Успех любого ответственного мероприятия в большой степени зависит от того, насколько тщательно была проведена подготовка к нему.

Роды, как процесс, требующий неслыханной мобилизации от женщины всех ресурсов её организма, как физических, так и психоэмоциональных – не исключение.

Главной героиней в родзале становится роженица и для того, чтобы адекватно выполнять свою задачу, помогая маленькому человечку появиться на свет, будущая мама должна, как следует, подготовиться к родам.

Во время беременности женщина должна хотя бы получить представление о том, что ожидает её в день родоразрешения и раннем послеродовом периоде, а, в идеале, до наступления дня Х научиться управлять своим телом, дыханием и контролировать свои эмоции.

За долгие девять месяцев периода ожидания ребенка женщина может многое сделать для того, чтобы помочь своему телу благополучно пережить родоразрешение, восстановиться после родов и подготовиться к лактации.

Физическая подготовка к родам

Нередко женщины, узнав о своей беременности, резко ограничивают даже бытовую физическую нагрузку, а от посещения спортзалов вообще отказываются.

Так вот, от активных занятий спортом следует отказаться лишь в первые 12 недель беременности – период повышенного риска самопроизвольного абортирования плода. А на более поздних сроках не возбраняются даже силовые тренировки, разумеется, по согласованию с наблюдающим доктором.

Оптимальным же выбором для будущих мам являются специальные занятия в группах для беременных, которые существуют на базе многих учреждений, осуществляющих мед. сопровождение беременности, а также при некоторых фитнес-центрах.

Как правило, занятия в таких группах, включают в себя комплекс спортивных направлений специально для будущих мам:

• Гимнастика для беременных, основанная на упражнениях из пилатеса, йоги, в том числе, с использованием спортивных снарядов: легких гантелей, фитболов, амортизаторов и т. п.

Регулярное выполнение специальных упражнений благотворно сказываются на состоянии внутренних органов беременной женщины, способствуют укреплению мышечного корсета, проработке мышц пресса и тазового дна, улучшению кровообращения в нижней части тела. Будущая мама учится «слышать» свое тело и управлять им. Кроме того, некоторые упражнения помогают плоду занять правильное предлежание в матке.

• Занятия в бассейне: плавание, ныряние, аквааэробика для беременных.

Помимо того, что вода обладает целебным свойством снимать душевное напряжение купальщика, «облегчать» мысли, что немаловажно для беременной женщины, тело в воде становится как будто невесомым. Это позволяет посещать бассейн даже .

Занятия в воде для будущих мам, как правило, включают комплексы на растяжку, дыхательные упражнения, тонизирующую нагрузку. Заниматься в воде беременным можно практически до самых родов, разумеется, выбирая упражнения согласно сроку гестации.

• Дыхательная гимнастика для беременных, популярность которой в последние годы возрастает в геометрической прогрессии, так как доказано, что применение особых дыхательных приемов в родах значительно облегчает их течение и повышает вероятность их благоприятного исхода.

Выполнение дыхательных упражнений улучшает качество кровотока, как для самой женщины, так и для ее будущего малыша. Освоение дыхательных техник и применение их в родах облегчает болезненность периода схваток, повышает продуктивность потуг, минимизирует страдания плода от гипоксии при прохождении родовых путей и т. д.

Помимо периодических тренировок, будущая мама ни в коем случае не должна пренебрегать ежедневными прогулками на свежем воздухе в неспешном темпе, выполнением повседневной бытовой рутины. Разумеется, любая физическая активность должна быть одобрена доктором, ведущим беременность.

Подготовка родовых путей к родам

В процессе преодоления плодом родовых путей при рождении мышцы тазового дна и промежности матери испытывают колоссальную нагрузку от давления плода, нередко не выдерживают и бывают травмированы – разорваны. Либо возникает необходимость в хирургическом вмешательстве – рассечении промежности.

Роды кажутся в таком случае еще более мучительными, а механические повреждения органов усложняют послеродовое восстановление роженицы. Кроме того, затрудненное продвижение малыша по родовому каналу влечет риск родовых травм и для новорожденного.

• Массаж промежности с растительными маслами, благоприятно влияющий на эластичность тканей, который можно проводить уже с 20-ой недели беременности, если беременность неосложненная. Желательно, уделять процедуре около 1 – 3 минут ежедневно или хотя бы три дня в неделю.

Техника выполнения массажа несложная, будущая мама вполне может справиться сама, либо привлечь к выполнению партнера или специально обученный персонал. Масло для процедуры можно приобрести витаминизированное, предлагаемое разными производителями, но подойдет и обычное растительное.

• Специальные упражнения, тренирующие мышцы тазового дна.

Упражнения, предложенные акушером Арнольдом Кегелем, направлены на укрепление мышц влагалища и позволяют значительно снизить риск разрывов в родах. А также способствуют скорейшему послеродовому восстановлению органов, непосредственно участвующих в родовом процессе.

Регулярное (в идеале, еще на этапе планирования беременности) выполнение упражнений Кегеля, позволяет избежать характерных для будущих мам неприятностей, связанных со снижением тонуса гладкой мускулатуры, например, недержания мочи, проблем со стулом и т. п.

А также, поскольку в ходе занятий бывает задействован и анус, снизить риск развития послеродового геморроя.

И массаж промежности и выполнения упражнений Кегеля возможны и благоприятны для будущей мамы только при условии одобрения этих процедур для нее со стороны наблюдающего акушера.

Подготовка груди перед родами

Всемирная организация здравоохранения настаивает на том, что идеальным питанием для младенца с момента появления его на свет и в течение, хотя бы, полугода является грудное молоко его матери.

Однако нередко молодые мамочки отказываются от грудного вскармливания (ГВ) из-за появления болезненных трещин на сосках, неприятных ощущений в груди во время приливов молока и т. д.

Для того чтобы период лактации не омрачали подобные неприятности, будущей маме полезно будет привести грудь в «рабочее состояние» до родов, т. е. «закалить» соски.

В этом помогут следующие процедуры:

• ежедневный контрастный душ груди, завершаемый прохладной водой;
• растирание сосков грубой тканью;
• вкладыши из грубой ткани в бюстгальтере.

Чаще всего боль во время кормления грудью молодые мамочки испытывают из-за неправильного прикладывания к груди своего новорожденного крохи. Поэтому, технику прикладывания, варианты позиций мамы и малыша во время кормлений, желательно изучить заранее. Не помешает захватить с собой в роддом быстрозаживляющую мазь, совместимую с ГВ.

Кроме того, у некоторых женщин соски как бы втянуты и это может затруднять прикладывание ребенка к груди. Помогут будущей маме решить эту проблему после родов специальные накладки на грудь. А во время беременности можно разрабатывать соски специальным массажем – вытягиванием их вручную, а также дородовым «испытанием» на себе молокоотсоса.

Если есть возможность, то уже после родов женщина может воспользоваться услугами специалистов по грудному вскармливанию, которые помогут преодолеть любые проблемы, препятствующие установлению чудесной «молочной» связи между мамой и ребенком.

Для того чтобы грудь не потеряла свою привлекательность после вынашивания и лактации, женщина может обратиться к специальным упражнениям, выполнение которых позволяет поддерживать мышцы груди в тонусе.

Следует иметь в виду, что активно готовиться к ГВ можно начинать не ранее 38-ой недели беременности, так как стимуляция груди может простимулировать также и сократительную активность матки.

Психологическая подготовка к родам

Перебороть страхи, тревоги которые посещают будущих мамочек во время беременности, особенно незадолго до предполагаемой даты родов, поможет психологическая предродовая подготовка.

Неотъемлемыми её составляющими являются:

• Информирование будущей родительницы об этапах родового процесса. Каждый этап родов требует от роженицы определенного поведения.

Понимание того, какие физические ощущения ей последовательно предстоит пережить от начала первых схваток до рождения последа и как действовать при этом, помогут рожающей женщине правильно воспринимать команды медицинского персонала по ходу родовой деятельности.

В этом случае сознание роженицы сосредоточено на сотрудничестве с медицинским персоналом во благо рождающегося малыша, что значительно притупляет восприятие боли.

• Профессиональная психологическая поддержка.

Как правило, на курсах будущих родителей над психоэмоциональным состоянием беременной женщины, работают специалисты-психологи. Они научат, как направить свои мысли в верное русло и не запаниковать во время родов.

Например, как можно чаще визуализировать мысленно родовой процесс со своим участием во всех подробностях, при этом боль в схватках пусть будет терпимой, потуги продуктивными, а новорожденный малыш сразу же припадет к маминой груди. Будущая мама должна запомнить ощущение счастья, тепла и любви, которые непременно ожидают ее после успешного родоразрешения.

• Настрой на безболезненные роды.

Существуют методики, разработанные заслуженными акушерами, следуя рекомендациям которых будущая мама сможет подготовиться к родам, как к естественному процессу.

Предродовая подготовка по методическим материалам поможет женщине в родах «продышать» болевые ощущения, воздержаться от преждевременных потуг и, управляя своим сознанием, не проваливаться в панику, а сохранять позитивный настрой.

• «Репетиция» родового процесса.

А, точнее, дыхательных приемов на разных этапах родового процесса. Заблаговременно переродится в привычку и роженица сможет легко воспроизводить нужный тип дыхания в родах по команде своего помощника или ориентируясь на собственные ощущения. Кроме того, много раз отрепетированное действие лишается своего «жуткого» окраса.

• Меры по организации комфортной среды в родильном зале.

Например, присутствие помощника из числа близких людей, который будет присутствовать на родах (т. н. партнерские роды), если будущая мама сочтет это необходимым. А также применение нестандартных пока еще технических методов родоразрешения: роды в воду; вертикальные роды, роды «на корточках» и т. п.

Значимым условием спокойствия будущей мамы является доверие к доктору, который будет контролировать ход родового процесса. Поэтому прежде чем отправиться на роды, будущей маме желательно выбрать учреждение, где суждено появиться на свет ее малышу.

Выбор роддома и акушера для ведения родов

С 2006 года, с введением родового сертификата, беременной женщине предоставляется обеспеченное государством право выбора роддома и акушера, который будет вести её роды. При условии, что в выбранном роддоме будут места, а желаемый акушер будет дежурить в день родов.

Родовой сертификат выдают беременной женщине в муниципальной женской консультации по месту регистрации на сроке 30 недель. С этих пор сертификат вместе с паспортом, обменной картой, полисом ОМС и СНИЛСом будущей маме следует иметь при себе до самых родов.

Разумеется, в случае экстренного поступления в родильное учреждение без родового сертификата, даже если женщина не оформила его, при наличии у нее других обязательных документов, отрывной талон сертификата ей заполнят в роддоме и проблема будет решена.

Если же будущая мама наблюдалась в течение беременности в специализированном учреждении на коммерческой основе и на ведение родов также заключает контракт, то родовый сертификат в роддоме у нее не потребуют.

Коммерческие услуги по ведению родов предоставляют в настоящее время почти все родильные учреждения нашей страны. Условия договора в каждом роддоме могут различаться, но, как правило, «платная» роженица может рассчитывать на гарантированное присутствие на родах выбранного ею акушера, фамилию которого вписывают в контракт, отдельный родильный бокс, применение анестезии в течение родов, условия повышенной комфортности пребывания в послеродовом периоде и т. п.

В этом случае новоиспеченной мамочке может понадобиться только третий талон родового сертификата для возмещения за счет средств Фонда соцстраха медицинских услуг в детской поликлинике при наблюдении ребенка в младенческом периоде.

Если же у роженицы отсутствует обменная карта, куда заносят результаты обязательных анализов, то принять на роды её могут лишь в инфекционное отделение роддома или в обсервации. О праве выбора в этом случае речи быть не может даже за отдельную плату.

Кроме того, выбор родильного учреждения для будущей мамы может сильно ограничить её анамнез, на основании которого наблюдающий беременность доктор порекомендует настраиваться на роддом, принимающий рожениц с определенными проблемами.

А также непредсказуемое развитие событий, например, стремительные роды, когда единственным разумным выходом может стать обращение в самое близлежащее родильное отделение. Или вызванная во время схваток «скорая» может отказаться колесить по городу, добираясь до нужного учреждения, а попросту доставит рожающую женщину в территориальный роддом.

Но даже если все пошло не по плану, самое главное для будущей матери в этот момент, не тратить силы на конфликты и переживания, а сосредоточиться на предстоящей совместной работе с мед. персоналом, который обязательно сделает все возможное, чтобы на свет появился самый долгожданный и самый любимый малыш на свете.

Опытные беременные начинают заранее готовиться к родам. Но женщины, впервые собирающиеся стать мамами, немного растеряны и не совсем понимают, что им необходимо делать.

Поэтапная подготовка

Когда готовиться к родам? Подготовительный процесс к появлению малыша на свет рекомендуется начинать в период беременности. Чем раньше женщина начнет морально настраиваться на родоразрешение, тем проще будет осваивать и остальные моменты предстоящего процесса.

Как самостоятельно подготовиться к родам

• уделить внимание физическому состоянию тела;
• научиться правильно дышать во время схваток;
• освоить методы психологической подготовки;
• дополнительное стимулирование;
• собрать сумку с вещами и документами, которые понадобятся в роддоме.

Если сроки рождения ребенка затягиваются, женщина может подготовиться к естественным родам при помощи стимуляции процесса. О готовности малыша будущей маме подскажут предвестники – отделение и выход слизистой пробки, отхождение вод, болевые схваткообразные ощущения внизу живота.

Но это еще не признаки настоящих схваток, а свидетельство того, что ребенок опустился ниже – в верхний тазовый отдел и начинает потихоньку давить на шейку матки. Если беременность протекает нормально, паниковать при появлении схваток не следует – возможно, они ложные.

Отправляться в роддом необходимо, когда схваткообразные боли примут прогрессирующе нарастающий характер. Между первыми спазмами и естественными родами есть время, чтобы без спешки собраться в больницу.

Этапы родов:

1. период раскрытия зева матки, который длиться несколько часов;
2. переходный этап, когда матка раскрыта полностью; он длится от 15 до 60 мин;
3. период изгнания, или продвижение по родовому каналу.

При первых родах третий этап занимает не менее часа, так как мышцы матки недостаточно эластичны для процедуры. У повторно родящих женщин появление ребенка на свет происходит быстрее (иногда даже стремительно).

Период изгнания, затянувшийся на 2 и более часов, является угрозой для жизни малыша. Роженице разрезают промежность, чтобы расширить проход для головы ребенка, либо используют специальные устройства (вакуум-экстракцию или щипцы) для принудительного извлечения новорожденного.

Иногда прибегают и к кесареву сечению. Если операция запланирована, женщину кладут в роддом заранее для подготовки к предстоящей процедуре. Это же касается и ситуаций, когда ожидается появление сразу нескольких детей. Что касается партнерских родов, то здесь подготовка нужна не только маме, но и будущему отцу (в первую очередь, психологическая).

Физическая закалка тела

Чтобы ребенку было легче появиться на свет, будущая мама должна подготовить себя физически к предстоящей процедуре. Это позволит сделать организм более выносливым, обеспечив нормальное течение родоразрешения.

Физическая подготовка к родам

• лечебная гимнастика для беременных;
• закаливание;
• массажные процедуры;
• освоение поз, позволяющих облегчить схватки.

Каждой женщине, посещающей Школу будущих матерей, подбираются физические упражнения, которые мама сможет выполнять и дома. Помимо этого, беременной необходимо быть активной и часто гулять на свежем воздухе.

Гимнастика. Если до этого женщина занималась спортом, можно продолжать тренировки, но в более щадящем режиме, прекратив физическую активность за месяц до родов. Рекомендуется во время вынашивания посещать бассейн. Плаванье делает мышцы ягодиц, промежности, ног более упругими.

Массаж. Подготовиться к первым родам поможет массаж низа живота и промежности. Легкие разминающие действия снимут напряжение с мышц, выведут матку из тонуса. Необходимо массажировать поясницу, на которую в последнем триместре идет особая нагрузка. Массаж снимает отечности ног.

Позы. Подготовка к родам включает правильное поведение женщины во время схваток. Ей придется освоить несколько поз, для выбора удобного положения на каждом этапе. Легче справляться со схваткообразными болями в стоячем положении, а некоторые предпочитают в это время двигаться.

Кому-то удобнее опираться о стену или о стоящего рядом партнера, другие беременные приседают на корточки либо становиться на четвереньки. Можно сесть на стул лицом к спинке, расставив при этом ноги.

Умение ходить «гуськом» и правильно сидеть на присядках беременная должна осваивать с первого триместра. А позы «бабочки» и «лотоса» - это еще и хороший способ релаксации. Принимать горизонтальное положение на спине не желательно – это ограничит поступление крови к ребенку. В крайнем случае, разрешается лечь на бок, это поможет собраться с силами.

Самообезболиться позволяет правильное дыхание, которое не должно быть быстрым и сильным. Легче переносят схватки женщины, умеющие расслабляться и отвлекаться от негатива.

Подготовка на последних неделях

Бывает что при сильном стрессе все знания, в процессе подготовки к родам, вылетают из головы. Женщина паникует, что негативно сказывается на психологическом состоянии. Поэтому необходимо все закрепить практикой, в которую входят дыхательные упражнения, способность снимать болевые ощущения и умение стимулировать родовую деятельность для ускорения процесса. Тело должно само рефлекторно отреагировать на ситуацию, которую беременной сложно контролировать.

Дыхательные упражнения:

• дыхание грудное – вдох носом, выдох через рот;
• диафрагмой (с выпячиванием живота) – глубокий вдох 3 сек, пауза, выдох 5 сек, снова пауза;
• ритмично – вдох и выдох по 5 сек, задержка на 3 сек;
• «по-собачьи» - частое дыхание (обычно с высунутым языком), стоя на четвереньках.

Последнее упражнение способствует снятию сильных болей частых схваток. Ритмичное дыхание применяется вместе с родовыми потугами.

Женщине, находящейся в стационаре, при нестерпимо сильных схватках делают обезболивающую инъекцию. В домашних условиях приходится полагаться на собственные силы и применять массаж к специальным точкам на теле.

Массаж для снятия боли при схватках:

• поглаживающие движения живота от центра к бокам;
• легкое разминание поясницы;
• несильное надавливание на ямки над ягодицами;
• надавливания на боковые кости таза;
• массирование области на ладонях между указательным и большим пальцами.

Точечный массаж. Если давить на точки выше лодыжки с внутренней стороны голени, то можно не только облегчить схватки, но и ускорить раскрытие шейки. Это позволит подготовиться к легким родам.

Питание. Когда начинаются схватки, у одних женщин пропадает аппетит, другим наоборот, хочется кушать. Не стоит отказывать себе в этом желании – легкие перекусы способствуют восстановлению сил, которые понадобятся во время родов. Нужно много употреблять жидкости, не забывая при этом часто опорожнять мочевой пузырь.

Стимуляция сосков. Ближе к сроку появления младенца женщины готовятся к родам, стимулируя грудь руками, а соски банным полотенцем. Хороши контрастный душ, воздушные ванны и растирание сосков кубиками льда из травяных отваров.

Выполняя пальцами прокручивания и оттягивания сосков, беременная провоцирует выработку окситоцина – гормона, стимулирующего роды. Поэтому процедуры не стоит проводить заранее, только непосредственно перед датой рождения ребенка.

Последняя стадия

Необходимо физически готовится к родам в последние дни не только с целью сделать боль минимальной, но и постараться избежать разрывов промежности. Половые губы и влагалище массируется с применением масел, что позволяет сделать кожу более мягкой, эластичной и способной к растяжению.

Как готовят к родам:

1. используют простагландины;
2. применяют катетер Фолея;
3. вводят ламинарии.

Прокол пузыря. Щадящим методом является препарат простагландин, выпускаемый в виде геля или свечей. Вводят средство во влагалище и в редких случаях – в шейку матки. В околоплодный пузырь лекарство не проникает, но способствует его разрыву. Если этого не происходит, то акушерка вскрывает пузырь.

Дородовая обработка. Стоит заботиться о гигиене интимной зоны, сбрив волосы, они не просто мешают во время родов, но и могут стать источником инфекции. В роддоме беременных бреют (это стандартная процедура), но лучше подготовить себя дома.

Процесс появления ребенка может оказаться быстрым, и женщину просто не успеют побрить. Если будущей маме неудобно самой выполнить гигиеническую процедуру, рекомендуется доверить ее мужу. Недостаточно просто приготовиться к родам ребенка, нужно следить, чтобы схватки не затихли или не длились слишком долго. Иногда требуется медицинское вмешательство для стимуляции родоразрешения.

Катетер Фолея. При противопоказаниях к медицинским стимуляторам используют катетер Фолея, изготовленный из силикона. С этим устройством женщина будет ходить несколько часов, пока роды не войдут в заключительную фазу.

Наиболее популярным в последнее время считается использование водорослей для стимуляции родовой деятельности. Эффект наблюдается уже через 3 часа после введения в шейку матки ламинарий. Палочка, увеличиваясь в размерах, начинает давить на стенки, способствуя раскрытию зева. Параллельно ламинарии возбуждают мышцы родовых путей, а также активируют выработку окситоцинов.

Психо-эмоциональный настрой

Эмоциональный настрой на естественное прохождение родов – еще один способ правильно себя подготовить к появлению малыша. Чем осознанней женщина относится к предстоящим схваткам, тем легче справляться с болью.

Психологически настраивать себя нужно на протяжении всей беременности, но важны последние часы перед родами. Здесь помогут курсы, обучающие методике аутотренинга. Зная, к чему готовиться, женщине проще обойтись без медикаментозного обезболивания.

Соприкосновение с прекрасным позволит настроиться на позитивное восприятие предстоящих родов. Психологи рекомендуют слушать релаксирующую музыку, созерцать красивые картины либо рисовать их самой. Подобные методики самостоятельной подготовки к родам практикуются во всем мире.

Грантли Дик-Рида. Врач с многолетним опытом уверен, что боли во время схваток были бы не такими сильными, если бы роженица не паниковала. Взятое под контроль психоэмоциональное состояние сразу же снизит и физическое напряжение. Поэтому будущей маме нужно научиться аутотренингу.

Ламаза. Эта методика основывается на учениях Павлова о рефлексах. Когда готовимся к родам, необходимо в совершенстве овладеть дыхательными упражнениями и уметь расслабляться на подсознательном уровне. Доведенные до механизма действия сделают роды и предшествующие процессу часы более комфортными.

Школы Роберта Бредли. Здесь подразумевается партнерское участие не только во время появления новорожденного, но и на весь период вынашивания. Беременная чутко прислушивается к изменениям в организме, морально настраиваясь на предстоящее родоразрешение. Это помогает ей вовремя сконцентрироваться на главном моменте и осознанно контролировать весь процесс. Поддержка партнера придаст сил и уверенности.

Шейлы Китсинджер. Автор техники предлагает женщине пересмотреть восприятие ситуации и оценивать роды, как новую ступень в развитии личности. Осознание того, что беременность не помеха в привычном ритме общественной и сексуальной жизни, повышает собственную самооценку. Это дает уверенность в своих силах, практику дыхательной техники, массажа, закаливания.

Мишеля Одена. Концепция предлагает довериться природе и собственной интуиции. Единственное, что будет зависеть от женщины – научиться раскрепощаться. Большую роль играют эмоции, которые должны быть положительными. Беременность наполнится позитивом благодаря возможности изучать скрытые таланты (рисование, пение, танцы).

Гипно-роды. Самовнушение, способность медитировать, гипноз сродни учению йогов. Осваивать технику самогипноза начинают на первых неделях беременности. Это позволит воспринимать ситуацию только в позитиве. Но освоить самостоятельно гипноз будет трудно, так как понадобится практикующий специалист.

Вещи в роддом

Чем ближе срок рождения малыша, тем больше внимания уделяется практической стороне подготовки. Будущая мама выбирает больницу и акушера, который будет принимать роды. Договариваясь с врачом об отдельной палате, женщина обсуждает условия партнерского участия.

Что нужно взять с собой в роддом:

• обменную карту беременной;
• паспорт;
• одежду для себя, малыша и в родзал;
• средства личной гигиены.

Обычно беременным еще в женской консультации выдают список того, что необходимо взять с собой в родильное отделение. Это позволяет без спешки и правильно подготовиться к родам.

При этом желательно распределить вещи по 2-3 сумкам. В одной будут лежать документы и все, что требуется в родзале, в другой – то, что понадобится маме и грудничку во время пребывания в больнице. Если все будет укладываться в одну сумку, то сверху кладут вещи первоочередной необходимости.

Заранее стоит обсудить с врачом, можно ли в родильном зале находиться в своей ночной рубашке, что приготовить из одежды в первую очередь для ребенка и во что должен быть одет партнер. Пригодятся во время родов и туалетные принадлежности.

При выборе нижнего белья, покупают специальные бюстгальтеры для кормящих, их понадобится не менее 2-х штук. Трусы должны быть большими, прилегающими и удобными для прокладок. Все вещи подбираются только из натуральных материалов – никакой синтетики.

Для малыша заготавливают пакет для новорожденных. Обычно аптечки продаются уже укомплектованными всем необходимым. Но мама может и по-отдельности закупить пеленки, распашонки, шапочки, ползунки в том количестве, что указано в выданном женщине списке. Не стоит также забывать о средствах детской гигиены.

Подготовленные роды помогают женщине чувствовать себя уверенно на последнем этапе беременности. Начав заранее настраиваться на момент рождения ребенка, будущей маме удастся освоить техники и методики, способствующие легкому исходу. Возможность контролировать весь предстоящий процесс является залогом счастливых родов.

Подготовка к родам

Подготовка к роддому

Предвестники родов

Продолжительность родов

Начало родов

Течение родов

Боль в родах. Как уменьшить боль в родах

Самообезболивание родов

Готовность организма к родам

В последние 1,5-2 недель беременности заканчивается подготовка организма женщины к предстоящим родам. Эта подготовка охватывает все органы и системы, начиная с центров высшей нервной деятельности и кончая исполнительным органом – маткой. Доминанта беременности сменяется доминантой родов, а матка из плодовместилища превращается в изгоняющий орган.

Готовность организма женщины к родам характеризуется целым рядом признаков, появление которых указывает на возможность начала родов в ближайшее время. Наиболее ярко выраженные изменения происходят в половых органах. В отличие от оценки состояния центральной нервной системы или гормонального статуса, требующей привлечения специальных, как правило, сложных методов исследования, диагностика состояния полового аппарата осуществляется с помощью обычных клинических методов обследования беременной и несложных тестов. К ним относятся: определение «зрелости» шейки матки, окситоциновый тест, маммарный тест, цитологическое исследование влагалищных мазков.

Подготовка к родам

Вы все прошли и вам осталось только встретиться со своим ребенком и привести его домой, где вы приготовили для него уютный уголок и где все уже так давно его ждут. Вы прочли много книжек, посещали курсы, советовались с подругами и врачами, сидели в интернете, вы знаете о родах всю теоретическую часть. Вы немного побаиваетесь все это забыть и перепутать в самый важный момент. Поэтому воспринимайте ниже приведенный текст просто как шпаргалку, потому что полная информация – в книгах, на курсах, и других местах. А это шпаргалка на последний момент, чтобы не рыться в куче текстов. За основу этой шпаргалки я взяла конспект «опытной родильницы», приведенный на одном из «народных» сайтов, так что если вы увидите знакомые слова – не удивляйтесь. И еще раз – вы все это прекрасно знаете. Но если в вас остался страх и неуверенность – тогда статья может вам помочь.

Что вы можете сделать дома, чтобы подготовиться к родам и роддому, если вы в него собираетесь

Подготовка шейки к родам, размягчение шейки

– С 36 недель – регулярная половая жизнь без презерватива. Сперма размягчает . Именно поэтому во время самой беременности презерватив необходим.
– С 34 недель масло примулы вечерней в капсулах – по 1 в день, с 36 недель – по 2, с 39 – по 3 капсулы в день. Пить.

Подготовка кожи промежности к растяжению в родах и профилактика разрывов и разрезов промежности (эпизиотомии)

Массаж кожи промежности с использованием растительного масла (обычного, оливкового, зародышей пшеницы). Перед самим массажем кожу разогреть (теплой грелкой или теплой ванной). Высушить и массировать руками сухую кожу между анусом и влагалищем снаружи, втирая в нее масло, оттягивать нижний свод влагалища вниз и в стороны. С 34 недели – 2 раза в неделю, с 38 – каждый день

Упражнения для растяжения мышц и связок промежности:

– Стоя боком к спинке стула, упереться на неё руками и отводить ногу в сторону так высоко, как это комфортно – по 6-10 раз для каждой ноги.
– С таким же упором поднимать согнутую в колене ногу к животику.
– Расставив широко ноги, медленно присесть и несколько секунд удерживаться в таком положении, можно попружинить. Медленно подняться и расслабиться. Можно повторить 3-5 раз.
– Присесть на корточки, одну ногу выпрямить и отставить в сторону. Переносить вес с одной ноги на другую несколько раз подряд. Вытянутые вперёд руки помогут удерживать равновесие.

Повседневные позы.

– «Поза портного» – в положении сидя ноги скрестить перед собой.
– «Бабочка» – сидя, пятки соединить и подтянуть к промежности. Можно не шевелить ногами, просто оставаясь в таком положении, но, скорее всего «крылышки» сами пустятся в пляс. Это здорово и никак не помешает нам смотреть телевизор, читать или чистить картошку.
– «На пятках» – стать на колени, плотно соединив их, и плавно сесть назад, на пятки.
– «Лягушка» – находясь в положении «на пятках», раздвинуть ноги и сесть на пол между пятками.
– в положении «на корточках»: можно просто сидеть на корточках, занимаясь своими делами, а можно (нужно!) мыть пол на корточках!
– Можно ходить «гуськом» – из кухни в комнату

Выбирайте комфортные для себя позы и меняйте положение, как только оно стало утомлять.

Подготовка сосков к кормлению

Профилактика трещин сосков и мастита

– Контрастный душ, массирующий соски.
– Махровое полотенце (растирать аккуратно).
– Воздушные ванны (больше ходить с открытой грудью).
– Аккуратное вытягивание сосков, формирование вытянутой формы – руками (своими) и с помощью мужа.
– Кубики льда из отвара коры дуба.

Заранее сильно стараться не надо, потому что стимуляция сосков вызывает сокращения матки.

Подготовка к роддому

О чем договориться с врачом заранее:

– Как рожать (насколько вы настаиваете на естественных родах, если есть относительные показания к кесареву). Обсудить условия, при которых врач считает операцию необходимой, придти к согласию.

– Когда рожать (если обсуждается кесарево) – планово или начать естественным путем.

– Когда ехать в роддом (когда начнутся схватки, отойдут воды, будут идти схватки с определенными промежутками – какими).

– Какую анестезию использовать и в каком случае (при кесаревом – общую или эпидуральную, при естественных родах – стандартный медикаментозный сон, обезболивание, по вашей просьбе, по соображениям врача, отсутствие обезболивание без серьезных показаний – как вы хотите)

– Присутствие родных на родах. Муж, мама, подруга, ассистентка, что им взять с собой (сменку, сменную одежду, еду, питье), что им будет разрешено, можно ли им будет делать вам массаж, держать за руку в любое время, т.е. мешаться персоналу, брать на руки ребенка первыми, перерезать пуповину.

– Стимуляция схваток – введение окситоцина – и прокол плодного пузыря. При каких условиях врач настаивает на проведении, обсудить, чтобы не делали профилактически, если вы не хотите.

– Эпизиотомия (настаиваете ли вы на том, чтобы ее не делали без экстренных показаний, или вы сами заинтересованы в том, чтобы все было побыстрее и полегче, ведь она делается именно для этого, как и предыдущий пункт).

– Зашивать с анестезией – обязательно настоять, это самая болезненная процедура в родах.
– Прикладывание ребенка к груди и первые действия с ним. Когда перерезать пуповину – сразу или после прекращения пульсации (при резус-несовместимости запрещено) и кому. Сначала ребенка мыть и взвешивать или сначала класть Вам на грудь. На какое время класть, на сколько заберут для мытья, взвешивания и закапывания глаз, куда, когда вернут – как вы хотите!

Нет стандартов, идеальных для всех, может быть вы первая захотите поспать спокойно одна. Если унесут в детскую, докармливать ли там, допаивать ли, смесью, которую вы принесете или той, что есть там, можно ли донорским молоком – все это обсудить. Если настроены на кормление по требованию при раздельном размещении – обговорить, чтобы сразу несли к вам, а не докармливали. Можно ли одеть ребенка в домашнюю одежду.

– Прививки. Гепатит – делать ли в роддоме. Если да – только импортной вакциной – купите и привезите.
– Если у вас отрицательный резус-фактор – купить и привезти антирезусный Д-иммуноглобулин, обговорить его введение в течение 72 часов после родов, чем раньше, тем лучше.

Что взять в роддом?

паспорт;

обменная карта;

контракт на роды;

мобильный телефон и зарядка;

ночная рубашка с завязками спереди (удобно использовать обычную мужскую рубашку.) 2-3 штуки;

тапочки (по требованиям некоторых роддомов должны быть моющимися. Если нет, то вторую пару для душа);

прокладки Super;

противоварикозные гольфы/чулки/эластические бинты;

зубная паста и щетка, расческа, крем, туал. бумага, салфетки, губка, мыло детское, антиперспирант без запаха (у детей часто аллергия на мамин дезодорант и крем, а вовсе не на то, что она съела);

два полотенца;

тарелка, чашка, ложка;

гигиеническая помада! (губы пересохнут во время родов);

заколки для волос, нетугие резинки;

лифчики (специальная модель для кормления, или мягкий трикотажный, в котором легко можно высвободить грудь);

крем от трещин на сосках –

Видео. подготовка к родам шейки матки

Появление на свет малыша! Трудно даже представить, что может быть важнее в жизни каждой женщины. На подготовку к родам будущей маме отведено 9 месяцев. Так уж повелось, что воспользоваться этим в полной мере не каждая женщина считает необходимым. Или же думает, что в этом процессе от нее мало зависит. Но если вы читаете эту статью, вы не из их числа.

Не секрет, что каждая женщина любит просчитать все наперед, запланировать, чтобы избежать неожиданностей. Насыщенная жизнь современной женщины порой требует составления списка по всем вопросам, будь то список в магазин, список вещей ребенку в школу или на секцию, список предстоящих расходов на ближайшее время… Можно продолжать бесконечно. Я иногда шучу про себя, что ночь – это время мысленно писать списки.

Может, это банально звучит, но подготовка к родам тоже требует списка. Или, скорее, плана действий. А часто и не одного плана. Женщине необходимо позаботится о плане действий и для себя, и для мужа (J), а кому особо повезло – то для целого семейства, остающегося на некоторое время без жены и мамы.

Могу сказать, что есть такие женщины, которые ограничиваются минимумом информации о родах и подготовке к ним. Узнают, что необходимо взять с собой в роддом, когда им нужно туда ехать, что необходимо для ребенка в роддоме. Даже предварительно не почитают, сколько длятся первые, последующие роды. Потом искренне удивляются или считают буквально героизмом, что провели 10-12 часов в родах.

Этой статьей хочу помочь женщинам побольше узнать о предстоящих родах, о подготовке к ним. Для этого в первую очередь в статью помещаю такую бесспорно нужную информацию в виде списка, что нужно приготовить в роддом. А также постараюсь доступно рассказать о нюансах родов с медицинской точки зрения и основных этапах этого события, расскажу, какие изменения претерпевает организм матери и плода при этом. Это нужно знать, чтобы во время родов не навредить себе и ребенку своим незнанием и неправильным поведением. И тут работает принцип – предупрежден, значит вооружен.

Как подготовиться к родам психологически

Начнем обо всем по порядку. И начать стоит с подготовки души и разума. Точнее сказать, продолжить подготовку. Не бывает так, что, забеременев, женщина отгоняет от себя мысли о родах до поздних сроков. И только потом, к примеру, на 35 неделе говорит себе: «Пора готовиться», « Надо собраться с мыслями».

Несомненно, каждая будущая мамочка настраивается (или, во всяком случае, должна настраиваться) на легкие, успешные роды. Но все равно при приближении срока родов каждой женщиной овладевает страх. Более или менее сильный. По одному или другому поводу. У каждой женщины свои страхи.

Могу сказать точно, что в приоритете у каждой будущей мамочки находится здоровье ее малыша. Всю беременность вы делали все для его здоровья. Вы перестроили свой режим труда и отдыха, питались правильно. Вы занимались посильными физическими нагрузками. Занимались профилактикой заболеваний, возникающих у беременных.

И что? Сейчас вы готовы пустить все на самотек? Вы готовы своим страхом повлиять на ваше намеренье родить крепкого, здорового малыша? Надеюсь, что, конечно же, нет.

Изучая физиологию, я всегда поражалась и теперь не перестаю поражаться, как все четко и логично задумано и предусмотрительно устроено в нашем организме. А что касается функции деторождения, то про это можно рассказывать часами.

Но вернемся к страху. Анализируя все свои жизненные ситуации, вряд ли вы вспомните, что страх вам когда-то в чем-то помог (инстинкт самосохранения не считается). Вот и в родах страху нет места. Это балласт, от него надо избавиться до родов.

Если вы боитесь за свое и здоровье ребенка – наблюдайтесь и рожайте у лучшего доктора (к его выбору нужно ответственно отнестись еще на стадии планирования беременности). Если вами овладевает страх боли, подберите подходящий именно вам способ родоразрешения. Если вы боитесь, что не справитесь, что у вас не хватит сил, стоит помнить, что вас наблюдают специалисты все 9 месяцев. Если и у них возникнут такие же сомнения, они порекомендуют вам (по показаниям) оперативные роды.

Конечно, совсем другое дело, когда женщина от момента зачатия и до родов практически все время находится в стационаре по состоянию здоровья. Тут психологическая подготовка с помощью доктора тесно сочетается с физической подготовкой тела. И идет этот процесс на протяжении всей беременности.

Сотрудничество с вашим гинекологом – это очень важно. Постарайтесь найти вместе с ним ответы на максимум ваших вопросов. Просто сядьте и напишите ответы на такие вопросы.

Вопросы к гинекологу:

1. Каким способом рожать (обсудите с гинекологом показания и противопоказания, вашу настроенность на естественные роды, обсудите план «Б» на случай, если что-то пойдет не так).
2. Будут у вас обычные или партнерские роды? Кому из родственников можно присутствовать, что им можно делать, а чего нельзя? Как ваши родные могут поддержать вас? Можно ли им взять ребенка, разрешена ли видеосъемка, какая одежда для них нужна и т. д.? Подробно расспросите доктора о всех этих нюансах.
3. Когда пора в роддом? Спросите у доктора, можно ли вам ожидать дома наступления схваток, излития околоплодных вод или нужно заранее поехать в роддом. Уточните, с какой периодичностью схваток безопасно находиться дома и стоит ли вообще сидеть дома со схватками.
4. Что такое и стоит ли применять родовозбуждение? Даже если ваше отношение к стимуляции окситоцином, проколу водного пузыря резко негативное, стоит обсудить с врачом этот момент. Уточните показания к стимуляции родовой деятельности.
5. Очень важный вопрос: нужна ли вам анестезия? Обсудите с врачом свои предпочтения: если кесарево – общая или эпидуральная анестезия; если естественные роды – то какие есть возможности их облегчить. Например, медикаментозный сон дает возможность женщине отдохнуть в случае мучительно долгого течения родов, не чувствовать боли во время ушивания разрывов.
6. В каком случае делают эпизиотомию (рассечение промежности, чтобы предотвратить угрозу для жизни и здоровья ребенка)? Есть ли у вас факторы риска, например, крупный плод, узкий таз? Обсудите такую возможность, если сами заинтересованы облегчить процесс родов способом эпизиотомии.
7. Если планируется или просто не исключается кесарево сечение, то заранее обсудите возможность косметического шва в трусиковой зоне, какой шовный материал будет использован.

Вопросы, которые до родов стоит задать педиатру, который будет наблюдать вашего малыша после родов.

1. Когда планируется прикладывание новорожденного малыша к груди. Уточните, что перво-наперво будет сделано – обработка и взвешивание ребенка или прикладывание его к груди, сколько времени ребенок проведет с вами.
2. Узнайте, какой режим пребывания с ребенком после родов, совместный или же ребенка будут приносить только на кормления. В разных родильных домах это организуется по-разному. Если вас не устроит режим пребывания в одном роддоме, то можно заранее подумать о другом месте рождения вашего малыша.
3. Обсудите с педиатром возможность докорма вашего ребенка. Если вы настроены на естественное вскармливание, то предупредите врача заранее об исключении докорма для вашего малыша, если молозиво или молоко будет в достаточном количестве.

Но докорм все-таки может понадобиться. Поэтому заблаговременно обсудите с педиатром и выберите заменитель грудного молока. Если вы не доверяете качеству той молочной смеси, которой докармливают младенцев в выбранном вами роддоме, можете принести свою упаковку смеси (только запечатанную).

1. Вопрос о вакцинации надо решить тоже на этапе подготовки к родам. Узнайте, какими вакцинами проводят прививки в вашем роддоме. О наличии противопоказаний, если такие будут у вашего ребенка, вам обязательно сообщат, но изучение вопроса и решение по поводу вакцинации за вами. Именно вы подписываете согласие или отказ на медицинское вмешательство вашему ребенку.

Когда ответы на все вышеперечисленные вопросы получены, обдуманы, когда все страхи и сомнения позади, настройтесь только на позитивное мышление. Не надо слушать негативные отзывы знакомых, подружек, соседей. Не надо придумывать себе трудности, а потом их героически преодолевать. Потому что в любом случае у вас все будет все хорошо!)))

Нет большей мотивации на благополучные роды, как желание поскорее обнять свое чадо, познакомиться, увидеть, на кого все-таки похож малыш. И поверьте, многое зависит от ваших позитивных мыслей. Несомненно, вы не раз получали подтверждения, что мысли материальны.

Как подготовить тело к родам

Посильные физические нагрузки. Подготовка к родам заключается в том, чтобы проводить гимнастические упражнения в группах под контролем компетентных инструкторов, где точно подобрана нагрузка для беременной женщины в зависимости от ее срока беременности, состояния мышц, возраста. Все существующие комплексы упражнений для беременных преимущественно направлены на укрепление мышц тазового дна и брюшного пресса.

Считаю плаванье универсальным видом занятий для беременных вне зависимости от сроков беременности. Во время плавания идет укрепление всех групп мышц, тренировка дыхания. Поражает, какое разнообразие упражнений можно делать в воде: от аквааэробики до дыхательных упражнений. Вода – естественный релаксатор. Умение расслабляться очень пригодится вам в родах и поможет избежать слабости родовой деятельности.

Тренируем дыхание

В чем сила контроля над дыханием? Научиться правильно дышать нужно еще в начале беременности. Проведение дыхательной гимнастики позволяет улучшить кровообращение и газообмен в организме, снять тонус матки, успокоиться, расслабиться. Для достижения эффекта заниматься дыхательной гимнастикой нужно регулярно. Во время гимнастики будьте внимательны к своим ощущениям. От увеличения притока кислорода к головному мозгу у вас может закружиться голова.

Вот несколько классических дыхательных упражнений:

1. Ритмичное дыхание. Упражнение помогает подготовиться к приближающейся схватке. Делаем вдох на счет до 5 секунд – задержка дыхания до 3 секунд – выдох на счет до 5 секунд – задержка дыхания до 3 секунд.
2. Диафрагмальное дыхание. Это упражнение помогает расслабиться между схватками. Поначалу контролируйте движения груди и живота, приложив руки к груди. Делаете медленный (2-3 секунды) глубокий вдох, сдвигая диафрагму. При правильном исполнении выпячивается живот. Потом выдыхайте (3-5 секунд) через рот. Затем следует естественная пауза. Повторяйте упражнение 1-2 цикла.
3. Грудное дыхание. Упражнение для восстановления дыхания после схватки. Руки упираются по бокам туловища чуть выше поясницы. Делайте глубокий медленный вдох через нос, затем еще медленнее выдыхайте через рот, вытянув губы свистком.
4. «Дыхание собачки». Упражнение призвано помочь справиться с болью на пике схватки. Суть упражнения – частое дыхание через рот, высунув язык вперед. Поделюсь своим опытом: для меня эта методика оказалась бесполезной.

Массаж

На последних месяцах беременности многие женщины испытывают ломящие боли в пояснице. Более того, тренировочные схватки (за 2 недели до родов) женщины чаще ощущают только в виде давления на поясницу и крестец. Массаж поясницы нужно проводить регулярно в положении лежа на боку. Использовать стоит мягкие разминающие движения от периферии к центру.

Массаж голеней и ступней позволит улучшить отток лимфы, а вместе с ней уйдет лишняя вода (отеки). Проводят массаж разминающими и растирающими движениями снизу вверх.

Далеко в тему массажа не углубляюсь. Это тема отдельной статьи.

Питание

Задача каждой беременной женщины при подготовке к родам – питаться правильно. Про это все уже слышали, читали, все это знают. Я заострю ваше внимание только на том, как нужно поменять питание именно к родам.

Не секрет, что практически половина женщин сталкивается после родов с такой деликатной проблемой, как геморрой. Особенно обостряет проблему задержка стула после очистительной клизмы. Так вот, что бы этого избежать, введите в ваш рацион продукты, содержащие большое количество клетчатки. Это могут быть овощи и фрукты – яблоки, груши, сливы, кабачки, брокколи. Мучные изделия из питания перед родами лучше исключить.

Возможно, удивлю вас, что роженица уже является кормящей матерью. Многие ошибочно считают, что в родах им можно съесть шоколадку, мед, орехи, мандаринку. Отпечаток всего этого вы увидите назавтра на лице вашего малыша.

И, как правило, все мамочки искренне удивляются и говорят, что не знали о таких запретах. О диете кормящей матери отдельный разговор. А пока только еще раз повторю, что диета женщины перед родами исключает продукты, которые могут вызвать аллергию у малыша.

Характеристика периодов родовой деятельности

Продолжительность родов у первородящей в среднем от 15 до 18 часов, вторые роды длятся от 8 до 12 часов.

Первый (I) период родов характеризуется постепенным нарастанием интенсивности, продолжительности, частоты схваток. К концу этого периода схватки бывают каждые 5-7 мин, длятся до 40 секунд.

В это время плодный пузырь своим нижним полюсом прижимается к каналу шейки матки и начинает его раскрывать. Не выдерживая возросшего давления, плодный пузырь надрывается, околоплодные воды изливаются. В результате ребенок опускается ниже в малый таз. Полная подготовка и раскрытие шейки матки (раскрытие около 10 см) определяет завершение первого периода родов.

Во II периоде родов плод движется по родовому каналу. Родовой канал – это единый монолитный канал раскрытой шейки матки и влагалища. Очень часто на этом этапе роженица перестает чувствовать приближение схватки. Именно в этот момент важно слушать рекомендации доктора и акушерки. В каждую схватку нужно результативно тужиться, так как в это время ребенок проходит самую узкую часть таза.

Основные ошибки во время схватки: тужиться лицом, напрягая все мышцы головы и шеи; руками подтягиваться за поручни акушерского кресла; приподнимать верхнюю часть корпуса. Правильно тужиться – это когда волна давления на матку перекатом проходит от мышц брюшного пресса в мышцы промежности. Это можно сравнить, как это ни странно, с напряжением при дефекации.

К схваткам подключаются потуги, силу которых женщина способна регулировать. Промедление в этот момент может привести к гипоксии плода (нехватке кислорода).

А вот и долгожданное окончание этого периода родов. Сначала рождается головка, следом – туловище. Второй этап родов завершается под крик вашего ребенка. Акушерка пережимает клипсой пуповину и перерезает.

III период родов (последовый) продолжается в среднем 20 мин. Именно для стимуляции отделения плаценты родильнице потирают соски и прикладывают ребенка. Говорят, что правильно, чтобы ребенок сам дополз и нашел сосок. Вот только пока я не видела такого в жизни.

Завершается третий период родов выходом последа, то есть плаценты с ее околоплодными оболочками и пуповиной.

Делюсь списком для роженицы (осталось распечатать)

Не удивляйтесь, но вам нужно будет собрать три пакета (непосредственно для родов, сумку на выписку с одеждой маме и ребенку). Лучше не проверять, а поверить – так проще.

Вещи для выписки мамы и ребенка из роддома сразу не нужны. Везти их с собой, поступая в больницу в родах, не надо. Но собрать и показать пакеты домочадцам обязательно надо.

Доверить домашним сбор этих вещей будет стоить вам больших переживаний. Привезут не то, забудут сапоги, потому, что «Ты сказала – собери одежду, а про обувь не сказала», зимой привезут две тоненькие шапочки для малыша.

Так было всегда. Мои мама с отцом до сих пор обсуждают, почему после рождения моей старшей сестры в январе 35 лет назад она ехала из роддома без сапог. Поэтому не рискуйте, не надейтесь ни на кого. Соберите вещи заранее, даже за месяц, не откладывайте подготовку к родам на последний день.

Документы:

• паспорт;
• обменная карта роженицы;
• страховой полис ОМС или ДМС, их копии;
• контракт на роды, если таковой заключали.

Средства личной гигиены:

• зубная паста и щетка, бритвенный станок, мыло детское, расческа, заколки, туалетная бумага, салфетки, губка, антиперспирант (твердый, без запаха), заживляющий крем от трещин на сосках, прокладки послеродовые Super (5 капель), непромокаемые вкладыши в бюстгальтер, пакеты для мусора;
• косметические средства по своему усмотрению.

Одежда:

• 2-3 ночные рубашки и халат (будьте готовы, что они могут быть безнадежно испорчены кровью);
• моющиеся тапочки (или две пары, запасные для душа);
• трусы (можно одноразовые);
• противоварикозные чулки или эластические бинты (при любых родах);
• носки;
• тряпичные бюстгальтеры с откидными чашечками.

Персональные вещи:

• мобильный телефон и зарядка;
• тарелка, чашка, ложка;
• молокоотсос;
• бумага, ручка, книга.

Перекус на всякий случай:

• термос с питьем (настой шиповника);
• галетное печенье.

Вещи для крохи:

• одноразовые подгузники (размер 1-2 , без пропитки, без ароматических добавок, рассчитывайте на то, что в первые дни в роддоме может уходить около 10 подгузников в день);
• влажные очищающие салфетки (без мыла и спирта);
• кофточки, ползунки, шапочки легкие - если правила роддома позволяют.

Если у вас партнерские роды, не забудьте про вещи партнера.

Рожайте и радуйтесь счастью материнства. Здоровья вам и вашим детям!

Про то, как подготовится к родам, рассказала практикующий врач-педиатр и дважды мама Елена Борисова-Царенок.

Если же Вы решили не договариваться о родах с конкретным врачом и не выбрали определенный родильный дом, при этом Ваша беременность протекает без осложнений и не предполагает заблаговременной госпитализации, то карета «скорой помощи» отвезет Вас в дежурный роддом (главное – вызвать медицинскую бригаду при появлении первых схваток).

Если беременность проходит нормально, то уже на 39-й неделе организм беременной начинает интенсивно готовиться к рождению ребенка. Накануне родов наблюдаются следующие изменения в организме беременной:

• Давление на все органы, причем сильнее всего страдает мочевой пузырь.
• Появление нервозности.
• Появление кровянистых из половых путей.
• Несущественное снижение веса.
• Отхождение слизистой пробки.
• либо разжижение стула.
• Повышение аппетита.

О начале непосредственно родовой деятельности свидетельствуют такие признаки:

• внизу живота,
• постоянно усиливающиеся частые схватки, происходящие через равные временные промежутки,
• отхождение околоплодных вод.

При появлении этих признаков можно смело отправляться в родильный дом.

Подготовка к естественным родам

Выбирают этот вариант, не предполагающий хирургического вмешательства и медикаментозной стимуляции, крайне ответственные будущие мамы, задумывающиеся о здоровье своего ребенка и учитывающие те негативные последствия, к которым могут привести стимулированные роды.

Преимущества для ребенка

• Низкий риск развития респираторных заболеваний. Так, сжатие грудной клетки малыша помогает подготовить легкие к самостоятельному дыханию.
• Стимулирование сердечно-сосудистой системы.
• Получение защитных в ходе прохождения через родовые пути. Такие бактерии, колонизирующиеся в , играют решающую роль при формировании сбалансированного .
• Готовность к эмоциональному контакту малыша со своей матерью. Дело в том, что во время естественных родов младенец получает эндорфины, помогающие быстро и комфортно приспособиться к жизни вне утробы матери.
• Сведение , который получает кроха во время родов, к минимуму.
• Исключение негативного воздействия препаратов, используемых при кесаревом сечении и стимулировании родовой деятельности.
• Контакт к коже ребенка и матери. Данный контакт отвечает за обмен необходимыми гормонами.

Преимущества для матери

• Быстрое восстановление организма.
• Наиболее короткое пребывание в стенах больницы.
• Эмоциональный подъем, обусловленный тем, что женщина смогла родить самостоятельно (это положительно сказывается на психологическом состоянии роженицы).
• Отсутствие либо сведение к минимуму риска осложнений при будущих родах.
• Исключение занесения послеоперационных .
• Прикладывание ребенка к груди матери сразу же после рождения.

Противопоказания

• Узкий таз либо его аномальные формы, затрудняющие прохождение ребенка.
• Наличие опухоли или рубцовых изменений на , во влагалище и промежности.
• в зоне влагалища и вульвы.
• Поперечное либо косое положение плода в утробе матери.
• Предлежание плаценты, которая перекрывает внутренний маточный зев.
• Слишком большая масса плода и задержка его развития.
• Предлежание петли пуповины.
• Наличие выраженной фетоплацентарной недостаточности, то есть состояния, при котором нарушается функция плаценты, что влечет за собой ее структурные изменения.
• Различные болезни, при наличии которых роды опасны для состояния здоровья и женщины, и ребенка (речь идет о высокой степени, посттравматической , инфекционных заболеваниях, вагинальном , ).
• Наличие больших размеров.
• Неготовность шейки матки к процессу родов при доношенной беременности.
• Предшествующие роды, проведенные при помощи кесарева сечения.

Все перечисленные признаки являются показанием к проведению кесарева сечения (в противном случае риск родовых осложнений крайне велик).

Родовая боль
Многие женщины не хотят рожать естественным путем (то есть с минимальным медикаментозным вмешательством), поскольку боятся родовой боли, которая выполняет важную функцию во время родов.

Во время схваток (при условии отсутствия использования медикаментов) происходит естественное обезболивание, значительно облегчающее родовую деятельность. В ходе такого обезболивания в кровь роженицы выбрасываются гормоны-анальгетики, купирующие или уменьшающие приступы боли.

Именно родовая боль активизирует материнский инстинкт. Учтите, что малыш тоже испытывает боль при рождении, к тому же обезболить данный процесс нельзя. Поэтому мамы, желающие вместе пережить с ребенком этот непростой и болезненный момент, часто отказываются от .

Наконец, родовая боль активизирует механизмы так называемого бондинга (или несловесной связи между матерью и новорожденным), что максимально сближает маму и малыша.

Подготовка к партнерским родам

На сегодняшний день партнерские роды – это достаточно распространенное явление, поскольку рождение ребенка, несомненно, является одним из самых важных событий в жизни любой семьи. Однако к решению «рожать вместе с мужем» необходимо подойти максимально ответственно, так как для неподготовленного мужчины процесс деторождения может стать настоящим потрясением.
Условия для партнерских родов

1. Желание мужа. При этом важно, чтобы он сам проявил инициативу, а не поддался уговорам жены. Если муж категорически против присутствия на родах, не стоит его в этом переубеждать, пусть лучше подготовит семейное гнездышко к приезду из роддома жены с малышом.

1. Семейная гармония. Роженица не должна стесняться показаться мужу непривлекательной в момент родов либо чересчур агрессивной.

1. Подготовленность мужа. Перед принятием решения о совместных родах желательно ознакомить мужа со стадиями течения родовой деятельности. Помогут в этом специальные курсы для беременных пар, видеоматериалы, специальная литература, а также беседа с врачом, который и будет принимать роды. Муж должен понимать, что его задача – не просто находиться в одной палате со своей рожающей второй половинкой, а и активно участвовать в таинстве рождения малыша (речь идет как про физическую, так и про моральную поддержку).

1. Отсутствие боязни крови, при виде которой мужчина не должен терять сознание или самообладание.

1. Позитивный настрой. Муж должен четко понимать, что роды – это настоящее волшебство.

1. Готовность обоих родителей к определенным расхождениям течения процесса родов с уже сложившимися представлениями. Так, роды могут пройти стремительно, а могут затянуться на несколько суток, могут быть безболезненными, а могут сопровождаться сильной болью. Главное – четко выполнять указания медперсонала.

1. Комплект сданных мужем анализов, а также необходимых вещей. Так, в родильный зал допускаются мужчины, сдавшие анализы на RW и ВИЧ, HBS и HCV, а также прошедшие флюорографию. В некоторых роддомах может потребоваться заключение терапевта относительно состояния здоровья мужа. Из вещей будущему папе следует взять сменную обувь, бутылочку с водой, что-либо перекусить (роды могут затянуться), фотоаппарат либо видеокамеру, одноразовый халат, медицинскую шапочку, марлевую повязку.

Практическая помощь мужа
Существует три периода родов: схватки, рождение ребенка, изгнание последа. На каждом из этих этапов муж должен вести себя по-разному, но главное – сохранять спокойствие и самообладание.

Схватки
Это первый и наиболее продолжительный период родов, в ходе которого находящийся рядом муж помогает установить регулярность схваток. Так, если за 30 минут насчитывается три – четыре схватки, можно выезжать в роддом. В стенах родильного дома муж помогает роженице комфортно обустроиться.

Находясь со своей женой в предродовой палате, муж должен подбадривать ее, настраивать на положительный исход родов. В это время очень важно правильно настроить дыхание жены, которое из-за боли может сбиваться. И здесь муж личным примером должен наладить ритмичность и темп дыхания, которые будут копироваться роженицей. Вдох осуществляется через нос, а выдох - через рот. Именно правильное дыхание насыщает организм кислородом, успокаивая болевой синдром.

В процессе родов беременной желательно не пить воду. А вот рассосать кусочек льда либо смочить губы водой вполне можно. И здесь помощь мужа неоценима, особенно если роженица испытывает сильные боли, не позволяющие ей самостоятельно передвигаться по палате.

Но все же основная задача мужа заключается в облегчении предродовой и родовой боли. Для этого рекомендуется делать обезболивающий массаж, состоящий из следующих манипуляций:

• легкого поглаживания низа живота,
• более интенсивного поглаживания крестцово-поясничной зоны ладонями либо кулаками,
• надавливания на небольшие симметричные ямочки, которые расположены на копчике (прямо над ягодицами),
• массирования внутренней поверхности бедер.

Чтобы уменьшить боль, во время схваток надо побольше ходить. И здесь помощь мужа неоценима, ведь кто, как не он, подставит Вам свое крепкое плечо, выслушает жалобы и стоны. С нарастанием схваток роженица часто меняет местоположение, поэтому муж должен быть готовым к таким манипуляциям.

Рождение ребенка
Этот этап характеризуется появлением потуг (или сокращений матки), способствующих продвижению ребенка непосредственно по родовым путям. С появлением потуг роженицу переводят в родзал либо укладывают на специальное кресло. Муж в это время помогает принять правильную позу: так, голова рожающей должна быть согнута таким образом, чтобы подбородок находился у груди. Теперь муж занимает место у изголовья кресла и продолжает правильно дышать вместе с роженицей. Кроме того, он становится связующим звеном между командой медперсонала и роженицей (зачастую мужа слушаются лучше, чем врачей).

Важно разговаривать с роженицей, подбадривать ее, вытирая одновременно пот со лба и внимательно слушая указания врачей. Итогом слаженной совместной деятельности супружеской пары и медицинского персонала становится появление на свет долгожданного малыша. При этом папе выпадает большая часть, заключающаяся в перерезывании пуповины!

Изгнание последа
Этот этап родов проходит уже без участия мужа, который в это время занят своим новорожденным малышом и различными организационными вопросами, связанными с переводом мамы и ребенка в послеродовую палату.

Именно партнерские роды позволяют ребенку с самых первых минут своего пребывания вне утробы матери почувствовать тесную связь не только с мамой, но и с папой!

Следует учитывать тот факт, что на сегодняшний день не существует такой юридической базы, которая бы целиком и полностью контролировала деятельность материнских школ, которые не являются медицинскими организациями. По этой причине никто не проверяет, как именно и чему обучают на таких курсах, ведь предоставляемые ими услуги называются «просветительской деятельностью», для ведения которой не требуется лицензия. Посему и предъявить свои претензии на правовом и юридическом уровнях у недовольных курсами беременных получается крайне редко.

Вывод: подходить к выбору курсов, школ и центров для беременных необходимо с максимальной степенью ответственности, проверяя образование инструкторов и врачей, ведь нередко в роли врачей, психологов и педагогов выступают люди, которые не имеют никакого отношения к перечисленным профессиям.