إن عملية الظهور حديثي الولادة مرتبط دائما بمخاطر معينة. أي أخطاء يرتكبها الطبيب، أو ميزات الكائن الحي الأنثى تسبب عواقب تفاقمت جودة حياة الشخص البالغ بشكل كبير. إصابة الرأس العامة تؤدي إلى العديد من تلف الدماغ.

أسباب الضرر

تحدث الصدمة في التعرض الميكانيكي في عملية الولادة، نتيجة له \u200b\u200bبنية الأنسجة منزعجة. وبعبارة أخرى، يقولون عن هذه الظاهرة عندما يكون الوليد قد أضرارا ناشئة أثناء ظهورها في ضوء. ليس دائما على احتمال إصابة عامة تؤثر على أخطاء الطبيب. في كثير من الأحيان، يتم تشكيل الضرر بسبب نمط الحياة غير السليم للحامل، وميزات هيكل الحوض من امرأة، وموقف الجنين وعدد من الأسباب الأخرى.

ميزات هيكل رئيس الوليد

بهيكل الرأس في حديثي الولادة لديه العديد من الاختلافات المهمة. قبل الولادة، هذا الجزء من الجسم هو الأكبر. في معظم الحالات، تتحرك الفاكهة، وعقد رأسه أمامه. نتيجة لذلك، يختبر الأحمال القصوى. من الممكن الحفاظ على النموذج السابق على حساب صفتين:

• مرونة؛
• مرونة.

يتأثر تطوير الجودة الأولى بالينابيع. هذه الهياكل هي تجاويف بين عظام الجمجمة المليئة بأغشية كثيفة. يتم تشكيل الأخير من قذيفة الدماغ الصلبة والمسحوبة. الوليد لديه أربعة نوابض.

كما أن مرونة زيادة مرونة جمجمة الطفل يرجع أيضا إلى خصوصيات هيكل طبقات مصنوعة من الأنسجة الضامة. يوفر هذا الهيكل مربا حر نسبيا للرأس بواسطة القنوات العامة. عندما تعاني الجمجمة للطفل حمولة، يتم تشوهه قليلا، مع القضاء على احتمال إصابة الأنسجة والدماغ.

تظهر إصابة عامة في حديثي الولادة مع الضغط الشديد. يؤدي هذا التأثير إلى تلف العناصر الهيكلية والأنسجة في الجمجمة. بعد أن يظهر الرأس، يظل الرأس مشوه.

عوامل الخطر

يحدث هذا الضرر تحت تأثير ثلاثة عوامل محددة. النظر فيها بمزيد من التفاصيل:

يؤدي تلف الدماغ حديثي الولادة أيضا إلى الإدراج القابل للتوسيع للرأس. في كثير من الأحيان يصاب الجمجمة تحت تأثير مجموعة من العوامل. يساهم تطوير الأمراض الخلقية في القسم القيصر، الذي أجرى قبل الهجوم. مع استخراج عنيف من الجنين داخل الرحم، يتم تشكيل الضغط السلبي. للحصول على طفل، يجب على الطبيب تحقيق الجهود. ومع موقف غير ناجح للأيدي، فإن احتمال الإصابات كبيرة.

الصورة السريرية

هناك تصنيف عام للإصابات العامة. يتم تقسيم الأخير إلى:

بالإضافة إلى ذلك، فإن الإصابات العامة عرفية للتصنيف إلى الأنواع التالية:

1. من تلقاء نفسها. ينشأ لأسباب لا ناتجة عن تصرفات الطبيب.
2. التوليد. سبب الإصابة بسبب الإجراءات الخاطئة للطبيب الذي اتخذ الولادة.

تعتمد الصورة السريرية على موقع توطين الاضطرابات المرضية وجاذبيةها. تظهر أعراض ما بعد الولادة إما فورا أو بعد وقت معين (في بعض الأحيان بعد عدة سنوات).

الآثار قصيرة الأجل للإصابة لرئيس الطفل هي الأنواع التالية:

تشمل الإصابات الخلقية في الدماغ نزيف أنواع مختلفة. غالبا ما يؤدي الأضرار التي لحقت الرأس في عملية النشاط العام إلى تشكيل نزيف داخل الجمهور. لهذا السبب، تتم منزعج وظائف الدماغ، والتي تشير إلى:

نظرا لأن الحالة تدهور وتدهور الزيادة في حجم الهيماتوما داخل الجمجمة وتغيير مزاج الطفل: يصرخ باستمرار، في حالة متحمس. في الحالات القصوى، الموت ممكن.

استعادة الوليد

الكشف عن إصابات الجمجمة في الوليد، فمن الممكن إلا بعد امتحان شامل باستخدام الموجات فوق الصوتية والأجهزة MRI وغيرها من الأجهزة. يتم ترميم الطفل بعد إجراء هذا الضرر بشكل رئيسي في ظروف المستشفى، حيث يتم ضمان الأطفال الأكثر لطيفة.

في وجود ملاحظ صغير، يتم التعامل مع مساحة الآفة بمحلول من المساحات الخضراء الماسية، ويتم تعيين الطفل لتلقي المضادات الحيوية من أجل منع عدوى الجسم (Amoxicillin). تستخدم هذه الأدوية نفسها في مختلف الوذمة.

في معظم الأحيان، يتم امتصاص Kefalohematoma تدريجيا دون تدخل طبي. تستغرق العملية حوالي شهرين. في حالات نادرة، يحدث تشكيل التعليم، مما يؤدي إلى تشوه جمجمة الطفل. لمنع هذا، في الحالات الشديدة، تتم إزالة cheefaloMatomes خلال الأيام العشرة الأولى من الحياة. يتم إجراء الإجراء باستخدام إبرين خاصتين. تتم إزالة قمع الهيماتين أيضا من خلال شق صغير، وأداء على جلد الجمجمة.

يظهر التدخل الجراحي إذا تم الكشف عن كسور متعددة خلال عملية التفتيش. أثناء التشغيل، يستعيد الطبيب شكل الجمجمة من خلال مصعد، والتي يتم تقديمها داخل الجمجمة. يتم إزالة جلطات الدم مع بضع كراني. يظهر الإجراء بحضور العديد من الآفات. يوفر Feyiotomy لإزالة الدم التدريجي من خلال ثقوب.

من أجل تجنب العواقب السلبية في الإصابات العامة، يتم تعيين الطفل:

1. العلاج التعويضي مع استخدام IVL في وضع Hyperventilation المعتدل.
2. علاج مضاد للمقال. Dexametazonazon، Furosemid، Eufillin، upemide.
3. العلاج المرقئ. يتم تقديم ditinon.
4. العلاج المضاد للضيق. تم وصف Sibazon، Phenobarbital.
5. العلاج التمثيل الغذائي. تطبيق بيراسيتام، Kuraltil.

العواقب المحتملة

مضاعفات إصابة الجمجمة العامة متنوعة. في حالة وجود آفات الدماغ، يمكن للوالدين حديث الولادة الوجه في نهاية المطاف:

• تأخر في التنمية الفكرية للطفل؛
• عصاب؛
• الصرع.

في هيدروسيفالوس، يحدث التراكم التدريجي للسائل الشوكي في بطون الدماغ. مع مثل هذا الأمراض، يزيد الطفل بنشاط دائرة الرأس. تشير الأعراض التي تشير إلى الهيدروسفاليوس:

في المستقبل، يلاحظ الصداع المتكرر ونوبات الصرع. يؤدي الهيدروسيفالوس إلى التأخر في التطور الفكري، الذي يصبح ملحوظا بعد عدة سنوات. من الممكن تحديد هذه المشكلة وفقا للميزات التالية:

• السلوك العدواني أو غير الحاسم؛
• صعوبات في التكيف في المجتمع؛
• مغلق؛
• الاهتمام غير المستقر
• مشاكل مع تحفيظ المعلومات؛
• طفل متأخرا لبدء عقد رأسه.

إن إصابات عامة من الجماجم قادرة على أن تؤدي إلى تطوير Oligoprenia، والتي تتميز بعدم القدرة على الحصول على مهارات جديدة ونقص التفكير النقدي. هزيمة الجهاز العصبي المركزي معقد من قبل مثل هذا الأمراض:

تعتبر الصرع نتيجة حادة للإصابة العامة. ينشأ ضد خلفية جوع الأكسجين، مما تسبب في انتهاك لخلايا الدماغ. العلامة المميزة للصرع مضبوطات مضغوط.

تتطور قدرة شرائية بسبب آفات الدماغ وتتميز بانتهاك وظائف السيارات والكلام، والتأخير في التنمية. من الممكن تحديد مثل هذه المضاعفات وفقا للأعراض التالية:

• الحفاظ الطويل على ردود الافعال الأولية؛
• مشية خاطئة؛
• مشاكل الكلام
• ضعف السمع والرؤية؛
• التشنجات؛
• تأخر التنمية العقلية.

في كثير من الأحيان، هذه الانتهاكات هي سبب المظهر:

• شلل؛
• ضمور العضلات.
• الصداع؛
• تشنجات الكمبيوتر المحمول؛
• خلل وظيفي جهاز الكلام؛
• التأخير في التنمية البدنية.

الإصابات العامة شائعة بما فيه الكفاية. نظرا للأضرار التي لحقت بالرئيس، تنشأ مضاعفات متعددة تتجلى في شكل انتهاك للتنمية الفكرية والبدنية، واضطرابات CNS والآخر. الإصابات العامة يمكن أن تسبب النتيجة القاتلة. لتجنب تطوير مضاعفات شديدة، يتم إجراء القضاء على العواقب خلال الأيام الأولى من حياة الطفل. لذلك، يجب أن يكون الآباء حذرا للغاية في هذا الوقت من أجل ملاحظة أعراض التغيرات المرضية في الوقت المناسب.

الإصابات العامة التشخيصية لا تعني دائما عواقب صعبة على حياة الطفل وصحة الطفل. في ممارسة التوليد، لوحظ وجود إصابات عامة في معظم الأطفال، لكنها تزيد من القدرات التكيفية للجسم، والبعض الآخر يؤدي إلى انخفاضها.

ما هي إصابة عامة

الإصابة العامة هي رد فعل يحدث في جسم الطفل للأضرار الناشئة أثناء مرور المسارات العامة. يمكن أن تحدث إصابات عامة مع التسليم العادي، وكذلك مع الآلهة المرضية.

مع مسار غير موات من إصابة الولادة قد يؤدي إلى آفات شديدة من الرأس والحبل الشوكي والعظام والعمود الفقريوبعد وهذا يؤدي إلى أمراض عصبية شديدة، التخلف في التنمية العقلية والإعاقة وفي الحالات الشديدة - وفاة الجنين أو الولادة.

الصورة 1. إصابة عامة - ظاهرة تحدث في كثير من الأحيان أكثر مما يبدو. المصدر: فليكر (Jonatan P.).

التصنيف والأنواع

تؤخذ التصنيفات الحالية كأساس للتمايز بين العوامل المختلفة.

لذلك، يتم تقسيم الإصابات العامة إلى من تلقاء نفسها و تولل.

أول ينشأ خلال التسليم الطبيعي في التدفق الطبيعي أو المعقد. الإصابة العامة للولادة هي نتيجة للتأثيرات الميكانيكية للتوليد (استخدام ملقط، دوران الجنين، والضغط على الجزء السفلي من الرحم).

حسب النوع، يتم تقسيم الإصابات العامة إلى نقص الأكسجة و ميكانيكي.

إصابات نقص الأكسجين هي نتيجة لصوم الأكسجين (نقص الأكسجين) أو التوقف الكامل من تدفق الأكسجين (الاختناق).

تنقسم الإصابات العامة الميكانيكية إلى:

• إصابات الجمجمة والدماغ؛
• استراحات الحبل والتحدث والتحدث والخروج؛
• الأضرار التي لحقت الأعضاء الداخلية؛
• الأضرار التي لحقت الهيكل العظمي والأنسجة الرخوة.

انه مهم! الإصابات العامة والأضرار أثناء الولادة قريبة، ولكنها ليست متطابقة. الإصابات العامة هي مفهوم أوسع لا يتضمن لعدم التأثير المؤلم فقط، ولكن أيضا رد فعل لاحق لها من جسم الطفل.

إصابات الدماغ في الدماغ

الأضرار التي لحقت جمجمة ودماغ الجنين - النوع الأكثر شيوعا من الإصابة العامة والأكثر من غيرها سبب متكرر لعضوي الأطفال والوفيات في عمر الرضيع.

ينشأ هذا النوع من الأضرار بسبب الضغط على جمجمة الجنين عند التحرك على طول المسارات العامة، وكذلك بسبب إجراءات التوليد. بالإضافة إلى التأثير الميكانيكي، ينشأ أضرار الدماغ ونتيجة جوع الأكسجين عندما يتم فصل المشيمة والعوامل المرضية الأخرى.

انه مهم! تلخيص جمجمة الجنين أثناء الولادة عملية طبيعية من خلالها جميع الأطفال الذين يولدون تمرير بشكل طبيعي. مع التدفق العادي لعظام عظم الجنين، يتم تحويلها بطريقة لتسهيل الفعل العام. هذا لا يؤدي إلى تطوير علم الأمراض في غياب العوامل السلبية الأخرى (الاختناق، Asinclitism، إلخ)

أنواع شائعة من إصابات الجمجمة العامة والدماغ:

• نزف إلى الدماغ مع تكوين ورم دموي؛
• ميكانيكي تلف شل الدماغ والدماغ الجسم؛
• كسور العظام الجماجم والفك السفلي؛
• تحول دماغ شل.

بعد ولادة الجنين من عواقب عواقب الإصابة العامة، يتم التعبير عن الجمجمة والدماغ في الظروف العصبية المختلفة، مثل غيبوبة أو الخمول أو تفاعل الوليد الضعيف أو المفقود على المحفزات الخارجية، زيادة الإثارة، إلخ.

إصابات داخلية

الأضرار التي لحقت بالأجهزة الداخلية للجنين أثناء الولادة أقل شيوعا. معظمهم في كثير من الأحيان طور ليس بسبب التأثير الميكانيكي، و نتيجة جوع الأكسجينوبعد يمكن أن تعزى إصابات الجسم إلى الإصابات العامة:

• نزيف في الكبد؛
• نزيف داخل الصفاق؛
• نزيف في الغدد الكظرية.

في كثير من الأحيان تنشأ استراحات الطحال والمعدة نتيجة للآثار الميكانيكية المؤلمة للتوليد.

الصورة 2. من نواح كثيرة، يعتمد نجاح العمل على المساعدة المناسبة. المصدر: فليكر (بعيدا عن الكلمات).

إصابات هيكل عظمي

تلف هياكل الجنين العظام تنشأ مع القوة المفرطة في الاعتباري، أقل احتمالا - مع الأنواع الفسيولوجية دون رعاية التوليد. غالبا ما تحدث مثل هذا الضرر للهيكل العظمي:

• كسر الاستحمام
• كسر عظم الفخذ.

في معظم الحالات كسور العظام شفاء بسرعة كبيرة: في كثير من الأحيان 3-4 أيام بعد الولادة، تم اكتشاف الأشعة السينية، وسيتم استعادة وظيفة الأطراف.

ملحوظة! القسم القيصرية - استخراج الجنين من الرحم من خلال شق الجدار الأمامي للتجويف البطن ليس ضمانا لعدم إصابة عامة. في بعض الأحيان أثناء العملية، هناك أضرار مختلفة لعظام الطفل بإزالة الإهمال لكل ساقين أو مقابض.

إصابات الأقمشة الناعمة

الأضرار التي لحقت بأنسجة الجنين أثناء الولادة - نتيجة أدوات التوليدوبعد تشمل إصابات الأنسجة الرخوة الضغط، ونتيجة لذلك يتم تشكيل ورم دموي وأورام الجلد والأنسجة تحت الجلد على رأس وجسم الجنين. غالبا ما يمررون من تلقاء نفسهم بعد 2-3 أيام بعد الولادة. في حالات نادرة، تنشأ المضاعفات في شكل تجسيد، وهو مترجم من خلال القطع والتنزيف.

إصابات عنق الرحم والعمود الفقري

يمثل العمود الفقري العنقي من الجنين للحصول على أقصى تطبيق للقوة الميكانيكية أثناء الولادة، خاصة عند الدوران والجر. معظم الأحيان يحدث الحبل الشوكي والغة الشوكي في قسم عنق الرحم، والتي يمكن أن تؤدي إلى تمزق والنزف والكسور والتخلص من الفقرات.

انه مهم! خطر هذا النوع من الإصابات العامة هو أنه ليس من الممكن دائما التشخيص على الفور. في كثير من الأحيان، فإن فصل الحبل الشوكي، يرافقه إغفال جذعه، غير مرئي حتى على الأشعة السينية، لأن العمود الفقري يبقى كله.

أسباب إصابات الولادة من حديثي الولادة

أسباب الإصابات يمكن أن تكون من الجنين و / أو الأموبعد تؤدي ميزات التنمية داخل الرحم إلى الدول التي تسبب الولادة المرضية والإصابات في الطفل:

• فاكهة كبيرة (من 3.5 كجم)؛
• موقف غير طبيعي للطفل في الرحم (الوجه، الأشرطة، المعاينة المتقابلة)؛
• الشذوذ في تطوير الجنين؛
• نقل الحمل؛
• الولادة المرضية؛
• ضعف النشاط العام.

تضاعفات مما أدى إلى إصابة الجنين مع الشذوذات المختلفة في هيكل الحوض الأمتكييف عدم تناسق جسدي للرأس الجنين من الجنين والتعبير الحوض.

التوليدأثناء الولادة، فإن السبب الشائع للجروح العامة هو أيضا. الجر (استخراج القسري)، دوران (بدوره من الرأس أو الجسم)، مما يؤدي استخدام ملقط التوليد وغيرها من الآثار إلى إصابات مختلفة موضحة أعلاه.

الأعراض والأعراض وتشخيص الإصابة

تحديد وجود وطبيعة وشدة الإصابة العامة، اعتمادا على توطينها، يمكن أن تكون أساليب مختلفة.

• بطاقات وإصابات الدماغ، تلف الحبل الشوكي والعمود الفقري إنهم يظهرون أنفسهم في شكل أعراض عصبية مختلفة، مثل باريزا (الحركات غير الطوعية مع المقابض والساقين)، واضطرابات النوم (الخمول أو زيادة استثمارة الجهاز العصبي)، وتورم الينابيع وزيادة النطاق أو القيء أو الانضمام إلى الانضمام. بالنسبة لتشخيص CMT، يتم استخدام التصوير بالأشعة السينية والرنين المغناطيسي / التصوير المقطعي المحسوب.
• إصابات داخلية كشف وتشخيص أكثر صعوبة. العلامات الأكثر شيوعا لهذا النوع من الضرر هي انخفاض ضغط الدم، تورم ثابت، القيء. لتأكيد التشخيص، يتم تنفيذ الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن.
• كسور العظام تظهر في متلازمة آلام واضحة، والمواقف (الأزمة) العظام التالفة خلال الجس، مما يحد من تنقل الأطراف، الوذمة المحلية. إذا كان الكسر يتطلب الأشعة السينية.

علاج

أساليب علاج الإصابات العامة ترجع إلى شدتها وتوطينها. ليس كل أنواع الضرر تتطلب الرعاية الطبية وغالبا ما تمر بمفردها في غضون أيام قليلة / أسابيع بعد الولادة.

وتشمل هذه الإصابات ورم دموي والأورام الناعمة، والكسور المنغمس لعظام الجماجم وغيرها.

في حالات أخرى بحاجة إلى الرعاية الطبية:

• مع ورم دموي داخل الجمجمة - ثقب، فغر كرانيوت، وكذلك المضادة للذمة، العلاج المرقلي، والتمثيل الغذائي؛
• في حالة إصابات العمود الفقري والكسور - سحب التركيب أو التثبيت والتهدئة للمقبض أو الساقين من 7 إلى 14 يوما اعتمادا على توطين الكسر؛
• في حالة إصابات الأعضاء الداخلية - العلاج باللوظة والعلاج بديل مع أدوية الجلوكورتيكوستيرويد (مع تلف الغدد الكظرية)، في الحالات الشديدة - التدخل التشغيلي.

الوقاية من إصابة عامة

منع إصابات حديثي الولادة أثناء نشاط العمل اختصاص أخصائي أمراض النساء التوليد.

يجب أن يدرس الطبيب الحامل المريض خلال أسابيع الحمل السابقة لتقييم حالة الجنين، ولاية المشيمة، وكذلك إمكانيات الأجيال الطبيعية للأمهات، اعتمادا على هيكل الحوض.

مع احتمال كبير من الجنين أو الأم عام (على سبيل المثال، مع الحوض أو المعاينة المتقابلة)، يتم عرض قسم cesarean.

العملية العامة لا تتدفق دائما بشكل إيجابي لكل من الإناث في العمل والطفل. الإصابة العامة من حديثي الولادة تنشأ بسبب عدة أسباب. التشخيص المناسب وفي الوقت المناسب مهم للغاية، ثم علاج هذا الأمراض. خلاف ذلك، يمكن أن تكون العواقب لا يمكن التنبؤ بها: من المشاكل الفكرية قبل الإعاقة أو حتى وفاة الجنين.

ما هي إصابة الطفل، والنظر في مزيد من التفاصيل أدناه. في ممارسة التوليد، ينطوي هذا المفهوم على حالة هذه الحالة للطفل، والتي تتميز بأضرار لنزاه الأنسجة أو الأعضاء أو الهيكل العظمي وتسبب انتهاك لوظائفها.

يتم تقسيم جميع الأضرار التي لحقت الجنين في عملية العمل تقليديا إلى:

• الميكانيكية، وهذا هو، الذي أنشأه بعض التحفيز الخارجي؛
• نقص الأكسجين، أي، بسبب الاختناق أو نقص الأكسجين من الجنين.

قد يتم ملاحظة انتهاكات الوظائف في جميع أنواع مناطق الكائنات الحية، وهذا يتوقف على الموقع، تصنف على النحو التالي:

• إصابات العظام، والمفاصل (الشقوق أو الكسور من الكتف، عظم الفخذ، عظم الفخذ)؛
• الأضرار التي لحقت الأنسجة الرخوة (الجلد أو العضلات، كيفالوهيماتوما، ورم عام)؛
• إصابات الأعضاء الداخلية (نزيف في أعضاء البطن)؛
• انتهاكات الجهاز العصبي (تلف البرميل العصبي في الرأس أو الحبل الشوكي).

ينقسم النوع الأخير من الصدمة في المواليد الجديدة إلى هذه الأنواع:

• عيوب الجهاز العصبي المحيطي؛
• الأضرار في أقسام الحبل الشوكي.

يوجد أيضا تصنيف للإصابات العامة بناء على تصرفات فريق التوليد:

1. من تلقاء نفسها. يتم تشكيله في عملية المواليد القياسية أو الصعبة لأسباب مستقلة عن الموظفين الطبيين.
2. التوليد. يحدث نتيجة لبعض تقنيات القابلات (كل من الحق وغير صحيح).

إصابة شين

تتميز قسم عنق الرحم البشرية بالتنقل والهشاشة والحساسية الشديدة لجميع أنواع التعرض. في هذا الصدد، يمكن أن يكون سبب إصابته الانحناء الخشن أو الشد أو المنعطف العنيف.

في العملية العامة، قد تحدث مجموعة متنوعة من أنواع الاضطرابات:

1. إلهاء.
2. الروتاري.
3. ضغط ومرنة.

يحدث انتهاك الرقبة الدوار بسبب تصرفات التوليد الذي يهدف إلى مساعدة الطفل على تعزيز المسارات العامة. في عملية التلاعب الناتجة عن طريق اليد أو ملقط التوليد، هناك حركات دائرية رؤوسها، والتي تؤدي في بعض الحالات إلى سامية من الفقرة عنق الرحم الأول (أتلانتا) أو إلى عيوب التعبير عن الفقرات الأولى والثانية.

التحولات الأخلاقية في بعض الأحيان، وتضيق قناة العمود الفقري، والذي يرافقه الضغط على الحبل الشوكي.

في بعض الحالات، في وقت الأجنحة الطبيعية وفي وجود الجنين كبير، يطلب مناءات تقديم جهود إضافية قادرة على التسبب في جثث جثث الفقرات من الأقراص، مما يؤدي إلى كسر الأربطة في أقسام الرقبة أو الاضطراب من الحبل الشوكي.

الضغط والأضرار المرنة هو الأكثر شيوعا في الولادة السريعة، خاصة عندما تكون الفاكهة كبيرة بما فيه الكفاية. عندما يتحرك الطفل من خلال المسارات العامة، يعاني رأسه مقاومة، ولهذا السبب لا يتم استبعاد كسور ضغط الفقرات.

آثار إصابات الولادة في عنق الرحم

سبب إصابة الرقبة العامة:

1. هشاشة العظام والجولي.
2. انخفاض نغمة العضلات المقدمة عموما زيادة المرونة.
3. ضعف في عضلات حزام الكتف.
4. نادي القدم.
5. الصداع.
6. الانتهاكات في المحرك الضحل.
7. فيغيتا دايستونيا.
8. ارتفاع ضغط الدم.

ملحوظة! في كثير من الأحيان في كثير من الأحيان، يتم تسجيل الإصابات العامة بموجب إجراءات القسم القيصرية من أكثر جنس طبيعي. هذا يرجع إلى ما يسمى بتأثير البنوك.

أثناء الانسحاب من الطفل، يتم تشكيل ضغط سلبي بطريقة اصطناعية من الرحم. يمنع الفراغ الناتج الإصدار المجاني للوليد.

لسحبها، تحتاج إلى بذل جهود كبيرة. قد تتسبب مثل هذه التلاعب في تلف العمود الفقري.

الضرر داخل الجمجمة

تختلف إصابة الأطفال حديثي الولادة داخل المجال الجدد في موقع ودرجة مظهر من مظاهر الانتهاكات الدماغية في نشاط الدماغ، والتي تشكلت خلال قانون العمل نتيجة للأضرار الميكانيكية التي لحقت الجمجمة. يتم تقسيم العوامل التي يمكن أن تثير إصابات هذه الطبيعة تقليديا إلى مجموعتين:

1. المرتبطة الدولة داخل الرحم للطفل.
2. اعتمادا على خصوصيات المسارات التناسلية في الأم.

العوامل المرتبطة بالحالة داخل الرحم للطفل:

• embrofetopathy: عيوب في التنمية مع متلازمة النزفية والركود الوريدي في الأنسجة؛
• حالة نقص الأكسجين من الجنين الناجم عن قصور المشيمة؛
• التواجد: ضعف الأنسجة، وعدد صغير من الألياف المرنة، نفاذية الأوعية المفرطة، غير نضج الكبد، غير كافية بروثرومبين، عظام جريمة ناعمة؛
• نقل الحمل: نقص الأكسجة الناتجة عن خلفية انفعال المشيمة.

العوامل التي تعتمد على خصائص المسارات العامة:

• صلابة الأنسجة في القناة العامة؛
• شكل غير صحيح للحوض؛
• حجم غير كاف من المتراكمة المياه؛
• الكشف السابق لأوانه عن تراكم المياه.

في انتهاك للدم الدماغ الدماغ، يلعب دور مهم من خلال الفرق المتزايد بين ضغط الجو، والذي يؤثر على الجزء المسبق من الرأس، والضغط داخل الرحم. بالإضافة إلى ذلك، في التسبب في الانحرافات الدماغية، فإن متلازمة الخلع ذات أهمية خاصة.

يشمل العامل الأساسي في سفر التكوين أضرارا ميكانيكية لمحتويات الجمجمة. حتى مع الولادة التي تحدث بشكل طبيعي، يحدث نوع من الدورة الدموية. وفي التسليم المرضي، يتم تلخيص العوامل السلبية وحتى التحفيز الميكانيكي الصغير للرأس يمكن أن تثير من نزيف الأطفال المتعثرين داخل الأضرار الناجمة عن الأضرار التي لحقت الأوعية أو نسخها من قذيفة الدماغ.

اعتمادا على توطين نزيف، مقسمة إلى:

• فوق الجافية (بين قذائف الدماغ وعظام الجمجمة)؛
• تحمي (بين مقصات الدماغ ومادة الدماغ)؛
• interventrices (الدم في بطنانات الدماغ).

تتميز عواقب الإصابات العامة بعدد من الميزات: من الانحرافات الصغيرة في التنمية إلى أمراض خطيرة. في كثير من الأحيان، بسبب النزيف في الأعضاء الداخلية، يطور فقر الدم. نتيجة لزيادة نقل الحرارة وتقليل الحرارة، يتم إزعاج نظام ThermOrorgulation، ويعاني الأطفال حديثي الولادة من انخفاض حرارة الجسم السريع.

في كثير من الأحيان، فإن إصابة ناتال تسبب نقص السكر في الدم. يتم تعويض الخسارة الفسيولوجية لوزن الجسم ببطء أكبر، يتم الاحتفاظ علامات اليرقان لفترة طويلة. نظرا للانخفاض في مناعة محددة وغير محددة في المواليد الجديدة مع الإصابات داخل الجمجمة، فإن الأمراض المعدية شائعة (على وجه الخصوص الالتهاب الرئوي).

يعتمد استعادة الطفل على شكل ودرجة تلف الدماغ وعن العقلية وكثافة العلاج في الفترات الحادة وفي الفترات التصالحية.

تم العثور على الحالات القاتلة في 3 - 10٪، في حين أن الإصابة الجمجمة هي 97٪ من جميع حالات الإصابة العامة مع الموت.

ربما الانتعاش المطلق. ولكن كقاعدة عامة، يتم تشخيص 20-40٪ من الأطفال الذين يعانون من تلف الجهاز العصبي المركزي مع علامات متبقية:

• تأخير في تطوير المادية والنفسية والعاطفية والكلام؛
• متلازمة النخاع مع علامات مثل Negros؛
• microsimptoms متناثرة في البؤر؛
• ارتفاع ضغط الدم المعتدل (داخل الجمجمة)؛
• هيدروسيفالوس (تعويض أو تدريجي)؛
• الصرع.

في 7٪ من الأطفال المصابين بالمعالجة البريدية، هناك آفة عضوية كثيفة من الجهاز العصبي المركزي مع اضطرابات محركات واضحة مشروعة (الشلل الدماغي للأطفال) واضطرابات النفس لأوليغوفينيا.

الإصابة العامة في حديثي الولادة هي ظاهرة شائعة، ومن المستحيل حماية أنفسهم تماما من الإصابة في الولادة. ولكن يمكنك تقليل المخاطر. من الضروري تحديد المعرفة في الوقت المناسب لقبلة النساء الحوامل المنتمين إلى مجموعة المخاطرة حول علم الأمراض المحيطة بالولادة، وكذلك الاستخدام المهني والمختصة لمختلف التلاعب في الولادة. في الأمهات في المستقبل، من المستحسن تخطيط الحمل بعد علاج الأمراض المزمنة والصبح في الوقت المناسب مسجلة بالحمل.

رعاية

حفاضات

تجنيد

عملية التوليد لا يمكن التنبؤ بها للغاية ويمكن أن تنتهي مع مضاعفات الأم والطفل. بعض هذه المضاعفات هي إصابات عامة.

ما هذا؟

تسموي الإصابات العامة للمواليد الجدد بالظروف المرضية الناشئة أثناء العمل، حيث تضررت حديثي الولادة بالأنسجة أو الأجهزة، حيث تنتهك وظائفهم.

مع إصابة ما قبل الولادة، منزعج حديث الولادة من عمل النظم الأساسية للجسم

أنواع الإصابة

جميع الإصابات في الولادة مقسمة إلى:

1. ميكانيكيوبعد هذه هي كسور العظام، وإصابات الرأس، والأورام العامة، والأورام المختلفة، وإصابات الحبل الشوكي، وشبكة الصرف الصحي، وأصابات العمود الفقري العنقي، والأضرار التي لحقت الأعصاب والإصابة الجمجمة والدماغ وغيرها من الأمراض.
2. نقص الأكسجةوبعد يمثلون الأضرار التي لحقت بالأجهزة الداخلية والأنسجة في الدماغ، والتي يؤديها نقص الأكسجين والاختيفل خلال العملية العامة.

الأدوات القلبية - واحدة من أساليب التشخيص المبكر لنفاق الأكسجين داخل الجنين

اعتمادا على توطين الآفة، تتميز الإصابات:

• العظام.
• الأقمشة الناعمة.
• الجهاز العصبي.
• اعضاء داخلية.

أسباب متكررة

لظهور الإصابات العامة الميكانيكيةالعقبات المستجيبة في تعزيز الجنين على مسارات عامة الإناث.

سبب ظهور إصابات نقص الأكسجين إنه وقف كامل أو جزئي للوصول إلى الأكسجين إلى طفل.

هزيمة الجهاز العصبي المركزي أو كرنك طفل صغير وإصابة الدماغ - واحدة من أكثر المشاكل شيوعا في الولادة

لإعداد العوامل التي خطر إصابة الطفل أثناء الولادة يزيدتضمن:

• وزن الجنين كبير.
• نضانة الطفل.
• الحوض الضيق الحوامل.
• إصابات الحوض الأم.
• سوء فهم.
• أمي السن المسنين.
• عملية سرعة الولادة.
• تشديد عملية التسليم.
• تحفيز الولادة.
• العملية القيصرية.
• استخدام فوائد التوليد والأجهزة.
• تحويل.
• نقص الفيتوسيا المزمنة من الجنين.
• مشاكل الحبل السري (الاختباء، طول صغير).

شرح مفصل، حيث تحدث إصابات قبل الولادة في الطفل، انظر إلى الفيديو:

أعراض

• يتم تقديم الإصابات الأكثر شيوعا في الولادة. تورم الأنسجة الرخوة لرأس الطفل، الذي يسمى الورم العاموبعد يبدو وكأنه تورم صغير على رأس حديثي الولادة. مع مثل هذا التورم، قد يكون للأطفال أيضا نزيف دمي في شكل نقاط صغيرة.
• Kefalohematoma يتضح في نزف رأس الطفل. ينشأ بسبب نزوح الجلد وكسر الأوعية، ونتيجة لذلك يتم تجميع الدم تحت Periostep من العظام الجمجمة. يظهر الورم مباشرة بعد التسليم وفي أول يومين أو ثلاثة أيام يزداد حجمها.
• غالبا ما تظهر نزف العضلات في منطقة الرقبة(في عضلات الثدي الرئيسية) ويبدو وكأنه تشكيل كثيف معتدل لحجم صغير (على سبيل المثال، قيمة بندقية أو حجم كصراح).
• من بين كسور العظام غالبا ما تكون الترقوة (غالبا ما تكون صحيحة) دون نزوح.مع مثل هذه الإصابة، عند وضع علامة على جسم حديثي الولادة في مكان الترقوة المكسورة، يتم الكشف عن هضوروس وجع. في كثير من الأحيان في كثير من الأحيان كسور من عظم الفخذ أو عظم الكتف. معهم، تحركات مستحيلة في الأطراف، تتم الإشارة إلى الخمول وألمها.

ورم دموي على رأس حديثي الولادة

• يمكن أن تتلف الأعصاب ويرجع ذلك إلى نقص الأكسجة، وعند الإصابة الميكانيكية. المشكلة الأكثر شيوعا مع الأعصاب هي هزيمة عصب الوجه.غالبا ما يكون هناك تلف ضفيرة الكتف.
• إصابات بطاقات الدماغ العامة قد يكون لها شدة مختلفة. مع شديدة، يمكن للطفل أن يهلك في الأيام الأولى أو حتى ساعات بعد الولادة. أيضا، مع إصابة شديدة، تكون التغييرات العضوية في أنسجة الجهاز العصبي ممكنا، تتجلى من قبل بارالمبياد، شللتيلة، تطوير التخلف العقلي. مباشرة بعد الولادة، قد يطور الطفل التشنجات، والقمع من امتصاص المنعكس، ومشاكل التنفس، والبكاء القوي، والهزان اليدين والساقين والأرق والأرق وأعراض أخرى للإثارة CNS. بعد ذلك، يصبح الطفل بطيئا، يبكي له ونغمات العضلات يضعف، والجلد شاحب، فإن الطفل ينام كثيرا، فإنه تمتص بشدة، الهزات كثيرا.
• إصابات داخليةهناك أقل تواترا لأنواع أخرى من الإصابات وفي البداية بعد التسليم عادة لا تظهر. لدى الطفل ضرر للغدد الكظرية أو الطحال أو الكبد. تتفاقم حالة الفتات من اليوم الثالث الخامس من الحياة، عندما يتم كسر الهيماتوما في الجهاز التالف، مما يؤدي إلى نزيف داخلي وفقر الدم.

تأثيرات

وزن الضرر، وتوقيت العلاج، وصحة العلاج المحدد يؤثر على توقعات الإصابات العامة. إذا تم إعطاء الطفل التشخيص الصحيح في الوقت المناسب وبدأ على الفور في التعامل معه، في 70-80٪ من الحالات التي يتعاف عليها بالكامل.

أقل ضرر خطير للأنسجة والعظام الرخوة.يختفي الورم العام عادة في يوم أو يومين دون أي عواقب على جسم الطفل. يتم امتصاص Kefalohematoma الصغيرة بنسبة 3-7 أسابيع من الحياة دون علاج. بسبب النزيف في عضلات الرقبة، يظهر Krivoshoy، الذي يميل فيه رئيس الفتات نحو التعليم، ويتم توجيه الذقن في الاتجاه المعاكس. يتم ضبط هذه الحالة بواسطة تدليك خاص.

تؤثر آثار الأضرار التي لحقت بالأجهزة الداخلية على مقدار الدم الدموي. من الأهمية بمثل ما أهمية الحفاظ على وظيفة الجهاز المصاب. على سبيل المثال، يؤدي النزيف الرئيسي إلى الغدد الكظرية في كثير من الأطفال إلى تطوير قصور مزمن لهذه الغدد.

تعتمد آثار إصابات نقص الأكسجين على مدة الفترة التي يفتقر فيها الطفل إلى الأكسجين. إذا كانت هذه الفترة طويلة، فمن المحتمل تأخير شديد في التنمية الفكرية والبدنية الناجمة عن وفاة خلايا عصبية الدماغ. يمكن للأطفال تطوير الدماغيين، والتحليل، وهجمات النوبات، تلف الأعصاب، الدماغيون وغيرهم من الأمراض.مع متوسط \u200b\u200bدرجة نقص الأكسجة، يكون الأطفال المراهقون محتملا ظهور زيادة التعب والصداع والدوخة والمشاكل في الموقف.

حول ما هو نقص الأكسجة وكيفية تجنبه، ابحث في المؤامرة التالية:

معالجة

في معظم الحالات يتم تشخيص إصابات عامة في المستشفى, حيث يصف الطفل على الفور العلاج اللازم. عندما الكسور، يتم تجميد المنطقة التالفة. مع حالة خطيرة، يتم تغذية الطفل من خلال التحقيق مع اللبأ، الذي ينمو أمي.

مع درجة شديدة من نقص الأكسجة، يتم تنفيذ علاج الطفل في ظل ظروف الإنعاش حديثي الولادة

في علاج الإصابات، اعتمادا على نوع الأضرار والأدوية للأوعية والقلوب المستخدمة، والاستعدادات التي تؤثر على CNS، وكلاء مرقئون، علاج الأكسجين، حقن الفيتامينات والجلوكوز.

الولادة - العملية لا يمكن التنبؤ بها، قد يكون لها آثار ضارة للأم أو الطفل. في كثير من الأحيان يمر دون مضاعفات. ويلاحظ إصابات الرضع في نتيجة الميلاد في حوالي 20٪ من الحالات. التشخيص في الوقت المناسب، فإن علاج الانتهاكات في جسم الطفل يساعد على تجنب المضاعفات أو تقليل عواقبها.

أسباب حدوثها

تتميز إصابة عامة بالأضرار التي لحقت بالأجهزة الداخلية، ونظام العظام، الأنسجة الرخوة للطفل في عملية الميلاد. الأسباب مقسمة إلى ثلاث مجموعات.

مشروطة من قبل ولاية روزنيكا

• المضاعفات في النصف الثاني من الحمل (الكتابة)؛
• علم الأمراض في تطوير الرحم (نقص التجزئة - الأحجام الصغيرة، المظاهرة)؛
• تاسين تضييق؛
• أمراض القلب، اضطرابات الغدد الصماء، إلخ. اضطرابات النظام؛
• شروط الحمل الزائدة
• عمر الأم (ما يصل إلى 18 - مبكرا، بعد 30 - في وقت متأخر، للولادة المتكررة - أكبر من 35 عاما)؛
• عوامل خارجية - ظروف عمل غير مواتية، وضع بيئي معقد، عادات ضارة.

الجنين

• موقع intrauterine غير صحيح؛
• malovodie؛
• فاكهة كبيرة
• الاختناق أثناء الولادة؛
• النضج
• الحالات الشاذة في تطوير الحبال السري، ودخول الجنين؛
• الاضطرابات المرضية في التنمية؛
• نقص الأكسجة داخل الرحم.
• موقف رئيس غير صحيح عند المرور عبر المسارات العامة.

شروط المرور

• سريع إما، على العكس من ذلك، مطولة؛
• تقلصات مؤلمة، تخفيضات الرحم المختلط؛
• تغيير في موقع طبولوجيا الجنين (دوران)؛
• قوة تخفيضات الرحم ضعيفة أو عاصفة؛
• رأس الجنين الكبير من حيث الحوض الأم؛
• استخدام ملقط التوليد؛
• إزالة الجنين باستخدام الجهاز - مستخرج الفراغ؛
• العملية القيصرية.

غالبا ما تحدث إصابات عامة من حديثي الولادة في كثير من الأحيان عندما تحدث عدة عوامل. في معظم الحالات، لوحظوا في الأطفال عند إجراء أقسام القيصرية.

تصنيف

بواسطة الأصل، يتميز نوعان من الإصابات الناشئة أثناء الولادة:

1. الميكانيكية، التي تم الحصول عليها مع تأثيرات خارجية (سبب متكرر للأضرار التي لحقت الأنسجة الرخوة ونظام العظام والمفاصل)؛
2. نقص الأكسجين - بسبب صيام الأكسجين الناجم عن الاختناق. Imphyxia هي الفرضية الرئيسية للإصابة العامة CNS في الوليد.

يتجلى معظم الضرر الميكانيكي نفسه في الأيام الأولى من حياة الطفل. يمكن أن يلاحظوا على الفور بالتفتيش الأول للطفل من قبل الطبيب. علامات الاضطرابات الناجمة عن الاختناق قد تكون مبكرا (حتى 3 أيام من الحياة) وتأخر (بعد 3 أيام).

إصابات الأنسجة الرخوة

هناك نوعان:

1. الضرر، وليس خطرا على الحياة الطفل: الجذب (عند فتح فقاعة الفاكهة)، تخفيضات (مع أقسام القيصرية)، كدمات، احمرار. يتم التعامل معهم بسرعة، معاملة بانتظام مع وسائل مطهرة محلية؛
2. أضرار جسيمة - كسر العضلات، في كثير من الأحيان كوخ غير قابل للشفاء. تنشأ نتيجة لاستخدام ملقطات التوليد أو الوقاية من الفيتيوم من الجنين.

تظهر الفجوة العضلية تورم مؤلم، ويمكن تشخيصها في الفحص الأول في قسم الأمومة. في بعض الأحيان يصبح الضرر ملحوظا في غضون أيام قليلة، يتجلى.

يتم تعيين العلاج للطفل، الذي يتكون من فرض بكرات قفل، آثار الحرارة الجافة، بعد الشفاء، إجراء دورة تدليك. إذا لم يحدث بعد أسبوعين أو ثلاثة أسابيع، فإن التحسين لا يحدث، ويتم تعيين العملية، ولكن ليس قبل سن نصف سنوي للطفل.

هيكل عظمي للإصابة

يتصور النظام المفصل العظمي نتيجة الإجراءات الصحيحة وغير الصحيحة للتوليد. الأنواع الأكثر شيوعا من الإصابات هي الأكثر شيوعا.

كسر الترقوة

غالبا ما لوحظت إصابة العظام مع الحفاظ على سلامة السائق. تجلبه نشاط محدود، البكاء، كشر مؤلم عند محاولة الحركة السلبية للمقبض من الإصابة. أثناء الشام، تم العثور على تورم، والصوت، على غرار الصراخ الثلوج، وجع. يحدث الشفاء عندما يتم تطبيق ضمادة ضمادة لإصلاح حزام الكتف والأذرع لمدة أسبوعين.

الصدمة العظام الكتف

عادة ما تكون الكسر في منتصف أو أعلى العظام، قد يكون هناك انفصال من الأنسجة التي تربط المفصل مع العظام، وتمزق الأربطة المفصلية. في بعض الحالات، يلاحظ نزوح الأجزاء المكسورة، يدخل الدم المشترك. يتم تشكيل الإصابة أثناء استخراج الطفل مع معاينة الحوض.

علامات خارجية - يمتلك الطفل يد قريبة من الجسم، يتم تشويهه وتحوله إلى الداخل. ضعف الانثناء، محاولات الحركات السلبية تسبب رد فعل مؤلم. للشفاء، فرض ضمادة إصلاح من ضمادات الجص لمدة 3 أسابيع تقريبا.

إصابة العظام الفخذية

يحدث عندما يتم استخراج الجنين لإنهاء الحوض مع الدوران الداخلي للساق. يتم التعبير عن الكسر في نزوح قوي لأجزاء العظم بسبب التوتر في العضلات، وذمة الورك، محدودة في الحركات. في كثير من الأحيان هناك تشكيل في مجال الإصابة. يوضح الطفل امتداد الساق أو اتصال الشظايا بالتثبيت اللاحق. الأقمشة شفاء لمدة شهر.

إصابة الكرز

ربما ثلاثة أنواع:

1. الكسر الخطي
2. تشوه الاكتئاب.
3. فصل الجزء القذالي من الجانب.

يظهر أول اثنين عند استخدام ملقط. يتم تشكيل الثالث عندما يتوقف الدم تحت قذيفة الدماغ الصلبة أو الضغط الميكانيكي. تتجلى الأعراض عند التساهل - تشوه عظام جمجمة الأطفال حديثي الولادة هو ملحوظ، والتشنجات ممكنة مع انحراف قوي بسبب التأثير على الدماغ. ليست هناك حاجة للعلاج، تحدث معركة الكسر بشكل مستقل.

اصابة في العنق

يحدث بسبب تنقله، هشاشة نتيجة الانحناء الخشن، التواء، تمتد. تم تشكيل الإصابة العامة من العمود الفقري العنقي في حديثي الولادة (متجر) عند استخدام ملقط التوليد، والولادة السريعة، وأحجام كبيرة من الجنين.

نتيجة للطفل يمكن أن يكون: تأخير في التنمية، مشاكل الكلام، انتهاك الحركة، مخاطر القلب والرئوية والأمراض الجلدية. يمكن أن تؤدي الإصابة الولادة للعمود الفقري العنقي إلى اضطرابات عصبية، زيادة الإثارة، انخفاض النشاط، والعاطفة القوية، والعدوان.

إصابات العمود الفقري موجودة ضررا محتملا في CNS.

إصابات الرأس

هذه المجموعة تشمل.

ورم عام

يتم تشكيله بسبب تورم الأنسجة الرخوة في ضغط قوي على الرأس (إذا كان هناك ترابط، معاينة للوجه أثناء الولادة)، الأرداف (مع موقع الحوض). تظهر إصابة الرأس بأحجام طويلة، وأحجام الجنين الكبيرة، باستخدام مستخرج الفراغ. علامات - سوشيا، بقع حمراء. العلاج غير مطلوب، يمر الورم بشكل مستقل لعدة أيام.

النزف الفرعي

يتم تشكيله في منطقة رأس ميل الرأس، يمكن ملاحظته تحت جلد الرقبة. تورم تورم، تورم الوذمة وآية. هناك خطر زيادة العدوى، فقر الدم بسبب فقدان الدم، حدوث jäundles. بسبب الزيادة في مستوى البيليروبين. معظم الأطفال يمرون دون علاج دواء في غضون 2-3 أسابيع.

كيفالوهيماتوما

يبدو في أضرار في الأوعية الدموية، تراكم الدم بموجب تصور الجماجم، في منطقة Darken، أقل في كثير من الأحيان - العظم القذالي. في البداية، تتميز مرونة، ملحوظة في اليوم الثالث من حياة الطفل عندما يصبح الورم العام أقل. الموقع يقتصر على عظم واحد، لا ينطبق على منطقة الآخرين، يختلف في ضيق في الاهتمام. عند الشعور بالتحليل، يشعر لون الجلود، لون البشرة في منطقة Kefalohematoma لا يتغير، فمن الممكن الاحمرار.

في المرة الأولى من حياة الطفل، قد تزيد، تصبح مكثفة. يتم ملاحظة انخفاض بعد 15-20 يوما، يتم امتصاص التعليم بالكامل في غضون شهرين. في الجهد، يوصف التصوير الرصية للقضاء على الأضرار المحتملة للعظام الجمجمة. نادرا ما يلاحظ التعليم، شكل الجمجمة في منطقة الإصابة يتغير قليلا. يتم وصف التدابير العلاجية مع CheefalohemaMatomes كبيرة الحجم، مع تهديد بزيادتها (ثقب الضمادات، المضادات الحيوية).

الأضرار التي لحقت الأعضاء الداخلية

النوع نادر الحدوث، يحدث مع التدفق المعقد للعمل والإصابة بالجهاز العصبي. إصابات الكبد، الطحال تظهر في كثير من الأحيان. لوحظ علاماتهم بعد 3 أيام، ولا تتدهور حالة الطفل بشكل حاد، يحدث نزيف داخلي. داخل تجويف البطن، يتم تجميع السائل، وهو أمر ملحوظ على الموجات فوق الصوتية، يتم تفكيلة المعدة، وتجاوز ردود الفعل بشكل سيء، والتقيؤ ممكن، وعدم وجود انكماش معوي، والحد من ضغط الدم.

يعتمد العلاج على مظهر الأعراض، مع نزيف داخلي شديد، يتم تشغيل تشغيل الطوارئ. تتطلب إصابات عامة للغدد الكظرية في حديثي الولادة إدخال العقاقير الهرمونية لتطبيع مستويات الجلوكورتيكويد.

إصابة الجهاز العصبي

وتشمل هذه: إصابة عامة داخل الجمجمة، أضرار النخاع، واضطرابات الأجزاء الطرفية للجهاز العصبي. رقصت مضاعفات خطيرة، انتهاكات الجسدية، والتنمية العقلية، الصرع.

إصابة داخل الجمجمة

يتم تشكيل إصابة عامة داخل الجمجمة عند النزف في الأنسجة والتجويف الدماغية. الأعراض تعتمد على منطقة الآفة، قد يلاحظ:

• تدهور مفاجئ في رفاهية حديثي الولادة؛
• تغيير طبيعة البكاء؛
• تورم الينابيع على الرزاح.
• عيون شنقا
• اضطراب الحرارية (ارتفاع درجة الحرارة، قشعريرة - يرتجف)؛
• الحد من ردود الفعل المنفصلة - المحرك، مص، البلع؛
• ظهور الاختناق؛
• دول التشنجات
• الانضمام المتكرر، القيء.

الإصابات العامة داخل الجمجمة هي زيادة خطيرة في ورم دموي، تورم الدماغ، خطر وفاة الطفل يزيد. بعد تطبيع العملية، تصبح حالة الطفل مستقرة، مع تدهور، يستعرض استبعاد، صرخة مستمرة. إصابة بطاقات الدماغ يمكن أن تؤدي إلى النوم الخماسي، غيبوبة.

إصابة الحبل الشوكي

يتم تشكيلها مع امتداد قوي أو التواء من العمود الفقري. هو نفسه قادر على التمدد دون عواقب للطفل، والحبل الشوكي، ثابت في أسفل وأعلى قناة العمود الفقري، ليست كذلك. في كثير من الأحيان السبب هو إصابة المتجر، أو تلف الجزء العلوي من الصدر. قد تكون فجوة الأنسجة الشوكية بنزاهة العمود الفقري، ثم يصعب تشخيص الأمراض، بما في ذلك الأشعة السينية. تتميز سمة إصابة الحبل الشوكي للحديث حديثي الولادة أثناء الولادة

• ضعف العضلات.
• اضطرابات عاكسة؛
• اختناق
• ضعف البكاء.
• فجوة فتحة الشرج.

في إصابة شديدة، يكون الموت ممكنا بسبب فشل الجهاز التنفسي. في كثير من الأحيان النسيج الشوكي هو الشفاء، تم تحسين حالة الطفل. يتكون العلاج في إصلاح العمود الفقري، مع التدفق الحاد، مدر للبول، وكلاء مرقئ.

إصابات الأقسام الطرفية للجهاز العصبي

تنشأ في أعصاب منفصلة، \u200b\u200bضفيرة بهم، جذورها. نتيجة لإصابة العصب للوجه، هناك انخفاض في نغمة العضلات من ناحية: تفتح العين، تختفي العين الناسولاب، ويتم نقل زاوية الفم أو خفضه. يمر الشرط دون تدخل طبي في غضون 12-15 يوما. قد تتأثر جذور الأطراف العصبية، علامات:

• الصعور؛
• ضعف العضلات.
• عدم وجود بعض ردود الفعل المنفعة؛
• الترتيب غير السليم للرأس والأطراف؛
• ضيق التنفس؛
• ملخص الجلد والأغشية المخاطية.

مع الأضرار الثنائية لأعص الحجاب الحاجز، لا يمكن للوليد أن يتنفس، الموت يحدث في نصف الحالات.

التشخيص

عند الأطفال في الأسبوع الأول من الحياة لتحديد الإصابات التي تم الحصول عليها أثناء الولادة، يتم استخدام الأساليب:

• الفحص العيني؛
• Palpal
• الموجات فوق الصوتية، بما في ذلك الرؤوس، إذا كان هناك إصابة عامة داخل داخل الجمجمة؛
• الأشعة السينية
• MRI، CT؛
• تحليل رد الفعل؛
• ثقب السائل الشوكي؛
• دراسة النشاط الكهربائي للدماغ بمساعدة الإلكترونات
• تحاليل الدم.

إذا لزم الأمر، تأكد من تعامل التشخيص للتشاور مع المتخصصين في مجال جراحة الأعصاب، طب العيون، علم الصدمات.

ملامح الرعاية

يتم إجراء علاج الإصابات العامة للحديث حديثي الولادة في ظروف المستشفى، إذا لزم الأمر، يتم نقل أمي وطفل إلى القسم الجراحي. يظل الممرضات الرعاية للطفل، وهو يبقى في المستشفى لاستكمال الشفاء أو درجة الاسترداد التي تتيح لك رعاية طفل الرضيع.

في حالة إصابات عامة معقدة، يتم تغذية الطفل ومصدر في السرير، والفيتامينات الموصوفة، والاستعدادات لعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية، الجهاز العصبي، العلاج الطبيعي، دورات التدليك الطبي، الجمباز. مطلوب ملاحظة منتظمة من طب الأطفال.

إذا كان لدى الطفل إصابة عامة داخل الجمجمة، فسيتم نقلها إلى المستشفى، بحضور مضاعفات خطيرة، يلاحظ الطفل في العيادات المتخصصة. في غياب عواقب وخيمة، يتم تفريغ الرضع في المنزل بعد تحسين الصورة السريرية، وهو يدرس بانتظام أخصائي الأعصاب الرئيسي.

مع إصابات شديدة تؤثر على الجهاز العصبي، يحتاج الطفل عناية وثيقة. غالبا ما يلجأ الآباء إلى مساعدة مربية التعليم الطبي، مما يؤدي الأحداث الطبية اللازمة.

الوقاية

ستساعد التوصيات في تقليل خطر إصابات الولادة:

1. تخطيط الحمل مع الفحص الأولي؛
2. علاج الأمراض القائمة، وخاصة مزمنة؛
3. تقييد الزيارات إلى الأماكن المزدحمة خلال وباء الأنفلونزا، ونزلات البرد للحد من خطر الإصابة؛
4. استقبال الأدوية فقط بعد الموافقة على الطبيب؛
5. اتباع نظام غذائي متوازن كامل، وأسلوب حياة صحي لعدة أشهر قبل الحمل وأثناء نخب الجنين؛
6. التسجيل في مكتب أمراض النساء في الفترات المبكرة والزيارات المنتظمة والوفاء بتوصيات الطبيب المراقب؛
7. تنفيذ تعليمات التوليد أثناء الولادة السعال الصحيح.

معظم الإصابات العامة ليست خطرة على حياة الطفل، ولا يلزم علاجها: الجسم قادر على التعافي من تلقاء نفسها. في الحالات الشديدة، من الضروري مراقبة الأطباء المستمرين في التخصص الضيق والامتثال لتوصياتهم.