Домой / Для голубых глаз / Симпатическая беременность (Синдром Кувад).

Симпатическая беременность (Синдром Кувад).

В семье настала радостная пора - женщина ждет малыша. Со временем она начинает испытывать все «прелести» состояния беременности: тошноту, рвоту, слабость по утрам, боли внизу живота и в спине и т.д. И почему-то по непонятным сначала причинам ее горячо любимый муж начинает демонстрировать точно такое же «беременное» поведение, переживая те же состояния. Он делает это не нарочно и не назло; он испытывает синдром кувад или симпатическую беременность.

Название этого синдрома происходит от французского couver, что в переводе означает «высиживать птенцов», «насиживать яйца». Синдром кувад - это целый комплекс психосоматических и психогенных расстройств, испытываемых молодым мужчиной во время беременности его жены.

Первое упоминание этого синдрома относят еще к древним временам, когда мужчины во время родов жены изображали родовую деятельность, корчились, отказывались от еды и питья, т.е. страдали вместе с супругой. При этом считалось, что они брали часть боли женщины на себя. В данный момент учеными установлено, что в той или иной мере некоторые отдельные симптомы синдрома кувад при беременности своих жен переживают около 40% мужчин.

Симптомы синдрома кувад

Основные симптомы синдрома кувад включают:

  • снижение или повышение аппетита, изменение пищевого поведения,
  • слабость по утрам,
  • тошнота и рвота натощак или при виде и запахе какой-то пищи,
  • боли в животе, часто принимаемые врачами за аппендицит,
  • желудочно-кишечные расстройства (колики, поносы, запоры),
  • боли в пояснице,
  • зубная боль,
  • «боли сопереживания», которые выражаются в том, что у мужей начинают болеть те же органы, что у беременных жен.

При этом все эти симптомы проходят на фоне эмоциональной неустойчивости мужчины, его повышенной раздражительности, внутреннего напряжения, депрессии, капризов, нетерпимости к другим точкам зрения, и других эмоциональных нарушений. Капризы у мужчины могут быть даже изощреннее, чем у его беременной партнерши.

Важно помнить, что на фоне своей эмоциональной неустойчивости мужчины, представляющие процесс родов с ужасом, именно его и будут испытывать до конца беременности.

Протекание болезни

Начинают замечать изменения в своем поведении и болезненные проявления мужчины обычно на 3 месяце беременности жены, пик развития синдрома кувад приходится на 9 месяц беременности (38 неделя). Заканчивается проявление болезненных симптомов по-разному: у некоторых отцов – сразу после рождения малыша, у других – только после полного восстановления организма жены после родов.

Происхождение синдрома кувад

Возникает синдром кувад обычно у мужчин, ожидающих появления своего первого ребенка, но может возникнуть и при второй беременности. Мужчины, испытывающие этот синдром, чаще всего истеричного склада, нервные, легковозбудимые, неуравновешенные. Им сложно держать себя в руках, ими легко овладевает паника. Чаще всего бывает, что в детстве они воспитывались в семье с очень властной матерью, а отца либо не было, либо он не особо влиял на воспитание ребенка и проблемы семьи в принципе. Жену, по большей части, такие мужчины выбирают под стать матери, которая будет все решать в семье и опекать мужа. Мужчины могут испытывать проблемы сексуального плана, например, преждевременное семяизвержение. Из-за этого они ощущают чувство неполноценности и вину перед женщиной.

Психоаналитики считают, что синдром кувад объясняется отождествлением мужчины со своей матерью с целью искупления своей вины перед ней. А также появление симпатической беременности связано с неосознанным страхом за будущее ребенка и жены и чувством вины перед беременной супругой за испытываемую ей боль при будущих родах.

Лечение заболевания

Синдром кувад – это болезнь, связанная, прежде всего, с нервной системой, и ее необходимо лечить.

Во-первых, необходимо снять нервное напряжение. Все психосоматические расстройства начинаются с мыслей и эмоций по поводу них. Мужчинам назначаются успокоительные лекарства.

Во-вторых, рекомендуется психотерапия с целью объяснения. Хотя в нашей стране решать проблемы с психологами и психотерапевтами пока не принято, часто, кроме «душевного доктора», помочь никто не в состоянии. С подозрениями на заболевания желудка, кишечника или аппендицит мужчину могут положить на обследование, но спустя некоторое время отпустить без подтверждения диагноза.

В настоящее время очень распространено, что при родах присутствует отец ребенка. Но если он испытывает синдром кувад, твориться в роддоме будет что-то несусветное. Возможно, необходимо специально обследовать тех, кто хочет присутствовать при родах своей жены.

Пока слишком мало специалистов-медиков, кроме психиатров, знакомых с проявлением синдрома кувад. Если бы врачи-гинекологи, хирурги, акушеры знали и могли помочь при появлении подобных проблем у мужчин, женам бы было несколько легче рожать, зная, что хоть один член ее семьи точно в порядке.

Женщина из Висконсина пыталась забеременеть пять лет. Однажды её муж проснулся с чувством тошноты. Он помчался в туалет, где его вырвало. Это повторилось и на следующее утро. У него была язва? Нет. Его жена была беременна.

Он мучился от утренней тошноты, а она ― нет. Его симптомы продолжались четыре месяца, а она ничего не чувствовала. Его симптомы сохранялись, даже когда он находился на расстоянии многих километров от неё.

Симпатическая беременность (синдром кувад) ― это совокупность психологических реакций у будущего отца.

Согласно исследованию учёных из Мемориального университета Канады, перед рождением ребёнка у мужчин и женщин наблюдался одинаковый уровень гормона пролактина и кортизола.

После рождения ребёнка у матерей и отцов уменьшалась концентрация половых стероидов (тестостерона и эстрадиола). У мужчин с симптомами симпатической беременности наблюдался более высокий уровень пролактина и сильно сниженный тестостерон.

Поскольку рост пролактина укрепляет межличностные связи, по мнению учёных, подобные гормональные изменения возникали, чтобы подготовить мужчин к будущим отношениям с ребёнком.

Существует несколько объяснений с точки зрения психологии, которые не выглядят убедительно. Согласно одной теории, это состояние возникает из-за ревности мужчины к будущему ребёнку, он чувствует, что его скоро вытеснят.

С моей точки зрения, мужчина с симпатической беременностью настраивается на свою беременную партнёршу. В этом случае он начинает неосознанно чувствовать то, что чувствует она. Он ощущает физиологическую эмпатию.

Я думаю, что эта настройка связана с энергетическим полем, циркулирующим внутри и вне наших тел. Во время беременности энергия женщины меняется, мужчина ощущает новые вибрации, подстраивается и уравновешивает их. Физиологически он становится похожим на неё.

Иногда симпатическая беременность приносит практическую пользу, говорит Тереза Сантос. Когда она была на втором месяце беременности, она жила в Нью-Йорке, но собиралась вместе с мужем выезжать из страны.

«В последний день в Нью-Йорке нам нужны было сделать много дел, ― рассказала она мне, ― особенно мне, потому что многое я делаю лучше (стирка белья, чистка, упаковка вещей). Он хорошо пакует вещи, но я делаю это быстрее».

«В обязанности мужа входило только сходить в магазин и купить некоторые вещи, включая новый чемодан».

«Всю предыдущую неделю каждое утро меня тошнило, поэтому по утрам я всё делала медленно. Но в воскресенье я проснулась рано утром и чувствовала себя хорошо. Я была энергичной, чего со мной давно не случалось. А моего мужа тошнило, и он чувствовал себя уставшим. Похоже, в этот день он забрал у меня утреннюю тошноту».

Она сделала всё необходимое, а он, чувствуя тошноту, справился с простыми делами.

Если мы поймём механизм синдрома кувад, мы приблизимся к пониманию ― явления, когда человек ощущает страдания близкого на расстоянии.

Большинство мужчин знают, что их женщина беременна, но при синхропатии человек не знает о страданиях другого. Причины симптомов этого явления в настоящее непонятны.

Женщина писала письмо и почувствовала острую боль в правой руке. Позднее она узнала, что в тот самый момент её дочь обожгла правую руку во время лабораторного опыта.

Как и при синдроме кувад, этот резонанс происходит неожиданно. Главное отличие, что муж не только знает о беременности жены, но и живёт рядом с ней. При синхропатии люди, между которыми возникает резонанс, находятся на расстоянии и не знают, что происходит с другим.

Физическая близость и информированность отличает симпатическую беременность от синхропатии. Но если не считать этих двух отличий, у этих феноменов много общего, что свидетельствуют о возможно общих механизмах.

Установили бы Вы себе на телефон приложение для чтения статей сайта epochtimes?

четвер, 7 грудня, 2017

Беременной женщине, возможно, придется бороться с перепадами настроения, тягой к определенным продуктам питания, раздражительностью, тошнотой и длинным списком других недугов. Обратите свое внимание, не начал ли ваш партнер испытывать такие же симптомы.

Немало будущих родителей проходят через то, что принято называть «симпатической беременностью», которая также известна как синдром Кувад. Симптомы, как правило, появляются у мужчин в течение третьего месяца беременности их партнера, а также в течение последних недель до рождения малыша.

Исследование 2007 года, проведенное Артуром Бреннаном, старшим преподавателем Лондонского университета в Сент-Джордже, внимательно наблюдало за 282 будущими папами. Исследование показало, что некоторые мужчины, чьи партнерши беременны, развивают и свои собственные симптомы беременности, такие как тошнота, головокружение, гормональные колебания, боли в спине, судороги, раздражительность и даже тяга к определенным продуктам питания.

Гормоны, любовь или беспокойство?

Нет четкого объяснения симптомов синдрома Кувад. Действительно, несмотря на его распространенность, его даже официально не признают как состояние здоровья. В некоторых исследованиях основное внимание уделялось гормональным изменениям у беременных женщин, которые сравнивали с уровнями гормонов отцов. Исследование, проведенное канадскими исследователями в 1991 году, указывает на то, что изменения в уровне гормонов женщины (особенно пролактин и кортизол) также обнаруживаются среди некоторых мужчин во время беременности их партнерши.

Исследование предполагает, что эти изменения будут приводить к появлению симптомов беременности у человека, одновременно создавая эмоциональную связь с его беременной женой. Выводы также обнаружили высокие уровни пролактина у мужчин в течение одной недели после рождения ребенка.

В зависимости от различных исследований, процент мужчин с синдромом Кувад варьируется в широких пределах - от 10 до 65 %. «Точное число мужчин, которые подвергаются таким изменениям, очень трудно определить, - говорит семейный психолог Анастасия Бирюкова, - хотя у многих мужчин и развиваются незначительные симптомы беременности, мало кто развивает самые экстремальные условия, которые требуют обращения за медицинской помощью».

Синдром Кувад в других странах

Антропологи и другие ученые давно интересовались ритуалами, связанными с рождением и предстоящим родительством в культурах во всем мире. По словам Леопольдо Виллелы, психолога из Сан-Франциско, специализирующегося на семейной терапии: «Психологические исследования, проведенные в Толуке (Мексика) в 1960-х годах показали, что в некоторых общинах коренных народов над особо мнительными мужчинами, которые слишком сильно переживают о будущем отцовстве, совершали ритуал. Во время ритуала мужчина покрывался юбкой жены, затем успокаивался и качался, словно ребенок. Церемония заканчивалась трапезой, после чего человек почувствовал себя излечившимся от этой болезни».

Виллела говорит, что поделился этой информацией с будущими латиноамериканскими папами, которые упомянули о подобных симптомах. Они утверждают, что эти знания заставляют их чувствовать себя лучше, и что в конечном итоге симптомы исчезли.

Общие симптомы синдрома Кувад

Некоторые из физических симптомов, которые мужчины с синдромом Кувад испытывают на ранней стадии беременности своей партнерши:

Рвота
судороги ног
тошнота
боль в животе

Некоторые из психологических симптомов, с которыми сталкиваются мужчины с синдромом Кувад:

Раздражительность
тяга к определенным продуктам питания
чувство ревности и тревоги
напряжение
перепады настроения

Лечение синдрома Кувад

Врачи и психологи согласны с тем, что пары должны часто говорить о своем будущем с ребенком, чтобы успокоить любые страхи мужчины, возникающие на пути к отцовству. Они также побуждают мужчин играть активную роль во время беременности жены. Семейный психолог Анастасия Бирюкова говорит: «Общение партнеров является ключом – каждый должен выразить свои страхи и переживания будущего родителя, поскольку появление малыша неизбежно изменит их жизнь».

Эксперты сходятся во мнении, что наиболее эффективное лечение - заставить человека почувствовать, что он является активной и жизненно важной частью процесса, будь то участие в занятиях по рождению ребенка или предоставление поддержки во время родов.

Важно, чтобы пары и особенно будущие папы знали, что симптомы синдрома Кувад реальны, и значительное количество мужчин, чьи партнерши беременны, испытывают их. Время, затрачиваемое на подготовку к рождению и отцовству, может помочь им избежать чувства беспокойства и страха.

Amily специально для сайт

Вконтакте

Одноклассники

Когда вы сообщили будущему отцу, что ждете ребенка, он обрадовался и одновременно ужасно разволновался. Он усадил вас поудобнее, накрыл ноги пледом, подложил подушку, предложил чаю, соленых огурцов, ученического мела (или что там еще любят беременные женщины).

Спустя некоторое время, встав поутру, подгоняемая токсикозом, вы направляетесь в туалет и тут обнаруживаете, что будущий папа спешит туда же, обгоняя вас, явно с той же целью.

Не спешите вызывать «скорую» и мучить беднягу промыванием желудка. Вполне возможно, что его «накрыла» уникальная болезнь, в медицинской практике именуемая «синдром кувад».

Название «синдром кувад» пришло из французского языка: couver — высиживать птенцов. Забавно, на первый взгляд, но поводов для веселья в этом случае на самом деле мало.

Синдром ложной беременности у мужчин является психическим заболеванием. Ему подвержены молодые люди в возрасте до 30-ти лет, в основном те, кто ожидает появление на свет первого ребенка. Хотя бывают случаи, когда такая реакция наблюдается у мужчины, уже имеющего одного ребенка.

В группу риска попадают мужчины нервные, несколько истерического склада характера, неуравновешенные. Это не значит, что в обычной жизни они ежедневно бьются в истерике, но можно заметить, что они легко впадают в панику и с трудом держат себя в руках в сложных ситуациях.

Еще одним важным моментом является ведущая роль матери в семье такого мужчины. Если отец там и есть, ему особенно не дают принимать решения. То же распространяется и на детей мужского пола: мальчики находятся в подчинении и не смеют высказывать свое мнение.

Жену такому мужчине, скорее всего, выбирает та же мать, причем «по своему образу и подобию».

Обычно у таких мужчин могут наблюдаться и некоторые расстройства сексуального плана, например, частые преждевременные семяизвержения.

Как правило, мужчина, заболевший синдромом кувад, начинает чувствовать его проявления впервые на 3-ем месяце беременности жены, затем возможен следующий пик — в 9 месяцев.

Проявления беременности практически те же, что и у женщины: мужчина чувствует тошноту, головокружения, у него может быть рвота, расстройство желудка (с запорами и поносами).

Если жена не переносит каких-то запахов или продуктов, теряет аппетит или, наоборот, ест все, что попадет под руку, несчастный супруг будет делать то же самое. Даже если женщина перейдет на самую безвкусную или неприятную в нормальном состоянии пищу, мужчина с синдромом кувад от нее в этом плане не отстанет.

Мужчина с синдромом кувад может чувствовать боли в животе и пояснице по типу схваток, он может также страдать от «расхождения тазовых костей» во время роста плода.

Психически ему тоже не легче: вялость, депрессия, упадок сил — все, что можно наблюдать у беременной женщины, присуще и «беременному мужчине». Если беременная супруга ужасно боится родов, ее любящий муж будет в такой же истерике. Причем замечено, что капризы беременных женщин зачастую ни в какое сравнение не идут с тем, что вытворяют «беременные» мужчины.

Иногда проявления синдрома могут длиться до самых родов, мужчина при этом будет испытывать примерно то же самое, вплоть до недержания мочи (имитация отхода околоплодных вод). Случается и так, что болезнь оставляет его, только тогда, когда ребенок уже родится на свет, и у супруги даже заживут послеродовые швы.

Откуда берется синдром кувад? Данное явление было описано в медицине много столетий назад. В древние времена в некоторых культурах было даже принято, что мужчина в момент родов жены ложился на кровать, отказывался от еды и питья и изо всех сил «страдал» с криками и телодвижениями, имитирующими роды. Таким образом, он как бы брал часть боли на себя.

Если не принимать во внимание ритуал, синдром кувад — есть проявление страха мужчины на судьбу женщины и ребенка, чувством вины перед женой (матерью) за доставленную боль.

Что делать с больным с синдромом кувад? Ответ однозначный — лечить. Причем, если есть подозрение, что это именно ложная беременность, лучше сразу отправляться к специалисту по психическим болезням.

Дело в том, что современная медицина, особенно у нас в стране, еще недостаточно изучила это явление и частенько синдром кувад принимается за гастроэнтерит, другие расстройства желудочно-кишечного тракта.

Чаще всего, конечно, болезнь проявляется именно в виде болей и неприятных ощущений в желудке, как и у беременных. Но иногда симптомы могут перенестись и на другие органы, что дает повод врачам подозревать аппендицит и заболевания внутренних органов.

Никакие лекарства страдальца не спасут, ему может помочь только квалифицированный специалист и прописанные им успокаивающие препараты.

В заключение хочется отметить еще пару интересных фактов.

Мужчины, подверженные синдрому кувад, могут начать страдать задолго до появления у жены беременности. А именно во время менструаций жены. То есть такой мужчина переживает те же боли в животе, слабость и ломоту в пояснице, что и супруга. Причем в те же самые дни.

По данным американских исследований, примерно каждый 9-ый мужчина страдает синдромом кувад. А еще 40% во время беременности жены переносят это заболевание в легкой форме, выражающееся в симптомах нарушения пищеварения и легких болях в области желудка и живота.

Синдром Кувад (мнимая беременность у мужчин) - это совокупность психогенных и психосоматических нарушений, поражающих мужчин, имеющих беременных жен. При этом синдроме будущий отец испытывает те же неприятные ощущения, переживания и сенсации, что и его беременная жена. Значительно реже эти проявления испытывает отец или другой близкий родственник будущей роженицы. Термин Couvade произошел от французского глагола «couver», что означает насиживать яйца или высиживать птенцов. Впервые этот синдром был описан несколько веков назад. При этом всегда ссылаются на высказывание Ф. Бэкона [см.: 84], сделанное им в 1627 г. о том, что в некоторых зарубежных странах любящие и добрые мужья как бы имитируют роды, чтобы помочь женам. В полном своем клиническом выражении этот синдром встречается редко (по крайней мере, так считалось до последнего времени), но стертые или слабо выраженные признаки синдрома Кувад в популяции проявляются довольно часто, хотя и пропускаются врачами. По данным W.H.Trethowan и M.A.Conlon 11% мужчин детородного возраста в той или иной степени пережили этот симптомокомплекс во время беременности своих жен, т.е. каждый девятый из будущих отцов переболел синдромом Кувад. Отдельные же симптомы этой необычной патологии встречаются еще чаще. Так, абдоминальный вариант синдрома Кувад выявлен у 40% обследованных мужчин, имеющих беременных жен. К основным симптомам Кувад-синдрома относится утренняя слабость, снижение, извращение или повышение аппетита, практически ежедневная тошнота и рвота иногда натощак, иногда при виде или запахе какой-то определенной пищи, частые запоры или, наоборот, поносы, желудочные или кишечные колики, боль внизу живота, (которая по своей выраженности и интенсивности может даже имитировать аппендицит), боль в области поясницы, психогенная зубная боль, а также так называемые «боли сопереживания» или «боли симпатии». Последние выражаются в том, что у мужа беременной болевое ощущение всегда локализуется в том же органе, что и у жены. Эти симптомы всегда сопровождаются эмоциональной неустойчивостью, повышенной раздражительностью, депрессией, внутренним напряжением, бессонницей, капризностью, крайним эгоцентризмом, нетерпимостью, неприятием иных точек зрения на ту или иную проблему. Важно отметить, что капризность мужчин с синдромом Кувад значительно превосходит «ветреность желаний» реально беременных женщин.

Тем не менее следует особо подчеркнуть, что чаще всего «имитирует дискомфорт беременности« при синдроме Кувад именно пищеварительная система. Хотя вариации могут быть самыми разнообразными, включая такую казуистику, как появление ячменя на одном или обоих глазах или носовое кровотечение.

Симптомы Кувад, как известно, начинаются у мужа на третьем месяце беременности жены и достигают своего пика к девятому месяцу беременности или к началу родов. Иногда же отмечаются два пика: на третьем и девятом месяцах с относительным редуцированием симптоматики в межпиковый период.

Характерно, что у одной трети пациентов симптоматика этого синдрома бурно дебютирует, но к моменту родов может полностью пройти, у второй трети больных боль проходит только после рождения ребенка, у последней трети болевые ощущения остаются и после рождения и соответствуют степени заживления у рожениц послеродовых осложнений (разрывы и пр.).

Синдром Кувад имеет склонность к хроническому течению. Раз возникнув, он проявляется во всех будущих беременностях, хотя и может несколько варьировать в клиническом оформлении.

Считается, что в основе появления симптоматики Кувад лежит неосознанная тревога за судьбу жены и будущего ребенка, которая подогревается огромным чувством вины перед женой. Считается, что «ложная беременность» у мужчин часто является проявлением идентификации мужчины со своей матерью «для искупления вины перед ней».

Синдром Кувад обычно связывают с ритуалом Кувад некоторых народностей, при котором муж во время родов жены ложится на кровать, отказывается от еды и криками и различными телодвижениями как бы симулирует роды, принимая часть боли на себя. Этим ритуалом нередко пользовались средневековые колдуньи, которые «боль жены переносили на мужа», за что довольно часто попадали вместе со своими клиентами на костер инквизиции. Антропологическое значение ритуала Кувад значительно варьирует в своей интерпретации: от наличия редуцированных женских репродуктивных органов у мужчин до своеобразной символической борьбы с матриархатом.

Во время исследования психосоматических заболеваний желудочно-кишечного тракта нами совершенно случайно было выявлено 11 случаев классического синдрома Кувад, которые первоначально ошибочно интерпретировались как страдающие гастралгией или синдромом возбудимой толстой кишки. Только тщательный и целенаправленный анамнестический анализ, а также хронологическое совпадение симптоматики у мужчин с соответствующими проявлениями у их беременных жен позволили исключить вышеуказанные диагнозы и остановиться на синдроме Кувад.

Все обследованные - молодые мужчины в возрасте от 21 года до 27 лет, состоявшие в первом браке и ожидающие прибавления семейства. В десяти случаях у их жен была первая беременность. Один молодой человек уже имел одного ребенка и, соответственно, имел определенный опыт с симптоматикой Кувад.

Клиническое и экспериментально-психологическое исследование показало, что во всех наблюдениях это были личности инфантильно истерического склада с высоким уровнем неотреагированной тревоги (что, кстати говоря, совершенно не характерно для этого типа личности), с хорошо отработанным механизмом психологического переноса. Именно поэтому дискомфорт беременности жены «переносился» в виде симптоматики синдрома Кувад на мужа, тем более что этот перенос подпитывался огромным, но неосознанным чувством вины перед женой. Характерно, что эти мужчины с детства воспитывались в сугубо матриархальных семьях, где роль отца была сведена только к функции продолжения рода. В семье доминировала и диктовала свою волю властная и решительная мать, своеобразная Кабаниха, не дававшая даже внешней возможности права выбора. В своих оценочных шкалах будущие пациенты всегда были ориентированы только на мать, другие возможности не рассматривались даже в качестве гипотезы.

Собственно и женились они по выбору матери, при этом жены их были молодыми копиями матерей. Как и их отцы, в семье мужчины всегда были на вторых ролях, никогда не допуская даже мысли о возможном лидерстве.

Характерно, что у одного молодого человека эмоциональная сенситивность, плаксивость, боли внизу живота и тяжесть в пояснице совпадали хронологически с пред- и менструальным состоянием жены (этот эпизод отмечался у него в течение шести месяцев вплоть до наступления беременности у жены). Такой «менструальный вариант синдрома Кувад» в литературе не описан. Механизм его появления, так же как и типичного синдрома Кувад, тот же самый - истерический перенос по типу «болей симпатии» . У всех пациентов отмечались те или иные сексуальные расстройства, главным образом в виде преждевременного семяизвержения, что вызывало у них определенный комплекс неполноценности и вины перед женой.

Больной О., 26 лет, по образованию учитель русского языка и литературы. Женат с 20 лет. Наследственность благоприятная. Единственный ребенок в семье. Рос и развивался адекватно. Воспитывался матерью и бабушкой, отец оставил семью, когда ребенку было 4 месяца. Мать характерологически - личность истеро-эпилептоидного склада, всегда очень эмоциональная, в то же время властная до жестокости и требовательная до педантизма. Больной с детских лет всегда жил по ее законам, беспрекословно выполнял все ее указания и требования, свято верил ей во всем. До сих пор считает, что усомниться в сказанном матерью - значит свершить святотатство. В школе с семи лет, учился всегда отлично по всем предметам, за исключением физкультуры, где он значительно уступал своим сверстникам. После окончания средней школы по желанию матери поступил на факультет русского языка и литературы педагогического института, хотя будущая специальность не нравилась. На III курсе женился по любви на студентке физмата того же института. Перед этим в течение года встречался с будущей женой, но почти всегда в присутствии матери. Его невеста и мать удивительно ладили между собой, были настолько интересны друг другу, что это вызывало у больного определенную ревность (хотя ему всегда было трудно определить, ревнует ли он невесту к матери или наоборот). Удивительная внутренняя похожесть матери и невесты позволила ему избежать типичных в таких случаях внутренних и внешних конфликтов. После свадьбы больной переехал жить к жене, но вскоре с удивлением обнаружил, что ничего не изменилось: жена также опекает его как большого ребенка, все семейные проблемы решает сама, проявляя при этом завидную решительность, настойчивость и упорность. Жена отличалась фригидностью, поэтому преждевременное семяизвержение мужа ее вполне устраивало. Она никогда не высказывала никакого неудовольствия по этому поводу, более того, доказывала мужу, что в этом и состоит основная миссия мужчин - все в жизни надо делать быстро и без проволочек. Больной жену за это боготворил. Однако беременность встретил тревожно, часто вслух беспокоился, смогут ли они справиться с малышом. Беременность жены протекала тяжело: почти с первых дней ее тошнило, рвало, отсутствовал аппетит, отмечались болевые ощущения в области желудка. Больной весьма сочувственно относился к страданиям жены, переживал от того, что ничем не может ей помочь. На четвертом месяце беременности жены у больного внезапно появилась тошнота и рвота по утрам, а в последующем и боль в желудке. Решил, что у него язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, обследовался у гастроэнтерологов, однако никакой патологии, кроме банального гастрита, выявлено не было, о чем и было сообщено больному и его жене. Однако, поскольку тошнота, рвота и боль в желудке сохранялись, он еще несколько раз обследовался в разных клиниках, несколько раз делал гастроскопию. Снова патологии не выявили и больному заявили, что «все это у него на нервной почве», рекомендовали пить настойку пустырника и валериану, что больной и делал. Симптоматика несколько смягчилась, хотя и не прошла полностью. Постфактум, много времени спустя больной сообщил, что его состояние целиком определялось самочувствием жены. Причем все, что испытывала жена, больной испытывал в значительно большей степени. Если у жены была однократная рвота, то у него - неукротимая и длилась нередко несколько часов. Он вынужден был обращаться к терапевту, но почти всегда выставлялся диагноз пищевого отравления и больного пытались отправить в инфекционную больницу. За время беременности жены больной похудел на 11 кг, так как аппетит постоянно отсутствовал, часто тошнило и рвало. Однако самое страшное было еще впереди, когда у жены начались предродовые схватки и на глазах больного отошли околоплодные воды. Когда «Скорая помощь» отвезла жену в родильный дом и больной вернулся с ее вещами домой, его тревога достигла максимума. Он метался по квартире, ничем не мог заняться, через каждые пять минут звонил в справочную роддома. Вот именно тогда он впервые почувствовал непроизвольное мочеиспускание, после чего появилась резкая острая боль в низу живота. Боль была настолько выраженной, что «перехватывало дыхание». С подозрением на острый аппендицит больной был отправлен в хирургическое отделение, откуда был выпущен через два часа в связи с отсутствием какой-либо хирургической патологии. Однако как только он оказался дома, боль вернулась, хотя и не такая интенсивная, как прежде. Болевые ощущения сохранялись до тех пор, пока он не узнал, что у него родился сын. В дальнейшем, когда жена вернулась домой, больной узнал, что роды ее протекали значительно легче, чем рисовало ему его воображение, и что от родов «больше натерпелся он, а не его жена».

Спустя пять лет жена его вновь забеременела и больной вновь на четвертом месяце беременности жены стал испытывать вначале утреннее недомогание, потом тошноту, рвоту, боль в области желудка. Однако на этот раз он уже видел определенную связь между переживаниями жены и своими ощущениями и поэтому регулярно посещал психотерапевта и принимал назначаемые ему транквилизаторы и нейролептики. Перед родами по совету врача больной удвоил дозу принимаемых препаратов. И хотя была небольшая резь в низу живота во время реальных родов жены, «настоящих родов» больной больше не испытал.

В данном наблюдении типичные проявления синдрома Кувад возникли у инфантильно-истерической личности, обладающей богатым воображением. Боготворивший жену больной страстно желал помочь ей и перенести часть боли на себя. Это, по всей вероятности, послужило трштерным механизмом неосознаваемого феномена психологического переноса. Характерно, что перенос был достаточно полным, а иногда и чрезмерным. Символом отхождения околоплодных вод стало у больного непроизвольное мочеиспускание, символом родовых схваток - резкая боль внизу живота, которая даже симулировала клинику так называемого острого живота. Необходимо отметить, что во время второй беременности синдром Кувад был выражен у этого больного в значительно меньшей степени. Этому есть два объяснения: во-первых, больной уже был под наблюдением психиатра и получал соответствующую терапию и, во-вторых, он уже обладал более полной и более адекватной информацией о беременности и родах.

Диагноз больного (истерический невроз) не вызывал сомнения. Он вытекал из наличия специфической психотравмирующей ситуации, обусловленной беременностью жены, истерического включения механизма переноса и невротической симптоматики истерического круга. При разрешении психотравмирующей ситуации (адекватные роды) вся симптоматика полностью купировалась, что типично для всех неврозов. Во всех остальных наблюдениях был также диагностирован истерический невроз. Синдром Кувад интересен не только психиатрам, его необходимо знать хирургам, инфекционистам, а также акушерам-гинекологам. Последним потому, что в нашей стране, вслед за многими европейскими странами, в последнее время все чаще стали практиковаться роды в присутствии мужа. Трудно представить себе, кому оказывать помощь, когда в одной палате начинаются роды у жены и родовой вариант синдрома Кувад у мужа.