يعد اختبار hCG واحدًا من الاختبارات الأولى للمرأة التي على وشك أن تصبح أماً. يتم إجراؤه في المنزل وفي المختبر، وبناءً على نتائجه يتم الحكم على حقيقة الحمل وعمر الحمل وحتى ما إذا كان الطفل يتمتع بصحة جيدة.

ما هو هذا التحليل وكيف يتم إجراؤه وكيفية فهم نتائجه وماذا تفعل في حالة الانحرافات عن القاعدة، سنخبرك في هذا المقال.

ما هو؟

بعد حدوث الإخصاب، تنتقل الكيسة الأريمية، التي تكون في انقسام مستمر، إلى الرحم، الذي سيصبح "المنزل" للطفل للأشهر التسعة القادمة. ويمر هذا الطريق عبر أنبوب ويستغرق في المتوسط ​​من ستة إلى ثمانية أيام.

إذا تم تحقيق الهدف بنجاح، فإن البويضة المخصبة تحصل على فرصة "لللحاق" ببطانة الرحم، التي تم تخفيفها تحت تأثير هرمون البروجسترون. هذه العملية تسمى الزرع.

منذ هذه اللحظة تبدأ الأم الحامل بإنتاج هرمون خاص بالداخل. ويتم إنتاجه عن طريق الهياكل الجنينية، وخاصة المشيماء. لذلك، تم تسمية المادة بموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية، واختصارها بـ hCG (التسميات الطبية المقبولة هي FSHA، GPHa، GPHA1، HCG، LHA، TSHA).

الوظيفة الفسيولوجية لهذا الهرمون، مثل جميع الهرمونات الموجهه للغدد التناسلية، هي تنظيم عمل الغدد التناسلية. فيما يتعلق ببداية الحمل، يجب عليهم إنتاج هرمونات ومواد محددة للغاية حتى يحصل الجنين على أفضل الظروف لنموه وتطوره.

يزداد تركيز المادة في دم الأم الحامل باستمرار، ويزداد كل يومين. يصل HCG إلى ذروته عند حوالي 12 أسبوعًا من الحمل.ثم يبدأ في الانخفاض تدريجيا، لأن هذا الهرمون لم يعد هناك حاجة ملحة لتنمية الطفل - يبدأ الطفل نفسه في إنتاج العديد من الهرمونات والمشيمة التي تشكلت بحلول ذلك الوقت.

يعتمد التركيب الكيميائي للهرمون على وحدتين فرعيتين - ألفا وبيتا. ألفا (α) يكرر تماما وحدات مماثلة للعديد من الهرمونات الأنثوية الأخرى، لذلك ليس له قيمة تشخيصية. لكن بيتا hCG (β-subunit) ليس لها مثيل، فهي تختلف عن جميع الهرمونات الأخرى. وعلى هذا الأساس تعتمد الاختبارات المعملية الحالية والاختبارات المنزلية لـ hCG.

إن أهمية هذه المادة أثناء فترة الحمل لا شك فيها. تحت تأثير موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية، لا يذوب الجسم الأصفر، كما يحدث عادة في نهاية الدورة عند النساء غير الحوامل، ولكن يتم الحفاظ عليه ويعمل كمصدر لأهم الهرمونات - البروجسترون والإستروجين. في الأسبوع 12، تتولى المشيمة وظائف الجسم الأصفر، ولكن في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل لا توجد بدائل.

تحت تأثير قوات حرس السواحل الهايتية، تبدأ قشرة الغدة الكظرية في إنتاج كمية أكبر من الجلايكورتيكويدات بشكل نشط أكثر من المعتاد. وهذا يساعد جسم الأم على التغلب بسهولة أكبر على الضغط الشديد الذي يسببه الحمل.

يبدأ الجهاز المناعي تحت تأثير هذه المواد في القمع إلى حد ما، مما يسمح بعدم رفض الطفل. ومهما كان القول، فإن نصف الجنين يرتبط فقط بجسم الأم، والنصف الثاني من مجموعته الجينية غريب على دفاعها المناعي. إذا لم يتم "تهدئة" الجهاز المناعي، فإنه سيعتبر الجنين جسمًا غريبًا وسيبذل قصارى جهده للتخلص منه.

بعد ذلك بقليل، عندما تظهر المشيمة الشابة، يساهم هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية بكل الطرق الممكنة في تطويرها، ويحسن بنيتها، ويجعلها أكثر وظيفية.

لا يوجد هرمون HCG عند النساء الحوامل فقط، بل يمكن أن يتواجد الهرمون بكميات صغيرة لدى كل من الرجال والنساء غير الحوامل. يعتبر نمو الهرمونات في هذه الفئات من المرضى علامة على علم الأمراضعادة - الأورام السرطانية أو الحميدة. ومع ذلك، خلال فترة الحمل، يتم إعطاء أهمية موجهة الغدد التناسلية لأمر مختلف تمامًا.

أدخلي اليوم الأول من آخر دورة شهرية لك

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 يناير فبراير مارس أبريل مايو يونيو يوليو أغسطس سبتمبر أكتوبر نوفمبر ديسمبر 2020 2019

أنواع البحث والموثوقية

يمكن إجراء اختبار HCG في المنزل أو في المختبر. إن تحديد وجود الوحدة الفرعية الحرة هو أساس اختبارات الحمل الصيدلانية التقليدية المألوفة.

يمكن إجراء الاختبارات المعملية على عينات الدم وعينات البول. في الدم، تزداد كمية المادة الهرمونية الموجهة للغدد التناسلية في وقت أبكر مما هي عليه في السائل الذي تفرزه الكلى، وبالتالي من المرجح معرفة ما إذا كان هناك حمل على الإطلاق في المراحل المبكرة جدًا عن طريق الفحص المختبري لعينة من الدم.

أثناء الاختبارات المعملية، يتم تحديد آثار وحدة بيتا الحرة لـ hCG في مصل الدم أو في السائل الذي تفرزه الكلى.

إذا كنت تعلم أن مستوى هرمون الغدد التناسلية يزيد كل يومين تقريبًا، ويتضاعف تقريبًا، يصبح من الواضح أنه بعد يوم من الزرع، لا توجد طريقة على الإطلاق لمعرفة ما إذا كان الحمل قد حدث أم لا.

ولكن بالفعل بعد 4-6 أيام من الزرع، ستصبح حقيقة الحمل واضحة لمساعد المختبر.

يدخل الهرمون إلى البول من الدم عندما يصبح تركيزه مرتفعًا بدرجة كافية. ولذلك لا فائدة من إجراء فحوصات سريعة من أقرب صيدلية أو متجر قبل بدء التأخير.

لفهم كيفية نمو مستوى الجونادوتروبين، عليك أن تتخيل متوسط ​​كميته خلال الأيام التي مرت منذ الإباضة المتوقعة للمرأة. يحدث إطلاق البويضة تقريبًا في اليوم الرابع عشر من الدورة (إذا كانت المرأة لديها دورة قياسية مدتها 28 يومًا). إذا استمرت الدورة لفترة أطول قليلا، مثلا ثلاثين يوما، فإن الإباضة عادة ما تحدث في اليوم السادس عشر.

من هذه اللحظة يبدأ العد التنازلي لما يسمى بـ DPO (هذه هي الأيام التي تلي الإباضة). نتذكر أن الكيسة الأريمية يتم زرعها فقط في الأيام 6-8، وبالتالي في الأيام الخمسة الأولى لن يشير مستوى قوات حرس السواحل الهايتية إلى وجود الحمل، ولن يشير إلى أي شيء على الإطلاق.

منذ لحظة الزرع، بشرط أن يكون الجنين قد أثبت نفسه بشكل طبيعي، ستكون الديناميكيات على النحو التالي:

زيادة في موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية في بداية الحمل:

الوقت من منتصف الدورة	متوسط ​​الكمية	عتبة الكمية المنخفضة المقبولة	الحد الأقصى المسموح به
15 DPO (بداية التأخير)
28 DPO (تأخير أسبوعين)

يتمتع اختبار HCG المنزلي بحساسية منخفضة - من 15 إلى 25 وحدة.لذلك، حتى الاختبار الجيد نظريًا لا يمكنه اكتشاف تركيز المادة المطلوبة في البول قبل التأخير. الاستثناء هو الحالات التي تكون فيها كمية قوات حرس السواحل الهايتية مرتفعة، لكننا سننظر في هذه المواقف في وقت لاحق قليلا.

بالنسبة لسؤال متى يمكنك إجراء اختبار لمعرفة ما إذا كنت حاملاً، فالإجابة بسيطة للغاية - يمكنك التبرع بالدم للاختبار في اليوم 8-10، إذا قمت بحساب الوقت بالأيام بعد الإباضة، و يمكنك البدء بنقع شريط من الصيدلية في جزء الصباح من البول من اليوم الأول لتأخير الدورة الشهرية التالية.

الغرض من التحليل

الغرض الرئيسي والرئيسي من هذا التحليل هو تحديد حقيقة الحمل. ومع ذلك، يمكن طلب إجراء دراسة حتى بعد توضيح هذه المشكلة. قد يكون هناك عدة أهداف لهذا:

• من الضروري توضيح مدة الحمل (استناداً إلى المستوى الكمي للهرمون، يمكن للطبيب أن يستنتج بالضبط متى حدث الزرع ويحسب الفترة التقريبية للحمل)؛
• العثور على حمل خارج الرحم (حيث يكون مستوى الهرمون منخفضًا وتكون البويضة المخصبة غائبة في الرحم)؛
• أنت بحاجة إلى فهم ما إذا كان الحمل يتطور (إذا كانت هناك شكوك حول التطور الطبيعي للطفل، وحول قدرته على البقاء، فإن اختبار الجونادوتروبين، بالضرورة في الديناميكيات على فترات عدة أيام، سيساعد على فهم ما إذا كان الطفل ينمو أم لا). أو ما إذا كان تطورها قد توقف)؛
• تشخيص حالة المشيمة (خلال فترة الإنجاب، قد يكون من الضروري إجراء تحليل لهذه المادة الهرمونية في حالة الاشتباه في قصور المشيمة الجنينية)؛
• يتم تضمين تحديد تركيز الهرمون الذي ينتجه المشيماء في تشخيص الفحص في الثلث الأول والثاني (يمكن استخدام مستواه للحكم على احتمالية إصابة الطفل بأمراض الكروموسومات) ؛
• الحاجة إلى تقييم فعالية العلاج المقدم عندما يكون هناك تهديد بالإجهاض (مع القضاء على التهديد، عادة ما يعود مستوى الهرمون إلى طبيعته).

كيف يتم التحليل؟ تحضير

يتطلب فحص الدم أخذ عينة من الوريد. يجب التبرع بالدم على معدة فارغة في الصباح. قبل ذلك ببضعة أيام، يجب عليك إزالة الأطعمة الدهنية والحارة من نظامك الغذائي، والأدوية الهرمونية، إذا سمح طبيبك بذلك، وكذلك تجنب شرب الكحول والقهوة القوية.

يمكن أن يؤدي النشاط البدني المفرط إلى تغيير المستويات الهرمونية لدى المرأة، وبالتالي يجب تجنبه أيضًا. كما يؤثر التوتر الشديد والصدمة العصبية على كمية هرمونات معينة، ولذلك عليك الذهاب إلى المختبر بعد الحصول على قسط كاف من النوم وبحالة ذهنية هادئة.

لاختبار البول في المنزل أو في المختبر، سوف تحتاج إلى حصة الصباح من السائل الذي تفرزه الكلى. قبل جمع البول يجب عليك شراء حاوية صيدلية خاصة بغطاء.

في الصباح، يجب على المرأة أن تغتسل جيداً، وتغلق فتحة المهبل بقطعة قطن لمنع دخول الإفرازات المهبلية إلى البول، وجمع ما لا يقل عن 60-100 مل من السائل في وعاء.

قبل إجراء اختبار منزلي، يجب عليك قراءة تعليمات الاستخدام بعناية. ويجب ألا يتم انتهاكها، وإلا قد تكون النتائج غير موثوقة.

يتم إنزال الشريط في البول المجمع إلى المستوى المشار إليه عليه، وبعد توقف لمدة 30 ثانية، تتم إزالة الشريط ووضعه على سطح جاف ونظيف. يتم تقييم النتيجة في غضون 5 دقائق.

لا يمكن اعتبار جميع الخطوط الثانية التي تظهر بعد هذا الوقت نتيجة موثوقة. يجب أن نتذكر أن الاختبارات السريعة المعيبة معروضة للبيع في كثير من الأحيان، وبالتالي من الأفضل شراء اختبارين مختلفين من شركات مصنعة مختلفة وتنفيذهما في وقت واحد.

إذا تم التخطيط لإجراء اختبار البول المختبري، فيجب تسليم حاوية مغلقة بإحكام تحتوي على سائل الاختبار إلى المختبر في أسرع وقت ممكن، بحد أقصى ساعتين مقدمًا. بعد هذا الوقت، يتم فقدان القيمة التشخيصية للبول كمادة إلى حد كبير.

فك التشفير

يمكن للطبيب فقط أن يفك بشكل صحيح اختبار الدم أو البول المكتمل لمحتوى هرمون موجهة الغدد التناسلية للحمل. لكن النساء اللاتي يحلمن بالحمل فضوليات للغاية، كما يتضح من مشاركاتهن العديدة حول موضوع قوات حرس السواحل الهايتية في المنتديات المتخصصة على الإنترنت. ولمساعدتهم على الفهم، ولأغراض مرجعية فقط، سنشرح كيفية فك رموز هذا التحليل.

بادئ ذي بدء، تجدر الإشارة إلى أن المختبرات المختلفة تقيس تركيز المادة الهرمونية المعنية باستخدام طرق تشخيص مختلفة، وبالتالي تحصل على نتائج مختلفة. في أغلب الأحيان، يكمن الاختلاف في نتائج المختبرات المختلفة في الاختلاف في وحدات القياس. يتم تحديد تركيز الهرمون عادة في:

• عسل/مل؛
• وحدة دولية / مل؛
• وحدة دولية | مل؛
• نانوغرام / مل.

لذلك، على سؤال المرأة حول ما يعنيه الإدخال "0.1 mIU ml"، يمكننا الإجابة بكل ثقة على أن المختبر الذي قام بتحليل دمها يعمل وفق المعيار الدولي، حيث أن الوحدات المللي الدولية التي تسجل فيها النتيجة تشير بالضبط حوله.

معظم المختبرات الموجودة اليوم لم تتوصل إلى إجماع على الخطأ في تحديد تركيز مادة معينة، وبالتالي قد تختلف نتائجها عن بعضها البعض. من أجل تجنب الارتباك، قرر الأطباء في جميع أنحاء العالم قياس معايير hCG بمضاعفات المتوسط ​​(MoM). هذا جعل فك التشفير أسهل بكثير.

معايير قوات حرس السواحل الهايتية حسب الأسبوع

لتسهيل المهمة على الأمهات الحوامل اللاتي يرغبن حقًا في معرفة ما إذا كانت مستويات الهرمونات لديهن تتوافق مع المعايير، قمنا بذلك جدول ملخص للقيم في وحدات القياس المختلفة:

فترة الحمل	قوات حرس السواحل الهايتية في العسل / مل	قوات حرس السواحل الهايتية (mIU/ml).	قوات حرس السواحل الهايتية (نانوغرام / مل).
1-2 أسابيع		5-25 (نتيجة مشكوك فيها)
2-3 أسابيع		5-25 (نتيجة مشكوك فيها)
3-4 أسابيع
4-5 أسابيع
5-6 أسابيع	23100 – 151000
6-7 أسابيع	27300 – 233000
7-11 أسابيع	20900 – 291000
11-16 أسبوع
16-21 أسبوعا
21-39 أسبوعا

مؤشرات الحمل المتعدد

جدول متوسط ​​​​معايير قوات حرس السواحل الهايتية عند حمل التوائم:

لمعرفة المعايير النموذجية لحمل ثلاثة توائم، يجب عليك ضرب القيم الأساسية (للحمل المفرد) بثلاثة. عند حمل العديد من الأطفال، لا ينبغي للمرأة أن تعتمد بشكل صارم على القيم الجدولية الموجودة، لأن معايير هرمون الغدد التناسلية المشيمية للعديد من الأطفال تعسفية للغاية وتعكس القيم المتوسطة فقط.

وفي كل حالة، قد تكون المؤشرات فردية. المهم ليس الأرقام المحددة في نموذج التحليل، بل ديناميكيات نموها.

المؤشرات بعد التلقيح الاصطناعي

إذا لم تتمكن المرأة من الحمل بمفردها، فإن الأساليب الحديثة لدعم الإنجاب، مثل التلقيح الاصطناعي، تساعدها.

يتم الإخصاب "في المختبر"، ويتم إعداد المرأة طوال هذا الوقت لزرع أجنة جاهزة (عمرها ثلاثة أو خمسة أيام) في رحمها باستخدام العلاج الهرموني. يبدأ العد التنازلي لمثل هذه المرأة بعد النقل. DPT هي الأيام التي تلي نقل الأجنة.

إذا كان نقل الأجنة ناجحًا، وكان واحد منهم على الأقل متجذرًا، وكان قادرًا على الزرع ويتطور بالفعل عند 4 DPP، فإن مستوى الهرمون المشيمي يبدأ في الارتفاع، لكنه يفعل ذلك بشكل أبطأ إلى حد ما - الزيادة تحدث كل ثلاثة أيام.

تأتي العديد من النساء اللاتي خضعن لعملية التلقيح الصناعي إلى المختبر مرة واحدة كل ثلاثة أيام لإجراء اختبار hCG. وهذا يساعد على مراقبة كيفية تطور الجنين (الأجنة) وما إذا كان الرفض قد حدث، لأن مثل هذا الخطر موجود مع الإخصاب في المختبر.

نظرًا لزيادة فرص الحمل، لا تزرع المرأة جنينًا واحدًا، بل عدة أجنة، في تجويف الرحم، ويمكن لطفلين أو حتى ثلاثة أطفال أن يتجذروا. ومع ذلك، فإن تحليل قوات حرس السواحل الهايتية بعد التلقيح الاصطناعي لا يمكن أن يجيب على السؤال حول عدد الأطفال الذين سيكونون.

يسمح للمرء بالاشتباه في الحمل المتعدد فقط في حالة الحمل الطبيعي. ويؤدي العلاج الهرموني قبل عملية الزرع إلى زيادة مستويات قوات حرس السواحل الهايتية حتى لو كان هناك طفل واحد فقط قد تجذر. سيكون من الممكن توضيح هذه المشكلة بعد حوالي 10-14 يومًا أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية.

من الصعب الإجابة على ما يجب أن يكون عليه مستوى موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية بعد التلقيح الاصطناعي، فهو يعتمد على المستوى الأولي للهرمون في وقت نقل الأجنة. إذا كان طفل واحد قد ترسخ، فستكون القيم أعلى قليلاً من المعايير الواردة في الجدول النموذجي للحمل المفرد؛ لكن الفائض لن يكون مرتين كما هو الحال مع التوائم. إذا تجذر طفلان، فإن تركيز هرمون hCG في الدم والبول سيزداد بسرعة أكبر.

في المتوسط، سيبدو النمو كما يلي:

جدول متوسط ​​​​قيم قوات حرس السواحل الهايتية بعد التلقيح الصناعي مع التوائم:

التناقضات المحتملة

لا يوجد هرمون آخر يثير الكثير من النقاش في المنتديات النسائية مثل موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية. وكل ذلك لأن النساء اللواتي يحلمن بالأمومة على استعداد لإجراء الاختبارات بلا كلل والتبرع بالدم في أقرب عيادة ومقارنة نتائجهن بنتائج مرضى آخرين مماثلين.

يرى بعض الناس "خطوط الأشباح"، والبعض الآخر لا يرونها، ويصبح هذا أيضًا مدعاة للقلق. دعونا نلقي نظرة على الأسئلة والمشاكل الأكثر شيوعًا التي تنشأ بين الجنس العادل فيما يتعلق بتحديد قوات حرس السواحل الهايتية.

اختبار الدم إيجابي، واختبار الحمل سلبي

وتحدث هذه الحالة في أغلب الأحيان عندما تسارع المرأة إلى إجراء الفحوصات السريعة المنزلية، وذلك لأن تركيز المادة في البول يزداد ببطء. ظل الشريط نظيفًا أثناء الحمل، وهو ما يظهر بشكل لا لبس فيه من خلال النتيجة المخبرية لفحص الدم.

من الممكن أن يكون شريط اختبار الصيدلية نفسه معيبًا، أو من الممكن أن تكون المرأة قد خالفت التعليمات وأجرت الاختبار المنزلي بشكل غير صحيح. مع احتمال كبير إذا كان اختبار الدم إيجابيا، فلا يزال هناك حمل.

إذا كانت نتيجة التحليل سلبية وكانت نتائج فحص الدم مشكوك فيها، أي أن مستوى الهرمون أعلى قليلا من 5 وحدات لكل مليلتر، فينصح بإعادة الاختبار بعد 4 أيام تقريبا لمعرفة زيادة التركيز إذا كان هناك هو الحمل. إذا لم يكن هناك نمو، فهناك احتمال كبير أن تقوم المرأة بتطوير عملية ورم في الجسم.

اختبار الحمل إيجابي، واختبار الدم سلبي

في هذه الحالة، يجب عليك تكرار الاختبار المنزلي. إذا حدد الحمل، ولكن اختبار الدم يدحض ذلك، ففي الغالبية العظمى من الحالات لا يوجد حمل. من المحتمل أن يكون الاختبار قد تم إجراؤه مع وجود خطأ، أو كان معيبًا أو منتهي الصلاحية، أو أعطى نتيجة إيجابية كاذبة.

إذا أعطى الاختبار المنزلي المتكرر نتيجة إيجابية مرة أخرى، فمن المفيد زيارة الطبيب الذي سيعطي إحالة لإجراء فحص أكثر تفصيلاً، بما في ذلك الموجات فوق الصوتية واختبارات الدم المخبرية الجديدة لتركيز هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية.

قد يشير النمو البطيء أو نقص ديناميكيات قوات حرس السواحل الهايتية إلى انغراس البويضة المخصبة خارج الرحم أو عدم تطور الحمل. من المهم أن نفهم أن اختبار الدم هذا لن يكون سلبيا، ولكن القيم فيه ستكون أقل بكثير من المعتاد.

متى يجب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية إذا كان الاختبار إيجابيًا؟

يصبح الجنين مرئيًا على شاشة الماسح الضوئي بالموجات فوق الصوتية عند حوالي 5 أسابيع من الحمل. هذا هو العد التنازلي التوليدي. إذا تحدثنا بلغة أبسط ومفهومة للنساء، فهذا يعني حوالي ثلاثة أسابيع من الحمل.

في هذا الوقت، مع ارتفاع قيم قوات حرس السواحل الهايتية، من الممكن بالفعل رؤية عدد الأجنة، إذا كان مستوى المعدات ومؤهلات الطبيب يسمح بذلك بالطبع. يمكن سماع نبضات قلب الجنين منذ 6 أسابيع، في حين أن متوسط ​​مستوى قوات حرس السواحل الهايتية يبلغ بالفعل عدة عشرات الآلاف من الوحدات لكل مليلتر.

وحتى لو كان مستوى الهرمون في الدم مرتفعا، ولا يمكن أن يكون هناك شك في الحمل، لا يوجد شيء يمكن القيام به لإجراء الموجات فوق الصوتية قبل الأسبوع الخامس،ففي نهاية المطاف، لن يتمكن الطبيب على الأرجح من رؤية الجنين الصغير الذي يقل طوله عن ملليمتر واحد.

إذا كان الهرمون أعلى من الطبيعي

إذا كان مستوى موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية أعلى من ذلك الذي يوفره متوسط ​​القيم الجدولية المستخدمة من قبل جميع المختبرات والأطباء، فإن الوضع يتطلب فحصًا إضافيًا.

السبب الوحيد غير المرضي لزيادة تركيز قوات حرس السواحل الهايتية في الدم والبول هو حمل عدة أجنة. إذا كان طفلان أو أكثر يتطوران تحت قلب المرأة في نفس الوقت، فإن زيادة الهرمون أمر طبيعي تمامًا ولا ينبغي أن يثير أي أسئلة.

إذا كان التشخيص بالموجات فوق الصوتية يستبعد تماما إمكانية وجود توائم أو ثلاثة توائم، فإن التركيز العالي للهرمون الموجه للغدد التناسلية قد يشير إلى الأمراض التالية.

أمراض الكروموسومات للطفل

غالبًا ما تصاحب الزيادة في موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية تشوهات جسيمة مرتبطة بعدد غير صحيح أو مجموعة من الكروموسومات في التركيب الجيني للطفل. ويمكن تأكيد ذلك أو دحضه على مدى فترة زمنية أطول - بعد 9-11 أسابيع.

ترتبط كمية المادة الهرمونية بالبروتينات والهرمونات الأخرى المهمة لاستنتاجات الفحص الافتراضية. يتم التشخيص النهائي فقط على أساس طرق الحمض النووي الغازية وغير الغازية.

مرض السكري أمي

لا تعلم المرأة الحامل دائمًا أنها مصابة بمرض السكري. لذلك، بعد تلقي نتائج اختبار قوات حرس السواحل الهايتية المضخمة، يتم وصف اختبار الدم البيوكيميائي، والذي سيسمح بتحديد مستوى السكر.

إذا كان مرتفعا، وذكر عالم الغدد الصماء أن المرأة مصابة بمرض السكري أو سكري الحمل (تم تطويره فقط أثناء الحمل وأثناءه)، فستكون هذه الأم المستقبلية لديها سيطرة متزايدة. إذا لزم الأمر، سيتم وصف العلاج لها.

تسمم الحمل

وهذه حالة خطيرة لإنجاب طفل، حيث تعاني المرأة من ارتفاع ضغط الدم والتورم وظهور البروتين في البول. يبدأ الطفل في الحصول على كميات أقل من العناصر الغذائية والأكسجين، مما يؤدي إلى تغيرات هرمونية.

في المراحل المبكرة، يكون تسمم الحمل خطيرًا بسبب الإجهاض، وفي المراحل اللاحقة يمكن أن يؤدي إلى الولادة المبكرة أو الصعبة وموت الجنين. تشخيص تسمم الحمل لا يسبب صعوبات: إذا أظهر تحليل قوات حرس السواحل الهايتية قيما عالية، بالتأكيد سيحيلك الطبيب لإجراء اختبار البول لتحديد البروتين الموجود فيهوسيقوم بمراقبة وزن المرأة الحامل وضغط الدم.

تناول الأدوية الهرمونية

لا تسبب جميع الأدوية الهرمونية زيادة في مستويات هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية. يتعلق هذا بشكل أساسي بالجستاجين الاصطناعي، والذي يتم وصفه غالبًا للنساء الحوامل للحفاظ على الطفل إذا كان هناك خطر الإجهاض بسبب نقص البروجسترون على سبيل المثال.

النساء اللاتي تمكنن من الحمل بعد علاج الخصوبة الذي شمل أيضًا مركبات بروجستيرونية المفعول قد يظهرن أيضًا مستويات مرتفعة من هرمون الحمل، خاصة في المراحل الأولى من الحمل.

معظم الحالات التي يُظهر فيها تحليل موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية نتائج عالية جدًا تخضع للتصحيح الطبي. يتمكن الطفل من الحمل والولادة.

الاستثناء هو الحالات التي تعاني من أمراض الكروموسومات في الجنين، حيث يكون الدواء عاجزًا بشكل أساسي. الشيء الوحيد الذي يمكن تقديمه للمرأة الحامل بعد التأكد من التشخيص هو إنهاء الحمل لأسباب طبية.

إذا أرادت الاحتفاظ بالطفل، على الرغم من التشخيص الرهيب، فسيتم الحفاظ على الحمل وسيتم توفير كل العلاج اللازم، كما هو الحال مع الأطفال الأصحاء.

إذا كان الهرمون أقل من الطبيعي

مستويات قوات حرس السواحل الهايتية التي هي أقل من المعايير الحالية يمكن أن تتحدث عن مجلدات. السبب الأكثر ضررًا لهذه الظاهرة هو الخطأ في تحديد عمر الحمل.

إذا حسب الطبيب أن الدورة الشهرية أطول مما هي عليه بالفعل، أو إذا تأخر الزرع أو حدث الإباضة في وقت لاحق، فقد تختلف مستويات الهرمون عن الطبيعي بنحو 1-2 أسابيع. يمكن أن يتسلل الخطأ أيضًا إذا كانت المرأة لا تتذكر بالضبط اليوم الذي بدأت فيه الدورة الشهرية الأخيرة، إذا كانت دورتها غير منتظمة.

في جميع الحالات الأخرى، قد يكون انخفاض مستوى قوات حرس السواحل الهايتية علامة على الحالات المرضية التالية.

الحمل خارج الرحم

إذا لم يتم تثبيت الكيسة الأريمية في الرحم، ولكن خارجه، في الأنبوب، في عنق الرحم، فسيتم إنتاج هرمون المشيماء، ولكن بكميات أقل بكثير. في كثير من الأحيان، يكون انخفاض مستوى هرمون الحمل هو العلامة الأولى للحمل خارج الرحم.

وفي هذه الحالة لا توجد إمكانية لإنقاذ الطفل.إذا تم تأكيد التشخيص عن طريق الموجات فوق الصوتية أو التشخيص بالمنظار، تتم إزالة البويضة المخصبة جراحيا، وفي حالة الحمل في عنق الرحم، غالبا ما يتعين إزالة الرحم.

أنيمبريوني

في هذه الحالة، يكون المشيماء موجودًا، وينتج كمية معينة من مادة هرمونية محددة، ولكن لا يوجد جنين في البويضة المخصبة. يمكن إثبات هذه الحقيقة من خلال الموجات فوق الصوتية اللاحقة، والتي ستتتبع بشكل ديناميكي تطور البويضة المخصبة.

أسباب المرض ليست مفهومة تماما، ولا توجد خيارات للحفاظ على مثل هذا الحمل. يخضع تجويف الرحم لكشط عاجل يتبعه علاج.

الحمل المجمد

تحت تأثير العديد من العوامل، الكثير منها غير مفهوم تمامًا، قد يتوقف نمو الجنين الذي أثبت وجوده بشكل طبيعي. في هذه الحالة، سيكون الانخفاض في قوات حرس السواحل الهايتية أمرا طبيعيا تماما.

في أغلب الأحيان، "يتجمد" الجنين إذا حدث خطأ وراثي كلي لا يمكن إصلاحه أثناء الإخصاب، وكانت عيوب نمو الطفل واسعة النطاق لدرجة أنه ببساطة لا يستطيع النمو والتطور بشكل طبيعي.

قد يتوقف الطفل عن النمو بسبب المواد السامة والمخدرات والكحول، إذا كانت الأم تسيء استعمالها، أو بسبب السموم التي يمكن العثور عليها في الصناعات الخطرة، أو إذا كانت المرأة تعمل هناك، أو بسبب الظروف البيئية غير المواتية.

تخضع المرأة لعدة اختبارات لـ hCG إذا لم تظهر زيادة في مستويات الهرمون. إذا انخفض المستوى، يؤكد الموجات فوق الصوتية غياب النشاط الحيوي ونبض القلب، ويشار إلى الكشط الجراحي لتجويف الرحم والعلاج اللاحق.

تأخر نمو الطفل

تحت تأثير العوامل السلبية المختلفة ونقص الهرمونات الجنسية الأنثوية، قد يتأخر نمو الطفل. وسوف تنعكس هذه الحقيقة أيضًا في قياس تركيز هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية.

إذا أكدت الموجات فوق الصوتية أن الطفل على قيد الحياة، وإذا كان مستوى الهرمون يرتفع، وإن كان ببطء، فمن الممكن إنقاذ الحمل. يوصف للمرأة العلاج الداعم، وتناول الفيتامينات والأدوية لتحسين الدورة الدموية، وكذلك الأدوية الهرمونية، إذا كان الوضع يتطلب ذلك.

خطر الإجهاض

إذا كان الطفل يتوافق مع المصطلح وفقا للموجات فوق الصوتية، إذا ظهرت عليه علامات النشاط الحيوي، فقد يشير انخفاض مستوى الهرمون إلى تهديد بإنهاء الحمل. في هذه الحالة، يتم وصف العلاج المستهدف للمرأة الحفاظ على الحمل وإطالة أمده.

في بعض الأحيان تكون هناك حاجة لاستخدام الأدوية التي تحتوي على قوات حرس السواحل الهايتية عن طريق الحقن. عادة ما يعطي هذا العلاج نتائج فعالة، ويمكن إنقاذ الطفل.

خلل في المشيمة

مع قصور المشيمة المزمن في الثلث الثاني والثالث، يؤثر نقص الهرمونات على الطفل بسبب عدم قدرة "مكان الطفل" على القيام بجميع مسؤولياته، بما في ذلك إنتاج الهرمونات الضرورية.

ويلاحظ انخفاض في قوات حرس السواحل الهايتية في هذه الحالة مهم للتشخيص وبدء العلاج.يعتمد التشخيص على درجة قصور المشيمة ودرجة معاناة الطفل داخل الرحم.

فترة ما بعد الحمل

إذا لم يكن الطفل في عجلة من أمره للولادة، ففي الأسبوع 40-42 من الحمل، هناك انخفاض فسيولوجي في قوات حرس السواحل الهايتية بسبب "تآكل" المشيمة. إنها تتقدم في السن، وهذا أمر طبيعي تمامًا، فكل وظائفها تتدهور.

تحديد قوات حرس السواحل الهايتية كجزء من الفحص

إن مستوى الهرمون الذي ينتجه المشيماء، ومن ثم المشيمة، مهم ليس فقط لمعرفة ما إذا كان هناك حمل، ولكن أيضًا لمراقبة نمو الطفل في المراحل المبكرة. تصل كمية المادة إلى الحد الأقصى عند 12 أسبوعًا، وفي هذا الوقت يتم إجراء الفحص الأول قبل الولادة.

ويتضمن تقييمًا لنمو الطفل باستخدام الموجات فوق الصوتية والتبرع بالدم من الوريد لـ hCG والبروتين، والذي يتم تحديده في بلازما الدم لجميع النساء في "وضع مثير للاهتمام" - PAPP-A.

من المهم معرفة أن الفحص، الذي يوصف عادةً من 10 إلى 13 أسبوعًا شاملاً، يتم إجراؤه في نفس اليوم - يجب أن يتم التبرع بالدم وإجراء الموجات فوق الصوتية في فترة زمنية قصيرة.

يتم النظر في نتائج التحليل في هذه الحالة فقط بالتزامن مع بيانات المسح بالموجات فوق الصوتية، ولا يمكنها التحدث عن أي تشخيصات، وتوفر فقط الأساس لحساب مبدئي لمخاطر إنجاب أطفال يعانون من تشوهات الكروموسومات، مثل متلازمة داون وتيرنر متلازمة باتو، الخ.

إن معيار hCG في الفحص الأول قبل الولادة هو قيمة "تتناسب" مع المتوسط ​​العالمي الذي يتراوح بين 0.5-2.00 شهرًا. وتعتبر نفس القيم طبيعية بالنسبة لبروتين البلازما PAPP-A.

إذا انحرفت مستويات هذه المعايير عن القاعدة، فإن وحدة بيتا الحرة لـ hCG عند 12 أسبوعًا تزداد على خلفية انخفاض بروتين PAPP-A، ثم يتحدثون عن الاحتمال النظري لإصابة الطفل بمتلازمة داون. إذا تم تخفيض كلا المؤشرين، فإنهم يتحدثون عن احتمال متلازمة إدواردز. ويعتبر هذا الفحص هو الأكثر دقة من بين اختبارات الفحص الثلاثة السابقة للولادة، ولكن النتيجة السلبية لا تعني حكمًا بالإعدام. التحدث بثقة عن صحة الطفل، هناك حاجة إلى تشخيصات إضافية.في هذه الأوقات، عادة ما يكون هذا بمثابة خزعة من الزغابات المشيمية أو بزل السلى. تعتبر هذه الطرق عدوانية وغير آمنة للأم والجنين، وهو ما تحذر منه النساء الحوامل.

إذا كنت لا ترغب في المخاطرة، ولكنك بحاجة إلى معرفة الحقيقة، يمكنك اختيار طريقة غير جراحية لاختبار الحمض النووي. وهذا اختبار مكلف للغاية ويمكن إجراؤه بدءًا من الأسبوع الثامن من الحمل، عندما تبدأ خلايا الدم الحمراء للطفل في اختراق دم الأم. من عينة الدم الوريدي، يتم عزل خلايا الدم الصغيرة، ومنها - الحمض النووي، الذي سيحدد ما إذا كان الطفل مصابًا بمتلازمة داون أو أمراض أخرى، وسيجيب أيضًا على سؤال ما هو الجنس المتوقع للطفل.

المرة الثانية التي يتم فيها إجراء اختبار hCG كجزء مما يسمى “الاختبار الثلاثي” في الثلث الثاني من الحمل. جنبا إلى جنب معه يتم تحديد مستوى بروتين ألفا والإستريول الحر.

يتم أيضًا أخذ الزيادة في مستويات قوات حرس السواحل الهايتية في هذه الحالة في سياق معاني أخرى. يعتبر زيادته الكبيرة خلال الفترة من 16 إلى 19 أسبوعًا، عندما توصف دراسة كيميائية حيوية للفحص الثاني، علامة محتملة لمتلازمة داون، ويشير الانخفاض إلى متلازمة إدواردز.

إذا تم تحديد خطر كبير لإنجاب طفل مريض يعاني من تشوهات الكروموسومات بناءً على نتائج الموجات فوق الصوتية واختبار الدم الثاني، يُنصح المرأة أيضًا بزيارة طبيب الوراثة والتشخيصات الغازية الإضافية اللاحقة.

يمكنها اختيار الطريقة غير الغازية المذكورة أعلاه، ولكن في هذه الحالة يجب أن تكون مستعدة لحقيقة أنها ستضطر إلى دفع عدة عشرات الآلاف من الروبلات، ولن تكون نتيجة هذا التحليل أساسًا لإنهاء العقد. الحمل إذا تم اكتشاف المرض لدى الطفل.

لا يزال يتعين عليك إجراء اختبار غزوي (بزل السلى، بزل الحبل السري) حتى تتمكن لجنة خبراء خاصة مكونة من علماء الوراثة وأطباء التوليد وأمراض النساء من اتخاذ قرار مستنير بشأن ضرورة إنهاء الحمل لأسباب طبية لا جدال فيها، إذا وافقت المرأة على ذلك .

ما الذي يمكن أن يؤثر على نتيجة التحليل؟ أسباب الأخطاء

فقط الأدوية الهرمونية هي التي يمكن أن تؤثر على نتيجة اختبار قوات حرس السواحل الهايتية. إذا كان لا بد من تحفيز الإباضة باستخدام عقار بريغنيل أو أدوية أخرى مماثلة، فمن الممكن أن تبقى آثار هذه المواد في الدم لفترة طويلة، مما يعطي نتائج إيجابية كاذبة أثناء اختبارات الحمل.

يمكن أن تحدث نتائج خاطئة أيضًا مع خلل في المبيض، وكذلك مع الشامة المائية أو وجود ورم في جسم المريضة، حتى لو لم تكن هي نفسها على علم بذلك.

قد يشير ارتفاع مستوى الهرمون إلى تأثير الأدوية الهرمونية للحفاظ على الحمل، والتي لها تأثير واضح بشكل خاص على مستوى قوات حرس السواحل الهايتية. "دوفاستون" و "أوتروزستان".

مع الاستخدام طويل الأمد لمستحضرات موجهة الغدد التناسلية المشيمية، والذي يحدث أثناء علاج العقم أو استعدادًا للتلقيح الاصطناعي، قد تصاب المرأة باستجابة مناعية غير كافية للهرمون الطبيعي الذي ينتجه المشيماء. يساعد اختبار الدم على اكتشاف الأجسام المضادة لـ hCG،والتي يتم إجراؤها لمعرفة المواد التي تعاني المرأة من حساسية تجاهها.

في الممارسة العملية، يتم وصف هذا التحليل بشكل غير متكرر، خاصة فقط في الحالات التي يكون فيها لدى المرأة تاريخ من حالات الإجهاض المتعددة أو فقدان الحمل المبكر.

إذا تجاوزت كمية الأجسام المضادة المعايير المسموح بها (وكل مختبر خاص به)، يتم وصف العلاج للمرأة، والوضع قابل للإصلاح. معظم النساء اللاتي تم تشخيصهن برفض المناعة الذاتية لهرمون قوات حرس السواحل الهايتية، بعد دورة من العلاج وعدة جلسات من فصادة البلازما، تمكنن من الإنجاب وإنجاب طفل سليم وقوي تمامًا.

النتائج السلبية الكاذبة أكثر شيوعًا. يمكن أن يتأثروا بانتهاك المرأة للتوصيات المتعلقة بتوقيت الفحص. إذا تم إجراء التحليل مبكرا جدا، فإن احتمال الحصول على نتيجة سلبية في الحمل الحالي والمتطور مرتفع.

وهناك حالة أخرى، ليست نادرة على الإطلاق، وتتطلب شرحا خاصا. وهذا ما يسمى بالحمل البيوكيميائي. مع ذلك، يُظهر مستوى قوات حرس السواحل الهايتية أولاً وجود "وضع مثير للاهتمام"، ثم تأتي فترات متأخرة. ما يحدث فعليًا يصبح واضحًا إذا علمت أن احتمالية زرع الكيسة الأريمية هي حوالي 30% فقط.

وبالتالي، حتى لو حدث الإخصاب، فليس من الواقع على الإطلاق أن البويضة المخصبة ستزرع بنجاح في الرحم. في هذه الحالة، قد لا تدرك المرأة حتى أنها حامل.

كم من هذا التأخير غير المسبب تنسبه السيدات إلى الأعصاب والتوتر والمرض وتغير المناخ!وفقط اختبار الدم لـ hCG ، إذا يوصى بإجراءه لسبب ما خلال هذه الفترة ، حتى أثناء الحيض سيظهر مستوى متزايدًا من تركيز هذا الهرمون.

للتخلص من الأخطاء عند إجراء اختبار قوات حرس السواحل الهايتية، سواء كان اختبار الدم أو البول، يجب عليك الخضوع لفحوصات متكررة فقط في نفس المختبر الذي أجرى الاختبار الأول. سيؤدي هذا إلى القضاء على الأخطاء الكبيرة في التشخيص.

غالبًا ما تشعر النساء بالقلق بشكل غير معقول تمامًا بشأن انخفاض مستويات قوات حرس السواحل الهايتية أو نموها البطيء إذا تم إجراء اختبار واحد في عيادة واحدة وتكرار الاختبار في عيادة أخرى. ربما يكون السبب ليس مستوى قوات حرس السواحل الهايتية والأمراض، ولكن الفرق في عمل مختبرين منفصلين.

هل يشير تقلب قوات حرس السواحل الهايتية إلى أمراض الجنين؟ متى يكون هناك سبب للقلق؟ الإجابات على هذه الأسئلة تنتظركم في الفيديو التالي.

• إختبار الحمل
• متى وكيف تأخذها
• قبل أيام من الحمل
• المعايير حسب الأسبوع

زرع البويضة المخصبة - بداية تخليق قوات حرس السواحل الهايتية

موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG) هو هرمون تناسلي يبدأ إنتاجه بكميات كبيرة بعد زرع البويضة المخصبة في أنسجة الرحم. تحدث هذه العملية في بداية الحمل - بعد 5-6 أيام من اندماج البويضة مع الحيوان المنوي.

بعد انغراسها (اختراقها) في بطانة الرحم، وهي الأنسجة الرخوة المبطنة لتجويف العضو، تبدأ البويضة المخصبة في النمو بشكل أعمق فيها، وتصل إلى الأوعية الدموية. في هذه اللحظة، ومن أجل منع اختلاط دم الأم والجنين (وهما عاملان أجنبيان نسبيًا وراثيًا)، تبدأ المادة الأولية للمشيمة، وهي الأرومة الغاذية المخلوية، في التكون. يطلق هذا العضو المشترك في نظام "الجنين الأم" قوات حرس السواحل الهايتية في الدم بكميات متزايدة باستمرار.

من وجهة نظر كيميائية، فإن قوات حرس السواحل الهايتية هي بنية بروتينية معقدة، وتنقسم تقليديا إلى جزأين: ألفا وبيتا. الوحدة الفرعية ألفا تجعل قوات حرس السواحل الهايتية مماثلة لبعض المواد الفعالة الأخرى: الهرمون المنبه للغدة الدرقية (يعمل على خلايا الغدة الدرقية، مما يزيد من نشاطها)، والبروجستيرون (ما يسمى "هرمون الحمل") والهرمون الملوتن (الهرمون الجنسي). وحدة بيتا الفرعية فريدة من نوعها، وبنيتها فريدة من نوعها بالنسبة لـ hCG، مما يجعل من الممكن إجراء اكتشاف دقيق للغاية لها في الدم.

هيكل قوات حرس السواحل الهايتية

وتتمثل المهمة الرئيسية لـ hCG في تحفيز التغيرات الفسيولوجية في جسم المرأة الحامل من أجل الحمل الطبيعي. تحت تأثير قوات حرس السواحل الهايتية، لا يموت الجسم الأصفر في مبيض المرأة الحامل بعد 14 يومًا من الجزء الثاني من الدورة الشهرية، ولكنه يستمر في البقاء، ويطلق الهرمونات الضرورية في الدم.

وظائف أخرى من قوات حرس السواحل الهايتية هي:

• تحسين تغذية المشيمة، والحفاظ على قدرتها على البقاء؛
• التغيرات في الاستجابات المناعية للمرأة الحامل.
• تحفيز عملية التبويض عند المرأة وإنتاج الحيوانات المنوية عند الرجل؛
• التأثير على خلايا معينة من الجنين الذكر مما يؤدي إلى التكوين الصحيح للجهاز التناسلي الذكري.

قيم قوات حرس السواحل الهايتية الطبيعية

تختلف مستويات قوات حرس السواحل الهايتية حسب الأسبوع

تعتمد قيم hCG الطبيعية على تقنية التحليل في مختبر معين، وعند تفسير النتائج يجب الاعتماد على الأرقام الموضحة في النموذج.

في أغلب الأحيان، تتراوح قيم hCG الطبيعية للرجال والنساء غير الحوامل من 0 إلى 5.0 ملي وحدة / مل. تتميز النساء بعد الإجهاض أو الولادة بقيم متزايدة تصل إلى المعيار المحدد خلال أسبوع.

بالنسبة للنساء الحوامل، هناك معايير محسوبة بدقة لكل أسبوع من تكوين الجنين:

• الأسبوع الأول - 20.0-150.0 وحدة دولية/مل؛
• 2 - 25.0-305.0 وحدة دولية/مل؛
• 3 - 1500.0-5000.0 وحدة / مل؛
• 4 - 10000.0-30000.0 ميلي يو/مل؛
• 5 - 20000.0-100000.0 ميكرو وحدة/مل؛
• 6-11 أسبوع - 20000-226000.0 ميكرو وحدة/مل؛
• 12 - 19000.0-130000.0 ميكرو وحدة/مل؛
• 13 - 18000.0-111000.0 ميلي يو/مل؛
• 14 - 14000.0-80000.0 ميكرو وحدة/مل؛
• 15 - 12000.0-685000.0 ميكرو وحدة/مل؛
• 16 - 10000.0-585000.0 ميكرو وحدة/مل؛
• 17-18 أسبوعًا 8000.0-565000.0 ميكرو وحدة/مل؛
• 19 - 7000.0-50000.0 وحدة / مل؛
• 20-28 - 1600.0-49500.0 ميلي يو/مل.

أسباب انحرافات قوات حرس السواحل الهايتية عن القاعدة

تزيد مستويات HCG أثناء الحمل

السبب الرئيسي لزيادة قوات حرس السواحل الهايتية لدى النساء في سن الإنجاب هو بداية الحمل. تعتمد معظم طرق التشخيص الذاتي للحمل على تحديد قوات حرس السواحل الهايتية - ما يسمى "شرائط الاختبار" للتعديلات المختلفة.

بالنسبة لأولئك النساء اللاتي يتم استبعاد إمكانية الحمل لديهن، وكذلك الرجال، فإن زيادة قوات حرس السواحل الهايتية هي علامة هائلة، لأن هذا الهرمون ينتج عددا كبيرا من الأورام:

• سرطان المستقيم و/أو القولون.
• أورام من خلايا المثانة السلوية أو الجهاز المشيمي (الخلد المائي) ؛
• سرطان الرئة.
• أورام الرحم.
• الأورام الخبيثة في الكلى.
• أمراض الأورام في الخصيتين (الخصيتين).

في النساء الحوامل، لوحظ انخفاض قوات حرس السواحل الهايتية عندما:

• الحمل المجمد
• موت الجنين؛
• التهديد بالإجهاض التلقائي؛
• الحمل خارج الرحم؛
• قصور المشيمة.
• بداية انفصال المشيمة؛
• الأمراض الشديدة لتطور الجنين.

يمكن للطبيب تفسير نتيجة الاختبار بشكل صحيح

ومع ذلك، يجدر بنا أن نتذكر: هناك دائمًا احتمال أن يكون عمر الحمل قد تم تحديده بشكل غير صحيح لسبب أو لآخر، وفي هذه الحالة، طوال فترة الحمل بأكملها، قد يتم ملاحظة زيادة أو نقصان طفيف في قوات حرس السواحل الهايتية (اعتمادًا على ما إذا كان الأسبوع أكثر أو أقل "منسوبا" في الحسابات). لهذا السبب، غالبًا ما تعتبر الانحرافات بنسبة 40-50٪ عن القاعدة تهديدًا.

يتم ملاحظة زيادة قيم قوات حرس السواحل الهايتية لدى النساء الحوامل عندما:

• الحمل المتعدد (وكلما زاد عدد الأطفال، ارتفع مستوى قوات حرس السواحل الهايتية طوال فترة الحمل بأكملها)؛
• الحمل بعد الأوان (عندما لا يبدأ المخاض في الوقت المحدد)؛
• التسمم الشديد ومضاعفات الحمل الأخرى.
• أمراض الغدد الصماء لدى الأم الحامل.
• الأمراض الوراثية للجنين (متلازمة داون، باتاو وغيرها).

مؤشرات للتحليل

يعد الألم في أسفل البطن أحد المؤشرات المحتملة للاختبار

المؤشر الأكثر شيوعًا للاختبار هو الحاجة إلى تشخيص الحمل المبكر. يمكن للنساء إجراء مثل هذا الاختبار بأنفسهن باستخدام شرائط اختبار البول المتوفرة في الصيدليات.

بالنسبة للنساء في سن الإنجاب، يمكن أيضًا الإشارة إلى اختبار hCG في:

• تأخر الدورة الشهرية لأكثر من 5-6 أيام؛
• انقطاع الطمث (قلة الحيض) ؛
• عدم انتظام شديد في الدورة الشهرية.
• الحالة بعد تناول وسائل منع الحمل الطارئة (لتأكيد فعاليتها)؛
• الحالة بعد عمليات الإجهاض؛
• ألم في منطقة الحوض.
• إفرازات دموية أو نزيف حاد من المهبل غير مرتبط بالدورة الشهرية.

قد يخضع مرضى المسالك البولية للاختبار

بالنسبة للرجال، يتم إجراء الاختبار غالبًا في حالة وجود الأعراض التالية:

• ارتفاع غير معقول في درجة حرارة الجسم.
• اضطرابات الانتصاب.
• تغيرات في مظهر الخصيتين (الخصيتين): صغر أو تضخم، ظهور بقع عليها، تورمات مؤلمة، تغير في لون الجلد.
• تغيرات في نوع شعر الجسم.

بالنسبة للنساء الحوامل، يشار إلى التحليل لمراقبة تطور الجنين، وفي أغلب الأحيان، يتم وصف التحليل بالتزامن مع دراسات أخرى. من المهم للغاية مراقبة مستويات قوات حرس السواحل الهايتية للنساء الحوامل اللاتي لديهن عوامل الخطر التالية:

• العمر أكثر من 35 سنة؛
• تاريخ الإجهاض.
• عدم القدرة على الحمل لفترة طويلة؛
• أمراض الغدد الصماء (مرض السكري من النوع 1 أو 2، قصور الغدة الدرقية)؛
• التسمم الشديد في المراحل المبكرة.

التحضير للدراسة

يمكن اختبار كل من الدم والبول

لاختبار البول يجب جمع حصة الصباح في وعاء نظيف، ويجب قبل التحليل الامتناع عن شرب السوائل المفرطة، وعدم تناول مدرات البول.

لاختبار دمك، عليك أن تأتي للاختبار بعد استراحة لتناول الطعام لمدة 4-5 ساعات، وأسهل طريقة للقيام بذلك هي في الصباح على معدة فارغة. ليس هناك حاجة للتوقف عن تناول الأدوية، ولكن يجب عليك إخبار طبيبك عنها.

لتشخيص الحمل في المراحل المبكرة، يجب التبرع بالدم في موعد لا يتجاوز 6-7 أيام من تأخير الدورة الشهرية، وفي المراحل المبكرة، من المحتمل أن تكون النتيجة سلبية كاذبة. بعد الحصول على النتيجة ينصح بتكرار التحليل بعد 2-3 أيام للتأكيد.

أنواع اختبارات hCG

هناك نوعان رئيسيان من تحليل hCG: استخدام الاختبار السريع، الذي يفحص البول، وطريقة ELISA، التي تفحص الدم. من خلال ELISA (الطريقة المناعية)، من الممكن تحديد كل من إجمالي hCG و beta-hCG. يتضمن هذا النوع من التحليل البحث عن جزء معين من جزيئات الهرمون - وحدة بيتا، والتي تميزه عن جميع أنواع المركبات النشطة الأخرى.

يعتبر البحث عن Beta-hCG وسيلة أكثر موثوقية لتحديد أمراض الأورام وعمليات الأورام، لتشخيص الحمل، تحديد إجمالي قوات حرس السواحل الهايتية يكفي.

نتائج اختبار فك التشفير

يخضع دم المرضى لاختبار ELISA

عند إجراء التحليل باستخدام طريقة ELISA، يتم إعطاء النتيجة في شكل "سلبي" أو "إيجابي في التركيز ... mU/ml". يجب اعتبار النتيجة "السلبية" بمثابة غياب قوات حرس السواحل الهايتية في الدم - وهذه نتيجة طبيعية للرجال والنساء غير الحوامل. يجب تفسير النتائج الإيجابية وفقًا للمعايير الواردة في نموذج النتيجة، وكذلك اعتمادًا على الحالة الفسيولوجية للشخص:

• تتميز الظروف بعد الولادة والإجهاض والإجهاض بزيادة في قوات حرس السواحل الهايتية لمدة تصل إلى أسبوع واحد.
• بعد منع الحمل الطارئ، يجب أن يظل هرمون الحمل طبيعيًا إذا كان فعالاً، وتشير الزيادة إلى الحمل.
• بعد العمليات الجراحية لإزالة الأورام، يجب أن تعود قوات حرس السواحل الهايتية في أغلب الأحيان إلى وضعها الطبيعي، ويجب أن تظل حالة المريض تحت سيطرة طبيب الأورام؛
• الزيادة في قوات حرس السواحل الهايتية أثناء الحمل هي فسيولوجية، ولكن يجب على الطبيب المعالج مراقبة هذا المؤشر، والتفسير المستقل غير مقبول؛
• في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل، ينخفض ​​مستوى قوات حرس السواحل الهايتية تدريجيا، وينبغي أيضا تقييم درجة الانخفاض وسرعته من قبل الطبيب فقط.

موثوقية تحليل قوات حرس السواحل الهايتية

ويجب التأكد من موثوقية الاختبار بطرق أخرى

عند تشخيص أمراض الأورام، فإن تحديد قوات حرس السواحل الهايتية هو وسيلة مساعدة، على أساس تحليل واحد فقط من المستحيل تحديد وجود ورم. ومع ذلك، فإن تحديد قيم hCG المرتفعة يعد علامة موثوقة لتحديد الأشخاص الذين قد يكون لديهم أمراض.

لا يمكن لأي نوع من اختبارات hCG، بما في ذلك وحدة بيتا الفرعية، أن يضمن عدم وجود ورم، حتى مع وجود نتيجة سلبية. لتشخيص أمراض الأورام، هناك حاجة إلى مجموعة كاملة من الدراسات المختبرية والفعالة.

عند تشخيص الحمل في المراحل المبكرة، يعد تحديد قوات حرس السواحل الهايتية أحد أكثر المؤشرات موثوقية، في حين يعتبر تحديد قوات حرس السواحل الهايتية في الدم بطريقة مخبرية أكثر موثوقية. التشخيص الذاتي باستخدام شرائط اختبار البول لا يعطي دائمًا النتيجة الصحيحة. لتشخيص الحمل، يوصى بالجمع بين اختبار قوات حرس السواحل الهايتية والموجات فوق الصوتية، كما أن الفحص من قبل طبيب أمراض النساء ضروري للغاية.

يبدو اختصار hCG بالنسبة للبعض وكأنه مجموعة غامضة من الحروف، وفقط أولئك الذين واجهوا بالفعل تعريفًا مشابهًا يفهمون ما نتحدث عنه. ولكن هذا هو الاسم المشفر لأحد أهم الهرمونات - موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية، المسؤولة عن التطور الطبيعي للحمل. لذلك، طوال فترة الحمل بأكملها، تتم مراقبة هذه المادة في دم المرأة وفي البول.

لأغراض التشخيص، فإن ما يسمى بهرمون الحمل لا يمكن الاستغناء عنه ببساطة - فبمساعدته يمكنك إثبات حقيقة ولادة حياة جديدة، وتحديد خصائص تطور الجنين وتقييم حالة المرأة بعد الولادة أو الإجهاض . بالإضافة إلى ذلك، بغض النظر عن مدى غرابة الأمر، إذا قمت باختبار الدم من أجل قوات حرس السواحل الهايتية، فيمكنك التعرف على أورام الأورام لدى كل من النساء والرجال. في الوقت نفسه، يمكن تحديد الأمراض الضيقة للغاية في الأخير.

نبذة عن الهرمون المشيمي البشري

HCG هو مركب بروتيني وينتمي إلى فئة البروتينات السكرية. يحتوي على 257 حمضًا أمينيًا، مما يسمح لأحد جزيئاته بتكرار خصائص العديد من المواد الأخرى المهمة بيولوجيًا للجسم. الخصائص الهيكلية لهذا الهرمون تجعله لا غنى عنه لمراقبة الحمل في فترات زمنية مختلفة.

يتم تمثيل الصيغة الجزيئية لـ hCG بسلسلتين - تحتوي إحداهما على وحدات فرعية α والثانية - β. تتميز وحدات ألفا الفرعية بالهوية للعديد من المواد البيولوجية في الجسم، مثل هرمون TSH (الهرمون المنبه للغدة الدرقية)، وFSH (الهرمون المنبه للجريب)، وهرمون LH (الهرمون الملوتن). في حين أن الوحدة الفرعية β فريدة من نوعها في بنيتها، والتي يمكن استخدامها بنجاح في الممارسة المختبرية التشخيصية.

على أساسه، لا يتم إنتاج اختبارات الحمل السريعة المعروفة التي يتم إجراؤها على البول فحسب، بل يتم أيضًا إنتاج اختبارات الدم التي تتمتع بقدرة تشخيصية أكبر بكثير. يؤدي الهرمون المشيمي عدة وظائف مهمة للجسم، سواء عند الإناث أو الذكور، وتعتمد مسؤولية تكوين الأخير بشكل شبه كامل على هذه المادة.

تشمل مهام HCG ما يلي:

• ضمان زيادة إنتاج الجسم الأصفر الذي ينتج الهرمونات الأنثوية - البروجسترون والإستروجين.
• تهيئة الظروف الملائمة لجهاز المناعة لدى المرأة الحامل، وإعداد جسمها لتقبل الجنين وحمله.
• تنشيط الغدد التناسلية والغدد الكظرية للطفل في حالة النمو داخل الرحم.
• تحفيز تكوين خلايا لايديغ المسؤولة عن تخليق هرمون التستوستيرون في الأجنة التي تتطور كذكور.

يبدأ إنتاج قوات حرس السواحل الهايتية من الساعات الأولى بعد إخصاب البويضة بواسطة الطبقة السطحية (المخلوية) من الأرومة الغاذية - الجدار الجنيني. بعد زرع الجنين في الرحم، يتم تصنيع الهرمون بقوة ويأخذ دورًا نشطًا في تكوين المشيمة (مكان الطفل).

في حوالي 6-8 أيام من الحمل، تدخل الأجزاء الأولى من الهرمون المشيمي إلى الدم وبعد بضعة أيام إلى البول. لذلك، للحصول على نتائج فحص الدم لـ hCG، سيتعين عليك الانتظار وقتًا أقل، وفي نفس الوقت تكون أكثر موثوقية. تعتمد جميع الاختبارات المستخدمة لإثبات حقيقة الحمل في المراحل المبكرة على هذا.

اختبار سريع يحدد وجود الحمل من خلال مستوى هرمون الحمل في البول

على عكس شرائط الاختبار شائعة الاستخدام، والتي تحدد الحمل فقط بعد غياب الدورة الشهرية، يمكن أن يُظهر اختبار الدم hCG الحمل قبل أسبوع تقريبًا. كما تعتمد الاختبارات السريعة على تحديد المؤشرات العددية لهذا الهرمون، ولكن مادة البحث ليست الدم، بل بول المريض.

غالبًا ما تُظهر الطريقة الأخيرة للاختبار أثناء الحمل نتائج متوسطة وإيجابية ضعيفة لا توفر ضمانًا مطلقًا، وأحيانًا نتائج إيجابية كاذبة أو سلبية كاذبة. وهذه الميزة هي ميزة أخرى لا يمكن إنكارها لاختبار hCG الذي يتم إجراؤه على عينة الدم مقارنة بالطرق الأخرى.

طرق التشخيص

الخصائص الهيكلية لمركب البروتين هذا تجعل من الممكن دراسته باستخدام معلمتين. في هذه الحالة، يتم تقييم مستوى التركيز الإجمالي والمستوى الحر، والذي يتم تحديده بسبب وجود الوحدة الفرعية β الفريدة.

التحليل العام

يتم تنفيذ هذا الإجراء لتشخيص الحمل في المراحل المبكرة. هذه هي الطريقة الوحيدة تقريبًا لتحديد الحمل في الأسابيع الأولى بعد الإخصاب. تم تضمين الدراسة أيضًا في قائمة الطرق التي تشكل فحص ما قبل الولادة.

فحص β-hCG مجانًا

يتم استخدام طريقة دراسة تركيز β-hCG للفحص في الثلث الأول والثاني من الحمل. والغرض الرئيسي منه هو البحث عن التشوهات الكروموسومية والفسيولوجية للتطور الجنيني. يعد الاختبار المجاني لموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية إجراءً إلزاميًا للفئات التالية من النساء الحوامل المعرضات لخطر الإصابة بتشوهات في الجنين، وهي:

• النساء فوق سن 35 عامًا؛
• العيش في مناطق ذات بيئة ملوثة؛
• تتعرض للإشعاع الإشعاعي.

نظرًا لتفردها، توفر الوحدة الفرعية β مجموعة من التدابير التشخيصية الضرورية

ماذا يشمل تفسير المواد البحثية؟

يتكون فك تشفير البيانات التي تم الحصول عليها من عملية ربط القيم بمعلمات hCG، والتي يتم تعريفها على أنها القاعدة المقبولة عمومًا. تختلف هذه المؤشرات بشكل كبير باختلاف فئات المرضى، أي بالنسبة للنساء والرجال غير الحوامل، ستعتبر بعض القيم طبيعية، بينما بالنسبة للأمهات الحوامل – مختلفة تمامًا.

وهكذا، بالنسبة للفئة الأولى المشار إليها - الرجال والنساء الأصحاء غير الحوامل، تتميز التقلبات من 0 إلى 5 ميلي يو / مل. ولذلك، فإن القيمة الصفرية المحددة في الدم لا تعني أن اختبار hCG يظهر علامات التغيرات المرضية. حتى بالنسبة للرجال، يعتبر وجود 2-2.5 ميلي يو/مل من هذه المادة أمرًا طبيعيًا، لأنها تحفز تخليق الهرمونات الجنسية وتكوين الحيوانات المنوية.

أما بالنسبة للنساء الحوامل، فإن مستوى هرمون الحمل في دمهن يتزايد بشكل مطرد، وتزداد القيم بشكل كبير تقريبًا على مدار كل أسبوع. يحدث هذا الارتفاع في الهرمون المشيمي لمدة تصل إلى 10-11 أسبوعًا، وبعد ذلك يحدث انخفاض سلس يستمر حتى الولادة تقريبًا - 38-39 أسبوعًا.

مرجع! وفقا للدراسات السريرية التي أجريت في عام 2012 في 95 مختبرا باستخدام الكواشف الكيميائية من قلق هوفمان روزلي، يجب أن تتوافق قيم قوات حرس السواحل الهايتية الطبيعية مع تلك الواردة في الجدول أدناه. وفي الوقت نفسه، فإن هذه المعايير هي لأغراض إعلامية بحتة وقد يكون لها انحرافات طفيفة، والتي لن تعتبر مدعاة للقلق.

ولكن تجدر الإشارة أيضًا إلى أنه بغض النظر عن مدى وضوح جدول القيم، سيكون من الصعب على غير المتخصص مقارنة جميع الحقائق. لأن فك رموز هذا التحليل فقط لن يكون كافيا - فأنت بحاجة إلى فهم الصورة الكاملة لحالة المريض، وفي الوقت نفسه من المهم تتبع التغيرات في قوات حرس السواحل الهايتية مع مرور الوقت. ولتسهيل تفسير نتائج تحليل النساء الحوامل، تم إنشاء جدول خاص وتقسيم المؤشرات ليس فقط حسب الأسبوع، بل حتى حسب اليوم.

جدول نمو قوات حرس السواحل الهايتية حسب أسبوع الحمل

فك البيانات للرجال والنساء غير الحوامل

يعتبر تجاوز معيار الهرمون المشيمي بأكثر من 10 ميكرو وحدة / مل لهذه الفئة من المواضيع أمرًا بالغ الأهمية ويعمل كعلامة للورم. غالبًا ما تصبح مثل هذه القفزة الحادة إشارة إلى تكوين أورام سرطانية في الجسم. قد تترافق التغييرات في اتجاه زيادة تركيزات قوات حرس السواحل الهايتية مع عمليات الورم في الجهاز الهضمي أو التنفسي أو البولي أو التناسلي.

عند الرجال، غالبًا ما يكون هذا المستوى الزائد نتيجة لتطور أورام الخصية (الخصية) - الورم المنوي أو الورم المسخي، وعند النساء - أورام الرحم. كما يمكن أن تنجم نتيجة مماثلة عن تناول الأدوية المصنوعة على أساس قوات حرس السواحل الهايتية والمستخدمة لعلاج العقم وتحفيز الإباضة.

في الحالات التي أظهر فيها هذا التشخيص زيادة مستمرة في تركيز قوات حرس السواحل الهايتية بعد الجراحة لاستئصال الورم، يتم التوصل إلى استنتاج حول ظهور بؤر منتشرة. وينعكس تكوينها أيضًا في النتائج من خلال زيادة الهرمون في الدم. وعلى العكس من ذلك، مع الاستئصال الناجح للمناطق المصابة، تعود إلى وضعها الطبيعي في غضون أيام قليلة.

تفسير النتائج عند النساء الحوامل

من خلال دراسة المواد الحيوية للنساء المسجلات للحمل، يمكن تحديد كل من الانخفاض والزيادة في تركيز هذه المادة. علاوة على ذلك، فإن كلا الحالتين تشكلان خطراً على المرأة والجنين الذي تحمله. تعد الزيادة في معلمات hCG فوق المعدل الطبيعي سببًا لاتخاذ قرار بشأن تطوير التكتيكات العلاجية.

يجب أن تحدث الزيادة في موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية ضمن القيم الطبيعية، مع الأخذ بعين الاعتبار فترة الحمل المقابلة. كما أن انخفاض المعامل عن القيم الطبيعية أثناء الحمل ليس أمراً إيجابياً أيضاً، بل على العكس فهو خطير جداً ويتطلب المزيد من الفحص والعلاج الفوري. وفي بعض الحالات، قد تصبح الجراحة ضرورية.

يشير الانخفاض في معلمات الهرمون المشيمي لدى النساء الحوامل في فترات مختلفة من الحمل إلى تطور واحد أو أكثر من الأمراض مما يلي:

• الحمل خارج الرحم؛
• تطور الجنين غير الطبيعي.
• الحمل غير المتطور
• قصور المشيمة الجنينية.
• تجاوز فترة الحمل؛
• التهديد بالإجهاض التلقائي - الإجهاض؛
• وفاة الجنين في الثلث الثاني أو الثالث (الأحكام المتأخرة).

قد ترتبط الزيادة في قيم قوات حرس السواحل الهايتية في المواد الحيوية في الدم لدى النساء الحوامل بعدد معين من الحالات، مثل:

• استخدام أدوية حموضة المعدة التي تعتمد على هرمون البروجسترون الستيرويدي كطرق علاجية؛
• الحمل المتعدد (يزيد بما يتناسب مع عدد الأجنة) أو الحمل طويل الأمد (يستمر أكثر من 42 أسبوعا)؛
• ارتكاب خطأ عند إثبات حقيقة الحمل (إذا كانت الفترة المحددة أقصر مما كانت عليه بالفعل)؛
• المرأة لديها تاريخ من مرض السكري وتشوهات الكروموسومات المحتملة في نمو الجنين؛
• مرحلة شديدة من التسمم عند النساء الحوامل، مصحوبة بخلل في الجهاز البولي - اعتلال الكلية، ونتيجة لذلك، تورم شديد. تؤدي هذه الحالة إلى زيادة وزن الجسم وارتفاع ضغط الدم.

الحالة الأخيرة، والتي يشار إليها على أنها مضاعفات تسمم الحمل، يمكن أن يصاحب تسمم الحمل هجمات متشنجة، وهي خطيرة أيضًا بسبب الإصابات المؤلمة للأم وحتى الجنين.

إذا لم يتم وصف العلاج اللازم في الوقت المناسب، فإن مثل هذه الحالات يمكن أن تكون قاتلة لكل من الأم والطفل في رحمها. مع هذه العواقب، يتم وصف النساء الحوامل بشكل دوري لفحص الدم لموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية. ستسمح لك المراقبة المنتظمة لمستواه بعدم تفويت أي تغييرات خطيرة نحو الأسوأ في حالة الأم الحامل وضمان النمو الطبيعي للطفل.

تعد اختبارات الدم لـ hCG في الوقت المناسب فرصة لحماية نفسك من العواقب الضارة

من الصعب الإجابة بشكل لا لبس فيه على السؤال الذي يتعلق بجميع الموضوعات تقريبًا، كم من الوقت سيستغرق فك رموز النتيجة وتسليمها. ترتبط سرعة معالجة البيانات بشكل مباشر بعبء العمل في المختبر والمعدات المستخدمة لإجراء التحليلات. لكن كقاعدة عامة، تكون نتائج الفحص جاهزة خلال 24 ساعة، ويمكن للمريض استلامها في العيادة أو الاطلاع عليها على الموقع الإلكتروني لمركز التشخيص في حسابه الشخصي.

في هذه الحالة، يجب عليك بالتأكيد أن تأخذ في الاعتبار أن نتائج الفحص قد تختلف في مختبرات مؤسسات التشخيص المختلفة. ويرجع ذلك إلى خصائص الكواشف المستخدمة والأدوات المستخدمة. لذلك، للحصول على بيانات موثوقة، يجب الخضوع لهذا الإجراء في نفس العيادة والالتزام بنفس الوقت لتقديم المواد الحيوية. بعد ذلك، عند فك التشفير، سيتمكن الطبيب من تتبع ديناميكيات قوات حرس السواحل الهايتية دون خوف من الأخطاء المحتملة.

يعد موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG) أحد أهم مؤشرات وجود الحمل وتطوره الناجح.

يساعد تقييم مستوى قوات حرس السواحل الهايتية في تحديد وجود الحمل في المراحل المبكرة، عندما لا تكون الموجات فوق الصوتية مفيدة بعد.

ملحوظة:

1. تعطى معايير HCG لفترة الحمل "منذ الحمل (الإباضة)"، وليس حسب تاريخ آخر دورة شهرية.

2. الأرقام المذكورة أعلاه ليست معيارا! قد يكون لكل مختبر معاييره الخاصة. عند تقييم النتائج، من المستحسن الاعتماد على معايير المختبر الذي تم تحليلك فيه!

3. إذا كنت لا تعرفين عمر الحمل أو أن نتائج الاختبار لا تتطابق مع حساباتك، فراجعي موقعنا تقويم الحمل. ربما قمت ببساطة بحسابها بشكل غير صحيح.

لماذا لا يتطابق عمر الحمل hCG مع حسابات الطبيب؟

يرجى ملاحظة أنه وفقًا لـ hCG، يتم تحديد عمر الحمل بالنسبة لتاريخ الحمل ويعكس عمر الطفل الذي لم يولد بعد. يتم حساب عمر الحمل التوليدي من قبل الطبيب نسبة إلى تاريخ آخر دورة شهرية وليس له أي علاقة بتوقيت الحمل.

العوامل التي تؤثر على مستويات قوات حرس السواحل الهايتية

زيادة مستويات قوات حرس السواحل الهايتية في غياب الحمل:

• تناول الأدوية الهرمونية (قوات حرس السواحل الهايتية) ؛
• مستوى قوات حرس السواحل الهايتية المتبقية من الحمل السابق أو بعد الإجهاض.
• سرطان المشيمية (ورم الظهارة المشيمية) ، انتكاسة سرطان المشيمية.
• الخلد المائي، انتكاسة الخلد المائي.
• أورام الخصية أو المبيضين أو الرئتين أو الكلى أو الرحم وغيرها.

زيادة مستويات قوات حرس السواحل الهايتية أثناء الحمل:

• الحمل المتعدد (تزداد النتيجة بما يتناسب مع عدد الأجنة)
• الحمل لفترات طويلة
• التسمم المبكر للنساء الحوامل، تسمم الحمل.
• أمراض الكروموسومات في الجنين (متلازمة داون، تشوهات الجنين الخطيرة، وما إلى ذلك)؛
• مرض السكري الأمومي.
• تناول مركبات بروجستيرونية المفعول الاصطناعية.

انخفاض مستوى قوات حرس السواحل الهايتية أثناء الحمل - عدم الاتساق مع عمر الحمل، زيادة بطيئة للغاية أو عدم زيادة التركيز، انخفاض تدريجي في المستوى، أكثر من 50٪ من القاعدة:

• - التناقض بين عمر الحمل الفعلي والمتوقع
  (ربما بسبب عدم انتظام الدورة الشهرية)
• التهديد بالانقطاع (انخفاض مستويات الهرمونات بأكثر من 50% من المعدل الطبيعي)؛
• الحمل غير المتطور
• الحمل خارج الرحم؛
• قصور المشيمة المزمن.
• فترة ما بعد الحمل.
• موت الجنين داخل الرحم (في 2-3 الثلث).

نتائج سلبية كاذبة (عدم اكتشاف هرمون الحمل أثناء الحمل):

• تم إجراء الاختبار مبكرًا جدًا؛
• الحمل خارج الرحم.

على الرغم من أن هرمون الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG) يسمى "هرمون الحمل"، إلا أنه ضروري للمرضى من كلا الجنسين. تتيح الدراسة إمكانية تتبع ما إذا كان تطور الجنين داخل الرحم يحدث بشكل صحيح، وكذلك تحديد بعض التكوينات الخبيثة في المراحل المبكرة.

تكلفة التحليل 550 – 600 روبل. ويمكن إجراؤها مجانًا في قسم أمراض النساء بالولاية. يعد التحليل إلزاميًا عند تسجيل المرأة للحمل، وإجراء مراقبة ديناميكية لمسار الحمل، والإنهاء المشتبه به للحمل، وكذلك عند إجراء الاختبار الثلاثي قبل الولادة.

يجب أن تفهم نوع هذا الهرمون، وما هي الوظائف التي يؤديها في جسم الإنسان، وكذلك ما هي تفاصيل الدراسة.

ما هو hCG أثناء الحمل؟

عادة، يبدأ هرمون hCG في الدم في الزيادة بعد التصاق البويضة المخصبة بالغشاء المخاطي لجدار الرحم. الهرمون هو موجهة الغدد التناسلية. دورها الرئيسي هو تنظيم الأداء الطبيعي للغدد الجنسية. وإذا زاد عند النساء أثناء الحمل وكان علامة على سيره الطبيعي، فإن اكتشافه عند الرجال علامة على الإصابة بالسرطان.

الدور البيولوجي للهرمون هو الحفاظ على استقرار الجسم الأصفر لمدة 10-12 أسبوع. تجدر الإشارة إلى أن عمر الجسم الأصفر بعد تكوينه خارج الحمل لا يتجاوز أسبوعين. بعد 10-12 أسبوع، تبدأ المشيمة في تصنيع هرمون الاستروجين والبروجستيرون بشكل مستقل. مستوى هرمون البروجسترون الذي ينتجه الجسم الأصفر أعلى بكثير منه لدى الفتيات غير الحوامل.

ومن المعروف أن وظيفة قوات حرس السواحل الهايتية تعزز الوظيفة الإفرازية للجلوكوكورتيكويدات في قشرة الغدة الكظرية. زيادتها تسمح لجسم المرأة بالتكيف مع الحمل. بالإضافة إلى ذلك، تظهر الجلايكورتيكويدات خصائص مثبطة للمناعة، مما يؤدي إلى قمع مناعة المرأة إلى حد ما. وهذا ضروري حتى لا ترفض أنظمة الحماية للأم الحامل نصف المادة الوراثية الأجنبية التي تشكل الطفل النامي.

وبالتالي، بدون مستوى طبيعي من قوات حرس السواحل الهايتية، فإن الأداء الطبيعي وتطور المشيمة، وبالتالي الحمل بشكل عام، أمر مستحيل.

متى يبدأ إنتاج قوات حرس السواحل الهايتية أثناء الحمل؟

يتكون الهرمون بعد 6-8 أيام من اندماج البويضة والحيوانات المنوية. تم العثور على الحد الأقصى للتركيز في الفترة من 7 إلى 11 أسبوعًا. وبعد ذلك تبدأ قيمته في الانخفاض. ولذلك، فإن المستوى العالي للمؤشر المختبري المعني في المادة الحيوية في مرحلة مبكرة يعد ظاهرة فسيولوجية طبيعية.

ومع ذلك، فإن زيادة مستويات موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية بعد نهاية الثلث الثاني من الحمل قد تشير إلى حدوث طفرات صبغية في الجنين النامي. بالنسبة للرجال والنساء الذين لا يحملون طفلاً، يجب أن يكون الاختبار سلبيًا أو الحد الأدنى للقيمة (لا يزيد عن 5 ملي وحدة / مل للنساء وأقل من 2.5 للرجال).

بيتا HCG - ما هو؟

للإجابة على هذا السؤال، من الضروري أولاً فهم التركيب الكيميائي لجزيء الهرمون نفسه. من المعروف أن قوات حرس السواحل الهايتية تتكون من وحدتين فرعيتين:

• ألفا ليس هيكلًا فريدًا، فبنيته تشبه الوحدات الفرعية للهرمون المنشط للجريب والمنشط للغدة الدرقية.
• بيتا هو جزء فريد من الهرمون، يتكون من 145 حمض أميني. تتميز بخصائص وظيفية وبيولوجية محددة.

إن تفرد الوحدة الفرعية بيتا من قوات حرس السواحل الهايتية هو الذي يسمح بالعثور عليها في المادة البيولوجية قيد الدراسة.

هام: يزداد تركيز بيتا قوات حرس السواحل الهايتية أولاً في الدم، وفي البول يصل المؤشر إلى قيم كافية للتشخيص بعد يوم أو يومين. وينبغي أن تؤخذ هذه الحقيقة في الاعتبار عند إجراء الاختبار.

قوات حرس السواحل الهايتية وبيتا قوات حرس السواحل الهايتية - ما هو الفرق؟

Beta-hCG هو جزء هيكلي من جزيء موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية. دعونا نفكر في المؤشرات الرئيسية لوصف تحليل قوات حرس السواحل الهايتية وبيتا قوات حرس السواحل الهايتية.

يتم تحديد الحاجة إلى البحث من قبل طبيب عام أو طبيب أمراض النساء أو طبيب الغدد الصماء أو طبيب الأورام أو طبيب المسالك البولية. مؤشرات للاستخدام:

• الحاجة إلى تأكيد الحمل في مرحلة مبكرة؛
• مراقبة مسار الحمل.
• إجراء فحوصات ما قبل الولادة لتحديد تشوهات الجنين؛

يتم إجراء تحليل HCG أيضًا في حالة انقطاع الطمث والحمل خارج الرحم المشتبه به وتشخيص أمراض الأرومة الغاذية وما إلى ذلك.

بالنسبة للرجال، يتم إجراء الدراسة عند ظهور علامات الأورام الخبيثة في الخصيتين.

يتم تحديد مستوى بيتا-HCG في حالة الاشتباه في وجود حمل متعدد، بالإضافة إلى مراقبة مساره الطبيعي. بالإضافة إلى ذلك، سيصف الطبيب اختبارا إذا كان هناك تهديد بالإجهاض أو الإجهاض التلقائي. الدراسة إلزامية لتأكيد نجاح الإجهاض المستحث وتحديد أسباب غياب الحيض.

ووفقا لبيانات محدودة، فمن المعروف أن قيمة بيتا-hCG تزداد في سرطان الثدي. لذلك، يتم تحديده عند الاشتباه بالسرطان.

ما هو الفرق بين قوات حرس السواحل الهايتية الحرة والإجمالية؟

يحتوي دم الإنسان على شكلين إسويين من الهرمون: حر (غير منضم) وثنائي (منضم وسليم). فقط الشكل الخافت له نشاط بيولوجي.

إن إنجازات التقنيات الحديثة تجعل من الممكن تحديد قيمة:

• أشكال خافتة
• بيتا قوات حرس السواحل الهايتية الحرة.
• إجمالي بيتا - قوات حرس السواحل الهايتية (شكل سليم + وحدة فرعية حرة من بيتا - قوات حرس السواحل الهايتية).

يعد انحراف وحدة بيتا الفرعية عن القاعدة سببًا كافيًا لإجراء تشخيص موسع للمرأة. وفي هذه الحالة، هناك احتمال كبير لتطور تشوهات لدى الجنين، على سبيل المثال، متلازمة داون أو متلازمة إدواردز.

هل يمكن أن يرتكب hCG أخطاء في بداية الحمل؟

نعم، قد تظهر نتائج الاختبار نتيجة سلبية كاذبة.مثل هذا الخطأ ممكن إذا تبرعت المرأة بالمواد الحيوية (الدم والبول) للتحليل في وقت مبكر جدًا، عندما يمر أقل من 5 أيام منذ الحمل. في هذه الحالة، يتم الحصول على نتيجة اختبار hCG سلبية كاذبة.

ومن أجل تحديد القيم الطبيعية بدقة لكل مريضة، من الضروري معرفة عمر الحمل بدقة لأقرب أسبوع. ومع ذلك، فإن دراسة معزولة حول قيمة موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية ليست كافية لإثبات حقيقة الحمل بشكل قاطع. يجب إجراء فحص إضافي بالموجات فوق الصوتية.

إذا تم استبعاد احتمال الحمل بشكل واضح، يتم إجراء تشخيص شامل على وجه السرعة. حيث أن هناك احتمال كبير لتطور ورم خبيث في الجسم، وهو مصدر المواد الشبيهة بالهرمونات.

وينبغي تسليط الضوء على الحالات الاستثنائية بشكل منفصل. وفقا للإحصاءات، ما يقرب من 2٪ من النساء لديهن مستويات عالية من التحليل لموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية. السبب وراء هذه البيانات الإيجابية الكاذبة يكمن على الأرجح في انتهاك الحالة الهرمونية للمريض أو علم الأورام.

لا يمكن استبعاد الحالات عندما يكون لدى النساء الحوامل نتيجة سلبية لـ hCG. وتفسر هذه الظاهرة بتأخر زرع الجنين أو الحمل خارج الرحم.

التحضير السليم للتحليل

ومن أجل الحد من مخاطر النتائج الخاطئة، ينبغي إيلاء الاهتمام لقواعد التحضير. يتم تسليم المواد الحيوية من الساعة 8 إلى الساعة 10.00 صباحًا، بعد 8-12 ساعة من آخر وجبة. يمكن قبول المواد الحيوية التي يتم جمعها من المريض بعد 4 ساعات من تناول وجبة خفيفة للتحليل.

يمكن استهلاك السائل بكميات غير محدودة قبل تناول المادة الحيوية. من المهم ألا تكون حلوة وبدون غاز. سيساعد ذلك في تسهيل إجراء بزل الوريد وجمع كمية كافية من الدم للاختبار.

سيتعين عليك التخلي عن التدريب الرياضي قبل يوم واحد من زيارة قسم المختبر لغرض التشخيص الهرموني. لأن النشاط البدني إلى جانب التوتر العاطفي يحفز نشاط الغدد الصماء. قد يؤدي هذا إلى نتائج غير موثوقة. لنفس السبب، لا يسمح بالكحول والتدخين قبل 3 ساعات من تناول المادة الحيوية.

قبل يومين من الاختبار يجب عليك تجنب شرب الكحول.

ما هو قياس قوات حرس السواحل الهايتية؟

الوحدات القياسية لقياس قوات حرس السواحل الهايتية هي العسل / مل. ومع ذلك، قد تستخدم أقسام المختبرات المختلفة وحداتها الخاصة التي تختلف عن تلك المقدمة. ولذلك، عند تفسير النتائج التي تم الحصول عليها ومقارنتها مع القاعدة، ينبغي إيلاء الاهتمام الأساسي لوحدات القياس.

يعتمد مستوى الهرمون على أسبوع حمل المريضة.

لتحديد تركيز المعيار المختبري المعني، وكذلك أشكاله الإسوية، يتم استخدام تقنية الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم. يعتمد على تفاعل محدد بين المستضد والجسم المضاد. مزايا الطريقة: القدرة على تحديد تركيزات منخفضة للغاية من المواد، والتكلفة المعقولة ووقت التنفيذ السريع.

في العيادات العامة، يعتمد الوقت المستغرق على حجم العمل في المختبر. مدة انتظار نتائج التحليل في المختبر الخاص هي يوم واحد. ومع ذلك، فإن معظم أقسام المختبرات الخاصة تقدم خدمات اختبار سريعة تسمح لك بمعرفة نتائج دقيقة بعد 1-2 ساعة من جمع المواد الحيوية.

ملخص قوات حرس السواحل الهايتية أثناء الحمل

لتلخيص، ينبغي تلخيص المعلومات حول موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية:

• وبدون إنتاج ما يكفي من قوات حرس السواحل الهايتية من الغدد التناسلية، يكون الحمل الطبيعي مستحيلا؛
• يتم الوصول إلى قيمة الذروة للمؤشر في الأشهر الثلاثة الأولى، ثم يبدأ محتواه في الانخفاض؛
• إذا تم الكشف عن مستويات عالية من قوات حرس السواحل الهايتية لدى شخص بالغ أو امرأة أو رجل غير حامل، فمن الضروري بشكل عاجل الخضوع للتشخيص لتحديد علامات السرطان. بما أن الأورام الخبيثة تنتج بنشاط مواد مشابهة لها في التركيب الكيميائي؛

أخصائية معتمدة، تخرجت في عام 2014 بمرتبة الشرف من جامعة ولاية أورينبورغ بدرجة في علم الأحياء الدقيقة. خريج كلية الدراسات العليا في المؤسسة التعليمية لميزانية الدولة الفيدرالية للتعليم العالي جامعة ولاية أورينبورغ الزراعية.

في عام 2015 في معهد التكافل الخلوي وداخل الخلايا التابع لفرع الأورال التابع لأكاديمية العلوم الروسية، أكملت تدريبًا متقدمًا في البرنامج المهني الإضافي "علم الجراثيم".

الحائز على جائزة مسابقة عموم روسيا لأفضل عمل علمي في فئة "العلوم البيولوجية" 2017.