مسكن / دائم / ما هو خطر مَوَه السَّلَى عند النساء الحوامل. مَوَه السَّلَى أثناء الحمل (أثناء الحمل) ، الأسباب ، العلاج

ما هو خطر مَوَه السَّلَى عند النساء الحوامل. مَوَه السَّلَى أثناء الحمل (أثناء الحمل) ، الأسباب ، العلاج

يلعب السائل الأمنيوسي دورًا مهمًا أثناء الحمل وهو أمر حيوي ببساطة لنموه وتطوره. في السائل الأمنيوسي ، لا يتحرك الطفل بحرية فقط ويطور المهارات الأساسية (الحركة ، والبلع ، والتمعج) ، ولكنه يتلقى أيضًا العديد من العناصر الغذائية. بالإضافة إلى ذلك ، تحمي المياه الطفل من التلف الميكانيكي ، وتخلق ظروفًا معيشية مريحة وتحافظ عليها.

ولكن عندما يصبح الأمر أقل أو أكثر من الطبيعي ، فإن الأطباء يعتبرون هذه الحالة مرضًا يهدد المسار الطبيعي للحمل ونمو الطفل. يسمى تجاوز الكمية المسموح بها من الماء ، إذا كانت غير ذات أهمية ، فإننا نتحدث عن كثرة السوائل في الماء المعتدل.

مثل هذا التشخيص يقود الأمهات المستقبليات إلى بعض الحيرة: هل كلمة "معتدلة" تعني "خطيرة" أم أنها أقرب إلى "آمنة"؟

لماذا يحدث مَوَه السَّلَى المعتدل أثناء الحمل؟

يمكن أن يكون هناك عدد كبير من الأسباب لحدوث مَوَه السَّلَى أثناء الحمل ، بما في ذلك الأسباب المعتدلة ، وغالبًا ما تكون مجهولة السبب (ثلث الحالات تقريبًا) ، أي أن لها طبيعة غير معروفة. من بين عوامل أخرى ، يمكن أن يتأثر الحجم الزائد المسموح به من السائل الأمنيوسي بما يلي:

  • التهابات داخل الرحم.
  • اضطرابات المشيمة.
  • أمراض مختلفة للمرأة (القلب والأوعية الدموية ، الكلى ، الجهازية) ؛
  • تسمم الحمل.
  • السمات التشريحية (سرج الرحم) ؛
  • أمراض مختلفة في نمو الجنين (تخلف الجهاز الهضمي ، تشوهات الجهاز العصبي المركزي) ؛
  • الاضطرابات الوراثية وأمراض أخرى.

كيف يتجلى مَوَه السَّلَى المعتدل أثناء الحمل؟

على الرغم من حقيقة أن العديد من النساء يتم تشخيصهن بهذا بالفعل في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، لا يمكن مناقشة زيادة السائل الأمنيوسي إلا بعد الانتهاء من تكوين المشيمة ، أي بعد 16 أسبوعًا.

يُشخَّص مَوَهُ السَّلَى المعتدل ، كقاعدة عامة ، أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية المخطط له من قبل المرأة الحامل. في كثير من الأحيان يمكن للطبيب أن يشك في حدوث انحراف عن القاعدة أثناء الفحص الداخلي. أحيانًا تشعر المرأة نفسها "بالمد والجزر": يصبح الرحم كما لو كان متورمًا ، وتصبح المعدة مرنة وممتدة ، وتسمع "لفات" من الماء عند تغيير وضع الجسم ، ويكون الطفل نشطًا بشكل مفرط (بعد كل شيء ، لديه مكان يسبح فيه !).

في حالة الاشتباه في وجود موه السلى ، يتم إرسال المرأة الحامل للفحص:

  • فحص من قبل طبيب نسائي.
  • تخطيط القلب (إذا تم تأكيد التشخيص).

نصيحة صغيرة: عند الخضوع لفحص آخر بالموجات فوق الصوتية ، لا تقبل الاختصاصي أنك قد حصلت على استسقاء متوسط ​​في السائل الأمنيوسي. غالبًا ما يكون هذا التشخيص خاطئًا ، ويعتمد الكثير ، على سبيل المثال ، على وضع الطفل في وقت "الفحص". ويحدث أيضًا أنه مع وجود مَوَه السَّلَى الشديد ، لا يرى الطبيب أي انحرافات عن القاعدة.

لماذا يعتبر مَوَه السَّلَى المعتدل خطيرًا أثناء الحمل؟

مَوَه السَّلَى المعتدل ليس خطيرًا كما هو واضح وحاد بشكل خاص. في حالة وجود مَوَه السَّلَى المعتدل ، يزداد حجم السائل الأمنيوسي بشكل طفيف وتدريجي ، لذلك هناك وقت للمراقبة والعمل.

ومع ذلك ، فإن التقاعس عن العمل في هذه الحالة يمكن أن يكون خطيرًا للغاية. حتى كثرة السائل الأمنيوسي المعتدلة يمكن أن تسبب ضعف نشاط العمل ، والإرهاق المفرط ، وتطور العيوب والأمراض لدى الطفل ، وحتى تلاشيها داخل الرحم. لكن في الغالب مع مزيد من التقدم وعدم السيطرة على الوضع!

الأمهات الأعزاء ، لا داعي للذعر على الفور إذا تم تشخيصك بمثل هذا التشخيص ، واقرئي قصصًا أقل رعبًا. في كثير من الأحيان ، يكون مَوَه السَّلَى المعتدل أثناء الحمل مؤقتًا ولا يشكل تهديدًا للطفل أو والدته. الشيء الرئيسي هو الخضوع للفحص وإبقاء الوضع تحت السيطرة الطبية. إذا لزم الأمر ، سيتم وصف العلاج لك.

كل شي سيصبح على مايرام! إن مَوَه السَّلَى المعتدل هو أبعد ما يكون عن أسوأ مضاعفات الحمل العديدة. مع مثل هذا التشخيص ، تلد النساء أطفالًا يتمتعون بصحة جيدة!

خصيصا ل- ايلينا كيشاك

يوجد حول الطفل في الرحم سائل سلوي ثابت ، وهو أمر حيوي لسلامته وتطوره. هذه المياه هي حماية الجنين من الصدمات الميكانيكية والالتهابات وتغيرات درجة الحرارة ، فهي مهمة لتشكيل عمليات التنفس والهضم ، وكذلك لنمو عظام وعضلات الطفل. ما هو مَوَهُ السَّلَى؟ يحدث هذا عندما يتراكم الكثير من السائل الأمنيوسي في الرحم ، يحدث هذا التشخيص في 1٪ من جميع حالات الحمل.

أنواع مَوَه السَّلَى

نسبي - ليس خطيرًا إذا كان الطبيب متأكدًا من عدم إصابة المرأة الحامل بأي عدوى. هو الأكثر شيوعًا عند النساء اللواتي يتوقعن طفلًا كبيرًا.

مجهول السبب - مَوَه السَّلَى ، والذي ظل سببه غير واضح.

متوسط ​​- حجم الجيب العمودي 8-18 سم.

واضح - حجم الجيب العمودي أكبر من 18 سم ، وأكثر من 24 سم.

خط الحدود ، الميل إلى زيادة السوائل - عندما يكون المستوى عند الحد الفاصل بين القاعدة والمستوى المرتفع. المراقبة مطلوبة.

حاد - عندما تزداد كمية الماء بسرعة عالية. خطير جدا على حياة الجنين إذا لم يتخذ الأطباء أي إجراء.

مزمن - كمية السائل أعلى من المعدل الطبيعي ولكنها مستقرة.

أسباب مَوَه السَّلَى أثناء الحمل

يقول الخبراء أنه من الممكن معرفة أسباب مَوَه السَّلَى فقط في حالتين من أصل 3. اتضح أن ثلث النساء الحوامل المصابات بهذا التشخيص مصابات بمَوَه السَّلَى مجهول السبب (بدون سبب واضح). لماذا المرأة لديها هذه المشكلة؟

  • داء السكري غير المنضبط عند المرأة.
  • حمل متعدد. في معظم الحالات ، يحدث أن يتلقى طفل دمًا ومغذيات أكثر من الآخر ، مما يؤدي إلى حدوث مضاعفات.
  • تشوهات في نمو الجنين. في هذه الحالة ، قد يكون من الصعب على الطفل ابتلاع ومعالجة السائل الأمنيوسي. يحدث هذا بسبب الشفة أو الحنك المشقوقين أو استسقاء الرأس أو مشاكل في الجهاز الهضمي أو الجهاز العصبي أو القلب.
  • فقر الدم الجنيني.
  • أمراض القلب والأوعية الدموية أثناء الحمل.
  • عدم توافق دم الأم والطفل.
  • مشاكل في عمل المشيمة.

العلامات والتشخيص

إذا كنا نتحدث عن شكل خفيف ، فعادة لا تشعر المرأة بأي تشوهات مريبة.

إذا كانت الحالة شديدة ، فهناك ضيق في التنفس وانتفاخ في أسفل البطن ورحلات نادرة إلى المرحاض بشكل بسيط.

عادة ما يتم تشخيص كثرة السلى بعد الموجات فوق الصوتية. يمكن وصفه غير مجدول إذا لاحظ طبيب أمراض النساء فجأة بعض العلامات - ارتفاع ضغط الدم ، ظهرت عدوى المسالك البولية فجأة ، وأصبحت المعدة أكبر من المعتاد وظهرت الوذمة.

طرق العلاج

إذا كان مَوَه السَّلَى حادًا ، فسيتم إجراء بضع السلى لإزالة الماء الزائد. إذا كان مزمنًا ، فسيكون من الأفضل إطالة الحمل حتى الموعد المحدد ووصف العلاج المعقد.

هل من الممكن التعافي في العلاجات الشعبية في المنزل؟ أوصي بشدة باتباع تعليمات الطبيب وعدم استخدام أي علاجات عشبية أو المعالجة المثلية. هناك عدد من الأدوية التي يتم استخدامها اعتمادًا على سبب استسقاء السائل الأمنيوسي ، سنتحدث عنها بالتفصيل أدناه. واترك العلاجات الشعبية لعلاج نزلات البرد.

ماذا يصف طبيب التوليد وأمراض النساء عادة؟

  • أكتوفيجين ، كورانتيل. يتم وصف هذه الأموال للجميع على التوالي ، مع أدنى انحراف عن القاعدة. استخدامها أو عدم استخدامها للوقاية هو قرار كل امرأة. فيما يلي بيانات مثيرة للاهتمام عن كل من الأدوية: Curantil و Actovegin.
  • الأدوية المضادة للبكتيريا (Amoxiclav ، Ampicillin ، Wilprafen ، Rovamycin ، Cefazolin). بعضها محظور أثناء الحمل ، لكن استخدامها ممكن إذا كانت الفائدة تفوق المخاطر المحتملة. في معظم الحالات ، يكشف مَوَه السَّلَى عن العدوى التي أدت إليه. من الضروري إجراء الاختبارات وتحديد المضادات الحيوية التي تزيد من حساسية هذه البكتيريا لها. هذه الطريقة أكثر فعالية من مجرد شرب دواء تم اختياره عشوائيًا للوقاية.
  • Wobenzym. عقار من أصل حيواني ونباتي. يتم استخدامه في العلاج المركب بالأدوية المضادة للبكتيريا.
  • مدرات البول (كانيفرون ، هيبوثيازيد).
  • إندوميثاسين. دواء مضاد للاحتقان ومضاد للالتهابات. يساعد على تطبيع مستويات السوائل.
  • فيتامينات.


تتنوع أسباب مَوَه السَّلَى أثناء الحمل.

1. أمراض الأم. يعد مرض السكري من أكثر الأسباب شيوعًا. كان يعتقد أنه يحدث بسبب وجود الكثير من السكر في السائل الأمنيوسي ، أو لأن الجنين يفرز الكثير من البول ، لكن الدراسات لم تؤكد ذلك. يتطور Polyhydramnios في داء السكري بسبب حقيقة أن دوران الأوعية الدقيقة في أوعية المشيمة يكون مضطربًا. من بين جميع حالات مَوَه السَّلَى ، يتطور الثلث عند النساء المصابات بداء السكري.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يصيب مَوَه السَّلَى النساء اللاتي يعانين من أمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الكلى.

2. أمراض الجنين. غالبًا ما يصاحب تعدد السائل الأمنيوسي التشوهات الخلقية ، مثل رتق المريء أو تشوهات الجهاز العصبي المركزي. غالبًا ما تكون هذه الحالات الشاذة غير متوافقة مع حياة الجنين. يتم تشخيصهم بالفحص بالموجات فوق الصوتية. سبب مهم آخر هو مرض انحلال الجنين وحديثي الولادة. في حالة تضارب الريسوس ، يحدث مَوَه السَّلَى بمعدل يصل إلى 95٪.

3. توأمان. غالبًا ما تتسبب التوائم أحادية السلى في حدوث استسقاء السائل الأمنيوسي ، لأنه في حوالي 100٪ من الحالات يكون هناك تحويل للدم من خلال وعاء إضافي (تحويلة) من المشيمة من جنين إلى آخر. في الوقت نفسه ، يتطور مَوَه السَّلَى ، لأن هذا الجنين ينتج المزيد من البول ، ويتشكل فرق في الوزن بين التوائم. غالبًا ما يكون هذا هو مَوَه السَّلَى الحاد في المراحل المبكرة من الحمل (16-20 أسبوعًا).

4. الالتهابات. تم إثبات دور العدوى داخل الرحم بمثل هذه الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي مثل الكلاميديا ​​واليوريا وبعض الآخرين. يرجى ملاحظة أننا نتحدث عن إصابة تجويف الرحم ، فهذه الالتهابات توجد في المسحات أكثر بكثير مما تسبب مثل هذه المشكلة.

5. انتهاك وظيفة الأغشية نفسها مع الإفراط في إفراز السائل الأمنيوسي. هذا هو السبب الأكثر ندرة ، إذا قمت باستبعاد كل ما سبق. بناءً على ما سبق ، في كل حالة محددة ، لا تكمن الإجابة على السؤال عن سبب وجود تَوَهُ السَّلَى على السطح ، وتتطلب فحصًا متعمقًا.

كثرة السلى ، الأعراض

علامات مَوَه السَّلَى ليست واضحة دائمًا ، فقط مَوَهُ السَّلَى الحاد له أعراض واضحة. إذا تطورت ببطء وتدريجيًا ، فإن المرأة تتمكن من التكيف معها وتشعر بالرضا. يمكن أن يظهر الميل إلى مَوَه السَّلَى مبكرًا جدًا ، في وقت مبكر يصل إلى 16 أسبوعًا ، وغالبًا ما يتم ملاحظته لأول مرة في الموجات فوق الصوتية. غالبًا ما يرتبط هذا الاستسقاء المبكر بتوائم.

ومع ذلك ، يعرف أطباء أمراض النساء كيفية تحديد استسقاء السائل السلوي بدون هذا الفحص.

ارتفاع قاع الرحم بأكثر من 3 سم عما ينبغي أن يكون عليه خلال عمر الحمل الحالي ، ويبدو الرحم غير عادي عند اللمس (تذبذب ، أو يتأرجح أثناء الفحص ، كما لو تم سكب الماء في كيس) ، أجزاء من الجنين غير محسوس بشكل جيد ، ومتحرك للغاية ، ودقات القلب تسمع مع المخاض.

في حالة مَوَه السَّلَى الحاد ، تشعر المرأة بالقلق من الشعور بالضغط على العجان ، وألم في البطن بسبب الانتفاخ السريع للرحم ، وتلاحظ هي نفسها أن المعدة متوترة وتزداد بسرعة كبيرة. قد يزعج ضيق التنفس وخفقان القلب ، كما يعاني الكثير من التورم.

لا يسبب مَوَه السَّلَى المعتدل النامي ببطء الكثير من الانزعاج.

في كثير من الأحيان ، تسمع المرأة مصطلح polyhydramnios مع تعليق على الموجات فوق الصوتية. ماذا يعني هذا ، وهل يستحق القلق بشأنه؟ في الواقع ، التعليق في السائل الأمنيوسي ليس دائمًا مرضًا. في معظم الحالات تكون هذه ظهارة متقشرة للجنين ونسبة عالية من البروتينات ، ولا تعني شيئًا فظيعًا. فقط عندما يكون هذا التعليق في شكل رقائق كبيرة ويقترن بأعراض أخرى ، يمكن أن يكون هناك شك في طبيعته العقي ، والذي يحدث مع نقص الأكسجة الجنيني (الضيق) ويتطلب نوعًا من الإجراءات. إذا لم يستدعي الطبيب سيارة إسعاف بعد الفحص بالموجات فوق الصوتية ، ولكن سمح لك بالعودة إلى المنزل بهدوء ، فلا داعي للقلق ، فكل شيء ليس مخيفًا جدًا.

ما هو مَوَه السَّلَى الخطير

لماذا يكون مَوَه السَّلَى خطيرًا أثناء الحمل؟ ما الذي يهدد الأم والطفل؟

بادئ ذي بدء ، يشكل مَوَه السَّلَى تهديدًا للطفل. عالمه الصغير الذي يعيش فيه مضطرب ، وهذا يمكن أن يسبب له نقص المغذيات والأكسجين. يمكن أن يسبب مَوَه السَّلَى الحاد انفصال المشيمة المبكر ووفاة الطفل. يمكن أن يتشابك الطفل في الحبل السري الخاص به ، نظرًا لحقيقة أنه حر جدًا ، فمن الممكن تكوين عرض غير صحيح (الأخطر هو الوضع المائل والعرضي للجنين). هذا هو ما يضر به مَوَه السَّلَى ، وإذا تم إجراء مثل هذا التشخيص ، فإن العلاج أمر حيوي.

Polyhydramnios ، مؤشر السائل الأمنيوسي

إذا كانت الحامل استسقاء السائل الأمنيوسي ، مؤشر السائل الأمنيوسي اليوم من أدق طرق تقييمها. يتم حسابه أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية للمرأة الحامل ، وتقييم المساحة الخالية المليئة بالسوائل المتبقية بين جسم الطفل وجدار الرحم. سابقًا ، تم تقييم استسقاء السائل السلوي عن طريق قياس جيب من السوائل الحرة في أكثر الأماكن "حرية" للتصور ، ولكن هذا لم يكن دقيقًا للغاية ، ولكن الآن يتم تقسيم البطن بشكل مشروط إلى 4 مربعات ، ويتم قياس هذا المستوى في 4 أماكن ، ثم تلخيص. الرقم الناتج هو IAI. يتم إجراء التقييم وفقًا للجدول ، في شكل مبسط يتم تقديمه أدناه. يمكنك أن ترى المعيار الخاص بعمر الحمل والانحرافات المسموح بها لمؤشر السائل الأمنيوسي في كلا الاتجاهين ، مع كل من مَوَه السَّلَى وقلة السائل السلوي.

مع تطور التقنيات الحديثة ، أصبح لدى الأطباء الفرصة لتحديد وعلاج الأمراض المختلفة. هذا ينطبق بشكل خاص على النساء اللواتي يطمحن لأن يصبحن أمهات. قبل التطور السريع للتقدم التكنولوجي ، كانت الولادة ، مثل الحمل نفسه ، شيئًا مثل لعبة الروليت الروسية: محظوظ - لا حظ.

لذلك ، مات عدد كبير من النساء أثناء المخاض والأطفال. يعد موه السلى من أكثر الأمراض شيوعًا أثناء الحمل. اليوم ، تهدد هذه المتلازمة ربع الأمهات الحوامل. لذلك ، فإن المراقبة المستمرة من قبل طبيب أمراض النساء أمر مرغوب فيه للغاية.

ما هذا؟ تبدو صياغة تشخيص مَوَه السَّلَى مثل: "حالة مرضية شديدة على خلفية التراكم المفرط للسائل الأمنيوسي". السائل الأمنيوسي في حركة مستمرة ويتم تحديثه بشكل دوري.

مع التطور الطبيعي للحمل ، يجب ألا يتجاوز حجمه بنهاية الفترة 1500 مل. ومع ذلك ، في المراحل المبكرة بالفعل ، قد تظهر زيادة كبيرة في حجم السائل الأمنيوسي.

لحساب معدل السائل الأمنيوسي ، من المعتاد استخدام الجدول:

فترة الحمل ، أسابيعمتوسط ​​المؤشر العادي ، ممالتقلبات المحتملة مم
16 121 73-201
17 127 77-211
18 133 80-220
19 137 83-225
20 141 86-230
21 143 88-233
22 145 89-235
23 146 90-237
24 147 90-238
25 147 89-240
26 147 89-242
27 156 85-245
28 146 26-249
29 145 84-254
30 145 82-258
31 144 79-263
32 144 77-269
33 143 74-274
34 142 72-274
35 140 70-279
36 138 68-279
37 135 66-275
38 132 65-269
39 127 64-255
40 123 63-240
41 116 63-216
42 110 63-192

أنواع وخطر موه السلى أثناء الحمل

يمكن أن يؤدي تعدد السوائل أثناء الحمل إلى إصابة قناة الولادة ، وتشوهات في النمو. يؤدي التراكم المفرط للسوائل إلى توتر مستمر للرحم يمكن أن يثير. أيضًا ، يتداخل مَوَه السَّلَى عند النساء الحوامل مع الموقع الصحيح للجنين.

تخضع للتشخيص المبكر شكل حادالأمراض. هذه زيادة حادة في السائل الأمنيوسي ، والذي يعتبر شديد الخطورة. يحدث تطور هذا النوع من مَوَه السَّلَى في غضون أيام قليلة أو حتى ساعات. علامة خارجية على علم الأمراض هي الزيادة المفرطة المفاجئة في حجم البطن.

أيضًا ، تبدأ المرأة الحامل في الشعور بالألم أو عدم الراحة في أسفل الظهر والفخذ. تورم جدار البطن بشكل واضح. الأم الحامل تعاني من ضيق شديد في التنفس. من الصعب الاستماع إلى نبضات قلب الجنين. قد يكون هذا التطور السريع للمرض مصحوبًا بتمزق أنسجة الرحم.

يسمى شكل آخر من أشكال مَوَه السَّلَى عند النساء الحوامل مزمن. مع ذلك ، تكون الزيادة في حجم السائل الأمنيوسي أكثر اعتدالًا. بشكل أساسي ، يظهر هذا النموذج في وقت لاحق وله علامات أقل وضوحًا. في كثير من الأحيان ، اعتادت النساء الحوامل بالفعل على الشعور بعدم الراحة المرتبط بوضعهن. لذلك ، قد يكون تشخيص مَوَه السَّلَى المزمن صعبًا. ومع ذلك ، فإن هذا الشكل من المرض يمكن أن يؤدي أيضًا إلى عواقب سلبية.

بادئ ذي بدء ، يشير هذا المرض إلى انحرافات عن القاعدة في الجسم. عادةً ما يتطور الشكل المزمن لمَوَه السَّلَى على خلفية الأمراض الفيروسية ، والتهابات الأعضاء التناسلية ، والعمليات الالتهابية في الكلى أو الزوائد ، وأمراض القلب والأوعية الدموية ، وداء السكري.

في بعض الأحيان يمكن تشخيص هذا النموذج مَوَهُ السَّلَى المعتدل. عادة ما يتم وضعها في حالة عدم وجود أي تغييرات وشكاوى ملموسة. قد يعني هذا أيضًا أن الانحراف في كمية السائل الأمنيوسي ضئيل وأن السائل يصل تدريجيًا. في كثير من الأحيان ، مع وجود مَوَه السَّلَى المعتدل ، هناك فرص كبيرة للحمل الكامل والولادة المستقلة. لكن هذا المرض سيؤثر بالتأكيد على الجنين.

الجهاز العصبي للطفل هو الأكثر عرضة للخطر. هذا بسبب تغير في الدورة الدموية في المشيمة. نتيجة لذلك ، يتم اضطراب دوران الأكسجين في دماغ الطفل. لتقليل العواقب وإمكانية الإصابة بمَوَه السَّلَى أثناء الحمل ، يجب أن تستمع جيدًا إلى أدنى انحرافات في حالتك العامة. التورم والألم والثقل في البطن هي بالفعل سبب وجيه لزيارة الطبيب.

أعراض مَوَه السَّلَى عند النساء الحوامل

يمكن للعديد من العلامات التي تدل على اعتياد النساء على اعتبارها قاعدة مقبولة أن تشير في الواقع إلى هذه الحالة المرضية.

في الواقع ، نطاق أعراض مَوَه السَّلَى واسع جدًا:

  • وجود شدة وعدم راحة وألم متكرر في تجويف البطن.
  • نوبات ضعف مستمرة تقريبًا ؛
  • ضيق في التنفس مع الحد الأدنى من الجهد البدني. قد يكون راجعا إلى مكانة عالية جدا للحجاب الحاجز ؛
  • زيادة مفاجئة في معدل ضربات القلب.
  • تورم غزير مستمر في الساقين.
  • حالة يصبح فيها البطن عند مستوى السرة في المحيط أكثر من 100 سم ؛
  • ظهور العديد من علامات التمدد الخشنة.
  • سحق واضح متكرر في البطن (تذبذب) ؛
  • زيادة في الرحم لا تتناسب مع الدورة الشهرية.

عادة ما يصاحب تعدد السوائل في المراحل الأخيرة من الحمل توتر مستمر في الرحم ، وانحراف مفرط في حجمه عن القاعدة ، وزيادة قلق الجنين. كما أن هناك زيادة في ارتفاع قاع الرحم فوق الرحم.

بسبب الحرية المفرطة للجنين داخل رحم الأم ، هناك خطر من التشابك مع الحبل السري.

إذا كان لديك كل هذه الأعراض أو أكثر ، يجب عليك الاتصال بطبيب أمراض النساء في أقرب وقت ممكن. على الأرجح ، سيتم طلب الموجات فوق الصوتية. لتشخيص مَوَه السَّلَى عند النساء الحوامل ، هناك مفهوم "مؤشر السلى". وإذا وجدت استسقاء السائل الأمنيوسي - لا يمكنك الانسحاب من العلاج.

تَوَّلُ السَّلَى: الأسباب

لذلك ، اكتشفنا أن هذا المرض ليس من الصعب تشخيصه. الآن لن يكون من الضروري تحديد أسباب زيادة السائل الأمنيوسي أثناء الحمل. لسوء الحظ ، لا يمكن للأطباء تحديد المتطلبات الأساسية المحددة لمَوَه السَّلَى بشكل مؤكد. بالمناسبة ، حوالي ثلث الحالات تبقى دون معرفة الأسباب. ومع ذلك ، هناك فئة معينة من النساء لديهن ميل متزايد لمَوَه السَّلَى. هذه هي مجموعة المخاطر المزعومة ، حيث يتم ملاحظة هذا المرض في كثير من الأحيان أكثر من غيره.

بادئ ذي بدء ، المرضى الذين يعانون من داء السكري. إن أطبائه هم من وضعوه في المرتبة الأولى في قائمة مخاطر زيادة السوائل في الجسم. يأتي بعد ذلك الالتهابات والأمراضأمراض الكلى وأمراض القلب وأي أمراض الأوعية الدموية. أيضا ، يتم الكشف عن معظم حالات مَوَه السَّلَى عندما صراع ريسوس الحمل.

يمكن ملاحظة صورة مثيرة للاهتمام عندما حمل متعدد: غالبًا ما يتم دمج مَوَه السَّلَى في جنين واحد مع قلة السائل السلوي الحاد في الثاني. جدا فاكهة كبيرةيمكن أن يسبب هذا الانحراف. تتضمن قائمة أسباب مَوَه السَّلَى انتهاكات لوظيفة الإخراج وحقيقية أمراض الجنين.

هذا الأخير يشمل:

  • تشوهات جينية
  • تشوهات القلب.
  • عيوب الجهاز العصبي المركزي.
  • انحرافات في نمو المعدة والأمعاء.

إن تهديد مَوَه السَّلَى مهم أيضًا عند الإصابة بعدوى تقليدية: ، الحصبة الألمانية ، (مختصر التهابات TORCH). أثناء الحمل ، يعتبر لقاء فيروس لم يتم تطوير مناعته بعد أمرًا خطيرًا بشكل خاص. تتميز هذه العدوى بتزايد انتشار الميكروبات في الدم التي يمكن أن تخترق جسم الطفل.

تتميز فيروسات مجموعة TORCH بأعراض خفيفة. لذلك ، يصعب تشخيصها. مع مَوَه السَّلَى المعتدل ، قد لا يتم تحديد أسباب حدوثه ويحدث تطور علم الأمراض بدون عامل واضح.

في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، يمكن أن يحدث استسقاء السَّلَى عند النساء الحوامل ضعف البلععند الطفل. الحقيقة هي أن الطفل البالغ يمتص ما يصل إلى أربعة لترات من السائل الأمنيوسي يوميًا ، ويتم تجديده على فترات كل ثلاث ساعات.

في وجود أحد الاضطرابات الموصوفة ، هناك خطر حقيقي للإصابة بمَوَه السَّلَى الحاد أو المزمن. وعلى الرغم من وجود احتمال ألا تمرض ، إلا أن المراقبة المستمرة من قبل طبيب أمراض النساء ضرورية. لا تنس أن هذا المرض يمكن ويجب معالجته. وكلما أسرع التشخيص ، زادت فرص الحمل الكامل والولادة الآمنة.

العواقب المحتملة

يعتبر التهديد الرئيسي لمَوَه السَّلَى الإجهاض التلقائي المبكر. حوالي ثلث الحالات تنتهي بهذه الطريقة. الأثر الجانبي الثاني لمَوَه السَّلَى في 36٪ من الحالات هو التسمم الشديد ، الذي يتحول إلى قيء متكرر لا يمكن السيطرة عليه.

هذا أمر خطير للغاية ويهدد الأم الحامل بالجفاف. في بعض الأحيان يؤدي هذا المرض إلى عرض مقعدي أو عرضي للجنين. في بعض الحالات ، قد يتطور قصور الجنين. هذه المشكلة ذات صلة بـ 30٪ من النساء الحوامل. هذه حالة خطيرة تتعطل فيها جميع وظائف المشيمة. نتيجة لذلك ، يعاني الجنين من. بادئ ذي بدء ، فإن تجويع الأكسجين يصيب عمليات التمثيل الغذائي.

في بداية الحمل ، يؤدي نقص الأكسجة إلى إبطاء نمو الجنين. وفي المراحل اللاحقة يؤدي إلى تأخر النمو ويؤثر على الجهاز العصبي ويقلل من مناعة الرضيع. أيضًا ، يمكن أن يتسبب قصور الجنين في حدوث حالات شاذة في المخاض ، مما يؤدي غالبًا إلى وفاة الجنين.

تؤدي كثرة السوائل أثناء الحمل إلى عواقب وخيمة على الجهاز العصبي المركزي والجهاز الهضمي للطفل الذي لم يولد بعد. كما أن المرض محفوف بالنزيف الغزير. يؤدي تعدد السوائل في بعض الأحيان إلى تسمم الحمل المتأخر الخطير للغاية.

العلاج الكلاسيكي لمَوَه السَّلَى

منذ اللحظة التي يتم فيها تشخيص "الاستسقاء السلوي" ، يجب على الأم الحامل أن تدرك خطورتها. كقاعدة عامة ، يتم تعيين النساء في المستشفى للمراقبة المستمرة من قبل العاملين الصحيين. مع مَوَه السَّلَى الخفيف والمتوسط ​​، إذا لم يكن هناك زيادة في اضطرابات الدورة الدموية والجهاز التنفسي ، فإن الأطباء سيبذلون قصارى جهدهم للحفاظ على الحمل وحله بنجاح.

في الحالات القصوى ، مع وجود شكل حاد من المرض ، قد يكون من الضروري حدوث انقطاع صناعي ، لأن مثل هذه الحالة غالبًا ما تشكل تهديدًا كبيرًا على حياة المرأة.

التحديد الدقيق لمسببات استسقاء السائل الأمنيوسي يسهل عملية الاسترداد. لأنه فقط بعد معرفة المصدر الأساسي للمرض ، يمكن للطبيب أن يصف العلاج الأمثل.

يعتمد العلاج العام الكلاسيكي لمَوَه السَّلَى على العلاج بالمضادات الحيوية. في المرحلة المتقدمة من مَوَه السَّلَى - مضادات حيوية واسعة الطيف ، باستثناء التتراسيكلين. تتمثل المهمة الرئيسية للعلاج في إنشاء دوران الأوعية الدقيقة وتدفق الدم في الرحم ، وإذا أمكن ، عمليات التمثيل الغذائي. مع المسببات الفيروسية للمرض ، يمكن وصف مضادات المناعة.

العوامل المصاحبة الإلزامية هي الفيتامينات ومدرات البول. في بعض الأحيان ، من أجل تشخيص إضافي ، يمكن استخدام ثقب في الغشاء الأمنيوسي. يعتبر هذا الإجراء خطيرًا جدًا ولا يتم وصفه إلا كملاذ أخير. إذا كان مَوَه السَّلَى ناتجًا عن أي مرض ، فسيحاول الأطباء أولاً وقبل كل شيء القضاء عليه تمامًا.

كثرة السوائل أثناء الولادة

مع وجود مَوَه السَّلَى ، تحدث الولادة ، كقاعدة عامة ، في وقت مبكر. يمكن أن يحدث تمزق في المثانة الجنينية فجأة ، وبسبب ذلك يتدفق السائل الأمنيوسي فجأة وبكثرة. على هذه الخلفية ، قد يحدث هبوط في المقبض أو الساق أو الحبل السري. أيضًا ، يؤدي التدفق المبكر إلى إضعاف كبير لنشاط العمل ، وأحيانًا لا توجد تقلصات على الإطلاق.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك تمدد مفرط للرحم محفوف بانفصال المشيمة ونزيف حاد بعد الولادة وعواقب أخرى خطيرة للغاية. بالإضافة إلى ذلك ، بسبب المساحة المتزايدة فجأة ، قد يتخذ الطفل وضعًا خاطئًا - الألوية أو المستعرضة.

لمنع مثل هذه الحالة ووقف تدفق السائل الأمنيوسي ، يتم إجراء بضع السلى المبكر - ثقب في المثانة الجنينية. بفضل هذا الإجراء ، يتم سكب السائل الأمنيوسي في مجرى رقيق ، وينقبض الرحم وتصبح الانقباضات أقوى. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يصر الأطباء على إجراء عملية قيصرية.

لتجنب حدوث استسقاء في السائل الأمنيوسي أثناء الحمل والولادة ، من الضروري الخضوع لفحص ، وإذا لزم الأمر ، علاج الأمراض المعدية والالتهابية في مرحلة التخطيط للحمل. من الضروري أيضًا اتباع أسلوب حياة صحي للوقاية من أمراض الغدد الصماء - مرض السكري أو السمنة. قم بزيارة طبيب أمراض النساء بانتظام طوال فترة الحمل بأكملها.

انا يعجبني!

السائل الذي يحيط بالجنين أو السائل الذي يحيط بالجنين هو وسط غذائي ينمو فيه الجنين ويتطور من لحظة الحمل حتى الولادة. إنها مسؤولة عن العملية الطبيعية لتطور الجنين ونموه الكامل وتزويده بجميع المواد المهمة. تختلف كمية هذا السائل في كل مرحلة من مراحل الحمل ، ولكن من المهم جدًا أن تكون جميع المؤشرات ضمن المعايير المعمول بها. يتم تشخيص 1٪ فقط من النساء الحوامل بمَوَه السَّلَى ، مما يشكل تهديدًا خفيًا للجنين وأمه. من أجل تحديد هذا الانحراف عن القاعدة في الوقت المناسب ومنع حدوث عواقب سلبية ، عليك أن تعرف سبب خطورة استسقاء السائل السلوي أثناء الحمل وكيفية علاج هذا المرض.

السائل الذي يحيط بالجنين هو سائل ينتجه الغشاء الداخلي للجنين (amniotin). ظاهريا ، هذه المادة تشبه الماء الشفاف العادي. لكن بالنسبة للطفل ، فإنه يمكن مقارنته بالأكسجين بالنسبة للإنسان. يحتوي على مواد كيميائية مفيدة مسؤولة عن النمو الكامل لجسم الطفل بالكامل.

إنه متأصل في الطبيعة بحيث يجب أن تكون كمية السائل الأمنيوسي ضمن حدود واضحة للقاعدة وفقًا لسن الحمل. يزداد حجمها في الهزات مع زيادة الفترة حتى الأسبوع الثامن والثلاثين من الحمل. بعد هذه الفترة ، قد تنخفض كمية السائل ، مما يدل على اقتراب الولادة.

خلال فترة الحمل ، يتغير تكوين الماء أيضًا. يشبه السائل الأمنيوسي بلازما الدم في الأسابيع الأولى بعد الحمل. لكن بمرور الوقت ، تصبح ملوثة بمخلفات الجنين. لذلك ، بدءًا من الثلث الثاني من الحمل ، يتم إيلاء اهتمام خاص لكمية المياه وتكوينها في المرأة الحامل. النتائج التي تم الحصول عليها بعد الفحص تشير إلى مستوى الحمل الناجح.

للتنقية من الشوائب الزائدة ، يتم تجديد الماء حوالي 8 مرات في اليوم.

الحجم الطبيعي وتكوين ماء الجنين ضروريان من أجل:

  • تزويد الجنين بركيزة مغذية (أحماض أمينية ، هرمونات ، أجسام مضادة للأم ، غلوبولين مناعي). يحدث هذا عندما يبتلع الطفل السائل الأمنيوسي. وهو يفعل ذلك كثيرًا - ملعقة صغيرة كل ساعة.
  • خلق ظروف مريحة للبقاء في البطن (تقليل اهتزازات الضوضاء ، ظروف درجة حرارة ثابتة ، ضغط طبيعي).
  • الحماية من القوة المهيجة من الخارج (الصدمات والارتجاجات والضربات).
  • تشكيل حاجز ضد الإصابة بالعدوى والفيروسات والفطريات.

إذا حدث فشل في الجسد الأنثوي ، فقد تحدث حالة مرضية خاصة تسمى مَوَه السَّلَى. يشير اسم المرض ذاته إلى وجود الكثير من الماء الذي يحيط بالجنين في المثانة الجنينية. على سبيل المثال ، يتراوح حجم السائل عادةً من 600 مل إلى 1.5 لتر ، ومع تَوَهُ السَّلَى يتجاوز هذا الرقم 2 لتر.

بغض النظر عن مدى الإهمال الذي قد يبدو عليه هذا المرض ، فهو في الواقع حالة خطيرة تتطلب نهجًا خاصًا وعلاجًا كفؤًا في المستشفى. بدون هذه التدابير ، تكون عملية الولادة معقدة بالنسبة للمرأة المستقبلية في المخاض ، ويصاب الطفل بمجموعة متنوعة من الأمراض.

Polyhydramnios أثناء الحمل - أسباب الحالة المرضية

الطب الحديث لم يحدد بعد الأسباب الدقيقة لتطور هذا المرض. لكن الأطباء ، بناءً على سنوات عديدة من الخبرة ، يحددون عددًا من الأمراض ، التي يؤدي وجودها إلى تسجيل المرأة في مجموعة عالية الخطورة. تشمل هذه الحالات:

  1. الأمراض البكتيرية والفيروسية الحادة التي تعاني منها المرأة قبل يومين من الحمل أو أثناء الحمل. على سبيل المثال ، الحصبة الألمانية ، والهربس التناسلي ، وداء المقوسات ، والسيلان.
  2. داء السكري أثناء الحمل.
  3. الحمل المتعدد ، خاصة مع التوائم المتطابقة.
  4. مشاكل الجهاز القلبي الوعائي.
  5. فاكهة كبيرة جدًا.
  6. الحالة المرضية للمشيمة. على سبيل المثال ، الشيخوخة المبكرة ، قصور النبات ، تكوين الورم.
  7. Rh- صراع الزوجين.
  8. العمل الباثولوجي لوظيفة الإخراج للطفل.
  9. فقر دم.
  10. الشذوذ الجيني ، عدم نضج الجهاز العصبي ، أمراض أعضاء الجنين.
  11. انتهاك عمل السلى.

في 50٪ من الحالات ، يكون مَوَه السَّلَى أثناء الحمل نتيجة التهاب أنسجة الرحم ، مما يؤكد الطبيعة المعدية للمرض.

مع حلول الثلث الأخير من الحمل ، يكون سبب زيادة السائل الأمنيوسي هو التطور غير الطبيعي لوظيفة البلع لدى الطفل. عادة ، يبتلع الطفل 4 لترات من السائل ثم يطلقها. مع بعض الأمراض ، على سبيل المثال ، مع انقسام الحنك ، لا يمكنه القيام بذلك ، ونتيجة لذلك يظهر فائض من الماء الذي يحيط بالجنين.

في 30٪ من الحالات ، لا يمكن تحديد السبب الحقيقي لمَوَه السَّلَى.

أشكال وأنواع وشدة مَوَه السَّلَى أثناء الحمل

يمكن أن تكون الزيادة في كمية السائل الأمنيوسي حادة أو مزمنة.

  • شكل حادتتميز بالتراكم السريع للمياه على مدى عدة ساعات أو أيام. في الوقت نفسه ، تنمو المعدة أمام أعيننا مباشرة ، وتنزعج النساء من الآلام التي تنتشر في منطقة أسفل الظهر والأربية. يتطور هذا الشكل من مَوَه السَّلَى في الأشهر الأولى من الحمل (14-20 أسبوعًا) وقد يؤدي إلى الإجهاض أو تمزق الرحم. يحدث مثل هذا المرض في حالات نادرة جدًا وبشكل رئيسي مع التوائم أحادية الزيجوت أو الأمراض الفيروسية. يتم تحديد التشوهات التي تصيب الجنين في 100٪ من الحالات.
  • شكل مزمنينطوي على زيادة تدريجية في حجم الماء ، والتي تبدأ في تجاوز المستوى المسموح به. نادرًا ما تشعر المرأة بأنها ليست على ما يرام ، لأنها تتكيف بسهولة مع الأعراض الدقيقة ، وحالتها مستقرة وطبيعية. يحدث هذا الاستسقاء في السائل الأمنيوسي في المراحل الأخيرة من الحمل ونادرًا ما ينتهي بمضاعفات خطيرة على الطفل.

هناك ثلاث درجات من شدة مَوَه السَّلَى:

  1. الضوء - حجم الماء الذي يحيط بالجنين أقل من 3 لترات.
  2. متوسط ​​- يتراوح حجم السائل من 3 إلى 5 لترات.
  3. شديد - يتجاوز حجم الماء 5 لترات ويمكن أن يصل إلى 12 لترًا.

مع الأخذ في الاعتبار أسباب المظهر والمؤشرات العامة لصحة المرأة ، ينقسم مَوَه السَّلَى إلى عدة أنواع:

  • نسبيااستسقاء السائل الأمنيوسي - لا شيء يهدد حالة المرأة والجنين ، بشرط عدم وجود عدوى في تجويف الرحم. يحدث هذا عندما يكون الجنين كبيرًا جدًا.
  • فيتقاسمَوَهُ السَّلَى أثناء الحمل - السائل الأمنيوسي يتجاوز بقليل الحد الأعلى المقبول. إذا لم يتم تصحيح الموقف ، تظهر صورة مميزة للأعراض بمرور الوقت.
  • الحدود polyhydramnios - حالة يكون فيها مستوى الماء بين القاعدة وعلم الأمراض. فقط المراقبة الدقيقة لحالة المرأة والطفل مناسبة هنا.
  • مجهول السببمَوَه السَّلَى - زيادة في إفراز السلى بدون سبب واضح. بغض النظر عن سبب المرض ، يتم إجراء العلاج المناسب.
  • أعربتاستسقاء السائل الأمنيوسي هو زيادة قوية في حجم الماء ، والتي يمكن ملاحظتها حتى بدون تشخيص. ينمو محيط البطن بسرعة عند المرأة ، ويحدث الألم والضعف والغثيان.

تعتمد صحة الجنين وطريقة الولادة على التشخيص في الوقت المناسب لمَوَه السَّلَى والقضاء على أسباب حدوثه.

علامات استسقاء السائل الأمنيوسي أثناء الحمل

يمكن أن يتطور المرض بدون أعراض أو يظهر فقط بعض العلامات التي تدركها المرأة على أنها متغير من القاعدة.

ما الأعراض التي يجب البحث عنها:

  • أي إزعاج في البطن على مستوى قاع الرحم.
  • ضعف مزمن لا سبب له.
  • زيادة حادة في معدل ضربات القلب.
  • ضيق في التنفس بدون أي نشاط بدني.
  • تورم شديد في الساقين والأعضاء التناسلية.
  • عدم التطابق بين محيط البطن وبين ارتفاع اليوم من الرحم إلى عمر الحمل.
  • التقليل من إدرار البول اليومي.
  • زيادة النشاط البدني للطفل.
  • قوي "سحق" (تذبذب).
  • ظهور خطوط واسعة وعميقة.
  • شد الرحم ووجعه عند الجس.
  • كشف الفحص النسائي عن توتر في المثانة الجنينية.
  • في الأسابيع الأخيرة من الحمل ، قد تعاني النساء من غثيان شديد أو قيء.

تشخيص مَوَه السَّلَى أثناء الحمل

لتأكيد تشخيص مَوَه السَّلَى ، يتم جمع قائمة بشكاوى المرضى ونتائج الفحوصات السريرية وجميع البيانات من الفحص التوليدي الخارجي. لكن الأداة الرئيسية لتحديد علم الأمراض وشدتها هي الموجات فوق الصوتية.

هناك طريقتان لتحديد حالة السوائل التي يحيط بالجنين باستخدام الموجات فوق الصوتية:

  • حساب مؤشر السائل الأمنيوسي أو AFI. يبدو هذا الإجراء التشخيصي كما يلي: ينقسم البطن إلى 4 أجزاء ، ثم يتم حساب أقصى عمق لجيب السائل في كل مربع شرطي. ثم يتم تلخيص جميع البيانات ، ويتم الحصول على IAI. مؤشر أقل من 5٪ يشير إلى قلة السائل السلوي ، وأكثر من 97.5٪ يشير إلى استسقاء السائل السلوي.
  • قياس أكبر جيب للسائل الأمنيوسي الخالي من أجزاء جسم الجنين والحبل السري. عادة ، يكون هذا المؤشر 2-8 سم ، أقل من 1 سم - قلة السائل السلوي ، أكثر من 8 سم - تعدد السوائل.

إذا تأكد ، وفقًا لنتائج التشخيص ، وجود زيادة في السائل الأمنيوسي ، يُعرض على المرأة إجراء اختبار ثلاثي لاكتشاف التشوهات المحتملة للجنين أو المشيمة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يصفون تحديد مستوى البرولاكتين في الدم ، والذي يتم تقليله بشكل كبير مع وجود مَوَه السَّلَى. مع وجود مَوَه السَّلَى أثناء الحمل المتأخر ، فإن هذه الدراسات ليست مفيدة.

نظرًا لأن مَوَه السَّلَى قد يكون نتيجة لعدوى مزمنة أو تضارب عامل ريسس ، يتم فحص المرأة بحثًا عن عدوى TORCH والأجسام المضادة لعامل Rh.

مَوَه السَّلَى أثناء الحمل - عواقبه على الطفل

يمكن أن يؤدي تجاوز القيم الحدية للمياه التي يحيط بالجنين إلى تعقيد مسار الحمل بشكل كبير ويسبب وفاة الجنين أو الوليد. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تشخيص إصابة 20 طفلًا من بين كل مائة بتشوهات متعددة. فمثلا:

  • استسقاء الرأس.
  • رتق المريء أو القولون.
  • فتق الحجاب الحاجز.
  • الخلقي.
  • شذوذ الكروموسومات.
  • متلازمة هيرشسبرونج.

اعتمادًا على شكل وشدة مسار مَوَه السَّلَى ، هناك:

  • انتهاك المشيمة (قصور نباتي ، انفصال المشيمة ، نزيف).
  • لف عنق الطفل بالحبل السري ، والذي يمكن أن يسبب الاختناق أثناء الولادة.
  • أشكال شديدة من تسمم الحمل (في 21٪ من الحالات).
  • إن تسرب المياه أو التدفق الكامل لها سابق لأوانه.
  • أزمة ارتفاع ضغط الدم أو نوبات من القيء عند المرأة الحامل.
  • نقص الأكسجة الجنينية مع تأخر النمو المتوقع أو وفاة حديثي الولادة.
  • عدوى داخل الرحم للجنين ، خاصةً إذا كانت سببًا لمَوَه السَّلَى.
  • تقديم الطفل ، والذي يستلزم عملية قيصرية.
  • انخفاض نشاط المخاض بسبب التمدد المفرط لعضلات الرحم.
  • عدم قدرة الرحم على الانقباض من تلقاء نفسه بعد الولادة.

لوحظت نتيجة إيجابية مع مَوَه السَّلَى المعتدل مع العلاج الفعال.

كثرة السوائل أثناء الحمل - العلاج

يتم علاج النساء المصابات بهذا التشخيص في المستشفى. إذا أكدت الاختبارات وجود أمراض لا تتوافق مع حياة الجنين ، يتم إنهاء الحمل. إذا كان الطفل يتمتع بصحة جيدة ، يتم وصف العلاج للمريضة مع مراعاة حالتها وشدة توسع السائل الأمنيوسي.

بشكل عام ، يتم تقليل علاج مَوَه السَّلَى إلى تعيين هذه الصناديق:

  • دورة من المضادات الحيوية إذا كان المرض ناتجًا عن عدوى. في كثير من الأحيان ، يتم وصف الأدوية واسعة النطاق ، على سبيل المثال ، Rovamycin أو Erythromycin.
  • العلاج بالفيتامينات ، بما في ذلك جميع فيتامينات ب ، وكذلك حمض الأسكوربيك والتوكوفيرول.
  • مدرات البول في وجود وذمة (فوروسيميد ، فيروشبيرون)
  • الاستعدادات لتطبيع الدورة الدموية الرحمية (كورانتيل).

يتم تحديد كيفية علاج مَوَه السَّلَى أثناء الحمل من قبل طبيب التوليد وأمراض النساء. يُمنع استخدام أي دواء ذاتيًا بشكل صارم بسبب خطر الوفاة.

في الحالات الشديدة للغاية ، عندما يكون هناك خطر حدوث تمزق الرحم ، يتم وصف بزل السلى. يتضمن هذا الإجراء سحب كمية صغيرة من الماء من الكيس الأمنيوسي باستخدام إبرة. لكن خطر حدوث مضاعفات خطيرة بعد ذلك مرتفع للغاية.

طوال فترة العلاج بأكملها ، يتم قياس ضغط دم المرأة يوميًا ، ويتم تحديد وزنها ، ويتم إجراء تخطيط قلب الجنين وتصوير دوبلر مرة واحدة في الأسبوع.

كيفية منع تطور مَوَه السَّلَى - تدابير وقائية

إدراكًا لخطورة الموقف ، تتساءل الأمهات الحوامل عن كيفية الوقاية من زيادة السائل الأمنيوسي. لسوء الحظ ، لا توجد تدابير محددة لمنع هذا المرض ، حيث لم يتم تحديد العوامل المؤثرة بعد.

الشيء الوحيد الذي يتبقى للمرأة هو الخضوع لفحص كامل قبل الحمل ، وبعد الحمل ، قم بزيارة طبيب النساء بانتظام وحافظ على نمط حياة صحي.

تكتيكات إجراء الولادة مع استسقاء السائل الأمنيوسي

اعتمادًا على شكل مَوَه السَّلَى وشدة الصورة العامة للأعراض ، يمكن وصف المرأة لعملية قيصرية مخططة.

إذا كان مَوَه السَّلَى في شكل حاد ويتقدم بقوة ، يتم اتخاذ قرار لتحفيز المخاض المبكر إذا كانت فترة الحمل أكثر من 35 أسبوعًا أو إنهاء الحمل.

غالبًا ما تمر الطريقة الطبيعية للولادة عند النساء في المخاض المصابات بمَوَه السَّلَى بمضاعفات مختلفة. لتقليل الخطر على الأم والطفل ، تتم عملية الولادة باستخدام التدابير الوقائية التالية:

  • إجراء بضع السلى اللطيف - ثقب في المثانة من الجانب ، فوق عنق الرحم مباشرة. أثناء الإجراء ، يتحكم طبيب التوليد وأمراض النساء في معدل تدفق سوائل الجنين من أجل منع الفقد الجزئي لأجزاء من جسم الطفل أو الحبل السري.
  • الاستخدام الدقيق للتحفيز - يتم إدخال الأوكسيتوسين في موعد لا يتجاوز 2-3 ساعات بعد مرور الماء ، بحيث لا تقشر المشيمة قبل الأوان.
  • استعداد أطباء حديثي الولادة لتقديم رعاية الإنعاش لحديثي الولادة.

Polyhydramnios أثناء الحمل - استعراض

تمكنت معظم النساء اللواتي يعانين من زيادة السوائل من تحمل الطفل بأمان وولادة الطفل. مع مراعاة جميع وصفات الطبيب ، تطور الحمل بشكل طبيعي ، وولد الأطفال بصحة جيدة وشبع.

ولكن في ظل وجود أشكال شديدة من مَوَه السَّلَى ، لم تتحمل النساء الأشهر الأخيرة من الحمل: فقد انتفخ أجسادهن ، وألم ظهرهن ، وكان التنفس صعبًا.

تذكر ، إذا تم تشخيصك بمَوَه السَّلَى ، يجب أن تأخذ هذا الموقف على محمل الجد. قد يؤدي رفض العلاج وتجاهل المشكلة تمامًا إلى عواقب لا يمكن إصلاحها لك ولطفلك.

فيديو "مَوَه السَّلَى أثناء الحمل"