Признаки внематочной беременности на ранних сроках трудно распознать, и нередко они остаются незамеченными. Ранние признаки схожи с симптомами физиологической беременности. Отличия появляются на более поздних сроках примерно с 5–6 недели.

Поэтому нередко такое состояние приводит к развитию серьёзных осложнений и неблагоприятных исходов. Чтобы правильно и вовремя диагностировать внематочную беременность, необходимо знать её виды и ранние симптомы патологии.

Какие причины у внематочной беременности?

Существует много факторов, которые вызывают такую патологию. К ним относятся:

• Воспалительные и гнойные заболевания репродуктивных органов.

Они вызывают нарушения структуры слизистых оболочек проводящих путей, уменьшение сократимости мышечных волокон в трубах. В результате этого нарушается естественный процесс продвижения оплодотворённой яйцеклетки в маточную полость. И она задерживается в соответствующей маточной трубе. Также хроническое воспаление способно привести к закупорке труб, вызывая их непроходимость.

• Анатомические особенности строения фаллопиевых труб.

Они бывают слишком длинные или извилистые, изогнутые.

• Спаечный процесс в полости живота после других оперативных вмешательств. Спайки также препятствуют нормальной дислокации плодного яйца.
• Частый и длительный приём контрацептивов или использование внутриматочной спирали.
• Патологии плодного яйца. К ним относятся аномалии развития, генетические нарушения и влияние внешних повреждающих факторов.
• Нередко внематочная беременность развивается на ранних сроках после экстракорпорального оплодотворения.
• Инфекционные болезни репродуктивной системы, особенно сопровождающиеся высокой температурой тела.
• Дисбаланс гормонов в организме.
• Частые простудные заболевания с повышением температуры.
• Переохлаждение.

Виды эктопии и характерные признаки

Различают 4 вида эктопии, которые зависят от места прикрепления плодного яйца:

• Трубная.

Это наиболее распространённый вид, при котором плодное яйцо по каким-либо причинам задерживается в трубе. Чаще всего эмбрион развивается в ампульной части трубы. При несвоевременной диагностике этой эктопии может произойти разрыв маточной трубы. Это происходит в результате активного роста эмбриона, начиная с 6 недели.

Такое состояние является экстренным, требующим незамедлительной госпитализации.

Проявляется резкой болью в животе, сильным кровотечением, падением артериального давления, потерей сознания. Причём боль характерна с той стороны, где предположительно была овуляция, и развивается плод. Отмечается головокружение, сухость слизистых оболочек. Может повыситься температура тела.

• Яичниковая.

Такой вариант встречается реже, связан с пороками развития матки. Если женщина знает о патологии развития, то при появлении первых симптомов беременности нужно обязательно пройти ультразвуковую диагностику сразу. Она поможет уточнить место прикрепления эмбриона и определиться с дальнейшей тактикой.

• Брюшная.

Это самый редкий вариант, его трудно вовремя диагностировать. При нём имплантация плодного яйца происходит в области внутренних органов живота. Признаки беременности на ранних сроках соответствуют нормальному течению. Брюшной тип опасен для беременной, так как приводит к обширному кровотечению в брюшной полости. Если плод достаточно кровоснабжается, то шанс доносить его до жизнеспособного срока есть. Но такое бывает редко. Описаны лишь единичные случаи рождения жизнеспособных детей.

• Гетеротопическая.

При этом виде развивается 2 плода и более, один расположен в матке, а второй внематочно в нетипичном месте. При этом рост в крови ХГЧ и прогестерона остаётся нормальным. Затруднения в диагностике появляются при неустановленной многоплодной беременности. На ранних сроках по УЗИ определяется один эмбрион в матке. Это часто приводит к неправильной диагностике состояния.

Самые первые признаки внематочного развития эмбриона

Оплодотворённая яйцеклетка может остановиться на любом участке пути от яичника к матке. Это может быть брюшная полость, область яичника или маточная труба. Происходит такая патология из-за воспалительного или спаечного процесса в репродуктивных органах и брюшной полости.

При этом самые первые симптомы внематочной беременности соответствуют ранним признакам маточного прикрепления эмбриона:

• будет задержка месячных;
• тест покажет положительный результат в виде двух полосок;
• могут появиться признаки токсикоза;
• грудные железы станут чувствительными, слегка болезненными и увеличатся;
• участятся мочеиспускания;
• базальная температура будет повышенной, какая бывает при физиологической беременности; если же ректальная температура ниже 37 градусов, то вероятно, что произошло замирание эмбриона;
• настроение станет переменчивым;
• общая температура тела также может повышаться до субфебрильных значений – 37,2–37,5 градуса.

Какие изменения характерны для теста?

При подозрении на беременность в домашних условиях можно сделать тест. Его нужно делать, если есть задержка, повышение температуры и другие признаки. При внематочной беременности тест покажет положительный результат, но тестовая полоска на нём будет недостаточно яркой. А через пару дней тест вообще может стать отрицательным.

Если такое наблюдается при проведении тестирования, и характерные симптомы присутствуют, то необходимо срочно обратиться к врачу. В большинстве случаев диагноз внематочной беременности подтверждается. При этом важно знать, что такие признаки могут быть и при физиологической беременности, остановившейся по каким-то причинам.

Симптомы внематочной беременности на первых неделях

Кроме общих признаков на ранних сроках, для внематочной беременности характерны специфические симптомы:

• Появление кровянистых выделений из половых путей по типу месячных. Они могут быть тёмно-бурыми или коричневатыми. Важно их не перепутать с месячными, если была долгая задержка. При этом надо помнить, что видимого кровотечения может и не быть, если кровь скапливается в брюшной полости.
• Наряду с выделениями, появляются сильные боли в области живота режущего характера. При этом локализация болей зависит от того, в какой части развивается эмбрион. Болевой синдром усиливается при движениях, смене положения тела.
• Характерна общая слабость, недомогание, озноб.
• Может повышаться температура тела. Базальная температура выше общих значений, в основном субфебрильная.
• Если есть большая кровопотеря, появляются головокружения и обмороки. При этом снижается артериальное давление.

Какие признаки обнаруживаются при обследовании?

Внематочная беременность выявляется на ранних сроках при помощи следующего обследования:

• Анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Этот гормон начинает вырабатываться на ранних сроках после имплантации плодного яйца. Если эмбрион развивается в матке, то ХГЧ в норме увеличивается каждые 2 дня. Если его прикрепление произошло в нетипичном месте, то отмечается замедленный рост хорионического гонадотропина.
• Проводится исследование уровня прогестерона в крови. Это гормон жёлтого тела, который отвечает за поддержание беременности. При внематочной беременности уровень прогестерона будет низкий.

Эти 2 показателя являются относительными признаками. Они также изменяются при неразвивающейся маточной беременности или .

Кроме этого, проводится инструментальное обследование:

• Ультразвуковое исследование органов малого таза.

Оно позволяет увидеть эмбрион на ранних сроках при уровне ХГЧ выше 1500 МЕ/л примерно с 4–5 недель. Если по УЗИ врач не видит его в маточной полости, то поиск продолжается в других зонах: трубах, яичниках, брюшной полости.

• Лапароскопическая диагностика.

Она проводится в случае, когда при помощи других методов не удаётся установить точный диагноз. Осуществляется ревизия органов малого таза. При обнаружении плодного яйца в нетипичном месте беременность прерывается. Нередко во время операции удаляется маточная труба, в которой была беременность. Это зависит от срока и сопутствующих осложнений.

К сожалению, нельзя сохранить жизнь развивающемуся плоду при внематочной беременности. Поэтому лечебные мероприятия направлены на сохранение женского здоровья и её жизни. Критический срок, до которого можно избежать осложнений – 6–8 недель.

При появлении неблагоприятных симптомов, сопровождающихся повышением температуры тела, необходимо незамедлительно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Это экстренное состояние, требующее оказание квалифицированной помощи. Несвоевременная диагностика и прерывание такой беременности приводят к грозным осложнениям или летальному исходу.

Внематочная беременность – осложненное течение беременности, при которой зигота прикрепляется вне матки, к примеру, в одной из маточных труб, яичнике, шейке матки или даже брюшной полости. Выносить плод в данном случае не получится. Кроме того, существует реальная угроза для жизни женщины. Чтобы вовремя диагностировать патологическое состояние, необходимо знать ранние симптомы внематочной беременности.

Причины возникновения внематочной беременности

Существует довольно большое количество причин, которые могут спровоцировать возникновение патологической беременности. Для наглядности они представлены в таблице.

Причина	Краткая характеристика
Воспалительные и гнойные заболевания репродуктивных органов	Из-за патологических процессов, происходящих в слизистой репродуктивных органов, нарушается их структура, что негативно влияет на мышечную сокращаемость. Поэтому оплодотворенная яйцеклетка не в состоянии добраться до матки и закрепляется в маточной трубе
Анатомические нарушения в строении маточных труб	Врожденные патологии в анатомическом строении труб в значительной степени усложняют процесс продвижения зиготы
Осложнения после хирургического вмешательства	После оперативного вмешательства в брюшной полости могут образовывать спайки, которые также являются препятствием для прикрепления плода в положенном месте
Осложнения после длительного приема оральных контрацептивов	Риск внематочной беременности увеличивается прямо пропорционально времени, которое женщина принимает гормональные контрацептивы (сюда относится применение и защитной спирали). Если прием таблеток длился 2 года, то и риск образования внематочной беременности увеличивается в 2 раза. Это объясняется тем, что под воздействием синтетических гормонов исчезают реснитчатые клетки слизистой фаллопиевых труб
Дополнительные факторы - переохлаждение, инфекционные заболевания, нарушения в гормональной системе	Данные факторы негативно влияют на процесс зачатия и всей беременности

Признаки патологии

Беременность с патологиями может протекать по-разному. Поэтому и признаки проявляются не сразу или вообще отсутствуют, вплоть до развития экстренной ситуации, когда происходит кровотечение, разрыв трубы и т. д. Поэтому ждать негативных симптомов не имеет смысла.

Первые симптомы схожи с внутриматочной беременностью:

• происходит задержка месячных;
• общая слабость организма и сонливость;
• набухание молочных желез;
• сразу начинается токсикоз, что проявляется тошнотой и рвотой.

Однако существуют и некоторые отличия:

• Мажущие выделения. При закреплении плодного яйца в матке также может появиться небольшое кровотечение, которое длится меньше суток. Если эмбрион прикрепится в другом месте, то выделения будут более длительными и интенсивными.
• Боль. При нормально развивающейся беременности боль внизу живота тянущего характера и развивается в связи с повышенным тонусом матки. При неправильно развивающейся беременности боль дает о себе знать в том месте, где произошло оплодотворение. Позже болевые ощущения распространяются по всему животу. Кроме того, происходит увеличение ее интенсивности - вначале боль почти незаметна, а спустя несколько дней резкая и схваткообразная.
• Общее недомогание. При нормально протекающей беременности происходит снижение трудоспособности и появляется сонливость, однако при внематочном развитии беременности это состояние будет более выраженным, сопровождаться головокружением и обмороками.
• Токсикоз. Также его проявления (тошнота и рвота) выражены гораздо сильнее.

Чем больше срок, тем сильнее и выраженней становятся симптомы. В критической ситуации происходит резкое снижение давления в сочетании с повышением температуры тела.

При разрыве маточной трубы образуется кровотечение, что сопровождается сильной болью, шоком и потерей сознания. В этом случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Каждый тип внематочной беременности можно распознать с помощью характерных признаков:

1. 1. При трубной беременности появляются боли с той стороны, с какой произошло оплодотворение. Если закрепление эмбриона произошло в самой трубе, то симптомы проявятся лишь на 8-й неделе, если в перешейке - то на 5-6-й неделе. Болевые ощущения становятся интенсивнее во время движений.
2. 2. Яичниковая может довольно долго никак не проявлять себя. Это связано с тем, что яичник некоторое время в состоянии увеличиваться под размеры растущего эмбриона. В дальнейшем, когда орган уже не может дальше растягиваться, появится сильная боль, локализованная в районе яичника. Постепенно болевые ощущения распространяются на район поясницы и кишечника. Боль возникает при опорожнении кишечника. Приступ длится от нескольких минут или несколько часов в сочетании с головокружением и потерей сознания.
3. 3. Шеечная и перешеечная беременность не вызывает болевых ощущений. Но присутствуют кровянистые выделения - от незначительных до обильных, которые несут угрозу для жизни. Увеличенная шейка матки нарушает процесс мочеиспускания.
4. 4. Симптомы внематочной беременности, расположенной в брюшной полости, не всегда удается отличить от нормальной. Но по мере роста эмбриона происходит нарушения в ЖКТ – женщину тошнит, появляются запоры, рвота, резкая боль и вздутие.

Кровотечение при беременности на ранних сроках - в каких случаях нужно срочно вызывать врача?

На каком сроке и как определяется внематочная беременность

Чем раньше будет установлен факт патологической беременности, тем успешнее ее можно будет устранить. Обычно женщина приходит в поликлинику, чтобы встать на учет в период 8-12 недель после зачатия. Но для патологической беременности этот срок слишком большой, к этому времени уже произойдет разрыв труб или другие опасные осложнения.

Заподозрить внематочную беременность можно благодаря следующим методам.

Измерение базальной температуры. БТ при внематочной беременности может быть:

• Снижена, если плод перестает развиваться.
• Повышена при наличии воспалительного процесса.
• Нормальной. При развитии эмбриона (неважно где) БТ держится на уровне 37,2-37,3 градуса Цельсия. Поэтому данные показатели температуры не исключают внематочной беременности.

Аптечный тест на беременность обладает достаточно высокой чувствительностью. Его можно применять за 3-4 дня до предполагаемой задержки. Уровень гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) при любом типе беременности повышается. Но существуют признаки, благодаря которым можно заподозрить внематочную беременность:

• ХГЧ в этом случае повышается гораздо медленнее, поэтому и положительный результат теста будет виден гораздо позднее (примерно на 3-4 дня). Возможно, в первые дни задержки тест будет отрицательным.
• После задержки тестовая полоска будет не яркой. Это также связано с медленным повышением уровня ХГЧ.

При подозрении на неправильно развивающуюся беременность следует обратиться к специалисту. Он назначит ряд исследований.

Анализ крови на ХГЧ. Этот гормон в крови растет более активно, чем в моче. Подтвердить наличие беременности с помощью этого анализа уже возможно на 5-6-й день после зачатия. Чтобы выяснить, нормально ли развивается беременность, придется сдать этот анализ несколько раз и сравнить полученные результаты. В норме этот гормон должен возрастать в 2 раза каждые 2 дня. В других случаях ХГЧ увеличивается незначительно. Нормы ХГЧ указаны в таблице.

Анализ крови на прогестерон. Этот гормон вырабатывается желтым телом и поддерживает беременность. При внематочном прикреплении плода уровень прогестерона будет ниже. Нормальные показатели данного гормона указаны в таблице.

Эти показатели являются относительными. ХГЧ и прогестерон будут снижены также при неразвивающейся беременности и угрозе выкидыша.

Для уточнения диагноза специалист порекомендует пройти инструментальные обследования:

1. 1. УЗИ, выполненное трансвагинальным способом. С помощью УЗИ плод обнаруживается при уровне ХГЧ выше 1500 МЕ/л (примерно 4-5-я неделя). Если специалист не может определить положение плодного яйца, то назначается повторное исследование через несколько дней. В некоторых случаях женщину госпитализируют для постоянного врачебного наблюдения. УЗИ - самый достоверный способ определить внематочную беременность. Гинеколог без УЗИ никогда не поставит данный диагноз. Но и это исследование примерно в 10% случаев может дать ложные результаты: в случае если плодное яйцо будет определяться как сгусток крови. Поэтому УЗИ выполняется одновременно с анализом на ХГЧ.
2. 2. Лапароскопия. Данная процедура проводится только по направлению врача, когда анализы указывают на какие-либо нарушения, но подтвердить это на УЗИ не получается. Лапароскопия проводится под общим наркозом. Проколы делают с помощью специальных инструментов. В них вводится специальная трубка с камерой и светом. Благодаря этому врач осматривает органы. При обнаружении плодного яйца вне матки сразу происходит его удаление. Бывает, что во время операции удаляется и сама маточная труба. Это зависит от срока. Последний срок, когда удается избежать осложнений - 6-8 недель.

На осмотре врач заметит, что матка не увеличивается в размере, т. к. плодное яйцо находится за ее пределами, что также является признаком патологии. Поэтому при обнаружении любых неприятных симптомов следует незамедлительно обратиться к гинекологу.

Внематочная беременность является патологией, в результате которое прикрепление оплодотворенной женской клетки происходит не в полости матки. Заболевание является опасным для здоровья и жизни, а потому женщины репродуктивного возраста, живущие половой жизнью, должны знать о его признаках и течении.

Только внимательное отношение к своему самочувствию и своевременное обращение к медицинской помощи позволит избежать серьезных последствий.

Что это такое и что происходит в организме женщины?

Внематочная беременность является патологической, по причине «неправильности» процесса, а точнее «непопадания» оплодотворенной яйцеклетки (плодного яйца) в матку. В силу каких-то причин, яйцеклетка после оплодотворения закрепляется вне матки, где и продолжает свое непродолжительное развитие.

В зависимости от места, в котором прикрепляется плодное яйцо, внематочная беременность бывает:

• трубная (закрепилась в фаллопиевой трубе);
• яичниковая (закрепилась в яичнике);
• брюшная (прикрепилась в брюшной полости);
• внематочная беременность, развивающаяся в рудиментарном роге матки (бывает редко).

Очередность в этом списке типов соответствует частоте, по которой происходят случаи отклонений. Кроме того в медицине встречается и еще один редкий (к счастью) тип внематочной беременности, назвываемый гетероскопическая беременность. В данном случае речь идет о маточной – нормальной, и внематочной беременностях одновременно. То есть у женщины овулировали сразу две яйцеклетки за один менструальный период, и обе оплодотворились. Но одно из плодных яиц закрепилось в матке, как и положено, а второе – в непредназначенном для него месте, трубе, яичнике или другом.

Какие причины аномального расположения плода?

Точные причины, почему так происходит зачатие, не сможет назвать ни один врач, но выделяют группы риска, у которых может быть эктопическая беременность:

1. Нарушение свойств самого плодного яйца;
2. Ненадежная контрацепции на фоне заболеваний женской полосой системы;
3. Гормональный дисбаланс;
4. Анатомические особенности маточных труб - чрезмерно извилистые, длинные, «непроходимость»;
5. Раннее проведенные хирургические операции на органах брюшной полости и малого таза;
6. Нередко признаки внематочной беременности после произведения современных репродуктивных технологий - экстракорпоральное оплодотворение;
7. Опухолевые образования на матке и ее придатках, органах брюшной полости, нарушающие проходимость маточных труб;
8. Хронические воспалительные процессы женской половой системы. Они способствуют нарушению функциональности и анатомии фаллопиевых труб, например, уменьшении их сократимости, значит их способность проталкивать яйцеклетку, нашедшую сперматозоида, снижается. Следовательно, имплантация будет на каком - либо участке трубы или в брюшной полости, и наступает внематочная беременность.

В 30-50 % случаев внематочной беременности причины остаются неизвестными. К факторам риска относят:

1. Хирургические вмешательства в брюшной полости.
2. Контрацепцию.
3. Гормональный сбой либо гормональную недостаточность.
4. Воспалительные заболевания и инфекции женских половых органов.
5. Нарушение транспортной функции в маточных трубах.
6. Опухоли матки и её придатков.
7. Аномалии развития половых органов.

Симптомы при внематочной беременности могут быть точно такие же, как и при нормальной.

Симптомы и первые признаки

Оплодотворённая яйцеклетка может остановиться на любом участке пути от яичника к матке. Это может быть брюшная полость, область яичника или маточная труба. Происходит такая патология из-за воспалительного или спаечного процесса в репродуктивных органах и брюшной полости.

При этом самые первые симптомы внематочной беременности соответствуют ранним признакам маточного прикрепления эмбриона:

1. Будет задержка месячных;
2. Грудные железы станут чувствительными, слегка болезненными и увеличатся;
3. Участятся мочеиспускания;
4. Тест покажет положительный результат в виде двух полосок;
5. Могут появиться признаки токсикоза;
6. Настроение станет переменчивым;
7. Базальная температура будет повышенной, какая бывает при физиологической беременности; если же ректальная температура ниже 37 градусов, то вероятно, что произошло замирание эмбриона;
8. Ообщая температура тела также может повышаться до субфебрильных значений – 37,2–37,5 градуса.

Кроме общих признаков на ранних сроках, для внематочной беременности характерны специфические симптомы:

1. Характерна общая слабость, недомогание, озноб.
2. Может повышаться температура тела. Базальная температура выше общих значений, в основном субфебрильная.
3. Появление кровянистых выделений из половых путей по типу месячных. Они могут быть тёмно-бурыми или коричневатыми. Важно их не перепутать с месячными, если была долгая задержка. При этом надо помнить, что видимого кровотечения может и не быть, если кровь скапливается в брюшной полости.
4. Наряду с выделениями, появляются сильные боли в области живота режущего характера. При этом локализация болей зависит от того, в какой части развивается эмбрион. Болевой синдром усиливается при движениях, смене положения тела.
5. Если есть большая кровопотеря, появляются головокружения и обмороки. При этом снижается артериальное давление.

С такими симптомами необходимо мчаться к врачу, иначе отслоившееся плодное яйцо нанесет непоправимый ущерб здоровью женщины.

Чувствительный гормональный тест положительный, присутствует постоянная боль справа или слева, кровянистые выделения после задержки, предварительный диагноз - внематочная беременность. Раньше женщин с таким диагнозом незамедлительно оперировали по жизненным показаниям, так как установить причину симптомов раньше 8 недели было невозможно. К счастью нашего поколения, сейчас узнать такой диагноз можно раньше. Помогают в этом тесты гормональные, узи, лапароскопия диагностическая.

Симптоматика в зависимости типа

Для каждого типа патологического закрепления плодного яйца существуют характерные симптомы

1. Яичниковая внематочная беременность долгое время не проявляется никакими патологическими симптомами. Это объясняется тем, что фолликул может растягиваться под размеры эмбриона. Но когда достигнут предел эластичности, появляется сильная точечная боль внизу живота, постепенно она распространяется на поясницу и область толстого кишечника. Дефекация становится болезненной. Приступ длится от нескольких минут до часов и сопровождается головокружением, предобморочным состоянием.
2. Трубная внематочная беременность проявляется болями с левой или правой стороны, в зависимости от того, где произошла имплантация оплодотворенной яйцеклетки. Если она закрепилась в широкой ампульной части, то симптом появляется на 8 неделе, если в узкой (в перешейке) – то на 5-6. Боль усиливается во время ходьбы, поворотов туловища, резких движений.
3. Внематочная беременность в брюшной полости на ранних сроках имеет симптомы, ни чем не отличающиеся от таковых при обычной. Но по мере увеличения эмбриона появляются нарушения функций желудочно-кишечного тракта (запор, диарея, тошнота, рвота), признаки «острого живота» (резкая боль, вздутие, обморок).
4. Шеечная и шеечно-перешеечная внематочная беременность протекает без болей. На первый план выходят кровянистые выделения - от мажущих до обильных, профузных, представляющих угрозу для жизни. Из-за увеличения размеров шейки матки развиваются нарушения мочеиспускания (например, частые позывы).

Когда происходит разрыв трубы?

Трудно с точностью определить, когда случится самое худшее. Срок может быть как 4 недели, так и дотянуть можно до 16.

1. Самый ранний разрыв трубы при внематочной беременности происходит на 4-6 неделе, если плодное яйцо остановилось посредине фаллопиевой трубы. Это самая узкая часть трубы и она способна растянуться только до 2 мм. На 4-ой недели эмбрион имеет примерно 1 мм в диаметре. При разрыве будет сильная боль и внутреннее кровотечение в брюшной полости.
2. Нижняя часть трубы способна «скрывать» эктопическую беременность даже до 3 месяцев. Эта часть имеет более эластичный мышечный слой. Женщина может не почувствовать никаких признаков вплоть до того времени, пока эмбрион не увеличится до 5 мм.
3. Ампулярная часть, которая находится возле яичника, способна выдержать яйцеклетку до 4-8 недель. Но при таком раскладе труба разрывается в редких случаях. Чаще всего яйцо увеличится до 2 мм и выпадет в пространство брюшной полости. Труба разрывается только в случае, если этот просвет деформирован.

До 3-4 недель трубная внематочная беременность может совсем не выявлять себя, как патология.

Разрыв маточной (фаллопиевой) трубы

Разрыв маточной трубы при эктопической беременности – самое тяжелое осложнение, которое может закончиться летальным исходом для женщины. Данное состояние всегда возникает внезапно и имеет ярко выраженные симптомы:

• сильная, резкая, «кинжальная» боль внизу живота;
• резкое падение показателей артериального давления;
• критическое учащение пульса;
• появление на лбу и ладонях холодного липкого пота;
• значительное ухудшение общего самочувствия, вплоть до потери сознания.

Какие-либо обследования женщины в таком состоянии не требуются – геморрагический шок, потеря сознания и оглушающая боль при ранее диагностированной беременности служат основанием для оказания экстренной хирургической помощи.

Диагностика

Во всех случаях задержки месячных, болей и кровянистых выделений должна быть заподозрена внематочная беременность. При симптомах шока, положительном тесте на беременность, отсутствии плодного яйца в матке и большом количестве жидкости в брюшной полости по УЗИ диагноз внематочной беременности не представляет трудностей. В остальных случаях определяющее значение имеет концентрация ХГЧ в крови и трансвагинальное УЗИ.

Если уровень ХГЧ превышает 1500 мМЕ\мл, а плодное яйцо в полости матки не определяется, это может говорить о внематочной беременности. Если уровень ХГЧ ниже 1500мМЕ\мл, то целесообразно повторение анализа через 48 часов. Прирост менее чем в 1,6 раза, отсутствие роста или падение уровня ХГЧ свидетельствуют в пользу внематочной беременности.

Обнаружение плодного яйца вне матки по УЗИ случается довольно редко, в большинстве случаев ориентируются на такие признаки, как отсутствие плодного яйца в матке, наличие свободной жидкости за маткой и неоднородного объёмного образования в области придатков на одной стороне.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение патологии — трубной внематочной беременности производят несколькими известными в медицине способами. Для прерывания и избавления от патологии используется:

1. Лапароскопия – оперативный, относительно щадящий метод избавления, поскольку позволяет не производить разреза брюшной полости, сохраняет маточную трубу, в нее проникают делая прокол. Это надежный метод диагностики и самый достоверный.
2. Тубэктомия – это операция по удалению трубы с патологией, в случае внематочной беременности она производится, если невозможна ее сохранность. К тубэктомии прибегают чаще в случае беременности вне полости матки повторной. В экстренных случаях, когда необходимо спасать женщину, возможно и удаление яичника.
3. Туботомия (сальпинготомия) – второй вариант операции производимый в случае невозможности применения милкинга. Хирург вынужден разрезать маточную трубу в области прикрепления неразвивающегося плодного яйца, удалить его фрагменты, а маточную трубу после процедуры зашить. Возможно придется часть трубы удалить, если эмбрион окажется слишком велик. Туботомия дает возможность сохранить детородный орган, который далее способен свои функции выполнять полноценно. В будущем женщина может забеременеть, хотя и снижается процент этой возможности.
4. Милкинг (выдавливание) – данная хирургическая процедура целесообразна в случае аномалии плодного яйца — отслойке, само яйцо из маточной трубы извлекается выдавливанием, а детородный орган сохраняется. Правда, применение такого щадящего способа возможно не всегда, а в случае расположения зиготы вблизи выхода из трубы. А определяющими являются факты остановки развития зиготы в зародыш и ее отслойка, а также место нахождения плодного яйца в трубе матки.

Чаще всего при этом проводится лапароскопия. Пока маточная труба не лопнула, ее сохраняют, хоть и высока вероятность развития второй параллельной внематочной беременности в ней. Оптимальным решением является удаление маточной трубы, пока не произошел ее разрыв. Удаление трубы хирургическим путем осуществляется во время процедуры лапароскопии.

Всем пациенткам, перенесшим внематочную беременность, рекомендуется предохраняться от беременности в течение последующих 6 месяцев после операции с целью избежания повторных рецидивов эктопической беременности и для подготовки организма к нормальной беременности.

Реабилитация после операции

В послеоперационном периоде необходим динамический контроль за состоянием больной в условиях стационара. Обязательно проводят инфузионную терапию в виде капельниц для восстановления водно-электролитного баланса после обильной кровопотери(кристаллоидные растворы, реополиглюкин, свежезамороженная плазма). Для профилактики инфекционных осложнений используют антибиотики (Цефуроксим, Метронидазол). Реабилитационные мероприятия после внематочной беременности должны быть направлены на восстановление репродуктивной функции после операции. К таковым относятся: предупреждение спаечного процесса; контрацепция; нормализация гормональных изменений в организме.

Реабилитационный период, как правило, проходит гладко. После операции пациентка должна придерживаться специальной диеты — рекомендуется дробное питание (каши, котлеты, бульоны). Для скорейшего выздоровления через неделю после операции показан курс физиотерапии (магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия).

Физиотерапевтические методы в реабилитационном периоде:

• токи надтональной частоты (ультратонотерапия),
• низкоинтенсивную лазерную терапию,
• электростимуляцию маточных труб;
• переменное импульсное магнитное поле низкой частоты,
• низкочастотный ультразвук,
• УВЧ-терапия,
• электрофорез цинка, лидазы,
• ультразвук в импульсном режиме.

На время курса противовоспалительной терапии и еще в течение 1 месяца после окончания рекомендуется контрацепция, причем вопрос о ее длительности решается индивидуально, в зависимости от возраста пациентки и особенностей ее репродуктивной функции. Безусловно, следует учитывать желание женщины сохранить репродуктивную функцию. Длительность гормональной контрацепции также сугубо индивидуальна, но обычно она не должна быть менее 6 месяцев после операции.

После лапароскопии выписывают приблизительно на 4- 5 сутки после операции, а после лапаротомии через 7-10 дней. Послеоперационные швы удаляют на 7-8 сутки после операции.

После окончания реабилитационных мероприятий, прежде чем рекомендовать пациентке планировать следующую беременность, целесообразно выполнить диагностическую лапароскопию, позволяющую оценить состояние маточной трубы и других органов малого таза. Если при контрольной лапароскопии не выявлено патологических изменений, то пациентке разрешают планировать беременность в следующий менструальный цикл.

Вопрос-ответ

1) У меня была внематочная беременность на сроке 4-5 недель в ампулярном отделе трубы. Проведена лапароскопия с выдавливанием плодного яйца и сохранением трубы. На следующий день после операции хирург назначил укол метотрексата (я так поняла для надежности). Ставили 3 дня капельницы, наверное с какими-то лекарствами. Спаек не обнаружено. Какова вероятность повторной внематочной? И какие посоветуете дополнительные обследования? И лечение еще нужно провести, чтобы исключить повторную внематочную? Хирург советует рентген с контрастным веществом и быть может опять лапароскопию по восстановлению функции труб, но очень уж не хочется опять переживать 3 лапароскопию (1 - удаление миомы и спаек на трубах, потом рождение ребенка, и 2 - удаление желчного пузыря). Очень хочется второго ребенка.

• К сожалению, риск повторения ситуации возможен? и с каждой внематочной беременности он сильно возрастает, особенно у женщин после 35 лет. На этапе планирования беременности из возможных обследований - это только диагностика проходимости обеих маточных труб (то, что вам предложил врач). Но планировать зачатие сразу после такой процедуры не рекомендуется (влияние рентгена + контраста), но после рентгена с контрастом вероятность нормальной беременности увеличивается, так как контраст, проходя по трубам, улучшает их проходимость. Но для начала можно сделать эхогистеросальпингографию (УЗИ). Она не настолько достоверна как рентген, но явные проблемы с проходимостью труб она должна показать, если таковы имеются.

2) Мне 26 лет. В этом году в апреле у меня была внематочная беременность. Сделали операцию с помощью выдавливания трубы, и сохранили трубу. Тогда врачи сказали, что спаек и загибов в трубе не обнаружено. И строго пол года предохраняться. Как уже второй месяц нерегулярный цикл. Мес. должны были быть 11 ноября, но до сих пор их нет, уже задержка мес., боюсь что вб. Есть ли шансы на беременность? Что надо предпринять, чтобы избежать от повторной вб???? Что надо делать для нормальной беременности? Есть дочка, ей 1,5 годика, хочу ещё детей.

• Сдайте кровь на ХГЧ и тогда узнаете есть ли беременность или её нет. К тому же отслеживая ХГЧ в динамике можно предположить наличие вб. В норме ХГЧ должен увеличиваться в 2 раза каждые 2 дня. Если рост ХГЧ будет плохим, то одна из причин этому - внематочная беременность. Раз спаек и загиба нет, то что-то предпринять, чтобы избежать повторения вб - нельзя. Увеличивает риск развития вб приём гормональных контрацептивов или наличие спирали до планирования беременности, поэтому рекомендуется после отмены ОК или извлечения спирали воздержаться от незащищённых ПА в течение 3 менструальных циклов. Также приём прогестерона (Утрожестана и т.п.) при планировании беременности может увеличивать риск возникновения вб.

3) Задержка пять дней и ответ теста положительный, при этом в матке плодное яйцо не получается визуализировать. Что делать?

• Это не значит, что можно с уверенностью говорить о внематочной беременности. Для исключения такой патологии следует пройти УЗИ через 1-2 недели, а также выполнить анализ крови на наличие ХГЧ. На очень ранних сроках беременность в матке может не визуализироваться.

4) Через какой срок после внематочной беременности можно планировать новую беременность?

• Для исключения возможных осложнений желанную беременность можно планировать не раньше, чем через 6 месяцев.

Профилактика

Внематочную беременность невозможно предугадать – слишком много существует факторов, которые могут привести к подобному развитию событий. Но врачи разработали конкретные профилактические меры:

• вести календарь менструального цикла и при незначительных нарушениях консультироваться с гинекологом;
• с момента начала половой жизни регулярно посещать гинеколога для профилактических осмотров и раннего диагностирования воспалительных/инфекционных заболеваний;
• планировать беременность – например, перед зачатием пройти полный осмотр у врачей общих и узких специальностей;
• своевременно и полноценно лечить любые патологии органов репродуктивной системы, в том числе воспалительные и инфекционные заболевания.

Внематочная беременность считается достаточно сложной и опасной патологией. Но если медицинские мероприятия проводились на ранней стадии патологии или при разрыве фаллопиевой трубы были предприняты грамотные меры, то прогноз будет благоприятным. Современные достижения в медицине позволяют не только сохранить жизнь женщины, но и обеспечит ей возможность в будущем иметь детей.

Под внематочной беременностью понимается прикрепление и развитие уже оплодотворённой яйцеклетки не в полости матки. Подобное состояние женщины требует чёткого контроля, а потому важно вовремя выявить признаки внематочной беременности. Ситуация осложняется, когда сделать это нужно на раннем сроке. Ведь зачастую женщина не подозревает о произошедшем зачатии. Давайте рассмотрим главные аспекты в порядке очереди.

Внематочная беременность на раннем сроке – что это?

Чтобы явно представлять, какие симптомы имеют место быть при внематочной беременности, важно изучить, как в норме протекает развитие оплодотворённой яйцеклетки.

В процессе овуляции яичники выпускают яйцеклетку, которая готова быть оплодотворённой. Но если в данный момент в маточную шейку проникает сперматозоид, он двигается прямо к яйцеклетке.

Если говорить о показателях нормы, зачатие осуществляется в фаллопиевых трубах, затем оплодотворённая яйцеклетка (её научное название - зигота) продолжает продвигаться к матке.

Всё это сопровождается помощью особых ворсинок, которые буквально перекатывают зиготу. В матке созданы все условия для полноценного роста эмбриона.

После попадания плодного яйца в матку, начинается прикрепление его к стенкам. Именно таким образом берёт своё начало развитие беременности по всем нормам.

НО, когда что-то идёт не по плану, оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется в других органах, не доходя до матки.

Поскольку эти зоны не предназначаются для развития эмбриона, они не могут создать полноценных условий для протекания беременности.

Виды внематочной беременности

Чтобы явно оценить признаки внематочной беременности, необходимо изучить все её виды на раннем сроке.

Яичниковая

Сперматозоид успевает добраться до матки, когда она ещё не выпустилась из яичников. Тогда оплодотворение происходит непосредственно здесь. Плодное яйцо прикрепляется и начинает развиваться. Вследствие этого осложняется диагностика. После прохождения УЗИ специалист может спутать яичниковое оплодотворение с кистозными новообразованиями. Но эти диагнозы требуют разного подхода и лечебной терапии.

Трубная

Пожалуй, это самый распространённый случай, когда яйцеклетка двигается по одной из фаллопиевых труб и в это время её оплодотворяет сперматозоид. Далее плодное яйцо закрепляется, начинает развиваться внематочная беременность. Её признаки на ранних сроках выявить можно, симптомы у всех одинаковые. При малейшем подозрении на трубное зачатие обязательно обратитесь к врачу. Потому что стенки этих органов не такие эластичные. Когда яйцо развивается, труба попросту рвётся.

Брюшная

После оплодотворения вне матки яйцо может располагаться за брюшной полостью. Подобное развитие беременности недопустимо и относится к патологическим явлениям. Эмбрион никогда не выживет здесь, потому что нет подходящих условий.

Шеечная

Признаки шеечной внематочной беременности необходимо скорее выявить на раннем сроке, потому что этот вид зачатия считается наиболее опасным. Оплодотворённая яйцеклетка всё же проникает в матку, но не имеет возможности в ней закрепиться, поэтому падает вниз к основанию шейки. Если диагностирование не произойдёт своевременно, плодное яйцо попросту разорвёт ткани. Если риск распространился на фаллопиевую трубу, первую удаляют. Снижается шанс зачать ребёнка в дальнейшем, потому что у женщины остаётся не 2, а 1 труба. В случаях, если яйцо попадает в маточную шейку, матка удаляется полностью, тем самым приводя к бесплодию.

Важно!

Стоит навсегда запомнить, что беременность, развивающаяся вне матки, должна быть прервана после постановки диагноза. Эмбрион должен развиваться по всем нормам, лишь тогда удастся выносить и родить здорового ребёнка.

Внематочная беременность на ранних сроках – симптомы

Интересно то, что оплодотворение вне матки в большинстве своём протекает, как правильное зачатие. Девушка может чувствовать изменения, у неё набухает грудь, появляются вспышки злости или перепады настроения. Также происходит задержка месячных, изменение предпочтений в еде, токсикоз и пр. Но существует определённая симптоматика, которая поможет распознать некорректное оплодотворение.

Тест

Чтобы выявить наверняка признаки развивающейся внематочной беременности, необходимо купить тесты и делать их с частой периодичностью на раннем сроке. Одного теста будет мало, делайте их каждый день. К примеру, если беременность правильная, показатели ХГЧ крови будут увеличиваться стремительно. Следовательно, полоска станет выражаться всё ярче. Но когда вы делаете тест за тестом, при этом полоски блеклые или периодически пропадают, это и есть следствие оплодотворения вне матки. Пожалуй, этот признак самый достоверный. Чтобы убедиться, сделайте дополнительно тест ХГЧ.

Выделения с кровью

Когда беременность здоровая, выделения с парой капель крови – это норма, они коричневаты. Но при зачатии вне матки из влагалища будет выходить кровь алого или бордового оттенка. Насторожиться нужно тогда, когда выделений меньше чем при месячных, но больше, чем 2-3 капли. Однако если плодное яйцо закреплено за брюшиной, кровяных выделений может и не быть. Признаки разных типов внематочной беременности немного разнятся на раннем сроке.

Болезненность

Первые признаки внематочной беременности могут проявляться в виде болезненных ощущений на ранних сроках. Зачастую женщины сталкиваются с резкой болью. Плодное яйцо прикрепляется в трубе, отсюда можно ощутить покалывания с одной стороны. Такая проблема напоминает колики. Ощутимую боль можно прочувствовать при подъёме с кровати или ходьбе.

Плохое самочувствие

Если вы ощущаете общее недомогание, не стоит пугаться. После зачатия это абсолютно нормальное явление. Если такое состояние заметно ухудшается, признаки внематочной беременности, как говорится, на лицо. На раннем сроке это может проявляться по-разному. Если вы лежите без сил, незамедлительно обратитесь к врачу. У вас будет скакать давление. Возможны внутренние кровотечения. Головокружения и даже обмороки не исключены. Прислушайтесь к организму, при необходимости обратитесь к врачу.

Причины внематочной беременности

К сожалению, даже специалисты не могут дать ясного ответа. Зачастую симптомы внематочной беременности проявляются у тех женщин, которые уже имели проблемы с репродуктивной функцией в первые дни зачатия. В редких случаях даже здоровая дама может столкнуться с такой проблемой. Поэтому стоит ознакомиться с возможными причинами.

Процессы воспалительного характера

Вне зависимости от воспалительных процессов, которые возникают в женских половых органах, их слизистая изменяет свою структуру. В результате это напрямую воздействует на деятельность ворсинок хориона. Они попросту не могут продвинуть плодное яйцо к матке.

Особенность организма

В некоторых случаях индивидуальная особенность женского организма имеет особое строение фаллопиевых труб. Плодное яйцо не может пройти через столь трудный путь. В результате оно закрепляется в трубе.

Спайки

Если ранее вы подвергались хирургическим вмешательствам, это может привести к образованию спаек. В структуре труб развиваются небольшие уплотнения. В результате спайки попросту не пропускают яйцо в матку.

Гормональный фон

Все процессы, которые происходят в организме, напрямую зависят от гормонов. Они отвечают за нормальную деятельность ворсинок. Признаки внематочной беременности могут проявляться из-за нарушенного баланса. На раннем сроке начинаются первые проблемы. Плодное яйцо замедляет движение и не может добраться до матки.

Онкологические новообразования

Бывает так, что в трубе, яичниках или матке развиваются новообразования различного генеза. Из-за такой патологии яйцо физически не в силах проникнуть в матку. Такие препятствия нужно вовремя выявлять и устранять.

Приём контрацептивов

Будьте осторожны при приёме оральных сильнодействующих контрацептивов. Именно такие препараты зачастую становятся причиной внематочной беременности. Приём таблеток после полового акта может сыграть с вами злую шутку. Не пренебрегайте советами и при первых подозрениях обращайтесь к специалисту.

Оплодотворение, развивающееся не нормальным образом, должно быть выявлено специалистом и устранено. В противном случае для жизнеспособности плода не будет подходящих условий. Со всей ответственностью относитесь к себе и будьте здоровы!

Внематочной беременности признаки, по отзывам женщин, прошедших через это состояние, сложно оставит незамеченными. На что следует обратить внимание, чтоб избежать весьма грозных осложнений? Какие есть первые признаки Внематочной беременности до задержки менструации? Обсудим в этой статье.

Как начинается беременность?

Женская половая клетка - яйцеклетка после оплодотворения опускается в полость матки по маточной трубе и прикрепляется на ее слизистой оболочке для последующего развития в эмбрион, а потом плод. Этот процесс называется «имплантацией». Иногда в данном механизме случается сбой, и в таком случае плодное яйцо может закрепиться на «неправильном» месте. В качестве такого места может выступить яичник, маточная труба женщины, а иногда даже брюшная полость. Это и называют внематочной беременностью . Данное состояние угрожает здоровью, а иногда жизни женщины. Очень жаль, от внематочной беременности не может быть застрахована ни одна женщина. Каким образом ее распознать на первых стадиях, какие признаки внематочной беременности существуют. На какую симптоматику следует обратить внимание?

Что такое внематочная беременность? Симптомы и признаки это состояния. Что происходит?

Внематочная беременность имеет патологический характер, из-за «неправильности» процесса, а если быть точнее, - «непопадания» оплодотворенного яйца в область матки. В силу определенных причин, после оплодотворения яйцеклетка прикрепляется вне полости матки, где и начинается ее непродолжительное развитие.

В зависимости от места, где закрепляется плодное яйцо, внематочную беременность подразделяют на:

• трубную (прикрепилась на фаллопиевой трубе);
• яичниковую (прикрепилась на яичнике);
• брюшную (закрепилась набрюшной полости);
• внематочную беременность, которая развивается в рудиментарном роге матки (случается редко).

Очередность в данном перечне типов соответствует той частоте, с какой происходят случаи патологий. Кроме этого в практике медицины встречается и еще один чрезвычайно редкий (к счастью) вид внематочной беременности , который называют гетероскопической беременностью. В данной ситуации речь идет о нормальной и маточной, и одновременно о внематочной беременностях. В данном случае у женщины овуляция произошла сразу с двумя яйцеклетками за один месячный период, и сразу две оплодотворились. Однако одно из плодных яиц прикрепилось, как и положено, в матке, а второе – в неправильном для него месте, яичнике, трубе или каком-то другом.

Если не определить вовремя внематочную беременность по признакам, последствия ее могут быть чрезвычайно серьезными – от полного бесплодия, до гибели женщины. Хотя эмбрион обычно замирает при внематочной беременности, дальнейшее его развитие все же не исключено. А поскольку для вынашивания плода маточная труба совершенно не предназначена и не способна растягиваться вместе с ростом эмбриона, в определенный момент случается ее разрыв. В такой ситуации обязательно должна быть произведена экстренная госпитализация и срочное хирургическое вмешательство.

При своевременном выявлении патологии плодное яйцо может быть удалено, в том числе не хирургическим путем, при этом сохранив возможность женщины к наступлению беременности и нормальному вынашиванию малыша в последующем.

Ранние признаки внематочной беременности

Зачастую внематочная беременность обладает определенной симптоматикой и признаками: задержка менструации, недомогание, определение тестом, небольшое набухание молочных желез, болевые ощущения. Но, к сожалению, нормально протекающая беременность имеет все данные симптомы и признаки внематочной беременности . Форум, посвященный этому состоянию – тому подтверждение. Патология имплантации достаточно успешно «маскируется» под нормальную обычную беременность. Поэтому часто определить внематочную беременность по признакам и симптомам, которые были описаны выше, очень непросто.

Внематочную, как и нормальную, сопровождает задержкой месячных и набухание груди. Женщина может чувствовать ранний токсикоз (тошноту), и прочие симптомы, которые характерны зачатию. Тест, купленный в аптеке, также покажет две полосы, в подтверждение случившегося зачатия. Единственный достаточно тонкий нюанс отличия, который указывает на тот факт, что процесс происходит не так – это яркость полос на тесте. Как отмечают многие женщины, которые столкнулись с этим, при данной патологии вторая полоса на тесте часто бывает несколько светлее. Это один из ранних признаков внематочной беременности . На форуме можно почитать, что достаточно часто именно такой тест вызвал подозрение на «неправильность» процесса.

Кроме того, полосы на тесте иногда бывают очень яркими изначально, однако становятся все более светлыми и светлыми с каждым следующим проведением. То есть, ранние признаки внематочной беременности после задержки можно выявить, проведя несколько тестирований на беременность с некоторыми интервалами. Однако, важно понимать, что это не самый надежный способ. Не редки случаи, при которых вторая полоска не проявлялась вообще, то есть тест демонстрировал, что женщина не является беременной. Таким образом, когда вы на себе ощущаете все характерные симптомы беременности, а тест говорит обратное, существует повод подозревать внематочную.

Не смотря на тот факт, что месячные при внематочной прекращаются, как и при нормальном течении беременности, в то же время патологическую обычно сопровождают небольшие кровотечения или кровяные мажущие выделения из влагалища. Кроме этого, такому состоянию присущ также болевой синдром: болевые ощущения при внематочной беременности проявляются чаще в нижней части живота или в пояснице. Если быть точнее, боли проявляется в том месте, где случилось закрепление оплодотворенного яйца.

Тревожными признаками, сигнализирующие о вероятной внематочной беременности, являются также головокружения, общее недомогание, в некоторых случаях даже обмороки. Когда женщина выявила первые признаки внематочной беременности до задержки менструации или после нее – необходимо в срочном порядке обратиться в женскую консультацию. Только врач может подтвердить или опровергнуть эти подозрения.

Внематочная беременность: признаки, сроки

Признаки, которые были перечислены выше, являются характерными не только для внематочной беременности, но также и нормальной. Так что точно определить, что оплодотворенное яйцо «поселилось» вне матки, можно лишь при участии врача. Кроме уже указанных выше ранних симптомов, которые вполне могут выступать признаками «обыкновенной», на внематочную беременность также может указать токсикоз. Однако не наличие токсикоза само по себе (рвота и тошнота – являются частыми спутниками нормальной беременности), а усиливающиеся постепенно проявления : при наличии патологического состояния это явление ярко выражено и становится более сильным со временем. Одновременно усиливаются и боли в нижней части живота, спустя несколько суток они уже перемежаются сильными спазмами и резкими болями.

В некоторых ситуациях у женщины может увеличиваться температура тела, резко понизиться артериальное давление. При этом уровень гемоглобина является пониженным, иногда до такой степени, что развивается анемия. При появлении внематочной беременности признаков , ХГЧ анализ крови демонстрирует не соответствующие концентрации этого гормона беременности. Этот показатель является явным свидетельством наличия патологии.

Кроме того, при наличии признаков внематочной беременности УЗИ обязательно проводится. Наличие свободной жидкости за маткой, а также отсутствие в ней плода свидетельствуют о патологии.

Если есть хотя бы один из признаков, указанных выше, а также отмечаются ненормальные кровянистые выделения, в первую очередь, женщине жизненно необходимо срочно посетить врача-гинеколога. Когда патология имплантации не диагностируется вовремя, в будущем может случиться разрыв фаллопиевой трубы. В таком случае происходит внутреннее кровотечение в область брюшины, сильнейшие боли, обморок и болевой шок - таковы последствия прекратившейся внематочной беременности. В таком случае без вариантов женщине необходимо проводить операцию. В этом случае вероятность бесплодия в будущем в разы возрастает. А при отсутствии своевременной медицинской помощи при разрыве яичника или трубы – и вообще велик риск гибели.

Внематочная беременность: как можно распознать симптомы при последующем развитии беременности?

Как же самостоятельно выявить симптомы внематочной беременности, чтоб не потерять драгоценное время, с одной стороны, а с другой - не подозревать наличие несуществующей проблемы? Итак, подведем итоги из всего вышесказанного: признаки внематочной беременности до задержки , как и после нее, обычно соответствуют нормальной. Первый симптом - задержка очередной менструации. Также на фоне задержки вероятно появление кровянистых мажущих выделений, что является характерным для прерывания обычной беременности. Случается, что месячные идут в срок или с небольшой задержкой, однако при этом кровопотеря является более скудной.

К другим признакам относятся появление болевого синдрома: болевые ощущения локализируются в нижней части живота, сильнее в области маточной трубы, где закрепилось яйцо. В начале боли имеют тянущий характер, однако с течением времени они становятся более резкими, «стреляющими», спазмическими, усиливаются и накрывают весь живот. В случае разрыва маточной трубы , который происходит обычно в сроки с шестой по десятую недели от зачатия, в нижней части живота слева или справа появляется резкая кинжальная боль. Подобное состояние характеризуется внутренним кровотечением, которое угрожает для жизни женщины.