بيت / وجه / كيف تنفجر المياه قبل الولادة. فترة توسع (السائل الأمنيوسي). تسرب في حالات الحمل المتوسطة

كيف تنفجر المياه قبل الولادة. فترة توسع (السائل الأمنيوسي). تسرب في حالات الحمل المتوسطة

الماء هو البيئة الطبيعية للجنين النامي. أثناء عملية التكوين، يبتلع الطفل السائل، الذي تتم معالجته وسكبه مرة أخرى في الكيس الأمنيوسي. السؤال الذي يطرح نفسه: كيف يتجدد السائل الأمنيوسي أثناء الحمل؟ بعد كل شيء، يتضمن التركيب العديد من المواد المفيدة، ولا تتغير الكثافة، ويتحرك الطفل بحرية ومحمي من ارتفاع درجة الحرارة أو انخفاض حرارة الجسم.

وظائف

إن دور السائل الأمنيوسي في تطور الجنين مهم جدًا، لأنه هنا سيتعين عليه قضاء الأشهر التسعة كلها. تعتمد الإقامة المريحة للجنين في الرحم على الحجم والجودة، والميزات الوظيفية متعددة الأوجه ويصعب المبالغة في تقديرها:
  • عملية التمثيل الغذائي بين الأم والطفل. يحتوي الماء على عناصر غذائية يبتلعها الطفل ثم يفرزها مرة أخرى، ويحدث تجديد مستمر.
  • يعمل الكيس السلوي ومحتوياته بمثابة نوع من ممتص الصدمات للصدمات البسيطة، ويحمي من الالتهابات ويمنع ضغط الحبل السري.
  • لا شك في العقم، لأن السائل الأمنيوسي يتجدد أثناء الحمل كل ثلاث ساعات. يحافظ الجسم باستمرار على نفس التركيبة، والتي لا يمكن أن تتغير إلا حسب فترة الحمل.
  • أثناء المخاض، يخفف السائل الأمنيوسي فترة الانقباضات ويعزز الحركة المريحة على طول قناة الولادة.
طوال فترة الحمل، يشعر الطفل بالراحة ويتحرك بحرية، لذلك يجب أن تظل الخصائص دون تغيير وتتوافق مع القاعدة.

محتويات القشرة عبارة عن مادة شفافة ذات رائحة تذكر بحليب الأم. يعتقد العديد من الخبراء أنه بسبب هذه الخاصية على وجه التحديد، بعد الولادة، يتعرف الطفل بشكل لا لبس فيه على مكان وجود ثدي الأم.

كيف وفي أي فترة يتجدد السائل الأمنيوسي؟

لا يوجد الطفل في الرحم فحسب، بل أيضًا في المثانة الجنينية، التي تنتج السلى على المستوى الخلوي. بعد الأسبوع العشرين من الحمل، عندما يبدأ النمو النشط، تساهم كليتا الطفل ورئتيه في إنتاج الماء الذي يحيط بالجنين.

علاوة على ذلك، فإن التركيبة، التي تتغير حسب الحالة الصحية للأم، مفيدة جدًا لتكوين الجنين. توجد هنا المكونات الرئيسية للتغذية (الدهون والبروتينات والكربوهيدرات) والأكسجين وخلايا الجلوبيولين المناعي وكذلك المستضدات. وبما أن الطفل يعيش في هذه المادة، فإن النفايات (الجلد والشعر) ليست غير شائعة أثناء الاختبارات.

يحدث تجديد السائل الأمنيوسي أثناء الحمل في كثير من الأحيان - كل ثلاث ساعات. تفرز جدران السلى السائل، الذي يبتلعه الجنين بعد ذلك، حوالي 20 مل في 60 دقيقة. يتم التبادل عن طريق الامتصاص، من خلال أنابيب خاصة أو من خلال غشاء المشيمة مع الحبل السري.

الكمية والتكوين، اعتمادا على الفترة والخصائص الفردية للجسم، تتغير باستمرار. في المتوسط، يصل الحجم من 0.6 إلى 1.5 لتر. يشير وجود فائض من هذا المؤشر إلى وجود استسقاء السلى، وتشير القيمة المنخفضة إلى قلة السائل السلوي. أي من هذه الحالات المتطرفة يعد انحرافًا عن القاعدة ويتطلب العلاج.

أمراض تطور السائل الأمنيوسي

يشير أي من الانحرافات عن القاعدة إلى تكوين أمراض خطيرة تتطلب علاجًا فوريًا:
  1. يتميز Oligohydramnios بحقيقة أن السلى لا يتجدد بحجم كافٍ. تعاني المرأة الحامل من متلازمة مؤلمة، حيث تحدث حركات الجنين في كمية أقل من السوائل، وحجم الرحم لا يتوافق مع فترة الحمل. يهدد علم الأمراض التطور الطبيعي للطفل، وقد يتطور انحناء العمود الفقري نتيجة للضغط ووضع غير مريح.
  2. يعد استسقاء السلى أكثر شيوعًا وينتج عن حالات حادة ومزمنة. في الشكل الحاد، تحدث الزيادة بسرعة كبيرة، مما قد يؤدي إلى وفاة الجنين أو نتيجة للضغط القوي، تمزق الرحم. يتميز الشكل المزمن بزيادة تدريجية في حجم السوائل، ويكون الرحم في حالة جيدة ويمكن سماع "الغرغرة" إذا نقرت على البطن. الأعراض مشرقة جدًا، وتشعر المرأة بالألم، وتظهر ردود فعل متورمة في الأطراف. يبدأ الطفل في التحرك بنشاط في الرحم، ونبضات القلب غير مسموعة عمليا، وتضعف وظيفة التغذية والدورة الدموية.
  3. يتم تشخيص السائل الأمنيوسي العكر عن طريق الموجات فوق الصوتية. القاعدة هي السائل الأمنيوسي الشفاف الذي يحتوي على كمية صغيرة من شوائب الجلد وجزيئات الشعر. في المراحل المبكرة، يكون هذا النوع من الأمراض خطيرا للغاية، وغالبا ما يوصي الأطباء بإنهاء الحمل. في النصف الثاني من الحمل، يشير التغيير في الحالة إلى تطور مرض معد.
لأغراض التشخيص، يتم إجراء الاختبارات عن طريق بزل السلى (ثقب الكيس السلوي)، مما يجعل من الممكن تحديد الاضطرابات الوراثية وعيوب التكوين والعيوب التنموية.

يتطلب الكشف عن الأمراض في المراحل المبكرة من الحمل علاجًا فوريًا في المستشفى، حيث يتم تحديث التركيبة أثناء الحمل وفقًا للمعايير المقبولة عمومًا. وفي مرحلة متأخرة من الحمل، قد يتم اتخاذ قرار بإجراء عملية قيصرية لإنقاذ حياة الطفل.

يتطور الجنين في الرحم داخل المثانة الخاصة - ما يسمى السلى - ويحيط به السائل الأمنيوسي. اسمه الثاني هو السائل الأمنيوسي. يؤدون وظائف التغذية والحماية. أي مشاكل مرتبطة بالسائل الأمنيوسي (التسرب، وما إلى ذلك) يمكن أن تساعد في تشخيص أمراض الحمل.

المزيد عن هذه المادة

يتكون السائل الأمنيوسي عن طريق "تعرق" بلازما الدم من أوعية المرأة، وفي المراحل الأخيرة يبدأ الجنين نفسه (كليتيه ورئتيه وجلده) بالمشاركة في إنتاجه. يتضمن تكوين هذا السائل البروتينات والدهون والكربوهيدرات والهرمونات والإنزيمات والفيتامينات والعناصر الدقيقة والكبيرة - كل ما هو ضروري للتغذية والنمو الكامل للجنين.

ومن ناحية أخرى، فإن الجنين نفسه يعطيه منتجات نشاطه الحيوي، والتي تفرز بعد ذلك عن طريق الجهاز الإخراجي للأم. في المراحل المبكرة من الحمل، يكون السائل الأمنيوسي قريبًا في تركيبه من بلازما دم المرأة، وبالقرب من الولادة، يحتوي على المزيد والمزيد من بول الجنين، وخلاياه الظهارية، والشعر الزغبي، وإفرازات الغدة الدهنية.

ويتراوح حجم هذه المادة المهمة عادة بين 0.6 إلى 1.5 لتر، ويزداد مع تقدم الحمل، وينخفض ​​قليلاً قبل الولادة. يملأ السائل الأمنيوسي المثانة بالكامل، ولكنه في الوقت نفسه يسمح للجنين بالتحرك بحرية. وهو يشبه الماء العادي، وأحيانًا يكون ذو لون وردي أو أخضر أو ​​​​بني، ولكنه عادةً ما يكون دائمًا عديم اللون وشفافًا.

الوظائف الرئيسية للسائل الأمنيوسي:

  • تشبع جسم الطفل النامي بجميع العناصر الغذائية الضرورية؛
  • إزالة السموم منه؛
  • التنظيم الحراري.
  • الحماية من الأضرار الميكانيكية، بما في ذلك ضغط الحبل السري، والأصوات الحادة؛
  • منع أي التهابات: السائل دائمًا معقم ويتم تجديده بالكامل كل 3 ساعات، مما يمنعه من الركود وتكاثر البكتيريا؛
  • تشخيص الحمل، بما في ذلك القدرة على تحديد فصيلة الدم وعامل Rh وجنس الجنين؛
  • تحفيز المخاض: تبدأ عندما يتدفق السائل الأمنيوسي ويضغط على عنق الرحم، مما يؤدي إلى فتحه والسماح للطفل بالخروج؛
  • غسل قناة الولادة، مما يسهل مرورها.

المشاكل المحتملة

إذا كان هناك أي تهديد للجنين أثناء الحمل، فسيؤثر ذلك بالضرورة على حالة السائل الأمنيوسي. العلامات الرئيسية على وجود الأمراض:

  • استسقاء السلى: حجمه أكثر من 1.5 لتر، يسبب – مشاكل لدى المرأة في القلب والكبد والكلى وصراع العامل الريصي.
  • قلة السائل السلوي: حجم السائل أقل من 0.5 لتر، ونتيجة لذلك يتحرك الجنين قليلاً، وتعاني المرأة الحامل من آلام في البطن؛
  • اللون الأخضر أو ​​الأصفر أو البني للسائل الأمنيوسي: يشير إلى نقص الأكسجة لدى الجنين (يطرد الطفل الكثير من العقي، ولهذا السبب يحدث هذا اللون) أو عدوى داخل الرحم؛
  • اللون الوردي أو الأحمر: يظهر مع انفصال المشيمة.
  • يعد التسرب من أخطر الاضطرابات التي تهدد الولادة المبكرة.

كيف يبدو السائل الأمنيوسي هو سؤال مهم للغاية. ميزاته تساعد في تحديد علم الأمراض.

تستخدم الطرق التالية للتشخيص باستخدام هذه المادة:

  • الموجات فوق الصوتية (يتم تقييم الكمية والتجانس)؛
  • تنظير السلى (يفحص لون السائل)؛
  • بزل السلى (ثقب المثانة وأخذ محتوياتها للدراسات المختلفة (الكيميائية الحيوية والهرمونية وغيرها)).

لتجنب المضاعفات، تحتاج المرأة إلى الذهاب بانتظام لإجراء فحوصات إلى طبيب أمراض النساء وإجراء جميع الاختبارات اللازمة بضمير حي.

إذا تسرب السائل

يبدأ التسرب الطبيعي للسائل الأمنيوسي بعد الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل. غالبًا ما تحدث الحالات المرضية في الثلث الثاني من الحمل، عندما لا يكون الجنين قد تشكل بشكل كامل بعد وقد لا يتمكن من البقاء على قيد الحياة خارج جسم الأم. أسباب ذلك:

  • الأمراض الالتهابية التي تعاني منها المرأة (خاصة الأعضاء التناسلية) أو الالتهابات الفيروسية؛
  • الأورام في الرحم.
  • قصور عنق الرحم البرزخي (عنق الرحم غير مغلق بإحكام) ؛
  • الوضع غير الصحيح للجنين وحوض الأم الضيق.
  • العادات السيئة للمرأة والأمراض المزمنة.

أيضًا، يمكن أن يكون سبب ترقق أغشية الكيس الأمنيوسي وسلس السوائل هو الإجهاد الميكانيكي (السقوط أو ضربة قوية)، أو النشاط البدني. في كثير من الأحيان يحدث هذا المرض أثناء الحمل المتعدد.

من علامات التسرب خروج السوائل من المهبل، على غرار سلس البول. في بعض الأحيان يخرج كثيرًا مما يخيف السيدة. ومع ذلك، يمكن إطلاق السائل حرفيًا قطرة قطرة ولا يسبب أي إزعاج للمرأة الحامل. كل هذا لا يشير دائمًا إلى علم الأمراض. بحلول نهاية الحمل، عادة ما تصبح الإفرازات أكبر، وبسبب استرخاء عضلات أعضاء الحوض، فإن سلس البول ممكن بالفعل.

الأعراض التي يجب أن تنبهك:

  • يزداد التفريغ مع التغيرات في وضع الجسم وحركته.
  • لا يمكن إيقافها عن طريق توتر العضلات (التبول ممكن)؛
  • تبقى بقعة من السائل على الملابس الداخلية أو الوسادة، في حين أن الإفرازات الطبيعية تكون سميكة.

لمعرفة ما إذا كان هذا تسربًا بالفعل، فأنت بحاجة إلى إفراغ المثانة وغسل نفسك وتجفيف نفسك والاستلقاء على حفاضة نظيفة. إذا ظهرت بقعة مبللة عديمة الرائحة خلال 15 دقيقة، فإن مخاوفك لها ما يبررها. في هذه الحالة، عليك أن تذهب على وجه السرعة إلى عيادة ما قبل الولادة.

وبشكل أكثر دقة، يتم تحديد المشكلة عن طريق اختبار خاص، يشبه الحشية العادية. تحتاج إلى المشي معه لمدة 12 ساعة. إذا تحول لونه إلى اللون الأخضر والأزرق خلال هذا الوقت، فهذا يعني أنه تم إطلاق السائل الأمنيوسي بالفعل.

يمكن للطبيب فقط تحديد التسرب بشكل نهائي باستخدام مسحة عنق الرحم أو اختبار البول. إذا كشف الفحص عن عناصر من السائل الأمنيوسي، فمن الضروري دخول المستشفى. لا ينبغي بأي حال من الأحوال رفض ذلك، لأنه إذا تم كسر ختم المثانة، فإن العدوى تخترق بسهولة هناك، ويموت الجنين، وتعاني المرأة من مضاعفات خطيرة (الإنتان).

تصرف

الحل الأبسط والأكثر فعالية لمشكلة التسرب هو تحريض المخاض، لأن الجنين داخل الرحم لم يعد محميًا من البكتيريا. علي أية حال هي ليست دائما "ممكنة. في الثلث الثاني من الحمل، لم تكن رئتاه قد تطورتا بما يكفي ليتمكن من التنفس بمفرده. لذلك، إذا تم اكتشاف التسرب في هذه المرحلة من الحمل، فيجب محاولة الحفاظ عليه حتى ينضج الجنين للحياة المستقلة. وعليه تبقى المرأة في المستشفى حتى الولادة.

وفي مثل هذه الحالة يتم تنفيذ ما يلي:

  • العلاج المضاد للبكتيريا لمنع العدوى.
  • المراقبة المستمرة لحالة الأم الحامل والطفل: يتم قياس درجة حرارة المرأة وإجراء الاختبارات المعملية المختلفة وفي نفس الوقت تقييم تدفق الدم وحركات الجنين؛
  • إدارة الأدوية الهرمونية لإعداد رئتي الجنين بسرعة للتنفس المستقل (ولكن هذا ليس ممكنًا دائمًا، ولكن فقط في حالة عدم وجود عدوى).

وفي هذه الحالة يجب على الحامل مراعاة الراحة في الفراش والراحة التامة واتباع كافة تعليمات الطبيب (كل يوم مهم!). ومن الممكن في كثير من الأحيان تمديد فترة الحمل إلى الفترة المثالية، ويولد الطفل بأمان نسبي.

ومع ذلك، إذا حدث تسرب للسائل الأمنيوسي في المراحل المبكرة، فيجب إجراء الإجهاض.

وقاية

لمنع حدوث مثل هذا المرض، تحتاج المرأة إلى:

  • راقب صحتك بعناية، ومن الأفضل القيام بذلك طوال حياتك: الإقلاع عن التدخين والكحول، وممارسة الجمباز، وتقوية جهاز المناعة لديك؛
  • في مرحلة التخطيط للحمل، يجب عليك زيارة طبيب أمراض النساء وإجراء جميع الفحوصات اللازمة، من المهم جدًا التحقق من حالة الأعضاء التناسلية (هل عنق الرحم مغلق، هل هناك أي أورام أو خراجات مخفية)؛
  • عندما يحدث الحمل بالفعل، فأنت بحاجة إلى تناول الطعام بشكل صحيح، واتباع روتين يومي، وتجنب التوتر والنشاط البدني؛
  • الحفاظ على النظافة، بما في ذلك العلاج المطهر للأعضاء التناسلية؛
  • عند أدنى شعور بعدم الراحة (ليس فقط في حالة ظهور أعراض التسرب)، استشر الطبيب.

يعتبر السائل الأمنيوسي من أهم المواد التي تساعد الجنين على العيش والنمو داخل الرحم. إذا بدأت بالتسرب أو واجهت أي مشاكل أخرى، عليك الذهاب إلى المستشفى لتحفيز المخاض أو الحفاظ على الحمل.

معظم الأمهات، حتى بعد ولادة الطفل، لا يعرفن كلمة السلى على الإطلاق. وهذه الكلمة مرتبطة مباشرة بالحمل. يشير هذا المصطلح إلى الكيس السلوي، حيث ينمو الطفل ويتطور فعليًا. ومن هنا يتم توفير ظروف ممتازة لحياة الجنين داخل الرحم. مثل جميع الأعضاء، تقوم المثانة الجنينية بمهام معينة، وأحدها هو إنتاج السائل الأمنيوسي، الذي يملأ تجويف السلى ويقوم بعدد من الوظائف المهمة للجنين.

من الصعب المبالغة في تقدير أهمية السائل، فهو يشكل الموطن الأول والأكثر راحة للجنين. إنه دائمًا مريح وهادئ هنا، بالإضافة إلى ذلك، يتم ضمان درجة حرارة مستقرة، أي 37 درجة. يؤدي السائل الأمنيوسي أيضًا وظائف وقائية - فهو يمنع تغلغل الكائنات الحية الدقيقة المختلفة وغيرها من التأثيرات الخارجية السلبية على الجنين من العالم الخارجي.

يتم إطلاق السائل الأمنيوسي بشكل مستمر، ولكن بشكل غير متساو. ويزداد حجمه بما يتناسب مع مدة الحمل، ويصل إلى الحد الأقصى حوالي 36 أسبوعاً، ويبلغ متوسطه 1000-1500 مل. تنخفض كمية السائل الجنيني قليلاً قبل الولادة مباشرة، ويفسر ذلك الإزالة الطبيعية للسوائل من جسم الأم.

تكوين السائل الأمنيوسي

لاحظ أن تكوين السائل الأمنيوسي، مثل الكمية، يميل إلى التغيير في أوقات مختلفة. التكوين متغير ومعقد للغاية. تحتوي مياه الجنين على الدهون والبروتينات والهرمونات والكربوهيدرات والفيتامينات والإنزيمات والأكسجين والعناصر النزرة وثاني أكسيد الكربون والجلوبيولين المناعي والمستضدات ومواد أخرى.

مؤشرات السائل الأمنيوسي في الحمل المبكر والمتأخر

توجد أحيانًا في التركيبة منتجات الغدد الدهنية والجلد والشعر والمواد من دم الأم. السائل الأمنيوسي، الجنين، جسم الأم - هناك تبادل مستمر للمواد بينهما. يتبول الطفل في السائل الأمنيوسي الذي يتجدد كل 3 ساعات، وبالتالي يحافظ على التركيبة اللازمة للطفل.

وظائف السائل الأمنيوسي

كما ذكر أعلاه، في التكوين داخل الرحم وحياة الطفل، فإن دور السائل الأمنيوسي هائل بكل بساطة. أهميته كبيرة طوال فترة الحمل، بما في ذلك لحظة ولادة الطفل. يؤدي السائل الأمنيوسي وظائف معينة:

  1. الاسْتِقْلاب.جزء كبير من المواد التي تضمن الأداء الطبيعي لجسم الطفل يأتي من السائل الأمنيوسي. يقوم الجنين بدوره بإطلاق المنتجات المصنعة في السائل الأمنيوسي، والتي تفرز من خلال الجهاز الإخراجي للأم.
  2. الحماية الميكانيكية.يعمل السائل الأمنيوسي، مثل الكيس الأمنيوسي نفسه، على حماية الطفل من جميع أنواع الأضرار الميكانيكية، مما يخلق نوعًا من "الوسادة الهوائية" الموثوقة. يمنع السائل الأمنيوسي أيضًا اندماج الأنسجة وضغط الحبل السري. بالإضافة إلى ذلك، فإن الماء هو الذي يوفر حركة نشطة وحرة للطفل، مما يؤثر بشكل طبيعي بشكل إيجابي على نموه.
  3. العقم.ليست هناك حاجة للشك في عقم السائل الأمنيوسي - فهو دائمًا معقم. بالإضافة إلى ذلك، فهي تحافظ بشكل مثالي على بيئة معيشية نظيفة وتكون بمثابة حماية للطفل من تأثيرات وتغلغل مختلف أنواع العدوى. كما ذكرنا أعلاه، يتم تجديد المياه كل 3 ساعات، مع الحفاظ على التركيب الكيميائي دائمًا. تستمر هذه العملية حتى يتم سكبها بالكامل، عندما يتدفق الماء الخلفي بعد ولادة الطفل.

للسائل الأمنيوسي أيضًا أهمية كبيرة أثناء الولادة. يبدأ كل المخاض بحد ذاته بتدفق المياه الأمامية الموجودة في الجزء السفلي من الكيس السلوي. بوزنهم يضغطون على رقبة الأم مما يجبرها على الانفتاح. يحفظ السائل الأمنيوسي ويحافظ على الظروف الملائمة للجنين أثناء الانقباضات ويغسل قناة الولادة أثناء الخروج مما يساعد الطفل على التحرك بسهولة من خلالها.

القيمة التشخيصية

من بين أمور أخرى، يحمل السائل الأمنيوسي الكثير من المعلومات المهمة المتعلقة بحالة الجنين ونموه. فيما يلي تكوين السائل الأمنيوسي وحجمه واتساقه وشفافيته ولونه، ويتم تحديده أثناء الاختبارات المعملية.

عند تحليل سائل الجنين، من الممكن دائمًا تحديد جنس الطفل ونوع دمه، والتنبؤ بالأمراض الوراثية المحتملة، وحدوث نقص الأكسجة، واضطرابات التمثيل الغذائي. يُنصح المرأة بالخضوع لبزل السلى إذا اشتبهت في حدوث حالات شاذة أو أمراض مختلفة أو اضطرابات وراثية في الجنين. بعد الانتهاء من ذلك، ستتأكد الأم مرة أخرى من أن كل شيء على ما يرام مع الطفل. بناءً على تركيبة السائل الأمنيوسي، من الممكن تحديد درجة استعداد الطفل للولادة أو الولادة الطارئة. وعلى وجه الخصوص، يتم تحديد مرحلة نضج رئتي الطفل وجهازه التنفسي.

أمراض السائل الأمنيوسي

من أجل التطور الإيجابي للطفل في الرحم، من المهم أن يتم الحفاظ على السائل الأمنيوسي دائمًا بالحالة والكمية المطلوبة. تشير حالات التغيرات في تركيبها الكيميائي وحجمها إلى الأمراض والاضطرابات.

  1. . يعتبر استسقاء السلى عندما يتجاوز حجم السائل الأمنيوسي 1.5 لتر. لا يوجد حتى الآن تعريف دقيق لسبب حدوث ذلك، ولكن لا تزال هناك بعض الأسباب المحتملة. وتشمل هذه: أمراض القلب والأوعية الدموية، التهاب الكلية، الالتهابات داخل الرحم، داء السكري، الصراع Rh، الحمل المتعدد، العيوب الخلقية للجنين.

    وكقاعدة عامة، فإن هذا المرض هو سمة من سمات الثلث الثاني والثالث. في حالة التطور المفاجئ للاستسقاء السلوي، يجب إجراء الولادة الطارئة.

  2. . أقل شيوعا، ولكن لا يقل خطورة على الجنين ويلاحظ تأثيره السلبي على النمو الشامل. مع قلة السائل السلوي، تحدث معظم الولادات في وقت أبكر من المتوقع ومع وجود مضاعفات.

    حجم السائل الأمنيوسي أثناء قلة السائل السلوي لا يزيد عن 500 مل. وفي هذه الحالة تعاني المرأة من آلام مستمرة في البطن، تشتد عندما يتحرك الجنين، ويلاحظ انخفاض في نشاط الطفل.

  3. . وتجدر الإشارة هنا إلى أنه لكي يبقى الطفل على قيد الحياة، يجب أن يكون الكيس السلوي سليماً، حتى الولادة نفسها. تشير بداية المخاض إلى تمزق الأغشية والمزيد من تمزق السائل الأمنيوسي، والذي ينبغي أن يحدث بشكل مثالي في الوقت المناسب. يتم الإشارة إلى بداية المخاض المبكرة من خلال كسر كيس الماء المبكر، والذي يجب أن يكون إشارة للاتصال الفوري بالمستشفى.

    ومن المعقول أن تقوم الأم، في حالة وجود شكوك معينة، بإخبار الطبيب فوراً عن تسرب الماء. في مثل هذه الحالات، يتمزق الكيس السلوي في الجزء الجانبي العلوي ويتسرب السائل السلوي من الفتحة الناتجة في أجزاء صغيرة.

    يمكن للمرأة اكتشاف تسرب السائل الأمنيوسي بشكل مستقل في المنزل. للقيام بذلك، تحتاج إلى اجتياز اختبار خاص، ويتكون من ما يلي: يجب على المرأة أولا زيارة المرحاض، ثم تغتسل وتجفف، ثم تستلقي على ورقة جافة ونظيفة. انتظر 15 دقيقة. إذا ظهرت بقع رطبة خلال هذه الدقائق، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف.

  4. . ويعتبر طبيعيا عندما يكون السائل الجنيني صافيا مثل الماء. صحيح، في بعض الأحيان، في نهاية الحمل، هناك غيوم طفيفة. تم العثور على رقائق بيضاء أيضًا بسبب "تساقط" الطفل. يتم غسل الطبقة الدهنية وخلايا البشرة من جلده، كما يتم إزالة الشعر الزغبي.

    وتعتبر هذه الظاهرة طبيعية. ولكن في حالة نقص الأكسجين، والذي يصوغه الخبراء على أنه نقص الأكسجة لدى الجنين، فمن الممكن إطلاق منعكس للعقي من المستقيم. في هذه الحالة، يتغير لون السائل الأمنيوسي إلى اللون الأخضر أو ​​البني ويشكل تهديدًا حقيقيًا للطفل.

هذه الحالات تتطلب عناية طبية. وبطبيعة الحال، إذا كنت تشك في أي انتهاك، يجب عليك زيارة طبيب أمراض النساء الخاص بك. لكي تكوني هادئة تمامًا أثناء الحمل، يجب ألا تفوتي الفحوصات المنتظمة التي يجريها طبيب أمراض النساء ولا تتجاهلي الفحوصات.

معظم الوقت الذي يقضيه الطفل في رحم أمه، يكون محميًا بالمشيمة، أو كما يطلق عليه أيضًا الكيس السلوي. ينتج السلى باستمرار السائل الأمنيوسي الذي سيبقى فيه الطفل حتى لحظة ولادته. يحمي هذا السائل الطفل من البكتيريا والفيروسات، ويخلق الظروف المواتية لنموه، ويسمح له بالبقاء دافئًا ومريحًا طوال الأشهر الأكثر أهمية ومسؤولية في حياته.

يحافظ الجسم على درجة حرارة السائل الأمنيوسي عند مستوى ثابت وتبلغ حوالي 37 درجة مئوية، بشرط أن تكون المرأة بصحة جيدة. أما بالنسبة لكمية السوائل فإن هذا المؤشر يتغير باستمرار ويعتمد بشكل مباشر على أسبوع الحمل الذي تعيشه الأم الحامل. ومن الجدير بالذكر أيضًا أنه كلما زاد حجم الطفل في الرحم، كلما زاد إنتاج السلى من السوائل. معدل السائل الأمنيوسي أثناء الحمل هو 1-2 لتر في الأسبوع السادس والثلاثين من الحمل، ولكن في الأيام التالية قد ينخفض ​​هذا الرقم قليلاً، لأنه أثناء التحضير للولادة يبدأ الجسم في إزالة السوائل بنشاط.

من بين مكونات السائل الأمنيوسي، يمكنك العثور على مجموعة واسعة من المكونات، على سبيل المثال، البروتينات والكربوهيدرات والهرمونات والإنزيمات والدهون والأملاح والفيتامينات المختلفة والجلوكوز. يحتوي السائل الأمنيوسي أيضًا على الأكسجين وثاني أكسيد الكربون والجلوبيولين المناعي وفضلات الطفل والعديد من المواد الأخرى. دائمًا ما يكون تكوين السائل متغيرًا ويتغير كل 3 ساعات على الأقل. بالإضافة إلى ذلك، يعتمد تكوين الماء أيضا على مدة الحمل، لأنه في فترات مختلفة من التطوير، يحتاج الطفل إلى مواد مختلفة.

لماذا هناك حاجة إلى السائل الأمنيوسي

من الصعب المبالغة في تقدير دور السائل الأمنيوسي في عملية نمو الجنين وتطوره، لأنه بفضل الوظائف العديدة التي تؤديها هذه المادة، لا يكون الطفل تحت الحماية المستمرة فحسب، بل تتاح له أيضًا فرصة الولادة. سنخبرك المزيد عن وظائف السائل الأمنيوسي أدناه:

  1. أحد أغراض السائل الأمنيوسي هو تبادل المواد بين كائنات الأم والطفل. تلك المكونات التي يحتاجها الطفل لنموه والحفاظ على وظائفه الحيوية تأتي إليه من خلال السائل الأمنيوسي. الأطعمة المصنعة، التي تفرز من الجسم الصغير، تدخل أيضًا أولاً إلى السائل الأمنيوسي، وعندها فقط تتم إزالتها بالكامل من جسم المرأة. تشمل منتجات النفايات التي تدخل السائل أيضًا القشور العلوية للبشرة وجزيئات الطلاء وشعر الأطفال ومكونات دم الأم.
  2. الوظيفة الثانية المهمة للسائل الأمنيوسي هي قدرته على حماية الجنين من جميع أنواع العوامل الضارة في العالم المحيط. بفضل درجة حرارة الماء الثابتة، لن يتمكن الطفل في الرحم من التجميد، بالإضافة إلى أنه لا يخاف من التأثيرات الجسدية مثل الضربات والضغطات والضغط. يزيل السائل الأمنيوسي خطر ضغط الحبل السري ويمنح الطفل الفرصة للتحرك بحرية في بطن الأم.
  3. يتأكد الجسد الأنثوي أيضًا من أن السائل الأمنيوسي كان دائمًا معقمًا تمامًا. نظرا لحقيقة أن الفيروسات والبكتيريا ومسببات الأمراض الأخرى لا تخترقها، فإن الطفل محمي بشكل موثوق من الأمراض. يتم الحفاظ على العقم بشكل أساسي من خلال التحديث المستمر لتركيبة السائل، والذي يحدث كل 3 ساعات على الأقل.
  4. لا يساعد السائل الأمنيوسي الطفل على النمو والتطور في بيئة آمنة فحسب، بل يشارك أيضًا بشكل مباشر في عملية الولادة. أولا، ما يسمى بالمياه الأمامية، من خلال ضغطها على الرحم، تضمن فتح عنق الرحم بشكل أفضل. ثانيا، بينما يحاول الطفل أن يولد، فإن السائل الأمنيوسي يحميه حتى لحظة الولادة. ثالثا، عندما يمر الطفل عبر قناة الولادة، يلعب الماء دور مادة التشحيم، مما يسهل هذه العملية.

بالإضافة إلى الوظائف المفيدة المذكورة أعلاه، فإن السائل الأمنيوسي له أيضًا قيمة تشخيصية مهمة. ومن خلال إجراء بعض اختبارات المياه، يستطيع الطبيب معرفة الكثير من المعلومات الضرورية المتعلقة بصحة الطفل وخصائص نموه. بفضل التشخيص، من الممكن ليس فقط تحديد جنس الطفل ونوع دمه، ولكن أيضًا الحصول على معلومات حول الأمراض الوراثية المحتملة أو غيرها من التشوهات، والتي يمكن منع تطورها حتى أثناء الحمل.

الحجم والتركيب ودرجة الشفافية واللون والاتساق - يمكن تحديد كل هذه المعلمات للسائل الأمنيوسي باستخدام الاختبارات اللازمة. بالإضافة إلى ذلك، في حالة بعض الأمراض، عندما تكون الولادة الطارئة مطلوبة، باستخدام مثل هذه التشخيصات، من الممكن تحديد درجة استعداد الطفل للولادة. وبناء على البيانات التي تم الحصول عليها، يتم اتخاذ القرار باستخدام معدات طبية خاصة لدعم نشاط حياة الطفل لفترة زمنية معينة.

أمراض السائل الأمنيوسي

قلة السائل السلوي أثناء الحمل

الحالة التي يكون فيها السائل الأمنيوسي قليلًا أثناء الحمل تسمى قلة السائل السلوي. يمكن أن يحدث هذا المرض إذا كان السلى ينتج كمية أقل من السوائل مما يفرز من الجسم. وتجدر الإشارة إلى أن مثل هذا المرض لا يحدث كثيرًا ولا يمثل أكثر من 1٪ من الحالات في إجمالي عدد حالات الحمل. يعد قلة السائل السلوي مشكلة خطيرة تتطلب الاهتمام والعلاج في الوقت المناسب. إذا لم يتم القضاء على هذه الظاهرة، قد تنشأ بعض المضاعفات:

  1. أولا، يتم تقليل ضغط السائل الذي يحيط بالجنين على قناة الرحم بشكل كبير، وهذا بدوره يؤدي إلى صعوبات في عملية الولادة.
  2. ثانيا، قلة السائل السلوي محفوفة بمضاعفات مثل الولادة المبكرة. يحتاج الطفل المولود قبل الأوان إلى رعاية طبية خاصة.
  3. يعد قلة السائل السلوي خطيرًا أيضًا لأن الطفل غير قادر على التحرك بشكل طبيعي، مما يزيد من خطر المجيء المقعدي للجنين.
  4. الرفيق الشائع جدًا لهذا المرض هو نقص الأكسجة - نقص الأكسجين اللازم للطفل. نتيجة نقص الأكسجة هي تأخر النمو وتشوهات نمو الجنين.

كقاعدة عامة، ليس من الممكن ملاحظة مثل هذه الأمراض بمفردك، حيث أن قلة السائل السلوي ليس لها أي أعراض ملحوظة جسديًا تقريبًا. في بعض الأحيان، قد تشعر المرأة التي تعاني من مشكلة مماثلة بألم بسيط في منطقة البطن، ولكن غالبًا ما يكون هذا المظهر غائبًا. يمكن اكتشاف المرض باستخدام الموجات فوق الصوتية، ولهذا السبب يعد الاختبار في الوقت المناسب وفحوصات الموجات فوق الصوتية الروتينية أمرًا في غاية الأهمية بالنسبة للمرأة الحامل.

إذا كان من الممكن اكتشاف قلة السائل السلوي قبل 28 أسبوعًا، فإن فحص جسم الأم الحامل سيجعل من الممكن معرفة سبب المرض والقضاء عليه إن أمكن. بحيث لا يعاني الطفل من نقص الأكسجين، من المهم بدء العلاج في أقرب وقت ممكن - وهذا سيسمح بإنشاء تبادل الغازات وتدفق الدم الرحمي. أثناء العلاج، يقوم الطبيب بمراقبة حالة الطفل، وفي بعض الأحيان، إذا لزم الأمر، يصف عملية قيصرية مبكرة.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على أسباب قلة السائل السلوي أثناء الحمل:

  • الأم الحامل تعاني من ارتفاع ضغط الدم.
  • الوزن الزائد الكبير للمرأة الحامل.
  • الالتهابات والأمراض الالتهابية.
  • اضطرابات نمو المشيمة.
  • التهاب في أعضاء الحوض.
  • مرض الكلى المتعدد الكيسات للجنين، تشوهات في تطور نظامه البولي التناسلي.

بوليهيدرامنيوس أثناء الحمل

في حالات نادرة تقريبًا مثل قلة السائل السلي، يمكن أن يحدث المرض المعاكس - كثرة السوائل السلوية -. تحدث هذه المشكلة لدى 1-1.5% من النساء الحوامل وتمثل زيادة في السائل الأمنيوسي مقارنة بالمعدل الطبيعي.

هناك نوعان من تعدد السوائل:

  1. يتميز كثرة السوائل المزمنة بحقيقة أن كمية السائل الأمنيوسي تزداد تدريجياً. إذا كانت المرأة الحامل تتمتع بصحة جيدة وتشعر بأنها طبيعية، فقد يصف لها الطبيب مدرات البول - وهي أدوية خاصة مسؤولة عن إزالة السوائل من الجسم. بالإضافة إلى ذلك، يصف الطبيب نظامًا غذائيًا معينًا يتضمن تقليل كمية الملح في النظام الغذائي. من المهم اتباع جميع توصيات الطبيب، لأن تعدد السوائل يمكن أن يكون له عواقب غير سارة. يؤدي تضخم الرحم بشكل مفرط إلى الضغط على الأعضاء الأخرى، مما يؤدي إلى تعطيل وظيفتها. بالإضافة إلى ذلك، يسبب استسقاء السلى أحيانًا مشاكل في الدورة الدموية في جسم الأنثى، مما يؤدي إلى تعقيد المخاض ويمكن أن يسبب نزيفًا حادًا بعد الولادة.
  2. النوع الثاني من استسقاء السلى حاد. ويتميز بزيادة مفاجئة في السائل الأمنيوسي الذي يحدث على مدى عدة ساعات. كقاعدة عامة، يشعر هذا المرض بالأعراض التالية: آلام في البطن، وتورم شديد، وضيق في التنفس. مع مثل هذا المرض، تحتاج المرأة إلى المستشفى. أثناء العلاج في المستشفى، تبقى المرأة الحامل في السرير، مما يجعل من الممكن تقليل خطر الولادة المبكرة. إذا كان تعدد السوائل الحاد يتميز بتدفق مستمر للمياه ويهدد صحة المرأة وطفلها، فيمكن استخدام بزل السلى من البطن للقضاء على المشكلة. خلال هذه العملية، يتم ثقب المشيمة وتصريف السوائل الزائدة.

من بين أسباب علم الأمراض ما يلي:

  • داء السكري لدى المرأة الحامل.
  • صراع دماء الأم والطفل.
  • حمل التوائم.
  • إصابة الطفل بأمراض وراثية؛
  • عدوى الجنين في الرحم.
  • اضطراب الأغشية، والذي يتجلى في زيادة إنتاج السائل الأمنيوسي حتى في بداية الحمل.

تسرب السائل الأمنيوسي أثناء الحمل

أمراض أخرى من السائل الأمنيوسي هي تسربه. تتميز هذه الحالة بظهور إفرازات سائلة غزيرة من الجهاز التناسلي الأنثوي. يتميز السائل الأمنيوسي عن الإفرازات العادية بشفافيته، وعديم اللون، وقوامه السائل للغاية، وانعدام الرائحة. في كثير من الأحيان، لا يتجلى تسرب السائل الأمنيوسي أثناء الحمل بأي أعراض غير الإفرازات المذكورة أعلاه. لكن الأم المستقبلية قد لا تولي اهتماما لمثل هذه المظاهر، لأنه خلال فترة الحمل، فإن الإفرازات المهبلية الثقيلة هي القاعدة.

إذا كانت المرأة تشتبه في أن لديها أمراض مماثلة، فيجب عليها استشارة الطبيب على الفور. سيصف الأخصائي اختبارات تحدد طبيعة ومصدر التصريف، وبعدها يمكن دحض أو تأكيد تسرب المياه. بالمناسبة، في الصيدليات، يمكنك العثور على اختبارات خاصة يتم من خلالها إجراء هذا التحليل بشكل مستقل. لكن يوصى باستخدام هذه الطريقة فقط إذا كان من المستحيل تمامًا رؤية الطبيب لسبب ما. بالإضافة إلى ذلك، إذا أعطى الاختبار نتيجة إيجابية، فسوف يتعين على المرأة الحامل بطريقة أو بأخرى الذهاب إلى المستشفى لتلقي العلاج داخل المستشفى.

إذا أصبحت هذه الظاهرة محسوسة بعد الأسبوع السادس والثلاثين من الحمل، فيمكن للأطباء تحفيز الولادة، وسيولد الطفل مبكرًا لمدة أسبوع واحد فقط. إذا حدث تسرب للمياه في المراحل المبكرة، تحتاج المرأة إلى دخول المستشفى من أجل الحفاظ على الحمل لأقصى فترة ممكنة. أثناء العلاج في المستشفى، ينبغي مراعاة الراحة الصارمة في الفراش. في بعض الحالات، عندما تكون الدورة الشهرية قصيرة جدًا ولا يمكن الحفاظ على الحمل لفترة طويلة، يكون الوضع محفوفًا بالإجهاض.

الأسباب الأكثر شيوعًا لتسرب السائل الأمنيوسي هي التهابات الجهاز التناسلي. لتجنب مثل هذا الخطر، من المهم للغاية اتباع صحتك، ومراقبة قواعد النظافة الشخصية، وممارسة الجنس الآمن فقط وإجراء اختبارات دورية لوجود النباتات المسببة للأمراض في المهبل.

السائل الأمنيوسي الأخضر

الشفافية، وعديم اللون، والرائحة، واتساق السائل هي خصائص السائل الأمنيوسي الطبيعي. يمكن ملاحظة السائل الذي يحيط بالجنين غائما قليلا أثناء الحمل في نهاية المصطلح ويعتبر طبيعيا أيضا، حيث أن ظهورها يرجع إلى وجود قشور البشرة ورقائق التشحيم التي تدخل السائل من جسم الطفل. ولكن إذا اكتسب السائل الأمنيوسي صبغة خضراء، فيمكننا التحدث عن علم الأمراض. غالبًا ما يرجع اللون الأخضر للسائل الأمنيوسي إلى جزيئات البراز الأصلي، الذي يفرزه الطفل عندما يفتقر إلى الأكسجين. يعتبر نقص الأكسجة أحد أخطر حالات الجنين، لأنه لا يتعارض فقط مع التطور الطبيعي لكائن حي صغير، ولكنه يسبب في بعض الأحيان عواقب لا يمكن إصلاحها.

الأسباب المحتملة لتحول السائل الأمنيوسي إلى اللون الأخضر موضحة أدناه:

  1. إذا كانت المياه طبيعية طوال فترة الحمل وتحولت إلى اللون الأخضر أثناء المخاض، فقد يكون هذا في كثير من الأحيان سبب إجهاد الطفل. أثناء الولادة، يفرز الطفل أحيانًا العقي، ولهذا السبب يكتسب السائل ظلًا مميزًا.
  2. كما ذكر أعلاه، فإن سبب هذا المرض أثناء الحمل يمكن أن يكون حالة خطيرة مثل نقص الأكسجة لدى الجنين. يمكن أن يكون سببه فترة ما بعد الحمل. إذا بقي الطفل في الرحم لفترة طويلة جدًا، فإن الكيس السلوي يتقدم في العمر ولا يؤدي وظائفه بشكل صحيح. ولهذا السبب، يعاني الطفل من نقص الأكسجين.
  3. في بعض الأحيان يشير اللون الأخضر للسائل الأمنيوسي إلى الإصابة بالعدوى. يحدث هذا إذا كانت الأم الحامل مصابة بنزلة برد أو أنفلونزا أو التهاب الشعب الهوائية أو أصيبت بعدوى في الجهاز البولي التناسلي أو أي مرض التهابي آخر.
  4. في حالات نادرة جدًا، يمكن أن يكون سبب الظل غير الطبيعي للسائل الأمنيوسي هو الأمراض الوراثية للجنين.

يمكن أن تشكل المياه الخضراء خطراً على الطفل إذا تناول سائلاً ملوثاً. إذا تم اكتشاف هذه الظاهرة في أواخر الحمل، فيمكن وصف المرأة بعملية قيصرية. إذا تم اكتشاف مثل هذا المرض في المراحل المبكرة، فيجب عليك أولا تحديد أسباب الحالة واتخاذ التدابير اللازمة للقضاء عليها. نظرا لأن السائل الذي يحيط بالجنين يتجدد في كثير من الأحيان، فسيكون ذلك كافيا للقضاء على أسباب الأمراض لتصحيح الوضع.

في حالة انقطاع الماء الأخضر لدى المرأة الحامل، يجب أن تبدأ عملية الولادة في أقرب وقت ممكن من أجل القضاء على خطر تجويع الأكسجين والعواقب المرتبطة به.

اختبارات السائل الأمنيوسي أثناء الحمل

هناك عدة طرق لتقييم حالة السائل الأمنيوسي أثناء الحمل، وأبسطها يعتبر الموجات فوق الصوتية. ولا يضر هذا الإجراء بصحة المرأة وجنينها، ولكنه الأقل إفادة. باستخدام الموجات فوق الصوتية، يمكنك فقط تحديد شفافية السائل وتحديد كميته بصريا. للحصول على معلومات أكثر تفصيلا، يتم إجراء دراسات أخرى، والتي سننظر فيها بمزيد من التفصيل:

  1. بزل السلى هو إجراء معقد يتم فيه أخذ السائل مباشرة من الكيس السلوي. للقيام بذلك، يتم ثقب معدة المرأة بأداة خاصة ويتم سحب كمية صغيرة من السائل الأمنيوسي. يتم تنفيذ الإجراء تحت التخدير الموضعي. يتم بعد ذلك إرسال هذه المادة للبحث، حيث يتم إجراء التحليلات المناعية والكيميائية الحيوية والخلوية والهرمونية. اعتمادًا على موقع الكيس السلوي، يحدد الأطباء موقع الثقب، ويتم استخدام جهاز تشخيص بالموجات فوق الصوتية أثناء الإجراء. يتم إجراء بزل السلى في حالة وجود تعارض بين ريسوس دم الأم والطفل، وكذلك في حالة وجود اشتباه في أمراض الكروموسومات أو نقص الأكسجة أو الأمراض الوراثية. يتم إجراء هذا التحليل حتى عندما يتجاوز عمر الأم الحامل 40 عامًا، وكذلك في الحالات التي يصبح فيها من الضروري تحديد مدى نضج رئتي الطفل. لا يتم استخدام بزل السلى إذا كانت المرأة تعاني من أي التهاب في جسدها، إذا كانت المرأة الحامل تعاني من أمراض نمو الرحم أو أمراض الجهاز البولي التناسلي. إذا كان هناك تهديد بالإجهاض، فيجب أيضًا التخلي عن الإجراء.
  2. تنظير السلى هو طريقة أخرى لتحديد حالة السائل الأمنيوسي. أثناء الإجراء، يقوم الطبيب بإدخال منظار السلى في عنق الرحم ويفحص القطب السفلي للمشيمة والسائل الأمنيوسي. باستخدام هذا الإجراء، يمكنك تحديد كمية السائل الذي يحيط بالجنين، وفحص لونه وتحديد وجود نقص الأكسجة في الجنين.

السائل الأمنيوسي أثناء الحمل. فيديو