Беременность – удивительный и незабываемый период в жизни каждой женщины. Но помимо радостного ожидания беременность может сопровождаться рядом неприятных явлений, к которым будущая мама должна быть готова. Самым известным осложнением беременности является токсикоз. Понос при беременности встречается значительно реже, однако он вполне возможен, и женщинам нужно знать, как встретить кишечные расстройства во всеоружии.

Диарея, как и токсикоз в большинстве случаев становится результатом глобальной биохимической перестройки организма после зачатия. Организм теперь должен работать за двоих и старается избавиться от токсинов и шлаков, которые в большом количестве содержатся в толстом кишечнике. Есть и ещё одна проблема. В первые недели беременности у будущей мамы резко падает иммунитет. Условно патогенная микрофлора, живущая в кишечнике и доселе не причинявшая вреда, становится причиной воспалительных процессов, которые сопровождаются поносом. Могут сыграть свою роль и внешние токсикоинфекции, которые казалось не представляют опасность для желудка и кишечника, так как организм незаметно справлялся с ними до беременности.

Причиной поноса может стать смена вкусовых пристрастий будущей мамы, нередко возникающая у беременных. Переход на новый рацион питания и употребление непривычных продуктов вызывает естественную негативную реакцию слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта.

В чем опасность диареи при беременности?

Неблагоприятные последствия при поносе у беременных те же самые – обезвоживание организма. Только вместе с матерью от него страдает и малыш. Кровь матери теряет воду и становится более густой, а значит менее текучей. К эмбриону в меньшем количестве доставляются кислород, питательные вещества, микроэлементы, витамины. Это особенно опасно на первых неделях беременности, когда закладываются основные органы и системы плода – головной и спинной мозг, сердечная трубка, органы брюшной полости, органы чувств, скелет. Гипоксия плода может пагубно сказаться на его развитии, а в тяжелых случаях даже привести к замершей беременности или выкидышу.

При этом мышечные напряжения, неизбежные при диарее, особенного влияния на развитие ребенка в чреве матери не оказывают, они скорее даже полезны, так как становятся своеобразным массажем. Опасны лишь очень сильные натужения, чреватые непроизвольным сокращением матки, но это более характерно для запора, нежели для поноса. В очень редких случаях у мамы могут возникнуть так называемые тенезмы – позывы к дефекации при реально пустой прямой кишке.

Проблема заключается еще и в том, что абсолютное большинство лекарственных средств, применяемых при диарее, нельзя употреблять беременным. Это касается прежде всего антибиотиков. Поэтому будущим мамам очень важно изначально знать, что можно беременным от поноса и соответствующим образом наполнить свою аптечку и арсенал средств народной медицины. Полезно также сбалансировать рацион и заранее исключить из него продукты, которые сильно слабят и вызывают кишечные расстройства. Всегда полезно посоветоваться с лечащим врачом и специалистом по правильному питанию. Нужно не забывать, что беременная должна кормить не только себя, но и «того парня», а у него цели и предпочтения немного другие – главное вовремя сформировать все органы и системы, вырасти и набраться жизненных сил.

Понос при гестозе

Если в первом и втором триместрах диарея о себе не заявляла, а началась лишь на 28 неделе беременности или позже, она может быть проявлением позднего токсикоза, который также называется гестозом. Это достаточно опасное состояние, связанное с нарушением функций эндокринной системы и имеющее общие симптомы с сахарным диабетом. Вовремя распознать гестоз можно с помощью анализа крови, который покажет повышение уровня сахара и снижение инсулинорезистентности. Лечить гестоз нужно строго под наблюдением врача или даже в стационаре. Даже в развитых странах, несмотря на высокий уровень медицинского обслуживания, гестозы – основная причина смертности и тяжелых осложнений на поздних сроках беременности.

Понос в предродовой период

Перед самыми родами понос у беременных может иметь чисто механические причины. Головка малыша спускается в область малого таза и давит на кости крестца. Если малыш крупный или у женщины близнецы, давление на окружающие органы, в том числе толстый кишечник, еще сильнее. Эффект от поноса во время беременности на позднем сроке только положительный – частый стул опорожняет нижние отделы кишечника и расчищает перед младенцем дорогу, а обезвоживания, характерного для первого триместра, не наступает, так как организм матери запас воду впрок. На позднем сроке это нельзя даже назвать диареей, стул обычно не жидкий, а кашицеобразный, позывы случаются три – пять раз в день и очень серьезного дискомфорта не вызывают, так как будущая мама к этому времени обычно уже не работает.

Понос перед родами может быть опасен лишь в том случае, если он вызван пищевым отравлением или бактериальной или грибковой инфекцией. Об этом скажет наличие в каловых массах слизи, прожилок крови, их зеленоватый или желтоватый цвет или резкий неприятный запах. При обнаружении таких симптомов нужно сообщить о них врачу. Насторожить маму также должна повышенная температура, боли в животе, кожные высыпания, сухость кожных покровов и слизистых, желтуха, общая слабость, тошнота, рвота.

Лекарства от поноса при беременности

Как мы уже отметили выше, синтетические лекарственные средства от поноса на первых неделях беременности противопоказаны почти в полном составе. При неинтенсивной диарее любой этиологии следует регулировать активность кишечника с помощью народных средств и закрепляющей диеты. Необходимо ограничить потребление фруктов, особенно тех, что имеют желтый, оранжевый и красный цвет. Универсальное средство от диареи – это рис. Из желтых фруктов можно есть бананы. Незаменимы при поносе сухарики из белого бездрожжевого хлеба.

Энтеросорбенты при поносе

Единственная разновидность лекарственных препаратов, разрешенная и даже рекомендуемая при беременности – энтеросорбенты. Они отличаются тем, что совершенно не всасываются сквозь стенки тонкого кишечника и таким образом никак не могут навредить плоду. Польза же от приема Энтеросгеля , Полисорба, даже простого активированного угля очевидна – они выводят из кишечника токсины, которые провоцируют понос. Эти средства можно пить в рекомендуемых врачом дозах и после того, как понос пройдет. Какой сорбент эффективнее? Каждый производитель приводит свои аргументы, но с точки зрения помощи при поносе особой разницы нет. Энтеросгель немного дороже, но он проще в употреблении благодаря своей консистенции.

При острой инфекционной диарее решение о применении антибиотиков должен принимать врач. Возможный вред от лечения в таких случаях должен быть меньше, чем ущерб организму матери и ребенка при отсутствии лечения.

Лоперамид и его аналоги

Начиная с 28 недели беременности ограничения постепенно снимаются, хотя далеко не все. В третьем триместре разрешается принимать препараты на основе лоперамида – Имодиум и его аналоги (Диара, Лопедиум, Энтеробене). Однако лоперамид не назначают при острых бактериальных инфекциях (дизентерия, сальмонеллез), так как он лишь понижает тонус кишечника и выделение жидкости из его стенок, но не борется с патогенными микроорганизмами.

Для борьбы с ними применяют препараты, имеющие минимальный тератогенный эффект например Нифуроксазид. После курса антибактериального средства назначают пробиотики (Бифидумбактерин, Бифиформ, Линекс), чтобы в кратчайший срок восстановить дружественную или условно дружественную микрофлору кишечника.

Питание при поносе у беременных

• острого;
• копченого;
• жареного;
• соленого;
• сладкого.

Нужно как можно больше пить (до 2 – 2,5 литров жидкости в день), чтобы восстановить баланс воды и электролитов. Беременным можно пить специальные средства для регидратации, например, препарат Регидрон. Это простая смесь солей натрия и калия и вреда он нанести не может.

Как уже было сказано, при поносе лучшая пища – это вареный или приготовленный на пару рис. Но тут можно убить сразу двух зайцев и использовать оставшийся после варки риса бульон в качестве напитка. Закрепляющие вещества из кожуры зернышек риса будут дополнительно поступать в ЖКТ вместе с водой. Отвар можно в течение получаса покипятить, чтобы он за счет испарения влаги превратился в кисель. Закусывать такой напиток можно белыми сухариками.

Если понос пошел на убыль, на второй день разрешается снять ограничения, добавив к рису каши на воде без сахара и соли. Из фруктов и овощей можно попробовать натертую морковь и яблоки, очищенные от кожицы. Допустим овощной бульон. Для восстановления микрофлоры нужно пить натуральные молочные продукты низкой жирности. Содержащиеся в них лактобактерии придут на смену бактериям, «вымытым» диареей из кишечника.

На третий день к кашам добавляют тушеные и вареные овощи, паровые котлеты, легкий суп. В пище не должно быть твердых частиц. Есть нужно пищу комнатной температуры. Ассортимент напитков можно разнообразить киселями, компотами, травяными чаями на основе ромашки и мяты.

Народные средства при поносе у беременных

При острых кишечных инфекциях народные средства могут использоваться лишь как вспомогательные, так как содержание в них антибактериальных компонентов слишком мало, а терять время при беременности нельзя – токсины, выделяемые бактериями, не менее опасны для организма малыша, чем антибиотики.

При неинтенсивной и хронической диарее использование народных рецептов вполне допустимо, главное убедиться, что экстракты не вызывают аллергических реакций и не вредны для беременных.

Народные рецепты

Вот несколько рецептов народных средств от поноса для будущих мам:

1. Крахмальная вода. Столовая ложка картофельного крахмала разводится стаканом питьевой воды. По сути дела, это тот же энтеросорбент, только практически бесплатный.
2. Настойка листьев ежевики. Принимают три раза в день по 1 столовой ложке.
3. Кисель из черники. Пьют по стакану после приема пищи.
4. Гранатовый настой. Измельченная кожура граната заливается кипятком и настаивается в течение суток. Пьют по полстакана после еды.
5. От поноса, обусловленного переживаниями и стрессом, хорошо помогают настойки мяты и пустырника. Они успокаивают нервы и снижают интенсивность нейрогенной перистальтики кишечника.
6. Смесь травы зверобоя, ромашки, дубовой коры, листьев подорожника, корня лапчатки прямостоячей и исландского мха. Все экстракты берутся россыпью в равной пропорции. Считается, что компоненты не вызывают аллергических реакций, но будущим мамам, склонным к аллергии, стоит заварить все травы по отдельности и сначала принять каждую порознь. Если все пройдет гладко, отвары перемешать. Емкость хранить в холодильнике, принимать по полстакана после еды, предварительно согрев травяной отвар.
7. Смесь корня аира, коры белой ивы, листьев земляники и соцветий ноготков (календулы). Рекомендации те же, что и в предыдущем пункте.
8. Смесь подмаренника, полыни, травы соколиной, чабреца и шишек ольхи.

Существуют и другие комбинации высушенных трав и плодов, которые оказывают крепящее действие и лечат воспалительные процессы в органах ЖКТ.

Профилактика диареи при беременности

Поскольку женщинам в «интересном положении» крайне трудно подобрать таблетки при бактериальной и вирусной диарее, встает вопрос о том, как не допустить одновременно беременность и понос. Иными словами, что сделать, чтобы будущую маму диарея не беспокоила в принципе.

Если речь идет о поносе как части гормональной перестройки в первые недели беременности, то женщине необходимо придерживаться следующих правил:

1. Есть часто и понемногу, не пытаясь пробовать новые, незнакомые блюда.
2. Не употреблять продукты, содержащие аллергены и различные химические добавки.
3. Отказаться от употребления газированных напитков.
4. Есть только свежеприготовленную пищу.
5. .Следить за сроками годности продуктов.
6. Не только отказаться от курения самой, но и избегать пассивного курения.
7. Избегать общепита и мест скопления людей, особенно в период эпидемий.

Будущая мама должна помнить, что она отвечает не только за себя, но и за здоровье ребенка.

Для того чтобы избежать отравлений и кишечных инфекций, необходимо соблюдать правила личной гигиены и гигиены питания, особенно в летний период, когда возбудители инфекций размножаются максимально быстро. Будущая мама должна тщательно мыть руки перед едой, после прогулки и посещения уборной. Желательно на время беременности отказаться от эффектных нарощенных ногтей, так как под акриловыми пластинами создаются отличные условия для размножения болезнетворных бактерий и грибов.

Лучше болезнь предупредить, принимая все профилактические меры, чтобы не проходить дополнительные испытания на выносливость в такой непростой жизненный период.

Желаем вам радостного вынашивания и благополучного появления малыша на свет! Будьте здоровы!

Понос при беременности (диарея) – это не болезнь, а характерный симптом, встречающийся при возникновении различных нарушений. Появление жидкого частого стула, тошнота и рвота в период вынашивания малыша могут указывать на то, что необходимо лечить нервы или принимать антибиотики. Также появление поноса это признак того, что уже не за горами поездка в роддом.

Понос на ранних сроках беременности возникает как ответ организма на происходящие в нем изменения, но, несмотря на это, лечение данного недуга должно проводиться обязательно. Обезвоживание и вымывание из организма ценных витаминов и микроэлементов могут отрицательно повлиять на состояние и развитие плода. Лечение диареи в начале беременности можно проводить при помощи большого количества жидкости с солью и сахаром и активированного угля.

Понос на поздних сроках беременности, начиная с 28 и заканчивая 39 неделей – это признак либо патологического процесса, либо начала родовой деятельности. Если отсутствует тошнота и рвота, а также нет повышения температуры, то женщина в скором времени увидит своего ребеночка, так как организм проводит самостоятельную очистку перед предстоящими родами. Если присутствует тошнота и высокая температура, то следует искать причину поноса, так как это признак отравления или кишечной инфекции.

Причины возникновения поноса:

• Нарушение работы нервной системы;
• Кишечные инфекции;
• Употребление в пищу несвежих продуктов;
• Предродовое состояние (естественная очистка организма в срок 39-40 недель).

Почему при беременности начинается диарея?

«Гормональная перестройка», причиной которой является прогестерон, вызывает у женщин на обычно запоры. Наличие поноса в данной ситуации неуместно, если не брать в счет начало беременности и конец (39-40 недели). Часто именно диарея является одним из первых признаков произошедшего оплодотворения. Также перед самыми родами может наблюдаться жидкий и частый стул, который является признаком начала родовой деятельности.

Если понос сопровождается тошнотой, рвотой, болями в области живота, или повышением температуры, то необходима госпитализация, так как симптоматика указывает на кишечную инфекцию. Данное состояние является опасным для плода и матери, особенно на поздних сроках в 38-39 недель.

Самыми явными причинами возникновения диареи является «медвежья болезнь» (раздражение толстой кишки), токсификация (пищевое отравление) или кишечная инфекция.

«Медвежья болезнь»

Понос при беременности, появившийся в любой момент, независимо от недели ее течения с 1 по 39, бывает спровоцирован движением толстой кишки, что регулируется при помощи нервной системы. При нарушении контролирующих процессов происходит увеличение числа позывов и разжижение каловых масс. Именно тревога и стрессы – главный признак данного недуга. Отличительным свойством поноса при медвежьей болезни является отсутствие позывов в ночное время суток.

Тошнота, рвота, повышенная температура не сопровождают данный симптом, поэтому при их наличии следует искать другую причину. Лечение «медвежьей болезни» следует начинать с приема успокоительных препаратов, которые являются безопасными при беременности.

Пищевое отравление

При пищевом отравлении симптоматика недуга проявляется незамедлительно. Главный признак отравления, это тошнота, позывы на рвоту и диарея. Часто повышается температура тела и характерно усиливается метеоризм. Интоксикация сопровождается ознобом, слабостью, головокружением и головной болью. Иногда наблюдается понижение артериального давления, влекущее за собой обморочные состояния.

Пищевое отравление очень опасно, так как влечет за собой обезвоживание, что приводит к характерному сгущению крови. Вследствие подобного состояния возникает варикоз и тромбоз, а также может появиться угроза выкидыша. Особенно опасным данное состояние является на сроке в 36-39 недель, так как все силы женщины затрачены на беременность, и справиться с возникшей нагрузкой ее иммунной системе практически не под силу.

Чаще всего от пищевого отравления страдает только мать, ребенок практически не ощущает данного состояния. Только обезвоживание несет серьезную угрозу для малыша, так как понижает циркуляцию крови, что приводит к недостатку питания через плаценту, а также к выработке гормона, провоцирующего выкидыш. Поэтому лечение пищевого отравления в первую очередь направлено на восполнение затраченных запасов жидкости в организме будущей матери.

Кишечная инфекция

Наличие поноса даже при кишечной инфекции для плода практически не опасно, так как возбудитель заболевания поражает только кишечник женщины. Основной проблемой, имеющей значимость в данной ситуации, является также обезвоживание и то, что беременным нельзя принимать многие лекарственные препараты. Лечение проводится «щадящими» антибиотиками, которые не оказывают серьезного влияния на развитие плода.

Главный признак кишечной инфекции – тошнота, рвота и понос. Потеря аппетита и высокая температура также часто сопровождают данное заболевание. Лечить беременную женщину следует незамедлительно, для предотвращения возникновения обезвоживания, которое может стать причиной гипоксии плода.

Что делать при диарее во время беременности

Если понос при беременности (1 – 39 неделя) беспокоит женщину, и у нее нет серьезных оснований для вызова скорой помощи, или отсутствует возможность обращения к врачу, то ей следует соблюдать некоторые правила, при помощи которых можно сохранить беременность и не навредить состоянию своего здоровья.

1. Обязательно следует пить больше жидкости, в которой содержится сахар и соль. Лучшим напитков в данный период является негазированная минеральная вода, «спортивные напитки» или куриный бульон. Для того чтобы определить хватает ли организму жидкости, следует следить за цветом мочи. Нормой является светло-желтый цвет и прозрачная консистенция.
2. Также необходимо придерживаться диеты, которая предусматривает прием пищи маленькими порциями. Есть можно лапшу, рис, крекер и бананы. Соленые продукты в данном случае являются неплохим дополнением к рациону питания. Пряные или жирные продукты сухофрукты и молоко употреблять ни в коем случае не следует. А вот крахмалистую пищу, запеченную или вареную морковь, постное мясо и йогурт есть рекомендуется.
3. В обязательном порядке нужно принимать лекарство, не имеющее противопоказаний при беременности и действие которого направлено на устранение причин возникновения недуга. Самолечением заниматься не следует особенно при повышенной температуре или наличии кровянистых выделений.

Некоторые формы поноса можно сократить при помощи обычного йогурта без добавок. Йогурт – это первое средство, воздействующее на микрофлору кишечника и выталкивающее из организма патогенные организмы, заселяя его полезными микроорганизмами. При беременности данный продукт не оказывает никакого вреда при любом сроке, начиная с первых дней и заканчивая 39-40 неделей.

Понос при беременности бывает практически у всех, но, несмотря на это, большинство будущих мамочек не знают, что делать в этой ситуации. Главное не паниковать, а спокойно выяснить причины возникновения недуга, и если отсутствует высокая температура, рвота и тошнота, то лечение можно проводить дома. Но посетить акушера-гинеколога, ведущего беременность, рекомендуется.

Нарушение работы пищеварительного тракта довольно распространенное явление у беременных женщин. В большинстве случаев в период вынашивания малыша будущие мамы жалуются на затрудненное опорожнение кишечника и запоры.

Тем не менее, противоположная проблема ­– диарея, тоже имеет место у многих женщин. Причины, по которым появляется понос при беременности, могут быть такими же, как и у обычных людей или связанными непосредственно с положением женщины. Лечение диареи у беременных осуществляется под контролем врача с учетом срока и тяжести состояния.

Основным методом терапии является диета. Прием лекарственных препаратов, учитывая их небезопасность, назначают только в крайних случаях. О возникновении поноса в этот период нужно обязательно сообщить наблюдающему беременность врачу, так как отсутствие своевременно принятых мер может поставить под угрозу здоровье женщины и ребенка.

Причины поноса у беременных

Женщины, планирующие зачатие ребенка, начинают внимательно следить за любыми переменами в своем организме. При появлении кишечного расстройства без видимой, на первый взгляд, причины у них, часто возникает вопрос, может ли понос быть ранним признаком беременности? Как известно, чаще всего одним из первых признаков оплодотворения яйцеклетки является токсикоз. Это тяжелое состояние, которое обусловлено гормональными изменениями, появлением чужеродных для организма женщины генов плода и другими факторами. При токсикозе у женщины обычно наблюдается:

• слабость;
• снижение или потеря аппетита;
• тошнота;
• диарея;
• рвота;
• головные боли.

Важно: Причина послабления стула у беременных бывает связана также с изменением характера питания и питьевого режима, переходом на здоровую пищу, увеличением в рационе количества богатых витаминами овощей и фруктов.

Понос как признак беременности может быть одним из симптомов токсикоза

Понос при беременности во втором триместре может возникать у некоторых женщин в срок с 17 по 23 неделю. Это обусловлено особенностями взаимного расположения матки и кишечника в этот период. Увеличенная матка достигает уровня пупка и начинает оказывать давление на окружающие органы, что и провоцирует диарею. Хотя в большинстве случаев давление матки на кишечник приводит к запорам, а не к поносам.

Понос при беременности на поздних сроках, причиной которого является подготовка организма женщины к родам, вызван увеличением продукции простагландинов E2 и F2α. Эти гормоноподобные вещества оказывают влияние на тонус гладкой мускулатуры, вызывают сокращение матки, необходимое для начала родовой деятельности, и параллельно усиливают перистальтику кишечника. В результате в зависимости от индивидуальных особенностей женщины, за пару недель или дней до родов, у нее начинается диарея. Также появление жидкого стула на поздних сроках бывает связано с тем, что головка плода опускается в малый таз и оказывает давление на прямую кишку. Появление поноса перед родами не представляет никакой опасности, это всего лишь способ очистки кишечника для облегчения процесса рождения ребенка.

Лечение диареи при беременности

Перед началом лечения диареи, возникшей у женщины при вынашивании ребенка в первую очередь необходимо установить, чем могло быть вызвано такое состояние. Возможно, для этого придется обратиться к врачу, пройти обследование и сдать анализы. В зависимости от того на каком сроке находится женщина и какова причина поноса при беременности определяется что делать в каждом конкретном случае. Профилактика обезвоживания и соблюдение диеты являются основными методами лечения диареи у беременных, если нарушение работы кишечника не связано с какими-то серьезными заболеваниями.

Диета

В большинстве случаев поносы у беременных не представляют опасности для здоровья матери и плода, и длительность их не превышает одной недели. Это время необходимо организму женщины для перестройки и адаптации к новым условиям. Скорректировать временно нарушенную работу кишечника, как правило, всегда удается при помощи специальной диеты, целью которой является снижение пищевой нагрузки на ЖКТ.

При возникновении поноса при беременности на ранних сроках, а также в более поздний период, рекомендуются следующие продукты:

• сухари из белого хлеба;
• бульоны из нежирных видов мяса и рыбы;
• рыбные и мясные паровые котлеты;
• каши, сваренные на воде (рис, овсянка);
• яблочное пюре, варенные или печеные груши;
• кисель из сушеной черники;
• рисовый отвар;
• сваренные вкрутую яйца;
• кефир и йогурт, содержащие полезные для работы кишечника бактерии;
• овощные супы;
• вареные овощи, не способствующие образованию газов в кишечнике.

При диарее беременной женщине рекомендуется питаться маленькими порциями каждые три часа, потребляемая пища должна быть жидкой или кашеобразной консистенции, не холодной и не горячей. При отсутствии аппетита совсем не употреблять пищу разрешается не более одного дня, так как в организм обязательно должны постоянно поступать питательные вещества, необходимые для роста и нормального развития плода.

Прием достаточного количества жидкости во время диареи позволит избежать обезвоживания организма

При обильном и продолжительном поносе во время беременности главная задача заключается в профилактике обезвоживания, сопровождающегося нарушением минерального и водно-солевого баланса в организме будущей мамы. Рекомендуется пить кипяченую или минеральную воду без газов, зеленый, черный и травяные чаи, компоты и морсы. Количество потребляемой жидкости при диарее должно составлять минимум 100 мл в час.

Важно: При поносе запрещается употреблять жирные, жареные и острые продукты, свежие фрукты, полуфабрикаты, цельное молоко, консервы, маринады, сладости, соки и газированные напитки.

Медикаментозное лечение

В случае если причиной поноса в период беременности, стали инфекционные заболевания или патологии со стороны органов пищеварения, для прекращения диареи необходимо медикаментозное лечение. Прием каких-либо лекарственных препаратов при беременности должен осуществляться только по назначению врача с учетом всех возможных рисков для плода и пользы для матери.

В зависимости от причины расстройства кишечника могут применяться следующие лекарства:

• энтеросорбенты ( , Энтеродез, );
• препараты, содержащие ферменты (Панкреатин, Пангрол, Креон и др.);
• антибиотики;
• препараты для восстановления водно-электролитного баланса ( , Лактосоль, Трисол и др.);
• спазмолитики (Но-шпа, );
• средства, останавливающие диарею ( , Лоперамид);
• пробиотики ( , Бифидумбактерин).

При сильной диарее до встречи с врачом беременным можно принимать только регидратирующие средства

В течение долгих девяти месяцев беременности есть столько нюансов, что все сразу и не перечислить. Одни особенности «интересного» положения, например икота плода, вызывают у будущей мамочки улыбку, другие, наоборот, пугают или расстраивают. К тому же существуют состояния, которые без должного лечения представляют опасность для здоровья женщины и ее будущего ребенка. Диарея во время беременности как раз из их числа. Почему случается досадное расстройство кишечника и насколько это явление опасно для беременной, обсудим в статье.

Простонародное название диареи достаточно меткое – понос. Это частое и сравнительно слабое опорожнение кишечника. Развивается это явление всякий раз, когда каловая масса имеет такую консистенцию, которая позволит ей очень быстро пройти через толстый кишечник. Факторов, вызывающих диарею, очень много, и некоторые из них мы обязательно рассмотрим.

Консистенция стула во время приступа диареи при беременности может спонтанно меняться: каловые массы бывают кашицеобразными, пенистыми, водянистыми. К тому же там иногда присутствуют кровяные прожилки или примесь слизи. Нередко наблюдается резкое изменение запаха.

Диарею всегда сопровождают отнюдь не приятные симптомы: резкая или тянущая боль, метеоризм, сильное вздутие в области кишечника и живота в целом. Однако это еще не полный список болезненных ощущений, которые могут мучить будущую маму при диарее. На фоне расстройства кишечника часто присутствует общая слабость, внезапное появление лихорадки и озноба, тошнота, неприятный привкус во рту.

Почему кишечник выходит из строя

Диарею при беременности на ранних сроках в первую очередь объясняют реакцией женского организма на появление в матке эмбриона. То есть это состояние можно считать закономерным физиологическим процессом, однако не стоит думать, что недуг пройдет сам. Помочь кишечнику справиться с расстройством нужно обязательно, в противном случае болезнь отразится не только на состоянии матери, но и на развитии малыша.

Диарея при беременности во втором и третьем триместре, как правило, наводит врача на мысли о развитии патологического процесса или о начале родов. Чтобы прояснить ситуацию, специалист расспросит будущую маму про ее самочувствие: при наличии тошноты, рвоты и высокой температуры можно заподозрить у женщины отравление или кишечную инфекцию. Если кроме поноса никаких тревожных симптомов больше нет, то беременная, вероятнее всего, скоро увидит своего малыша. В этом случае диарея не что иное, как самостоятельное очищение организма перед родами.

Есть и другие факторы, способные вызвать расстройство кишечника у беременной женщины:

1. Смена привычного режима питания на питание, «адаптированное» под беременность. Речь идет о пищевых извращениях, которыми страдают многие женщины в положении. Совмещение абсолютно разных продуктов (например, шоколад и селедка) вполне может стать причиной стойкого расстройства стула.
2. Токсикоз и кардинальная перестройка гормонального фона будущей матери. С наступлением беременности все системы организма перестраиваются с учетом потребностей эмбриона, и побочный эффект, диарею, можно считать признаком беременности в этом случае.
3. Чрезмерное волнение. Предательские позывы в туалет часто мучат беременную перед процедурой УЗИ или накануне посещения врача. Виной тому – излишняя нервозность будущей мамы, однако ее нельзя упрекать в этом, так как беременность, действительно, принято считать самым ответственным и тяжелым периодом в жизни каждой женщины.
4. Пищевое отравление. Употребление в пищу некачественных или несвежих продуктов питания заканчивается тошнотой, рвотой, поносом и общим плохим самочувствием женщины. При подозрении на отравление у беременной нужно сразу вызывать скорую помощь.
5. Кишечная инфекция. Рвота и диарея – первые признаки ротавирусной инфекции, сальмонеллеза, брюшного тифа, дизентерии и холеры. Все болезни очень опасны для женщины в ее положении, поэтому при первых тревожных симптомах нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
6. Запущенные болезни желудочно-кишечного тракта. Среди заболеваний, которые провоцируют появление диареи, колиты, патологии желудка, дискинезия желчевыводящих путей.
7. Глисты. Развитие поноса вследствие глистной инвазии оправдано в том случае, если будущая мама не соблюдает элементарные правила гигиены, близко общается с домашними питомцами, ест плохо прожаренные мясные продукты и плохо вымытые фрукты и овощи.
8. Слабительные лекарственные средства. Их бесконтрольный прием может стать причиной жидкого стула. Проблема разрешается после отмены этих препаратов.

Опасность диареи для будущей мамы

В каких случаях женщина, ожидающая малыша, должна забеспокоиться по поводу поноса и принять немедленные меры для его устранения? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно, как минимум, знать или предполагать причину развития диареи, учитывать степень и характер проявления расстройства.

Так, если в начале беременности случаи диареи единичные, причем происходят они на фоне токсикоза, волноваться, скорее всего, не о чем. Однако с врачом по этому вопросу все равно стоит посоветоваться. Частый жидкий стул перед началом родов тоже нельзя назвать патологией. Очищение организма перед родовой нагрузкой – физиологическая закономерность.

Если же есть основания предполагать, что понос у беременной вызван каким-то другим фактором, ситуацию нужно взять под строгий контроль. Дело в том, что продолжительный и сильный понос рано или поздно вызовет дегидратацию организма или, иными словами, его обезвоживание. В этом состоянии водно-солевой баланс будущей мамы нарушается, что приводит к патологическому искажению абсолютно всех функций организма. Органы и системы больше не могут получать и удерживать витамины и прочие полезные вещества, необходимые для полноценного развития плода. Страшными последствиями запущенного обезвоживания становятся самопроизвольное прерывание беременности или развитие пороков у малыша.

Перечислим наиболее показательные признаки обезвоживания:

• потемнение мочи;
• резкое сокращение позывов в туалет «по-маленькому»;
• сухость слизистых оболочек во рту;
• постоянная жажда, ощущение у будущей мамы, что она никак не может напиться;
• головокружение;
• общая слабость;
• высокая температура.

Что можно есть беременной, если началась диарея

Чтобы помочь организму и не допустить развития обезвоживания, в первый день после начала поноса будущей маме стоит отказаться от еды и много пить. Это может быть крепкий чай, негазированная минеральная вода, морс или нежирный бульон. Если женщине слишком тяжело отказаться от пищи, можно в течение дня есть сухарики белого хлеба.

На второй день после начала диареи рацион можно открыть пресными кашами. Их варят на воде без добавления соли и сахара. Бесспорными лидерами при поносе являются рисовая или овсяная каши, а рисовый отвар считают одним из самых действенных способов избавиться от поноса. Благодаря этому средству начинают нормально формироваться каловые массы, а обволакивающие вещества, которые входят в его состав, выстилают стенки кишечника прочной пленкой и таким образом защищают его от агрессивной кислоты желудочного сока, избавляют его от раздражения.

Вот как приготовить полезный отвар: 1 ч. л. риса залейте 0,5 л воды и варите средство в течение 40 мин на слабом огне, после чего процедите. Отвар пьют по ¼ ст. каждые 2,5 – 3 часа. Между приемами «лекарства» желательно съедать хотя бы несколько ложек рисовой каши.

А это список продуктов, от которых во время диареи лучше отказаться:

• натуральные фруктовые соки, кофе, газировка;
• свежие фрукты, «молочка», мясо;
• жирные, острые и соленые продукты и блюда.

Лечение диареи при беременности

Устранение диареи будущая мать должна доверить врачу. Специалист обязательно выяснит причину расстройства кишечника и назначит лечение, безопасное для женщины в ее положении.

Для прекращения поноса у беременной назначают в первую очередь препараты-адсорбенты – Энтеродез, Энтеросгель. Они обладают мощным детоксикационным свойством. Самым востребованным сегодня является лекарственное средство Нифуроксазид. Оно абсолютно безопасно для будущей мамы и ее малыша. Этот кишечный антисептик эффективно борется с диареей, но при этом не нарушает естественную микрофлору кишечника. Дозировку и частоту приема врач определяет в индивидуальном порядке.

Причина поноса также определяет специфику лечения. Например, при тяжелой диарее женщине не прийти в норму без полного курса антибиотикотерапии, а неврогенное расстройство кишечника корректируют при помощи седативных средств: отвара пустырника, пассифлоры или перечной мяты.

Регидрон, Трисоль, Сорбилакт – обязательные средства при диарее, помогающие предотвратить обезвоживание. Это глюкозо-солевые препараты с одинаковым успехом предотвращают дегидратацию и восстанавливают водно-электролитное равновесие, если массовой потери жидкости при поносе не удалось избежать. Кстати, уровень жидкости в организме будущая мама может контролировать и сама. Для этого нужно только обращать внимание на цвет своей мочи: чем она темнее, тем в большем количестве влаги нуждается организм.

Народная медицина для решения проблемы

А чем лечить диарею при беременности, если беременная с опаской относится к официальным лекарственным препаратам? Тогда стоит обратиться за помощью к народной медицине.

Обратите внимание! Лечение народными средствами оправдано лишь в том случае, когда у будущей мамы легкая форма диареи, которая не представляет угрозы для ее здоровья. В любом случае по поводу нетрадиционного лечения поноса при беременности нужно обязательно посоветоваться с терапевтом.

Нельзя забывать, что некоторые травы способны повышать маточный тонус настолько, что может произойти выкидыш. Вот несколько безопасных при беременности целебных средств, приготовленных из натуральных компонентов:

• кисель (1 ст. л. крахмала без горки на 1 ст. теплого фруктового сока). За 1 прием нужно выпить ½ ст. средства;
• чай из кожуры граната. Для его приготовления 1 ст. л. кожуры заливают 1 ст. кипятка и настаивают;
• настойка из ежевичных листьев, которую нужно принимать по 3 ст. л. в сутки;
• компот или кисель из плодов черники. Напиток пьют 2 раза в день;
• настойка из свежих листьев грецкого ореха. 1 ст. л. измельченного сырья заливают 2 ст. воды и варят на медленном огне в течение 20 мин. Готовое средство настаивают в течение получаса, после чего оно готово к употреблению. Принимают настойку по 1 ст. л. 3 раза в день. Средство, содержащее высокую концентрацию йода, противопоказано женщинам, которые принимают Йодомарин, поскольку избыток йод опасен для будущего малыша.

Как будущей маме восстановиться после диареи

Когда кишечник беременной наконец-то «переболел» и диарея закончилась, женщине нужно восстановиться как можно быстрее и безопаснее для здоровья. Для этого достаточно соблюдать сбалансированный режим питания. Он предусматривает отказ на некоторое время от соли, сахара и каких-либо приправ – будущей маме нужно есть абсолютно пресную на вкус пищу.

В первые 4 – 5 дней после окончания диареи женщине нужно воздерживаться от кисломолочных продуктов или употреблять их в ограниченном количестве. Молоко, сметану, йогурты, сладкие творожки и прочие продукты брожения лучше отложить до полного выздоровления. То же правило актуально и для фруктов, которые, как известно, полны натуральной клетчатки. Особенно нежелательны для кишечника в этот период груши и виноград.

Вареные яйца, рисовые каши, чай с подсушенным хлебом или сухариками – безопасные скрепляющие продукты для хорошего самочувствия будущей мамы. Блюда и продукты с ярко выраженным вкусом (например, любимые многими беременными соленые огурчики) лучше исключить из своего меню на несколько дней.

Как предотвратить развитие диареи при беременности

Беременные женщины, которые по воле случая или в результате собственной неосторожности столкнулись с таким неприятным явлением, как диарея, утверждают, что лучше всегда держать в уме несколько простых профилактических рекомендаций и оставаться здоровой, нежели пить лекарства для избавления от расстройства кишечника. Что же это за рекомендации?

1. Тщательно мыть руки до еды, после посещения туалета, общественных мест и общественного транспорта.
2. Регулярно принимать поливитаминные препараты, предназначенные специально для будущих мам.
3. Правильно и сбалансировано питаться.
4. Внимательно проверять сроки годности и целостность упаковок продуктов питания.
5. Сначала мыть фрукты и овощи под проточной водой, а потом обдавать их кипятком.
6. Утолять голод только дома – мало ли, что могут подать в кафе или ресторане?

Диарея во время беременности может легко выбить будущую мамочку из колеи. Но все невзгоды рано или поздно заканчиваются, еще раз убеждая нас в том, что следить за своим здоровьем – прямая обязанность беременной женщины. Это единственный способ выносить и родить здоровенького малыша. Будьте здоровы!

О важности правильного питания при беременности. Видео

Диарея возникает из-за более быстрого прохождения кишечно­го содержимого по толстому ки­шечнику, что, в свою очередь, может быть вызвано целым рядом причин, свя­занных как с заболеваниями толстого кишечника, всего желудочно-кишечного тракта или его отделов (желудка, подже­лудочной железы и др.), так и с заболеваниями общего характера. Понос обычно сопровождается изменением ха­рактера стула (кашицеобразный, пенис­тый, водянистый и пр., возможны изме­нения запаха, могут определяться раз­личные примеси: прожилки крови, слизь). Обычно диарея сочетается с дру­гими болезненными проявлениями: со стороны кишечника (боли, вздутие, ме­теоризм - повышенное газообразова­ние, ложные позывы на дефекацию) и общими для организма (повышение тем­пературы тела, слабость, озноб, тошно­та, неприятный привкус во рту и др.).

Вот примерный перечень заболева­ний и болезненных состояний, при которых может возникнуть диарея.

• Различные «большие» кишечные инфекции (дизентерия, тиф и паратиф, холера и др.). Все эти инфекционные за­болевания протекают тяжело, и каждое имеет свои особенности (высокая или сниженная температура тела, особые изменения стула и пр.). Данные болезни требуют обязательного лечения в усло­виях специализированного стационара.
• Более простая, казалось бы, груп­па - пищевые токсикоинфекции, на­зываемые в быту кишечными или пище­выми отравлениями. Как и предыдущие инфекции, эти заболевания острые, то есть возникают внезапно, протекают бурно и обычно заканчиваются полным выздоровлением. Но и среди пищевых токсикоинфекции возможны тяжелые отравления, требующие госпитализа­ции.
• Наследственная недостаточность некоторых ферментов, например лак-тазы, необходимой для переваривания молочного сахара, или фермента, рас­щепляющего клейковину (она содер­жится в злаках), и др. Это проблемы хронического порядка, они начинаются не вдруг и сопровождают человека дол­гие годы. Как правило, люди с наслед­ственными ферментопатиями знают о своем заболевании и составляют раци­он с учетом этой своей личной особен­ности.
• Иногда поносами проявляется пи­щевая аллергия. И хотя аллергическая реакция - это, безусловно, состояние острое, сама аллергическая настроенность организма на данный продукт или группу - процесс, без сомнения, хро­нический. А лечение требуется такое же, как при ферментопатиях: прежде всего следует избегать провоцирующих продуктов - аллергенов. Наиболее часто встречаются аллергические поно­сы на морепродукты, в частности на ра­кообразных, яйца, землянику и пр.
• Хронические воспалительные за­болевания кишечника (болезнь Крона, энтероколит, болезнь Уиппла, или ки­шечная липодистрофия, неспецифичес­кий язвенный колит, хронический проктосигмоидит и др.). Несколько обособ­ленно стоит синдром раздраженного кишечника.
• Дисбактериозы (дисбаланс мик­рофлоры кишечника) с бродильной или гнилостной флорой.
• Выраженные заболевания желуд­ка, при которых желудочный сок не вы­рабатывается и пища из-за этого пере­варивается плохо.
• Хронические заболевания подже­лудочной железы.
• Поражения кишечной стенки на каком-либо участке, например при он­кологических заболеваниях кишки (имеются характерные отличия, позво­ляющие их заподозрить и предположить примерный уровень поражения), гоно­рее, сифилисе, туберкулезе (он практи­чески никогда не встречается как изоли­рованная форма, а всегда сопровожда­ется туберкулезным поражением лег­ких) и пр.
• Системные заболевания соедини­тельной ткани с поражением внутрен­них органов и желудочно-кишечного тракта в том числе.
• Выраженные гормональные на­рушения при аддисоновой болезни, тиреотоксикозе, сахарном диабете, недос­таточности надпочечников и пр.
• Неврогенные реакции, в том чис­ле «медвежья болезнь».
• Отравления, например солями тя­желых металлов и др.
• Глистные поражения.

Из вышеперечисленного становится понятно, что по сравнению с привычны­ми запорами поносы, особенно возника­ющие внезапно, требуют к себе более серьезного отношения.

Конечно же, если у вас после упот­ребления в пищу подозрительного про­дукта возникла тошнота и одно-, двух- или трехкратное послабление стула, стул кашицеобразный с неприятным резким запахом, но без примесей крови и слизи, температура тела осталась нор­мальной, нет озноба и выраженной об­щей слабости, - это не повод для па­ники и экстренного вызова врача. Такая картина характерна для нетяжелого пи­щевого отравления (пищевой токсико-инфекции). Однако необходимо заме­тить, что даже при легких формах пище­вого отравления возможно рефлектор­ное повышение тонуса матки. При нор­мально протекающей беременности это не должно вызывать большой тревоги. А как быть, если тонус матки и так по­вышен? Тогда вызов врача должен осно­вываться на самочувствии женщины.

Другое дело, если поднялась темпе­ратура тела, появилась тошнота и рво­та, развился многократный понос с ложными позывами на опорожнение ки­шечника, с болями в животе - тянущи­ми, схваткообразными, ноющими, рас­пирающими, отдающими в нижнюю часть живота, в промежность и др. По­добные проявления позволяют подозре­вать у больной либо «большую» инфек­цию, либо тяжело протекающую пище­вую токсикоинфекцию, либо резкое обострение хронического заболевания кишечника, либо острую хирургическую проблему в брюшной полости. В любом случае такое состояние носит угрожаю­щий характер для матери и для ее ре­бенка - вызов врача обязателен.

Если послабление стула носит ха­рактер привычного, периодически воз­никающего хронического состояния, то отношение к нему конечно же может быть более спокойным. Лечение долж­но основываться на принципах лечения основного заболевания с учетом бере­менности.

Неврогенные состояния (расстрой­ство стула как следствие стресса) мож­но нейтрализовать приемом успокои­тельных настоев и чаев на основе пус­тырника пятилопастного - как отдель­но, так и в сборах лекарственных трав.

Например: смешать в равных частях листья кипрея узколистного, цветки ка­лендулы лекарственной, листья малины лесной, корень валерианы лекарствен­ной, листья ежевики сизой, плоды чер­ники обыкновенной и добавить к ним 2 части травы пустырника пятилопастно­го. 2 столовые ложки измельченной смеси заварить стаканом кипятка и нас­таивать 40 минут в термосе, процедить. Принимать по трети стакана 3 раза в день, если нет аллергии, можно подсла­щивать 1 / 2 чайной ложки меда.

Рассказать о лечении всех заболева­ний, протекающих с диареей, в объеме журнальной статьи невозможно. Оста­новимся в основном на лечении нетяже­лого пищевого отравления, как на наи­более часто встречающемся и наиболее часто лечимом самостоятельно дома.

Вот основные направления лечения.

1. Восполнение потери жидкости. С поносом организм теряет очень много жидкости, поэтому пить необходимо и пить надо много. Для этого подойдут: нес­ладкий, но достаточно крепкий чай; тра­вяные настои; разведенный порошок ре-гидрона, трисоли, лактосоли и др. (кроме жидкости, они восстанавливают баланс солей, «вымытых» поносом); разведен­ный энтеродез (этот препарат еще и ад­сорбент - он «забирает» на себя токси­ны); просто чистая вода. Выпивать надо приблизительно около трети или полови­ны стакана жидкости в час (ориентируй­тесь на правило: «сколько вылилось - столько и влилось»).
2. Голод и щадящая диета с постепен­ным расширением. В первые сутки - голод. Только к концу суток от начала по­носа, если «революция в животе» более-менее успокоилась, можно позволить се­бе съесть несколько сухариков из белого хлеба с чаем. В последующие дни можно постепенно расширять диету (при этом во второй - третий дни под строжайшим запретом оказываются: фрукты, тушеные и свежие овощи, любое жареное мясо, наваристые бульоны, сливочное и расти­тельные масла и вообще все жиры живот­ного происхождения, цельное молоко). Можно есть обезжиренные кисломолоч­ные продукты, слизистые каши, чудь подкрашенные молоком.
3. Медикаментозное лечение. Необ­ходимо обсудить с доктором. Скажем лишь о таком лекарственном препарате, как ИМОДИУМ. Его нельзя применять при отравлениях, так как при приеме это­го препарата токсины, которые должны выводиться из организма с жидким сту­лом, всасываются. Кроме того, этот пре­парат вообще противопоказан во время беременности.
4. Профилактика. Ее значение трудно переоценить! Не употребляйте в пищу продукты с просроченными сроками год­ности; продукты, у которых нарушена це­лостность упаковки; продукты с подозри­тельным вкусом или запахом и пр. Не сто­ит пробовать на рынках товар, как бы вас ни уговаривали «отведать кусочек» и не убеждали в абсолютной чистоте - ее на рынках не бывает! Не покупайте с рук скоропортящиеся продукты, особенно в летнее время, даже если вы «умираете от голода».

• Слизистый отвар овсяных хлопьев (50 г овсяных хлопьев залить 2 полны­ми стаканами холодной воды, 4 часа настоять при комнатной температуре, потом варить до загустения на малень­ком огне, помешивая). Принимать по 1 -2 столовых ложки 4 - 6 раз в тече­ние дня.
• Хорошо проваренная рисовая каша (чайную чашку нешлифованного риса за­лить 7 чашками того же объема холодной воды, варить на малом огне до состояния разваренного риса, дать отвару отстоять­ся и аккуратно слить с поверхности разва­ренного риса). Принимать по трети чашки отвара каждые два часа.
• Слизистый отвар из цельного ячмен­ного зерна (40 г зерен залить 2 стаканами холодной воды и настоять 5 часов, отва­рить в течение 15 минут, процедить). Принимать по столовой ложке 4 - 6 раз в сутки.
• Вареная или печеная груша (лучше дичка) или отвар ее плодов (1 стакан мел­ко нарезанной груши заварить двумя ста­канами кипятка и еще 20 минут проварить на небольшом огне, настоять под крыш­кой 3 часа, процедить). Принимать нато­щак по половине стакана 4 раза в день.
• Отвар груши или ее вареные кусоч­ки. Их можно смешать с любым «зерно­вым» рецептом. Они только усилят вза­имный эффект.
• Черничные кисели, можно с добав­лением плодов шиповника.
• В равных частях смешать листья ежевики сизой и плоды шиповника корич­ного, 2 столовые ложки измельченной смеси заварить стаканом кипятка, 10 ми­нут греть на водяной бане и еще полчаса настаивать под крышкой, процедить, ос­тудить. Принимать по половине стакана 4-5 раз в сутки. Ежевичный и шиповниковый настои можно использовать и от­дельно.
• Отвар створок зеленой стручковой фасоли (20 г высушенных и измельченных в кофемолке створок фасоли заварить литром кипятка и еще 10 минут держать на малом огне, 20 минут настоять под крышкой, процедить, остудить). Прини­мать по трети стакана 4-5 раз в день.
• Можно приготовить по вышеопи­санному рецепту отвар створок фасоли с добавлением высушенных плодов черни­ки обыкновенной (2 столовые ложки) и (или) такого же количества плодов ши­повника коричного. Принимать так же, как предыдущий отвар.
• В качестве сорбента можно 1 или 2 раза в сутки выпить разведенный карто­фельный крахмал (1 чайная ложка на полстакана холодной (!) воды).
• Чай из цветков терна обыкновенно­го (2 чайные ложечки измельченного сырья заварить 1 стаканом кипятка в тер­мосе и оставить на 8 часов, процедить). Это суточная доза, пить в течение дня по несколько глотков.
• Отвар плодов калины с медом (1 стакан высушенных плодов залить 1 л ки­пятка, довести до кипения и кипятить еще 10 минут, процедить). В горячем отваре развести 3 столовые ложки пчелиного ме­да. Пить по трети стакана 3 раза в день. Этот рецепт особенно подходит при синд­роме раздраженной кишки и при неврогенных послаблениях стула.
• Смешать в равных частях листья ци­кория обыкновенного, цветки ромашки аптечной, плоды черники обыкновенной, листья княженики лесной и траву кипрея узколистного. 2 столовые ложки измель­ченной смеси заварить 2 стаканами ки­пятка, 10 минут греть на водяной бане, не допуская кипения, полчаса настоять подкрышкой, процедить. Принимать теплым по трети - половине стакана 4 раза в день. Все составляющие этого сбора можно принимать отдельно или в паре в любом сочетании. Заваривать так же.
• Смешать в равных частях траву яс­нотки белой, цветки ромашки аптечной, плоды черники обыкновенной, листья по­дорожника большого, траву манжетки обыкновенной, траву пустырника пятилопастного, плоды шиповника коричного. Настой готовится и принимается так же, как в предыдущем рецепте.

Прежде чем принимать какой-либо лекарственный сбор, вспомните, нет ли у вас аллергии на его составляющие. Так, при наличии поллиноза (аллергии, свя­занной с цветением растений) лечение травами вообще противопоказано. Поэ­тому прежде чем начать принимать травы, проконсультируйтесь со своим врачом.