Чтобы взяться за лечение молочницы (кандидоза), особенно при беременности, необходимо убедиться в правильности диагноза, поскольку симптомы многих инфекционных и венерических заболеваний схожи с симптомами при вагинальном кандидозе. При подозрении на молочницу врач назначит бактериоскопическое исследование гинекологического мазка. Под микроскопом лаборант легко определяет споры и мицелий дрожжевого грибка рода Candida и в зависимости от количества, определит имеет место простое носительство или заболевание.

Определение эффективности лечения молочницы при беременности

Во время беременности не достаточно качественно лечить заболевание, необходимо подобрать эффективный противогрибковый препарат. Для этого используют бактериологический метод диагностики, когда взятый с помощью мазка со слизистой оболочки влагалища биоматериал помещается на специальную среду питания. В течение нескольких дней на ней вырастают колонии Candid , которые обрабатывают разнообразными противогрибковыми средствами. По результатам изменения жизнеустойчивости колоний и их гибели определяется эффективное лекарственное средство, к которому наиболее чувствителен возбудитель. Таким образом, в индивидуальном порядке и подбирают наиболее эффективный препарат для конкретного лечения.

Отметим, что сегодня наиболее эффективный и современный метод диагностики – это ПЦР (определение кусочков ДНК грибка в любом биологическом материале и крови). Используют данный метод редко (дороговизна и ложноположительный результат). Происходит это из-за того, что возбудитель продолжительное время существует в организме человека и не вызывает заболевания. Поэтому квалифицированный врач может определить молочницу на основании жалоб, осмотра и результатов бактериоскопии и бактериологического исследования.

Препараты от молочницы при беременности

Во время беременности необходимо подобрать препараты, которые не навредят развивающемуся плоду. Наиболее безопасными считаются: Нистатин, Пимафуцин (Натамицин), Сертаконазол (Залаин). Данные препараты используют в виде свечей вагинальных, в составе кремов или мазей для наружного применения.

Нистатин применяется как самостоятельное средство, а также входит в состав комбинированного препарата Тержинан. Таблетки при беременности от молочницы Пимафуцин , разрешается применять только в тяжелых случаях. Таблетки для приема внутрь (Миконазол, Итраконазол, Кетоконазол, Флуконазол, Клотримазол), имеют для плода неблагоприятные и побочные эффекты, поэтому их назначают осторожно, взвешенно и в том случае, если риск для ребенка меньше, чем угроза осложнений молочницы.

Миконазол и Клотримазол в виде крема и вагинальных суппозиториев не приносят вреда.

Местное лечение молочницы во время беременности:

• Подмывание отваром коры дуба и содовым раствором.
• Свечи с Нистатином вставляются на ночь во влагалище после спринцевания (курс 9-10 дней).
• Свечи Натамицина можно применять в первом триместре беременности, а кремом смазывать наружные поражения (курс 5-6 дней).
• Свечи Бетадин, показаны к применению в первом триместре (курс 5-6 дней).
• Гинофорт (Бутоконазол) применяется после 20-й недели беременности в виде аппликатора с кремом (курс – 5-6 дней).
• Тержинан в виде вагинальных таблеток можно применять после 30-ти недель беременности (курс – 6-10 дней).
• Кандид – мазь от молочницы при беременности применяется в первом триместре (курс – 7-10 дней).

Рекомендации, которые необходимо выполнять беременной женщине во время лечения молочницы

При лечении противогрибковыми средствами, беременная женщина должна:

• Ограничить прием острых, маринованных, копченых и соленых продуктов, мучных, кондитерских изделий и сладостей.
• Выполнять посильные физические нагрузки, употреблять в пищу клетчатку, кисломолочные блюда с бифидобактериями.
• Исключить на время лечения половые контакты, а в последующем пользоваться презервативами.
• Соблюдать правила интимной гигиены.
• Избегать эмоциональных и физических напряжений.

Неизменным правилом для беременной женщины в случае подозрения на молочницу является посещение врача. Самолечение категорически запрещается, поскольку вылечиться невозможно, а навредить и себе и будущему малышу есть большая вероятность. Берегите себя и будущую кроху во время беременности.

Вагинальный кандидоз активизируется на слизистой у женщин в период понижения иммунитета и гормонального сбоя, что характерно для беременности. В период вынашивания малыша применяют лишь те препараты, которые не навредят будущему ребенку. Пить таблетки от молочницы при беременности без назначения врача крайне не рекомендуется. В противном случае появляется большая возможность навредить и себе и крохе.

Первым и самым важным заданием для каждой будущей матери становится вынашивание здорового ребенка. Она должна все свои силы направить на его правильное формирование и развитие. Кандидоз при беременности в свою очередь приводит к таким последствиям:

• ребенок может заразиться как при самом рождении, так и во время утробного развития;
• вполне возможно появление угрозы преждевременных родов или выкидыша;
• околоплодные воды могут подтекать или отойти раньше срока;
• у крохи развивается гипоксия, рождается с очень маленьким весом;
• увеличивается риск разрыва промежности во время родов;
• у женщины после родов возможно развитие эндометрита.

Заболевание приносит и эмоциональную нестабильность мамочки, спокойствие которой просто необходимо для правильного развития младенца в утробе. Плохой сон, постоянный дискомфорт и головные боли не способствуют хорошему эмоциональному состоянию женщины в положении.

Важно! Младенцы очень тяжело переносят инфекционные заболевания. Если во время рождения он заразится кандидозом, то его грибы могут привести к поражению внутренних органов и всех систем крохи, которые к тому же не обратимы.

Учитывая огромные риски для матери и ребенка, к лечению молочницы нужно приступать при малейших признаках ее проявления.

Лечение заболевания во время беременности

Разные сроки беременности отличаются возможностью приема тех или иных лекарственных препаратов. В первые три месяца «интересного положения» женщины гинекологи максимально запрещают прием лекарств. Это связано с началом зарождения жизни: формирование всех органов и систем маленького человечка. Радует, что и молочница постигает слизистые чаще на втором и третьем триместре беременности, когда спектр разрешенных противогрибковых препаратов уже намного больше.

Самолечение редко дает ожидаемые результаты. В большинстве случаев оно приводит к усугублению болезни или тяжелым последствиям, а в период вынашивания плода может еще навредить здоровью крохи. Лечение должно назначаться доктором после тщательного осмотра и анализов. Только врач способен назначить безопасные препараты в такой важный для представительниц слабого пола период.

Какие препараты можно применять беременным

Современная медицина никогда не стоит на месте. Полки аптек переполнены различными противогрибковыми препаратами. Многие таблетки от молочницы подходят для беременных и молодых мамочек.

1. Пимафуцин. Его прием про вынашивание малыша безвреден. Производящийся на основе натамицина, препарат не всасывается со слизистых оболочек, не проникает в кровь, маточный барьер к нему устойчив. Даже длительный прием никак не отразится на будущем маленького человечка. Лечение возможно на протяжении всей беременности. Стандартное лечение длится в течение 9 дней. Одна свеча вводится во влагалище перед сном. После начала действия возможно жжение, проходит через пару часов. Если кандидоз продолжает прогрессировать, назначают таблетки по 4 раза в день.
2. Клотримазол. Вагинальные таблетки от молочницы разрешены беременным на всех этапах развития плода. В первом триместре необходим аккуратный прием под строгим контролем лечащего врача. Он и назначает лечение. Отрицательного воздействия на плод препарата при клинических исследованиях выявлено не было. Курс лечения свечами длиться неделю. Вводится перед сном во влагалище с помощью пальцев руки. Если зуд и жжение от таблеток не проходит через пару дней, препарат следует отменить. Так проявляет себя аллергия на компоненты лекарства. Крем можно использовать комплексно с суппозиториями для большего эффекта.
3. Ливарол. Действующее вещество – кетоконазол. Препарат запрещен в первые три месяца вынашивания плода. В остальное время необходим строгий контроль специалиста. Средство не впитывается в кровь. Следовательно, безопасно для мамочки и будущего младенца. Вводят по одной свече на ночь 5 дней. Современные исследования говорят о большей эффективности избавления от кандидоза посредствам Ливарола, чем Пимафуцина.
4. Тержинан. Вагинальные таблетки от молочницы безопасны при беременности на втором и третьем этапе ее протекания. В очень редких случаях возможно применение препарата на начальной стадии вынашивания плода, если риск оправдан. Входящий в Тержинан преднизолон значительно понижает местный иммунитет. Лечение длится пару недель. Таблетки вводят перед сном, предварительно смочив их в воде полминуты. Зуд возможен после первого применения. Проходит самостоятельно

Прием флуконазола при беременности запрещен. Он способен развить у малыша различного рода необратимые патологии. Его применение возможно только после родов и окончания кормления грудью, если ребенок на ГВ. Риск навредить здоровью крохи приемом препарата очень велик.

Флюкостат также противопоказан при беременности. Способен вызывать уродства у младенца.

Для того чтобы женщина в положении смогла в кратчайшие сроки вылечить грибок, она должна придерживаться рекомендаций врачей:

• снизить употребление сладких и мучных продуктов. Исключить все копченое, острое, жирное, маринованное;
• походы в туалет «по большому» должны быть каждый день. Для этого в рационе должны преобладать продукты, богатые клетчаткой, а также кисломолочные напитки, обогащенные бифидобактериями. Умеренные физические упражнения обязательны;
• половую жизнь во время приема лекарственных препаратов прекратить. После излечения секс возможен только с использованием презерватива. В противном случае рецидив заболевания неизбежен;
• рекомендации по поводу личной интимной гигиены во время беременности должны соблюдаться по всей строгости;
• стрессы и нервные перенапряжения исключить. По надобности пропить курс успокоительных таблеток. Они же помогут наладить сон;
• в случае необходимости приема антибиотиком, комплексно пропейте препараты для профилактики дисбактериоза. Это может быть Бифидумбактерин или же Линнекс.

Беременные женщины часто попадают в оковы вагинального кандидоза из-за гормональной перестройки и резкого снижения иммунной системы. Хорошо, что современная наука позаботилась о здоровье мамочки и маленького человечка, произведя безвредные лекарственные препараты от молочницы при вынашивании плода. С помощью местного лечения и соблюдения всех рекомендаций гинеколога будущая мать может излечить заболевание в кратчайшие сроки.

Запускать грибок женщине в положении никак нельзя. Ведь это чревато заражением и ребеночка, что может привести к проблемам с его здоровьем после рождения. Последствия неизлечимого кандидоза могут беспокоить новорожденного всю его дальнейшую жизнь.

Самая частая причина появления творожистых выделений из половых путей женщины - молочница при беременности. Если не сказать, что она – основная.

Данное патологическое состояние имеет другое, медицинское, название – кандидозный кольпит, или вагинит. Проще - кандидоз. Молочница подчеркивает клинические проявления.

Во время беременности кандидоз является вторым патологическим процессом по частоте жалоб, связанным с инфекционными агентами.

Первое место занимает бактериальный вагиноз, т.е. нарушение нормального влагалищного биоценоза в сторону преобладания анаэробных микроорганизмов.

Согласно статистическим данным, молочница встречается у 75% беременных, а повторное проявление инфекции происходит в 50%.

Цифры довольно внушительные. Следует знать, влияет ли на беременность заболевание и какие есть средства, чтобы уберечь себя от развития кандидоза.

Причины и факторы возникновения

Молочница вызывается дрожжеподобными грибками рода Кандида, которые являются условно-патогенными. Что же это значит?

В норме кандидозный грибок «живет» в половых путях женщин, но в случае нормального состояния иммунитета он не вызывает развития патологического процесса (болезнь не развивается).

Стоит лишь незначительно снизиться иммунитету, как начинается бесконтрольное размножение грибковых клеток.

Именно такая ситуация имеет место во время беременности.

Гестационный период характеризуется тем, что происходит физиологическое угнетение иммунитета, чтобы обеспечить нормальный рост и развитие плода.

Однако иногда процесс может быть очень выраженным, поэтому наблюдается активация условно-патогенной микрофлоры.

Основными факторами, которые дополнительно снижают иммунитет:

• сопутствующие инфекционные заболевания;
• аутоиммунные нарушения в организме женщин;
• акушерские осложнения;
• гормональный дисбаланс;
• прием иммунодепрессантов, например, глюкокортикостероидов и т.д.

Определено несколько видов грибов рода Кандида, которые могут быть причиной воспалительного процесса в половых путях женщин.

Факт следует учитывать, прежде чем начать лечение молочницы у беременной, т.к. не все грибы одинаково чувствительны к антимикотическим препаратам.

Также важным фактом в развитии кандидозных вагинитов является нехватка лактобактерий, которые выделяют перекись водорода. А она губительно воздействует на кандид, блокируя их активность.

Симптомы при беременности

Основная локализация кандидозного поражения на любом триместре является слизистая оболочка влагалища.

Однако кандида может встречаться и в других местах: поражение слизистой оболочки ротовой полости, желудочно-кишечного тракта, а также кожи.

Нам стоит более подробно остановится на вагинальном кандидозе: молочницы влагалища и наружных половых органов.

Клинические проявления (симптомы) в данном случае такие:

• появление творожистых выделений в большом количестве;
• зуд и дискомфорт во влагалище;
• покраснение и отечность половых органов.

Признаки приводят к появлению раздражительности и нервозности, и состояние может быть опасно для ребенка.

Опасность

Многие женщины не всегда осознают, чем опасна молочница при беременности.

Следует учитывать: инфекционное поражение половых путей создает реальную угрозу для плода, т.к. кандиды могут проникать в фетоплацентарный комплекс.

В самом плохом варианте развития событий существует риск развития внутриутробной инфекции со всеми вытекающими последствиями (аномалии развития, задержка роста плода, внутриутробная гипоксия и т.д.).

После рождения у ребенка может развиваться кандидоз ротовой полости и пеленочный дерматит. Состояния развиваются во время первого года жизни.

Как обнаружить

Диагностика кандидоза основана на правильной оценке клинической картины, которая имеет место при развитии молочницы. Симптомы достаточно специфичны, перепутать их сложно.

Однако, подтверждение диагноза требует проведения дополнительных методов исследования.

Они позволят исключить случаи гипердиагностики и позволяют избежать необоснованного назначения лекарств – таблетки и прочие препараты, что особенно актуально во время беременности.

Поэтому показано проведение следующих диагностических тестов:

• исследование мазка по Грамму под микроскопом;
• культуральный метод;
• полимеразная цепная реакция;
• серологическое исследование с выявлением различных классов иммуноглобулинов.

Однако, оценивать полученные данные необходимо в комплексе, ведь кандиды – условно-патогенные микроорганизмы.

Диагноз «молочница» ставится только при наличии клинических признаков в сочетании с лабораторным обнаружением кандид.

Если же клинические симптомы отсутствуют, а лабораторные тесты выявляют дрожжеподобные грибки, то лечить нет необходимости.

Чем лечить

Лечение вагинального кандидоза у беременных должно назначаться только врачом. Не важно, про какой триместр идет речь.

Не следует заниматься самолечением, т.к. это может оказаться вредно плоду. Ведь многие противогрибковые препараты противопоказаны во время беременности, вызывая риск различных отклонении у плода.

Как правило, лечить начинают лекарственными препаратами, предназначенными для местного использования.

• Свечи от молочницы

Позволят свести к минимуму риск системных побочных эффектов таблетированных противогрибковых препаратов.

К примеру, свечи Залаин, Ливарол

Обязательно учитывая срок беременности: ведь молочница на ранних сроках требует особого внимания по отношению к тому, какое лекарство может быть назначено.

Вылечится реально. Главное, своевременно обратить внимание на признаки и симптомы, да и заранее устранить различные причины возникновения.

Свечи вводят во влагалище один, два раза в зависимости от периода полувыведения препарата.

Препараты могут различаться длительностью лечения. Например, Залаина достаточно введение однократно.

Поход к врачу, особенно на последних неделях, для будущей мамочки утомительное занятие.

Но заметив симптомы заболевания – все же лечиться надо. Проконсультироваться стоит, а лечить можно и в домашних условиях. Еже ли врач назначит лекарство – будь-то таблетки, препараты, свечи – пройдите весь курс.

Избавиться от молочницы во время беременности помогут и народные советы: соблюдайте не только режим приема лекарств, правильное питание и т.д., но и исключите причины возникновения заболевания на любом триместре:

• Нижнее белье должно быть из хлопка (синтетические материалы препятствуют доступу кислорода к коже, являясь одной из причин возникновения).
• Спринцевание лучше исключить, либо применять реже (чтобы ни в коем случае не нарушить здоровую микрофлору влагалища).
• Используете лубрикаты во время секса? Замените на другие средства (к примеру, водорастворимые).

Некоторые народные средства можно использовать в домашних условиях, причем без всякого риска:

• Пейте побольше жидкости – компоты, клюквенные морсы;
• Гигиенические процедуры 2-3 раза в день проводите простой и чистой водой.
• Лечить можно и промыванием растворами – коры дуба, солевым
• Помогут и ванночки – из календулы либо: воды, йода, сода (1 литр, 1 ч.л., 1 ст.л. соответственно). Провести в такой ванночке следует 20 минут.

Важно иметь ввиду: народные способы хоть и эффективны, но, к сожалению кратковременны.

Профилактика: как не допустить заболевания

Здоровье женщины и ребенка зависит во многой степени от соблюдения всяческих правил и норм, важно поддерживать иммунитет, например.

Помните, молочницы можно избежать. И не надо будет ее лечить, принимая различные таблетки, препараты, которые могут быть вредны ребенку.

Стоит лишь в самом начале позаботиться о профилактике.

В 1 триместре подойдет – кисломолочных йогуртов, ягод брусники, сока грейпфрута и подобных.

Основные профилактические мероприятия:

• своевременная санация половых путей;
• укрепление иммунитета неспецифическими методами (в первую очередь - правильное питание);
• употребление молочнокислых продуктов в достаточном количестве, т.к. они содержат лактобактерии;
• соблюдение правил личной гигиены.

На этапе планирования беременности каждая женщина начинает следить за питанием, старается привести в порядок свое здоровье, чтобы избежать неприятных сюрпризов в дальнейшем. Каково же ее удивление, когда она сталкивается с таким неприятным явлением, как молочница при беременности. Как лечить, что делать, опасна ли молочница при беременности … Вопросов масса. Попробуем разобраться, так ли страшна эта болезнь или можно не слишком волноваться?

Молочница (кандидоз) – это заболевание, характеризующееся зудом половых органов (иногда очень сильным), и белыми творожистыми выделениями с кисловатым запахом. Однако не спешите ставить себе диагноз: эти же проявления могут быть симптомами других заболеваний, поэтому в вопросе диагностики кандидоза положитесь на врача. Особенно неприятно такое явление, как молочница при беременности.

Влияние молочницы на беременность

Как и любая другая инфекция, кандидоз – это потенциальная опасность и для будущей матери, и для малыша. Он осложняет протекание беременности, создает риск инфицирования плода или даже новорожденного – если молочница не была пролечена до момента родов. Хотя она и встречается у беременных очень часто, несмотря на практически бессимптомное ее протекание, кандидоз не является таким уж безобидным спутником беременности, поэтому важно вовремя диагностировать и лечить это заболевание.

Причины молочницы при беременности

Проявление этого заболевания обусловлено различными факторами. Их настолько много, что зачастую сложно определить, что именно послужил причиной кандидоза. Возможно, он возник из-за ношения нижнего белья из синтетических тканей, или же из-за такого механического фактора, как частый и грубый секс, ведущий к травматизации стенок влагалища.

Вообще же грибки рода Кандида могут годами жить в организме и абсолютно никак себя не проявлять, а потом на фоне снижения иммунитета может проявиться молочница при беременности. Причиной ослабления иммунной системы организма могут стать различные заболевания: сахарный диабет, инфекционные и онкологические заболевания, болезни кровеносной системы, туберкулез и т.д.

Также кандидоз может быть вызван авитаминозом, дисбактериозом влагалища, хроническими заболеваниями мочеполовой системы и даже – приемом некоторых лекарственных препаратов, например, антибиотиков, иммуносупресоров и кортикостероидов.

Еще одна причина того, что многие беременные сталкиваются с проблемой кандидоза – изменение гормонального фона женщины, вследствие чего изменяется микрофлора влагалища, становясь чрезвычайно благоприятной средой для развития грибков Кандида.

Некоторые врачи считают, что молочница у беременных проявляется сильнее, если употреблять много сладкого .

Диагностика молочницы при беременности

Правильное лечение молочницы у беременных начинается с диагностики. Обычно бывает достаточно бактериоскопии . Во время осмотра врач берет мазок из влагалища, уретры и шейки матки, после чего отправляет материал в лабораторию для анализа. Этот метод выявляет заболевание даже при отсутствии каких бы то ни было симптомов.

Существует и более точный метод – культуральный . Взятый при осмотре материал, подсаживается в благоприятную для грибков среду – если они есть, то обязательно проявятся, что и увидит лаборант под микроскопом.

Ну, а наиболее точным методом считается метод полимерной цепной реакции (ПЦР). Однако, во-первых, он стоит довольно дорого, а, во-вторых, при беременности нередко дает ложноположительный результат. Поэтому обычно молочница у беременных женщин выявляется предыдущими двумя способами.

Гинеколог, скорее всего, порекомендует вам сдать не только мазок, но и другие анализы: общий анализ мочи и крови, мазок на инфекции, передающиеся половым путем, развернутый анализ крови на ВИЧ. Также, вероятно, придется посетить других специалистов: эндокринолога и гастроэнтеролога – возможно, именно они выявят причину кандидоза.

Как вылечить молочницу при беременности

Как вы сами понимаете, лечение молочницы при беременности затрудняется: множество лекарственных препаратов, которые при обычных условиях достаточно быстро помогли бы забыть об этой проблеме, при беременности противопоказаны.

Поэтому никакого самолечения: таблетки и свечи от молочницы при беременности применять можно, но только по рекомендации врача. Кстати, именно свечи считаются наиболее эффективным и безопасным средством, так как они воздействуют непосредственно на слизистые оболочки половых органов, минимально всасываясь в кровь.

Отдельный спорный вопрос – это народные средства от молочницы при беременности. Рецептов их великое множество, каждое средство позиционируется как эффективное и безвредное, но так ли это на самом деле? Ответить, опять же, вам сможет только врач. Даже у «безопасных» трав существуют противопоказания и побочные эффекты!

Многие народные средства вряд ли помогут – в лучшем случае не навредят. Очень популярны подмывания с помощью содового раствора, отвара календулы или коры дуба. Они способны устранить симптомы кандидоза и смягчить его проявления, но эффект будет нестойким и кратковременным.

Лечение молочницы при беременности будет более эффективным, если вы в период лечения будете соблюдать следующие рекомендации :

• прекратите сексуальные контакты, в крайнем случае – не забывайте о презервативе;
• ограничьте физические нагрузки;
• отрегулируйте свой рацион: откажитесь от острых продуктов, сладостей, мучного;
• ешьте кисломолочные продукты, больше фруктов и овощей;
• пейте больше жидкости (прекрасно, если это будут различные соки и морсы);
• не злоупотребляйте спринцеваниями;
• подмывайтесь чистой водой без мыла 2-3 раза в день;
• на время откажитесь от трусиков-стрингов и обтягивающего белья: ваше белье должно быть только хлопчатобумажным.

Молочница при беременности – явление не слишком приятное, но, тем не менее, устранимое. Главное – во всем придерживаться рекомендаций врачей и не пускать дело на самотек: кандидоз может стать причиной инфицирования как самой беременной женщины, так и плода, поэтому важно вовремя диагностировать его и пройти курс лечения.

Ответа

Молочница (кандидоз) – это заболевание половых путей, вызванное грибами рода Candida. Зуд, жжение и белые творожистые выделения являются непременными спутниками болезни. Во время беременности это состояние развивается у большого числа беременных женщин, становясь причиной выраженного дискомфорта. Как справиться с молочницей и не навредить малышу при этом?

Все препараты для лечения кандидозной инфекции делятся на средства общего и местного действия. Во время беременности лекарства из первой группы не используются. Применение препаратов общего (системного) действия в капсулах и таблетках признано нецелесообразным. Польза от их использования у будущих мам весьма сомнительна, тогда как риск поражения плода высок. При лечении кандидоза у беременных женщин приоритет отдается местным препаратам.

Обзор лекарственных средств, применяемых для местного лечения молочницы

«Пимафуцин»

Противогрибковый препарат с широким спектром действия. Эффективен против грибов Candida, дерматофитов и некоторых других микроорганизмов. Не влияет на жизнедеятельность бактерий. Обладает исключительно местным действием и не попадает в кровь при наружном применении.

Препарат выпускается в двух формах: вагинальные свечи и крем. В свечах «Пимафуцин» назначается при кандидозном кольпите и цервиците (поражении влагалища и шейки матки). В виде крема препарат может использоваться в том случае, если инфекционный процесс перешел на половые губы и кожу. Эффект от применения лекарственного средства наступает на второй день от начала терапии. Курс лечения вагинальными свечами составляет 9 дней, кремом – до 14 дней. «Пимафуцин» разрешен к применению с первых недель беременности.

«Клотримазол»

Противогрибковый препарат, эффективный в отношении дрожжеподобных грибов. В виде крема применяется при молочнице, распространяющейся на половые губы и кожу. Может использоваться для санации половых путей перед предстоящими родами. Курс терапии длится 14 дней. «Клотримазол» можно применять у беременных женщин со второго триместра.

«Флуомизин»

Антисептик широкого спектра действия. Применяется» для лечения молочницы, сочетающейся с бактериальным поражением половых путей. Выпускается в виде вагинальных таблеток. Хорошо переносится, не вызывает дискомфорта при введении препарата. Курс терапии составляет 6 дней. «Флуомизин» разрешается использовать с ранних сроков беременности.

«Клион Д100»

В состав препарата входит метронидазол и миконазол, что позволяет использовать это средство для лечения смешанной инфекции половых путей. «Клион Д100» применяется при сочетании молочницы и бактериального вагиноза. Выпускается в виде вагинальных таблеток. Курс терапии – 10 дней. Может применяться у беременных женщин со второго триместра.

«Нео-Пенотран форте»

Этот препарат является аналогом свечей «Клион Д100». Состав и форма выпуска схожи, однако «Нео-Пенотран форте» содержит большую дозировку действующих веществ. Рекомендуется к применению при выраженных формах кандидозной инфекции. Курс терапии составляет 7 дней. Препарат можно использовать со второго триместра беременности.

«Макмирор»

Препарат применяется для снятия воспаления, вызванного грибами Candida и различными бактериями (включая трихомонады). Используется со второго триместра для лечения смешанной инфекции. Во время терапии необходимо строго следовать инструкции и не допускать передозировки препарата. Курс лечения вагинальными свечами «Макмирор» составляет 10 дней.

«Тержинан»

В состав этого препарата входят 4 действующих вещества. Нистатин действует на дрожжеподобные грибы, вызывая их гибель и препятствуя размножению в половых путях. Тернидазол и неомицин активны в отношении многих бактерий, что позволяет использовать препарат при микст-инфекциях. Четвертый элемент – преднизолон – оказывается выраженное противовоспалительное действие, быстро снимая зуд и уменьшая выделения из влагалища.

«Тержинан» назначается со второго триместра в случае ярко выраженного воспаления влагалища. Препарат не применяется для терапии хронической инфекции. Курс лечения – 10 дней. В первые дни терапии возможно появление легкого дискомфорта в месте введения препарата.

«Полижинакс»

Комбинированный препарат, применяемый для лечения неспецифических кольпитов (в том числе молочницы). Уничтожает дрожжеподобные грибы, а также многие известные бактерии. Назначается по строгим показаниям после 14 недель беременности и только в том случае, если другие средства по каким-то причинам не могут быть использованы. Выпускается в виде мягких капсул желтоватого цвета. Курс терапии составляет 12 дней.

«Гино-Певарил»

Препарат активен против дрожжеподобных и некоторых других видов грибов. Не является средством выбора для лечения молочницы у беременных женщин, однако может назначаться, если другие препараты оказались не эффективны. Применяется со второго триместра беременности. Курс терапии длится 14 дней.

Общие принципы местного лечения молочницы

• Все препараты принимаются только по назначению врача.
• Вагинальные свечи и таблетки вводятся в положении лежа с согнутыми ногами.
• Препараты от молочницы применяются однократно на ночь.
• Не допускается превышение указанной дозировки лекарственного средства.
• Некоторые свечи и вагинальные таблетки вызывают легкие жжение и зуд в месте введения. Это нормальная реакция на попадание лекарства на слизистую оболочку и кожу. Отменять препарат в случае легкого дискомфорта не нужно.
• На все время лечения рекомендуется половой покой.
• Во время терапии нужно отказаться от ношения синтетического белья.
• Эффект от использования препаратов наступает на второй или третий день лечения.
• Курс терапии должен быть доведен до конца независимо от субъективных ощущений, иначе возможен рецидив болезни.

После завершения курса лечения выбранными противогрибковыми препаратами следует задуматься о восстановлении микрофлоры влагалища. С этой целью доктор может назначить препараты, содержащие большое количество лактобактерий («Вагилак», «Лактагель»). Такая двухэтапная схема лечения позволяет гарантированно избавиться от молочницы и предотвратить ее повторное появление во время беременности.

Народные средства для лечения молочницы

Масло чайного дерева

Это эффективное средство, позволяющее избавиться от грибковой инфекции, получило широкое распространение среди будущих мам. Перед использованием масло чайного дерева необходимо развести в оливковом или подсолнечном масле. Для лечения молочницы необходимо подготовить ватный тампон, смочить его полученной смесью и ввести во влагалище на полчаса. Можно просто нанести масло на палец и аккуратно промазать им все стенки влагалища.

Ромашка

Ромашка аптечная – достаточно эффективный и безопасный способ лечения молочницы у будущих мам. Для приготовления настоя необходимо залить 2 пакета ромашки аптечной кипятком, выдержать полчаса и остудить. Полученным раствором обрабатывается влагалище дважды в день.

Календула

Отвар календулы, добавленный в ванночку с водой, позволяет быстро избавиться от всех неприятных симптомов молочницы. Важно помнить, что во время беременности вода в ванночке должна быть теплой, но не горячей. Сидячие ванны следует принимать до 10 дней, пока все симптомы заболевания не исчезнут. Вместо календулы можно использовать отвар ромашки или чистотела.

Смесь трав

Для приготовления отвара в равных пропорциях берется календула, ромашка, шалфей и тысячелистник. Семь заливается кипящей водой, процеживается и остужается. Ватный тампон, смоченный отваром трав, вводится во влагалище на полчаса. Курс такого лечения должен быть не менее 10 дней.