Кожа у младенцев очень нежная, чувствительная и подвержена влиянию внешних раздражителей. Поэтому часто встречается такое явление, как опрелость. У грудничков лечение такого рода раздражений должно быть обдуманным. Ведь даже своевременный и правильный уход за грудничком не всегда позволяет избежать этих явлений.

Почти все родители хотя бы раз в жизни сталкивались с такими проявлениями на коже своего малыша, как краснота и легкая припухлость. Это и есть основные симптомы опрелостей (пеленочного дерматита).

Опрелости или т. н. пеленочный дерматит знакомы практически каждой маме грудного ребенка

На первой стадии кожное воспаление не доставляет беспокойство ребенку. При своевременном лечении покраснения проходят без следа за 2-3 дня.

Но если не предпринимать никаких действий, небольшие участки покраснения на коже быстро распространяются, начинают трескаться, появляются гнойнички. Ребенка начинает беспокоить зуд и жжение, он становится раздражительным, капризным, плохо спит.

Это уже вторая степень опрелости грудничков, за которой быстро наступает и третья, самая тяжелая степень, когда кожа приобретает ярко-красный цвет, на ней возникают язвы, мокнущие зоны и эрозии. Если опрелость у грудничков достигла третьей степени, лечение должен назначать только врач.

Чаще всего пеленочный дерматит возникает в местах наибольшего трения и в естественных складках кожи малыша: в паховой зоне, на ягодицах, в подмышечной впадине и на шее.

Причины возникновения опрелостей

Опрелости у грудничков возникают по таким причинам:

1. Постоянный перегрев ребенка. Это наиболее частая причина появления кожного воспаления у новорожденных.

Постоянный перегрев тела малыша вследствие его укутывания — самая частая причина опрелостей

Если в детской комнате не соблюдается температурный режим (18 – 20 °C), кроху постоянно кутают и надевают на него несколько слоев одежды, то кожа малыша под воздействием выделения потовых желез теряет естественную смазку, становится очень восприимчивой к различным инфекциям.

2. Нарушение правил ухода за грудничком.

Несвоевременная смена подгузника, нерегулярное подмывание и купание малыша приводят к тому, что его кожа постоянно соприкасается с мочой и калом, ферменты которых разъедают и раздражают нежную кожу младенца.

3. Аллергические реакции.

Организм новорожденного может отреагировать появлением опрелости при попадании аллергена в кровь с грудным молоком, если мама съела аллергенный продукт. У более старших детей такая же реакция может возникнуть при введении нового прикорма.

Еще одна причина появления опрелостей на теле грудничка — аллергическая реакция

У малышей бывает индивидуальная непереносимость стиральных порошков, отдушек и красителей, которые входят в состав подгузников или средств для гигиены ребенка.

4. Трение кожи новорожденного о некачественную одежду или об ее отдельные элементы (вышивку, застежку), неправильно надетый памперс.

Наиболее предрасположены к появлению опрелостей карапузы, хорошо прибавляющие в весе , потому что у них более глубокие складки, чем у худеньких детишек, кроме того, они больше подвержены перегреву.

Гораздо проще не допускать того случая, при котором опрелость появится у грудничков. Интенсивное лечение нужно начинать сразу же при возникновении первых симптомов.

Читайте популярную статью рубрики: Норма билирубина у новорожденного

Лечение опрелостей у грудничков

При легкой степени пеленочного дерматита родители в состоянии сами справиться с проблемой. В первую очередь, нужно определить причину появления кожного воспаления и постараться избавиться от нее:

• Если налицо признаки перегрева ребенка — тело под одеждой стало горячим, мокрым и покраснело, то необходимо раздеть малыша, искупать его и сменить ему одежду на более легкую. В зимнее время нужно чаще проветривать комнату.

Чаще меняйте малышу подгузники и при этом отдавайте предпочтение проверенным качественным торговым маркам

• Во избежание натирания кожи, родители обязательно должны внимательно следить за правильностью одевания подгузника и использовать детские вещи только из мягкой хлопчатобумажной ткани без твердых швов и острых застежек.
• Если причина опрелостей – аллергический дерматит, то обязательно нужно исключить из питания все продукты, на которые могла возникнуть такая реакция, и проконсультироваться с аллергологом.

Какова бы ни была причина опрелостей, нужно незамедлительно принимать меры по их устранению.

Важно помнить! Лучший метод профилактики и лечения опрелости у грудничка – воздушные ванны. При каждой смене пеленок и подгузника, ребенка надо оставлять голеньким в течение 5-20 минут. Чем дольше, тем лучше. Начинать нужно с нескольких минут и постепенно доводить общее время пребывания малыша в раздетом виде до полутора часов в день.

Основной принцип лечения первой степени опрелости у грудничков – подсушивать и смягчать кожу.

Рекомендуется ежедневно купать новорожденного в кипяченой воде с добавлениями отвара череды, ромашки или коры дуба. Можно также прикладывать примочки с отваром любой из этих трав к пораженному участку тела.

Отлично помогает гель на основе натуральных компонентов «Флоцета». Он содержит экстракты ромашки, календулы и гамамелиса, и поэтому обладает антисептическими, противовоспалительными, ранозаживляющими и вяжущими свойствами.

Для устранения первых симптомов опрелостей у младенцев подходят следующие аптечные препараты:

1. «Саносан» – средства для ухода за кожей новорожденных. Можно использовать присыпку, которая содержит оливковое масло, аллантоин и оксид цинка, либо крем от опрелостей, содержащий декспантенол, цинк, тальк. Эти средства успокаивают кожу, устраняют избыток влаги, предупреждают появление раздражений;

2. «Судокрем», который содержит в своем составе оксид цинка, обладающий вяжущим, противоспалительным и ранозаживляющим действием, а также дезинфицирующие и антисептические компоненты;

3. «Деситин» – нежирная мазь на основе оксида цинка, белого вазелина, талька и рыбьего жира из печени трески. Она помогает снять воспаление и создает защитный барьер от проникновения различных инфекций.

Цинковая мазь также хорошо убирает опрелости

Такие старые добрые, проверенные временем и поколениями мам препараты, как цинковая мазь и вазелиновое масло, тоже неплохо справляются с воспалительными явлениями кожи при опрелостях, а их стоимость в несколько раз меньше новомодных средств.

Хорошим ранозаживляющим и противовоспалительным действием обладают облепиховое и персиковое масло. Также можно использовать обычное подсолнечное масло, только предварительно его нужно прокипятить на водяной бане.

Возможно, вас заинтересует статья про: Плантекс для новорожденных. Инструкция по применению

Лечение опрелостей в паху и на попе

Паховая зона новорожденного является наиболее уязвимым местом на его теле из-за многочисленных кожных складочек и постоянного соприкосновения с мочой и калом. Поэтому именно в паху и на попе младенца чаще всего возникают воспалительные явления кожи.

После каждого испражнения обязательно подмывайте малыша

Ни в коем случае нельзя пренебрегать обмыванием малыша после каждого случая загрязнения подгузника или пеленок , особое внимание надо уделить этому при поносе, когда каловые массы очень кислые и сильно раздражают нежную кожу малыша.

После водных процедур обязательно смазывать все складки в паховой зоне ребенка любым из ухаживающих средств.

Опрелости на конечностях: причины и лечение

Причинами возникновения опрелостей на конечностях чаще всего бывают перегревание ребенка и трение об одежду. Маленькие дети часто сжимают кулачки и почти не разгибают полностью ручки и ножки, поэтому в локтевых сгибах, в подмышечной впадине, под коленками, а также между пальцами возникают воспалительные процессы.

Эти места наиболее подвержены потоотделению и скоплению секрета сальных желез, поэтому при недостаточном уходе опрелости там появляются довольно часто.

Регулярно устраивайте своему ребенку воздушные ванны

При покраснении кожи на конечностях следует уделить больше внимания гигиене, подбору правильной одежды и не пренебрегать воздушными ваннами .

Советы детских врачей: Как лечить желтушку у новорожденных. Какие причины болезни и возможные последствия.

Если опрелость появилась на шее

С опрелостями на шее чаще всего сталкиваются пухлые дети. Шея у новорожденных короткая и кожа на ней образует множество складочек, в них происходит скопление пота.

Бывает так, что причиной раздражения на шее могут стать частые срыгивания малыша. Поэтому за областью шеи требуется не меньший уход, чем за паховой областью, она должна всегда содержаться в чистоте.

За шеей ребенка, в складках которой могут возникать опрелости, также требуется тщательный уход

Как лечить опрелости в запущенной форме

Если опрелость у грудничков уже запущена, лечение потребует больше усилий и применения комбинированных лекарственных препаратов на основе декспантенола и противогрибковых или антибактериальных средств. Потому что именно проникновение инфекции в трещинки на коже является причиной ухудшения состояния кожных покровов малыша.

Показаны следующие препараты:

1. «Пантестин» – мазь, активными компонентами которой являются декспантенол и мирамистин. Представляет собой комбинированное лекарственное средство, обладающее ранозаживляющим, антибактериальным и фунгицидным свойствами;

2. «Бепантен». Выпускается в виде мази на основе пчелиного воска и миндального масла и в виде крема, основой которого является вода.

Главный лекарственный компонент мази и крема «Бепантен» — декспантенол. Он стимулирует процессы регенерации кожных покровов. В состав мази также входят дополнительные компоненты, которые обладают антибактериальным и обезболивающим эффектом.

При нанесении крема на коже не остается жирного блеска и пленки, он быстрее впитывается. Мазь действует на более глубокие слои кожи.

Обратите внимание ! Жирные мази нельзя применять при мокнущих воспалениях кожи. После их нанесения образуется пленка, которая будет мешать заживлению раздраженного участка тела. Использовать мази можно только при сухих воспалениях.

Кремы же подходят для лечения мокнущих повреждений кожного покрова.

3. В аптеке можно купить различные болтушки, которые применяются при лечении средней и тяжелой степени опрелости у грудничков: например, тальк - 20,0 г, глицерин - 10,0 г, оксид цинка - 20,0 г, свинцовая вода - 50,0 г.

В качестве примочек наносят 1% раствор резорцина или цинковый 0,4%, а также 0,1% раствор сульфата меди.

4. Порошок «Банеоцин» хорошо помогает в борьбе со сложными воспалительными процессами и используется при тяжелой степени опрелостей. Его преимущество по сравнению с мазями и кремами в том, что порошком удобнее обрабатывать раны младенцу и проводится это безболезненно. Наносить порошок следует после каждого пеленания.

Осторожно! Неправильное лечение пеленочного дерматита третьей степени может привести к стрептодермии и другим тяжелым заболеваниям, поэтому обязательно нужно обращаться за помощью к педиатру .

Врач может назначить ультрафиолетовое облучение и выпишет необходимые лекарственные препараты для обработки пораженных мест в соответствии с проведенными анализами на выявление возбудителя инфекции.

Обработку эрозий зеленкой, йодом или фукорцином можно проводить только после осмотра ребенка врачом, иначе картина заболевания может быть недостоверной. Эти средства хорошо подсушивают ранки, обладают противоспалительным эффектом, а фукорцин – еще и выраженным противогрибковым действием.

Одно из обязательных условий лечения и профилактики опрелостей у грудничка — его купание в отварах лечебных трав (ромашка, череда)

Наилучшего результата можно достичь, используя комплексный подход к лечению опрелости у грудничков. При появлении первых симптомов ребенка нужно искупать в ванночке с добавлением раствора марганцовки, ромашки или череды, а после купания обязательно нанести на пораженные участки масло, крем или присыпку.

Обратите внимание! Одновременно применять присыпку и крем (бальзам или мазь) нельзя! Эти средства обладают взаимоисключающими свойствами: присыпка – подсушивает кожу, а крем – увлажняет.

Кроме того, при одновременном использовании образуются комочки, закупоривающие кожные поры.

А знаете ли вы про: Газоотводная трубка для новорожденных — как пользоваться

Профилактика опрелостей у детей

Самые лучшие профилактические средства – это хороший уход и воздушные ванны. Менять подгузник надо не менее 10 раз в сутки, а после каждого опорожнения кишечника ребенка обязательно нужно подмывать теплой водой, при этом мыло каждый раз использовать не нужно. Достаточно ежедневного купания в отваре трав с детским мылом или средством для купания младенцев.

Кормящая мама должна следить за своим рационом, чтобы у ее малыша не возникало никаких аллергических реакций

Важно аккуратно насухо вытереть кожу малыша и все его складочки промокающими движениями и дать полежать ему некоторое время голышом. После этого можно нанести любое средство для ухода за детской кожей.

Важно также следить за питанием и использовать одежду только из натуральных тканей. Такой уход позволит избежать появления воспаления кожных покровов ребенка, что существенно облегчит жизнь и ему и его родителям.

Берегите и заботьтесь о своих малышах — и они обязательно будут здоровы.

Посмотрите видео о том, как лечить опрелости у детей:

О лечении опрелостей у грудничков рассказывает педиатр Е. Комаровский:

Как ухаживать за кожей грудничка, чтобы не было никаких опрелостей или покраснений:

Родители, которые еще не имели опыта ухода за грудным ребенком, непременно должны поинтересоваться, как следует заботиться о нежной детской коже, чтобы на ней не возникало раздражений. Узнайте подробности о том, к каким воспалениям может привести неправильная гигиена малыша и как избавиться от таких кожных раздражений, если они все же появились.

Что такое опрелость

Такое состояние кожного покрова может одинаково часто возникать и у мальчиков, и у девочек. Опрелость у ребенка (другое название – пеленочный дерматит) образуется в случаях, когда кожа подвергалась длительному воздействию влаги, перегреву или трению. Воспаление проявляется областями покраснения на разных участках тела, в основном – в местах естественных складок: за ухом, на шее, на сгибах рук и ног, в паху и на ягодицах.

Родителям, как только они заметили такие изменения у своего ребенка, нужно сразу же принимать меры по лечению дерматита. В противном случае легкие покраснения кожи на дальнейших стадиях покроются микротрещинами, проявятся различные высыпания и мокнутия. Такие повреждения кожного покрова будут доставлять малышу уже не просто дискомфорт в форме зуда и пощипывания, а превратятся в сильное жжение, заставят ребенка страдать от боли.

Причины опрелостей у новорожденных

Почему появляются такие раздражения? Причины опрелостей у грудничков кроются в высокой чувствительности их кожи к избытку влаги или к механическому внешнему воздействию. Самые частые случаи возникновения таких повреждений – долгое пребывание ребенка в мокром подгузнике или пеленке, что снижает естественный защитный барьер кожи. Высокая влажность кожного покрова и как следствие – опрелости у малыша – появляются и по причине перегрева тела, когда грудничок потеет. Если одежда ребенка сшита из грубой ткани или швами внутрь – это тоже фактор, приводящий к раздражению.

Опрелости под мышками у новорожденного

Такая проблема возникает вследствие того, что в этих естественных складках участки кожи быстро натираются друг о друга. Опрелость под мышкой у грудничка будет проявляться чаще, если малыша излишне сильно кутать – тогда к трению добавится еще и влага от потения. Во время проведения гигиенических процедур родители должны тщательно осматривать кожные складки под ручками ребенка, чтобы своевременно выявить здесь скопление пота и первые покраснения. Если такие изменения вовремя замечены, то их действенно устранят проведение воздушных ванн, обработка кожи отварами трав.

Опрелости у новорожденных в паху

В этой области раздражения на коже ребенка появляются часто. Опрелости в паху у детей очень быстро могут быть спровоцированы плохим уходом: можно лишь пару раз невовремя поменять памперс, и уже наблюдаются покраснения. Так происходит потому, что малыши очень часто «ходят в туалет», и нет идеальных подгузников, которые бы полностью впитывали такую влагу. В результате контакта мочи с испражнениями кишечника выделяется аммиак – очень едкое вещество, которое провоцирует быстрое появление раздражения на попе и в кожных складках.

Опрелости на шее у новорожденных

Это явление не настолько широко распространено среди малышей, ведь в данной области кожный покров не сильно закрыт одеждой, воздух здесь свободно циркулирует. Опрелости на шее у грудничка чаще встречаются, если ребенок полненький. Тогда в складках кожи на шее собирается влага, а когда новорожденный крутит головой, то в результате трения появляется раздражение.

Признаки опрелости у новорожденных

Родителям следует ежедневно и очень тщательно осматривать тельце малыша, чтобы не пропустить скопление влаги в определенных участках или первые покраснения на коже. Даже совсем неопытная мамочка легко определит признаки опрелости у ребенка, предварительно увидев на фото, как выглядят такие раздражения:

• На начальной стадии в определенной области на теле ребенка наблюдается покраснение, но целостность кожного покрова не нарушена.
• Вторая стадия опрелости у младенца характеризуется сильным покраснением кожи, огрубением таких участков и появлением на них микротрещин.
• На третьей стадии поврежденный кожный покров начинает мокнуть, на нем появляются эрозии и гнойнички. Ребенок очень страдает от таких раздражений, а еще очень возрастает риск попадания инфекции в детский организм.

Как лечить опрелости у новорожденных

Первое, что нужно сделать маме, которая заметила у своего ребенка признаки раздражения кожи – определить, действительно ли это пеленочный дерматит, а не признаки аллергии на продукты питания или гигиенические средства. Далее, не откладывая, начинают лечение опрелостей у новорожденных, чтобы они не перешли на более тяжелую стадию. Важный этап в этом деле – максимально исключить факторы, которые способствуют повреждениям кожи.

Так, на вопрос о том, как вылечить опрелости у ребенка в паху, главными будут такие ответы: обеспечить своевременную смену подгузников, подмывать младенца теплой водой и насухо промакивать кожу, а еще лучше – проводить младенцу воздушные ванны. Чтобы избавиться от проявления пеленочного дерматита на теле новорожденного, родителям также нужно не слишком укутывать малыша и следить, чтобы он не потел. Появившиеся раздражения необходимо своевременно и правильно обрабатывать соответствующими лечебными средствами.

Мазь от опрелостей у новорожденных

Помните, что использовать такие медицинские препараты нужно только после консультации с врачом! Специалист, оценив степень проявления дерматита, назначит соответствующую мазь при опрелостях у новорожденных и подробно объяснит, как делать процедуры, чтобы добиться быстрого улучшения состояния кожи. Родителям нужно помнить, что наносить такие средства нужно только на вымытую и высушенную кожу ребенка. Чем мазать опрелости у грудничков:

• Педиатры зачастую рекомендуют как эффективные заживляющие препараты мази Деситин, Бепантен.
• Использование недорогой цинковой мази поможет быстро подсушить и одновременно смягчить поврежденную кожу.
• Если дерматолог установит, что к повреждениям кожного покрова присоединилось инфицирование патогенными бактериями или грибками, назначается синтомициновый линимент или нистатиновая мазь.

Присыпка от опрелостей у новорожденных

Если вовремя обрабатывать участки кожи, подверженные появлению раздражений, данным средством, то развитие дерматита останавливается. Присыпка от опрелостей у детей продается в виде пудры или талька жидкой консистенции. Ее применение подсушивает влагу в кожных складках и смягчает трение кожи об одежду. Нужно знать, что хоть в составе присыпок есть картофельный крахмал для хорошей гигроскопичности, как самостоятельное средство от опрелостей у новорожденных он не применяется. На коже такой порошок будет собираться в комки и еще больше травмировать раздраженные участки.

Народные средства от опрелостей у новорожденных

В домашних условиях с пеленочным дерматитом хорошо помогают справиться протирания раздраженных участков кожи раствором марганцовки, отварами череды или ромашки. Лечение опрелостей у новорожденных народными средствами может проводиться по следующим рецептам:

• Отлично способствуют заживлению ежедневные ванны с отварами коры дуба, череды, березовых почек.
• Избавиться от дерматита помогут компрессы из семени льна, перетертого в муку и залитого кипятком.
• Быстро убрать воспаление можно, если дважды в день или после каждого подмывания обрабатывать раздраженные участки кожи облепиховым маслом.

Профилактика опрелостей у новорожденных

Чтобы эффективно бороться с неприятными проявлениями дерматита, родителям нужно придерживаться тщательной гигиены малыша: менять памперс каждые 3 часа или после каждой дефекации, а когда малыш находится дома – почаще устраивать ему воздушные ванны между сменой подгузников. Профилактика опрелостей предусматривает и тщательный подбор моющих средств для ребенка: это должны быть специализированные средства без ярко выраженных отдушек и других потенциально вредных химических соединений.

Видео: чем лечить опрелости у грудничков

Опрелости (пеленочный дерматит) - воспалительная реакция кожи на длительное воздействие влаги или трения, выраженное покраснением, зудом и жжением. В более тяжелой степени присоединяются эрозии, гнойнички, микротрещины. Если кожа вашего малыша выглядит раздраженной и покрасневшей, это означает, что необходимо немедленно принимать меры. Чем могут быть вызваны и чем лечить опрелости у новорожденных?

Методы лечения зависят от степени поражения и индивидуальных особенностей ребенка. Возникновение опрелостей у вашего малыша вовсе не означает, что вы плохие родители. Борьба с раздражением кожи - неотъемлемая часть ухода за грудничком.

Что такое опрелости и откуда они берутся

Детская кожа очень тонкая и нежная, поэтому легко поддается вредному воздействию внешних факторов. Как правило, опрелости возникают при избыточной влажности, когда естественная защитная пленка разрушается, и кожа начинает раздражаться. Такая неприятность может случиться не только под подгузником, но и в других естественных складках: шея, подмышки, область за ушами, подколенные впадины. Различают три степени опрелостей.

• I степень . Небольшое покраснение на небольших участках кожи. Ребенок чувствует себя нормально.
• II степень . Выраженная гиперемия (краснота), сыпь, трещинки, возможны гнойнички. Кожа начинает мокнуть.
• III степень . Кожа ярко-красная, наличие гнойничков, микротрещин, эрозий, язв. Ребенок испытывает зуд, жжение и боль, часто плачет и плохо спит.

Основные причины

Лечение опрелости у новорожденных может проводиться самостоятельно только при легкой степени, то есть при небольшом поражении кожи. Если домашние мероприятия не приносят облегчения в течение двух дней, нужно как можно скорее обратиться к врачу, который назначит необходимые препараты с учетом причин заболевания и индивидуальных особенностей ребенка.

Методы лечения

Лечение опрелостей у грудничков только на первый взгляд может показаться сложным. На самом деле, детская кожа способна удивительно быстро восстанавливаться при должном уходе и своевременно принятых мерах.

• Исключение причины . Прежде, чем лечить опрелости, необходимо выяснить причину их возникновения: не находится ли малыш слишком долго в мокром подгузнике, не жесткое ли белье, подумайте о продуктах, которые могли вызвать аллергию, обратите внимание на температуру воздуха в доме и количество одежды на ребенке.
• Правильная гигиена . Подмывайте малыша теплой водой после каждого стула, откажитесь на время от мыла - возможно, опрелости возникли именно из-за него. После купания пользуйтесь одноразовыми бумажными полотенцами - это предотвратит повреждение кожи и распространение инфекции по телу.
• Воздушные ванны . После подмывания оставляйте поврежденный участок кожи открытым на 15–20 минут, а при возможности и дольше. Частый контакт кожи с воздухом - половина успеха в лечении опрелости.
• Подгузник . Если вы пользуетесь одноразовыми подгузниками, смените их фирму. Возможно, у ребенка реакция на какой-то из компонентов изделия, либо ваши подгузники плохо впитывают влагу. Не застегивайте их слишком плотно. На время лечения можно использовать подгузник на размер больше.
• Уход за бельем . Стирайте детское белье только специальными детскими порошками на высокой температуре. Не используйте смягчители - вместо этого можно проглаживать детское белье с двух сторон.
• Одежда . Используйте одежду только из натуральных тканей, не кутайте малыша слишком тепло (обратите внимание на кожу - если она под одеждой горячая и влажная, значит ребенок перегрет). Если позволяет климат, при опрелостях оставляйте малыша с голой попой на время сна. У новорожденных детей вся одежда должна быть с наружными швами.
• Полноценное питание . Лечение опрелости у ребенка проходит гораздо легче, если он и его кормящая мама правильно и рационально питаются, и организм малыша получает необходимое количество витаминов и минералов.

Медикаментозное лечение

• Лечение мокнущих поражений . Нередко народные средства помогают быстро справиться с опрелостями, и можно обойтись без лекарств, если вовремя начать лечение. Для подсушивания кожи хороша череда, ромашка, кора дуба. Например, заварите кору дуба (4 столовые ложки коры на литр кипятка), подержите на водяной бане 30 минут. Добавьте настой в воду и купайте малыша 5–8 минут (вода должна быть не горячее 36 градусов). Также можно растворить несколько кристаллов марганцовки в небольшой емкости, процедить ее через марлю и также добавить в ванночку. Держите в ней малыша около 5 минут. Только помните, что злоупотреблять такими средствами не стоит - если применять их чаще 2-3 раз в неделю, можно слишком пересушить кожу. Использование присыпки в последнее время большинство врачей не одобряет - обсудите с педиатром необходимость присыпки именно в вашем случае.
• Заживляющие средства . Проконсультируйтесь с педиатром о применении ранозаживляющих препаратов.

Опрелости у новорожденных – это местное неинфекционное воспаление, вызванное контактом с раздражающими веществами. У грудных детей защитный слой кожи рыхлый и тонкий. Воздействие продуктов жизнедеятельности и трение естественных кожных складок приводит к его разрушению. Опрелости сопровождаются покраснением, шелушением, отеками, язвочками. Симптоматика проявляется быстро, иногда в течение 2-3 часов после контакта с раздражителем. Методы лечения зависят от глубины повреждения тканей, осложнений.

Как выглядит опрелость у новорожденного

Опрелости у детей грудного возраста представляют собой крупные ярко-красные пятна сухого или мокнущего характера. Клинические проявления определяются степенью повреждения эпидермиса. К основным симптомам болезни относят:

• покраснение кожи;
• мелкие трещинки;
• мокнутие;
• гнойничковые высыпания.

У новорожденных очаги воспаления возникают в естественных кожных складках – пахово-бедренных, подмышечных, межъягодичных. В запущенных случаях образуются изъязвления, которые иногда кровоточат. Они покрываются бурым или светло-серым налетом, имеют резкий запах.

Причины и стадии заболевания у грудничков

Опрелость у новорожденного – следствие продолжительного влияния раздражающих факторов. Основной причиной воспаления становятся влага и трение кожных складок. К провокаторам раздражения относятся:

• контакт с мочой и каловыми массами;
• трение кожи о швы ползунков;
• аллергия на гигиенические средства;
• раздражение естественным жиром и потом.

Эпидермис новорожденных легкораним, поэтому воспаление часто становится следствием плотного пеленания. Также гиперемия в паховой области является реакцией на подгузники или влажные пеленки. Покраснения на лобке у девочек возникают из-за недостаточной плотности гидролипидной мантии кожи. Даже непродолжительный контакт с мочой чреват мацерацией (пропитывание эпидермиса влагой), раздражением.

Старайтесь использовать подгузник только во время прогулок, походов в детскую поликлинику или ночью. А днем, когда малыш дома, можно использовать трикотажные пеленки, сшитые в виде треугольников. Конечно, это осложнит стирку, но зато кожа вашего малыша будет здоровой.

У новорожденных выделяют 6 основных типов опрелостей:

• Пеленочный дерматит. Очаги поражения образуются в местах контакта эпидермиса с влажными пеленками или подгузниками. Покраснения возникают на нижней части живота, бедрах, между ягодицами.
• Себорейная экзема. Обширные красные пятна локализуются в гениталиях, нижней части живота. Пораженные ткани новорожденного становятся очень плотными, лоснящимися, грубыми на ощупь.
• Интертриго. Опрелости возникают из-за постоянного трения кожных складок. Очаги воспаления образуются под мышками, в подколенных, локтевых, паховых сгибах.
• Аллергическое кольцо. Раздражение анального отверстия и межъягодичной складки возникает при введении прикорма. Пищевая аллергия приводит к покраснению и высыпаниям в местах контакта кожи с каловыми массами.
• Импетиго. При проникновении в поврежденные участки эпидермиса гноеродных бактерий образуются гнойники. У новорожденных импетиго поражает преимущественно ягодицы.
• Кандидамикоз. Этот вид опрелостей становится следствием присоединения грибковой инфекции. Сопровождается красными пятнами, которые чаще образуются в области гениталий.

Выраженность клинической картины определяется глубиной повреждений. По степени поражения выделяют 3 стадии опрелостей:

• Первая. Раздраженная кожа приобретает красноватый оттенок, но другие симптомы (мокнутие, эрозии) отсутствуют.
• Вторая. В пораженных тканях возникают микротрещины, эрозии. При инфицировании кожи новорожденных образуются гнойники.
• Третья. Гиперемия сочетается с изъязвлением тканей, отслоением эпидермиса, кровоточащими ранками.

Повреждения вызывают зуд и умеренные боли, из-за чего самочувствие новорожденных ухудшается. Они становятся беспокойными и плаксивыми, плохо едят и мало спят. При септическом воспалении состояние усугубляется лихорадкой, повышенной потливостью.

От каких болезней следует отличать

Опрелости диагностируют на основании клинических проявлений. При бактериальном и грибковом инфицировании кожи иногда появляются гнойнички. В этом случае воспаленный участок выглядит так же, как и при других кожных патологиях. Поэтому при запущенном дерматите проводят микроскопическое исследование для определения типа болезнетворной флоры.

Опрелости дифференцируют с:

• пузырчаткой;
• чешуйчатым лишаем (псориазом);
• паховой эпидермофитией;
• эритразмой;
• кандидозом кожи.

Тип заболевания и степень повреждения кожных покровов определяются детским дерматологом, инфекционистом или педиатром. При опрелостях аллергического происхождения необходима консультация аллерголога.

Чем лечить опрелости у новорожденного

Лечение опрелостей у новорожденных осуществляется противовоспалительными, ранозаживляющими и подсушивающими средствами. При легком раздражении кожных покровов медикаментозная терапия не требуется. Соблюдение санитарно-гигиенического режима предупреждает раздражение, покраснение и отечность. Полезны ванночки с травяными отварами.

Особенности ухода

Как бороться с опрелостями у младенцев, определяют по степени повреждения тканей. При отсутствии трещинок, эрозий и гнойного воспаления достаточно просто обеспечить правильный ход за кожей. Чтобы справиться с дерматологической проблемой, необходимо менять памперсы каждые 2.5-3 часа и сразу после дефекации. Также дерматологи рекомендуют каждый день устраивать младенцу воздушные ванны по 15-20 минут.

Особенности ухода за новорожденными:

• Водные процедуры. Можно купать малыша не более 2 раз в сутки. После дефекации достаточно просто обмыть паховую зону, гениталии с детским мылом. После водных процедур складки на теле промакивают чистым полотенцем.
• Техника обработки опрелостей. После купания покрасневшие участки кожи обрабатывают антисептиком. После просыхания средства наносят крем или масло. Перед использованием подгузника кожные складки обрабатывают тальком, детской присыпкой.
• Смена нательного и постельного белья. В течение нескольких месяцев терморегуляция у новорожденных работает со сбоями. Поэтому они часто потеют, из-за чего в кожных складках скапливается пот. Поэтому педиатры советуют использовать пеленки и детскую одежду только из натуральных дышащих материалов. Менять постельное белье следует 1 раз 2 дня.

Грамотный уход за новорожденными уменьшает выраженность симптомов дерматита. Нельзя оставлять ребенка мокрым после мочеиспускания, так как это приведет к еще большему раздражению.

На период лечения желательно отказаться от подгузников в пользу ползунков с наружными швами, из хлопчатобумажной ткани.

Средства из аптеки

Чем обрабатывать покрасневшую кожу новорожденного, определяет педиатр. Медикаментозное лечение назначается только при опрелостях 2 и 3 степени. В схему терапии включают препараты с ранозаживляющими, противовоспалительными и подсушивающими свойствами.

Для борьбы с опрелостями используются:

• Пантенол – противовоспалительное средство в форме мази или спрея. Содержит витамин В5, который ускоряет рубцевание поврежденных тканей. Необходимо наносить на чистую и сухую кожу новорожденного до 3 раз в сутки.
• Танин – раствор ранозаживляющего, антисептического действия. Используется при лечении трещинок в кожных складках у новорожденных 2-3 раза в день. При частом применении вызывает шелушение.
• Веледа – миндальное масло от опрелостей у новорожденных с календулой. Дезодорирует, устраняет воспаление и успокаивает раздраженную кожу. Используется при дерматитах, аллергии, экземе в качестве ранозаживляющего средства.
• Бепантен – крем от опрелостей с регенерирующими и противовоспалительными свойствами. Влияет на клеточный метаболизм, ускоряя рубцевание тканей. Наносится на трещины и эрозии после каждой смены подгузника.
• Банеоцин – противомикробный порошок, который используется при гнойничковых высыпаниях у новорожденных. Уничтожает бактериальную инфекцию, ускоряя заживление опрелостей. При импетиго используется до 4 раз в сутки.

Перед нанесением ранозаживляющих мазей нужно обрабатывать опрелости антисептиками – Хлоргексидином, Мирамистином, Хлорофиллиптом. При лечении локализованного кандидамикоза используются противогрибковые препараты в виде мазей, кремов. Их компоненты практически не всасываются в кровь, поэтому не провоцируют у новорожденных побочных эффектов. Обычно в терапию включают Низорал, Нистатин, Дактарин, Микозолон, Экодакс и т.д.

Народные методы

Чтобы убрать опрелость у грудничков в домашних условиях, используют средства альтернативной медицины. Для обработки пораженных участков на теле применяют отвары лекарственных трав. При изъявлениях делают примочки и компрессы.

Лучшие рецепты от опрелостей:

• Кора дуба. ½ стакана травы заливают 1.5 л воды. Кипятят не менее 3-5 минут на небольшом огне. Процеженную жидкость добавляют в ванночку для купания через день. Продолжительность процедуры составляет 10-15 минут при температуре воды 38°C.
• Марганцовка. Порошок заливают теплой водой до получения раствора бледно-розового оттенка. Средством обмывают опрелости 2-3 раза в сутки не более 3 дней.
• Раствор йода. В 200 мл кипяченой воды добавляют 1-2 капли йода. В растворе смачивают чистую марлю или ватный диск. Средством обрабатывают кожные складки на теле новорожденного перед сном.
• Череда. 3 ст. л. сырья заливают 1 л воды и проваривают в течение 3 минут. Остуженный до 38°C отвар добавляют в ванночку при ежедневном купании новорожденного.
• Растительное масло. Небольшое количество масла подогревают на водяной бане. Подсолнечное масло от опрелостей используют для обработки покрасневших участков 3-4 раза в день.

Детская кожа склонна к аллергическим реакциям, поэтому народные средства применяют с осторожностью. Если на теле возникают покраснения или пузырьковые высыпания, от масел, отваров и примочек отказываются.

Чем опасны опрелости для малышей

Сильные опрелости у ребенка чреваты присоединением бактериальных или грибковых инфекций. Неграмотное и запоздалое лечение нередко приводит к:

• стрептодермии – гнойное воспаление, вызванное стрептококками;
• кандидозу – поражение слизистых и кожи грибками рода Кандида;
• пиодермии – образование гнойников на коже, спровоцированное гноеродными бактериями;
• абсцесс – нарывы в очагах воспаления, вызванные скоплением гноя.

Опрелости у мальчиков и девочек сопровождаются сильным зудом, жжением, болезненными ощущениями. Игнорирование проблемы приводит к невротизации, психическим отклонениям в развитии новорожденных.

Опрелости при тяжелом течении могут приводить к микробным инфекциям кожи и распространению их внутрь тела. В раннем возрасте это может грозить даже сепсисом. Кожные процессы приводят к нарушению общего развития, невротизации ребенка.

При гнойных осложнениях в организме скапливаются продукты жизнедеятельности бактерий. Из-за этого увеличивается нагрузка на печень и почки. В случае бактериального воспаления болезнь иногда переходит в хроническую форму.

Профилактика опрелостей у новорожденных

Правильный уход за младенцами предупреждает покраснение и раздражение кожных покровов. Чтобы предотвратить опрелости, дерматологи рекомендуют:

• использовать пеленки, ползунки, распашонки из хлопчатобумажной ткани;
• менять подгузники с периодичностью в 3 часа;
• 1-2 раза в день наносить на пахово-бедренную зону детский крем;
• обрабатывать кожные складочки малыша присыпками;
• дезинфицировать ссадины антисептиками;
• пеленать новорожденных не слишком туго;
• подмывать ребенка после каждой дефекации;
• использовать подгузники только при выходе на прогулку;
• тщательно просушивать кожные складки после каждого купания;
• по 10-15 минут в день устраивать воздушные ванночки;
• стирать детскую одежду гипоаллергенным порошком.

Специалисты настаивают на соблюдении правил введения прикорма. В течение недели в рацион новорожденных вводят только по 1-3 новых продукта и отслеживают реакцию кожи. При обнаружении пятнистых высыпаний нужно показать младенца педиатру. Грамотное лечение и соблюдение профилактических мероприятий предупреждают образование трещин, гнойные осложнения.

Добрый день, уважаемые читатели! С Вами – Алёна Борцова. Хочу сегодня поговорить с Вами о том, как лечить опрелости у детей. Конечно, покраснения, раздражения на коже лучше предупредить, чем лечить. Но не всегда удается.

Как говорила моя свекровь, я дочке чуть ли не в попу дую. Велико же было мое удивление, когда прямо посередке этой любимой попы я обнаружила покраснение! Чтобы устранить это недоразумение, я испробовала несколько методов лечения.

Как выглядят опрелости?

В самом начале на коже появляются покраснения. Обычно – в складках под животом, на шее, подмышками, в складке между ягодицами, между ножек, у мальчиков – под яичками. Если не предпринимать никаких мер для лечения покраснения могут начать мокнуть, постепенно покрываются маленькими язвочками, трещинками, могут мокнуть, кровить.

Бывают даже запущенные грибковые опрелости, когда на открытой натертой поверхности появляется белый налет, как при молочнице. При этом возможно появление нагноения, глубоких ран. Грибок попадает в мокнущие опрелости вместе с калом или выделениями из половых органов.

К сожалению, мне довелось видеть запущенные опрелости. К нам в сад стал ходить мальчик, который постоянно писался в кровать. Когда это случилось в мою смену, я его мыла и переодевала. В паху кожа ребенка была покрыта белыми хлопьями, после того, как мы их смыли водой, появилась красная воспаленная кожа, вся в рубцах, язвочках ранках.

Знаю, что с мамой проводила беседу медик, но семья была неблагополучной и они просто перестали водить ребенка в сад. Не знаю, как там было с ребенком дальше, но сама я крепко запомнила, что запускать опрелости нельзя ни в коем случае.

Почему появляются опрелости?

Причин возникновения опрелостей множество. Давайте отметим несколько:

• Плохой уход . Кожа краснеет, если ребенка не подмывать после смены подгузника, проводя гигиенические процедуры только после того, как он покакает.
• Чрезмерное увлечение чистотой . Как ни странно, эта обратная ситуация также может привести к возникновению мокнутия и раздражения на кожу младенца. Постоянно обмывая кожу, мать водой смывает защитный жировой барьер, в результате кожа истончается, краснеет.
• Постоянно раздражение тугой одеждой . Кожа краснеет в месте постоянного давления, натирания. Часто опрелость на шее младенца появляется из-за тугого воротничка футболки.
• Аллергическая реакция . Может проявиться на что угодно: на гель или ткань подгузника, на ткань ползунов или рубашки, стиральный порошок, масло для ухода за кожей, салфетки и даже воду.
• Нарушение температурного режима в помещении . Опрелости часто появляются у потеющих детей. Потеют малыши в жарких помещениях, а также тогда, когда их очень тепло одевают.

Если брать случай с моей дочкой, ее складочки на попе воспалялись из-за моей неосмотрительности: я ее сильно кутала, из-за невралгии у ребенка были постоянно холодными ручки и ножки, и мне казалось, что ей холодно. Вот и потела девочка, как могла. Даже под мышкой и за ушами (!) была опрелость.

Как лечить опрелости?

Как избавиться от покраснения, раздражения, мокнутия? В первую очередь нужно устранить причины, приводящие к появлению опрелостей. Я хочу сразу отметить, что лечение пеленочного дерматита должен назначать врач. Я привожу лишь примерные рекомендации.

• При незначительных покраснениях достаточно кожу обрабатывать детским кремом под подгузник, типа Бюбхен, Кроха.
• Если складочки часто краснеют, появилось мокнутие, нужно использовать подсушивающие мази и кремы: Цинковую мазь, специальные дерматологические болтушки.
• При появлении ранок нужно использовать мази, способствующие заживлению кожи, например, Бепантен. Когда лечите сильные опрелости, придерживайтесь правила: если покраснения мокнут, используйте крем Бепантен, лучше с Хлоргексидином, он обладает хорошим антисептическим действием. Если опрелости сухие, шелушатся, кровят, используйте мазь Бепантен, она жирная и помогает защитить кожу от натирания.
• Гнойнички можно смазывать зеленкой, фукорцином, хлоргексидином.

Чтобы устранить покраснения, не достаточно просто мазать их лечебной мазью. Нужно регулярно представлять ребенку возможность поползать голышом, чтобы кожа «дышала».

Можно ли предупредить?

Вообще, воздушные ванны – лучший способ не только быстро вылечить опрелости, но и предупредить их появление. Чтобы не думать, чем лечить покраснения в складочках, при уходе за ребенком придерживайтесь определенных правил:

• . Не только через три часа, но и чаще, если видите, что он наполнен.
• При смене подгузника нужно ребенка подмывать, даже если он не какал. Желательно – чистой водой.
• После подмывания кожа не растирается, а аккуратно промакивается мягким полотенцем. Мы использовали старые-старые кухонные полотенца, которые стали очень мягкими от долгого использования.
• После нужно дать ребенку полежать раздетым минут 10-15. Желательно не снимать не только штанишки, но и кофточки, чтобы «дышала» кожа подмышками, на шейной складке.
• Перед тем, как надеть подгузник, попу нужно обработать детским кремом под подгузник или присыпкой. Некоторые мамы используют народные средства: вместо присыпки посыпают крахмалом, или используют облепиховое масло.

Если Вы заметили, что у Вашего малыша часто появляются опрелости, стоит подумать, не слишком ли тепло Вы его одеваете? Иногда, чтобы предотвратить появление раздражения, требуется сменить марку подгузников или , которым стирается детская одежда.

Надеюсь, мои Вам советы пригодятся, а сейчас я вынуждена попрощаться. Приходите, читайте, подписывайтесь на блог! Всем здоровья и терпения!