03.01.2022
Dom / Face / Pacijent nakon moždanog udara ne želi vježbati. Postoji li život nakon moždanog udara i kako poboljšati njegovu kvalitetu? Životna predviđanja

Pacijent nakon moždanog udara ne želi vježbati. Postoji li život nakon moždanog udara i kako poboljšati njegovu kvalitetu? Životna predviđanja

Oporavak nakon moždanog udara, brzina i potpunost rehabilitacije ovise o veličini oštećenja mozga.
Kod nekih pacijenata nakon moždanog udara pokret i govor se potpuno obnavljaju u prvim sedmicama ili mjesecima, kod drugih ostaju otežani, a kod trećih se jedva oporavljaju.
Najbrži je proces obnavljanja izgubljenih funkcija u prvoj godini nakon moždanog udara. Tada se pacijent pomiruje sa svojim položajem, prilagođava se postojećim defektima, napredak u rehabilitaciji prestaje

Pacijent nakon moždanog udara, čim mu to stanje dozvoljava, treba početi s fizičkim vježbama kako bi se što potpunije vratila pokretljivost paraliziranih udova i svele posljedice na minimum. U međuvremenu, ležeći pacijent ne može ništa sam da radi, njegovi rođaci treba da se bave njime - da rade pasivnu gimnastiku, masažu

Mnogi paralizirani pacijenti padaju u depresiju i ravnodušni su prema svom stanju, ne žele se baviti rehabilitacijskom gimnastikom, ne pokušavaju vratiti govor nakon moždanog udara. Leže u krevetu po ceo dan bez kretanja. Čak se i blagi poremećaji motoričkih funkcija kod takvih pacijenata slabo obnavljaju.
Često se to ne događa čak ni zbog lijenosti i depresije, već zbog oštećenja određenih područja mozga. Takve pacijente potrebno je pravilno stimulirati kako bi što brže prevladali posljedice moždanog udara.

U nastavku su priče pacijenata sa moždanim udarom koji su se mogli oporaviti kod kuće, uključujući i nakon opsežnih moždanih udara, kada su liječnici predviđali potpunu nepokretnost do kraja života. Priče o oporavku ljudi preuzete su iz lista "Bilten zdravog načina života" iz rubrike "Život nakon moždanog udara".

Obnavljanje pokreta nakon moždanog udara kod kuće.

Muškarci su doživjeli masivni moždani udar, oštećen je veći dio mozga, polovina tijela je paralizirana, vid i govor su izgubljeni. Supruzi je rečeno da je malo nade, a ako ne umre u narednih nedelju dana, biće doživotno paralizovan. Ali posvećenost, upornost, snaga volje i samopouzdanje pomogli su mu da stane na noge i služi se, iako su mnoge posljedice moždanog udara ostale do danas.

Vjeruje se da ostatak netaknutog mozga može preuzeti funkcije oštećenog dijela i prenositi impulse paraliziranim dijelovima tijela. Ali to je moguće uz pomoć treninga i vjere u poboljšanje vašeg stanja.
Čovjeku je bilo jako teško naučiti gutati, jesti hranu, kontrolirati mjehur, ali je odlučio da ne odustane, već da se svaki čas bori za svoje zdravlje. Glavna stvar je da se ne naviknete na stanje u kojem se nalazite, već da idete naprijed svaki dan.
Dio mozga koji upravlja razumijevanjem govora i jezika se oporavio nakon izvođenja specifičnih vježbi koje su savjetovane u bolnici. Ove vježbe je izvodio 1 godinu nakon moždanog udara svaki dan, a zatim još pet godina u slučajevima kada se lice počelo uvijati.

Nakon što je naučio da sedi na mestu koje nije osećao, pacijent je počeo da razmišlja kako da nauči da stoji i da se kreće. Ali za to nije imao dovoljno snage - s mukom je gutao hranu, pa je malo jeo. Veći dio dana proveo je sedeći u invalidskim kolicima, naučio da se veže za njih jednom dobrom rukom, a da dobrom nogom pomera kolica, odgurujući se od poda. Život je odmah postao zanimljiviji.
Tada je naučio da se samostalno oblači i svlači.
Iako su pet godina kasnije ruka i noga ostale paralizovane, muškarac je naučio da hoda sa štapom, da se spušta niz stepenice uz pomoć rukohvata unazad.
Prije nego što paralizirani pacijent nakon moždanog udara stane na stopala, treba da se fiksira u kojem je položaju noga, inače možete pasti - paralizirana noga pri podizanju sa stolice, krevet nije u stanju da izdrži tjelesnu težinu i vrsta krivina. Potrebno je vrijeme da naučite da se oslonite na paraliziranu nogu i održite ravnotežu tijela.
Vrlo je korisno ispružiti paraliziranu ruku i svaki prst na njoj nekoliko puta dnevno, ali se mora paziti da se ne oštete zglobovi zbog neosjetljivosti u ruci. Ako je pritisak normalan, korisna je sljedeća vježba: držite se zdravom rukom za fiksiran oslonac, pokušajte raditi čučnjeve, počevši od tri puta, dovedite do 10 (2-3 puta dnevno)
Oporavak od moždanog udara kod kuće traje već 4 godine. Rezultati: paralizirani muškarac hoda sam, sjedi u kolicima samo ako osjeća da je umoran ili gubi ravnotežu, sam se svlači i oblači, uključujući cipele, priprema hranu, svim silama pokušava da se osamostali (HLS 2003, 10, str.14-15, 2003, br.21, str.24)

Potpuni oporavak od moždanog udara - od kreveta do jutarnjeg trčanja.
Žena je nakon teškog stresa doživjela moždani udar, iako je uvijek vodila zdrav način života. Dugo sam ležao u depresiji, mislio sam da je život gotov. Ali jednom, nakon čitanja „Zdravog načina života“, pomislila sam da se mnogi ljudi sa svojom bolešću bore u još težim uslovima od nje. Nakon ovih razmišljanja, uz veliki napor, otkotrljala sam se s kauča, a da bih sebi omogućila fizičku aktivnost, počela sam se gegati s jedne strane na drugu. Tada su došli ljekari, koji su je svakodnevno posjećivali i pomogli joj da se vrati na sofu.
Ovo je bio početak, bivša bolesnica prikovana za krevet polako je počela da puzi na desnoj strani, hodajući sa štakama. To je trajalo šest mjeseci dok nije premještena da živi u seoskoj kući. Tamo je puzala po travi i bilo joj je drago što može i sama da se kreće, iako je bila poremećena koordinacija pokreta. Svi ovi napori na rehabilitaciji nisu bili uzaludni. Sada ima 63 godine, ustaje rano ujutru, radi vježbe i svako jutro trči šumskim stazama. Sama pili i cijepa drva za peć, ljeti radi u bašti. Posljedice moždanog udara potpuno su nestale. (HLS 2003, br. 9, str. 8,)

Kućni oporavak nakon moždanog udara uz pomoć Frolov simulatora.

Muškarac je doživeo moždani udar. Nakon toga je uzimao mnoge lijekove, ali je njegovo stanje bilo jako žalosno.
Slučaj je pomogao - bila je medicinska izložba, a jedan doktor mu je savjetovao da kupi simulator Frolov TDI-1 za oporavak od moždanog udara. Ovdje je održan i dvomjesečni kurs o korištenju ovog simulatora. Pacijent je završio kurseve, savladao endogeno disanje na simulatoru. Počeo sam sa 5 minuta. Časovi su mu bili jako teški, morao je mobilizirati svu snagu volje i energiju da ih ne napusti.
Kao rezultat toga, čovjek je vježbao na simulatoru kod kuće najmanje dva sata dnevno. Postigao je opipljiv uspjeh - počeo je bez lijekova, pritisak je pao sa 230/150 na 130-140 / 90. Osjeća se dobro, nestali su šumovi u glavi, nestale su gotovo sve posljedice moždanog udara - paralizirana ruka i noga se postepeno oporavljaju. (HLS 2003, br. 22, str. 19)

Oporavak govora nakon moždanog udara.

Primjer br. 1. Rekonstrukcija govora uz pomoć poezije.
Žena od 53 godine doživjela je moždani udar, iako se nikada nije smatrala hipertonicom, pritisak je uvijek bio 120/80. Međutim, na dan moždanog udara, kada je ljekar Hitne pomoći izmjerio pritisak, ispostavilo se da je 240/70.
Tri mjeseca je nepomično ležala kod kuće. Paralizovana desna strana. Ruka i noga su visile kao bičevi, govor je bio oštećen nakon moždanog udara. Pacijentkinja je bila potpuno obeshrabrena, ali ju je medicinska sestra uvjerila da je moguće prevladati posljedice moždanog udara. Tada je žena počela da se bori za svoje zdravlje: masirala je desnu stranu lijevom rukom, čitala naglas kako bi obnovila govor i radila vježbe. Kada je desna noga počela da radi, počela je dugo hodati po sobi. Ruka se takođe nije podigla iznad struka, tada je lijevom rukom počela da crni tragove na zidu, a desnom je pokušala da ih dohvati. Postepeno su ruke i noge počele normalno funkcionirati. Svakodnevna vježba je pomogla. Od tada je prošlo 12 godina, od posljedica moždanog udara ostala je samo buka u glavi. (HLS 2000, br. 11, str. 7)

Primjer br. 2. Oporavak govora nakon moždanog udara kod kuće - čitanje naglas.
U bolnicu je primljen 54-godišnji muškarac sa moždanim udarom desne strane. Doktori su ga smatrali beznadežnim, nisu sprovodili nikakav tretman. Nekoliko sati nakon moždanog udara probudio se na redovnom odjeljenju, a ne na intenzivnoj njezi. Supruga je nagovarala ljekare da ne otpišu pacijenta, već da se bore za njegov život. Kao rezultat toga, uspjeli su spasiti svoje živote, ali je životni vijek na otpustu bio propisan 3-4 godine.
Rehabilitacija nakon moždanog udara kod kuće tekla je vrlo sporo, pacijent je morao ponovo učiti hodati, govoriti, čitati – smisao pročitanog je stalno izmicao, samo šest mjeseci kasnije mu se vratila sposobnost logičnog razmišljanja. Kako bi obnovio govor, logoped je preporučio čitanje novina naglas i izgovaranje teških riječi nekoliko puta. Ali to je bilo prilično dosadno. U to vrijeme svi su čitali romane Valentina Pikula. I pacijent je počeo da čita prvi tom naglas, njegova žena je bila slušalac. Reči je izgovarao marljivo, postižući pravilan izgovor. Dugo sam čitao, jer sam hvatao roman. Nakon prvog toma, govor je postao mnogo razumljiviji, gotovo sve riječi su se mogle pravilno izgovoriti. Nakon drugog toma, vratio se nekadašnji glas i njegova boja, čovjek je govorio kao i prije, prije bolesti.
Desnu ruku nije bilo moguće vratiti, počeo je pisati lijevom rukom. U početku su se dobijale škrabotine, nakon dvije godine obuke rukopis se potpuno oporavio, i postao sličan rukopisu desne ruke, samo je brzina pisanja opala.
Oporavak od moždanog udara nije bio tako gladak kao što bi ovaj opis mogao sugerirati. Ove male pobjede dogodile su se u pozadini bola, uključujući hipertenziju, anginu pektoris, grčeve u ruci i nozi i brige da su nepotrebne.
Pacijent, koji se ranije bavio mentalnim radom, nije želio da pusti mozak neopterećen, pa je na pisaćoj mašini počeo da piše priču - sećanja na svog prijatelja, frontovskog pesnika, koju su lokalne novine tada počele da piše. objavljivati ​​i čitati knjige filozofa. Od moždanog udara prošlo je skoro 20 godina, ali smrtna presuda nikada nije izrečena. (HLS 2001, br. 15, str. 15)

Žena stara 56 godina pretrpela je 2 moždana udara, nakon prvog paralizovana desna strana, nakon drugog je izgubila govor. Kćerka je pitala novine kako vratiti govor nakon moždanog udara kod kuće.
Rukovodilac neurološkog odeljenja Naučnog centra za neurologiju Ruske akademije medicinskih nauka, profesor, doktor Ministarstva nauke A. S. Kadikov.
Oporavak govora i pokreta nakon moždanog udara ne dolazi uvijek istovremeno, govor se vraća sporije.
Čak i kod najtežih poremećaja govora, inteligencija po pravilu ne pati. Stoga, nemojte tretirati pacijenta sa moždanim udarom kao nerazumno dijete. Najvažnije je više komunicirati sa pacijentom, ne bi trebalo biti govorne izolacije. Prvo treba da progovorite, imenujući predmete u nominativu "Frižider, tanjir, sir", što znači izvadite tanjir sira iz frižidera. U budućnosti komplikujte časove govora.
Ohrabrite pacijenta da govori svoje, češće postavljajte pitanja. Pokažite strpljenje, nemojte žuriti pacijenta s odgovorom. Pokušajte svaku riječ izgovoriti polako i jasno. Prestanite sa govornim časovima kada vidite da je pacijent umoran, ne izazivajte iritaciju, tjerajući ga da odradi propisano vrijeme.
Ako se osjećate dobro, časovi obnavljanja govora kod kuće mogu trajati 30-60 minuta. Provodite ih 1-3 puta dnevno, možete raditi kraće sesije, ali povećajte njihov broj do 5-6 puta.
Da bi časovi restauracije govora kod paralizovanog pacijenta bili efikasniji, neophodna je prethodna konsultacija sa logopedom. (HLS 2010, br. 13, str. 25)

Narodni lijek za obnavljanje govora nakon moždanog udara.
Ovaj narodni lijek pomaže u obnavljanju govora nakon moždanog udara kod kuće.
Pomiješajte pola čaše meda i pola čaše soka od luka. Smesu čuvajte u frižideru. Nije potrebno insistirati na sastavu, što je svježije, to bolje.
Uzmite mješavinu od 1 žlice. l. tri puta dnevno 20 minuta pre jela. Kada se porcija završi, napravite novu. Tok tretmana je 1 sedmica. Zatim napravite pauzu od 7 dana, a zatim ponovite kurs - kopiju prvog. (HLS 2004, br. 7, str. 21)

Vraćanje govora pomoću rotkvice
Ovo je pristupačan i dokazan narodni lijek za oporavak govora nakon moždanog udara. Stavite naribanu ili tanko narezanu rotkvicu ispod jezika i na jezik. Držati u ustima. Pacijent bi trebao osjetiti hladnoću i peckanje. Ako je gastrointestinalni trakt bolestan, tada se nakupljena pljuvačka mora ispljunuti. Postupak treba raditi 3-4 puta dnevno. (HLS, str. 38, 2012, br. 6)

Po Aviceninom receptu
Žena je imala moždani udar prije 8 godina. Desna strana je bila paralizovana, govor je oštećen. Hitna pomoć nije odvezla pacijenta u bolnicu, već su mu prepisali liječenje kod kuće.
Kada je sutradan došla medicinska sestra da da injekciju, pacijent sa izrazima lica zamolio ju je da uzme krv iz vene, pošto je od Avicene pročitala da puštanje krvi pomaže kod moždanog udara. Medicinska sestra se dugo nije slagala, ali je onda ipak vadila krv. Istog dana pacijentu je obnovljen govor.
Sljedećeg dana, vidjevši poboljšanje, medicinska sestra je ponovo uzela krv - 5 ml. Noga je nestala. Trećeg dana nakon uzimanja krvi pacijent se potpuno oporavio nakon moždanog udara. Sada niko ne veruje da je imala moždani udar. (HLS 2011, br. 4, str. 40)

Faze oporavka nakon moždanog udara kod kuće.

Žena je u septembru 2002. godine doživjela moždani udar, desna strana je ostala paralizirana. U bolnici u koju je poslata lekari su je zarazili optimizmom, obećali su da će trčati do Nove godine. Prošlo je više od godinu dana. Nisam još trčao, ali duh optimizma se zadržava, posljedice cerebralnog moždanog udara polako se povlače.
Protekla godina nakon moždanog udara može se podijeliti u pet faza rehabilitacije.

1. faza(oktobar-decembar 2002) Pacijent može samo ležati i puno plakati. U oktobru je obavljeno 10 masažnih procedura. U novembru - 30 injekcija (cerebrolizin, piracetam). U decembru je počela da se bavi medicinskom gimnastikom sa trenerom. Naučio sam da sedim na jastucima, nakon toga sam mogao da gledam TV, čitam, radim ukrštene reči.
2. faza(januar - mart 2003.) U januaru je krvni pritisak počeo da raste ujutru, i podvrgnut je kursu injekcija. U februaru je pohađala kurs masaže, nastavila da se bavi terapijskom gimnastikom sa trenerom.
U februaru je naučila kako da sama sedi u krevetu uz pomoć užeta pričvršćenog za noge sofe na kojoj leži. Sedeći, naučila sam da peglam i šijem. S obzirom da je od rođenja ljevak, a desna ruka paralizirana, dobro je obavila ovaj posao.
3. faza(april - jul) Od aprila je počela da uči da hoda, u levoj ruci štaka, sa obe strane - ćerka i unuka. Kćerka je podržavala paralizovanu stranu sa desne strane, unuka i štaku sa leve strane. Pacijent je hodao od sofe do prozora - 10 koraka i nazad. Računalo se - 1 put. Broj puta se povećavao sa svakom lekcijom. Postoji nada da će naučiti hodati. Do tada je već prošlo šest mjeseci nakon moždanog udara.

4. faza oporavka od moždanog udara kod kuće(avgust). U avgustu je žena prevezena na daču, gdje joj se jako svidjelo - svježe voće, zrak. Počela je više da se kreće. I ispostavilo se da je bolje hodati - s jedne strane sada je bila samo štaka, a s desne još uvijek kćer ili unuka.

5. faza rehabilitacije (septembar - novembar, prošlo je godinu dana od moždanog udara) U septembru su ženu počeli da izvode u šetnju, dok je sama pacijentkinja naučila da radi sedeći i da pomaže u berbi useva sa dače - gulila je povrće za konzervaciju, a drobila grožđe za vino. Desna ruka nije radila, samo je njome pritiskala povrće.
Ona je 10. novembra počela da hoda po kući samo sa štapom, bez podrške rodbine: prelazi sa sofe na stolicu, pa na drugu stolicu koja stoji pored stola. Držeći se za sto, ustaje na noge i, oslanjajući se na štaku, prolazi kroz stan do ulaznih vrata i nazad. To je 15 metara. U početku sam napravio 2-3 leta dnevno, do kraja novembra već sam napravio 40 letova. Šetnja je trajala najmanje 2 sata dnevno.
Krajem novembra sam prošao kurs injekcija i masaže.
(HLS 2004, br. 2, str. 11)

Masaža, kupanje čašama i hodanje pomogli su u oporavku od moždanog udara
Muškarac star 57 godina doživio je moždani udar. Prije ovog događaja nije ni razmišljao o zdravom načinu života, trudio se da jede ukusnije i manje se kreće. Bolest ga je natjerala da preispita svoj stav prema životu. Kao rezultat toga, godinu dana nakon moždanog udara, izgubio je 28 kg viška težine, krvni tlak 115/70, biohemija krvi je normalna.
U svom pismu govori o fazama rehabilitacije nakon moždanog udara.
Odmah nakon prelaska sa intenzivne nege na redovno odeljenje, supruga pacijenta je odlučila da se ne ograničava na propisani tretman, već da se sama bavi rehabilitacijom. Uostalom, prvi sati i dani nakon moždanog udara najvažniji su za maksimalan oporavak izgubljenih funkcija.
Nakon što je pročitano da cervikalna osteohondroza doprinosi narušavanju cerebralne cirkulacije, velika pažnja posvećena je masaži nakon moždanog udara. Dok pacijent još nije mogao da sedi, supruga mu je masirala ušne resice, poplitealnu jamu, stopala, kičmu. Masaža se vršila i prstima i masažnim kuglicama 2-3 puta dnevno.
Dvije sedmice kasnije, lijeva noga se "odmaknula", mjesec dana nakon moždanog udara - ruka, a mjesec i po kasnije pacijent je naučio da jasno govori različite riječi.
Čim je paralizovanom pacijentu nakon moždanog udara omogućeno da sedne, supruga je počela da ga masira u predelu vrata, isprva pažljivo, a zatim sve intenzivnije. Uobičajenu masažu je izmjenjivala s medom, a mjesec dana kasnije dodala je bankine koje je stavila duž kičme u 2 reda.
2 mjeseca nakon moždanog udara, pacijent je prevezen u sanatorijum, gdje je propisana fizioterapija, masaža i šetnje. U početku je čovjek mogao hodati 300 m dnevno, a nakon mjesec dana pješačio je 3 km. Sve sam to radio kroz „ne mogu“, žrtvujući san, TV i druga sanatorijska iskušenja.
U prehrani je preferirao jela od povrća i voća, izbjegavajući masno, slatko, so i jaja.
Krvni test je i dalje pokazao visok nivo holesterola, a zatim su počeli temeljitije da razvijaju strategiju ishrane, eliminišući svu nezdravu hranu.
Nakon sanatorija, čovjek je i dalje držao dijetu i puno je hodao - 1 sat ujutro i navečer po bilo kojem vremenu. Prvo sam hodao bez žurbe, zatim sve brže i brže, a onda sam s vremena na vrijeme počeo trčati. Opterećenja sam regulisala prema pulsu, polako ih povećavala i smanjivala - nakon energične šetnje nisam se klonula na sofu, već se tuširala kontrastno, zatim radila vježbe opuštanja.
(HLS 2004, br. 7, str. 16)

Oporavak od hemoragičnog moždanog udara.

Čovek je imao hemoragični moždani udar... Nakon toga je 2 godine ležao nepomično, paralizovan. O njemu su se brinula supruga i rođaci. Ovako bih ležao da nije bilo vojnog druga koji je došao u posjetu i sramotio se: „Kako možeš lagati i držati 'poslužitelje' oko sebe? Ako desna strana nije paralizovana, onda morate raditi na sebi." Drug je privezao kaiševe za noge sofe na kojoj je ležao pacijent, i zahtijevao od njega da pokuša da podigne tijelo i sjedne.
Bilo je jako teško na početku. Glava je boljela, vrtjelo se, ali je pacijent nastavio da radi neprestano: ustao je, zatim je desnom rukom obradio lijevu nogu i ruku, zbog čega je čak prestao da spava tokom dana. Od "klade" je počeo da se pretvara u čovjeka. Konačno se počeo sam prevrtati s jedne strane na drugu, sjediti. Zatim je naučio da spušta stopala sa kauča na pod. U početku sam sjedio 5-10 sekundi, postepeno povećavajući ovo vrijeme.
Zatim je počeo, uz pomoć supruge, a potom i stolice, da stoji na podu. Stajao je 2-3 sekunde i sjeo. Godinu dana nakon početka treninga, počeo je sam da hoda po stanu.
Isti prijatelj je donio Čudo posta Paula Bragga. Čovjek je postio dvije godine po 24 sata sedmično, zatim je prešao na 36-časovni post, i ponovo je postio 3-4 dana mjesečno.
Rezultat takve rehabilitacije nakon moždanog udara (prošlo je 5 godina, od čega 3 godine vježbanja i gladovanja):
1. jasnoća u glavi,
2.pritisak se smanjio sa 160/120-130 na 140/100,
3. tablete više nisu potrebne.
4. Svi zglobovi se slobodno rotiraju, iako je lijeva strana i dalje "mrtva". Ali muškarac je naučio da je kontroliše.
Posljedice moždanog udara možete sami pobijediti. Da biste to učinili, morate uključiti svoju volju i upornost, pred vama je naporan posao. Zgrabi se. Ako to sami ne učinite, nikakvi iscjelitelji vam neće pomoći. Samo samostalne svakodnevne aktivnosti daju pozitivan rezultat.
(HLS 2006, br. 1, str. 18)

Rehabilitacija nakon moždanog udara kod kuće.

Svaki dan je kao na početku.
Marija Isakova, trostruka svjetska prvakinja u brzom klizanju, doživjela je moždani udar u 80. godini. Leva strana je bila paralizovana. Ali bivša šampionka je rekla sebi: "Moram da ustanem po svaku cenu."
Prvih dana nakon moždanog udara pacijent je, savladavajući vrtoglavicu, slabost i upozorenja ljekara, počeo da sjedi u krevetu. U krevetu se trudila da se kreće što je bolje mogla: podigla je zdravu ruku i nogu, a onda zdravom rukom podigla bolesnu. Kada je njena ćerka došla u bolnicu da je čuva, naterala ju je da stavi 2 stolice pored sebe i, oslanjajući se na njih, pokušavala da radi vežbe koje je radila svako jutro pre moždanog udara. Ispostavilo se, naravno, slično onome što se dogodilo prije, ali pacijentica se prisilila da ne povuče: okrenula se, sagnula, prisilila se da lagano podigne koljena, imitirajući hodanje, pa čak i pokušala da čučne. Doktori su se čudili njenoj tvrdoglavosti.
Nakon nekog vremena, ojačala je, mogla je hodati uz štap i podršku kćerke.
Kada sam se vratio kući iz bolnice, takođe nisam dozvolio sebi da se opustim. Rehabilitacija od moždanog udara nastavljena je kod kuće. Svako jutro tjera sebe da ustane iz kreveta, radi vježbe, jer ne želi da mijenja uobičajeni način života, zatim se umiva, skuva si kafu. Sve se odvija veoma sporo. Onda sjeda da hekla, na koje se navukla nakon bolnice, prije toga nikad nije pletala.
Plete 20 petlji, pa se natjera da šeta po stanu, kad se umori, sjedne opet da plete. Prošlo je 7 godina od moždanog udara, cijeli stan je sada ukrašen pletenim ćilimima, salvetama, pelerinama i poklanja ih rođacima.
Veoma je važno imati posla sa bolesnim osobom, biti nekome potreban i zabaviti se od urađenog. Vidjeti rezultat slučaja je kao lijek.
(HLS 2005, br. 24, str. 16-17)

Kako se oporaviti od moždanog udara.

Od žene koja je doživjela moždani udar. Svojim primjerom pokazala je da se od moždanog udara može oporaviti, a sve ovisi o željama samog pacijenta. Izlaz iz bolesti vidi u potrazi za radošću, iako malom, ali radošću. Radost za nju je postizanje zacrtanog cilja.
Neposredno nakon moždanog udara doživjela je užasan period očaja, kada su sve misli bile samo na bolest. Takav slučaj joj je pomogao da prebrodi ovo stanje. Kada je sjedila na stolici na ulazu, prišla joj je poznata žena, koja je saznala šta se dogodilo, poznanik je rekao da je ovo podmukla bolest, a sada će sve zavisiti od samog pacijenta, koji će pobijediti. Ove riječi utonule su u dušu, pacijent je zaista želio da se oporavi i vrati svom prijašnjem životu, kada je otišla na dachu, otišla na skijanje. Shvatio sam da ako samo čekaš da sve prođe samo od sebe, legneš i sažališ se - onda je ovo put u ćorsokak. Moramo se boriti i pobijediti našu bolest.
Prije ovog razgovora mogla je samo hodati po prostoriji, a nakon razgovora počela je koračati, dodajući korake, radujući se što se broj koraka povećava. Vježbe sam radila ležeći, 30 minuta, pa opet hodajući, dan sam proveo radeći na sebi. Pojavilo se uzbuđenje, vratilo se interesovanje za život. Nove pobjede donose nove radosti.
Da obnovim pamćenje nakon moždanog udara, prije spavanja, pokušala sam da prepričam tekstove koje sam pročitala tokom dana. U šetnju sam sa sobom ponio tekst basni i učio ih.
Ima pogoršanja i lošeg raspoloženja, ali supruga im ne dozvoljava da lutaju, odmah mentalno prelazi na nešto ugodno kako bi se odvratila. (HLS 2010, br. 18, str. 9-10)

Napitak za oporavak od moždanog udara.
Žena ima 81 godinu. Već je pretrpjela 3 moždana udara. U prevladavanju njegovih posljedica, posebno vrtoglavice, pomaže joj infuzija bilja, čiji je recept savjetovao neuropatolog.
1 tbsp. l. šipak, 1 kašika. l. plod gloga. 1 tbsp. l. matičnjak preliti sa 1 litrom ključale vode u termosici. Pijte po 1 čašu 3 puta dnevno. Tok tretmana je 3 mjeseca. (HLS 2004, br. 10, str. 26)

Kako ste uz pomoć jaja uspjeli prevladati posljedice moždanog udara.
Muškarac star 78 godina imao je moždani udar. Ćerka je čitala o ljekovitosti jaja, da svježa seoska jaja pomažu da se čovjek oporavi nakon moždanog udara i poslala bolesnog oca na selo da posjeti sestru. Tamo je pojeo po 2 jaja ujutro i uveče. Mesec dana nakon tretmana oživeo je - počeo je da hoda, vratili su mu se govor i pamćenje. Sve komšije su bile začuđene, niko nije mislio da može da ustane iz kreveta.
Čovek je celo leto živeo na selu, ugojio se i sada se oseća dobro. (HLS 2002, br. 23, str. 19)

Oporavak od moždanog udara kod kuće za stariju osobu.

Stariji muškarac je u 68. godini doživio moždani udar. Ležao sam bez svijesti u kupatilu 16 sati, jer sam živio sam. Lijeva strana je bila potpuno paralizirana. Od prvih dana postojala je velika želja za potpunim oporavkom. Prošlo je 4 godine nakon moždanog udara, dok nije bio moguć kraj oporavka, ali odlučnost ne nestaje.
Pacijent ustaje u 6 ujutro, radi vježbe u krevetu, zatim 100-150 čučnjeva, 50-70 sklekova sa horizontalne šipke. Vježbajući lijevu ruku, podiže ciglu 30 puta, stisne je od sebe 20 puta i privlači.
Za doručak jede zobene pahuljice kuhane na pari s kipućom vodom, dodajući im suhe kajsije, suhe šljive, grožđice, svježe ili smrznuto bobičasto voće, orahe, naribanu šargarepu.
Da bi spriječio ponovni moždani udar, pije mješavinu limuna, bijelog luka i meda 3 puta dnevno.
Za večeru pojede 3 žlice. l. heljda natopljena kefirom sa dodatkom meda. Sat nakon večere - čaša kefira (zdrav način života 2010, br. 6, str. 9)

Žena je doživjela moždani udar prije 2 godine, otišla je u novine sa pritužbom da nakon moždanog udara ostaju glavobolje, vrtoglavica i osjećaj straha.
Odgovara joj šef neurološkog odeljenja Naučnog centra za neurologiju Ruske akademije medicinskih nauka, profesor, doktor Ministarstva nauke A.S. Kadykov.
Glavobolje mogu biti prisutne prije moždanog udara. Sam moždani udar rijetko dovodi do glavobolje. Stoga, ako su se pojavili nedavno, potrebno je otkriti uzrok njihovog nastanka. Dešava se da se glavobolje nakon moždanog udara javljaju kada je intenzitet aktivnosti oporavka previsok.
Kada vas boli glava, koristite narodne lijekove - nanesite senf flaster na stopala ili pripremite infuziju od mješavine biljaka: origana, mente, kantariona u jednakim omjerima. 1 tbsp. l. zbirka za 1 čašu kipuće vode - piti u 3 podijeljene doze u toku dana. Tok tretmana je 2-3 sedmice. Ovaj lijek je dobar za neurološke glavobolje.
Vrtoglavica nakon moždanog udara može biti pi vegetativno-vaskularna distonija.
Osjećaj straha otklonit će relanijum, seduksen, ali prvo isprobajte biljne narodne lijekove - tinkture ili infuzije matičnjaka, valerijane. (HLS 2010, br. 4, str. 28,)

Moždani udar iznenađuje i prilagođava život osobe. Često pacijent mora ponovo naučiti hodati, razgovarati i prilagođavati se promjenama u tijelu. Većina ljudi, kada se suoče s posljedicama moždanog udara, osjećaju se bespomoćno i pitaju se kakav će im biti život nakon moždanog udara.

Kako živjeti ispunjen život sa moždanim udarom

Cerebrovaskularne bolesti su promjene na moždanim žilama i poremećaj protoka krvi u mozgu. Posljedica ovih bolesti je moždani udar.

Moždani udar pogađa ljude na različite načine. U 100% slučajeva potrebna je rehabilitacija pacijenta, bez obzira na stepen oštećenja mozga. Važno je ne odustati i započeti rehabilitaciju što je prije moguće. Potpuno izlječenje nije uvijek moguće, ali strpljenje, pomoć i podrška najbližih mogu pomoći da se prilagodite i steknete neku samostalnost.

Kod manjih oštećenja mozga, pacijent će morati odustati od loših navika i teškog rada, promijeniti sistem ishrane, ali to neće bitno utjecati na njegov život.

Pacijenti s teškim ozljedama imat će dugu i tešku rehabilitaciju. U takvim slučajevima osoba ponekad gubi neke od sposobnosti i funkcija tijela. Čak i ako se osoba ne može vratiti na prethodni nivo, onda je uz pomoć pravilne rehabilitacije moguće prilagoditi se promjenama u životu.

Hemoragični i ishemijski moždani udar: koji je opasniji?

Hemoragični moždani udarčini oko 20% svih slučajeva moždanog udara i najteži je i najopasniji, jer uzrokuje pucanje moždanih žila, krvarenje u šupljinu lubanje, nastanak hematoma i edema mozga. Smrt moždanih ćelija nastupa za nekoliko minuta.

Ova vrsta moždanog udara je fatalna u 50-60% slučajeva. Oko 70% preživjelih je u opasnosti od invaliditeta. Kod ove vrste, kritični dani su cijeli period od trenutka udara do 2 sedmice nakon njega. Tokom ovog perioda, vjerovatnoća smrti je najveća.

Ishemijski moždani udar Najčešća je vrsta moždanog udara. To čini oko 80% slučajeva. To je poremećaj protoka krvi u bilo kojem dijelu mozga zbog začepljenja krvnih žila (dok su žile netaknute). Blokada uzrokuje akutni nedostatak kisika i hranjivih tvari u moždanim stanicama, što uzrokuje umiranje stanica. Ova vrsta dovodi do smrti pacijenata u 20% slučajeva.

Periodi moždanog udara:

  1. Najoštrije: prvih 4-5 sati.
  2. Akutna: 14-20 dana.
  3. Rani period oporavka: 3 do 6 mjeseci.
  4. Kasni period oporavka: 6 mjeseci do godinu dana.
  5. Period dugotrajnog djelovanja: 12 mjeseci od početka napada.

Pomoć i podrška rodbine je važan faktor za oporavak

Moždani udar dramatično mijenja život pacijenta, njegove porodice, pratioca i prijatelja. Osoba se ispostavi da je fizički ograničena, ne može izraziti svoja osjećanja, teško joj je ili nemoguće govoriti. Pacijent koji je doživio moždani udar je kao dijete - mora iznova naučiti mnoge stvari: da se brine o sebi, da hoda, da izgovara riječi.

Kućna njega ima za cilj oporavak i prevenciju ponovnog moždanog udara. Budite strpljivi i snishodljivi prema bolesnoj osobi. Odobrite ga i podržite. Za osobu je važna pomoć rodbine.

Pozovite druge članove porodice i prijatelje da pomognu. Zapamtite da:

  • Pretjerana zaštita i briga postaje prepreka - važno je da se osoba okuša, čak i ako u početku to ne radi dobro.
  • Pokažite osobi da je još uvijek važna, posavjetujte se s njom, razgovarajte, uključite je u život porodice, napravite planove za budućnost.
  • Govorite polako i smireno.
  • Nemojte izbjegavati pitanja koja ga brinu, kao što su život i smrt.
  • Pratite stanje pacijenta: mora se pravilno hraniti, pridržavati se dijete, vježbati i uzimati lijekove.
  • Nemojte se obeshrabriti, čak i ako vam je teško.

Depresija nakon prethodne bolesti

Depresija nakon moždanog udara (PID)- najčešća neuropsihijatrijska posljedica moždanog udara. Između 30 i 50% preživjelih pati od nekog stepena PID-a, koji karakteriziraju letargija, razdražljivost, poremećaji sna i nisko samopouzdanje.

Depresija smanjuje motivaciju, usporava oporavak i smanjuje preživljavanje. Neki imaju blagu emocionalnu nestabilnost, ali većina pati od teške depresije. Emocionalni problemi nakon moždanog udara mogu biti posljedica oštećenja moždanih stanica ili poteškoća u prilagođavanju novim uvjetima.

Moždani udar može dovesti do dugotrajne ili potpune invalidnosti. Ovo se posebno odnosi na starije osobe. Neki od fizičkih nedostataka koji mogu biti posljedica moždanog udara, uključujući slabost mišića, upalu pluća, poteškoće u obavljanju svakodnevnih aktivnosti, znače gubitak samostalnosti i potrebe za brigom, što može dovesti do depresije.

Glavni razlozi za pojavu PID-a:

  • početna predispozicija za depresiju, koju pretrpljeni udarac samo pogoršava;
  • reakcija na nastale promjene - pacijent ima osjećaj bespomoćnosti i beskorisnosti;
  • oštećenje moždanih stanica zbog gladovanja kisikom ili posljedica cerebralnog krvarenja, poremećaja nervnog sistema;
  • nedostatak podrške porodice i prijatelja.

Vježbe za moždani udar

Osoba koja je imala moždani udar treba da pokuša sama da radi vježbe, jer njegov budući život zavisi od toga. Mišićima i zglobovima je potreban pokret kako bi ostali u formi. A mentalne vježbe pomoći će vašem mozgu da se brže oporavi.

Vježbe za osobu koja je imala moždani udar:

  1. Vježbajte mišiće lica ispred ogledala: nadujte obraze, gurnite zrak s jednog obraza na drugi, ispružite jezik, pokažite zube, nasmijte se, smijte se, naborajte čelo.
  2. Fleksija-ekstenzija, rotacija udova, stiskanje šake u šaku, zamahivanje rukama i nogama. Pazite da ne preopterećujete osobu.
  3. Ako je osoba nekada volela da peva, onda pokušajte da pevate sa njim. Neki ljudi mogu pjevati nakon moždanog udara iako ne mogu govoriti, jer su pjevanje i govor različiti dijelovi mozga.
  4. Vježbe disanja. Izdišite zrak kroz zatvorene usne ili kroz cijev u vodu. Kako vaša snaga raste, možete pokušati naduvati balone.
  5. Razgovarajte i razgovarajte o novostima, pitajte za njegovo mišljenje.

Očekivano trajanje života nakon moždanog udara

Iako se mogućnosti liječenja i rehabilitacije svake godine poboljšavaju, moždani udar je i dalje među tri vodeća uzroka smrti u svijetu. Osoba koja je preživjela moždani udar je još uvijek u opasnosti zbog rizika od ponovnog moždanog udara.

Faktori koji utiču na očekivani životni vijek:

  • starost pacijenta;
  • fokus i mjesto oštećenja mozga;
  • odbacivanje loših navika, zdrava ishrana, kontrola krvnog pritiska, vežbanje;
  • stvaranje krvnih ugrušaka i začepljenja krvnih žila, što je posebno često kod pacijenata s paralizom;
  • stresa.

Rehabilitacija

Rehabilitaciju treba započeti što je prije moguće. Ozbiljnost komplikacija moždanog udara i sposobnost svake osobe da se oporavi uvelike varira. Ljudi koji sudjeluju u ciljanom rehabilitacijskom programu osjećaju se mnogo bolje od onih koji nisu. Program oporavka je sastavljen uzimajući u obzir posebnosti slučaja, tako da je nemoguće govoriti o tačnom vremenu.

Glavni cilj rehabilitacije je poboljšati stanje pacijenta i spriječiti ponovni šok.

Rehabilitacija uključuje:

  1. logopedska terapija: program obnove govora;
  2. fizioterapija: vježbe za jačanje mišića i koordinaciju pokreta;
  3. Radna terapija: Pomaže osobi da poboljša svoju sposobnost obavljanja rutinskih svakodnevnih aktivnosti kao što su kupanje, kuhanje, oblačenje, jedenje i čitanje.
  4. podrška prijatelja i porodice;
  5. pravilnu ishranu.

Zdrav pristup ishrani

Dijeta uključuje konzumiranje velikih količina voća, povrća, cjelovitih žitarica i orašastih plodova. Postoji ograničenje unosa holesterola i zasićenih masti. Unos soli treba svesti na minimum kako bi se održao zdrav krvni pritisak.

Potrebno je jesti:

  • Mnogo povrća i voća sadrži antioksidanse koji mogu pomoći u smanjenju oštećenja krvnih sudova. Takođe sadrže kalijum, koji pomaže u kontroli krvnog pritiska. Vlakna voća i povrća smanjuju nivo holesterola. Folna kiselina, koja se nalazi u zelenilu, smanjuje rizik od ponavljanja moždanog udara.
  • Žitarice bogate vlaknima kao što su pirinač, testenina, ovas i ječam.
  • Nemasno meso i perad, riba, jaja, orasi, sjemenke, mahunarke.
  • Mleko, jogurt i nemasni sir su izvor kalijuma zajedno sa kalcijumom.

Ograničenje potrošnje:

  • Hrana bogata zasićenim mastima - keksi, kolači, kolači, torte, meso, pica, pržena hrana, čips.
  • Namirnice koje sadrže uglavnom zasićene masti - puter, vrhnje, kokosovo i palmino ulje.
  • Slana hrana koja povećava krvni pritisak.
  • Šećerna pića: bezalkoholna pića i likeri, gazirani i energetski napici. Previše šećera može oštetiti vaše krvne sudove.
  • Alkohol.

Ponekad je pacijentu teško da proguta ili sažvače hranu. Hrana treba da bude laka za gutanje i meka. Ne kuhajte viskoznu hranu za pacijenta, kao što su džem, žele, banane - mogu se ugušiti. Hrana treba da bude sitno iseckana i ne stvrdnuta. Bolje je žvakati zdravom stranom usta. Šolje i pribor za jelo trebaju imati debele ručke - jednostavnije su za korištenje.

Odbijanje lijekova

Neki pacijenti odbijaju da uzimaju lekove. Za to može postojati nekoliko razloga:

  • osoba se osjeća dobro i ne vidi potrebu za lijekovima;
  • lijek je izazvao nuspojavu;
  • lijenost, nespremnost za promjenu navika i pridržavanje rutine;
  • razočaranje nedostatkom brzih rezultata.

Bez obzira koji oblik moždanog udara je osoba pretrpjela, njen mozak je suočen s nepovratnim posljedicama, koje u budućnosti mogu dovesti do drugog napada. Svrha uzimanja lijekova je spriječiti širenje fokusa lezije na zdrave moždane stanice, spriječiti drugi moždani udar i obnoviti oštećena područja mozga.

Neophodno je objasniti osobi da je bez lekova njen život u opasnosti. Neki lijekovi nemaju vidljiv klinički učinak, ali održavaju tijelo zdravim (na primjer, lijekovi koji snižavaju krvni tlak). Oporavak je dug proces koji zahtijeva strpljenje i upornost.

Statistika života od moždanog udara

Moždani udar je jedan od tri najčešća uzroka smrti ljudi.

Svake godine se u svijetu zabilježi oko 12 miliona moždanih udara, od kojih 6,2 miliona završi smrću. Sjedinjene Države imaju 795.000 slučajeva, Njemačka ima 270.000, au Rusiji je 450.000, od kojih 35% umre.

Smrtnost uvelike zavisi od vrste moždanog udara. Sa hemoragijom, do 60% ljudi umre. U slučaju ishemije, ova brojka je 20%.

Žene imaju manje šanse da obole od ove bolesti nego muškarci, ali je procenat smrtnosti kod žena veći. Muškarci imaju 30% veću vjerovatnoću da dobiju moždani udar, ali manje smrtnih slučajeva od žena.

Što je osoba mlađa, veće su joj šanse za preživljavanje i oporavak. Stariji i stariji imaju najmanje šanse za oporavak. Prema statistikama, skoro 70% pacijenata umire nakon 80 godina. 50% preživjelih umire u roku od godinu dana, budući da se ćelije njihovog tijela više ne mogu brzo oporaviti. Moždani udar je jedan od vodećih uzroka dugotrajne invalidnosti kod odraslih.

Demencija se dijagnosticira u 10-30% preživjelih od moždanog udara.

Važno je pokušati isključiti drugi moždani udar kao smrtnost od ponovljenog udara je 70%. Sekundarni moždani udar pogađa 10-15% ljudi tokom godine. U prvih 5 godina dijagnosticira se kod 25% žena i 45% muškaraca.

Suočeni s posljedicama moždanog udara kod najbližih, često nismo u stanju odmah procijeniti koliko je važno ne odustati, izboriti se za približavanje trenutka kada će se voljena osoba vratiti normalnom životu. Ali da bi rehabilitacija bila uspješna, morate razumjeti šta treba učiniti i, što je najvažnije, kada. Pokušat ćemo u ovom članku proučiti probleme povezane s oporavkom od moždanog udara.

Posljedice moždanog udara

Postoje dvije glavne vrste moždanog udara - ishemijski i hemoragijski, a svaki od njih je uzrokovan određenim uzrocima i ima specifične posljedice.

Čovjek nakon hemoragičnog moždanog udara

Ovaj tip moždanog udara smatra se najopasnijim, jer je povezan sa moždanim krvarenjem, što znači da zahvaćeno područje može imati značajno područje. Pacijenti s hemoragičnim moždanim udarom imaju ozbiljne probleme s kretanjem, govorom, pamćenjem i jasnoćom svijesti. Djelomična paraliza je jedna od najčešćih posljedica; zahvaća desnu ili lijevu stranu tijela (lice, ruka, noga), ovisno o mjestu oštećenja mozga. Postoji potpuni ili djelomični gubitak motoričke aktivnosti, promjena mišićnog tonusa i osjetljivosti. Osim toga, mijenja se ponašanje i psihičko stanje: govor nakon moždanog udara postaje nejasan, nekoherentan, s očiglednim kršenjem redoslijeda riječi ili zvukova. Postoje problemi sa pamćenjem, prepoznavanjem karaktera, kao i depresija i apatija.

Čovjek nakon ishemijskog moždanog udara

Posljedice ovog tipa moždanog udara mogu biti manje teške, u najblažim slučajevima, nakon kratkog vremenskog perioda, funkcije tijela se potpuno obnavljaju. Ipak, liječnici ne daju tako često pozitivne prognoze - problemi s cirkulacijom krvi u mozgu rijetko prolaze bez traga. Nakon ishemijskog moždanog udara javljaju se poremećaji gutanja, govora, motoričke funkcije, obrade informacija i ponašanja. Često je ovaj tip moždanog udara praćen naknadnim bolnim sindromima koji nemaju fiziološku osnovu, već su uzrokovani neurološkim problemima.

Tijekom cijelog perioda oporavka nakon moždanog udara potrebno je pažljivo pratiti gornju granicu krvnog tlaka pacijenta kako biste pravovremeno poduzeli mjere u slučaju opasnog povećanja. Normalni indikator je 120-160 mm Hg. Art.

Ako je posljedica moždanog udara paraliza, tada je pacijentu potrebno mirovanje u krevetu. U tom slučaju, svaka 2-3 sata, položaj tijela pacijenta treba mijenjati kako bi se izbjeglo stvaranje dekubitusa. Potrebno je pratiti redovnost i kvalitet iscjedka, pravovremeno se presvlačiti, uočiti sve promjene na koži i sluznicama. U kasnijim fazama, prvo pasivnu, a zatim aktivnu gimnastiku, treba prakticirati masažu, potrebno je vratiti pacijentove motoričke funkcije, ako je moguće. U ovom periodu veoma je važna psihološka i emocionalna podrška rodbine i prijatelja.

Metode rehabilitacijske terapije i procjena njihove efikasnosti

Metode za ubrzanje rehabilitacije nakon moždanog udara redovito se poboljšavaju, što pomaže pacijentima da djelimično ili potpuno povrate izgubljene funkcije i vrate prijašnji životni standard.

Tretman lijekovima

Glavni zadatak lijekova u ovom periodu je da uspostave normalan protok krvi u mozgu i spriječe ponovno stvaranje krvnog ugruška. Zbog toga liječnici pacijentima propisuju lijekove koji smanjuju zgrušavanje krvi, poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju, snižavaju krvni tlak i neuroprotektivna sredstva za zaštitu stanica. Samo profesionalni ljekar može propisati određene lijekove i pratiti tok liječenja.

Terapija botoksom

Spastičnost je medicinski izraz za stanje u kojem su pojedinačni mišići ili grupe mišića u stalnom tonusu. Ova pojava je tipična za pacijente koji su nedavno imali moždani udar. Za borbu protiv grčeva koriste se injekcije Botoxa u problematičnom području, relaksanti mišića smanjuju napetost mišića ili je čak potpuno svode na ništa.

Terapija vježbanjem

Ovo je jedan od najjednostavnijih, ali najefikasnijih načina da vratite pokretljivost rukama i nogama nakon moždanog udara. Glavni zadatak fizioterapijskih vježbi je „probuditi“ živa nervna vlakna koja su pala u biohemijski stres, stvoriti nove lance veza između njih kako bi se pacijent mogao vratiti normalnom životu ili preživjeti uz minimalnu pomoć izvana.

Massage

Nakon moždanog udara potrebno je obnoviti mišiće, a za to liječnici preporučuju korištenje posebne terapeutske masaže. Ovaj postupak poboljšava cirkulaciju krvi, smanjuje spastična stanja, uklanja tečnost iz tkiva i pozitivno utiče na funkcionisanje centralnog nervnog sistema.

Fizioterapija

Metode zasnovane na različitim fizičkim uticajima. Mogu biti veoma efikasni u obnavljanju cirkulacije krvi, smanjenju bolnih sindroma i poboljšanju rada različitih organa. Obilje metoda omogućava vam da odaberete odgovarajuću opciju za svaki konkretan slučaj ili razvijete čitav niz mjera usmjerenih na rehabilitaciju tjelesnih sistema. Fizioterapeutske procedure uključuju električnu stimulaciju mišića, lasersku terapiju, elektroforezu, vibracionu masažu i druge.

Refleksologija

Utjecaj na akupunkturu ili biološki aktivne tačke tijela pomaže aktiviranju njegove vitalnosti, što je zapravo efikasna dodatna metoda liječenja. Akupunktura i injekcije smanjuju tonus mišića kod spastičnih stanja, regulišu rad nervnog sistema i poboljšavaju stanje mišićno-koštanog sistema.

Kinestetika

Jedan od najmodernijih načina za vraćanje neovisnosti pacijenta nakon moždanog udara. Sastoji se od postepenog učenja izvođenja pokreta koji ne izazivaju bol. Na primjer, za ležeće pacijente, jedan od glavnih zadataka kinestetike je sposobnost samostalnog redovitog mijenjanja položaja tijela kako bi se spriječilo stvaranje dekubitusa.

Bobath terapija

Riječ je o čitavom kompleksu mjera zasnovanih na sposobnosti zdravih područja mozga da preuzmu odgovornosti koje su ranije bile prerogativ oštećenih. Iz dana u dan pacijent iznova uči da prihvati i adekvatno percipira ispravne položaje tijela u prostoru. Kroz cijeli proces terapije uz pacijenta je ljekar koji sprečava nastanak patoloških motoričkih reakcija organizma i pomaže u izvođenju korisnih pokreta.

Dijeta i fitoterapija

U stanju nakon moždanog udara, pacijentu je potrebna pravilna prehrana s minimalnim sadržajem masne hrane - glavnog izvora štetnog kolesterola. Osnova jelovnika je najčešće sveže povrće i voće, nemasno meso, integralne žitarice. Najbolje je da lekar prepiše dijetu, na osnovu karakteristika konkretnog slučaja. Kao fitoterapeutske metode koriste se tretmani eteričnim uljima (ružmarin, čajevac, žalfija), kao i upotreba dekocija i tinktura (šipak, kantarion, origano).

Psihoterapija

Nakon moždanog udara, svakom pacijentu je potrebna psihološka pomoć, po mogućnosti od strane stručnjaka. Osim što depresivna stanja mogu biti uzrokovana smetnjama u radu mozga, pacijent zbog svoje nemoći doživljava stalni stres. Oštra promjena društvenog statusa može negativno utjecati na psihičko stanje pacijenta, pa čak i usporiti proces oporavka općenito.

Radna terapija

Reakcije u ponašanju tokom perioda oporavka se također najčešće mijenjaju, pa pacijent treba ponovo naučiti najjednostavnije stvari - rukovanje kućnim aparatima, korištenje transporta, čitanje, pisanje, građenje društvenih veza. Osnovni cilj radne terapije je povratak pacijenta u normalan život i vraćanje njegove radne sposobnosti.

Neko vrijeme nakon prvog moždanog udara, vjerovatnoća drugog moždanog udara se povećava za 4-14%. Najopasniji period je prve 2 godine nakon napada.

Trajanje rehabilitacije nakon moždanog udara

Potrebno je poduzeti mjere za vraćanje svake izgubljene tjelesne funkcije nakon moždanog udara čim se stanje pacijenta stabilizira. Uz integrirani pristup ovom zadatku, motorna aktivnost se vraća pacijentu nakon 6 mjeseci, a govorna vještina - u roku od 2-3 godine. Naravno, period ovisi o stupnju oštećenja mozga, kvaliteti izvedenih zahvata, pa čak i o želji samog pacijenta, ali ako problemu pristupimo sa punom odgovornošću, onda prvi rezultati neće dugo čekati. .


Što se moždani udar iznenadnije dogodi, to su posljedice šokantnije. Jučer je vaš bliski rođak bio zdrav i veseo, a danas ne može bez pomoći spolja. Potrebno je shvatiti da u ovoj situaciji mnogo zavisi od ljudi koji su pored njega. I ne radi se samo o stepenu profesionalizma (iako je to važan faktor), već iu jednostavnoj ljudskoj brizi i razumijevanju.

Vaskularna demencija je jedna od najnepovoljnijih varijanti toka hronične ishemijske bolesti mozga. Naš konsultant: Nina Minuvalievna Khasanova, angioneurolog u Prvoj gradskoj bolnici u Arhangelsku.

Uočeno je da se ova bolest javlja, po pravilu, u starijoj dobi. Uzrok demencije nakon moždanog udara povezan je s oštećenjem dijela mozga koji je odgovoran za pamćenje ili izvođenje bilo koje vještine.

Vaskularna demencija (demencija) je kombinacija znakova koji se manifestiraju pogoršanjem pamćenja, razmišljanja, smanjenjem sposobnosti izvođenja vještina u svakodnevnom životu, što ili zaustavlja ili značajno otežava samostalan život pacijenta i njegov uobičajeni rad.

Vaskularna demencija nakon moždanog udara nije nužno simptom koji se pojavljuje. Ovo stanje se javlja s teškim oštećenjem moždanog tkiva ili kao rezultat ponovljenog moždanog udara u pozadini nekontrolirane arterijske hipertenzije.

Ako osoba nakon moždanog udara postane apatična, plačljiva, brzo se emocionalno iscrpljuje, pogoršavaju mu se mentalne sposobnosti, prestaje da se zanima za život svoje porodice, prijatelja, to može biti prvi znak napredovanja demencije, koji zahtijeva pregled kod ljekara. blagovremeno liječenje.

Početak demencije nakon moždanog udara, za razliku od, na primjer, Alchajmerove bolesti, je akutan. Na primjer, čak i u srijedu osoba se ponašala normalno, a u četvrtak ujutro postala je agresivna, nekontrolirana, pamćenje mu se naglo pogoršalo. Vrlo je važno ne gledati pacijenta s drugim moždanim udarom: može se sakriti iza tako oštrog pogoršanja dobrobiti. Stoga je svaka takva situacija indikacija za ljekarski pregled i poziv hitne pomoći.

Vaskularna demencija kao bolest može se javiti sa laganim intervalima. Ova bolest, takoreći, briše vještine koje je osoba stekla tokom života.

Demencija nakon moždanog udara nužno je u kombinaciji s koronarnom bolešću srca, dijabetes melitusom i arterijskom hipertenzijom. U ovom slučaju uvijek postoje promjene na žilama mozga, vrata, fundusa. Pacijenti moraju periodično biti pregledani od strane kardiologa radi pružanja pomoći i odabira prateće terapije.

Rizik od razvoja demencije nakon moždanog udara zavisi od toga koliko bliski srodnici ili sam pacijent prati svoj krvni pritisak, nivo holesterola i lipoproteina niske gustine i njihov pravilan odnos, viskozitet krvi i koliko se pažljivo poštuju sve preporuke lekara.

Nažalost, moderna medicina nema mogućnosti da efikasno liječi demenciju i spriječi njeno napredovanje. Prepisani lijekovi mogu samo ublažiti ili oslabiti određene neugodne manifestacije bolesti, djelimično usporiti njen razvoj. Stoga vodeća uloga u pomoći oboljelima od demencije pripada svakodnevnoj punopravnoj skrbi za njih.

najvažnija stvar:

1.Pokušajte da spriječite razvoj zaraznih bolesti i pogoršanje toka somatske bolesti Vaše voljene osobe, jer to negativno utiče na tok demencije;

2. Stvorite ugodno i jednostavno okruženje: poznate omiljene stvari, njihova lokacija. U poznatom okruženju pacijent se osjeća najugodnije. Pojava stranaca u kući, potez naglo pogoršavaju njegovo stanje. U prostoriji u kojoj se nalazi pacijent mora postojati čvrsto uspostavljen i uobičajen red odeće, obuće i drugih svakodnevnih predmeta;

3. Pratiti režim uzimanja propisanih lijekova. Njihov nepravilan unos ili predoziranje može dramatično pogoršati stanje pacijenta.

Strpljenje je potrebno!

Kada komunicirate sa voljenom osobom, pacijentom sa demencijom, nikada nemojte zaboraviti da komunicirate sa bolesnom osobom koja ima psihički poremećaj, mnoge karakterne osobine koje su vas privlačile su izgubljene, a ponašanje se promijenilo (avaj, ne na bolje) . Zapamtite da će se u pozadini rijetkih privremenih poboljšanja bolest, u pravilu, intenzivirati, stanje pacijenta pogoršati. Promjena ličnosti napreduje, emocionalna vezanost za voljene osobe i sposobnost empatije slabe, mrzovoljnost, tvrdoglavost i ogorčenost rastu.

U budućnosti je poremećena orijentacija u vremenu, prostoru, okruženju. Pacijenti ne znaju datum, mogu se izgubiti na poznatom mjestu, ne razumiju uvijek gdje se nalaze, ne prepoznaju prijatelje i rođake. I iako se takva osoba može sama poslužiti, nosi se sa ličnom higijenom, ali već gubi vještine korištenja svakodnevnih kućanskih aparata, poput telefona, plinskog štednjaka, daljinskog upravljača za TV itd. Tada više ne može biti ostavljen sam bez nadzora.

Vaskularna demencija rijetko dostiže stepen duboke totalne dezintegracije psihe., ali vremenom bolesna osoba postaje težak teret za druge i rodbinu. Evo nekoliko odlomaka iz priča rođaka o njihovim voljenima sa demencijom.

“Nakon moždanog udara, svekrva se jako promijenila, postala neljubazna, sumnjičava, hirovita. Osoba se jednostavno ne može prepoznati! Njeno opšte zdravstveno stanje je prilično dobro, čak izlazi da diše na klupi na ulazu. Tamo komšijama priča svakakve basne: ili sam je htela da otrujem, pa joj ne damo da spava noću, pa je zaključamo u toalet. Muž priča s njom, sramoti je, ali ona svoje priče ili demantuje, čak i viče na njega ili plače da je klevetamo. Jednom sam došao sa posla - jako miriše na gas. Ventil gorionika na peći je otvoren. Sada gasimo gas i ostavljamo hranu u termosama”.

“Daću mami malo hrane, koju odmah pojedemo, a ona kaže da nije svinja da jede tako nešto, nego baci tanjir. Uzimam je za ruku da je uvedem u sobu ili kuhinju - počinje da se trza, vrišti da je udaram. Nakon moždanog udara, moja majka živi sa nama skoro tri godine, ali odnedavno želi da se vrati kući. Moramo, kad odemo, zaključati ključem, pošto sam jednom otišao. Promašili smo ga bukvalno 15 minuta kasnije, ali nje nema! Tražena celo veče, noć, jutro. Zvali su svu njenu rodbinu, prijatelje, bolnice, mrtvačnice. Obišli smo sva susjedna dvorišta. Skoro ludo! Pa jedan poznanik radi u policiji, on nam je pomogao (a izjava o nestanku osobe se prihvata tek nakon tri dana). Sutradan, u 12 sati, našli su je na drugom kraju grada."

“Mama je počela puno da priča. Sad priča sa zamišljenom ženom, pa me zove mama, pa sestra. Potpuno je prestala da čita, često plače.”

U ovakvim slučajevima nemojte pokušavati uvjeravati bolesne, dokazivati ​​svoj slučaj, pozivati ​​se na njihovu savjest, razum, logiku. Ličnost osobe je već promijenjena bolešću. Ovo nije ista majka, svekrva, žena, nije isti otac, muž, koje poznajete cijeli život. Samo treba da zapamtite: sve što vaš voljeni radi i govori nije zbog njegove zle namjere, lukavstva, štetnosti. Ovo je manifestacija bolesti. Stoga, pokušajte da budete strpljivi sa njegovim "hirovima", "budalaštinama", budite pažljivi, dobroćudni i osjetljivi u komunikaciji s njim, jer on i dalje ostaje vaša voljena osoba!

Također, imajte na umu da je demencija jedna od njih
bolesti koje je potrebno liječiti prije pojave prvih znakova
lekarski nadzor i sprovođenje preporuka za lečenje hroničnih
bolesti koje utječu na vaskularni sistem je ključ visokog kvaliteta
i ispunjen život u bilo kojoj dobi.

Koraci prevencije moždanog udara

Završavajući priču o posljedicama moždanog udara, podsjetio bih vas još jednom: u mnogim slučajevima može se izbjeći vaskularna katastrofa, zbog čega se glavna pažnja treba posvetiti prevenciji. Najznačajniji faktori koji se mogu korigovati su arterijska hipertenzija, koronarna bolest srca, dijabetes melitus, pušenje, povećana tjelesna težina i visok nivo holesterola.

  • Fizička aktivnost je efikasan faktor u prevenciji gojaznosti, dijabetes melitusa tipa 2 i arterijske hipertenzije. Tokom fizičkog vaspitanja poboljšavaju se svojstva krvi, smanjuje se rizik od stvaranja tromba.
  • Dijeta usmjerena na prevenciju ateroskleroze: ograničavanje hrane koja sadrži kolesterol i životinjske masti. Jedite više voća, povrća i žitarica, biljnog ulja i morske ribe.
  • Prestanak pušenja: nikotin izaziva vazokonstrikciju i stimuliše napredovanje ateroskleroze.
  • Kontrola krvnog pritiska: arterijska hipertenzija i ateroskleroza su usko povezane bolesti, pa se njihovo liječenje i prevencija moraju provoditi paralelno.
  • Kontrola masnoća u krvi: kršenje lipidnog sastava krvi dovodi do razvoja ateroskleroze, što povećava rizik od moždanog udara.
  • Borba protiv dijabetes melitusa: Ova bolest je povezana s povećanim rizikom od oštećenja krvnih žila i intenzivnim razvojem ateroskleroze.

Materijal: Irina Shaposhnikova

Moždani udar je akutni poremećaj cerebralne cirkulacije (CVA), koji se karakterizira pojavom žarišnih neuroloških znakova, a u nedostatku adekvatnog liječenja dovodi do smrti. Razlikovati ishemijski moždani udar (kao rezultat preklapanja lumena žile), hemoragični moždani udar (cerebralno krvarenje) ili subarahnoidalno krvarenje. Posljedice ove patologije su raznolike, višestruke i zahtijevaju ozbiljno kompleksno liječenje i dugotrajnu rehabilitaciju. Za brzi oporavak tijelo samo koristi svoje unutrašnje rezerve, zbog čega puno spavaju nakon moždanog udara.

Dvije glavne vrste moždanog udara: ishemijski i hemoragijski

Uzroci povećane pospanosti nakon moždanog udara

Prije nego što se okrenemo faktorima koji uzrokuju jaku pospanost nakon cerebrovaskularnog infarkta, važno je napomenuti da pacijenti mogu podjednako patiti od bilo koje vrste poremećaja spavanja.

Prema zapažanjima neurologa, nesanica se javlja nakon moždanog udara u 35-45% slučajeva.

Češće se javlja jaka slabost, pospanost tokom dana, čvrst san noću. Uzroci patološke hipersomnije mogu biti različita stanja.

  • Disfunkcija mozga nakon moždanog udara, povezana s oštećenjem određenih područja nervnog tkiva. Produženi spazam arterije uskraćuje nervnim ćelijama ishranu i kiseonik. Hipoksija dovodi do odumiranja nekih neurona, edema međućelijskog prostora, poremećaja protoka krvi i prijenosa impulsa. Potrebno je mnogo truda da se obnovi postojeća neurološka, ​​opšta cerebralna tegoba, pa je jedini način da se nadoknadi energija zdrav san. Ovaj proces je svojevrsna kompenzacijska reakcija tijela na oštećenje.
  • Povećana pospanost tokom dana rezultat je neprospavanih noći. Nastali poremećaji u funkcionisanju nervnog sistema (pareza, paraliza ekstremiteta, sindrom bola, vrtoglavica, poremećaj gutanja, inkontinencija fizioloških funkcija) ometaju pravilan odmor noću. Ujutro se pacijenti osjećaju preopterećeno, iscrpljeno, umorno. Jedini način da povratite snagu je da zaspite tokom dana.

Osobe koje su preživjele moždani udar često se bude noću, pa mnogo spavaju tokom dana.

  • Depresija. Kako napominju psihoterapeuti, nakon što su preboljeli moždani udar, pacijenti se često žale na plačljivost, povećanu razdražljivost, promjene raspoloženja, depresiju. Ograničenje mobilnosti, oštro pogoršanje kvalitete života direktno utječu na ljudsku psihu. Prije svega, san je poremećen: neprospavane noći se smjenjuju s periodima izražene pospanosti, umora i apatije. Prepisani antidepresivi mogu značajno poboljšati stanje pacijenta, uspostaviti cirkadijalne ritmove.
  • Stariji pacijenti pate od povećane pospanosti mnogo više nego mladi ljudi. To je zbog čitave gomile postojećih kroničnih bolesti, odstupanja u zdravlju, smanjenja sposobnosti brzog i potpunog obnavljanja tjelesnih funkcija. Zbog toga su ljudi nakon 65 godina skloni često i dugo spavati nakon moždanog udara.

Metode poremećaja spavanja

Da biste se nosili s promjenama koje su nastale nakon kršenja cerebralne cirkulacije, potrebno je striktno slijediti sve preporuke liječnika, neurologa, kao i psihoterapeuta. Glavni ciljevi rehabilitacije pacijenata nakon moždanog udara:

  • otklanjanje posljedica žarišnih neuroloških poremećaja (poremećaji pokreta, osjetljivosti, vida itd.);
  • obnavljanje važnih funkcija (disanje, rad srca, cirkulacija krvi, izlučivanje);
  • rehabilitacija kućnih, socijalnih, radnih vještina.

Poremećaj spavanja ovisi o lokalizaciji žarišta oštećenja mozga, njegovom obimu, dubini, trajanju, ozbiljnosti, kao i o reakciji tijela na poremećaje cirkulacije. Što je moždani udar teži, to će smetnje sna biti dublje, teže ih je eliminirati. Uz medikamentoznu terapiju u vidu vaskularnih lijekova, antikoagulansa, sedativa, potrebno je prilagoditi način života, dnevni režim, uspostaviti pravilnu ishranu. Također, dobre rezultate postižu fizioterapeutski tretmani, fizioterapijske vježbe, masaža.

Lekcija za obnavljanje pokreta u ruci nakon moždanog udara

Sve ove mjere doprinose obnavljanju oštećenih funkcija, a samim tim i otklanjanju pospanosti, pojačanog umora i umora. Osim toga, mogu se prepisati i psihoterapijski lijekovi.

Da biste poboljšali kvalitetu noćnog sna, eliminisali dnevnu pospanost, potrebno je pridržavati se nekoliko općih preporuka.

  1. Pravilno napravite raspored za dan: ustajanje, odlazak na spavanje u isto vrijeme, produženje dnevnog budnosti za bolji noćni odmor, kratko popodnevno spavanje.
  2. Omogućiti pacijentu udobnu lokaciju: udoban krevet sa ortopedskim uređajima, ventilaciju prostorije, optimalnu vlažnost i temperaturu u prostoriji.
  3. Zdrava ishrana: Smanjenje unosa ugljenih hidrata, masne hrane ili veoma vruće hrane.

Rehabilitacija pacijenata nakon moždanog udara težak je zadatak koji zahtijeva mnogo truda, novca, vremena, zbog čega je toliko važno imati strpljenja za samog pacijenta i njegove najbliže. Ako osoba puno i često spava nakon moždanog udara, to i nije tako loše, ali kada dođe do patološke pospanosti ili drugih poremećaja spavanja, bolje je obratiti se liječniku, a ne pokušavati sami riješiti problem.