременность в 16 недель может врач во время ультразвукового исследования - у плода будет отсутствовать сердцебиение. Если замершая беременность диагностирована, то она должна быть в обязательном порядке прервана в условиях стационара, чтобы не возникло инфицирование женского организма.

После прерывания необходимо пройти тщательное комплексное обследование и выявить причины замирания беременности. Планировать следующую беременность рекомендуется минимум через 6 месяцев после вынужденного медицинского вмешательства.

Необходимые анализы

Ответственный период для женщины, ведь помимо традиционных анализов мочи и крови, контроля давления и веса, а также прослушивания сердца плода, ей могут назначить пройти скрининговое исследование , которое позволит обнаружить или опровергнуть наличие тяжелых дефектов развития плода.

Для этого необходимо сдать анализ крови из вены, с помощью которого можно оценить уровень альфа-фетопротеина (АФП), хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и неконъюгированного эстриола (НЭ) в организме женщины.

Отклонения показателей АФП, ХГЧ и НЭ от нормы может указывать на возможность наличия у малыша синдрома Дауна, черепно-мозговой грыжи, анэнцефалии, порока развития позвоночника.

В случае если результаты скрининга неблагоприятные, беременной могут предложить сделать амниоцентоз - взять околоплодные воды для изучения их состава. Для этого под контролем УЗИ производится пункция, в матку вводится специальная игла, которая берет на пробу амниотическую жидкость.

Процедура амниоцентоза позволяет диагностировать около 40 врожденных пороков развития, однако такая манипуляция, к сожалению, может спровоцировать достаточно серьезные осложнения беременности, вплоть до прерывания и преждевременных родов.

Даже если будущая мама еще не ощущает движение малыша в этом периоде, полюбоваться на его кувырки она сможет во время УЗИ , ведь на экране отчетливо видно как двигается и гримасничает кроха. Также, если беременной повезет, по результатам УЗИ врач сможет ей сказать пол будущего малыша.

Полезные советы

Второй триместр, пожалуй, самое подходящее время для возрождения интимной жизни супругов, особенно, если раньше она страдала из-за возможной угрозы срыва или плохого самочувствия женщины. Секс на 16 неделе беременности абсолютно безопасен, боле того, он может подарить будущим родителям много новых и ярких ощущений.

Некоторые беременные женщины даже отмечают, что во втором триместре занятия сексом становятся более приятными, что объясняется увеличением притока крови к половым органам. Поэтому если у беременной женщины отсутствуют какие-либо противопоказания, не стоит переживать, секс не доставит никаких проблем малышу, разве что постарайтесь подобрать подходящую позу, исключив давление на живот.

Чтобы не стесняться изменений своего тела и снизить риск появления растяжек стоит начать активно пользоваться специальной косметикой для беременных: кремами, маслами, лосьонами.

Если у будущей мамы появилась одышка , например, во время ходьбы, необходимо восстановите дыхание, посидеть и отдохнуть до нормализации состояния.

16 неделя беременности – один из самых прекрасных этапов вынашивания ребенка. К 4 месяцам гестации, которые, согласно акушерскому календарю, приходятся на это время, у большинства будущих мам заканчивается сложный период – проходит токсикоз, появляется хороший аппетит, улучшается общее состояние организма, а вместе с ним - и самочувствие.

По прошествии 16 недель с момента зачатия ребенка у женщин уже виден небольшой животик, и происходят первые шевеления плода. Именно в этот период они наконец могут ощутить, что в утробе находится долгожданный малыш. Данный этап беременности дает шанс женщине в полной мере насладиться будущим материнством.

Что происходит в организме будущей матери?

На шестнадцатой неделе беременности продолжается гормональная перестройка женского организма. Также увеличиваются размеры плода. Для середины второго триместра характерно более спокойное течение гестации, чем в первые месяцы беременности. Несмотря на это, каждую женщину волнуют вопросы, какими должны быть выделения на 16 неделе беременности, нормальными ли являются ощущения, которые она испытывает, каково расположение и размеры матки, сколько в норме должно быть шевелений малыша за сутки.

Ощущения женщины

На 16-недельном сроке беременности женщина испытывает следующие ощущения:

• Возвращение хорошего аппетита. По прошествии 4 месяцев с момента зачатия большинство будущих матерей перестает мучить токсикоз.
• Проблемы с пищеварительным трактом. Увеличивающаяся матка начинает давить на органы пищеварения, в результате чего резко сокращается частота позывов к опорожнению кишечника.
• Появление живота. Этому способствует увеличение размеров матки. Теперь по явно выпирающему животику уже можно понять, что женщина находится в положении. В это время в ряде случаев у будущих рожениц могут периодически случаться ноющие боли в пояснице.
• Внезапные носовые кровотечения и чувство заложенности носа. Это связано с увеличением объема крови и выявляется далеко не во всех случаях.
• Кровоточивость десен во время чистки зубов. Под воздействием хорионического гонадотропина и прогестерона возрастает уязвимость десневых тканей перед болезнетворными микроорганизмами, что приводит к появлению воспалительных процессов, усугубляющихся при контакте десен с щетиной зубной щетки.

• Боли в пояснице. У женщин на данном сроке редко болит поясничная область. Они лишь изредка жалуются на тянущие ощущения в этой зоне. Это связано с нагрузками на позвоночник, которые возникают в результате увеличения веса малыша. Если боли в пояснице сопровождаются болезненными ощущениями во время опорожнения мочевого пузыря и появлением гипертермического синдрома, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Такие признаки могут указывать на наличие воспаления почек.
• Увеличение массы тела. К началу 16 недели беременности прирост веса будущей роженицы в среднем составляет 2-2,5 кг. Это обусловлено повышением объема крови, лимфатической жидкости и массой растянувшейся матки.
• Появление синдрома запястного канала. Такое состояние характеризуется длительной болью и онемением пальцев рук.
• Зуд кожи живота, ладоней, стоп.
• Отек конечностей и лица.
• Учащение дыхания.
• Возникновение одышки.
• Появление на коже лица пигментированных участков.
• Набухание и повышение чувствительности молочных желез. На груди могут появиться бугорки Монтгомери и сосудистый рисунок.

Если на 16-недельном сроке гестации будущая роженица жалуется на то, что у нее тянет низ живота, в лучшем случае это может быть следствием эмоционального или физического перенапряжения. Иногда такие симптомы указывают на угрозу самопроизвольного патологического прерывания беременности и требуют принятия срочных мер, направленных на сохранение жизни плода.

Расположение и размеры матки

На 16-й неделе вынашивания малыша в результате его постоянного роста средний вес матки достигает 250 г. На этом сроке ее длина, измерение которой проводится при каждом посещении врача, равна ½ части расстояния до пупка. Отслеживание изменения этого параметра позволяет вовремя выявить отклонения в течении беременности и обнаружить дефекты развития эмбриона. Между мамой и малышом в это время устанавливается физическая связь, поскольку она уже может нащупать местоположение плода, который находится примерно на 7-7,5 см ниже пупка.

Низкое положение матки способствует давлению на мочевой пузырь, что приводит к увеличению частоты позывов к его опорожнению. Кроме того, ее увеличившиеся размеры провоцируют появление проблем с пищеварением (изжоги, отрыжки, приступов тошноты) и нарушение процесса дефекации.

Характер выделений

16 неделя гестации в отношении влагалищных выделений не сильно отличается от предыдущего этапа вынашивания ребенка. Будущей мамой может быть обнаружено увеличение их объема, что считается признаком нормы. Наряду с этим нередко меняется их цвет. На 16-й неделе беременности они должны быть прозрачными без выраженного запаха. При этом допустимо приобретение ими белого оттенка.

При появлении крови, неприятно пахнущих зеленых, коричневых или серых выделений неоднородной творожистой консистенции, сопровождающихся зудом, жжением и покраснением половых органов, нужно немедленно обратиться к врачу. Категорически запрещено игнорировать эти симптомы, т.к. они могут свидетельствовать о развитии инфекционного процесса или угрозе самопроизвольного патологического прерывания беременности.

При возникновении настораживающих выделений необходимо показаться лечащему гинекологу

Шевеления ребенка

Впервые контакт малыша с мамой происходит по прошествии 15 недель с момента зачатия. Именно в середине второго триместра гестации происходят первые шевеления. Движения плода в утробе матери очень нежные, почти незаметные, словно щекотание пузырьков газа или легкое прикосновение крыльев бабочки. Зачастую первородящие женщины по неопытности двигательную активность малыша принимают за неполадки в кишечнике. Специалисты отмечают, что при ожидании рождения первого ребенка впервые он начинает отчетливо шевелиться несколько позже, чем у рожавших женщин.

В норме плод в течение 10-минутных интервалов должен совершать по одному движению. Однако не стоит пытаться фиксировать шевеления, т.к. двигательная активность еще слишком слабая, и ее можно не почувствовать. Определить точное число перемещений можно только с помощью специального приспособления.

Развитие и размеры плода

По окончании 15 недель гестации начинает развиваться скелет будущего ребенка. Его туловище уже выглядит более пропорционально: размеры головы уменьшаются, нижние конечности становятся более длинными, чем верхние. Расстояние между верхними точками темечка и копчика составляет около 10-12 см. Малыши в 16 недель в среднем весят 100-120 г.

В этом возрасте формируется мышечная ткань плода, в результате чего он уже может открывать и закрывать ротик, а также жмуриться. У ребенка развивается двигательная активность - он может поворачивать головку в стороны. У детей к середине второго триместра сформированы половые органы: у девочек - матка, влагалище и фаллопиевы трубы, у мальчиков - пенис, однако яички по-прежнему расположены в брюшной полости. Благодаря фото УЗИ в ряде случаев уже можно узнать пол будущего ребенка.

На 16-недельном сроке гестации начинается функционирование внутренних органов: сокращение, выделение ферментов, фильтрация. При этом активнее всего работают печень, почки и мочевой пузырь. Детское сердечко уже в состоянии бесперебойно перекачивать до 25 л крови в сутки. В среднем пульс детей на 16-недельном сроке составляет 150 ударов в минуту. На данной стадии внутриутробного развития теоретически можно определить группу крови и резус-фактор ребенка. Суточный объем вырабатываемой почками мочи составляет 500 мл. Через каждые 45 минут у малыша происходит опорожнение мочевого пузыря.

На 16 недели уже завершено формирование рта, ушных раковин и глаз. У ребенка есть брови и ресницы. Кроме того, у него почти полностью сформированы ногтевые пластины. В кишечнике плода к 4 месяцу внутриутробного развития образуется первое содержимое, преимущественно состоящее из желчи.

Какие исследования проводятся?

Чтобы узнать, как развивается плод, и своевременно принять меры для устранения каких-либо отклонений, будущей роженице в середине второго триместра гестации назначается ряд исследований. К типовым их видам относятся манипуляции, направленные на определение:

• веса пациентки и будущего ребенка;
• уровня артериального давления;
• основных показателей крови и мочи;
• высоты матки.

Пациентке выдается заключение, где наряду с результатами анализов указываются нормативные значения. УЗИ на этом этапе гестации проводится только по медицинским показаниям. В таблице приведена информация о типах исследований, которые проводятся на 16-недельном сроке беременности.

Вид исследования	Цель проведения	Основные требования к подготовке	Показатели нормы
Анализ крови на АФП	Исключение хромосомных отклонений и тяжелых аномалий развития плода	Процедура проводится утром на голодный желудок	0,5-2,5 МоМ
Анализ крови на ХГЧ			10000-35000 мЕд/мл
Анализ крови на ЕЗ			5,4-21 нмоль/л
Амниоцентез	Назначается в исключительных случаях для исследования околоплодных вод	Перед процедурой пациентке выдается направление на общий анализ крови и мочи, мазок из влагалища, УЗИ. За 5 дней до исследования нужно прекратить прием антиагрегантов и препаратов, способствующих разжижению крови и снижению ее свертываемости. Мочевой пузырь перед забором амниотической жидкости должен быть полным.	Результаты исследования врач оценивает в индивидуальном порядке

Можно ли определить на этом сроке пол ребенка?

Большинство семейных пар еще на этапе планирования хотят знать, какого пола будет их будущий ребенок. Однако достоверно определить, родится у супругов девочка или мальчик, можно только на 18-20 неделе гестации. Несмотря на то, что половые органы плода на 16-недельном сроке беременности уже поддаются идентификации, они сформированы не до конца. По этой причине на данной стадии вынашивания ребенка нельзя достоверно определить его пол.

Фото, полученное в результате УЗИ в этот период, малоинформативно. Чтобы точно узнать пол малыша, рекомендуется дождаться ультразвукового исследования на более позднем сроке.

В этот период происходит наиболее активный рост и развитие внутренних органов и систем будущего младенца. Чтобы формирование было полноценным, рацион женщины должен содержать все необходимые для этого витамины и полезные микроэлементы. В это время рекомендуется уделять особое внимание качеству употребляемой пищи. Ни одно блюдо в рационе не должно быть случайным. К питанию нужно подходить разумно и осознанно, ведь от этого напрямую зависит полноценное развитие плода.

• ежедневный рацион должен включать злаковые культуры, молочные продукты, свежие фрукты и овощи, мясо;
• дважды в неделю следует есть рыбу – входящие в ее состав ценные компоненты незаменимы для развивающегося организма малыша;
• при отсутствии повышенной чувствительности меню можно разнообразить морскими продуктами;
• простые углеводы рекомендуется заменить сложными;

• предпочтение следует отдавать жирам растительного происхождения – животные жиры в незначительных количествах также должны присутствовать в рационе;
• нужно до минимума ограничить употребление соли – это позволить избежать проблем с отечностью конечностей;
• в сутки необходимо выпивать не менее 1,5 л воды;
• нужно следить за калорийностью продуктов – такая мера позволит контролировать массу тела и предупредить быстрый набор веса;
• рекомендуется употреблять как можно больше кисломолочной продукции, свеклы, чернослива - эти продукты улучшат работу желудочно-кишечного тракта и позволят избежать проблем с запорами;
• нужно полностью исключить из рациона жирные, жареные, маринованные и пряные блюда;
• вся пища должна быть отварена, запечена или приготовлена на пару;
• следует отказаться от употребления большого количества сладких продуктов.

К 16 неделе беременности обычно все будущие мамы уже знают о своём положении и даже прошли первый скрининговый осмотр. Для кого-то всё протекает гладко, а кому-то пришлось прочувствовать ранний токсикоз. К счастью, самый тяжелый и опасный период завершается.

Обычно 16 неделя беременности – это период, когда врачи направляют женщину на второй пренатальный скрининг. Что можно узнать при обследовании? И что должно на этом сроке происходить с малышом и его мамой?

Рост плода

Главные вопросы, который волнуют будущих мам и пап, связаны с тем, как растёт и развивается их малыш. В 15–16 недель беременности он уже не такой крошечный, как раньше, и на УЗИ можно увидеть все части тела и движения.

Начинают активно работать многие системы органов:

• Мышечная ткань достаточно крепка, чтобы держать и поворачивать головку, хмуриться, открывать рот.
• Почки, а также мочевой пузырь уже хорошо работают, мочеиспускание происходит примерно раз в 45 минут.
• Сформировалась внешняя часть половых органов, на УЗИ уже видно пол. У мальчиков яички ещё находятся в брюшной полости, а у девочек яичники опустились в область, где он будут на протяжении всей жизни, в них уже есть около 5 миллионов яйцеклеток.
• Печень теперь выполняет и пищеварительную функцию.
• Уже определяется группа крови, а также резус-фактор у плода.
• Появляются голосовые связки, но использовать их малыш будет только после рождения.
• Развивается нервная система, появляются рецепторы. Ребёнок на 16 неделе беременности способен чувствовать вкус околоплодной жидкости, когда её заглатывает, может реагировать на физическое раздражение, одергивая ручку или ножку.

Конечно, это всё невозможно увидеть невооруженным взглядом. Но даже знание того, как малыш быстро растёт и становится всё взрослей и самостоятельнее, очень радует и помогает радостно ждать родов.

Состояние женщины

Многие задают вопрос: 16 недель беременности – это сколько месяцев? Ответ зависит от того, каким вариантом подсчёта пользоваться. 16 акушерская неделя беременности – это четыре акушерских месяца или три с половиной календарных. Это не маленький срок, поэтому будущая мама уже потихоньку начинает привыкать к своему состоянию, особенно если беременность уже не первая.

К этому времени проявления раннего токсикоза постепенно проходят. Уже не беспокоит тошнота, головокружение, не болит желудок. Единственное, что иногда остаётся до конца беременности – это запоры, поэтому очень важно следить за питанием. Но изменения могут наблюдаться и других сферах.

Эмоциональное состояние

Обычно к 16 неделе эмоциональное состояние становится гораздо лучшим. Общее самочувствие становится намного лучше, а это не может не радовать. Меняется гормональный фон и настроение становится более устойчивым.

Осознание того, что прошло больше трёх месяцев от зачатия, уже идёт шестнадцатая неделя беременности, очень радует. Особенно, если женщина знает, что первый триместр, когда из-за незначительных воздействий внешней среды может произойти выкидыш, самый опасный для плода. Если УЗИ и анализы на сроке 16 недель показывают, что всё хорошо, значит, риски потерять ребёнка или обнаружить тяжелые пороки достаточно низкие.

Многие родители именно в это время узнают пол ребёнка. Теперь они могут заняться покупкой одежды, игрушек, коляски. Всё это очень захватывающе и не может не поднять настроение будущей маме.

Ощущения в животе

Развивающийся эмбрион уже настолько большой, что вскоре можно будет почувствовать его движения. Если у женщины уже есть дети, то есть беременность не первая, или у неё очень высокая чувствительность, она внимательно прислушивается к своим ощущениям, на этом сроке уже возможно почувствовать шевеление плода, лёгкие толчки, которые пока похожи на очень легкие касания. Их иногда сравнивают с бульканьем пузырьков воздуха или порханием бабочек.

Но если ничего такого нет, пугаться не стоит, так как нередко движения можно ощутить лишь на одну-две недели позже. Шевеления на 16 неделе беременности ощущаться могут, но далеко не у всех. Необходимо помнить, что при беременности ощущения могут быть разными, они индивидуальны у каждой женщины. Через небольшой период времени вы будете очень отчетливо чувствовать, как активно может шевелиться ваш малыш.

Матка уже частично поднялась в брюшную полость, поэтому давление на связки уменьшилось. Поэтому к этому времени должны пройти ноющие ощущения в животе. И ни в коем случае не должно быть боли, особенно острой. Это может свидетельствовать о нарушениях течения беременности или болезнях внутренних органов. Поэтому, если болит живот на 16 неделе беременности, необходимо сразу же обратиться за неотложной медицинской помощью.

Выделения

Выделения на 16 неделе беременности остаются примерно такими же, как и на пятнадцатой и предыдущих неделях, или стать немного обильные. Они прозрачные или белого цвета. Не должно быть никакого неприятного запаха и дискомфорта в области гениталий.

Если появились кровянистые или коричневые выделения, это должно насторожить, так как в это время не должно происходить никаких процессов, которые могут сопровождаться кровотечением, даже незначительным. О них нужно обязательно сообщить врачу. А если выделения усиливаются, поднимается температура, кружится голова, болит низ живота, нужно вызвать скорую помощь.

Обследование

На сроке от 16 до 20 недель врачи советуют пройти второй пренатальный скрининг, который состоит из УЗИ, анализов и при необходимости, некоторых инструментальных методов исследований. Это нужно, чтобы понимать, что происходит с малышом сейчас и сделать прогноз, как сейчас идёт развитие плода, и как он будет развиваться в ближайшие месяцы, до момента третьего скрининга беременных, каков пол ребёнка.

Второй скрининг обычно проходится быстрее, чем первый, если нет никаких патологий. Это объясняется тем, что обследований чуть меньше, а женщины чувствуют себя лучше, чем в 12 недель, и уже немного привыкли к процессу медицинского осмотра при беременности. Также он даёт больше информации о состоянии малыша, так как плод на 16 неделе беременности больше, чем во время проведения предыдущего скрининга.

УЗИ

То, как выглядит плод на 16 неделе и в каком состоянии внутренние половые органы, можно узнать с помощью ультразвукового исследования. УЗИ на этом сроке обычно проводят трансабдоминально. Записываться на обследование лучше заранее, а не когда 16-ая неделя беременности уже началась.

Нормальные показатели УЗИ 16 недели:

1. Вес эмбриона – примерно 80 г.
2. Размер плода в 16 недель, если измерять от темени до копчика, – около 11 см.
3. Вес матки – 250 мг.
4. Объём амниотических вод – больше стакана, в среднем 250 мл.
5. Шейка матки плотно закрыты.
6. От матки до пупка – около 7 см.
7. Плацента и пуповина полностью сформировались и полноценно обеспечивают плод питательными веществами.
8. Хорошо виден пол ребёнка, если этому не мешает его поза.

Если при УЗИ на 16 неделе беременности возникли подозрения о каких-то неполадках, назначаются дополнительные диагностические процедуры. Например, при подозрении на недостаточность плаценты может возникнуть потребность в допплерографии.

Анализы

Основные лабораторные исследования крови, которые делают в этом периоде, это анализы на АПФ, свободный эстриол и ХГЧ. Оценив в комплексе эти показатели, врач может сделать вывод о вероятности наличия у эмбриона серьёзных патологий развития, например, синдрома Дауна, Эдвардса или дефектов развития нервной трубки.

Если результаты анализов не будут соответствовать норме, это не значит, что у ребёнка обязательно есть какая-то патология. Просто существует очень высокая вероятность этого. Для того чтобы проверить, как всё обстоит на самом деле, вам могут предложить сделать амниоцентез. Эта процедура связана с небольшим риском (в 0,5–3% случаев может оказаться причиной самопроизвольного прерывания беременности), поэтому её проводят только после разрешения будущих родителей. Но в то же время она предоставляет возможность обнаружить более 40 различных пороков при их наличии у плода.

Особенности образа жизни

Каждая ответственная женщина при беременности будет интересоваться, что может быть небезопасным для её малыша. На самом деле, грубое несоблюдение режима, стрессы, вредные привычки могут стать причиной самых печальных последствий. Но не все запреты, о которых можно услышать, на самом деле обоснованны. Как в этом разобраться?

1. Курение. Существует мнение, что если женщина долго курит, то для ребёнка будет хуже, если она будет пытаться бросить вредную привычку во время беременности, и лучше всё оставить как есть. На самом деле сложно может быть только самой женщине, если сформировалась прочная зависимость. Ребёнку никотин вредит в любом случае, независимо от того, привык ли к нему материнский организм.
2. Алкоголь. Врачи рекомендуют полностью отказаться от всех видов спиртных напитков, в том числе пива.
3. Физические нагрузки. Запрещены чрезмерные, слишком интенсивные занятия спортом, участие в соревнованиях. Но гимнастика, растяжка, йога будут очень полезными и помогут организму лучше приспособиться к особому состоянию, подготовится к родам.
4. Секс на 16 неделе беременности. Половые отношения разрешены практически на любом сроке беременности, пока это не доставляет дискомфорта женщине, если нет медицинских противопоказаний. Нельзя это делать только при наличии угрозы выкидыша или выраженных болевых ощущениях во время полового акта, нежелательно при многоплодной беременности.

Конечно, могут появляться дополнительные вопросы, которые касаются именно вашейбеременности, чтоможно делать, а что нежелательно лично для вас. Очень важно обсуждать это с врачом, а не пытаться искать ответы у знакомых или на форумах. В таком случае вы избежите проблем при вынашивании и родите здорового малыша.

Второй триместр в самом разгаре. Мама чувствует себя комфортно и возвращается к активному образу жизни.

Беременность - не болезнь, это естественное состояние женщины, которая ждет ребенка. Будущая мама может работать, водить машину, посещать фитнес-центры, ходить в театр, не забывая при этом как можно больше времени проводить на свежем воздухе и избегая любых больших нагрузок - они могут нанести вред будущему малышу.

Размер плода

В длину на 16 неделе ребенок достигает 10–11,5 см. По размеру его уже можно сравнить с такой, достаточно крупной ягодой, как гранат.

Вес крохи

Вес ребенка на этом сроке составляет около 60–80 гр.

Развитие плода на 16 неделе беременности

Ребенок учится поворачивать голову, прогрессируют его желудочно-кишечный тракт, дыхательная, нервная, опорно-двигательная системы, уже функционирует вестибулярный аппарат. Активно работают почки и мочевой пузырь - теперь кроха писает каждые 40–45 минут (попадая в околоплодные воды, детская моча участвует в обмене жидкостью между матерью и плодом). У младенца полностью сформировался состав крови - уже можно определить группу крови ребенка и его резус-фактор. Кроме того, у малыша совершенствуется слуховой аппарат, он начинает реагировать на голоса близких людей и различает (еще, конечно, плохо) звуки музыки.

Сердцебиение

Сердце крохи по-прежнему сокращается со скоростью 140–160 ударов в минуту. С 16 недели сердечный ритм можно прослушать с помощью специального медицинского прибора - стетоскопа.

Как выглядит плод на 16 неделе беременности

Пропорции ребенка все больше напоминают фигурку новорожденного - конечности малыша и его шея удлиняются, формируются суставы рук и ног. Ребенок активно двигается в мамином животе, поворачивает голову из сторону в сторону, посасывает свои пальчики, ощупывает руками лицо и пуповину, строит гримасы. Все его тело покрыто пушком, который врачи называют «лануго».

Изменения тела и новые ощущения женщины

На этом сроке происходит долгожданное событие, о котором женщина мечтала целых 15 недель, - теперь она может, наконец, почувствовать первые шевеления плода при беременности. Есть здесь, правда, некоторые нюансы. Так, первородящие женщины ощущают толчки позднее повторнородящих, а худенькие беременные раньше мамочек «в теле». Поэтому отсутствие шевелений на 16 неделе - еще не повод для беспокойства. Возможно, вам придется подождать вплоть до 22 недели, что тоже считается нормой.

Что касается здоровья будущей мамы, то во втором триместре женщину могут беспокоить судороги в ногах - это связано с увеличением потребностей растущего плода в различных питательных веществах и микроэлементах. При возникновении неприятных симптомов (судороги при беременности чаще всего появляются ночью) нужно потянуть пальцы ноги на себя. Хорошей профилактикой является также массаж икроножных мышц и стоп. Для восстановления в ногах кровообращения движения необходимо делать только по восходящей линии.

Прибавка в весе

Во втором триместре прибавка веса происходит достаточно интенсивно, однако в норме она не должна превышать 400–500 гр. в неделю. Если за семь дней беременная набрала больше, ей следует посоветоваться по этому поводу со своим врачом. Общая прибавка веса к концу 16 недели для женщин нормального телосложения составляет примерно 4,3 кг.

Живот мамы

В 16 недель беременности дно матки располагается ровно посередине между пупком и лонным сочленением. Начиная с этого срока (у повторнородящих, возможно, чуть раньше) гинеколог будет регулярно измерять высоту расположения матки и окружность живота женщины.

Какой должен быть животик на 16 неделе, точно сказать нельзя. Врачи измеряют его рост в динамике, именно этот показатель считается в медицине самым информативным.

Живот у будущей мамы по-прежнему может болеть. К сожалению, боли в брюшной полости неизбежно сопровождают «интересное положение». Если подобные симптомы становятся сильными и регулярными, необходимо обратиться к врачу (неприятные ощущения, к примеру, могут быть признаком повышенного тонуса матки при беременности).

Анализы и УЗИ

УЗИ на 16 неделе беременности в плановом порядке не выполняют. Однако если у врача имеются подозрения, что плод развивается как-то не так, на этом сроке он может предложить женщине сделать повторное УЗИ и амниоцентез. Сегодня амниоцентез считается одним из самых точных генетических тестов на пороки развития и различные хромосомные нарушения плода, такие как синдром Дауна и синдром Эдвардса (вероятность правильного результата составляет около 80,8 %). Для проведения исследования на анализ берутся околоплодные воды женщины, в которых выявляют клетки ребенка.

Амниоцентез - процедура небезопасная и связана с определенными рисками (иногда прокол плодного пузыря может спровоцировать выкидыш). В некоторых развитых странах инвазивные пренатальные исследования, связанные с проникновением внутрь женского организма, вообще запрещены - многие уверены, что это очень жестоко по отношению к будущему ребенку, поскольку за генетическими тестами нередко следуют аборты.

Питание на 16 неделе беременности

Знаете ли вы, что судороги, возникающие во время «интересного положения», в первую очередь связаны с неправильным питанием? О витаминах и минеральных добавках речь пойдет ниже, а пока обратите внимание на то, как часто и в каких количествах вы едите. Если пища принимается редко, но в большом объеме, женщина не завтракает, а при этом имеет плотный ужин, у нее может понизиться уровень сахара в крови, что в ряде случаев и является причиной появления судорог в ногах при беременности.

Излишне также напоминать, что правильное питание во время «интересного положения» означает разнообразную, качественную и свежую пищу без фастфудов, консервов и кофеиносодержащих напитков.

Витамины

В связи с активным ростом плода, формированием его костей, зачатков зубов и т. д. организм женщины может испытывать недостаток кальция, магния, калия, а также витаминов группы В. Их дефицит и нужно восполнить будущей маме.

Секс на 16 неделе беременности

Многие женщины в период своего «интересного положения» становятся более чувственными и раскрепощенными, поэтому во время секса они испытают совершенно новые ощущения и эмоции. Отсюда вывод - отказываться от интимной близости будущим мамам не нужно. Однако при угрозе выкидыша или гипертонусе матки при беременности врач может запретить женщине любые сексуальные отношения с партнером. В этом случае беременной следует последовать совету доктора.

Образ жизни

Если волнения и страхи по поводу беременности до сих пор не отпускают вас, сейчас лучшее время заняться йогой. Считается, что йога для беременных представляет собой комплекс самых щадящих и безопасных для будущих мам физических упражнений. Специальные позиции (асаны) помогают справиться с чувством тревоги, снимают эмоциональное напряжение. Во время занятий женщина учится управлять своим дыханием, расслабляется, «разгружает» позвоночник и... общается с другими будущими мамами, что тоже немаловажно.

Красота и аксессуары

С каждой неделей живот женщины становится все больше и больше. Волнуетесь, что новые размеры сделают вас менее привлекательной? Не расстраивайтесь: производители одежды для беременных следят за тенденциями в моде, так что при желании вы всегда будете выглядеть стильно. Обратите внимание на звезд кино и шоу-бизнеса: многие из них не прячут свой живот, наоборот, они подчеркивают его, выбирая даже во время «интересного положения» обтягивающие модели. Последуйте их примеру, не скрывайте свой изменившийся статус, гордитесь им, ведь совсем скоро вы станете мамой!