Проведение узи почек при беременности. Беременность и УЗИ почек: безопасность обследования и показания

12.07.2019 Глаза

Благодаря безопасности и безболезненности диагностика — Узи почек получила широкое распространение. Ее делают беременным на разных сроках. Ведь во время вынашивания ребенка в организме женщины происходят изменения, в том числе и в мочевыделительной сфере.

Узи почек при беременности

Даже если беременность протекает нормально и женщина чувствует себя хорошо, нагрузка на почки повышается. В организме происходят такие изменения:

Тонус и сократительная способность мочевых путей снижаются из-за повышения уровня прогестерона (что провоцирует застой урины, отечность)
Растущая матка сдавливает мочеточник и мочевик.
В стенках мочеточника расширяются сосудистые сплетения, уменьшая просвет.

Все это приводит к появлению патологий в системе мочевыделения. У беременных возникают жалобы, характерные для почечных заболеваний. Если имеются хронические болезни, они обостряются. Поэтому для профилактики и своевременной диагностики нарушений назначают ультразвуковое исследование.

Можно ли делать

Нередко будущие мамы задаются вопросом, не вреден ли ультразвук ребенку, не опасно ли делать Узи на поздних сроках. Ученые утверждают, что во время Узи ультразвуковые волны не проникают так глубоко, чтобы нанести вред здоровью эмбриона. Хотя исследований касательно этого вопроса не проводилось. Но нет и жалоб на то, что после диагностики у ребенка появлялись какие-либо нарушения.

Риск развития осложнений от невыявленной вовремя патологии почек в разы существеннее и реальнее, нежели теоретический вред от ультразвуковой процедуры. Нарушения в работе почек способны провоцировать спазмирование сосудов , которые поставляют кровь к эмбриону. Это негативно отражается на развитии плода. Также повышается риск инфицирования малыша, отслойки плаценты и гибели ребенка.

Показания и противопоказания

Беременным доктор назначает Узи почек в том случае, если имеются:

Травмы спины (удары, падение на спину)
Сильные и стойкие отеки.
Заболевания мочевыделительной сферы в анамнезе (мочекаменная болезнь, пиелонефрит, гломерулонефрит)
Повышенное артериальное давление.
Тянущие боли в зоне поясницы.
Эндокринные патологии.
Отклонения от нормы в общем анализе урины (увеличение числа лейкоцитов, эритроцитов, есть бактерии или белок)
Нарушения акта мочеиспускания (жжение, болезненность, частые позывы в туалет).

Противопоказаний к Узи для беременных нет.

Подготовка

Процедура не требует специальной подготовки. Затруднять исследование могут лишь метеоризм и избыточный вес пациентки. Для уменьшения газообразования за несколько дней до диагностики врач рекомендует пропить препарат Эспумизан или активированный уголь. Также необходимо ограничить или исключить из рациона на время такие продукты, провоцирующие образование газов:

Капусту.
Ржаной хлеб.
Картофель.
Бобы.
Выпечку и сдобу.
Сладости.
Газированные напитки.

Беременным на ранних сроках за пару часов до процедуры следует выпить пару стаканов очищенной воды и постараться не мочиться. Если мочеиспускание произошло, тогда необходимо выпить еще 200 мл жидкости. При беременности на поздних сроках наполнять мочевик обычно не требуется.

Проведение и ход процедуры

Для проведения Узи женщине следует лечь набок. На спину на область почек наносят специальный гель, который проводит ультразвуковые волны и улучшает контакт преобразователя с кожными покровами. Специалист, водя прибором по спине, получает на мониторе изображение внутренних органов. Доктор видит контуры почек, размеры, камни, возможные новообразования. В конце исследования нужно вытереть гель полотенцем или салфеткой. В завершение пациентке выдают распечатку результатов.

Процедура абсолютно безболезненная. Небольшой дискомфорт беременная может почувствовать во время нанесения холодного геля.

Результаты и их расшифровка

Проблем с почками нет, если в результатах Узи указано, что:

Они имеют бобовидную форму и ровный четкий контур.
Левая почка расположена немного выше правой.
Орган смещается на вдохе на 3 см.

В норме размер правой и левой почек могут отличаться на 2 см. Орган должен иметь гиперэхогенную капсулу, толщина которой 0,15 см .

В заключении доктор может указать следующее:

Увеличение лоханки. Что говорит о закупорке мочевыделительных путей.
Эхо-положительное образование, структура неоднородная, есть эхонегативные участки, контур неровный. Свидетельствует о доброкачественной или злокачественной опухоли.
Аномалии строения органа.
Эхогенные образования, микрокалькулез, эхотени. Это означает наличие конкрементов.
Однородные, гиперэхогенные образования. Вероятно, имеется липома.
Анэхогенное образование с однородным содержимым, без внутреннего эха. Контуры его ровные, внутренние структуры отсутствуют. Это почечная киста.
Гнойные полости. Характерны для пиелонефрита.
Абсцесс почки.
Нефроптоз. Это опущение двух или одной почки.
Выраженный пневматоз кишечника. Такое пишут в том случае, если из-за метеоризма невозможно рассмотреть почки. При повышенном газообразовании диагностика неинформативна. Поэтому женщине рекомендуется соблюсти некоторое время диету и потом снова прийти на обследование.

Любое отклонение от нормы у беременной может привести к серьезным осложнениям. Поэтому с результатами Узи нужно обратиться к лечащему доктору.

Процесс вынашивания ребенка является одним из сложнейших процессов для человеческого организма. Будущей матери требуется приспособиться к изменениям, направленным на обеспечения благоприятных условий для дальнейшего развития плода.

Беременность затрагивает все системы женского организма, увеличивая нагрузку не только на сам орган, но и порой на саму его структуру. Особую роль играют органы мочеиспускательной системы. Поэтому, для контроля над работой организма беременной женщины используются различные диагностические исследования. Периодически производится забор кровеносных телец на анализ, сдается урина. УЗИ почек при беременности позволяет создать полную клиническую картину о состоянии парного органа. Диагностическая методика отличается быстротой выполнения, большим количеством информации об исследуемом участке, а также безопасностью. Дискомфортные ощущения в процессе выполнения УЗИ почек у беременных отсутствуют.

УЗИ почек при беременности предоставляет на экран информацию о состоянии органа и окружающих его сосудистых каналов. Изображение получается в серо-белом цвете. Уплотненные образования, в частности, будут иметь более светлый оттенок. Полости, заполненные жидкостью, показываются во время ультразвукового исследования темными пятнами.

Проведение УЗИ почек при беременности позволяет исследовать тонкие мочеиспускательные каналы. Таким образом удается своевременно обнаружить некоторые опасные заболевания. Вот некоторые моменты, которые помогает определить УЗИ почек:

Размер и расположение парного органа, также определяется разновидность структуры.
Удается подтвердить или исключить наличие конкрементов в почечной системе.
Отличия просвета в мочевом пузыре при беременности.
Изменения расположения парного органа, в частности, их небольшой подъем или опущение.
Ультразвуковое исследование позволяет вовремя обнаружить развившийся воспалительный процесс. Удается обнаружить или сосудов почечной системы.
Также удается диагностировать патологии гнойного характера, например, .

Датчик, используемый для проведения УЗИ почек при беременности, показывает информацию о состоянии сосудистых каналов почек, удается определить их длину, размеры просвета, выяснить скорость перемещения кровеносных телец. Данная диагностическая методика в медицинской практике называется .

Для чего требуется

УЗИ почек при беременности позволяет определить любой патологический синдром в этой системе, а также в органах мочеиспускания. Удается избежать осложнений в ходе развития патологий почечной системы. Оптимальным вариантом считается прохождение ультразвуковой диагностики каждой женщине, вынашивающей ребенка. Процесс беременности негативно сказывается на иммунной системе, в этот период организм ослабевает, увеличивается вероятность развития множества болезней, в частности, почечной системы.

Чаще других во время УЗИ почек при беременности диагностируется . Является заболеванием инфекционного характера. Вероятность возникновения увеличивается по мере вынашивания ребенка.

Патологию важно выявить вовремя, в противном случае заболевание может спровоцировать ряд осложнений, среди которых присутствует выкидыш и даже летальный исход.

В процессе вынашивания ребенка при прохождении ультразвуковой диагностики нередко обнаруживается мочекаменный патологический синдром. Его развитие объясняется увеличением количества солей в урине, изменениями в работе мочеиспускательной системы, а также изменениями в организме гормонального характера.

У будущей матери диагностируется , что объясняется давлением плода на мочеиспускательные каналы. Это провоцирует растяжение почечных лоханок из-за нарушенного оттока урины.

Имеется риск возникновения . Считается серьезной патологией иммуновоспалительного характера. При отсутствии своевременных терапевтических действий становится причиной отслойки плаценты, осложнениями в виде клинических признаков гестоза, прерывание беременности.

В процессе вынашивания ребенка в организме женщины увеличивается концентрация белка в урине, повышается давление в артериальных сосудах. Данные изменения в организме будущей матери провоцируют преэклампсию, что является заключительным этапом токсикоза. Патология характеризуется высоким риском рецидива при повторной беременности.

Показания при беременности

Если у женщины в процессе вынашивания ребенка появились следующие клинические признаки, требуется обратиться в медицинское учреждение за консультацией и прохождением диагностической процедуры.

Дискомфортные ощущения в процессе мочеиспускания, чувство жжения и зуда.
Если урина принимает необычный цветовой оттенок, имеет примеси кровеносных телец. Моча характеризуется неприятным резким запахом.
Вместе с уриной происходит выделение белых примесей или конкрементов.
Повышенная температура тела сопровождается болезненными ощущениями в поясничном отделе.
Отмечается повышенный уровень артериального давления.
Развивается отечность.

При анализе кровеносных телец были установлены признаки развития воспалительной реакции.
При гормональных изменениях были отмечены нарушения в работе эндокринной системы.
Наличие у беременной патологий хронического характера системы мочеиспускания также является поводом для прохождения УЗИ в процессе вынашивания ребенка.

Можно ли делать УЗИ почек при беременности

Любую женщину беспокоит потенциальный вред от ультразвукового исследования. Как диагностическая методика скажется на плоде. Скрытое воздействие ультразвуковых лучшей ничтожно мало. Исследование эксплуатируется несколько десятилетий, на протяжении которых нет ни одного подтвержденного учеными негативного влияния на организм. Однако следует соблюдать ряд правил, чтобы не подвергать организм и плод риску.

Безопасность ультразвука также не доказана, не следует подвергать себя его влиянию без назначения врача. В теории при нарушении правил его эксплуатации он провоцирует механические повреждения вынашиваемого ребенка.
Ультразвуковое исследование должно проводиться исключительно медицинскими специалистами, умеющими работать с специфическим оборудованием и считывать информацию с изображения. Аппаратура должна использовать в эксплуатируемом диапазоне, не нарушая его.
Использовать сломанное или поврежденное оборудование для проведения ультразвуковой диагностики категорически запрещено.

Как делают УЗИ

В случае трансвагинальной методики диагностики в теории имеется вероятность занесения инфекционного возбудителя. При осмотре почечной системы беременной женщины используется исключительно трансабдоминальный метод.

Датчик располагается на передней области живота пациентки. Кожный покров покрывается специальным гелем, улучшающим передачу ультразвука через внутренние системы. Ультразвуковое исследование проводится в положении на боку, что позволяет рассмотреть почечную систему за маткой беременной женщины.

За 3 дня до проведения процедуры требуется убрать из рациона питания продукты, повышающие степень метеоризма. Женщинам в процессе вынашивания ребенка противопоказано использование клизм с целью очищения желудочно-кишечного тракта. Запрещено использовать лекарственные препараты слабительного характера. Противопоказания объясняются повышением тонуса матки на фоне приема подобных медикаментозных средств.

Для проведения ультразвукового исследования наполнять мочевой пузырь нет необходимости. При условии проведения рентгенографического обследования при помощи бария, УЗИ разрешается провести через 3 – 4 дня.

Если у доктора имеются подозрения на патологию органов , он назначает . Поводом для данного обследования являются дискомфорт и боль в зоне поясницы, плохие результаты анализа урины, проблемы с мочеиспусканием, высокое давление и отечность.

Детям до года УЗИ делают в обязательном порядке для выявления аномалий строения почек. Сегодня ультразвук входит в список профилактических исследований беременных женщин.

В получении точных результатов подготовка к исследованию играет большую роль. О том, что делать перед УЗИ почек, а что – нет, какие продукты разрешается кушать, и в чем заключаются особенности подготовительных мероприятий у беременных женщин и детей, расскажет статья.

Подготовка к обследованию почек направлена на то, чтобы создать для специалиста, проводящего процедуру, наиболее оптимальные условия для диагностики.

Хоть современная аппаратура, с помощью которой проходит исследование органов мочевыделительной системы, характеризуется высокой информативной и разрешительной способностью, эхогенность некоторых участков и зон органов может быть затруднительной при неправильном режиме питания и не соблюдении некоторых простых правил.

Малейшие неполадки в работе кишечника, а также других органов, способны сильно исказить картину диагностики.

Перед проведением процедуры доктор обязан рассказать больному, что нужно для УЗИ почек:

за несколько суток до процедуры рекомендуется придерживаться специальной диеты, которая исключает из рациона продукты питания, провоцирующие вздутие живота. Еда должна быть хорошо усвояемой, легкой;
если есть склонность к метеоризму, тогда рекомендуется принять лекарство, которое абсорбирует газы;
сделать при необходимости очистительную клизму;
вывести из организма все ядовитые и токсичные вещества;
выпить перед УЗИ воду, чтобы мочевой пузырь к моменту обследования был заполненным.

Ультразвук обладает способностью рассеиваться в воздушной среде. А во влажной среде и в воде он дает отличное отражение. Поэтому надлежащая подготовка перед УЗИ почек обязательна для выполнения.

Диета

Диета перед УЗИ почек, которая препятствует образованию газов в кишечнике, нужна, чтобы результаты исследования были максимально точными. Нужно сократить количество потребляемой белковой пищи, а также тех продуктов, которые в большом количестве содержат нерастворимую клетчатку.

Перед УЗИ почек нельзя употреблять в пищу:

хлеб из ржаной муки;
цельное жирное молоко;
сдобную выпечку и сладости;
газированные напитки;
колбасу;
жареное, жирное мясо (рыбу);
пиво;
насыщенные бульоны на основе мяса;
копчености;
капусту в свежем, тушеном или квашеном виде;
свежие фрукты. Особенно это касается яблок;
зелень;
бобовые (горох, бобы и фасоль);
маринады;
алкогольные напитки;
черный кофе.

Хоть и не все, но перед УЗИ почек можно кушать вкусно. Лучше, чтобы ежедневное меню состояло из:

каш, приготовленных на воде с добавлением масла. Подойдут овсяная, перловая, рисовая и гречневая крупы.
паровых котлет из мяса нежирных сортов;
постного отварного мяса телятины, кролика либо курицы;
нежирных и несоленых видов твердого сыра;
сваренных вкрутую яиц. В день разрешается съедать не больше одного яйца;
отварной морской белой рыбы;
белого подсушенного хлеба, испеченного из пшеничной муки.

Если у пациента все в порядке с пищеварением, такого щадящего питания следует придерживаться 2-3 дня. Когда же имеется склонность к газообразованию, диету лучше начать соблюдать за неделю до процедуры ультразвукового исследования.

Если больной страдает от метеоризма, тогда за несколько дней до УЗИ необходимо пропить те препараты, которые поглощают газы. Из сорбентов доктора обычно назначают активированный уголь, Инфакол или Эспумизан.

Таблетки Эспумизан

Чтобы получить максимально точный результат обследования, важно, чтобы кишечник был полностью опорожнен. Поэтому накануне процедуры нельзя плотно кушать, рекомендуется сделать клизму либо пропить слабительные таблетки. Жидкость не должна быть слишком холодной либо горячей. Важно, чтобы напиток не содержал консервантов и красителей.

Если УЗИ будет проводиться с утра, в этот день нельзя кушать, а если с обеда – допустим легкий завтрак. До процедуры рекомендуется не принимать пищу семь часов. За час до диагностики требуется выпить 0,5-1 литр жидкости. Можно выпить слегка подслащенный некрепкий , компот, или сок.

Надо отметить, что некоторым пациентам диета перед УЗИ противопоказана. Это касается, например, больных сахарным диабетом. Поэтому вопрос касательно специфики питания перед процедурой должен обсуждаться с лечащим доктором в индивидуальном порядке.

Что можно и нельзя делать?

При таких методах обследования, как УЗИ почек и надпочечников, подготовка крайне важна. Чтобы органы визуально хорошо просматривались, важно знать, что разрешается, а что запрещается делать накануне процедуры.

Необходимая для проведения УЗИ почек подготовка к процедуре включает следующие моменты:

опорожнить кишечник. При нормальном пищеварении достаточно сходить в туалет вечером либо утром перед процедурой;
многие интересуются: делают УЗИ почек натощак или нет? Натощак. Необходимо не кушать за семь часов до диагностики;
устранить проблемы со стулом. Если есть склонность к запорам, стоит очистить кишечник клизмой. Такую процедуру проводят за два дня до УЗИ. Можно также выпить слабительное средство, поставить глицериновую свечу;
спустя час после приема еды выпить сорбент. Например, активированный уголь. Дозировка подбирается исходя из соотношения одна таблетка на десять килограмм массы тела;
вместе с едой рекомендуется принимать ферменты. Подойдут Креон, Панкреатин или Мезим. Так пища будет перевариваться лучше и проще выходить из кишечника.

Если больному была назначена рентгенография почек с введением контрастного вещества, проводить ее разрешается с перерывом в три дня.

Во время подготовки к обследованию запрещается:

курить;
плотно наедаться в день процедуры;
пить мочегонные препараты;
если у пациента есть сердечно-сосудистые заболевания, проводится медикаментозная терапия, отказываться от приема лекарств нельзя. Но нужно сообщить специалисту, который делает УЗИ, о том, какие таблетки были приняты.

Если у больного имеются открытые раны, повязки в области живота, ультразвуковое обследование не проводится. Также диагностику не делают, если планируется колоноскопия, гастроскопия или рентгеновское исследование ЖКТ.

О том, что можно, какая нужна для УЗИ сосудов почек подготовка, необходимо узнать у лечащего доктора, который выписывает направление на диагностику, либо у специалиста по УЗИ во время записи на процедуру.

Как готовиться беременным?

В период вынашивания ребенка женщины испытывают большую нагрузку на почки.

На поздних сроках беременности часто возникает гестоз, в результате которого ухудшается работа сосудистой системы, почек, головного мозга. Иногда развивается . Поэтому важно своевременно выявлять нарушения в работе этого органа.

Ультразвуковое обследование является полностью безопасным для плода и будущей матери и назначается на всех сроках беременности.

Подготовка к УЗИ почек при беременности предполагает соблюдение диеты, питьевого режима. Особенность заключается в том, что женщинам нельзя ставить клизму, пить абсорбирующие и слабительные средства. Поскольку эти лекарства способны нанести плоду вред.

Врач может назначить специальные препараты, препятствующие газообразованию и запорам. Доступным и самым безопасным считается Дюфалак. За пять часов до диагностики беременным нельзя кушать. А за час до процедуры следует опорожнить мочевой пузырь и выпить литр чистой воды без газов.

От того, насколько серьезно женщина, вынашивающая ребенка, отнесется к подготовительным мероприятиям, как правильно будет их выполнять, зависит результат обследования.

Как готовить ребенка к УЗИ?

Делая УЗИ почек ребенку, подготовка к диагностике точно такая же, как и для взрослых. Единственное в чем заключается разница, так это в объеме выпиваемой жидкости и дозировке абсорбирующих и слабительных препаратов.

Ребенку разрешается выпить 0,5 литра воды накануне диагностики. Из лекарств, препятствующих газообразованию, следует использвать Эспумизан в дозе двух капсул.

Все сладости на время подготовки малыша к обследованию лучше убрать. Важно настроить ребенка на позитивное отношение к УЗИ. Стоит рассказать, как проводится процедура, сообщить о том, что она полностью безболезненна. Нужно устранить страх перед медработниками. Обычно обследование проводят в присутствии родителей. Этот факт должен успокоить малыша.

Надо отметить, если ребенок находится на грудном вскармливании, подготовка в основном показана матери. На несколько суток женщине стоит исключить продукты, провоцирующие газообразование у малыша. За два часа до диагностики кормить грудничка запрещается.

Если у малыша есть проблемы с пищеварением, серьезные болезни, тогда стоит посоветоваться с доктором касательно правил подготовки к УЗИ.

Видео по теме

Врач лучевой диагностики о том, какая должна быть проведена подготовка пациента к УЗИ почек:

Таким образом, ультразвуковая диагностика почек позволяет определить функционирование органа, выявить нарушения в работе. Но чтобы идентифицировать болезнь на ранней стадии, важно правильно подготовиться к УЗИ: придерживаться диеты на протяжении нескольких суток, принимать абсорбенты, а также придерживаться других несложных рекомендаций.

В статье были приведены некоторые советы касательно подготовке к обследованию. Более подробно с нюансами подготовки стоит ознакомиться на приеме у лечащего доктора. Ведь у некоторых пациентов имеются такие болезни, которые вносят коррективы в стандартные подготовительные мероприятия.

Ультразвуковое исследование является передовым методом диагностики и абсолютно безопасно для беременных (по крайней мере, данных о том, что УЗИ вредит развитию плода нет), в отличие от рентгенографии (проведение которой не рекомендуется при беременности).

УЗИ почек во время беременности не является обязательной процедурой. Назначается она только при наличии симптомов болезни почек. Этот метод диагностики позволяет безболезненно определить их размеры и расположение, оценить состояние почек и протекающие в них процессы, выявить нарушения в работе почек.

Болезни почек

К показаниям для проведения УЗИ почек относятся:

Болезнь почек может протекать бессимптомно. В этом случае в моче могут быть выявлены бактерии (бактериурия), что говорит об инфекционном заболевании.

При наличии любого из перечисленных показаний нужно обязательно проводить УЗИ. Ведь, если заболевание выявить своевременно и предпринять меры для его лечения, то можно избежать большого количества осложнений.

При помощи УЗИ можно обнаружить такие болезни почек, как:

мочекаменная болезнь;
пиелонефрит;
опухоль.

На почки при беременности приходится двойная нагрузка, ведь через почки беременной проходят отработанные вещества не только женщины, но и плода. То есть почки работают за двоих. Чаще всего показателем для проведения УЗИ почек являются лабораторные анализы.

Заподозрить патологию почек можно, если при общем анализе в моче обнаружены:

лейкоцитоз;
почечный эпителий;
белок;
отклонение от нормы удельного веса мочи.

Пиелонефрит диагностируется у 10% беременных. Провоцируется воспаление почек сильной нагрузкой, которая приходится на почки и гормональными изменениями, происходящими во время вынашивания плода. Если пиелонефрит начался у женщины еще до беременности, то он может обостриться во время беременности (на 20-30 неделе) и привести к спазмированию сосудов, питающих плаценту. Это может привести к невынашиванию беременности.

Еще одним опасным заболеванием является гестоз (поздний токсикоз) беременных. При этом в моче беременной появляется белок, подскакивает артериальное давление, развивается почечная недостаточность, которая может привести к отказу почек.

Подготовка к УЗИ

Препятствием к проведению УЗИ почек при беременности может стать повышенное образование газов в кишечнике. Для того чтобы этого избежать нужно за три дня до проведения УЗИ сесть на диету: исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию (молочные продукты, черный хлеб, капуста, бобовые, газированные напитки). Также, раз в день с целью профилактики газообразования нужно принимать такие препараты, как активированный уголь или эспумезан.

Подготовка к УЗИ почек при беременности заключается в том, что за один час до проведения исследования нужно выпить пару стаканов чистой воды и при этом не ходить в туалет. Если дотерпеть до УЗИ не удастся, то после посещения туалета нужно снова выпить воды.

Как проходит УЗИ почек

Проведение УЗИ почек беременной женщины особо не отличается от проведения УЗИ почек любого другого человека.

Женщина раздевается до пояса и ложится на кушетку, предварительно покрытую простыней или полотенцем.
Врач наносит на ее тело специальный гель, который улучшает скольжение датчика по коже и не позволяет попасть воздуху в просвет между ней и датчиком.
Далее врач водит датчиком по области поясницы, животу и бокам пациентки (для того чтобы было удобно это делать, пациентка переворачивается на кушетке). Ультразвуковые волны, отражаемые от внутренних органов женщины, улавливаются датчиком, сигналы обрабатываются компьютером и информация отображается на экране монитора. При этом врач делает измерения и записывает результаты.
После окончания исследования гель стирается с кожи при помощи салфеток или полотенца.
Врач распечатывает результаты УЗИ и отдает пациентке.

Результаты УЗИ

После проведения УЗИ возможны такие заключения:

норма;
пиелонефрит;
гидронефроз (нарушение оттока мочи, следствием чего является расширение почечной лоханки);
нефроптоз (опущение почки);
наличие эхогенных образований (камни в почках размером более 5 мм);
опухолевое образование;
киста;
аномалия строения почки;
выраженный пневматоз кишечника.

При пневматозе кишечника женщине необходимо пройти обследование еще раз, поскольку избыточное газообразование в кишечнике пациента помешало врачу сделать какие-либо выводы.

УЗИ почек при беременности – это эффективное обследование матери в этот период, позволяющее безопасно для плода диагностировать большое количество заболеваний почек. Ультразвуковое исследование проводится по показаниям, требует от женщины соблюдения минимальных правил подготовки.

Она позволяет своевременно обнаружить и вылечить патологию этого важнейшего парного органа .

А это помогает избежать проблем не только со своим здоровьем, но и дать здоровье развивающейся внутри маленькой жизни.

Почему важно проходить УЗИ почек при беременности

Во время беременности изменяется иммунный статус женщины: защитная система намеренно угнетается, чтобы она не распознала плод как чужеродное тело. Одновременно снижается и защита против инфекции, в том числе и инфекции мочевыводящей системы.
Гормональная перестройка в организме женщины провоцирует, кроме прочего, расслабление мышц-сфинктеров между внутренними органами. Это касается и сфинктера между мочеиспускательным каналом и мочевым пузырем, а также между мочевым пузырем и мочеточниками. Из-за этого инфекции становится легче проникнуть в почку восходящим путем.
На мочевой пузырь в поздних сроках давит беременная матка, из-за этого возникает застой, что тоже «помогает» инфицированию почки.
Почки беременной выводят не только свои отработанные вещества и токсины, но и продукты жизнедеятельности ребенка, то есть они «работают за двоих».
Кроме этого, обычно женщина «вступает» в беременность с большим количеством хронических заболеваний, в том числе это может быть и цистит, и почечнокаменная болезнь, и другие. Это наряду с ухудшающими отток мочи обстоятельствами, способствует возникновению болезней почек.

Во время вынашивания ребенка мать не всегда ощущает боли в пояснице или другие симптомы, свидетельствующие о патологии почек; или же она списывает это все на «норму».

«Почечную» же температуру в 37,1-37,3 градуса и вовсе относят к признакам «интересного» периода. А именно интоксикация и циркуляция в организме матери микробов и собственных веществ, призванных бороться с ними, отрицательно влияют на развивающийся плод.

В этих случаях только регулярная сдача общего анализа мочи и УЗИ почек при беременности могут помочь в постановке диагноза и назначении лечения.

В каких случаях необходимо пройти диагностику почек с помощью ультразвука

изменение в анализе мочи
боли в пояснице, особенно если они выраженные, отдают в надлобковую область, промежность или бедро
боли или дискомфорт при мочеиспускании
если визуально в моче определяется песок, мелкие камешки или другие образования
моча поменяла цвет и/или запах (особенно опасна примесь в моче крови, когда она приобретает цвет «мясных помоев», становясь бурой или красноватой)
после травмы поясницы (наряду с общим анализом мочи)
при хроническом пиелонефрите или гломерулонефрите до беременности
если вы отмечаете, что мочи стало меньше, несмотря на нормальную температуру тела, отсутствие поноса и рвоты (при обычном питьевом режиме).

Ультразвук помогает выявить такие заболевания почек и мочевыводящей системы:

Кисты.
Опухоли.
Абсцессы.
Гидронефроз (расширение лоханок).
Пиогидронефроз (гнойная полость в ткани почки плюс расширение лоханочной ее системы) как осложнение пиелонефрита, при том, что острый пиелонефрит на УЗИ виден не всегда.
Нарушение проходимости мочевыводящих путей.
Камни или песок в почках, их вид, локализация.
Аномалии развития почки.
Дивертикулы мочевого пузыря.

С помощью исследования ультразвуком можно увидеть только изменение структуры почек из-за какой-то патологии.

Основная же диагностика заболеваний почек принадлежит различным анализам мочи:

1. Общий анализ мочи

Он помогает заподозрить общую патологию почек и мочевыводящих путей без уточнения, где именно «проблема» находится. Так, наличие хотя бы одного из критериев:

лейкоцитов в моче больше 5,
цифр удельного веса менее 1008 или более 1020,
большого количество эпителия (особенно если есть слово «почечный»),
эритроцитов больше 3 (или есть хоть один «выщелоченный»),
появление в моче белка
наличие любых цилиндров

говорит о том, что нужно обращаться к нефрологу, урологу или терапевту, и продолжать обследовать почки.

2. Анализ мочи по Зимницкому

Тест проводится в первую очередь тогда, когда удельный вес в общем анализе мочи больше или меньше нормы. Он дает представление о концентрационной функции почек в течение суток.

В этом случае каждые 3 часа моча собирается в новую емкость, затем все эти 8 баночек приносят на анализ. На направлении нужно указать, сколько жидкости вы выпили в эти сутки, ваш вес и рост.

3. Анализ по Нечипоренко

Он назначается, когда в общем анализе появилось больше, чем допустимо эритроцитов, лейкоцитов или эпителия. Метод помогает точно подсчитать их количество, на основании чего проводится дифференциальная диагностика болезней мочевыделительной системы.

Об особенностях ультразвукового исследования при беременности рассказывает специалист.

4. Исследование мочи на микрофлору

Этот анализ дает возможность узнать, какая бактерия вызвала воспаление почек или мочевыводящих путей, какими антибиотиками можно с ней бороться.

Подготовка к ультразвуковой диагностике почек при беременности

1. За три дня до УЗИ исключаем из рациона те продукты, которые вызывают повышенное образование газов в кишечнике:

газированные напитки
молочные продукты
бобовые
квашеную капусту
черный хлеб
сладости, сдобу.

2. За час до исследования нужно выпить 2-3 стакана простой воды без газа, затем постараться не мочиться. Если не получается, сходить в туалет, потом выпить еще стакан воды. Если срок беременности более 12 недель, о наполнении мочевого пузыря нужно спрашивать непосредственно у того врача, который будет проводить исследование, так как обычно это не требуется.

Как проводится УЗИ почек во время беременности

Ничего сложного, опасного или болезненного в данном исследовании нет.

Вы раздеваетесь до пояса или просто приподнимаете одежду так, чтобы открыть доступ к животу до области лобка, а также к пояснице.
На кожу наносится специальный гель, по которому будет двигаться датчик.
Так же делается и УЗИ почек развивающегося ребенка.

Интерпретация результатов исследования

Почки имеют бобовидную форму, расположены около в районе 12-го грудного, первого-второго поясничного позвонков. Толщина почки у женщины – около 5 см, толщина паренхимы почки – до 25 мм (может быть меньше, в зависимости от возраста). Ширина органа – около 60 мм, а длина колеблется от 10 до 12 см.

Почечная паренхима – однородная, гипоэхогенная в норме. Эхоплотность пирамидок почек ниже, чем у паренхимы. Контур почки – ровный, четкий. Подвижность почки при дыхательных движениях – около 2-3 см.

В норме нет «калькулеза», «эхотеней», то есть камней. Не должно быть и «объемных образований», которые могут оказаться и абсцессом, и опухолью, и кистой.

Информация относительно почек развивающегося ребенка

УЗИ почек плода проводится во время обычного ультразвукового исследования во время беременности. Для этого не нужно никакой особой подготовки: вы приходите как на обычное – плановое или внеплановое – обследование.

До 12 недели, если УЗИ производится через переднюю стенку живота, то необходимо наполнение мочевого пузыря, если же будет проводиться трансвагинальная диагностика, то в качестве подготовки ничего предпринимать не надо.

Расширение лоханки почки у плода

Оно может быть еще описано словом «гидронефроз» в протоколе исследования. Такой диагноз ставится, если измеренный в 16-20 недель передне-задний размер лоханки составляет 8 мм или больше. После 20-й недели этот диагноз устанавливается, если тот же размер – более 10 мм. При этом нормой считается – 4 мм.

Поскольку диагноз является серьезным, то уже в 16-20 недель отбирают в особую группу беременных, у которых размер почечной лоханки плода находится в пределах 5-8 мм (после 20 недели внимания заслуживают плоды с размером лоханки в 7-9 мм). Этим женщинам проводят несколько прицельных дополнительных ультразвуковых исследований.

Обычно, если этот размер лоханок не превышает 10 мм и чашечки не расширены, ребенок рождается без каких-либо патологий почек. Если этот размер – 10-15 мм без расширения чашечек, то вероятность того, что ребенок родится со здоровыми почками, уже составляет около 50-62%.

Другая патология системы выделения мочи у плода

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс, то есть заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники (против хода). Это видно уже на УЗИ во время беременности. В дальнейшем такой ребенок находится под наблюдением детского уролога, при необходимости ему проводится операция.
Расширенный мочеточник (мегауретер). Может иметь как благоприятный прогноз, так и потребовать хирургической коррекции сразу после рождения.
Удвоение почек. Выглядит как гидронефроз, который имеется только в верхних отделах органа.
Поликистоз почек. Если он проявляется во внутриутробном периоде и поражает большую площадь — это очень опасное состояние.
Мультикистозная дисплазия. Она возникает из-за того, что на уровне почечных лоханок ток мочи прекращается ввиду разных причин. Такая почка с мультикистозом не функционирует.

УЗИ данной системы организма при беременности может быть как платным, так и бесплатным. Производится оно не в женских консультациях, а на базе больниц, поликлиник.

Платное УЗИ почек можно пройти в многопрофильных клиниках и специализированных центрах. Стоимость его будет около 800-1200 рублей. Цена ультразвуковой диагностики почек плода входит в стоимость обследования при беременности (900-1700 рублей).

Таким образом, УЗИ почек при беременности – очень информативный вид диагностики, позволяющий вовремя узнать о том, что у женщины есть патология почек. Это позволит вовремя заняться лечением, предотвращая дополнительную возможность инфицирования развивающегося ребенка.

staterenta.ru Виды макияжа. Материалы. Лицо. Форма бровей.