Рекомендуем прочитать: Подборка полезных советов по детскому питанию, рекомендации, ответы на частые вопросы по питанию малышей.
Частые вопросы: Детское питание. Проблемы и решения.
Готовим для ребенка: Рецепты вкусных и полезных блюд для детей.
Обсуждение вопросов детского питания:

Если заболевает кормящая мама, она очень часто получает рекомендации прекратить грудное вскармливание на время заболевания. Часто утверждается, что кормить грудью при высокой температуре нельзя и использовать лекарственные средства кормящей маме тоже нельзя. Предлагается сцеживать, кипятить молоко и только потом давать его ребенку. Эти утверждения обычно исходят от людей, не разбирающихся в грудном вскармливании.

Процитирую бюллетень ВОЗ, посвященный кормлению детей первого года жизни: "Удивительно, как надежно продолжается лактация, несмотря на многочисленные проблемы, связанные со здоровьем матери. Кормление грудью противопоказано только в случае тяжелого заболевания матери, например, в случаях сердечной недостаточности или серьезных заболеваний почек, печени или легких..."

Что же нужно делать кормящей маме, если она заболела? Все зависит от того, какое у нее заболевание и какое требуется лечение.

Если у кормящей женщины обычная вирусная инфекция (то, что называют "простудился"), она может продолжать кормить ребенка. Ей и малышу необходимо продолжение грудного вскармливания, т.к.

С молоком матери малыш начал получать защитные антитела, вырабатываемые материнским организмом против болезнетворного агента еще до того, как у мамы заболевание начало проявляться клинически. Прерывание кормления лишает организм малыша необходимой иммунной поддержки, ему придется бороться с возможным вторжением вирусов самостоятельно. Шансы заболеть у малыша, отлученного от груди во время маминой болезни, увеличиваются.

При отлучении ребенка от груди маме придется сцеживаться как минимум 6-7 раз в сутки, что при повышенной температуре очень тяжело. Если из-за отсутствия полноценного сцеживания у мамы разовьется застой молока, на его фоне возможно развитие мастита, как осложнения основного заболевания. Никто не освобождает грудь от молока лучше, чем ребенок. С грудным молоком на фоне высокой температуры ничего не происходит, оно не сворачивается, не прогоркает и не прокисает, как это часто утверждается.

При кипячении грудного молока большинство защитных факторов разрушается.

Кормящей маме можно снижать температуру парацетамолом (или лекарствами на его основе), аспирин использовать нельзя. Температуру желательно снижать, только если мама ее плохо переносит, т.к. повышенная температура тела - это все-таки защитная реакция организма и вирусы при повышенной температуре хуже размножаются.

Вирусные инфекции не требуют назначения антибиотиков или сульфаниламидных препаратов, они лечатся только симптоматически. Симптоматическое лечение вирусных инфекций (средства от насморка, полоскания для горла, ингаляции и прочее) совместимо с грудным вскармливанием.

Если у мамы заболевание, вызванное патогенными микроорганизмами (например, мастит, отит, ангина, пневмония) и ей показано лечение антибактериальными препаратами, подбираются антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием. Такие антибиотики есть и их довольно много (например, антибиотики пенициллинового ряда, многие цефалоспорины первого и второго поколения, многие макролиды). Категорически противопоказаны при грудном вскармливании антибиотики, оказывающие влияние на рост костей или кроветворение (например, тетрациклин, производные фторхинолона, левомицетин). Почти всегда им можно подобрать подходящий заменитель.

Основная проблема, с которой можно столкнуться во время или после проведения курса антибактериальной терапии - это нарушение микробиоценоза кишечника, так называемый дисбактериоз. Эта проблема во многих случаях не требует специального лечения, т.к. в грудном молоке содержатся факторы, способствующие росту нормальной микрофлоры и подавляющие патогенную. Временное нарушение микробиоценоза кишечника для ребенка на грудном вскармливании менее опасно, чем переход на искусственное вскармливание. Существуют специальные лекарственные средства для "спасения" микрофлоры кишечника во время и после приема антибактериальных препаратов, их может принимать и кормящая мама и грудной ребенок.

В случаях неинфекционных заболеваний всегда надо искать препараты выбора, совместимые с грудным вскармливанием, в большинстве случаев они находятся. Не надо забывать про возможность использовать гомеопатию, лечение травами.

Существуют общие рекомендации ВОЗ по назначению лекарственной терапии кормящей маме: "...Лекарственную терапию кормящим матерям следует по возможности избегать. Если лекарства показаны, то следует сначала выбрать те, которые окажут наименьшее негативное воздействие на ребенка. Кормящая женщина должна принимать лекарства предпочтительно во время или сразу же после кормления, чтобы избежать периода максимальной концентрации их в крови (и молоке). Если существует настоятельная необходимость в лекарстве, вредном для вскармливаемого грудью ребенка, кормление должно быть временно прервано, в то время как лактация должна поддерживаться."

Маме со зрелой лактацией достаточно 6-7 раз в день сцеживать грудь, чтобы сохранить достаточную выработку молока. После возвращения мамы и ребенка к грудному вскармливанию, соскучившийся малыш быстро восстановит необходимое ему количество. Возможно временное отлучение на 2-3 недели, а в исключительных случаях на 1 месяц.

Как же маме выяснить, совместимо ли назначенное лекарство с грудным вскармливанием, или нет?

Конечно же, необходимо сообщить лечащему врачу о том, что вы кормите ребенка. К сожалению, встречаются ситуации, когда врачи настаивают на прекращении кормления в любом случае, даже назначая, например, вполне возможный ампициллин. Существуют большие справочники лекарственных препаратов, в которых описана фармакодинамика и фармакокинетика лекарственных веществ и чаще всего говорится о возможности или невозможности кормления грудью при применении данного лекарства. Эти справочники есть если не у каждого врача, то у заведующего отделением - обязательно. Они есть также в каждой аптеке. Перед покупкой лекарства просите такой справочник или аннотацию на препарат. Вам обязаны их предоставить.

Людмила Сергеевна Соколова

Время на чтение: 4 минуты

А А

Последнее обновление статьи: 05.01.2019

Простуда может застать врасплох кормящую маму. С наступлением холодов и в межсезонье риск заболеваний простудой и гриппом очень высок. Обнаружив у себя первые симптомы, многие мамочки впадают в панику и боятся кормить малыша грудью, чтобы оградить его от заболевания. Но обосновано ли это?

Врачи категорически против прекращения грудного вскармливания во время болезни матери, если только не требуется лечения препаратами, противопоказанными в период лактации. Простудные заболевания обычно вызываются вирусами и имеют сезонный характер. При вирусной инфекции лечение антибиотиками не проводится, если не присоединилась бактериальная инфекция. Поэтому прекращать кормление грудью нет оснований.

Если возникнет необходимость лечить заболевание антибиотиками, сообщите врачу о том, что кормите грудью. Вам подберут препараты, разрешенные для приема в лактационный период.

Грудное молоко или смесь?

Материнское молоко – это источник питательных веществ для ребенка, а также мощная иммунологическая защита для его организма. Женское молоко содержит белки, жиры, углеводы, витамины, аминокислоты, защищает детский организм от бактерий, вирусов за счет входящих в состав иммунных факторов, способствует росту и правильному развитию органов и систем, так как в составе имеет специальные гормоны.

Детские молочные смеси, хоть и приближены по своему составу к грудному молоку, все-таки не могут полностью заменить его. В заменителях материнского молока нет веществ, обеспечивающих иммунную защиту и нет гормонов роста.

При резком переводе малыша на смесь, страдает его психическое состояние и иммунная система, которая вдруг лишилась поддержки. В этот период несформированный детский иммунитет становится беззащитным перед атакой вирусов и бактерий извне. Заболеть в такой момент очень легко: стресс от потери тесного контакта с мамой и непривычная еда снижают защитные функции молодого организма.

Мифы и легенды

Существует несколько заблуждений по поводу кормления грудью в период заболеваний, рассмотрим самые распространенные:

1. Ребенок заразится через молоко.

Это неверное утверждение. Все мы знаем, что простуда и грипп передаются воздушно-капельным путем при кашле, чихании и т.д. Менее распространенный путь передачи – контактно бытовой, при котором заражение происходит через зараженные предметы быта (посуда, дверные ручки, выключатели) и рукопожатия. Да, существуют заболевания, при которых вирус может передаваться ребенку через грудное молоко (ВИЧ, Эбола и др.), но при простудных заболеваниях в молоке обнаруживаются лишь частицы вируса, обезвреженные иммунной системой матери.

1. При высокой температуре тела молоко «перегорает» и становится непригодным для употребления в пищу.

Также является вымыслом. По результатам медицинских исследований, температура тела никак не отражается на качестве грудного молока.

1. Лекарства, которые принимает мама, попадают в молоко и могут навредить малышу.

Это абсолютно верно, но пугаться и отказываться от лечения не нужно. Существует достаточно много лекарственных средств, которые можно совмещать с кормлением грудью. Просто перед применением необходимо посоветоваться с врачом.

В лечении простудных заболеваний можно использовать «народные методы», которые облегчают состояние и безопасны для ребенка.

Как лечить простуду и совмещать грудное вскармливание?

Кормление грудью при простуде должно проводиться в привычном для ребенка графике. Если соблюдать меры профилактики, то можно оградить ребенка от заражения.

Чаще всего с простудой организм взрослого здорового человека справляется самостоятельно, без применения медикаментозного лечения. Для этого необходимо соблюдать постельный режим и душевное спокойствие, тогда иммунитет справится самостоятельно. Конечно, для мамы грудного ребенка выполнять эти рекомендации достаточно трудно и без посторонней помощи ей не обойтись.

Лечить простуду нужно своевременно, а методы лечения зависят от симптомов:

1. При повышении температуры можно выпить таблетку парацетамола, он безопасен для кормящей мамы.
2. Можно лечить простуду народными средствами: если беспокоит кашель и боли в горле, можно полоскать горло отварами ромашки или шалфея, пить горячее молоко с маслом. Внутрь травяные чаи и отвары лучше не применять, высок риск развития аллергических реакций.
3. Можно принимать безопасные сиропы от кашля, но только после консультации с врачом.
4. При насморке чаще промывайте нос содово-солевым раствором, который можно приготовить в домашних условиях: в литре воды растворить ложку соли и ложку пищевой соды. Также можно использовать луковую или чесночную воду для закапывания. Из аптечных препаратов можно применять Пиносол и Аквамарис.
5. Не забывайте полноценно питаться и выпивать большое количество жидкости.

Когда лечение не приносит облегчения, а состояние ухудшается, вызывайте врача! Возможно это не простуда, а более серьезное заболевание.

Приостановить процесс кормления грудью нужно только тогда, когда понадобится серьезное лечение. Об этом вас предупредит врач.

Соблюдаем меры безопасности

В период разгара заболевания, когда наиболее высока возможность заражения окружающих вас людей, важно проводить меры по элиминации вируса, чтобы обезопасить своего ребенка и остальных домочадцев.

1. Можно привлечь родственников: пусть бабушки, подруги, крестные, сестры или братья побудут с ребенком, а в это время мама займется ингаляциями, спокойно полежит, а лучше поспит.
2. Перед кормлением мойте грудь с мылом, на нее могли осесть вирусы при кашле или чихании. С этой же целью чаще меняйте нательное белье, ежедневно принимайте душ.
3. Несколько раз в день проветривайте квартиру, проводите влажную уборку, уделив особое внимание дверным ручкам, выключателям, трубкам телефона, пультам от телевизора. Именно на этих предметах максимальная концентрация вирусов и бактерий. Уборку тоже возложите на плечи родственников. Физические нагрузки во время болезни противопоказаны.
4. Кушайте с отдельной посуды, чтобы не заразить других членов семьи.
5. Носите защитную маску, не снимайте ее во время кормления. Не забывайте ее менять или стирать.
6. Чихайте и кашляйте в платок, а не кулак. Когда мы кашляем в кулак, вирусы с капельками слюны оседают на коже рук, а в дальнейшем мы сами переносим их на различные предметы.
7. Когда ребенок поел и уснул, перенесите его в другую комнату, которую перед этим проветрили, а сами отдыхайте в своей комнате.

Важно сохранять тесный контакт с вашим малышом, чтобы он не чувствовал себя брошенным: во время кормления нежно поглаживайте его, разговаривайте и пойте песенки, если это возможно. Только не забывайте надевать марлевую повязку.

Лечить простудные заболевания и кормить ребенка грудью на сегодняшний день занятия совместимые. Прекращение вскармливания материнским молоком для здоровья ребенка принесет больше вреда, чем небольшая концентрация лекарственных средств, поступившая в его организм с молоком.

Оптимальный выбор средств лечения:

• Парацетамол
• Ибупрофен
• Паровая ингаляция
• Обезболивающий спрей для горла

Две дозы парацетамола четыре раза в день или 400 мг ибупрофена три раза в день, большое количество питья и отдых могут оказаться наиболее эффективными средствами при простудных заболеваниях и гриппе. Другие аптечные лекарственные средства могут помочь облегчить симптомы, но эффективность большинства из них доказана не достаточно.

Антиконгестанты (противоотёчные средства): кормящим матерям следует избегать препаратов, относящихся к данной группе, поскольку они могут значительно уменьшить количество молока уже после приема одной-двух доз (например, псевдоэфедрин, фенилэфрин, фенилпропаноламин). Особо тщательно необходимо проверять препараты, состоящие из нескольких компонетов, каждый из которых следует рассматривать с точки зрения безопасности применения во время грудного вскармливания (это можно сделать на сайте е-лактанция http://e-lactancia.org/ - прим. перев.).

Обезболивающее

В аптечных лекарственных средствах может содержаться дополнительный парацетамол. В течение 24 часов максимальная доза парацетамола не должна превышать в общей сложности восемь раз по 500мг .

Если для облегчения симптомов простуды ребенок получает парацетамол в суспензии, дополнительное получение препарата с грудным молоком матери не будет клинически значимым, поэтому данный препарат могут принимать одновременно оба - и мама, и малыш в обычных дозах.

Кормление грудью во время простуды или гриппа не способно ни ослабить мать, ни нанести вред ребенку, который будет получать полезные материнские антитела, чтобы защитить его/ее от инфекции.

Кормящие матери могут принимать препараты, содержащие парацетамол или ибупрофен .

Необходимо избегать препаратов, содержащих аспирин , из-за риска развития синдрома Рея. Если подобный препарат по ошибке все же был принят, это не повод прерывать грудное вскармливание, поскольку риск заболевания в данном случае маловероятен. Тем не менее, следует прервать прием данного препарата.

• Антигистаминные препараты (например, димедрол, прометазин) могут остановить насморк, но вместе с тем вызвать сонливость, что может привести и к сонливости ребенка, который, в свою очередь, может из-за этого пропустить кормление.
• Симпатомиметики (например, псевдоэфедрин, фенилпропаноламин, фенилэфрин). Существуют новые доказательства того, что эти противоотёчные препараты могут значительно снижать уровень пролактина у кормящих матерей и, следовательно, уменьшать лактацию, особенно в случае установившегося грудного вскармливания подрощенного ребенка. Поскольку более точных данных пока нет, возможно, будет лучше избегать данных препаратов.
• Сосудосуживающие и противоотечные спреи и капли для носа действуют непосредственно на носовые проходы, чтобы снять заложенность и уменьшить всасывание в организм матери. Таким образом, данные препараты кажутся наиболее безопасной альтернативой противоотечным таблеткам.
• Паровые ингаляции могут быть полезны для облегчения симптомов заложенности носа - многие предпочитают использовать такие средства, как ментол и эвкалипт, так как они оказывают охлаждающий эффект на носовые проходы. Следует принимать повышенные меры предосторожности в случае с кастрюлей кипящей воды, если ребенок находится поблизости.

Отхаркивающая микстура

Кормящие матери могут принимать лекарственные средства, содержащие гвайфенезин , для облегчения влажного кашля.

Микстура от кашля

Микстура от кашля, как правило, представляет собой сахарный сироп (иногда сироп без сахара), используемый для смягчения кашля. Действующие ингредиенты, входящие в состав микстуры необходимо рассматривать в индивидуальном порядке (ссылка на е-лактацию). Многие из них имеют в основании глицерин и лимон, которые можно без опасений принимать во время грудного вскармливания.

Лекарственных средств, содержащих кодеин , предпочтительно избегать , поскольку они могут вызвать запор или колики у ребенка. В крайнем случае (например, при мучительно раздражающем кашле) такие препараты можно принимать в течение ограниченного времени.

Микстуры от кашля на основе фолкодина облегчают сухой кашель и безопасны при грудном вскармливании.

Средства, содержащие декстрометорфан , также смягчат сухой кашель, но их следует избегать , если в груди скапливается мокрота. Подавление грудного кашля может привести к бронхиту, особенно если мать - астматик.

Леденцы или пастилки со смягчающим эффектом при кашле и ангине

Леденцы и пастилки безопасны для кормящих матерей, так как не обладают достаточной всасываемостью и не попадают в грудное молоко, поэтому их можно свободно использовать для облегчения симптомов.

Чтобы повысить иммунитет и помочь организму справиться с симптомами простуды и кашля, можно принимать препараты, содержащие эхинацею , которая оказывает действие, подобное витамину C и цинку.

Когда дети простужаются

Возможно, потребуется прикладывать ребенка к груди более часто: как для того, чтобы обеспечить получение дополнительной жидкости, так и для того, чтобы успокоить малыша при проявлении симптомов простуды.

Из-за заложенного носа кормление может быть затруднено,и ребенок будет постоянно отрываться от груди. В этом случае можно использовать перед кормлением назальные капли с хлоридом натрия или воспользоваться ручным аспиратором (небольшой вакуумный насос для отсасывания слизи из носа ребенка).

Иногда малыш во время кормления может отстраняться от груди и плакать -причиной этому может быть возрастающее давление, которое вызывает боль в ушах. Особенно часто это явление можно заметить утром или после продолжительного сна.

• Парацетамол можно давать только детям старше 3-х месяцев .
• Ибупрофен можно давать детям старше 6 месяцев .

Исторически парацетамол и ибупрофен назначали вместе, однако NICE (CG47) (Национальный институт охраны здоровья и совершенствования медицинской помощи) сделал заявление, что данная практика не является научно обоснованной.

Поддерживайте влажность в помещении, где находится ребенок. Это можно сделать при помощи увлажнителя, испарителя, парогенератора или влажного полотенца на батарее.

Если у родителей есть какие-либо опасения относительно состояния ребенка, необходимо срочно прибегнуть к медицинской консультации. В случае с маленькими детьми, чье состояние может ухудшаться очень быстро, лучше проявить излишнюю бдительность.

Многие из симптомов у ребенка могут указывать на снижение объема вырабатываемого молока. Простуда не вызывает снижения количества или качества молока, поэтому кормление грудью необходимо продолжать как для питания, так и для создания более комфортных условий для малыша, который чувствует себя плохо.

Перевод: Екатерина Амаку , ​ консультант по лактации, преподаватель курса ВОЗ/ЮНИСЕФ «Консультирование по ГВ», член АКЕВ, http://www.breastbest.ru/

Важное примечание «Молочной мамы»: обратите внимание, что не имеет смысла отлучать ребенка от груди, ограничивать кормления, сцеживаться, пастеризовать молоко только потому, что кормящая мама простудилась или подхватила грипп. Более того, отлучение ребенка от груди отрицательно влияет на его иммунитет в этот период, и может привести к негативным последствиям в виде ухудшения его здоровья.

С каждым наступлением сезона простуд женщины, которые кормят грудью, нервничают, боясь подцепить какой-нибудь вирус и заболеть. Обычно лечение простуды не составляет никаких трудностей, но только не у кормящей матери. Тот перечень лекарственных препаратов, который показан при лечении ОРЗ, не достаточно изучен и имеет ограничение к применению у кормящих женщин. По этим причинам всплывает законный вопрос, а как же лечиться кормящей женщине? Какие лекарственные препараты можно применять, а от каких лучше отказаться?

Бросать или не бросать? Вот в чем вопрос.
Если разобраться, существует очень мало ситуаций, при которых необходимо отказаться от грудного вскармливания вообще. И часто женщины, наслушавшись не очень правильных советов, или даже ошибочного мнения доктора бросают грудное вскармливание.
Даже при таких заболеваниях, как краснуха, ветрянка, корь, паротит, цитомегаловирусная инфекция, ОРВИ, острые кишечные инфекции, которые протекают без симптомов интоксикации, при соблюдении элементарных правил гигиены, грудное вскармливание спокойно продолжается в прежнем режиме без каких-либо ограничений.

Кроме того, грудное вскармливание можно (а точнее нужно) продолжать даже при мастите, и временно прекратить его необходимо только при абсцессе с выделением гноя и массивном росте золотистого стафилококка, энтеробактерий, синегнойной палочки. Причем временно не кормят только той грудью, в которой абсцесс. Если при серозном (не гнойном) мастите бросить резко кормить грудью, с большим процентом вероятности можно заработать абсцесс молочной железы, как осложнение. Но при этом кормление из здоровой груди не должно прекращаться, а из пораженной груди необходимо аккуратно сцеживать молоко.

При любой болезни матери, доктора из клиники БДР (больница доброжелательного отношения к ребенку) будут пытаться сохранить грудное вскармливание любыми способами. При этом доктора учитывают, что аннотации к лекарственным препаратам в большинстве случаев не являются строгой инструкцией по применению для кормящей женщины. Если разобраться, то большинство лекарственных препаратов запрещено к применению при грудном вскармливании (по инструкции, приложенной к лекарству). Это связано с тем, что фармацевтические компании перестраховываются, боясь ответственности (ведь препараты на кормящих они не тестируют), и только в последнюю очередь беспокоятся о сохранении грудного вскармливая.

При обращении к доктору кормящей женщине будет выписан препарат, который не имеет противопоказаний при грудном вскармливании. За очень редким исключением для лечения заболевания предложен узкий круг препаратов, а возможно и один единственный. В том случае если доктор предлагает препарат, при приеме которого необходимо отказаться от грудного вскармливания, необходимо проконсультироваться с другим специалистом, который будет стараться сохранить грудное вскармливание и понимать всю важность этого процесса.

Если у мамы инфекционное заболевание.
Многие мамы уверены, что обязательно произойдет заражение, если во время заболевания продолжать кормить грудью. Поэтому бабушки командуют - для профилактики необходимо маме надеть повязку, а молоко перед кормлением необходимо прокипятить. Это не верно.

Опровергнуть это мнение достаточно просто, у каждого заболевания есть свой инкубационный период, т.е. тот период, когда заболевание никак не дает о себе знать. И, если следовать теории, то заражение малыша «происходит» еще до того, как начнутся первые признаки заболевания у матери.
На самом деле малыш начинает получать антитела к заболеванию, как только вирус проник в организм матери. Кроме того, с молоком матери малыш получает защиту от возможных осложнений заболевания. И к тому моменту, когда у мамы начинают проявляться первые клинические признаки, малыш может быть уже болен, а если не болен, то это говорит о его активной иммунизации. В том случае, если мама прерывает грудное вскармливание, малыш лишается активной защиты, что может привести к заболеванию.

Многие по совету «знающего окружения» начинают кипятить молоко, перед тем, как дать его малышу, это совершенно неправильно. Кипячение молока убивает не только возбудителей заболевания (которых в молоке нет), но и все полезные и нужные малышу вещества. Для профилактики необходимо просто соблюдать элементарные правила гигиены. Надевать маску, конечно, необходимо, если мама непрерывно чихает и сморкается, но только с целью защитить малыша от повторного и дополнительного инфицирования. Маска никак не защитит ребенка от возбудителей в молоке, но при уходе за ребенком она необходима.

Не стоит бросать грудное вскармливание, как со здоровым, так и с больным ребенком. Материнское молоко выступает в роли вакцинации, помогая малышу бороться с возбудителями заболевания, которые ребенок получает ежедневно. Если отлучить здорового малыша во время, когда заболела мама, то риск заболевания ребенка возрастает в несколько раз. Ведь отлучение от груди прекращает поступление активных антител к заболеванию, при этом малыш лишен иммунной защиты. Выздоровление происходит медленнее.

Если отлучить заболевшего ребенка от груди матери, то такая ситуация лишает его защитных факторов от микробов. А если кормить малыша заменителями - это вызовет рост патогенных микроорганизмов. Для того, чтобы адекватно лечить ребенка от инфекционных заболеваний, лучше всего получать лекарственные препараты с молоком матери.

Лечение кормящей женщины от инфекционных заболеваний.
Стоит помнить, что лечение будет зависеть от конкретного возбудителя и, конечно, от самочувствия кормящей женщины!
Перед тем, как сбивать температуру, стоит помнить, что гипертермия является защитным механизмом организма от возбудителя. Но, если мамочка плохо переносит высокую температуру, то сбивать ее конечно необходимо. Для однократного снижения температуры подойдет любой лекарственный препарат, который имеется в наличии в доме, но лучше остановиться на препаратах на основе парацетамола. Такие препараты даже при повторном приеме безвредны для малыша. Медикаментозные препараты симптоматического лечения, от кашля, о боли в горле, насморка безопасны в применении при лактации.

Если у кормящей мамы вирусная инфекция, помимо жаропонижающих, необходимо применение противовирусных лекарственных препаратов на основе интерферона. Лучше всего, если такие препараты назначает доктор, но, например, «гриппферон» можно использовать и без рецепта доктора, этот препарат совместим с грудным вскармливанием.

При лечении бактериальных инфекций в большинстве случаев требуется применение антибиотиков. Но даже в такой ситуации не всегда необходимо откладывать грудное вскармливание на время. Существует исключение, при котором необходимо отлучать ребенка от груди, когда мама применяет антибиотики, которые действуют на рост костной основы малыша и на кроветворение ребенка. Но даже в этом случае, возможно, подобрать аналог таких антибиотиков, которые будут совместимы с естественным вскармливанием.

Что можно?
Безопасны короткие курсы в средних дозировках препаратов: парацетамола, ибупрофена. Кроме того, безопасны большинство препаратов против кашля (кроме кодеин-содержащих), антибиотики (ампициллин, пенициллины, эритромицин, цефалоспорины). Большинство противотуберкулезных препаратов совместимы с лактацией, с единственным исключением рифабутина и ПАСК. Из противогрибковых препаратов исключением является флуканазол, гризеофульвин, кетоконазол, интраконазол. Кроме того можно применять кортикостероиды, препараты против аллергии, противодиабетические препараты и большинство препаратов, регулирующих кровяное давление. Но во время приема препаратов необходимо контролировать реакцию ребенка. Это необходимо для того, что бы вовремя заметить побочные эффекты от этих медикаментозных средств.

Что нельзя?
Кроме выше перечисленных препаратов, нельзя продолжать кормить грудью при приеме цитостатиков, препаратов для искусственного угнетения иммунитета, антикоагулянтов, ни в коем случае нельзя продолжать кормление, если для исследования или лечения были использованы радиоизотопные контрастные вещества, литий.
С осторожностью необходимо применять ряд антибиотиков, противовирусных препаратов, но все эти вещества можно смело заменить на аналоги, которые будет совместимы с грудным вскармливанием. Более обширной информацией обладают консультанты по грудному вскармливаю в каждом регионе.

Если обострились хронические заболевания.
В большинстве случаев, при обострении хронических заболеваний нет необходимости бросать вскармливание. Хронические заболевания не мешают кормлению, и большая часть хронических заболеваний не имеет противопоказаний к кормлению грудью. Исключением могут стать тяжелые состояния, которые могут угрожать жизни матери, но стоит помнить о том, что отлучение от груди носит временный характер.

Срочные состояния.
Конечно, никто не застрахован от непредвиденных ситуаций, когда требуется незамедлительно медицинская помощь. В этой ситуации важно сохранить холодную голову, и расспросить доктора о совместимости грудного вскармливания и лекарственных препаратов, которые были использованы, так же важно уточнить, через какое время препарат выводится из организма. Такая информация поможет правильно оценить, когда можно будет вернуться к кормлению грудью.
Если будет необходимо пропустить одно или несколько кормлений, родственники, которые будут помогать ухаживать за малышом, могут накормить его сцеженным маминым молоком, если же такого молока нет, то ребенка необходимо накормить смесью. Бросать грудное вскармливание не всегда нужно.

После мини-операций даже с использованием общего наркоза, кормить малыша грудью можно уже спустя 6-12 часов поле операции. После мини-абортов, вскрытия гнойников и абсцессов - через 6 часов. Но при этом первую порцию молока лучше сцедить, а уже после приступать к кормлению. Если операция была более продолжительна, то кормление можно восстанавливать после 12 часов, но сцедиться необходимо 3-4 раза.
Перед операцией необходимо проконсультироваться с доктором о лечении антибиотиками, необходимо подобрать те препараты, которые не исключают грудное вскармливание.

Возможные противопоказания к грудному вскармливанию.
Возможной причиной отказа от грудного вскармливания является сильные кровотечения во время беременности, открытая форма туберкулеза, острые психические заболевания, ВИЧ инфицирование, и герпетические высыпания на соске матери, но только до полного излечивания. Кроме того, от грудного вскармливания, возможно, придется отказаться при сложных хронических заболеваниях сердца, легких, почек, печени, эклампсии, гипертериозе.

Кроме того, запрещается грудное вскармливание при остром гепатите А. А вот наличие гепатита В, С не является противопоказанием к естественному вскармливанию. Но кормить необходимо через специальные силиконовые накладки.

Почему в аннотации к препарату есть ограничения?
При прочтении аннотации к препарату в большинстве случаев есть либо ограничение, либо необходимо применять его с осторожностью. Но этот препарат может быть абсолютно безопасен в применении.
Такая ситуация возникает из-за несовершенств законодательства. Перед тем, как выпустить препарат к широкому использованию, производитель имеет право не проводить исследования на безопасность для младенцев, которые находятся на грудном вскармливании. Такие исследования весьма дорогостоящие, и производители не всегда на это идут.

У некоторых препаратов есть записи о том, что они не противопоказаны при лечении младенцев, и взрослых, но запрещены женщинам которые кормят грудью. Это говорит о том, что производитель просто не проводил необходимых исследований по этому вопросу.

Но, есть организации, которые проводят свои исследования препаратов и выдают заключение на предмет возможности применения их при лактации. По результатам исследования составляется специальные справочники, которые и используют консультанты по грудному вскармливанию.

Консультанты советуют перед применением любого лекарственного препарата проверить его на совместимость с грудным вскармливанием, это необходимо для профилактики побочных эффектов от препарата и возможных осложнений. В любом случае, практически всегда можно подобрать безопасный аналог.

Организм женщины, недавно ставшей матерью, наиболее уязвим для различных вирусных заболеваний. Причина кроется в ослабленном иммунитете и хронической усталости.

Но во время лактации следует особое внимание уделять даже небольшим негативным изменениям в состоянии здоровья. Ведь любые простудные заболевания наносят удар не только по женскому, но и по детскому организму.

Первые признаки заболевания при ГВ

Инфицирование такими заболеваниями чаще всего происходит через верхние дыхательные пути, которые у молодой мамы и так перегружены, ведь для выработки молока требуется большое количество кислорода. Поэтому при первых признаках вирусно-респираторных инфекций женщина должна принять меры, направленные на свое скорейшее выздоровление. Первыми симптомами простуды являются :

1. сильная слабость;
2. быстрое утомление;
3. шум в ушах или их заложенность;
4. насморк;
5. боль и першение в горле;
6. повышенная температура;
7. кашель, чихание.

Обычная простуда длиться, как правило, не более 10 суток, но если во время не начать ее лечение, то можно усугубить ситуацию и спровоцировать возникновение более серьезных заболеваний.

Внимание! При первых признаках заболевания не стоит бездумно начинать прием любых лекарственных препаратов. Многие из них запрещены во время грудного вскармливания и могут нанести вред здоровью матери и ее ребенка.

Давать ли грудь при герпесе на губе?

Нередко у женщин во время лактации появляются небольшие прозрачные пузырьки, заполненные жидкостью, на губах. Через 3-4 дня они лопаются, а на их месте образуется плотная корочка, под которой происходит процесс регенерации слизистых оболочек.

Такое простудное заболевание называется герпес и чаще всего оно требует только местного лечения. При появлении таких высыпаний нет никакой необходимости приостанавливать грудное вскармливание или вовсе переводить ребенка на специализированные смеси.

Обычно появление герпеса на ротовой полости сопровождается лишь небольшим зудом . Использование специальных мазей и гелей, позволяет быстро и безопасно вылечить простуду.

Можно ли кормить ребенка молоком и как не заразить малыша?

До середины 20 века было распространено мнение о том, что при малейших признаках простуды, ребенка необходимо незамедлительно отлучить от груди и как можно больше минимизировать его контакты с зараженной матерью.

В 1989 году в бюллетене ВОЗ была опубликована информация полностью противоположная распространенной ранее. Именно с тех пор, все педиатры и специалисты по грудному вскармливанию настаивают на том, что во время простуды женщина не только может, но и должна продолжать естественное вскармливание малыша .

Поэтому прекращать лактацию нет никакой необходимости. Наоборот, иммунитет ребенка будет становиться сильнее, так как в нем будут вырабатываться специальные антитела.

Чтобы избежать заражения простудой ребенка, необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены , регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку. И, конечно же, нельзя забывать о приеме подходящих лекарственных препаратов.

Смотрите видео о том, можно ли продолжать кормить ребенка грудью при простуде:

Мнение Комаровского

Авторитетный врач – Евгений Комаровский вообще считает, что слабая простуда во время лактации, наоборот, полезна для малыша, она помогает улучшить работу его иммунитета. Благодаря этому при последующем инфицировании, детскому организм убудет гораздо проще справиться с заболеванием.

Этот заслуженный специалист особое внимание уделяет тому, что медикаменты для лечения простуды должны подбираться только специалистом. Использовать же народные средства лечения он рекомендует только в качестве вспомогательных мер.

Смотрите видео о том, какие средства подойдут лучше при простуде и лактации:

Когда следует при кормлении обратиться к врачу?

Основными причинами для обращения к специалисту являются:

• ухудшение самочувствия с каждым днем;
• появление новых признаков простуды;
• неэффективность назначенного лечения.

В таких ситуациях необходимо обратиться к врачу как можно быстрее. Только он, после осмотра и сдачи пациенткой необходимых анализов сможет назначить правильное и безопасное для малыша и мамы лечение.

Как убрать первые признаки болезни во время лактации?

Легче всего вылечить вирусно-респираторное заболевание на начальной стадии его развития. К тому же в этом случае риск угрозы для здоровья малыша минимален. Основные принципы устранения ранних признаков простуды заключаются в:

• употреблении большого количества теплой жидкости;
• регулярном увлажнении воздуха;
• проветривании помещения;
• употребления разрешенных лекарственных препаратов, желательно на растительной основе;
• повышение общего иммунитет организма.

В общем же ранняя терапия простудных заболеваний заключается:

1. В правильном снижении температуры, если она поднимается выше 38,5 градуса. Лучше всего использовать Парацетамол, который безвреден для кормящей матери и ее малыша.
2. Для устранения заложенности носа, лучше всего использовать Виброцил или Ксилометазолин.
3. При сухом кашле и першении в горле, помимо обильного питья, прекрасно помогают и специальные пастилки.
4. При отхождении мокроты из бронхов можно использовать только сиропы, не имеющие в своем составе такого вещества, как бромгексин.

Не стоит забывать и о противовирусных препаратах комплексного действия, например, Гриппферон, который разрешен женщинам во время лактации.

Своевременное лечение простуды у женщины во время лактации помогает не только быстрее улучшить свое самочувствие, но и избежать серьезных осложнений. Необходимо не только вовремя принимать меры, направленные на улучшение здоровья, но и следует использовать только подходящие лекарства для этого. Не стоит игнорировать и посещение врача, ведь только настоящий специалист сможет составить действительно эффективную и безопасную схему лечения.