А может купить ей комп, поставить Скайп, научить пользоваться - ну и общаться каждый вечер... всем по чуть-чуть...

Как же не растут. растут). У меня мама, просто, большой любитель-цветовод, и почему -то всегда находятся сорта цветов А с чувствами своими я разберусь сама, мне не нужны просьбы прощения и т.д., я уже можно сказать забыла и простила и завтра ничего и не вспомню.

Обсуждение

ИМХО, неправильно, когда стоит вопрос о покупке подарка. Тем более, когда это как-то пересекается с карманными деньгами. Было бы более правильным, если бы папа вместе с сыном что-то покупал, или сын на открытке поздравление написал. Есть разные люди - одни любят и умеют покупать подарки и радоваться подаренным мелочам, других напрягает и поиск подарков, и сама необходимость в них, и сами получать не любят. В этом смысле я и сын - полная противоположность. Его удивляет, когда я пишу открытки своим подругам и родствнникам.
Но в вашем случае то, что сын сначала не поздравил (хотя бы словами), а потом пошел за деньгами к отцу - нонсентс. Значит, все понимает. Я бы, наверное, сочла, что раз деньги даются при оговоренном условии, то сам факт чп - достаточен, чтобы денег не выдавать вовсе. Потому, что на дорогу или еду - это от условий не зависит. А то, что зависит - это уже на развлечения. А какие развлечения, если понимает, что виноват, и вместо извинений идет к другому родителю. Мне когда-то родители твердо сказали, что не важно, кто запретил (папа, мама или бабушка), но этого за глаза, чтобы не проверять у следующего взрослого. И за такие попытки мне доставалось больше всего. Поэтому я где-то задолго до школы усвоила, что таких номеров делать нельзя. А здесь парень уже вполне большой, мог бы и сам понять. Раз юлит, это повод для наказания независимо от ДР. Только это словами объянить надо: что обидев маму нельзя через её голову пытаться раздобыть то, что обычно дает мама (не важно, деньги или еще что-то).
А взаимоотношения... Это вроде у Вас уже налаживается. Можно особо случившееся и не вспоминать.

начнем с того, что я уж точно б не молчала целый день:) а спросила бы сама, мол, не хочешь меня с ДР поздравить? Если бы ответил - "не хочу" - один разговор (что случилось, что мой воспитанный мальчик вдруг изменился?), если бы сказал "поздравляю, но на подарок денег нет" (ну типа отец не выделил, а на свои карманные у меня уже планы), то - другой разговор, в принципе, мне мой сын не всегда подарки делает, но поздравляет обязательно, Вам ведь не подарок был нужен? На счет карманных - договоренность есть договоренность, нужно давать сколько обещали, либо менять договоренности, поставив условием получения карманных - поздравление всех родственников с праздниками.. а вообще, думаю, у него случился какой-то затык и он сам не знает как из него выйти и прекрасно понимает, что обидел Вас, но как исправить ситуацию не знает, как ни крути - первый шаг за Вами..

Раздел: -- посиделки (у меня трое детей почему я от них устаю и становлюсь раздраженной). Хочу пожаловаться: почему быть многодетной мамой плохо? Не отвлекайтесь на мелочи, растите детей. Я вот то же стараюсь не слушать а пытаюсь еще детишек завести.

Обсуждение

Как же я Вас понимаю. У меня проблема усугубляется тем, что живем семьей и еще содержим животных на 30000 тысяч в месяц. Смотрят как на умалишенную. Смесь жалости и непонимания. С работы уволили после рождения третьего ребенка(прислали письмо по почте). Друзья и родственники обходят стороной, хотя до рождения малышей у на с чуть ли не жили наши дорогие гости, бабушка, навещая нас раз в квартал, торопливо убегает через час прибывания с внуками. НО Я СЧАСТЛИВА! Просто это уже какой-то другой уровень понимания действительности." Кто не любил, тот не поймет." Все люди разные и у каждого свое счастье. Я не представяю себя без детей, они отнимают силы и возвращают их с лихвой. С рождением каждого я становлюсь мудрей,сильней, честней. Господь нас не оставит.

"...мне сегодня на вопрос не обратиться ли нам к иммунологу снисходительно заметили, что просто наш мальчик был таким спокойным зайкой раньше, а сейчас стал сильно нервничать в свете означенных событий и поэтому болеет (подтекст: я - плохая мать, подвергла свую дитятку такому стрессу, сначала сестренку ему родила, а потом еще двух подогнала)"

Врач абсолютно прав. Не в том смысле, что Вы - плохая мать. Это у Вас "на воре шапка горит", вот и домысливаете, а в том, что состояние Вашего старшего ребенка - ответ на стресс, вызванный изменениями в составе семьи, и, как следствие, крушении его мира. Он, конечно, адоптируется с теми или иными потерями и приобретениями в результате, но отрицать наличие проблемы и ее взаимосвязь с "многодетностью" - глупо и нецелесообразно.
А знакомые... Ищите знакомых по интересам. Не каждому понравится дружеское общение, если вокруг бегают дети, плачет младенец, а двухлетний ангелочек сосредоточенно мажет ваши "выходные" брюки шоколадом. Это я, утрирую, конечно. У меня, например, сейчас, собака родила щенков и гости тоже ко мне не спешат. Даже мать родная норовит побыстрее сбежать, хотя ее собака - дочка моей собаки из прошлого помета.:-) Мне надо завести топик "почему злые люди не любят маленьких собачек"?:-)

Мамочка, ты плачешь?
Мама, почему?

А мне вот это нравится:))

Как круто быть мамой двоих пацанов!
(И это любому понятно без слов)
И вместо того, чтоб тебя поздравлять,
позволь мне про это чуть-чуть рассказать.

Быть мамой девчонок, конечно, не то:
Там куклы, посудка, больничка, лото,
Там пышные платья и косы до пят
Тебе ж подарил Бог двух пацанят.

Твой дом украшают не вазочки роз,
А киборг-убийца, что сын твой принес,
Найдя его в луже у дома родного,
Почистил, помыл: и теперь он как новый.

Нет, это не хлам, и не смей убирать!
Ты хочешь военную базу сломать?
Ты хочешь снести самолетный ангар?
Одумайся, женщина! Это ж кошмар!

Ты в бой поведешь оловянных солдат,
Будь смелой и дерзкой, ни шагу назад!
Так, с фланга зайди, артилерией бей.
(Не знаешь, что это - спроси сыновей).

Ты выучишь с ними все марки машин,
А станут побольше все виды их шин.
Еще подрастут и тебя просветят,
мама как мама: она пытается выразить свою заботу о вас единственным доступным ей способом - она ПЕРЕЖИВАЕТ и БЕСПОКОИТСЯ за вас. ну так и вы делаете ровно то же самое, не так ли? и по отношению к ней, и к дочке, и к себе

описали вам тут два радикально противоположных способа реагировать на мать: один - тотальное недовольство и убеждённость что "горбатого могила исправит" и другой - что ваша вера в себя может передаться и ей: сейчас-то вы сомневаетесь и беспокоитесь, короче - у вас унисон

и если ей кажется, что всё у вас не так, так и вам то же самое про неё думается. а на самом деле всё - нор-маль-но! не хорошо или плохо, а просто нормально. если стоять на такой позиции, то многое что вас сейчас больно задевает, может перстать даже царапать.

хотя бы попробуйте думать, что всё просто нормально - и не стоит ни беспокойства ни переживаний. удачи!

Живи, чтоб хорошо было тебе. По-настоящему хорошо. А не назло маме или чтоб кому-чего доказать.

Не пойму, что я с самого начала сделала не так. почему она такая неласковая именно с мамой!? Что я и когда я упустила в ее воспитании!? А вообще у меня довольно строгая мама, на руки лишний раз не брала (старший сынок орал все время, носит приходилось), а я росла...

Основных причин, по которым ребенок плохо растет, существует несколько, а выяснить их точно поможет только визит к специалистам. Однако есть наиболее распространенные причины замедленного роста ребенка, о которых речь и пойдет ниже. Но для начала разберемся, какие существуют закономерности и особенности детского роста.

Как растет здоровый ребенок?

В первый год жизни ребенок прибавляет в росте около 25 см. На втором году жизни малыш набирает около 8–12 см, а на третьем – обычно не больше 10 см. При этом прибавка в росте может быть неравномерной: бывает, что ребенок плохо растет в течение почти всего года, а затем наверстывает большую часть прибавки в росте всего за несколько месяцев.

Средняя прибавка в росте у детей после 3-х лет может составлять от 4 до 8 см в год. Но есть еще два периода, в течение которых происходит наиболее интенсивный рост – это возраст 4–5 лет и период полового созревания (11–12 лет у девочек и 13–14 лет у мальчиков). За время первого скачка в росте за год ребенок может вырасти на 6–10 см. Второй период активного роста, который приходится на период полового созревания, проходит индивидуально, но также обеспечивает значительную прибавку в росте.

Дефицит роста не всегда является признаком каких-либо нарушений. Чаще всего ребенок плохо растет по причине конституционных и наследственных особенностей, которые сами по себе являются формой задержки роста. Распространенность именно этого фактора среди всех других причин замедленного детского роста составляет около 75%.

Конституционная форма задержки роста может быть двух типов: конституционная низкорослость, когда у невысоких родителей растет ребенок низкого роста, и конституционная задержка роста, при которой ребенок медленно растет до периода полового созревания, а при его наступлении делает резкий скачок в росте, догоняя и зачастую перегоняя своих ровесников. Также часто встречается смешанная форма задержки роста, которая включает оба эти фактора.

Увидеть конституционные особенности можно уже при рождении ребенка. Такие дети обычно рождаются с массой тела и ростом несколько ниже нормы. В последующие 1–3 года они отстают по росту от своих сверстников, но это далеко не всегда свидетельствует о нарушениях развития или наличии серьезных патологий. Однако если ребенок значительно ниже своих одногодок, родителям следует обратиться к эндокринологу. В процессе обследования он выяснит, есть ли у ребенка какие-то нарушения, или задержка роста все-таки обусловлена исключительно конституционными особенностями развития.

Ребенок плохо растет – причины

В ряде случаев медленный рост ребенка может быть вызван заболеваниями и нарушениями. Итак, почему ребенок плохо растет? Рассмотрим основные причины задержки роста, которые требуют коррекции или специального лечения.

Гормональные нарушения. Замедленный рост может быть связан с дефицитом гормона роста, гормонов щитовидной железы или половых гормонов. В некоторых случаях он может быть обусловлен избытком гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Однако эндокринно-зависимые задержки роста считаются наиболее редкими. Кроме того, в большинстве случаев их лечение не представляет каких-то проблем, главное, вовремя диагностировать гормональные нарушения.

Нарушения обмена веществ. Их могут вызывать такие патологии, как почечная или печеночная недостаточность, патологии желудочно-кишечного тракта, неврологические заболевания.

Нерациональное питание и недостаток витаминов. Недостаток белков, жирных и аминокислот может привести к недостаточному развитию мышечного каркаса, а это в значительной степени отражается на темпах роста ребенка. Кроме того, дефицит какого-либо важного элемента также может служить основной причиной замедленного роста. Например, при недостатке кальция медленно развивается костная система, в результате чего и наблюдается задержка роста.

Причинами нарушения роста также могут являться хронические заболевания, стресс и частые болезни. Сами по себе эти факторы редко выступают непосредственными причинами замедленного роста, однако они влияют на состояние здоровья ребенка и работу органов, поэтому могут оказывать косвенное воздействие, приводящее к задержке роста.

Ребенок плохо растет – что делать?

Родителям следует ежегодно отмечать, насколько вырос ребенок. Если, начиная с возраста 4 лет, он подрастает меньше, чем на 4 см за год, это является поводом для посещения эндокринолога. Выяснить, почему ребенок плохо растет, могут только опытные специалисты.

В некоторых случаях для устранения дефицита роста родителям достаточно скорректировать питание и режим дня ребенка. Итак, если ребенок плохо растет, что делать родителям?

• Следите, чтобы ребенок получал достаточное количество белка. Он является строительным материалом длинно-трубчатых костей, от правильного развития которых зависит рост человека.
• Позаботьтесь о том, чтобы в рацион ребенка поступали необходимые витамины, а также йод и кальций. Суточная норма йода у детей составляет 150 мкг, а у подростков – 200 мкг. Норма поступления кальция для детей 6–10 лет – 800–1200 мг в сутки, для подростков – 1200–1500 мг.
• Обеспечьте ребенку умеренные физические нагрузки. Это улучшает выработку организмом гормона роста соматотропина.
• Следите за режимом дня ребенка: для правильной выработки соматотропина детям необходимо засыпать не позднее 10 часов вечера и спать не менее 10 часов, а подросткам – не менее 8 часов. Около 70% гормона роста вырабатывается в промежутке с 22 до 24 часов, поэтому так важно установить ребенку правильный и стабильный режим сна и бодрствования.

Дорогие мамы и папы! Работая более тридцати лет детским врачом, я каждый день сталкиваюсь с детьми, отстающими в росте. Последние 10 лет у нас появилось очень хорошее лекарство Гормон Роста . Обращайтесь во Всероссийскую Школу Роста в детской клинике Эндокринологического научного центра Российской Академии Медицинских наук за любой консультацией, предварительно записавшись по телефону +7 495 500-00-90 или через сайт запись на прием . Наши врачи и я постараемся Вам помочь. Вы можете написать мне письмо с вопросами по адресу: Москва, ул. Дмитрия Ульянова, дом 11. Профессор Валентина Александровна Петеркова

Видео. Как гормон Роста помог ребенку стать выше ростом

Раньше если ребенок не рос, то становился карликом или лилипутом. Чтобы выжить они создавали свои цирки и театры. В наше время если начать лечить ребёнка с детства, то он вырастит здоровым и высоким. Лечение это очень простое. Ребёнку, у которого нет своего гормона роста, этот гормон просто вводят как лекарство.

Фото. А — Когда Ваня пришёл в Институт детской эндокринологии, он был чуть выше 80 см и на много отставал от своих сверстников. Б — За 22 месяца Ваня вырос на 22 см. Именно тогда, академик Дедов сказал, что во взрослой жизни Ване гарантируется рост минимум 170 см. В — Ване только 12 лет, но уже его рост — 145 см. За 6 лет лечения он вырос на 60-65 см.

Как определить, нормальный ли у ребенка рост

Доношенный ребенок при рождении имеет рост 48-54 см. За первый год жизни он прибавляет 25 см и в год его рост становится 75 см. За второй год рост увеличивается на 8-12 см. В последующем ребенок обычно растет по 5-6 см в год, но НЕ менее 4 см в год.

Как родители могут понять, что их ребёнок отстаёт в росте

Ребёнок в год должен иметь рост – 75 см, НО дети, рождённые преждевременно или с маленьким весом не добирают этого. Тогда нужно ждать до 5 лет. Если ребёнок прибавляет меньше чем в норме и значительно отстает от своих сверстников, тогда нужно обязательно обращаться к врачу. В этом возрасте уже можно поставить диагноз достаточно ли своего гормона роста у ребёнка или нет.

Зависит ли рост ребенка от роста родителей

Чтобы определить, каков будет во взрослом состоянии рост Вашего ребенка, надо сложить рост родителей и разделить пополам. Затем к этой цифре прибавить 6,5 для мальчика или отнять 6,5 для девочки. Например: Рост мамы 164 см, рост отца 176 см, в сумме получаем 340 см, делим пополам, получаем 170 см. Для дочери средний конечный рост будет около (170-6,5)=163,5 см, для сына (170+6,5)=176,5 см. Конечный рост ребенка может оказаться на 3-5 см больше или меньше рассчитанного.

Зависит ли рост ребенка от питания

Из-за болезней желудка, кишечника, печени или поджелудочной железы пища плохо усваивается, и ребенок плохо растет.

Как сон влияет на рост

Гормон роста выделяется в кровь ночью, когда ребенок крепко спит. Важно!!! Чтобы подрасти, спать надо ложиться до 10 часов вечера!

Почему ребенок не растет

В гипофизе головного мозга вырабатывается Гормон Роста. Это вещество вызывает ускорение роста человека. Если вырабатывается мало гормона роста, то ребенок рождается с нормальным весом и ростом, а потом начинает плохо расти и к 2 годам не достигает 85-88 см, а имеет лишь 78-80 см. С каждым годом ребенок все больше отстает в росте. Если его не лечить Гормоном Роста, то во взрослом состоянии он будет иметь карликовый рост — мужчины меньше 140 см, а женщины меньше 130 см. Важно!!! Всем детям, у которых имеется недостаток гормона роста, необходимо лечиться Гормоном Роста.

Как определить достаточно ли Гормона Роста у ребенка

Для этого делают специальную пробу. Ребенку дают выпить или вводят внутривенно лекарство, которое стимулирует выработку гормона роста. Обычно это клофелин или раствор инсулина. Перед приемом таблеток и каждые полчаса в течение двух часов берут кровь из вены на гормон рост. По результатам пробы врач определит, достаточно ли Гормона Роста вырабатывается у ребенка. Если секреция Гормона Роста снижена, врач пропишет Гормон Роста.

В каком возрасте можно вырасти, а когда уже расти не будешь

Пока не закроются зоны роста, человек может вырасти. Самый благодатный возраст — 6-15 лет. После полового созревания практически невозможно влиять на рост. Зоны роста исследуют на рентгене кисти — так называемый «костный возраст». У здоровых людей паспортный и костный возраст совпадают. При отставании в росте костный возраст отстает или, наоборот, опережает паспортный.

Кто должен назначать Гормон Роста

Если есть проблемы с ростом, то следует обратиться к врачу-эндокринологу, а не применять этот препарат самостоятельно.

Что такое генно-инженерный Гормон Роста

Раньше для лечения использовали Гормон Роста из гипофиза умерших людей. Теперь применяют генно-инженерный Гормон Роста, который синтезируют в пробирке. Гормоны Роста в России — Хуматроп, Генотропин, Сайзен, Нордитропин, Биосома . Все препараты безопасны и одинаковы по ростовому эффекту.

Можно ли колоть Гормон Роста через день

Можно, но рост увеличится меньше, чем если делать уколы ежедневно. Мой совет: хочешь подрасти - делай уколы ежедневно!

Как долго делать уколы Гормона Роста

Уколы надо делать несколько лет подряд, пока рост не станет достаточным или пока не закроются зоны роста в костях. Во взрослом состоянии необходимо будет продолжать лечиться, только доза будет в 7-10 раз меньше.

Зачем человеку, достигшему роста 170 см, продолжать делать уколы

Гормон Роста нужен не только для роста, он еще нужен, чтобы правильно работало сердце, чтобы была сила в мышцах, чтобы лишний жир не откладывался, чтобы кости были крепкими.

Какую дозу Гормона Роста обычно применяют для улучшения роста

Дозу определяет только врач. Но чаще всего доза на каждый день составляет 0,1 ЕД на 1 кг веса ребенка. Можно рассчитывать дозу по неделям. Тогда это будет 0,5-0,7 ЕД/кг в неделю. Если ребенок весит 15 кг, то ежедневная доза составляет 1,5 ЕД, если 22 кг - 2 ЕД, а если 28 кг - 2,5 ЕД.

Бывают ли осложнения от Гормона Роста

Бывают, но не часто. Обычно сразу после первых уколов появляется отечность глаз, иногда легкая скованность при сгибании пальцев рук, иногда отеки на ногах (очень редко у детей). Но этого не стоит пугаться. Гормон Роста заработал, что усилило обменные процессы. Обычно отечность проходит через 2-3 недели.

Нужно ли прерывать уколы при ОРВИ

Можно 2-3 дня не делать уколов, но как только температура снизится, надо снова начать лечение. Можно продолжить делать уколы, несмотря на высокую температуру, если это не доставляет большого беспокойства ребенку.

На сколько прибавляет в росте ребенок при лечении Гормоном Роста

Обычно в первый год лечения - 10-12 см (от 7-20 см), во второй год лечения - 8-10 см, в последующие годы ребенок растет так же, как и его сверстники, по 5-7 см в год. У нас есть дети, которые стали 187 см, 184 см, 168 см, т.е. карликом никто не остался.

Какие анализы надо сдавать при лечении Гормоном Роста

• один раз в месяц необходимо проверять сахар крови;
• один раз в год делать рентгеновский снимок кисти для определения костного возраста;
• один раз в три месяца исследовать гормоны щитовидной железы.

Если у ребенка НЕТ недостатка Гормона Роста, но он плохо растет

Гормон Роста применяется при ряде состояний, сопровождающихся отставанием в росте. Например, при хронической почечной недостаточности, синдроме Рассела-Сильвера, синдроме Прадера-Вилли, синдроме Дауна, синдроме Шершеневского-Тернера и других.

Мама и папа невысокие. Может ли ребенок быть большого роста, если его лечить Гормоном Роста?

Это состояние называется конституционной низкорослостью. У таких детей вырабатывается достаточное количество Гормона Роста. Необходимости в дополнительном введении Гормона Роста нет. Но во всем мире пробуют таких детей лечить. Иногда удается увеличить конечный рост на 8-10 см. Это не так много, как при дефиците Гормона Роста. Да и осложнения могут быть чаще. Тем не менее, взвесив все за и против вместе с врачом, такое лечение можно попробовать.

Что такое конституционная задержка роста и полового развития

Некоторые мальчики отстают от своих сверстников. Большинство их сверстников делают большой ростовой рывок в возрасте 13-15 лет, а эти мальчики делают такой рывок в 15-18 лет и к 18-20 годам догоняют своих сверстников. Обычно так рос или папа, или брат, или дядя. Этого не надо бояться. В этих случаях Гормон Роста обычно не назначают.

Сейчас гормоном Роста лечат не срастающиеся переломы костей, врожденные заболевания костей, тяжелые дистрофии, различные генетические синдромы, сопровождающиеся низкорослостью.

Это прозвучит странно, но уже в младшей школе дети начинают серьёзно задумываться о своём статусе в группе. Если ребёнок на уроке физкультуры стоит во главе шеренги, в наивных детских умах он наделяется всеми атрибутами лидерства, если же его место «в хвосте» — картина будет самой противоположной. Ведь ещё не скоро авторитет можно будет заработать, поделившись решением сложной задачи по физике или «козырнув» дорогим телефоном. Нередко детям небольшого роста приходится почувствовать на себе бурное негодование маленького «коллектива», если они нечаянно или умышленно попробуют втиснуться между более высоких сверсников – хотя бы для того, чтобы не чувствовать себя «самым слабым звеном». Вместо этого ребёнку очень ясно дадут понять: «иди и встань на своё место, коротышка» — причём такой расклад наблюдается как среди мальчиков, так и среди девочек.

Одним словом, быть невысоким очень непросто: дети воспринимают это болезненно, да и родители начинают серьёзно беспокоиться – правильно ли развивается ребёнок? В подростковом возрасте проблема вообще может перерости в трагедию – поэтому важно вовремя заметить отставание или остановку роста, и приложить максимум услилий для их преодоления. Впрочем, нередко замедление физического развития является вариантом нормы, и со временем ситуация наладится сама – главное, отличать первое от второго. И в своих прогнозах отталкиваться не от роста сверсников сына или дочери, а от того, продолжает ли ребёнок расти в нужном темпе. Если ответ отрицательный – стоит проконсультироваться с врачом.

Почему ребёнок может быть невысоким?

Итак, рассмотрим основные причины задержки роста у детей, зная которые, можно в большей или меньшей степени повлиять на ситуацию:

Наследственность

Один из важнейших факторов роста – генетическая предрасположенность ребёнка, которую можно определить следующей формулой:

Складываем рост матери с ростом отца и делим пополам. К получившейся цифре прибавляем 6,5 см (для мальчика), или отнимаем 6,5 см (для девочки).

Однако эту формулу нельзя считать на 100% надёжной, поскольку в силу негенетических факторов, о которых мы поговорим далее, сами родители могут быть не такими высокими, как должны быть от природы. Поэтому если ребёнок живёт в лучших условиях, чем его родители, он вполне может смотреть на них сверху вниз, когда вырастет. Разумеется, только в хорошем смысле.

Ранние этапы жизни

Первый момент, никак не связанный с ДНК, но имеющий непосредственное влияние на рост и вообще здоровье ребёнка – это состояние здоровья матери во время беременности. Его следует понимать и как физическое, и как эмоциональное, и как экологическое (от качества воздуха до приёма разных медицинских препаратов). Именно с 4 по 6 месяцы внутриутробного развития уровень гормона роста (соматотропного гормона, СТГ) в плазме крови максимальный за всю последующую жизнь человека, и превышает показатель нормы для взрослого в сотню раз.

Гормональные сбои

Большое влияние на рост имеет здоровье эндокринной системы ребёнка. Если у высоких родителей ребёнок плохо растёт – обязательно необходимо проверить уровень СТГ. Немаловажна роль щитовидной железы – её заболевания могут негативно сказываться на росте и самочувствии ребёнка. Не стоит забывать и про тестостерон: он стимулирует рост костей, однако в разумных пределах – с возрастом этот гормон начинает, наоборот, подавлять ростовые зоны, тем самым прекращая рост, и в дальнейшем отвечает в большей степерни за интимную сферу. При недостатке гормонов специалист выпишет ребенку медикаментозное лечение.

Хронические заболевания

Темпы роста могут снижать тяжелые, в особенности хронические заболевания сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертония, ревматизм, дефекты сердца), заболевания лёгких, почек или пищеварительной системы (гастрит, гастродуоденит), часто протекающие бессимптомно. Неокрепший организм ребёнка вынужден временно переключить предназначенную на рост энергию на процесс выздоровления – а если незалеченная болезнь только дремлет, расти попросту некогда. Самое лучшее решение – это ранняя диагностика и правильное лечение.

Неправильное питание

Первый момент – это недостаточное питание ребенка в грудничковый период. Второй важный период – половое созревание. Когда вечно голодный подросток перекусывает неподходящими продуктами, содержащими трансгенные жиры, консерваты, красители, усилители вкуса и прочую отраву – это плохо сказывается не только на опорно-двигательном аппарате, но и на всех жизненных центрах.

Низкий рост у ребенка

Чтобы темпы роста оставались в норме, организму необходимо получать все необходимые минералы и витамины. При этом важно качество, а не количество пищи – помните, что переедание ведёт к ожирению и раннему диабету.

Длительные стрессы

Сильные «встряски», которые случаются изредка и при этом позитивно заканчиваются – это совсем неплохо, особенно учитывая, что они лишь стимулируют повышенную выработку гормона роста. Однако длительные психологические стрессы являются слишком тяжёлой ношей не только для детей, но и для взрослых – тут уж не только о росте, но и вообще о сохранении здоровья говорить не приходится. Особенно серьёзными последствиями опасны стрессы, получшенные ещё в дошкольном возрасте. Ну и, разумеется, для любой возрастной категории очень важно достаточное количество сна, поскольку постоянное недосыпание – это тоже серьёзный стресс, влияющий не только на рост ребёнка, но и на работу мозга.

Отсутствие регулярных физических нагрузок

Подростки, интенсивно занимающиеся спортом, будь то гимнастика, баскетбол, спортивные танцы или плавание, обычно значительно опережают своих сверсников как ростом, так и другими показателями физического развития. Те же дети, которые к 13 годам становятся «эльфами 80-го уровня» или в свободное время играют в школьном оркестре запросто могут получить задержку роста на пару лет — даже при условии хорошей наследственности. Другими словами, «в движении жизнь».

Рост и костный возраст

Иногда по ряду причин у детей наблюдается несовпадение костного возраста с их реальным паспортным. Отклонения могут быть как в сторону отставания – это позволит подростку дольше расти, а могут быть и в сторону ускорения, когда в 14-15 лет у ребёнка полностью закрываются зоны роста. Последнее будет означать, что медикаментозное лечение и соблюдение всех прочих рекоммендаций на ситуацию уже не повлияют. Чтобы знать наверняка, с чего начинать помощь ребёнку с остановкой роста, следует сделать ренгеновский снимок кистей и лучезапястных суставов. Но в любом случае зоны роста постепенно исчезают, и после 17 лет большинство современных методик не очень эффективны. Не упустите момент!

Один из самых серьезных врагов развития - никотин. Если ребенок - пассивный курильщик, и получает дозу никотина от родителей, его рост может значительно замедлиться. И тогда это будет причиной, отчего ребенок плохо растет.

В некоторых случаях для устранения дефицита роста родителям достаточно скорректировать питание и режим дня ребенка. Итак, если ребенок плохо растет, что делать родителям? Особенно внимательными стоит быть тем родителям, чьи детки имели задержку внутриутробного развития, а также тем, у кого члены семьи имеют очень низкий рост – менее ста шестидесяти сантиметров.

Собственно, вот такие вот дела. Теперь и вы знаете отчего ребёнок может не расти или расти, но медленно. Кроме этого, выделяют конституциональные задержки в росте. Так же, как и родители, малыши долгое время не прибавляют в росте, а затем подрастают за считаные месяцы. Конечно, это зависит от состояния малыша, генетики, но есть общие правила, по которым можно понять, почему ребенок плохо набирает вес и не растет.

Ни в каком другом возрасте человек не прибавляет в росте с такой скоростью, как в первый год жизни (годовая прибавка - до 25 сантиметров). Но когда ребенок плохо набирает рост, многие мамы задаются вопросом, отчего ребенок плохо растет. Дальше по ниспадающей: за второй год - до 8-12 см, за третий - до 10 см. С трех до восьми лет средняя прибавка - 4 см в год. Но это приблизительные ориентиры для родителей.

Рассчитать норму роста для ребенка старше одного года легко. Для этого есть формула: возраст малыша, умноженный на 6 + 80 см. Врачи считают нормой, если ребенок отстает в росте на 10% и меньше. В остальных ситуациях нужно разбираться, почему ребенок плохо растет.

Почему ребёнок медленно растёт и как ему помочь

Однако, стоит помнить, что не всегда недостаточный рост ребенка можно считать заболеванием. Почему малыш плохо растет?

Говорят, что дети растут во сне. Это правда. Известно, что во время сна один из участков головного мозга гипофиз активно вырабатывает гормон роста соматотропин.

Смена климата. Гормон роста активно вырабатывается, когда ребёнок вырывается из привычной окружающей среды. Поехать к морю – отличный вариант и помочь малышу расти, и отдохнуть самим родителям. Поэтому стоит помочь ребёнку пережить стресс, а не делать вид, что всё пройдёт.

Малыш медленно растет 🙁

Вами. Муж-182, Я-164, Сынуля родился 50см, вес 3080, в год мы были 71 см, в два года – 83 см. Сына очень умненький-опережает сверстников, говорит связно и понятно, но по росту отстает от сверстников. Мы и у генетиков были, ни кто толком ничего не говорит, кроме того что либо конституционная низкорослост, либо гипохондроплазия (заболевание экс-президента Д.Медведева).

Родители всегда тщательно следят, как растет новорожденный и как он набирает вес. Рост и вес – основные показатели здоровья ребенка. К двум годам он вырастает ещё на десять сантиметров. Бывает, что дети переходят из одного типа телосложения в другой, например, из дигестивного в мышечный.

Первый идёт от рождения. В свой первый год жизни ребёнок набирает 50% от своего роста при рождении (а это около 75-ти сантиметров).

Отчего ребенок плохо растет

Все дети разные. Даже двойняшки (разнояйцевые близнецы) часто растут совершенно по-разному. Поэтому родителям бывает трудно оценить, нормально ли то, что ребенок в какой-то момент перестал расти так интенсивно, как раньше.

Бабушка с утра отводит их в садик, вечером забирает. До этого была дорогая няня и бабушку, бабушка попросила няню уволить (просила полгода, я наконец сдалась)-мол от нее толку ноль, чего вы деньги тратите.

Причины маленького роста у ребенка

Сейчас проблема встала для меня очень остро и болезненно: неужели мой любимый, родной мальчик и правда плохо растет?

У меня в семье мама очень маленького роста, а папа по сравнение с ней гигант. Так я, тоже очень высокая, а мой брат наоборот маленький. Скажу про свой случай, у нас наоборот, дочь родилась 50 см и 2900, а к году выросла до 86 см и почти 10 кг. Была буквально на голоау выше ровесников, такая длинная, тонкая, нескладная…

30 причин, почему ребенок не растет и не набирает вес

Около семи процентов родителей сталкиваются с тем, что ребенок медленно растет.

Бывает месяц переберет,следующий наберет.

Невысокий, медленно растущий ребенок – поделитесь опытом?

10 см, а для девочки рост папы+рост мамы – 10 см. Но эмпирически замечено, что рост мамы важен для роста мальчика, а рост папы – для роста девочки. Но конечно, если папа 190см, а мама – 150 – это не значит, что сын будет невысокий.

Люди мышечного (атлетического) телосложения наиболее пропорциональны. Типичный пример мышечного типа – хорошо сложенный человек среднего роста и средней комплекции. Но такой тест подходит только детям старше 6-7 лет, после того как они прошли полуростовой скачок, вытянулись перед школой.

О том, что пониженный уровень гемоглобина говорит о проблемах со здоровьем как у детей, так и взрослых, знают все, кто имеет хоть какое-то отношение к медицине. Но о чём сигнализирует повышенное содержание этого железосодержащего белка в крови у ребёнка? Однако эндокринно-зависимые задержки роста считаются наиболее редкими. Кроме того, в большинстве случаев их лечение не представляет каких-то проблем, главное, вовремя диагностировать гормональные нарушения. Замедленный рост может быть связан с дефицитом гормона роста, гормонов щитовидной железы или половых гормонов. В некоторых случаях он может быть обусловлен избытком гормонов, вырабатываемых надпочечниками. А иногда с избытком гормонов надпочечников.

Определить границу между действительно низким ростом и патологией сегодня не составит труда ни медикам, ни родителям. Канули в лету те времена, когда маленький рост не мог корректироваться, и человек вынужден был строить жизнь и карьеру сообразно тем физическим параметрам, которыми был наделен с рождения. Существуют ли действенные методы, позволяющие подрасти? И что делать, если у ребенка маленький рост? Обо всем об этом мы и погорим в этой статье.

Ростовые нормы у детей

Несколько десятилетий назад психологи отмечали профессиональный взлет людей, рост которых не соответствовал норме. Мотивация достигать успеха базировалась на преодолении психической ранимости.

Современная наука наших дней подтверждает тот факт, что низкорослость как патология излечима. Главное в решении возникшей проблемы ответственное выполнение родителями своих обязательств перед детьми: своевременное выявление методом наблюдения отставания в росте от сверстников.

Факторы, оказывающие влияние на процесс роста многообразны.

Специалистами определены четкие критерии роста детей согласно их возрастным характеристикам. Ответственность родителей заключается в осуществлении надлежащего контроля за этими показателями.

Для каждого возраста утверждена нижняя граница нормы. Так, рост годовалого малыша должен варьироваться в диапазоне от 71 сантиметра, что является нижней границей нормы; двухгодовалого ребенка - от 82 сантиметров; трехгодовалого - от 88 сантиметров; пятилетнего - от 100 сантиметров; семилетнего - от 112 сантиметров; десятилетнего - от 128 сантиметров.

Отличительная особенность организма ребенка заключается в его интенсивном росте. Так, внутриутробно эмбрион второго месяца жизни растет по 1 сантиметру в сутки. К моменту появления на свет рост малыша снижается на несколько миллиметров. От зарождения яйцеклетки до полноценного формирования плода масса тела малыша увеличивается в 6 раз.

Сразу следует отметить, что маленький рост – понятие субъективное. Если в семье все члены не отличаются высоким ростом, мама, папа, дедушки, бабушки обладают миниатюрной конституцией и, при этом, никаких нарушений в росте у них выявлено не было, то значит маленький рост ребенка – это особенности его генетического развития.

Однако, если родственники ребенка имеют нормальный рост (выше среднего или высокий), а малыш ниже остальных деток в дошкольной группе или в классе, то родителям стоит задуматься и навестить врача.

Как определить, правильно ли ребенок растет?

Средняя цифра ежегодного прибавления в росте у детей составляет более 4 сантиметров. Понятно, что в первые годы жизни эта цифра несколько больше, но к началу обучения в школе показатели выравниваются.

К 11 годам специалисты отмечают значительный скачок роста у девочек и примерно в 13 годам у мальчиков. Так, например, ребенок может вырасти резко за летний каникулярный период. Однако каждый временной промежуток в жизни ребенка обозначен определенной фазой.

Первая фаза продолжается до наступления 4 лет, и это время интенсивного развития, в период которого вес тела ребенка преобладает над показателями роста.

Фаза «бурного» вытягивания приходится на промежуток от 5 лет до 8. С наступлением 13 лет завершается фаза, за время развития которой масса тела ребенка увеличивается гораздо быстрее роста. Период юношества современных молодых людей характеризуется процессом акселерации: рост молодого поколения выше уровня представителей старшего возраста.

Как правило, до наступления 2 лет, а иногда 4-х, дети развиваются в соответствии с нормами. Тревогу должны вызвать наступающие после этого возраста показатели, когда за год рост увеличивается до 2 сантиметров при норме от 4-5 см.

При рождении ребенка в поликлинике на него заводят медицинскую карту. На ее первых страницах есть специальные таблицы норм роста и веса детей с допустимыми значениями отклонений. Уже за период первого года жизни младенца, отмечая на диаграмме показания роста своего малыша, мама может отслеживать динамику его роста. Если в диаграмме будут замечены какие-либо существенные отклонения, следует обратиться к специалисту.

Причины отставания в росте у детей

Нарушение процесса роста у ребенка на любом этапе развития - явление противоестественное. Понимание клинической картины обеспечит квалифицированный многосторонний подход врача к изучению протекающих в детском организме изменений. В любом случае проблема эта медицинского характера, поэтому и причины, и пути решения следует искать только в кабинете у врача.

Довольно часто встречается объяснение отставания роста особенностями конституции развития детей. При этом следует знать, что многообразие факторов, препятствующих росту, оказывает влияние на организм с момента внутриутробного развития до наступления 23 лет, так как рост - наиболее чувствительный параметр физиологии человека. Ученые называют рост стабильным показателем у здоровых детей. Однако существует прямая зависимость роста и сезонных погодных условий.

Подведем итог. Причины низкого роста ребенка связаны:

• с генетической предрасположенностью (когда все члены в семье ребенка не отличаются высоким ростом);
• особенности конституционного развития (вначале ребенок может оставаться маленького роста, а потом резко подрасти);
• неправильное несбалансированное питание ребенка;
• хронические болезни;
• гормональные нарушения;
• стрессовые ситуации.

Медицинские проблемы

Если причина низкого роста ребенка не связана с физиологическими особенностями его развития, то искать решение проблемы следует у врача. Нарушают норму роста детей определенные заболевания, среди которых дисфункция системы эндокринной железы, а именно: гипофизарный нанизм. Наличие данной патологии обосновано нарушенным процессом выделения соматотропина, известного для обывателей под названием «гормон роста».

Отсутствие признаков его синтезирования в передней доле гипофиза препятствует развитию детского скелета, всех органов (внутренних) ребенка.

Рост детей и гормоны

Заболевание имеет признаки физической недоразвитости, аномалии низкого роста. Таким образом, мужчина достигает роста меньше 1 метра 30 сантиметров, женщины - 1 метра 20 сантиметров.

Причин проявления гипофизарного нанизма несколько:

1. Генетическая обусловленность , то есть врожденное заболевание, которое передается последующим поколениям по принципу наследственности. В этом случае является закономерным аномальный рост некоторых представителей одной родословной.
2. Специалисты выявляют врожденное поражение гипофиза . Если этот показатель подтверждается специалистами, то выявляется отклонение от нормы развития. При пораженном гипофизе нарушена секреция тиреотропного гормона, задача которого регулировать функцию щитовидной железы.
3. Наличие опухолей либо нарушения иных структур мозга приводят после рождения к поражению гипофиза. Родителям необходимо проявлять бдительность, так как травмы, особенно черепно-мозговые, тоже могут послужить толчком к проявлению заболевания.

Как помочь ребенку «вырасти»

Избежать тяжелых последствий возможно при условии своевременного диагностирования. Назначенное во время надлежащее лечение позволит предотвратить отставание ребенка в росте от здоровых сверстников.

С целью диагностирования данной патологии прибегают с следующим методам исследования.

Рентгенограмма кистей рук

С каждым годом в организме растущего ребенка происходит окостенение костей, которое позволяет «костный» возраст определить легко. Произведя рентген, специалист выявит количество лет ребенка. Несоответствие должным показателям возраста является свидетельством нарушения формирующегося скелета.

Отсутствие выработки соматропина в гипофизе головного мозга оказывает неблагоприятное воздействие на организм ребенка: рост начинает замедляться, нарушается процесс функционирования внутренних органов.

Выявленная симптоматика :

• ростовой показатель ребенка не отвечает нормам роста у сверстников (естественный процесс роста нарушен);
• лицо по внешним признакам имеет черты, воспринимающиеся младше лиц детей данного возраста;
• все тело округляется, так как происходит отложение дополнительной жировой ткани;
• процесс подросткового развития проявляется торможением полового созревания;
• наблюдаются проблемы в функционировании различных систем организма, что обусловлено отставанием нормированного развития внутренних органов;
• голос ребенка не меняется из-за недостаточного развития голосовых связок.

Гипофиз, подвергшийся поражению тотально, повсеместно (пангипопитуитаризм), способствует нарушению нормальной деятельности щитовидной железы. Наряду с этой проблемой наблюдается отсутствие половых признаков, проявляющихся вторично: не наступает оволосение отдельных участков тела. Опасность для девочек составляет долгое отсутствие менструации.

Анализ крови как показатель дисфункции секреции ростового гормона

В выявлении присутствия данного гормона роста в крови нет необходимости, так как выбросы его неравномерны. В этом случае результатом исследования станет незначительный числовой показатель гормона. Таким образом, целесообразнее выявить суммарное количество факторов роста, соматомедина С инсулиноподобного. Именно эти показатели определяют подлинное наличие гормона роста.

Магнито-резонансная тамограмма

Зафиксировать поражение гипофиза может рентгенограмма определенного участка головного мозга, так называемое «турецкое седло». Существенным шагом является и проведение процедуры магниторезонансной томографии (МРТ).

Методы лечения

Качественное лечение в младшем возрасте позволяет устранить проблему. Специалисты проводят заместительную терапию с применением лечебных препаратов, имеющих в своей основе синтетический гормон. Нормированный объем назначенного медикамента принимается каждый день. Врач по мере лечения осуществляет надлежащий контроль на различных этапах взросления ребенка.

В случае дисфункции секреции иных гормонов врач прописывает аналогичную заместительную терапию, но с применением гормонов тиреотропных, позволяющих нормализовать деятельность щитовидки. Во время полового созревания доктор может, на свое усмотрение, назначить ребенку курс дополнительного применения гормонов. Крайняя мера - хирургическое лечение - проводится в том случае, если есть показания к опухоли гипофиза.

Важно скорректировать питание ребенка, чтобы он получал се необходимые для него витамины и минералы. Включать в рацион кисло-молочные продукты, мясо, рыбу, свежие овощи и фрукты. Сладости и вредную пищу следует исключить из рациона, а так же те продукты, в которых содержится ГМО, поскольку они тоже имеют негативное воздействие на гормональную систему ребенка.

Физические нагрузки тоже относят к методам, помогающим увеличить рост ребенка естественным путем. Укрепление мышечной и костной ткани ребенка помогает запускать обменные процессы и механизм роста. Запишите ребенка в спортивную секцию, на гимнастику или просто на бальные танцы и результат не заставит себя долго ждать.

Вместо заключения

Преимущество описанной терапии - нормализация роста, отсутствие показателей отставания от ростовых параметров сверстников. Формирование проходит абсолютно правильно, без патологий. Единственное, что следует учесть, так это возможность повторения терапевтического курса гормонов роста во взрослом состоянии. Гормон значим и для детей, и для более взрослого населения, поскольку выполняет контролирующую функцию по соотношению мышечной ткани к отложениям жира в организме.

Основных причин, по которым ребенок плохо растет, существует несколько, а выяснить их точно поможет только визит к специалистам. Однако есть наиболее распространенные причины замедленного роста ребенка, о которых речь и пойдет ниже. Но для начала разберемся, какие существуют закономерности и особенности детского роста.

Как растет здоровый ребенок?

В первый год жизни ребенок прибавляет в росте около 25 см. На втором году жизни малыш набирает около 8–12 см, а на третьем – обычно не больше 10 см. При этом прибавка в росте может быть неравномерной: бывает, что ребенок плохо растет в течение почти всего года, а затем наверстывает большую часть прибавки в росте всего за несколько месяцев.

Средняя прибавка в росте у детей после 3-х лет может составлять от 4 до 8 см в год. Но есть еще два периода, в течение которых происходит наиболее интенсивный рост – это возраст 4–5 лет и период полового созревания (11–12 лет у девочек и 13–14 лет у мальчиков). За время первого скачка в росте за год ребенок может вырасти на 6–10 см. Второй период активного роста, который приходится на период полового созревания, проходит индивидуально, но также обеспечивает значительную прибавку в росте.

Дефицит роста не всегда является признаком каких-либо нарушений. Чаще всего ребенок плохо растет по причине конституционных и наследственных особенностей, которые сами по себе являются формой задержки роста. Распространенность именно этого фактора среди всех других причин замедленного детского роста составляет около 75%.

Конституционная форма задержки роста может быть двух типов: конституционная низкорослость, когда у невысоких родителей растет ребенок низкого роста, и конституционная задержка роста, при которой ребенок медленно растет до периода полового созревания, а при его наступлении делает резкий скачок в росте, догоняя и зачастую перегоняя своих ровесников. Также часто встречается смешанная форма задержки роста, которая включает оба эти фактора.

Увидеть конституционные особенности можно уже при рождении ребенка. Такие дети обычно рождаются с массой тела и ростом несколько ниже нормы. В последующие 1–3 года они отстают по росту от своих сверстников, но это далеко не всегда свидетельствует о нарушениях развития или наличии серьезных патологий. Однако если ребенок значительно ниже своих одногодок, родителям следует обратиться к эндокринологу. В процессе обследования он выяснит, есть ли у ребенка какие-то нарушения, или задержка роста все-таки обусловлена исключительно конституционными особенностями развития.

Ребенок плохо растет – причины

В ряде случаев медленный рост ребенка может быть вызван заболеваниями и нарушениями. Итак, почему ребенок плохо растет? Рассмотрим основные причины задержки роста, которые требуют коррекции или специального лечения.

Гормональные нарушения. Замедленный рост может быть связан с дефицитом гормона роста, гормонов щитовидной железы или половых гормонов. В некоторых случаях он может быть обусловлен избытком гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Однако эндокринно-зависимые задержки роста считаются наиболее редкими. Кроме того, в большинстве случаев их лечение не представляет каких-то проблем, главное, вовремя диагностировать гормональные нарушения.

Нарушения обмена веществ. Их могут вызывать такие патологии, как почечная или печеночная недостаточность, патологии желудочно-кишечного тракта, неврологические заболевания.

Нерациональное питание и недостаток витаминов. Недостаток белков, жирных и аминокислот может привести к недостаточному развитию мышечного каркаса, а это в значительной степени отражается на темпах роста ребенка. Кроме того, дефицит какого-либо важного элемента также может служить основной причиной замедленного роста. Например, при недостатке кальция медленно развивается костная система, в результате чего и наблюдается задержка роста.

Причинами нарушения роста также могут являться хронические заболевания, стресс и частые болезни. Сами по себе эти факторы редко выступают непосредственными причинами замедленного роста, однако они влияют на состояние здоровья ребенка и работу органов, поэтому могут оказывать косвенное воздействие, приводящее к задержке роста.

Ребенок плохо растет – что делать?

Родителям следует ежегодно отмечать, насколько вырос ребенок. Если, начиная с возраста 4 лет, он подрастает меньше, чем на 4 см за год, это является поводом для посещения эндокринолога. Выяснить, почему ребенок плохо растет, могут только опытные специалисты.

В некоторых случаях для устранения дефицита роста родителям достаточно скорректировать питание и режим дня ребенка. Итак, если ребенок плохо растет, что делать родителям?

• Следите, чтобы ребенок получал достаточное количество белка. Он является строительным материалом длинно-трубчатых костей, от правильного развития которых зависит рост человека.
• Позаботьтесь о том, чтобы в рацион ребенка поступали необходимые витамины, а также йод и кальций. Суточная норма йода у детей составляет 150 мкг, а у подростков – 200 мкг.

  Как определить, большой и маленький рост у ребёнка

  Норма поступления кальция для детей 6–10 лет – 800–1200 мг в сутки, для подростков – 1200–1500 мг.

• Обеспечьте ребенку умеренные физические нагрузки. Это улучшает выработку организмом гормона роста соматотропина.
• Следите за режимом дня ребенка: для правильной выработки соматотропина детям необходимо засыпать не позднее 10 часов вечера и спать не менее 10 часов, а подросткам – не менее 8 часов. Около 70% гормона роста вырабатывается в промежутке с 22 до 24 часов, поэтому так важно установить ребенку правильный и стабильный режим сна и бодрствования.

Рост глаза ребёнка после рождения

Развитие глаза. К моменту рождения, даже у недоношенных, глаз вполне способен функционировать как орган зрения. Об этом свидетельствует двигательная реакция (откидывание головки назад, движения глаз, поворот головы) в ответ на включение электрической лампочки.

У новорожденного диаметры глазного яблока обычно на 25- 35% короче, чем у взрослых, но соотношение диаметров почти столь же изменчиво. Глаз взрослого человека весит чаще всего 6- 8 г, а глаз новорожденного - 2-4 г. После рождения вес глаза увеличивается всего лишь в 2-3 раза, причем особенно интенсив-1 но в течение первого года жизни; к 3-4 годам он почти достигает! веса глаза взрослого человека. Диаметр роговицы у новорожденного почти такой же, как у взрослых, а глазная щель, хотя и вдвое: короче, но очень широко раскрывается. К тому же глаз сильно выступает вперед, так как глазница, в которой он расположен, очень неглубока.

Нередко у новорожденного отсутствует или очень слабо выражена реакция на свет. Это объясняется тем, что во время родов, вследствие сдавления черепа, в сетчатке легко возникают кровоизлияния. Через несколько дней нормальное состояние сетчатки восстанавливается, не оставляя никаких последствий. Иногда, в основном у недоношенных детей, в первые дни роговица кажется беловатой и непрозрачной, зрение отсутствует. Причина заключается в том, что еще не успела рассосаться оболочка, покрывающая зрачок.

Обычный для новорожденных синевато-серый цвет глаз объясняется незначительным содержанием пигмента в радужной оболочке. Постепенно образование темного пигмента усиливается, и через несколько месяцев глаза приобретают постоянную окраску. У жителей южных стран, как правило, пигментация выражена сильнее (глаза темные, карие), чем у жителей северных стран (глаза светлые, серые).

Слёзные железы функционируют у новорожденных, даже недоношенных, увлажняя переднюю поверхность глазного яблока. Однако рефлекторное усиление секреции появляется лишь на 3-5-м месяце жизни. Поэтому в раннем грудном возрасте дети не плачут, а кричат без слез.

Маленький рост у ребенка.

Это объясняется тем, что рефлекторное усиление секреции слёзных желез происходит под влиянием парасимпатических нервов, которые начинают полностью функционировать значительно позднее симпатических.

Одна из основных функций глаза - острота зрения, или способность распознавания минимальных по размеру объектов на максимальном расстоянии. Считается, что хорошо видит человек, который может с расстояния 50 м сосчитать пальцы на руке. При этом угол между сетчаткой глаза и сторонами пальца имеет ширину, равную 1 минуте. Такая способность - видеть под углом зрения, равным 1 минуте, - называется единицей (1,0), или, как иногда очень упрощенно говорят, стопроцентным зрением.

При рассматривании предметов на одинаковом расстоянии острота зрения тем выше, чем меньшего размера объекты удается рассмотреть. То есть острота зрения тем выше, чем на большем расстоянии человек может увидеть предметы одинакового размера. Обычно тесты для проверки остроты зрения помещаются на расстоянии 5 м. Наиболее часто для этих целей используется таблица Сивцева-Головина. Если рассматривать ее с расстояния 5 м, то остроте зрения, равной единице, соответствует четкое видение десятой сверху строчки.

Если человек видит знаки только первой строчки, это соответствует зрению, сниженному в 10 раз, то есть 0,1. При определении по таблице Сивцева-Головина с пятиметрового расстояния острота зрения при видении каждого последующего ряда букв выше на 0,1. Так, если ребенок различает лишь буквы третьего ряда, острота его зрения равна 0,3. В таблицах вместо букв могут быть кольца разной величины с разрывом, по различению которого судят об остроте зрения.

Для обследования детей, не знающих буквы, широко распространена таблица Орловой с рисунками. Перед тем как определять зрение у такого ребенка, следует подвести его к таблице и проверить, правильно ли он называет рисунки. При этом необходимо учитывать, что внимание детей быстро истощается.

Зрительные функции детских глаз имеют длительный период созревания. Для детей трех лет острота зрения 0,2-0,3 может считаться нормальной; для четырехлетних она равна 0,6, а ко времени поступления в школу острота зрения ребенка достигает 0,7-0,8. Если ребенок не способен различать с расстояния, равного 5 м, первую строчку таблицы, то есть его зрение меньше 0,1, тогда следует показывать ему пальцы с разного расстояния. Способность считать пальцы с расстояния каждого метра расценивается как 0,02: считает пальцы с одного метра - 0,02, с двух - 0,04, с трех - 0,06, с четырех - 0,08. Если же у ребенка нет предметного зрения и он не способен различать пальцы, а видит только руку у своего лица - острота его зрения равна 0,001. Если ребенок не различает даже свет, его зрение равно нулю (0), если же есть светоощущение, острота зрения расценивается как 1.

Как определить, видит ли грудной ребенок? Для этого надо проверить, реагирует ли его зрачок на направленный на него яркий свет электрического фонарика. В возрасте одного месяца ребенок обычно следит за движущимися на расстоянии 20-40 см от его глаз предметами. К трем-четырем месяцам он уже видит более отдаленные от него предметы, а в четыре-шесть месяцев младенец зрительно реагирует на знакомые ему лица. Если малыш не видит того, что видят другие дети его возраста, родители должны показать его детскому офтальмологу.

Когда проверяют отдельно зрение каждого глаза, другой глаз должен быть прикрыт.

Неодинаковая реакция на выключение правого и левого глаза означает разницу в их остроте зрения.

Важным, но не единственным условием хорошего зрения является необходимость того, чтобы идущие от предметов лучи соединились точно на сетчатке. Это возможно при соответствии длины глаза и силы его оптики - рефракции. Соразмерность длины и оптики глаза называется эмметропией, несоразмерность - аметропией.

Если глаз маленького размера или оптика слаба, параллельные лучи сойдутся лишь позади сетчатки, а изображение на ней будет размытым. Чем ближе к такому глазу наблюдаемый им объект, тем лучи от него сойдутся дальше от сетчатки и тем хуже видит человек со слабой рефракцией. Так как он лучше видит дальние предметы, чем близкие, его называют дальнозорким.

У некоторых длина глаза слишком велика или сила его преломляющей оптики слишком сильна, поэтому параллельные лучи от далеких предметов сойдутся в глазу, не успев достигнуть сетчатки. На сетчатке могут собраться только расходящиеся лучи от близко расположенных объектов. Поэтому такая рефракция называется близорукостью - миопией. Компенсировать зрение при близорукости, разводить лучи и делать рефракцию слабее могут поставленные перед глазом «минусовые» стекла. При дальнозоркости на сетчатке могли бы соединиться лучи, имеющие сходящееся направление еще до попадания в глаз. Но в природе таких лучей нет.

Собирающиеся лучи могут быть созданы искусственно - приставлением к глазу выпуклого «плюсового» стекла. На рисунке показано изменение хода лучей при нахождении стекол перед глазами с разными видами несоразмерной рефракции. Глаз в некоторой степени сам может изменять свою преломляющую силу при рассматривании предметов, находящихся на разном расстоянии. Это возможно благодаря тому, что меняется кривизна, а следовательно, и преломляющая сила хрусталика.

Такое приспособление (фокусировка) глаза к видению на разном расстоянии называется аккомодацией.

Если ребенок плохо видит далеко лежащие предметы, а при приставлении перед глазом минусовых стекол зрение его улучшается, он, вероятно, близорукий. Дальнозоркий же ребенок, благодаря напряжению своей аккомодации, со зрением вдаль справляется чаще. А вот долго рассматривая близкие предметы, он может быстро уставать, так как его аккомодации не хватает для сведения на сетчатке очень расходящихся лучей. Если при взгляде ребенка вдаль приставление к глазу выпуклого стекла не ухудшает его зрение, не создает этим искусственно близорукость, то вероятно, ребенок дальнозоркий. Помимо таких простых, но субъективных методов, зависящих от ответов исследуемого, существуют и объективные способы определения рефракции, которые может применить только врач. Правильно определить рефракцию и ответить на вопрос о том, нужны ли ребенку очки, может лишь врач-офтальмолог.

Для начала разберемся с определениями. Задержкой роста и веса считается отставание на более чем 10% от средних показателей для данного возраста. Все колебания, которые не превышают 10%, вообще не должны вас беспокоить.

Нормы роста для малышей старше года можно высчитать по формуле:

6 х количество лет + 80 см

То есть средний рост двухлетнего карапуза - 6 х 2 + 80 = 92 см. И об отставании можно говорить, когда кроха в 2 года ниже 82,8 см.

Что касается веса, в среднем годовалый малыш весит 10 кг. С 1 года до 10 лет ребенок прибавляет около 2 кг в год (2 года – 12 кг, 3 года – 14 кг и т. д.); в 10 лет средняя масса тела ребенка составляет примерно 30 кг; после 10 лет дети прибавляют от 2 до 4 кг в год.

Периодические колебания веса и роста также не стоит брать в расчет. Во-первых, периоды интенсивного роста и прибавки массы тела чередуются. Во-вторых, они сильно зависят от таких факторов, как:

• психологическое состояние ребенка;
• перенесенные инфекции, заболевания;
• время года;
• метеорологические условия и прочее.

Так, если кроха несколько дней отказывался от обеда и не прибавил в весе, в этом нет ничего страшного. Вне зависимости от возраста ребенка аппетит мог ухудшиться из-за высокой температуры, сонливости или бессонницы, жары, стрессов. Взвешивать чадо и измерять его рост имеет смысл раз в месяц до 1–1,5 лет и раз в полгода - после (если, конечно, внешний вид ребенка не заставляет вас беспокоиться).

Если задержка все же имеет место, стоит как можно быстрее выяснить ее причину.

Причины задержки роста

Неэндокринные причины - те, которые не связаны с заболеванием эндокринной системы ребенка:

• проблемы внутриутробного развития, недоношенность;
• генетическая низкорослость (когда все члены семьи невысокие);
• генетические синдромы, сопровождающиеся задержкой роста (синдром Шерешевского-Тернера, синдром Нунан и прочее);
• рахит (как следствие недостатка кальция, нехватки витамина D);
• естественная задержка конституционального развития (чаще всего наблюдается с 6 месяцев до 2 лет, а уже к 3 годам такие дети догоняют своих сверстников);
• хронические заболевания (пороки сердца, бронхиальная астма, гастроэнтерит, анемия);
• неправильное питание, голодание;
• прием некоторых лекарственных препаратов.

Эндокринные причины связаны с проблемами эндокринной системы, болезнями желез:

• недостаточность гормона роста (соматотропного гормона), врожденная или приобретенная вследствие травм головного мозга;
• нарушение действия гормона роста (нечувствительность тканей к соматотропному гормону);
• гипотиреоз (снижение уровня гормонов щитовидной железы);
• избыток глюкокортикоидов (гормонов коры надпочечников);
• сахарный диабет (заболевание, при котором вследствие недостаточности гормона поджелудочной железы - инсулина - постоянно повышен уровень глюкозы в крови);
• несахарный диабет (нарушение функций гипоталамуса или гипофиза, которое приводит к неспособности почек концентрировать мочу).

Обычно все эндокринные заболевания проявляют себя после 2 лет, но при объективной задержке роста у ребенка (а также при задержке физического развития или при непропорциональном росте) необходимо и раньше проконсультироваться с педиатром и эндокринологом. Эти же специалисты подскажут, что делать при задержке полового созревания подростка.

Причины дефицита веса

Внешние причины:

• неправильное питание (а именно нехватка белков, витаминов и микроэлементов из-за небольших объемов пищи или несоответствия питания возрасту малыша - например, жесткая необоснованная диета мамы при грудном вскармливании, отсутствие прикорма после 6 месяцев, или же кормление крохи взрослой пищей, которая попросту не может еще быть усвоена);
• нарушение глотания, частые срыгивания вследствие травм и аномалий развития;
• нервные расстройства, стрессы.

Внутренние причины:

• недоношенность;
• период прорезывания зубов;
• острые инфекции, сопровождающиеся рвотой, поносом, высокой температурой, снижением аппетита;
• травмы, ожоги, операции;
• онкологические заболевания;
• туберкулез;
• хронические болезни легких (бронхиальная астма, бронхолегочные дисплазии) и сердца (врожденные пороки сердца);
• эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипертиреоз);
• болезни почек;
• ферментопатии, низкая активность ферментов или их недостаток (лактазная недостаточность, панкреатит, кишечная форма муковисцидоза);
• синдромы нарушенного всасывания в кишечнике (синдром мальабсорбции);
• энтеропатии (например, целиакия - непереносимость глютена);
• гастроинтестинальная форма аллергии у детей;
• другие хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.

Понять, в чем причина дефицита веса у ребенка, не так сложно: в отличие от задержки роста, гипотрофия чаще всего сопровождается другими симптомами, позволяющими выявить проблему. Например, высыпания на коже при аллергии, "неправильный" стул при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и прочее. В любом случае, если малыш не прибавляет в весе или, что еще хуже, похудел, необходимо проконсультироваться с педиатром, гастроэнтерологом, эндокринологом.

Профилактика отставания в росте и весе

Чтобы предотвратить возможные проблемы с физическим развитием крохи, необходимо соблюдать следующие правила.

1. Следите за режимом питания: ребенок любого возраста должен получать еду в нужном объеме и не реже, чем рекомендуют специалисты. Конечно, тут важно не дойти до фанатизма и не запихивать в малыша взрослые порции каждые 2 часа. Помните, что усвоится только то, что может усвоиться: все остальное выйдет тем или иным способом.
2. Пища карапуза должна содержать необходимое для этого возраста количество белков, жиров, углеводов, витаминов (особенно важны для роста и веса витамины А, Е, D). А значит, рацион должен быть разнообразным и включать в себя мясо, овощи, фрукты, крупы, молочные и кисломолочные продукты.
3. Очень важны для правильного развития физические нагрузки: без ежедневных прогулок на свежем воздухе и активности чадо не будет отличаться хорошим аппетитом.
4. Сон - еще один важный пункт. Доказано, что гормон роста интенсивно вырабатывается во время сна с 22 до 24 часов, то есть к этому моменту малыш должен уже быть в кроватке. Также важно, чтобы ночной сон длился не меньше 10 часов.
5. Отсутствие стрессов, комфортная обстановка в семье тоже просто необходимы для гармоничного роста крохи.