Домой / Форма бровей / Как растёт живот у беременных: варианты нормы и патологии.

Как растёт живот у беременных: варианты нормы и патологии.

От плаценты, а именно, ее размеров, структуры, скорости старения, расположения и толщины зависит течение беременности и состояние плода. Бывает так, что у одной женщины животик виден чуть ли не с первых недель беременности, в то время, как у другой будущей мамы беременность становится заметной для окружающих,начиная со второй половины гестационного срока. Попробуем разобраться, зависит ли размер живота от прикрепления плаценты?

Зависимость расположения плаценты и размера животика: в чем связь?

Плацента (детское место) – орган кровообращения, нерушимая связь, посредством которой плод получает от матери кислород, питательные вещества, витамины и всевозможные микроэлементы, необходимые для его развития. Напоминая по форме лепешку, плацента растет вместе с ребенком и к концу беременности достигает внушительных размеров– до 18 см в диаметре, весом около 0,5 килограмма.

При нормальном течении беременности плацента локализуется по передней или задней стенке матки. Прикрепление детского места к задней стенке матки является наиболее частым.

Зависимость размера живота от неправильного прикрепления плаценты.

Существуют патологические виды прикрепления плаценты, например, низкое или краевое. При этом часть плаценты перекрывает внутренний зев матки и может стать причиной невозможности проведения естественных родов, во избежание развития маточного кровотечения. При полном перекрытии маточного зева – предлежании плаценты, роды возможны только путем операции кесарево сечение.

Зависит ли размер живота от прикрепления плаценты по задней стенке?

Наиболее оптимальный вариант локализации детского места – задняя стенка матки. Именно при таком расположении риск низкой плацентации или же ее преждевременной отслойки меньше, чем при другом прикреплении. Как правило, зависимость размера живота от прикрепления плаценты в данном случае не прослеживается.

Зависит ли размер живота от прикрепления плаценты по передней стенке?

Чаще всего плацента крепится к передней стенке матки в случае повторной беременности, когда уже имеется растяжение волокон миометрия. Кроме того, переднее прикрепление плаценты может быть следствием наличия рубца на матке по задней стенке, миомы или заболеваний эндометрия.

Некоторые врачи утверждают, что переднее прикрепление детского места не влияет на размер живота, но это может отсрочить время ощущения первого шевеления плода – слабые толчки для женщины не будут ощутимы примерно до 18 недель.

По сути, размер живота может зависеть от прикрепления плаценты по передней стенке, так как в этом случае детское место создает дополнительный объем брюшной стенке. Таким образом, женщины с передним прикреплением плаценты, начиная с первого триместра, переходят на гардероб будущих мамочек, ввиду быстрого роста животика.

От чего еще кроме плаценты зависит размер живота?

Размер плода (если мама и папа выше среднего роста, а также при развитии гестационного сахарного диабета - малыш будет крупным; в то же время, при гипотрофии плода живот будет меньше положенного).

Количество плодов (при беременности двойней или тройней окружность живота будет несколько больше).

Объем околоплодных вод (существует такое состояние как многоводие, когда количество околоплодных вод в матке больше необходимого, за счет чего и увеличивается живот в размере; маловодие приводит к уменьшению размеров живота).

Общий набор веса за беременность (чем больше веса женщина набрала за беременность, тем толще подкожно-жировая клетчатка на брюшной стенке).

Количество родов в анамнезе (у повторнородящих матка перерастянута, поэтому живот чаще бывает больше, отвисший, а не остроконечный).

Состояние мышц передней брюшной стенки (слабые мышцы пресса плохо удерживают матку в брюшной полости, от чего живот увеличивается в размерах).

Зависит ли размер живота от прикрепления плаценты – вопрос, отвечая на который следует учитывать все факторы, воздействующие на беременность. И не так важно, какого размера животик у будущей мамы, главное, чтобы с женщиной и ребенком все было в порядке.

Животик, увеличивающийся в размерах вместе со спокойным течением девяти волшебных месяцев, не только повод для радости будущей мамочки. Это еще и важный медицинский показатель нормального развития будущего ребенка. Несмотря на то, что объемы мамочек индивидуальны, прослеживается четкая тенденция как изменяется размер живота по неделям беременности.

Эти параметры признаны врачами и могут использоваться для самоконтроля женщинами в «интересном положении». Ведь именно в этот период они особенно подверженным различным страхам и сомнениям.

Заметную приятную округлость женщина может наблюдать с начала второго триместра беременности. Это вызывает особый трепет и помогает поверить в реальность растущего внутри малыша. Будущая мамочка становится более внимательной к себе и всему, что ее окружает. Но на ранних сроках беременности животик многим удается легко скрыть под одеждой. Далее же важно знать, от чего зависит размер живота при беременности, когда отклонение от общепринятых норм может свидетельствовать об осложнениях и рисках для нормального развития плода.

Размер живота по неделям беременности помогает еще в одном важном деле: определении массы плода и предположительной даты появления ребеночка на свет.

Также окружность живота расскажет врачу, насколько здоровый образ жизни ведет будущая мамочка, не нарушен ли жировой обмен в ее организме.

Какие факторы влияют на размер живота беременной

Хотя и разработана таблица окружности живота по неделям беременности, она не является строгим примером, на который должна ориентироваться каждая будущая мама. Выделяется ряд обстоятельств, от которых цифра сантиметров в районе живота может «прыгать»:

  1. Особенности строения фигуры. У склонных к полноте форма живота при беременности существенно меняется лишь в последнем триместре, в то время, как у женщин с хрупким телосложением эти изменения очень явны. Также влияет на окружность и тонус брюшного пресса.
  2. Размеры плода или многоплодная беременность. Например, большая окружность живота наблюдается при второй беременности, так как организм женщины уже больше готов к процессу вынашивания и матка может поместить более крупный плод. Ну, и животик существенно быстрее растет, если ожидаются близнецы или двойня.
  3. Предлежание плода. Неправильное положение малыша ближе к концу третьего триместра не только отличается характерной формой живота беременной, но и может стать показателем для назначения кесарева сечения.
  4. Количество околоплодных вод. Увеличение анатомической жидкости (как и ее резкое уменьшение) – повод готовиться к тяжелым родам или оперативному вмешательству. Но это не повод для паники. Много- или маловодие определяется не только по размеру живота, но и обязательно подтверждается во время УЗИ.
  5. Набор веса во время беременности. Потакание своим желаниям во время ожидания малыша может привести к быстрому набору лишнего веса. Будущая мамочка должна знать, что после родов будет сложнее привести растянувшуюся кожу в порядок, если она будет переедать или потакать желаниям перекусить посреди ночи.

Производим замеры

Определяется размер живота по неделям беременности при помощи обычной сантиметровой ленты. Эта процедура делается на приеме у акушера-гинеколога, но можно произвести измерения объема живота и в домашних условиях. Для этого следует соблюдать некоторые правила:

  1. Будущая мамочка размещается в ровном горизонтальном положении, не сгибая ноги.
  2. Перед измерением опорожняется мочевой пузырь. Если беспокоит вздутие, то лучше перенести замеры на другой день.
  3. Лента должна проходить по двум контрольным точкам. Спереди по пупочной впадине, сзади – по точке максимального прогиба позвоночника.

Когда женщина знает, как измерить окружность животика, она может сравнивать полученные данные с общепринятыми показателями, начиная с конца пятого акушерского месяца:

  • на 20-й неделе сантиметровая лента покажет 70-75 см;
  • на 22-й неделе – 72-78 см;
  • уже на 30-й животик вырастет до 82-87 см;
  • на 36-й – до 90-95 см;
  • 40-я неделя – это максимум – 95-100 см.

То есть каждые 2 недели, начиная с 20-й, при нормально протекающей беременности будут регулярно добавляться следующие 2-3 см.

Если же есть желание узнать вес малыша, необходимо произвести дополнительный замер высоты стояния дна матки. Он производится также в горизонтальном положении беременной с максимально пустым мочевым пузырем. Сантиметровая лента протягивается от начала лобка до выступающей точки дна матки. Наивысший уровень последнего наблюдается к 38-й неделе, когда данный орган поднимается до уровня реберных дуг. Перед родами он опускается ближе к тазу.

Умножая показатели окружности и высоты стояния, специалист фиксирует предположительную массу ребеночка.

Окружность живота по неделям: о чем говорят отклонения от нормы

Если окружность живота соответствует нормам, то это отметает беспричинные беспокойства. Но случаются варианты, когда гинеколог назначает дополнительные обследования, если заметил отклонение от нормативов.

Когда нормы окружности живота по неделям повышенные, это может свидетельствовать о:

  • крупном плоде;
  • многоводии;
  • несбалансированном рационе питания;
  • недостаточной ширине бедер;
  • неправильном расположении малыша в животике.

Когда нормы окружности живота по неделям пониженные, это говорит об одном из вариантов:

  • маловодии;
  • инфекционном заболевании;
  • перенашивании;
  • отставании в развитии плода.

При любых отклонениях от нормы не следует паниковать. Если у мамочки прекрасное самочувствие, отличные анализы, замечательная картина на УЗИ, то она может спокойно ждать появления своего крохи на свет.

Уход за растущим животиком: одежда и косметика

Исчезающая талия и появляющаяся на ее месте приятная округлость – повод присмотреться к своему гардеробу. Хорошо, если до беременности девушка отдавала предпочтение одежде стиля «оверсайз». Если же все было «по фигуре», тогда именно такое модное решение позволит сэкономить семейный бюджет. Ведь вещи свободного кроя можно носить и после беременности. Да и обойдутся они на порядок дешевле, чем закупка в специализированных магазинах для будущих мамочек.

Следует особенное внимание уделить «низу». Для этого желательно приобрести специальные брючки, джинсы и колготы, которые будут максимально комфортно сидеть на животике, не сдавливая его. Так, в штаны для беременных добавляются специальные пояса или резинки, которые позволяют сделать посадку на бедра максимально низкой, но при этом закрыть область боков и живота очень приятной для кожи эластичной тканью. В колготах же есть специальные вставки для «беременного животика». Они позволяют не терять женственность и уверенность в своем изяществе в этот особенный период.

Отдавайте предпочтение натуральным тканям. Стирать одежду тоже лучше детскими бесфосфатными средствами, используя гипоаллегренные кондиционеры.

Но как будет выглядеть ваш живот после беременности, зависит еще и от регулярного и правильного ухода за кожей в этой области тела.

Заметив увеличивающуюся окружность живота, будущая мамочка должна заранее позаботиться о том, чтобы она была максимально увлажненной. Это позволит избежать неэстетичных растяжек и неприятного зуда.

На слишком химические косметические средства в этот период может появиться неожиданная аллергия. Для очищения кожи подойдут детские гели, а для ее увлажнения – жирные масла. Последние приобретайте, ориентируясь на проверенные бренды натуральной косметики, но лучше используйте дары природы в чистом виде.

  • кокосовое;
  • арганы;
  • какао;
  • макадамии;
  • сладкого миндаля.

Отдельно о бандаже

Если будущая мамочка не планирует снижать свою активность в период вынашивания малыша, ей следует задуматься о специальном поддерживающем нижнем белье. Есть несколько видов бандажей, которые можно начинать носить, как только начинает интенсивно округляться животик:

  1. Бандаж-трусики удобен в носке, ведь он отличается от привычного белья только специальной поддерживающей эластичной вставкой в области животика. Носить его очень комфортно, но частые стирки быстро изнашивают его, из-за чего теряется основная функция.
  2. Бандаж-пояс более практичен, ведь одевается поверх трусиков. Имеет вид широкой эластичной ленты со специальными клапанами для регулировки объема.
  3. Комбинированный бандаж может отличаться ценой в несколько раз выше упомянутых вариантов, но пригодится мамочке как в дородовый период, так и после родов. Выглядит он как пояс с широкой и узкой частью. На беременный животик необходимо застегнуть бандаж так, чтобы узкая часть поддерживала живот, а широкая – укрепляла спину. После родов такой пояс носится наоборот: широкая часть поддерживает мышцы живота.

Без бандажа не обойтись, если у женщины многоплодная или повторная беременность с небольшим перерывом от предыдущей, когда мышцы еще не успели восстановиться. Также его порекомендует врач страдающим от остеохондроза, варикозного расширения вен, или когда есть угроза преждевременного появления малыша на свет.\

К выбору бандажа следует подходить внимательно, примерив несколько вариантов. Будущей мамочке должно быть в нем комфортно. Консультанты аптек не могут препятствовать желанию подобрать именно тот пояс, который будет выполнять свои функции и не навредит растущему в животике ребеночку.

Помните, выбрав бандаж, не усердствуйте с его ношением. Через каждые три часа делается не менее получаса перерыва. Исключение – показания врача, при которых его следует носить, не снимая.

Особенным будет ношение бандажа в последнем триместре беременности. Если малыш вдруг принимает неправильное положение, эластичный пояс будет мешать ему перевернуться перед родами. Когда же ребенок занял «верную позицию» головкой вниз, бандаж, наоборот, позволит удержать его в этом состоянии до момента родов.

При каждом посещении гинеколога во время беременности проверяют не только , но и обхват ее живота. Слишком быстрый рост живота может говорить о наличии внутренних отеков или накоплении лишнего жира, поэтому врачи могут посоветовать придерживаться определенных правил питания и образа жизни. Некоторые женщины, наоборот, беспокоятся из-за слишком маленького и незаметного живота, который, по их мнению, говорит о замедленном развитии ребенка. Важно понимать, что размеры живота зависят от множества факторов, и размер плода – лишь один из них. Если гинеколог утверждает, что протекает правильно, то небольшой животик может быть особенностью строения вашего организма.

Размеры плода

Главный фактор, который влияет на размер живота во время беременности, это вес и объем плода. В первые месяцы эти показатели можно измерить только с помощью трансвагинального УЗИ, при котором датчик вводится во влагалище, а к третьему месяцу, когда живот уже становится заметным, оценить размер плода можно уже с помощью измерения объема живота. На шестой-седьмой размеры плода совсем небольшие – всего два-четыре миллиметра, поэтому живот пока не выступает. К восьмой неделе диаметр плодного яйца достигает двадцати двух миллиметров, начинает появляться небольшой животик.

К концу четвертого месяца эмбрион весит уже сто грамм и имеет длину двенадцать сантиметров. На в пять месяцев он уже вырастает до полукилограмма, а его размеры составляют почти тридцать сантиметров. К восьмому месяцу масса тела ребенка достигает тысячи семисот граммов, а на последнем беременности доходит до двух с половиной килограммов, при этом длина тела составляет почти пятьдесят сантиметров.

Чтобы размеры плода соответствовали норме, нужно правильно питаться и вести активный образ жизни.

Размеры матки и объем околоплодных вод

Величина живота зависит также от размеров матки, которая увеличивается на протяжении всех девяти месяцев, и от количества околоплодных вод. Объем вод возрастает неравномерно: в десять недель их всего тридцать миллилитров, в четырнадцать недель – около ста, а к восемнадцати – четыреста миллилитров. К концу беременности количество вод в среднем составляет более литра, в норме – до полутора литров.

Несоответствие нормам – маловодие или многоводие – говорит о нарушении правильного протекания беременности.

Другие факторы, влияющие на размер живота

Большой живот может наблюдаться при многоплодной беременности, когда в организме женщины одновременно развиваются два ребенка или больше. Также размер живота зависит от положения плода : в некоторых случаях ребенок лежит не головой вниз, а поперек матки, поэтому живот не таким выступающим. Визуально на размер живота влияет и рост женщины – у высоких живот кажется меньше, чем у невысоких. Если женщина до беременности занималась спортом и вела здоровый образ жизни, у нее хороший тонус мышц брюшной стенки, которые поддерживают живот, поэтому он вырастает до умеренных размеров, при неправильном питании у более зрелых живот больше.

Вы беременны? В ближайшее время необходимо обратиться в женскую консультацию. Установлено, что при наблюдении женщин в ранние сроки беременности и посещении ими врача уровень осложнений беременности и родов снижается в 7-10 раз!

Посещение врача:

В первую половину беременности - 1 раз в месяц;

С 20-й до 28-ю неделю - 2 раза в месяц;

С 28-й до 40-ю неделю - 1 раз в неделю (10-12 раз за время беременности).

Измерение объема живота при беременности

Начиная с 20-й недели беременности начинает заметно расти животик. И при каждом посещении доктор измеряет его объем и высоту стояния дна матки, а также определяет его форму. Что очень важно для определения срока беременности, предполагаемой массы плода, выявления нарушение жирового обмена, многоводия и многоплодия.

Сантиметровой лентой измеряют наибольшую окружность живота на уровне пупка. К 30-32-ой неделе около 85 см, в конце беременности она равна 90-100 см. Окружность живота может сказать нам о многом! Слишком маленький в объеме живот для определенного срока может свидетельствовать о внематочной беременности, гипотрофии плода, неразвивающейся беременности, маловодии. Ряд этих отклонений провоцируют развитие воспалительный заболеваний половых органов женщины, гестоза, фетоплацентарной недостаточности. Увеличенным в размере он может быть при многоводии, опухоли плацентарной ткани или же при многоплодной беременности (несколько малышей).

Последствием многоводия будет непроизвольный выкидыш, задержка развития плода, преждевременные роды, фетоплацентарная недостаточность. Однако это всего лишь субъективный параметр, который является индивидуальным для каждой женщины, и для подтверждения патологии необходимо пройти ряд других исследований (УЗИ, лабораторные анализы).

Таблица объемов живота при беременности и высоты стояния дна матки

Высота стояния дна матки

Доктор также измеряет высоту стояния дна матки: расстояние между верхним краем лонного сочленения и дном матки. К 20-ой неделе беременности дно матки находится на 2 см ниже уровня пупка,к 24-ой -на уровне пупка, с 28 недели беременности дно матки будет выше уровня пупка на несколько см,в конце беременности высота стояния дна матки равна 36 см и достигает грудины. Этот параметр может меняться для разных беременных в зависимости от их роста, массы, степени развития малыша. Во втором и третьем триместре беременности высота стояния дна матки в сантиметрах совпадает со сроками поставленными на УЗИ в неделях. То есть высота стояния дна матки увеличивается с увеличением срока беременности.

Форма живота при беременности

Форма живота различна (чаще всего это яйцевидная форма, у первородящих с заостренным кверху концом, у повторнородящих - с немного обвисшим книзу), но заподозрить какие-то отклонения возможно. Если живот в форме поперечного овала, то это может говорить о неправильном положении ребенка. Врач, используя другие приемы (по Леопольду), точно сможет сказать о наличии или отсутствии патологии, также при проведении ультразвукового метода исследования (УЗИ).

Ни в коем случае нельзя самостоятельно ставить диагнозы и тем более прибегать к лечению, основываясь только на размерах живота. Какие-либо действия возможны только после консультации доктора.

Регулярное посещение специалиста, правильный режим и полноценное питание помогут избежать осложнений как во время беременности и родов, так и после рождения ребенка. Здоровья вам и вашим малышам!

Автор публикации: Маргарита Ширяева

Во время беременности организм будущей мамы претерпевает массу изменений различного характера. Перестраиваются многие системы, по-другому начинают работать органы. Но наибольшие сдвиги происходят в гинекологической сфере. Помимо того, что с каждым днем поднимается уровень половых гормонов, по мере роста плода увеличивается матка. Это видно даже при внешнем осмотре, ведь всех женщин в положении выдает округлившийся животик.

Общие сведения

Матка является центральным элементом женской репродуктивной системы. Это полый мышечный орган, который находится в малом тазу. Его стенка образована несколькими слоями. Внутренний – эндометрий – является функционально активным. Он подвергается регулярным изменениям на протяжении всего менструального цикла. Следующий слой представлен мышечными волокнами, идущими в нескольких направлениях. И, наконец, наружная или серозная оболочка называется периметрием. Она образована париетальным (пристеночным) листком тазовой брюшины.

При беременности матка играет ключевое значение для ребенка. Во-первых, она является местом его роста и развития. Во-вторых, орган защищает будущего малыша от механических воздействий извне. В-третьих, благодаря мощному мышечному слою, матка обеспечивает изгнание плода при родах. Во время беременности она содержит не только самого ребенка, но и другие структуры, необходимые для его развития: околоплодные воды, плаценту, оболочки и пуповину. Все это в совокупности и отражается на размерах животика у женщин в положении.

Размеры

На ранних сроках живот беременной мало чем отличается от женщин в обычном состоянии. Но плод и матка в нем растут постоянно, просто внешне это еще незаметно. В 12 недель гестационного срока орган еще находится за лонным сочленением, поэтому при бимануальном (двуручном) исследовании не определяется. А уже со второго триместра женский животик начинает приобретать форму, увеличиваясь в размерах. Изменения происходят постепенно, однако стремительный рост ребенка и матки уже совсем скоро даст о себе знать. Вплоть до 37–38 недели живот будет все сильнее округляться, выступая вперед. И только перед родами матка немного опускается в малый таз, что отражается и на размерах.

Определение

Размер живота играет очень важное значение при беременности. Проводя динамические осмотры, врач постоянно измеряет два показателя, характеризующих рост матки и плода: высоту стояния дна и окружность живота. Они прогрессивно растут с увеличением срока гестации, поэтому есть прямая зависимость между этими показателями. Как изменяются размеры живота по неделям беременности, можно узнать из следующей таблицы с усредненными значениями:

Высота стояния дна, как и окружность живота, измеряются с помощью сантиметровой ленты. Первый размер – это расстояние от лонного сочленения до верхнего края матки. А второй определяется по горизонтальной линии, проходящей через пупок. Но у некоторых женщин эти нормы могут отличаться. Большое влияние на объем живота оказывают конституциональные особенности: рост, вес и телосложение. Именно они определяют размер брюшной полости, а также толщину подкожной клетчатки. Последнюю следует вычесть из фактических размеров живота, чтобы узнать реальные показатели.

Немаловажное значение играет и форма живота, которую можно оценить визуально. Чаще всего она яйцевидная. Но у первородящих животик заострен кверху, а у женщин с повторными беременностями он немного обвисший. Но при толстой подкожной клетчатке эти особенности практически незаметны.

Зная высоту дна матки и окружность живота, врач делает предположение о вероятной массе плода. Для этого необходимо всего лишь перемножить указанные показатели. Тогда с погрешностью в 200 г можно оценить вес будущего ребенка. Но этот метод не очень точный – более достоверную информацию получают с помощью ультразвукового исследования (фетометрия).

Окружность и высота стояния дна матки – это главные показатели, определяющие размер живота при вынашивании ребенка.

Изменения

Помимо конституциональных характеристик, на размеры живота при вынашивании ребенка влияют и другие факторы. Большинство из них так или иначе связаны с плодом. Поэтому изменения окружности живота, его формы и высоты стояния дна матки помогут определить некоторые особенности течения беременности и акушерскую патологию. Если живот больше, чем указано в табличных усредненных значениях, и другие факторы исключены, то следует подумать о таких причинах:

  • Многоводии.
  • Многоплодной беременности.
  • Пузырном заносе.
  • Крупном плоде (макросомия).
  • Аномальном положении ребенка (поперечное или косое).
  • Ожирении матери.

Это следует подтвердить при дальнейшем обследовании, но уже даже на основании простого измерения внешних показателей можно предположить акушерскую ситуацию. А ведь некоторые из представленных состояний зачастую сопровождаются осложнениями при беременности и в родах, а некоторые даже представляют опасность для жизни женщины. При неправильном положении плода изменяется и форма живота – она становится растянутой в поперечном или косом направлении. В остальных ситуациях наблюдается пропорциональное увеличение размеров.

Если живот по неделям набирает меньше, чем положено, то можно думать о других ситуациях, не менее важных в акушерстве. Они могут представлять даже большую опасность для плода, поскольку свидетельствуют о нарушениях в его развитии. Маленький животик свидетельствует о таких состояниях:

  • Гипотрофия плода.
  • Задержка внутриутробного развития.
  • Замершая (неразвивающаяся) беременность.

Такая акушерская патология, в свою очередь, появляется при осложненном течении беременности, когда речь идет о плацентарной недостаточности, гестозе, внутриутробном инфицировании, экстрагенитальных заболеваниях (диабет, артериальная гипертензия).

Если размеры живота у будущей мамы не соответствуют норме, то у врача может возникнуть подозрение на отклонения в течении беременности.

В течение всего периода вынашивания ребенка женский животик увеличивается в размерах. Растут ребенок и матка, становится больше и околоплодных вод. Но отклонения от средних значений должны рассматриваться на предмет акушерской патологии. Поэтому измерение высоты дна матки и окружности живота входит в стандартное обследование беременных. А выявление изменений требует дополнительной диагностики для определения состояния плода и возможных рисков.