Как быстро растет животик во время беременности? Этим вопросом задаются все будущие мамочки. Как только на тесте появились 2 заветные полоски, женщина пребывает в отличном настроении и каждый день перед зеркалом разглядывает свой, пока еще плоский, животик. Когда же он начнет расти, и каких размеров достигнет? Об этом мы и поговорим.

В женскую консультацию нужно прийти, чтобы встать на учет по беременности уже на первых неделях задержки месячных. В этот период еще рано измерять окружность живота, зато женщина может пройти обследование и сдать необходимые анализы. Измерять животик врач может уже на 12 неделе, хотя согласно таблицам, эту манипуляцию можно делать начиная с 20-й недели.

Окружность живота при беременности

В 11-12 недель животик беременной женщины практически не отличается от первоначальных размеров до наступления зачатия. Единственное, что можно отметить, это размеры живота при последующих беременностях или многоплодной беременности – тогда можно на этом сроке отметить незначительный рост.

Почему еще рано надеяться на округлый животик? Дело в том, что матка еще слишком маленькая и не выходит за «лобковые» края. Как только срок увеличится, детородный орган тоже будет изменяться в размерах в положительную сторону. С каждой неделей животик начнет расти все быстрее и быстрее.

Если сравнивать живот беременной женщины в 11 недель и на 14-й неделе беременности, то уже можно увидеть разницу. Специалист видит это по высоте состояния матки, она поднимется над лобковой костью всего на несколько сантиметров.

Если изучить таблицу показателей размеров живота в 3-м триместре, то можно увидеть большую разницу и то, как быстро животик увеличивается в объемах.

Начиная с 32-й недели объем живота будет равен 80 см. Эта цифра может колебаться в пределах +- 5-7 см и зависеть от телосложения женщины, количества беременностей и других факторов. Если измерить окружность живота через несколько недель, например, через 4 недели, то он увеличится в целом на 5 см! А через месяц, еще на 5 см.

По мнению врачей, живот при нормальной беременности не должен достигать размеров более, чем 100 см в окружности. Эта цифра может быть и больше, если женщина носит под сердцем двух и более детей, а также если у нее многоводие, крупный малыш или ожирение.

Как правильно измерить окружность живота?

Измерить окружность живота можно самостоятельно, но лучше доверить этот процесс специалисту. Для этого необходимо вооружиться сантиметром с нанесенной шкалой. Необходимо понимать, что точными показатели получаются, когда окружность измеряется в положении лежа, тогда на цифру не повлияет состояние позвоночного столба (например, искривление) или другие показатели. Кроме этого, проводить измерение лучше на пустой мочевой пузырь, тогда можно рассчитывать на точную цифру без искажений.

Как уже говорилось ранее, для получения точной цифры необходимо воспользоваться мягким сантиметром и пропустить его через поясницу, под изгибом спины и завернуть на пупке. Женщине необходимо лечь на спину и вытянуть вперед ноги. Только в таком положении можно рассчитывать на точную цифру, чтобы проследить динамику увеличения объемов живота.

Полученная цифра (в таблице обозначается буквами ОЖ) и присутствует в формуле, при помощи которой можно узнать приблизительный вес малыша.

Попробуем и мы узнать, сколько весит ребенок в утробе на данный момент беременности. Для этого цифру ОЖ нужно умножить на показатель ВДМ.

Как узнать высоту дна матки

Этот показатель можно узнать начиная с 16-й недели беременности. Раньше этого срока ничего не получится, так как маточное дно еще не вышло за пределы лобка.

Чтобы измерить высоту дна матки, женщине нужно опорожнить мочевой пузырь, лечь на кушетку и выпрямить ноги. Гинеколог, при помощи специального инструмента – тазомера, измерит расстояние между высокой точкой матки и лобка по верхней точке. Процедура очень простая и абсолютно безболезненная. Несмотря на быстроту измерения, эта цифра является важным показателем роста плода и его расположения. Кроме этого, врач таким образом сможет сориентироваться и узнать приблизительное количество околоплодных вод.

Если смотреть на показатели нормы по неделям беременности, то можно прийти к выводу:

• в 12 недель беременности размер живота остается прежним, измерения не проводятся;
• размеры живота начиная с 14-й недели беременности, увеличатся на 5 см (плюс-минус 1 см);
• начиная с 20-й недели, размеры высоты дна матки должны приблизиться к сроку беременности. Например, в 22 недели высота будет равна 22 см и так далее, плюс-минус 1 см.

Теперь у нас есть 2 цифры: измерение окружности живота (ОЖ) и высота дна матки (ВДМ). Теперь можно рассчитать приблизительный вес ребенка, умножив цифры. Погрешность полученной цифры – до 200 г, не более.

Окружность живота по неделям беременности. Таблица:

А если показатели отличаются от нормы?

Если окружность живота при беременности уменьшилась или увеличилась, это уже отклонение от нормы. Беременная женщина приходит на консультацию к гинекологу каждые 2 недели. Измерение окружности живота специалист проводит на каждом приеме и руководствуется этими результатами. Плохо, если живот слишком быстро увеличивается и наоборот, показатели ниже нормы и не соответствуют установленному сроку беременности.

Когда животик больше, чем указано в таблице по норме, то женщине назначают ряд дополнительных обследований, чтобы исключить патологии развития плода, внутриутробную инфекцию и многоводие. И это еще не все, если на сроке 38 и более недель, окружность животика будущей мамочки превышает отметку 100 см, необходимо срочное обследование. Такое состояние не является патологическим, но риск осложненных родов исключить нельзя, так как ребенок может перевернуться и занять неправильное положение (поперечное предлежание). Если опасения врача подтвердились после ультразвукового исследования, женщине показана срочная госпитализация, чтобы выбрать оптимальную тактику ведения родов. В таких случаях, чтобы снизить риск травмирования и плода и матери, рекомендовано кесарево сечение.

Что делать, если окружность животика будущей мамочки ниже нормы? Необходимо обследование, чтобы исключить тяжелое заболевание: фетоплацентарную недостаточность. Она приводит к гибели плода.

Помимо этого, если животик не вырос до установленных норм, то причиной может быть маловодие или тяжелая форма токсикоза, а также ложное или истинное перенашивание.

Чтобы исключить тяжелые осложнения развития плода, после 30-й недели беременности необходимо регулярно посещать гинеколога и проводить измерение окружности живота. Если во время измерения врач отметил, что плод недостаточно активен или движения полностью отсутствуют, необходима срочная госпитализация, чтобы не допустить гибели малыша. Лучше перестраховаться, чем потом сожалеть о случившемся.

Чего не стоит делать будущей мамочке, так это самостоятельно делать измерения. Даже если измерить окружность живота достаточно просто, лучше не нервничать по поводу изменяющихся цифр, только квалифицированный специалист сделает все правильно и успокоит женщину.

А если есть огромное желание и любопытство переполняет женщину в интересном положении, можно завести отдельный дневник и отмечать в нем свои показатели роста живота. Для этого не обязательно измерять животик лежа. Поводом для гордости станет быстро увеличивающийся живот (начиная со 2-го триместра беременности) в вертикальном положении. Как раз в это время можно вооружиться сантиметром и сделать замеры самостоятельно. Только примите к сведению, что ближе к концу 3-го триместра животик немного уменьшится в объеме относительно пупка только за счет того, что ребеночек опустится ближе к тазу. Это означает, что скоро начнется родовая деятельность.

Нормы окружности живота при беременности могут отличаться от общепринятых норм в сторону увеличения или уменьшения, если:

• объем околоплодной жидкости превышает показатели нормы или не достигает этой отметки;
• когда у женщины имеется ожирение или недостаточная масса тела;
• при многоплодной беременности;
• при задержке развития плода.

То же самое можно сказать и о показателях высоты «стояния» матки или высоты дна матки. Также следует учитывать, что в целом беременность может быть успешной и без отклонений, как со стороны здоровья матери, так и со стороны плода, но окружность живота будет больше. Причину можно узнать при дополнительном обследовании беременной женщины. Возможно, ребеночек перевернулся и занял поперечное положение. Только в таком случае высота дна матки сильно превышает общепринятые показатели.

Поскольку окружность живота по неделям беременности может быть только предположительной и никто не скажет точно вес плода и его размеры, руководствуясь только сантиметровой лентой и тазомером, поэтому специалисты, чтобы уточнить предварительный диагноз, назначают женщине ряд дополнительных обследований.

Диагностика беременности

Основной метод обследования женщины в положении – это УЗИ. При помощи ультразвукового исследования можно определить большинство важных показателей:

• размеры и развитие плода;
• состояние и размеры плаценты;
• наличие околоплодных вод (высота вертикального кармана).

Исходя из полученных показателей, можно сделать определенные выводы: нормально ли развивается плод, нет ли задержки в развитии, какая беременность у будущей мамочки (один или несколько плодов), а также количество околоплодной жидкости (многоводие или маловодие).

Дополнительное обследование, а именно – взвешивание женщины при каждом посещении гинеколога плюс оценка ИМТ (индекс массы тела) позволит специалисту сопоставить все показатели и исключить дефицит массы тела или ожирение.

При помощи измерений окружности живота во время беременности можно подтвердить или исключить предварительный диагноз. Доступность этого метода позволяет оценить состояние женщины и течение беременности, а в случае необходимости – сделать дополнительное УЗИ. Поэтому так важно посещать женскую консультацию и измерять окружность живота. Приятной беременности вам и легких родов!

В течение беременности женщина подвергается регулярным осмотрам врачей: участкового гинеколога и смежных специалистов. Такое диспансерное наблюдение помогает предотвратить возможные отклонения от нормально текущего процесса вынашивания. В ходе осмотра гинеколог определяет различные показатели и размеры, которые соотносит с нормой. Это делается во время общего осмотра, наружного акушерского исследования, а также осмотра в зеркалах.

Высота стояния дна матки (ВДМ) – важный показатель для врача. Он не только показывает, насколько состояние матери и плода соответствует норме в этот период вынашивания, но и позволяет обнаружить патологию при простом наружном осмотре и пальпации.

В этой статье мы разберем нормальные размеры матки при беременности, приведем таблицу с величинами ВДМ по срокам беременности.

Наружное акушерское исследование

Определение расположения матки, ВДМ и других нормальных показателей происходит в ходе наружного изучения параметров беременной женщины. Высота стояния дна матки – не единственный показатель, который учитывается лечащим врачом. Кроме него, врач сравнивает с нормой различные параметры расположения малыша в утробе.

Такие показатели определяют с помощью особой акушерской техники – приемов Леопольда. Всего их четыре, а в ходе первого врач определяет показатель, называемый высота стояния дна матки. Чтобы его получить необходимо измерить длину до этой точки, подробнее об этом будет сказано ниже.

Приемы Леопольда не только позволяют определить ВДМ, но и указывают на расположение ребенка в утробе мамы. Это важно для принятия решения о методе родоразрешения.

ВДМ

Дно матки – часть органа направленная кверху, по бокам от него находятся устья маточных труб, а снизу дно матки переходит в тело, в котором располагается большая часть плода. Дно матки является самой широкой частью утробы, в нем к моменту беременности должны располагаться ягодицы и ножки малыша. Это укажет, что у входа в малый таз будет находиться головка, что соответствует биомеханизму физиологических родов.

Высота стояния дна матки изменяется во время всего периода вынашивания вместе с остальными размерами органа. Это происходит по мере увеличения плода и внезародышевых органов, накопления объема амниотических вод.

ВДМ позволяет оценить размеры органа, которые в несколько раз меняются в ходе вынашивания.

Как измерить ВДМ? Измерение начинается с определения уровня дна во время 1 приема Леопольда. Далее следует измерить расстояние от этого уровня до верхнего края лобкового симфиза. Высота стояния дна матки – это длина от симфиза до найденной точки в сантиметрах. Измерение необходимо делать с помощью ленты, далее показатель сравнивается с нормой.

Размеры по неделям

Высота матки по неделям определяется для того, чтобы узнать, соответствует ли ВДМ сроку гестации. В ходе многочисленных клинических наблюдений были определена нормальные размеры матки при беременности. Их необходимо учитывать врачу гинекологу при ведении любой женщины.

Высота матки в пределах нормальных величин представлена в следующей таблице:

Размеры ВДМ на каждой неделе беременности в сантиметрах близки к самому сроку гестации. Цифры отличаются всего на несколько см, это позволяет специалисту легко ориентироваться в сроках и размерах, не запоминая идеальные нормы.

Соответствие сроку высоты определяется не зря. Увеличение или уменьшение размера матки может свидетельствовать о различных отклонениях в ходе вынашивания.

Следует разобрать причины несоответствия ВДМ норме и методы их коррекции.

Причины увеличения размера

Колебания размера в пределах двух-трех сантиметров не играют весомой роли. Если же высота изменяется более, чем на 3 сантиметра, следует провести дополнительную диагностику для определения причины отклонения.

ВДМ может опережать срок гестации в следующих случаях:

• Многоплодная беременность – это состояние обнаруживается при первом ультразвуковом скрининге беременной. Однако если измерить высоту на 8–9 неделе, уже можно предположить наличие двух малышей в матке.
• Крупный плод – это состояние не является нормой и означает значительное превышение нормальных размеров малыша в длине и массе тела. Вызывает тяжелые осложнения в родах и требует особенных мер для родоразрешения.
• Многоводие – образование большого количества амниотических вод может быть связано с различными эндокринными нарушениями, патологии в работе почек и так далее. Ультразвуковое исследование позволяет подтвердить повышенное количество амниотических вод.
• Аномалии строения органа. Если в полости органа имеются перемычки, меняется положение дна. В некоторых случаях ВДМ может опережать срок беременности.
• Узкий таз – при этой патологии не происходит опущение нижележащей части плода ко входу в таз, высота дна матки в таком случае увеличивается.
• Косое положение плода. Расположение малыша внутри утробы изменяется в ходе беременности, однако если к моменту родов плод находится в полости детородного органа в косом положении, то это считается отклонением от нормы.

Перечисленные состояния требуют дальнейшей диагностики, после чего врач назначает методы коррекции.

Причины уменьшения размера

Высота дна матки может быть ниже нормы более чем на 3 сантиметра. Это также является признаком возможной патологии.

Если ВДМ отстает от нормы, следует заподозрить:

• Широкий и емкий таз. При таком состоянии опущение плода происходит быстрее, чем нужно. Это не является патологией, если цервикальный канал сомкнут, и его недостаточности нет. Для женщины емкий таз является хорошим признаком, поскольку большие размеры костной полости уменьшают риск травмы во время родов.
• Неправильно вычисленный срок гестации. Если женщина и акушер гинеколог вычислили срок беременности с ошибкой, то возможно снижение ВДМ ниже нормы.
• Гипотрофия и недоразвитие малыша. Эта патология может быть причиной недостаточной ВДМ. Небольшой размер плода может быть связан с различной патологией, которая объединяется термином «синдром задержки внутриутробного развития». Выявлять причину этого состояния должен лечащий врач.
• Маловодие – снижение объема амниотических вод также способно влиять на уровень дна. Если количество вод снижено, это может привести к прерыванию беременности и порокам развития плода.
• Гипотиреоз у матери. Эндокринная патология сильно влияет на течение беременности. Если будущая мама не получает лечения от имеющегося гипотиреоза, снижение уровня гормонов щитовидной железы может отразиться на скорости развития малыша и внезародышевых органов.

Обозначенные отклонения ВДМ от нормальных размеров требуют коррекции, однако до этого врач назначает дополнительные диагностические процедуры.

Диагностика и ведение беременности

Если в ходе диспансерного наблюдения за беременной обнаруживается несоответствие высоты дна органа сроку беременности, врач акушер гинеколог начинает выявление возможных причин.

В ходе диагностики проводят ультразвуковое исследование, изучают анализы крови и мочи, назначают консультации смежных специалистов. Выявить причину патологии могут помочь эндокринолог, диетолог, терапевт, врач ультразвуковой диагностики. При имеющейся у женщины соматической патологии, её также обследует соответствующий специалист.

После выявления причины несоответствия могут быть назначены следующие лечебные меры:

• Рациональное питание и правильная диета.
• Прием витаминов и микроэлементов.
• Гормональные средства для компенсации эндокринных нарушений.
• Лечение сопутствующих заболеваний.

Размеры матки при беременности могут не соответствовать норме по причинам, которые невозможно устранить в ходе вынашивания. Но зная о проблеме, врач решает вопрос о методе родоразрешения. В некоторых случаях назначается плановое кесарево сечение.

По мере развития будущего ребенка в организме женщины происходят определенные изменения. Наиболее явные из них связаны с преобразованием матки. Именно к стенке этого органа репродуктивной системы прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка, для того чтобы затем развиваться в полноценный зародыш. С целью обеспечения необходимого пространства для жизни растущего плода матка постепенно приобретает большие размеры. Согласно росту будущего ребенка ее дно поднимается все выше, достигая максимальной отметки к 37 неделе беременности.

Важное диагностическое значение в акушерской практике имеет контроль размеров органа и высоты стояния маточного дна. Именно с помощью этих показателей удается определить примерный срок беременности. Кроме того, владея данными параметрами, можно контролировать течение периода вынашивания, оценивать размер и уровень развития плода. Именно поэтому при каждом посещении гинеколога специалист замеряет размер и расположение матки у своей пациентки.

Для того чтобы определить высоту стояния матки на ранних сроках беременности проводится влагалищное мануальное исследование. По мере того как к 13-14 неделе матка выходит за границы таза появляется возможность прощупывать ее через брюшную стенку. Теперь при проведении очередной консультации гинеколог будет совершать необходимое исследование, вычисляя высоту стояния дна матки как расстояние от верхней точки края симфиза лобковых костей до самой высокой точки расположения дна матки. Этот показатель измеряется в сантиметрах, в то время как беременной женщина лежит на спине. Врач замеряет расстояние при помощи тазомера и заносит полученные данные в обменную карту, благодаря чему можно отслеживать динамику изменения высоты стояния дна матки в разные периоды беременности.

Как правило, показатель высоты дна матки равен неделям срока беременности, варьируя в пределах 2-3 см. Так на 4-недельном сроке беременная матка схожа по размерам с куриным яйцом и определить положение ее дна можно только при проведении влагалищного исследования. Еще через 4 недели она увеличивается до размеров гусиного яйца. В это время высота стояния составляет примерно 8-9 см.

К 3-м месяцам вынашивания плода дно матки располагается у верхнего края лобка. При этом высота его стояния равняется 13-14 см. В 18-19 недель этот показатель, как правило, равен 16-24 см. Считается, что после 20 недели вынашивания высота расположения маточного дна соответствует срокам гестации. Это значит, что в 21 неделю данный показатель равен 21 см, еще через 7 дней он увеличивается на 1 см и так далее.

Начиная с 36 недели беременности, у большинства женщин начинается процесс опускания матки. К 40-й неделе гестации ее дно удалено от верхнего края симфиза на 32 см. Несомненно, данный показатель может отличаться у женщин различного телосложения. При этом невысокая и астеничная, а также рослая и крепкая беременные имеют неодинаковые графики увеличения размеров матки.

Повод для беспокойства может давать увеличение или уменьшение показателя высоты расположения дна матки более чем на 3 см. Но и в данном случае не стоит паниковать раньше времени. Если при измерении врач получает слишком высокие или низкие цифры, возможно, была сделана ошибка в определении сроков наступления беременности. В иных ситуациях увеличение данного показателя может свидетельствовать о развитии крупного плода или даже наличии многоплодной беременности.

Для того чтобы развеять все сомнения скорее всего врач посоветует провести ультразвуковое исследование. УЗИ поможет обнаружить признаки маловодия или многоводия, либо задержек развития плода. Дополнительную информацию можно получить с помощью выполнения кардиотокографии и допплерометрии.