إن مسألة قواعد إطعام المولود الجديد تهم جميع الأمهات الشابات. عند اختيار التغذية الطبيعية ، من الضروري أن تتعرف على القواعد الأساسية التي تسمح لك بتجديد الاحتياجات الغذائية للطفل دون التعرض لخطر العواقب غير المرغوب فيها. في الأمور المتعلقة بالرضاعة الطبيعية ، ليس فقط تكرار الإجراء ومدته مهمًا ، ولكن أيضًا انتظام تناوب الغدد الثديية.

قواعد الرضاعة الطبيعية

كونها داخل أسوار مستشفى الولادة ، تتعرف الأم الشابة على أساسيات الرضاعة الطبيعية المناسبة لطفل حديث الولادة. عند إجراء محادثات تمهيدية ، يشرح أطباء التوليد وأمراض النساء الحاجة إلى تبديل الغدد الثديية مع كل تغذية للطفل. يسمح لك هذا التمرين بإفراغ ثدييك بالتساوي دون تركه.

إذا تحدثنا عن تناوب الثدي خلال فترة الرضاعة ، يتم استخدام إحدى الغدد الثديية في تطبيق واحد. هذا يرجع إلى حقيقة أنه أثناء الرضاعة ، لا يتلقى الطفل فقط أجزاء من الحليب الأمامي ، ولكن أيضًا الحليب الخلفي الغني بالدهون والمكونات الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تناوب الغدد الثديية أثناء تغذية واحدة سيؤدي إلى إفراغ غير كامل لكل منها وتشكيل احتقان.

من أجل إفراغ الثديين بالتساوي وفي الوقت المناسب ، من المهم للأم الشابة أن تطعمهما بدورها. يمكن تفسير هذه الحاجة بالأسباب التالية:

1. حاجة الطفل للجزء الأمامي والخلفي من حليب الثدي. قوام حليب الثدي غير متجانس. في بداية كل تطبيق ، يتلقى جسم الطفل أجزاء مائية من حليب الثدي ، والذي يحتوي على سكر الحليب (اللاكتوز) والإنزيمات التي تعزز الانهيار.

تعتبر الأجزاء الأولية من الحليب ضرورية لجسم الطفل لتجديد احتياجاته من السوائل. من أجل التشبع الكامل ، يحتاج الطفل إلى أجزاء من الحليب تحتوي على الدهون والبروتينات والفيتامينات. يحتوي الثدي الأنثوي على بنية تسهل التدفق الخارجي للأجزاء الخلفية من الحليب فقط إذا تم استهلاك الحليب الأمامي. لهذا السبب ، في مرفق واحد ، يجب أن يمتص الطفل الغدة الثديية اليمنى أو اليسرى ؛

هذا الرأي خاطئ ، علاوة على ذلك ، فإن التعبير المنتظم يؤدي إلى انخفاض في وظيفة اللاكتوجين. تعتبر الطريقة الفعالة الوحيدة لمنع الركود هي إفراغ الغدد الثديية عند إطعام المولود الجديد.

في كثير من الأحيان ، تمارس الأمهات الشابات تغيير الغدد الثديية أثناء الرضاعة الواحدة. والسبب في ذلك أهواء الطفل الناشئة عن إفراغ حليب الجبهة. الشيء هو أن الأمر يتطلب الكثير من الجهد لامتصاص الأجزاء الخلفية من الحليب ، لذلك يبدأ الأطفال في إظهار القلق والنزوات. قلة الخبرة لدى الأمهات الصغيرات تجعلهن يغيرن ثديهن من أجل تهدئة الطفل.

تؤدي هذه الممارسة إلى نقص السعرات الحرارية والعناصر الغذائية ، مما يؤدي إلى مشاكل بطيئة في النمو. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التفريغ غير الكامل للغدد الثديية يجبر الأم الشابة على اللجوء إلى ممارسة شفط الحليب.

يميل معظم المتخصصين الطبيين في مجال طب الأطفال إلى الاعتقاد بأن الاستخدام السائد للأجزاء الأمامية من حليب الثدي يؤدي إلى تكوين اضطرابات الجهاز الهضمي عند المولود الجديد. يتم التعبير عن هذه الاضطرابات في إنتاج الغازات المفرطة في الأمعاء ، والقلس والمغص المعوي. تحدث هذه الحالة بسبب الإفراط في تناول سكر الحليب في جسم الطفل.

من أجل أن يكون النظام الغذائي للطفل حديث الولادة مكتملًا ومتوازنًا ، يمكن للأم المرضعة استخدام غدة ثديية واحدة أثناء الرضاعة الواحدة. سيؤدي ذلك إلى تجنب العواقب السلبية من جسم الطفل والحفاظ على صحة الغدد الثديية.

كثيرا ما تسأل الأمهات الشابات استشاريي الرضاعة الطبيعية: "كم مرة يجب أن تغيري ثدييك؟". في الواقع ، يقدم مستشارو الإنترنت والمنزل مجموعة واسعة من الآراء: من كلا الثديين في كل رضعة إلى تغيير الثدي مرة واحدة فقط كل ساعتين إلى ثلاث ساعات ، حتى لو قبل الطفل عدة مرات خلال هذا الوقت ... كيف تعرف ذلك؟

الإجابة الأكثر شيوعًا هي: يتغير الثدي عندما يفرغ... بعد كل شيء ، يختلف الثدي نفسه بالنسبة للجميع ، فالبعض أكبر في الحجم ، والآخر أصغر ، والأهم من ذلك ، أن كل شخص لديه سعة ثدي مختلفة ، أي كمية الحليب التي يستطيع الثدي أن يتراكمها في حد ذاته (كينت جيه سي ، ميتولاس إل وآخرون 1999)... هذا يعني أن إحدى الأمهات ذات السعة الكبيرة للثدي يمكن أن تتراكم حتى 200 مل من الحليب بين الرضعات ، بينما يمكن لأخرى ، على سبيل المثال ، أن تتراكم حوالي 100 مل من الحليب. لكن في الوقت نفسه ، قد يأتي الحليب إلى الثدي الفارغ ببطء أكبر ، وفي الأم الثانية ، أسرع! ونتيجة لذلك ، سيكون إنتاج الحليب اليومي متماثلًا ، على الرغم من أن ثدي هؤلاء الأمهات ظاهريًا لهما أحجام مختلفة تمامًا - ولكن بشرط واحد: إذا قامت الأم الثانية بتغيير ثدييها في كثير من الأحيان بحيث يكون لديها الوقت لملء ثديها. لذلك ، قد يتضح أن الأم الأولى من مثالنا ستغير ثدييها كل ثلاث ساعات ، والثانية - مرة كل ساعة ونصف الساعة ، لكن كل من الأم والطفل الآخر سيأكلان نفس الكمية من الحليب في نفس الوقت (كنت جي سي ، ميتولاس LR وآخرون 2006).

لذلك ، من أجل عدم الخلط ، يكفي مراقبة مدى إفراغ الثدي أثناء الرضاعة. في البداية ، عندما يمتلئ الثدي ، أو عندما يرتفع الحليب ، يرضع الأطفال بنشاط ، مع البلع المتكرر. عندما يأكل الطفل الجزء الأكبر من الحليب ، يستمر في المص ، لكنه يبتلع أقل ، مرة كل ثلاث إلى أربع حركات مص. إذا لاحظت أمي ذلك يقل ابتلاع الطفل - مما يعني أن الوقت قد حان لنقله إلى ثدي آخر... هناك طريقة أخرى لفهم ما إذا كان الوقت قد حان لتغيير الثدي وهي القيام بحركة ضخ بعد الرضاعة من الثدي الذي أكل منه الطفل للتو: إذا كان الحليب يتدفق من هناك ، فعندئذ في المرة التالية يمكنك إلصاق الطفل بنفس الشيء الثدي ، إذا ظهرت بضع قطرات من الحليب الأبيض الكثيف ، أو لم يظهر أي شيء على الإطلاق ، فمن الأفضل تقديم ثدي آخر في المرة القادمة. نحن لا ننسى شعورنا بالراحة - عدم الراحة: إذا فهمت الأم أن الطفل قد أكل جيدًا من ثدي واحد ، لكنه يريد حقًا نقله إلى الآخر ، فمن الأفضل الاستماع إلى مطالبات جسمك والقيام بذلك هو - هي.

ستكون النصائح التي يتم مواجهتها بشكل متكرر لتغيير الثدي كل ساعتين أو ثلاث ساعات ذات صلة. فقط للأمهات ذات السعة العالية للثديالتي تحتوي على الكثير من الحليب. في بعض الأحيان ، مع مثل هذه الأم ، لا يستطيع الطفل حتى أن يأكل كل شيء في وقت واحد ، ومع حدوث تغييرات متكررة في الثدي ، فإنه سيحصل على الكثير من السوائل ، والتي ، في حالة زيادة العرض ، يمكن أن تسبب بعض المشاكل في البطن. مع فرط إفراز اللبن (عندما يكون هناك الكثير من الحليب دائمًا ، ومن الواضح أن الطفل لا يستطيع تحمل الكثير) ، ستكون النصائح من هذه المقالة مفيدة. وهنا سوف نتذكر بإيجاز أن تغيير الثدي "في الموعد المحدد" لمثل هذه المواقف سيساعد الطفل على تلقي المزيد من الحليب المغذي "الخلفي" ، وستقلل الأم نفسها من احتمالية حدوث ذلك. ومع ذلك ، إذا اتبعت أمي هذه النصيحة بسعة ثدي صغيرة ، فإن طفلها ببساطة لن يحصل على ما يكفي من التغذية: يأكل الحليب المتوفر بسرعة ، ثم يمتص قطرات فقط ، بينما عند نقله إلى ثدي آخر بنفس المجهود وفي نفس الوقت يحصل على حصة ثانية كاملة من الحليب.

الاستنتاج العام هو:

إذا كانت الأم نفسها تعلم أن ثدييها ممتلئان جدًا بالحليب وأن الطفل غالبًا لا يأكل كل شيء أثناء الرضاعة ، فيمكن تغيير الثديين في الموعد المحدد ، مرة كل ساعتين أو ثلاث ساعات ، حتى لو تم وضع الطفل عدة مرات أثناء الرضاعة هذا الوقت.

إذا شعرت الأم أن الطفل عادة ما يأكل كل شيء أو كل شيء تقريبًا في الثدي أثناء الرضاعة ، ولا يرفض المكمل ، فمن الممكن تمامًا تغيير الثدي عدة مرات ، حتى أثناء نفس الرضاعة ، بحيث يكون الطفل لا يضيع قوته في مص صدره شبه الفارغ ، وحصل على أقصى استفادة من كليهما.

بالنسبة لمعظم الأمهات ، يكفي مجرد إعطاء ثدي واحد لإرضاع ، والآخر لإرضاع آخر ، ولن يكون هناك أي خطأ إذا كنت ترغبين في رضاعة طفلك أو طفلك ، فأنت تضعينه في رشفة أو اثنتين وللجوار. صدر.

ومن المثير للاهتمام أنه بمرور الوقت ، تتغير سعة الثدي: تعمل بعض الغدد الثديية بشكل أكثر نشاطًا في الشهر الأول أو الرضعتين ، ثم "تغفو" حتى الحمل التالي ، لكن الجزء الآخر يبدأ في العمل بشكل أكثر نشاطًا (Kent JC et al 2013). في الممارسة العملية ، هذا يعني أنه حتى الأمهات اللواتي يعانين في البداية من فائض الحليب ، عندما يتم تحديد إيقاع معين من الرضاعة ، عاجلاً أم آجلاً ، لن يعانين من الانزعاج من الفيضانات ، وسوف ينتقلن بسلاسة من تغيير الثدي كل ثلاث ساعات إلى إيقاع "رضاعة واحدة لكل رضاعة". وتتحرك معظم الأمهات تدريجياً من إيقاع "ثدي واحد في كل مرة" إلى إيقاع "ثديين في كل مرة" ، يحدث هذا فقط في أعمار مختلفة للطفل ، بعضها في وقت أبكر ، وبعضها في وقت لاحق. هذه أيضًا سمة شخصية للثدي ، ولا تقول شيئًا عنها بشكل عام!

تتوصل بعض الأمهات إلى استنتاجات بعيدة المدى وليست صحيحة دائمًا من حقيقة أن الثدي يصبح رقيقًا وتحتاجين إلى تغييره كثيرًا عند الرضاعة. على حد سواء - عملية طبيعية تمامًا لإثبات الرضاعة، وفي حد ذاته لا يقول شيئًا عن كمية الحليب التي يتلقاها الطفل! المعيار الموضوعي الوحيد لمعرفة ما إذا كان الطفل يحصل على ما يكفي من الحليب هو زيادة الوزن... إذا كان الطفل قد أضاف كيلوغرامًا في شهر ، فهو يتمتع بصحة جيدة ومبهج - فما الفرق إذا غيرت الأم ثدييها كل ثلاث ساعات أو ثلاث مرات في الساعة؟

في عملية الرضاعة الطبيعية ، التغيير الصحيح للثدي له أهمية كبيرة. شبع الطفل ، وزيادة الوزن ، وزيادة إنتاج الغازات ، واحتمال الركود يتوقف على ذلك. يحدث أنه يكفي تصحيح مثل هذا فارق بسيط ، ويتم حل جميع المشكلات على الفور.

هناك توصيات قياسية: تغيير الثدي كل ثلاث ساعات ، وإعطاء ثديين في رضاعة واحدة ، وتحديد وقت المشاهدة لثدي واحد - على الأقل ساعتين من نهاية الرضاعة. لديهم الحق في الوجود ، ولكن ليس للجميع. تختلف جميع النساء ، وتختلف سعة الثدي من شخص لآخر ، كما يختلف وقت الملء أيضًا ، ويمتص الأطفال بكثافة مختلفة. اذن ماذا تفعل؟

غير ثدييك وأنت فارغة!

تغيير الثدي مهم بشكل أساسي لتوازن الحليب الأمامي والخلفي. إذا قمت بنقل الطفل من الثدي إلى الثدي في كل مرة تريد التقبيل ، فسيحصل على حليب أمامي بشكل أساسي ، وهو غني بالكربوهيدرات ، لكنه لا يحتوي على دهون كافية. وماذا حصلنا عليه؟ سيكتب الطفل بشكل جيد ، لكن سيكون من السيئ اكتساب الوزن بينما يعاني من انتفاخ البطن. لذلك ، فإن الشيء الرئيسي هو مراقبة مدى جودة إفراغ الثدي. في بداية الرضاعة ، يرضع جميع الأطفال جيدًا ، ويأخذون رشفة لكل حركة مص ، ثم تقل تواتر الحلق ، حوالي 3-4 حركات - رشفة واحدة. في مثل هذه الحالة ، يمكنك تقديم ثدي مختلف للطفل. يمكنك أيضًا التحقق من ذلك بهذه الطريقة: عندما يحرر الطفل الثدي ، قم بعدة حركات ضخ. إذا كان الحليب يتدفق في مجاري مائية - أعطِ نفس الثدي للرضعة التالية ، إذا كان في قطرات - يمكنك وضعه على آخر. راقب أيضًا مشاعرك ، واستمع إلى توجيهات جسدك. هذه التوصية مناسبة للجميع تقريبًا ، ولكن هناك بعض الحالات.

حالات خاصة

فرط اللبن

يحدث أن تكون الأم مصابة بفرط إفراز اللبن ، فيجب أن يبقى أحد الثديين في الخدمة لفترة أطول حتى يفرغ. لكنك لست بحاجة إلى شفط الحليب بعد الرضاعة الطبيعية - سيؤدي ذلك إلى زيادة إنتاج الحليب. في ممارستي ، كانت هناك حالة عندما كانت والدتي ترضع ، ثم أعربت عن كل انخفاض في خوفها من الركود ، وفي الرضاعة التالية أعطت ثديًا ثانيًا. أدى هذا إلى ضخ لا نهاية له ، وكان هناك الكثير من الحليب ، لكن الطفل لم يكتسب وزنًا ، لأنه كان يأكل فقط من الأمام. لذلك نقوم بذلك: نرضع ثديًا واحدًا حتى نشعر أنه فارغ (3-4 حركات مص - رشفة واحدة ، أو قطرات فقط عند الشفط) ، والثاني نجهد حتى يرتاح (مع حشوة قوية).

الحليب القليل

الوضع المعاكس. ستساعد هنا التوصية بتغييرات متكررة للثدي. في هذه الحالة ، يمكنك استخدام تقنية الضغط. أعطوا ثديًا واحدًا ، ورضع الطفل ، ولم يعد يُسمع الحلق - لقد ضغطوا ، ممسكون ، سمعوا رشفة ، ثم أطلقوا سراحهم. ثم مع الثدي الآخر أيضًا. يمكنك الانتقال من الصدر إلى الصدر حسب الضرورة.

لذا ، استمعي إلى نفسك وإلى طفلك. سيكون مؤشر صحة أفعالك زيادة جيدة في وزن الطفل وغياب حنان الثدي. مع بدء الرضاعة ، بعد 1-2 شهر من الولادة ، سيتكيف الثدي مع الوضع المطلوب.