Emla (krema)

Compound

1 g kreme za vanjsku upotrebu Emla sadrži:
Lidokain – 25 mg;
Prilokain – 25 mg;
Dodatni sastojci.

farmakološki efekat

Emla je lokalni anestetik u obliku kreme. Emla sadrži lidokain i prilokain - ljekovite tvari lokalne anestetičke grupe amidnog tipa. Anestezija kože nastaje zbog prodiranja aktivnih komponenti Emla kreme u duboke slojeve epiderme i dermisa. Stupanj lokalne anestezije pri korištenju Emla kreme ovisi o vremenu primjene i dozi lidokaina i prilokaina.
Kada se Emla nanese na netaknuta područja kože 60-120 minuta, lokalni anestetički učinak traje 2 sata nakon skidanja okluzivnog zavoja. Nema promjena u sistemskoj apsorpciji i podnošljivosti Emle kod mladih i starijih pacijenata (pod uslovom da se krema nanese na netaknutu kožu).

S obzirom na utjecaj aktivnih sastojaka na krvne žile kože, moguć je razvoj hiperemije ili bljedilo kože.
60 minuta nakon nanošenja kreme postiže se dovoljna anestezija za punkciju iglom ubačenom do dubine od 2 mm, nakon 120 minuta - za punkciju iglom ubačenom do dubine od 3 mm.
Dozvoljeno je koristiti Emla kremu za anesteziju prije vakcinacije lijekovima namijenjenim intramuskularnoj ili potkožnoj primjeni.
Lijek Emla ne usporava zacjeljivanje rana i trofičnih ulkusa, a također ne utječe na bakterijsku mikrofloru (u terapijskim dozama).
Sistemska apsorpcija aktivnih komponenti Emle ovisi o dozi, mjestu i području primjene kreme.

Kada se nanese na intaktnu kožu, sistemska apsorpcija lidokaina i prilokaina bila je 3%, odnosno 5%. Perkutana apsorpcija je spora, sa vršnom koncentracijom lokalnih anestetika u plazmi 4 sata nakon lokalne primjene.
Pri liječenju trofičnih ulkusa, vršna vatrena koncentracija lidokaina i prilokaina uočena je nakon 1,5-2 sata.
Kada se nanese na mukoznu membranu genitalnih organa, vršna koncentracija aktivnih komponenti Emle u plazmi postignuta je u roku od 30 minuta.
Lidokain i prilokain se ne akumuliraju u tijelu.

Indikacije za upotrebu

Emla krema se koristi za površinsku anesteziju kože prilikom punkcija, površinskih hirurških intervencija, kao i vaskularne kateterizacije.
Emla krema se može propisati za smanjenje boli prilikom mehaničkog čišćenja trofičnih ulkusa ekstremiteta.
Emla se može propisati i za površinsku anesteziju sluzokože genitalnih organa kao pripremu za bolne manipulacije.

Način primjene

Emla krema je namijenjena za lokalnu primjenu na koži i sluzokožama. Zabranjeno je nanošenje Emla kreme na područja sa oštećenom kožom, na područja kože oko očiju. Emla krema se ne smije koristiti u otorinolaringološkoj praksi ako postoji opasnost da lijek uđe u srednje uho. Trajanje primjene i dozu Emle određuje ljekar.
Odraslim osobama, prilikom umetanja igala ili izvođenja manjih površinskih operacija (na primjer, uklanjanja bradavica), obično se propisuje debeli sloj Emla kreme ispod okluzivnog zavoja. Preporučeno trajanje aplikacije je 60 minuta.

Odraslim osobama koje su podvrgnute površinskim hirurškim intervencijama na velikim površinama obično se propisuje nanošenje debelog sloja Emla kreme ispod okluzivnog zavoja. Preporučeno trajanje aplikacije je 2 sata.
Maksimalno vrijeme primjene za odrasle je 5 sati.
Za trofične čireve donjih ekstremiteta, prije mehaničkog čišćenja, u pravilu se propisuje nanošenje 1-2 g kreme Emla na 10 cm 2 kože. Nakon nanošenja kreme, područje kože je prekriveno okluzivnim zavojem. Preporučeno vrijeme primjene je 30 minuta. Ako je krema otežana, vrijeme primjene se produžava na 60 minuta.
Za površinsku anesteziju kože genitalija obično se preporučuje nanošenje 1-2 g Emla kreme. Vrijeme primjene za muškarce je 15 minuta, za žene 60 minuta.

Za anesteziju sluznice genitalnih organa (uključujući i kod uklanjanja kondiloma), u pravilu se propisuje primjena 5-10 g kreme Emla, ovisno o području koje se liječi. Emla kremu treba nanijeti i na nabore sluzokože. Preporučeno vrijeme primjene je 5-10 minuta.
Za djecu, količina kreme se određuje ovisno o dobi i površini tretiranog područja. Maksimalna preporučena doza je 1 g kreme na 10 cm2.
Maksimalno trajanje aplikacije za djecu mlađu od 1 godine je 60 minuta, za djecu stariju od 1 godine – od 2 do 5 sati.
Maksimalno trajanje aplikacije za djecu sa atopijskim dermatitisom je 30 minuta.

Nuspojave

Emla krema u pravilu nije izazvala neželjene efekte kod pacijenata. Međutim, tokom kliničkih studija zabilježeni su izolirani slučajevi nuspojava uzrokovanih lidokainom i prilokainom. Posebno se ne može isključiti razvoj lokalnih neželjenih dejstava u vidu hiperemije ili bljedila kože, svrbeža, iritacije i otoka kože na mestu nanošenja kreme.
Osim toga, moguće je razviti alergijske reakcije pri korištenju kreme Emla, uključujući urtikariju, angioedem i anafilaktički šok.

Uglavnom kod djece ili kada se koriste visoke doze Emle, može se razviti methemoglobinemija.
Postoje dokazi o izolovanim slučajevima razvoja hemoragičnog osipa i tačnih krvarenja kada se koristi Emla krema. Rizik od razvoja ovih neželjenih efekata je veći kod dece sa atopijskim dermatitisom ili bradavicama.
Ako Emla slučajno dospije u oči, mogu se razviti lezije rožnjače.

Kontraindikacije

Emla se ne propisuje pacijentima s preosjetljivošću na prilokain, lidokain i druge lokalne anestetike amidnog tipa, kao i dodatne komponente kreme.
Zabranjena je upotreba Emla kreme kod prijevremeno rođene djece (koja su rođena prije punih 37 sedmica trudnoće).
Emla se ne smije prepisivati ​​djeci mlađoj od 12 mjeseci koja primaju lijekove koji mogu povećati stvaranje methemoglobina.
Posebno treba biti oprezan kada se Emla krema propisuje pacijentima koji pate od idiopatske ili kongenitalne methemoglobinemije, kao i nedostatka glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

Emla se propisuje s oprezom pacijentima s atopijskim dermatitisom (takvi pacijenti trebaju skratiti vrijeme primjene).
Treba biti oprezan kada se Emla krema propisuje djeci mlađoj od 1 godine (zbog visokog rizika od razvoja methemoglobinemije).
Potrebno je pažljivo pratiti rezultate vakcinacije živom vakcinom kada se koristi lijek Emla (lidokain i prilokain u koncentracijama većim od 0,5-2,0% imaju antivirusno i baktericidno djelovanje).
Emla treba koristiti s oprezom kod pacijenata sa srčanim aritmijama koji primaju antiaritmičke lijekove klase III.

Trudnoća

Nema dovoljno podataka iz kliničkih studija Emle kod trudnica. Poznato je da lidokain i prilokain prodiru kroz krvno-placentarnu barijeru. Prepisivanje Emla kreme trudnicama je dozvoljeno samo nakon detaljne procjene od strane liječnika o rizicima i koristima.
Neke koncentracije lidokaina i prilokaina su otkrivene u majčinom mlijeku. Emla kremu ne treba koristiti tokom dojenja.

Interakcije lijekova

Kod pacijenata koji primaju sulfonamide i druge lijekove koji induciraju stvaranje methemoglobina, postoji povećan rizik od razvoja methemoglobinemije kada se koristi Emla.
Postoji povećan rizik od aditivnih sistemskih efekata kada se Emla krema koristi u kombinaciji sa drugim lokalnim anesteticima i lekovima slične hemijske strukture (na primer, tokainidom).
Emla treba koristiti s oprezom kod pacijenata koji primaju antiaritmičke lijekove klase 3.

Predoziranje

Ako slijedite upute predstavljene u napomeni, razvoj predoziranja Emle je malo vjerojatan. Prilikom primjene visokih doza Emla kreme, primjene lijeka na velike površine kože ili područja kože s narušenim integritetom, može se razviti sistemska intoksikacija lidokainom i prilokainom. U slučaju predoziranja, pacijenti doživljavaju razvoj ekscitacije centralnog nervnog sistema, uz dalje povećanje doze moguća je depresija centralnog nervnog sistema i srčane aktivnosti. Kod intoksikacije prilokainom kod pacijenata, uglavnom djece, moguć je razvoj methemoglobinemije (kada se 125 mg prilokaina primjenjuje tijekom 5 sati, kod djece se razvija klinički značajna methemoglobinemija). Osim toga, uz predoziranje lokalnim anesteticima, mogu se razviti napadi.

Specifičan antidot nije poznat. Ako se razviju neurološki simptomi predoziranja, primjenjuje se odgovarajuća terapija. Za methemoglobinemiju je propisan metiltionin. Potrebno je pratiti stanje pacijenta i, ako je potrebno, osigurati antikonvulzivnu terapiju i umjetnu ventilaciju.
S obzirom na trajanje sistemske apsorpcije lidokaina i prilokaina nakon primjene Emla kreme, stanje pacijenta treba pratiti najmanje 2 sata nakon terapije predoziranja.

Pažnja!
Opis lijeka" Emla (krema)"na ovoj stranici je pojednostavljena i proširena verzija službenog uputstva za upotrebu. Prije kupovine ili upotrebe lijeka, potrebno je konsultovati se sa svojim ljekarom i pročitati uputstva odobrena od strane proizvođača.
Informacije o lijeku date su samo u informativne svrhe i ne smiju se koristiti kao vodič za samoliječenje. Samo ljekar može odlučiti o propisivanju lijeka, kao io dozi i načinu njegove primjene.

Lokalni anestetik za površinsku anesteziju

Aktivni sastojci

Oblik puštanja, sastav i pakovanje

◊ Krema za lokalnu i vanjsku upotrebu bela, uniforma.

Pomoćne tvari: makrogol gliceril hidroksistearat (Arlaton 289) - 19 mg, karbomer 974P (karboksipolimetilen) - 10 mg, natrijum hidroksid - 5,2 mg (za dovođenje pH na 8,7-9,7), pročišćena voda - do 1 g.

5 g - aluminijumske tube (5) - kartonska pakovanja sa kontrolom prvog otvaranja.
30 g - aluminijumske tube (1) - kartonska pakovanja.

farmakološki efekat

Doziranje

Spolja na koži, lokalno na sluzokoži.

Odrasli

Površinska anestezija netaknute kože

Indikacija	Doza i način primjene	Vrijeme prijave
Prilikom umetanja igle, na primjer kod kateterizacije krvnih sudova i uzimanja uzoraka krvi	pola tube od 5 g (otprilike 2 g) na 10 cm2	1 sat, maksimalno 5 sati
Za manje hirurške zahvate, kao što su kiretaža molluscum contagiosum, uklanjanje bradavica, manje kozmetičke zahvate i uklanjanje dlaka	1,5-2 g/10 cm 2 nanijeti debeli sloj na kožu i prekriti okluzivnim zavojem	1 sat, maksimalno 5 sati
Na velikim površinama svježe obrijane kože (ambulantno), uklj. prije epilacije	maksimalna preporučena doza 60 g, maksimalna preporučena površina aplikacije 600 cm 2; nanesite debeli sloj na kožu i prekrijte okluzivnim zavojem	1 sat, maksimalno 5 sati
Za površne zahvate na velikim površinama (u bolničkim uvjetima), na primjer, skupljanje kože metodom split flap	1,5-2 g/10 cm 2 nanesite debeli sloj na kožu i prekrijte okluzivnim zavojem	2 sata, maksimalno 5 sati

Površinska anestezija trofičnih ulkusa donjih ekstremiteta

Za hirurško liječenje (mehaničko čišćenje) trofičnih ulkusa donjih ekstremiteta: pojedinačna doza od oko 1-2 g/10 cm2; Kremu nanositi u debelom sloju na površinu čira, ne više od 10 g kreme po postupku. Stavite okluzivni zavoj. Vrijeme primjene: minimalno 30 min.

Otvorena tuba kreme namijenjena je za jednokratnu upotrebu; tubu s preostalom kremom treba baciti nakon upotrebe na jednom pacijentu.

U slučaju liječenja čireva, u čija je tkiva otežana penetracija lijeka, trajanje primjene može se povećati na 60 minuta. Mehaničko čišćenje mora početi najkasnije 10 minuta nakon uklanjanja kreme.

Prilikom manipulacije čireva donjih ekstremiteta, Emla krema je korišćena i do 15 puta tokom 1-2 meseca bez smanjenja efikasnosti i povećanja incidencije lokalnih reakcija.

Površinska anestezija genitalnih organa

Koža genitalija

Anestezija prije injekcija lokalnih anestetika.muškarci - 1 g/10 cm2; nanesite kremu u debelom sloju na kožu; vrijeme primjene - 15 min. Žene- 1-2 g/10 cm 2; nanesite kremu u debelom sloju na kožu; vrijeme primjene - 60 min.

Površinska anestezija genitalne sluzokože

Prilikom uklanjanja kondiloma i za ublažavanje bolova prije injekcija lokalnih anestetika. Otprilike 5-10 g kreme, ovisno o površini tretirane površine. Kremu treba nanijeti na cijelu površinu sluzokože, uključujući i nabore sluzokože. Nije potreban okluzivni zavoj. Vrijeme primjene: 5-10 min. Provedite postupak odmah nakon skidanja kreme.

Djeca

Anestezija tokom umetanja igle (uključujući vakcinaciju), kiretaža molluscum contagiosum i druge manje površinske hirurške procedure.

Kremu nanesite u debelom sloju na kožu i prekrijte okluzivnim preljevom. Doza treba odgovarati površini koja se tretira i ne smije prelaziti 1 g kreme na 10 cm2

Traka Emla kreme dužine 3,5 cm približno odgovara dozi od 1 g.

Povećanje vremena primjene smanjuje anesteziju. Kod djece sa atopijski dermatitis Vrijeme primjene treba smanjiti na 30 minuta.

Kremu nanesite u debelom sloju na kožu i prekrijte okluzivnim preljevom.

1. Probušite zaštitnu membranu aluminijske tube pomoću poklopca na navoj, iscijedite dovoljnu količinu kreme iz tube i nanesite na mjesto predviđene procedure. Prilikom anesteziranja kože moguće je koristiti okluzivne naljepnice (priložene na pakovanju od 5x5 g).

2. a. Uzmite jednu od naljepnica za okluziju i uklonite središnji dio.

b. Odvojite papirnu postavu od papirnog ruba na stražnjoj strani trake za glavu

Prilikom anestezije trofičnih ulkusa donjih ekstremiteta koristite okluzivni PVC zavoj.

3. Nanesenu kremu prekrijte zavojem tako da sloj kreme ispod bude gust i da se ne istiskuje ispod zavoja. Nježno zagladite rubove zavoja kako biste izbjegli curenje kreme.

4. Ako koristite naljepnicu za okluziju uključenu u paket, uklonite papirni okvir. Vrijeme primjene lijeka može se zabilježiti direktno na zavoj.

Nuspojave

Kada se nanese na netaknutu kožu

Kada se primjenjuje na trofične čireve donjih ekstremiteta

Predoziranje

Simptomi intoksikacije su vjerovatno iste kao i kod upotrebe drugih lokalnih anestetika, na primjer, stimulacija centralnog nervnog sistema, au težim slučajevima depresija centralnog nervnog sistema i srčane aktivnosti.

U rijetkim slučajevima uočen je razvoj klinički značajne methemoglobinemije. Prilokain u visokim dozama može uzrokovati povećanje nivoa methemoglobina.

Površna primjena 125 mg prilokaina u trajanju od 5 sati izazvala je razvoj umjerene methemoglobinemije kod djeteta od 3 mjeseca. Površna primjena lidokaina u dozi od 8,6-17,2 mg/kg izazvala je ozbiljnu intoksikaciju novorođenčadi.

tretman: teški neurološki simptomi (konvulzije, depresija centralnog nervnog sistema) zahtijevaju simptomatsko liječenje, uklj. propisivanje antikonvulziva i, ako je potrebno, mehaničke ventilacije. U slučaju razvoja methemoglobinemije, antidot je metiltioninijum hlorid (metilensko plavo).

Zbog spore sistemske apsorpcije lijeka, pacijente treba pratiti nekoliko sati nakon početka liječenja zbog intoksikacije.

Interakcije lijekova

Kod pacijenata koji primaju lijekove koji izazivaju razvoj methemoglobinemije (na primjer, lijekove koji sadrže sulfo grupu), Emla krema može pomoći u povećanju koncentracije methemoglobina u krvi.

Prilikom liječenja drugim lokalnim anesteticima i lijekovima koji su im strukturno slični (uključujući tokainid), treba uzeti u obzir rizik od pojačanih sistemskih učinaka pri primjeni visokih doza Emla kreme.

Nisu provedene posebne studije za procjenu interakcije lidokaina/prilokaina sa antiaritmicima klase III; potreban je oprez kada se lijekovi koriste zajedno.

Lijekovi koji smanjuju klirens lidokaina (npr. beta-blokatori) mogu uzrokovati potencijalno toksične koncentracije u plazmi kada se ponovljene visoke doze lidokaina primjenjuju tokom dužeg vremenskog perioda. Ova interakcija nije klinički značajna tokom kratkotrajne terapije lidokainom (npr. Emla kremom) u preporučenim dozama.

Farmaceutske interakcije nije detektovano.

specialne instrukcije

Pacijenti s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze ili nasljednom ili idiopatskom methemoglobinemijom podložniji su methemoglobinemiji ovisnoj o lijeku.

Nije utvrđena efikasnost upotrebe kreme kod novorođenčadi tokom postupka uzimanja uzoraka krvi iz pete.

Treba biti oprezan kada nanosite Emla kremu na kožu oko očiju, jer lijek izaziva iritaciju očiju. Uklanjanje zaštitnih refleksa može uzrokovati iritaciju ili oštećenje rožnice. Ako vam krema dospije u oči, odmah isperite oči vodom ili 0,9% otopinom i zaštitite oči dok se ne povrate zaštitni refleksi.

Potreban je oprez pri nanošenju lijeka na kožu s atopijskim dermatitisom; Vrijeme primjene treba smanjiti (15-30 min).

Pacijenti koji uzimaju antiaritmičke lijekove klase III (na primjer, amiodaron) trebaju biti pod stalnim nadzorom i EKG kontrolom, jer Mogući efekti na srčanu aktivnost.

Emla kremu ne treba nanositi na oštećenu bubnu opnu ili u drugim slučajevima mogućeg prodiranja kreme u srednje uho.

Kremu ne treba nanositi na otvorene rane.

Lidokain i prilokain u koncentracijama iznad 0,5-2% imaju baktericidna i antivirusna svojstva. U tom smislu, preporučuje se posebna pažnja prilikom nanošenja kreme prije potkožne primjene žive vakcine (na primjer, BCG).

Upotreba u pedijatriji

Sigurnost i djelotvornost Emla kreme utvrđena je nakon primjene jedne doze. Kod takve djece, nakon nanošenja kreme, često je uočeno privremeno povećanje nivoa methemoglobina u krvi u trajanju do 13 sati, međutim uočeno povećanje nivoa methemoglobina u krvi vjerovatno nije klinički značajno.

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i mašinama

Ne utiče na sposobnost upravljanja vozilima ili rukovanja opremom.

Trudnoća i dojenje

Trudnoća

Nema dovoljno podataka o upotrebi Emla kreme kod trudnica. Studije na životinjama nisu otkrile nikakve direktne ili indirektne negativne učinke lijeka na trudnoću, intrauterini razvoj fetusa, proces porođaja ili postnatalni razvoj. Lidokain i prilokain prodiru kroz placentnu barijeru i mogu se apsorbirati u fetalna tkiva. Nisu prijavljeni specifični reproduktivni poremećaji, kao što je povećana incidencija malformacija ili drugi direktni ili indirektni štetni efekti na fetus.

Laktacija

Lidokain i prilokain se izlučuju u majčino mlijeko u količinama koje ne predstavljaju rizik za bebu kada se lijek koristi u terapijskim dozama.

Upotreba u detinjstvu

Kontraindikacije: nedonoščadi one rođene u gestacijskoj dobi manjoj od 37 sedmica; novorođenčad težine manje od 3 kg.

Zbog nedostatka podataka o apsorpciji lijeka, ne preporučuje se nanošenje kreme na genitalnu sluznicu kod djece.

U djeca mlađa od 3 mjeseca Sigurnost i djelotvornost Emla kreme utvrđena je nakon primjene jedne doze. Kod takve djece, nakon nanošenja kreme, često je uočeno privremeno povećanje nivoa methemoglobina u krvi u trajanju do 13 sati, međutim uočeno povećanje nivoa methemoglobina u krvi vjerovatno nije klinički značajno.

Uslovi izdavanja iz apoteka

Lijek je dostupan bez recepta.

Uslovi i rokovi skladištenja

Lijek treba čuvati van domašaja djece na temperaturi ispod 30°C. Nemojte zamrzavati. Rok trajanja - 3 godine. Ne koristiti nakon isteka roka trajanja navedenog na pakovanju.

Među obiljem lijekova za ublažavanje bolova za razne akcije, Emla krema (mast) se odlično pokazala.

- lijek za površinsku anesteziju kože, koja ima ujednačenu bijelu teksturu. Aktivne komponente lijeka mogu prodrijeti u duboke slojeve kože, eliminirajući bol.

Indikacije za upotrebu

Emla i njeni analozi se prilično uspješno koriste za površinski analgetski učinak sluzokože i epiderme tijekom operacije. Lijek se široko koristi u kozmetologiji:

• Za ublažavanje bolova na željenom području tokom uklanjanja dlačica i depilacije.
• Emla krema omogućava postizanje potrebnog anestetičkog efekta prilikom uklanjanja tetovaža.

Prema uputama, Emla kremu treba nanijeti u debelom sloju. Područje neposredne primjene uređaja ovisi o sljedećim faktorima:

• Planirane manipulacije.
• Neposredni prag boli.

Načini upotrebe

Bolje je da lijek ne dozirate sami, već da ga povjerite profesionalcu. Sloj kreme treba prekriti posebno dizajniranom naljepnicom za ovu svrhu, koja dolazi kao dodatak lijeku. Zavoj se mora nositi neko vrijeme. Stručnjaci vjeruju da se analgetski učinak na površini epiderme može postići nakon ekscizije u trajanju od 1 sata. Što se tiče sluzokože, bol dolazi nakon 10 minuta. . Treba imati na umu da se na sluznicama analgetski učinak javlja brže, ali je kratkotrajan.

Glavne nijanse uključuju:

• Nemojte koristiti uređaj na osjetljivim područjima epiderme.
• Nemojte koristiti mast na oštećenoj koži.
• Treba paziti da aktivna tvar ne dospije na sluznicu.
• Ako osjetite nelagodu prilikom korištenja proizvoda, bolje je da ga ne koristite.

Bitan! Prije upotrebe proizvoda pažljivo proučite upute, jer postoji niz pravila kojih se morate pridržavati!

Postojeći analozi

Emla krema za depilaciju može se kupiti u ljekarnama. Lijek se proizvodi u nekoliko zemalja, a od toga ovisi politika cijena anestetičkog uređaja Emla. Ovaj lijek se teško može nazvati jeftinim. Cijena analgetičkog proizvoda može varirati. Otprilike za tubu masti morat ćete platiti oko 1000 rubalja. Nije svaka osoba spremna da plati toliki novac. Shodno tome, većina građana ima sasvim prirodno pitanje da li postoje jeftiniji analozi Emle.

Prije nego što potražite analog Emla anestetičke kreme, morate razumjeti njegovu strukturu, a zatim pronaći sličan sastav u drugim lijekovima. Glavna svrha Emla kreme je analgetsko djelovanje. Treba imati na umu da svi lijekovi različito pokazuju svoje kvalitete. Što se tiče recenzija, među jeftinim analogima možemo istaknuti sprejeve na bazi lidokaina ili. Kao što svjedoče recenzije ove vrste, lijekovi su nešto jeftiniji od Emla kreme, a u pogledu efikasnosti nisu mnogo inferiorniji.

Popularni analozi i njihove karakteristike

Naziv analoga	Karakteristično
Menovazin	To je jeftiniji analog Emle. Proizvod se razlikuje po sastavu. Sastojci: mentol, benzokain, prokain. Ovaj analog ima niz nuspojava: mogu se pojaviti alergijske reakcije, slabost i dermatitis. Lijek se ne smije nanositi na oštećena područja.
Anestezin	Analog je u osnovi sličan Emla kremi. Aktivna tvar je bezokain.
Ultracain D	Jeftiniji analog Emla kreme. Lijek je baziran na artikain hidrohloridu. Iako je ovaj lijek mnogo jeftiniji od Emle, ima opsežnu listu kontraindikacija. Prije upotrebe, bolje je konzultirati se sa specijalistom.
Krema Light Dep	Light Dep anestezijska krema za depilaciju je optimalan i jeftiniji analog Emle. Za takav lijek protiv bolova morat ćete platiti 2,5 puta manje.
Kamistad	Aktivni sastojak je lidokain. Analog se može kupiti u ljekarni prilično jeftino u usporedbi s Emlom. Proizvod ima antimikrobni i analgetski učinak na tretiranu površinu.
Rinpoche lidokain anestetička krema	Odličan je jeftin analog. Lijek ima brzi analgetski učinak.

Kada kupuju jeftinije analoge, većina žena počinje sumnjati da li će lijek biti efikasan kao Emla. Ne treba misliti da jeftino znači neefikasno. Budući da je svaki organizam individualan, efekti lijekova su različiti. A ako na Runetu postoje negativne kritike da jeftiniji analozi Emle nisu donijeli željeni rezultat, to ne znači da je lijek loš. Jer jedan lijek može imati različite efekte na različite organizme.

Emla krema je lokalni anestetik za površinsku anesteziju kože i sluzokože.
Djelovanje lijeka osiguravaju njegove sastavne komponente - lidokain i prilokain, koji su lokalni anestetici amidnog tipa. Lokalni anestetici, koji prodiru u slojeve epiderme i dermisa, uzrokuju anesteziju kože.
Stupanj anestezije ovisi o dozi lijeka i trajanju primjene.
Nakon nanošenja kreme na intaktnu kožu u trajanju od 1-2 sata, trajanje anestezije nakon skidanja okluzivnog zavoja je 2 sata. Tokom punkcijske biopsije upotreba Emla kreme omogućava adekvatnu anesteziju intaktne kože kod 90% pacijenata 60 minuta nakon nanošenja. .
Anestezija sluznice genitalija postiže se brže nego intaktna koža zbog brže apsorpcije lijeka. Kod žena, 5-10 minuta nakon nanošenja Emla kreme na sluznicu genitalnih organa, postiže se anestezija dovoljna za ublažavanje bolova uzrokovanih upotrebom argon lasera; Trajanje anestezije je 15-20 minuta (uzimajući u obzir individualne karakteristike od 5 do 45 minuta).
Pri liječenju trofičnih ulkusa donjih ekstremiteta, trajanje anestezije nakon nanošenja kreme je do 4 sata.Nema negativnog djelovanja lijeka na proces zacjeljivanja čira niti na bakterijsku floru.

Indikacije za upotrebu

Emla krema koristi se za površinsku anesteziju kože prilikom punkcija, površinskih hirurških intervencija, kao i vaskularne kateterizacije.
Emla krema se može propisati za smanjenje boli prilikom mehaničkog čišćenja trofičnih ulkusa ekstremiteta.
Emla se može propisati i za površinsku anesteziju sluzokože genitalnih organa kao pripremu za bolne manipulacije.

Način primjene

Emla krema namijenjeno lokalnoj primjeni na koži i sluzokožama. Zabranjeno je nanošenje Emla kreme na područja sa oštećenom kožom, na područja kože oko očiju. Emla krema se ne smije koristiti u otorinolaringološkoj praksi ako postoji opasnost da lijek uđe u srednje uho. Trajanje primjene i dozu Emle određuje ljekar.
Odraslim osobama, prilikom umetanja igala ili izvođenja manjih površinskih operacija (na primjer, uklanjanja bradavica), obično se propisuje debeli sloj Emla kreme ispod okluzivnog zavoja. Preporučeno trajanje aplikacije je 60 minuta.
Odraslim osobama koje su podvrgnute površinskim hirurškim intervencijama na velikim površinama obično se propisuje nanošenje debelog sloja Emla kreme ispod okluzivnog zavoja. Preporučeno trajanje aplikacije je 2 sata.
Maksimalno vrijeme primjene za odrasle je 5 sati.
Za trofične čireve donjih ekstremiteta, prije mehaničkog čišćenja, u pravilu se propisuje 1-2 g Emla kreme na 10 cm2 kože. Nakon nanošenja kreme, područje kože je prekriveno okluzivnim zavojem. Preporučeno vrijeme primjene je 30 minuta. Ako je krema otežana, vrijeme primjene se produžava na 60 minuta.
Za površinsku anesteziju kože genitalija obično se preporučuje nanošenje 1-2 g Emla kreme. Vrijeme primjene za muškarce je 15 minuta, za žene 60 minuta.
Za anesteziju sluznice genitalnih organa (uključujući i kod uklanjanja kondiloma), u pravilu se propisuje primjena 5-10 g kreme Emla, ovisno o području koje se liječi. Emla kremu treba nanijeti i na nabore sluzokože. Preporučeno vrijeme primjene je 5-10 minuta.
Za djecu, količina kreme se određuje ovisno o dobi i površini tretiranog područja. Maksimalna preporučena doza je 1 g kreme na 10 cm2.
Maksimalno trajanje aplikacije za djecu mlađu od 1 godine je 60 minuta, za djecu stariju od 1 godine - od 2 do 5 sati.
Maksimalno trajanje aplikacije za djecu sa atopijskim dermatitisom je 30 minuta.

Nuspojave

Emla krema, po pravilu, nije izazivao neželjene efekte kod pacijenata. Međutim, tokom kliničkih studija zabilježeni su izolirani slučajevi nuspojava uzrokovanih lidokainom i prilokainom. Posebno se ne može isključiti razvoj lokalnih neželjenih dejstava u vidu hiperemije ili bljedila kože, svrbeža, iritacije i otoka kože na mestu nanošenja kreme.
Osim toga, moguće je razviti alergijske reakcije pri korištenju kreme Emla, uključujući urtikariju, angioedem i anafilaktički šok.
Uglavnom kod djece ili kada se koriste visoke doze Emle, može se razviti methemoglobinemija.
Postoje dokazi o izolovanim slučajevima razvoja hemoragičnog osipa i tačnih krvarenja kada se koristi Emla krema. Rizik od razvoja ovih neželjenih efekata je veći kod dece sa atopijskim dermatitisom ili bradavicama.
Ako Emla slučajno dospije u oči, mogu se razviti lezije rožnjače.

Kontraindikacije

:
Emla kontraindicirano kod pacijenata s preosjetljivošću na prilokain, lidokain i druge lokalne anestetike amidnog tipa, kao i dodatne komponente kreme; kod prijevremeno rođene djece (koja su rođena prije punih 37 sedmica trudnoće); djeca mlađa od 12 mjeseci koja primaju lijekove koji mogu povećati stvaranje methemoglobina.
Posebno treba biti oprezan kada se Emla krema propisuje pacijentima koji pate od idiopatske ili kongenitalne methemoglobinemije, kao i nedostatka glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
Emla se propisuje s oprezom pacijentima s atopijskim dermatitisom (takvi pacijenti bi trebali smanjiti vrijeme primjene); djeca mlađa od 1 godine (zbog visokog rizika od razvoja methemoglobinemije); sa srčanim aritmijama koji primaju antiaritmičke lijekove klase III.

Trudnoća

:
Nedovoljno podataka o upotrebi kreme Emla kod trudnica. Studije na životinjama nisu otkrile nikakve direktne ili indirektne negativne učinke lijeka na trudnoću, intrauterini razvoj fetusa, proces porođaja ili postnatalni razvoj. Lidokain i prilokain prodiru kroz placentnu barijeru i mogu se apsorbirati u fetalna tkiva. Nisu prijavljeni specifični reproduktivni poremećaji, kao što je povećana incidencija malformacija ili drugi direktni ili indirektni štetni efekti na fetus. Treba imati u vidu da se lidokain i prilokain koriste kod velikog broja trudnica i žena u reproduktivnoj dobi. Međutim, potreban je oprez pri primjeni lijeka kod trudnica.

Interakcija s drugim lijekovima

Kod pacijenata koji primaju sulfonamide i druge lijekove koji induciraju stvaranje methemoglobina, postoji povećan rizik od razvoja methemoglobinemije prilikom primjene lijeka Emla.
Postoji povećan rizik od aditivnih sistemskih efekata kada se Emla krema koristi u kombinaciji sa drugim lokalnim anesteticima i lekovima slične hemijske strukture (na primer, tokainidom).
Emla treba koristiti s oprezom kod pacijenata koji primaju antiaritmičke lijekove klase 3.

Predoziranje

Ako slijedite upute predstavljene u napomeni, razvoj predoziranja lijekom Emla malo vjerovatno. Prilikom primjene visokih doza Emla kreme, primjene lijeka na velike površine kože ili područja kože s narušenim integritetom, može se razviti sistemska intoksikacija lidokainom i prilokainom. U slučaju predoziranja, pacijenti doživljavaju razvoj ekscitacije centralnog nervnog sistema, uz dalje povećanje doze moguća je depresija centralnog nervnog sistema i srčane aktivnosti. Kod intoksikacije prilokainom kod pacijenata, uglavnom djece, moguć je razvoj methemoglobinemije (kada se 125 mg prilokaina primjenjuje tijekom 5 sati, kod djece se razvija klinički značajna methemoglobinemija). Osim toga, uz predoziranje lokalnim anesteticima, mogu se razviti napadi.
Specifičan antidot nije poznat. Ako se razviju neurološki simptomi predoziranja, primjenjuje se odgovarajuća terapija. Za methemoglobinemiju je propisan metiltionin. Potrebno je pratiti stanje pacijenta i, ako je potrebno, osigurati antikonvulzivnu terapiju i umjetnu ventilaciju.
S obzirom na trajanje sistemske apsorpcije lidokaina i prilokaina nakon primjene Emla kreme, stanje pacijenta treba pratiti najmanje 2 sata nakon terapije predoziranja.

Uslovi skladištenja

Emla krema mora se čuvati u originalnom pakovanju na temperaturi ne višoj od 30 stepeni Celzijusa.
Rok trajanja Emla kreme je 3 godine.
Nakon otvaranja tube kremu ne treba čuvati, neiskorištene ostatke treba odložiti.

Obrazac za oslobađanje

Krema za vanjsku upotrebu Emla 5 g u tubama, u pakovanju od 5 tuba kreme, u kompletu sa 12 okluzivnih naljepnica.

Compound

1 g Emla kreme sadrži: lidokain - 25 mg; prilokain - 25 mg. Dodatni sastojci.

Glavna podešavanja

ime:	EMLA CREAM
ATX kod:	N01BB20 -

Prag bola je lična granica svake osobe, preko koje osjećamo bol. Može biti vrlo nizak, srednji, visok i iznad prosjeka. To znači da isti nivo iritacije može izazvati potpuno različite senzacije kod ljudi sa visokim i niskim pragom boli. Kao rezultat toga, jednostavno ubod iglom za neke će izgledati kao neprimjetan ubod komarca, dok će za druge djelovati kao izuzetno bolna i strašna akcija. Zato različiti zahvati, uglavnom kozmetičke prirode, zahtijevaju primjenu lijekova protiv bolova.

Jedna od njih je krema Emla. Upute za upotrebu ovog proizvoda govore o njegovim odličnim svojstvima smrzavanja, što vam omogućava da se riješite neželjene boli. U nastavku ćemo vam reći više o kremi, njenim svojstvima, analozima i drugim nijansama.

Kakav je ovo lijek?

"Emla" je mala tuba homogene bijele kreme namijenjena za vanjsku upotrebu. Dostupan u izdržljivim aluminijskim tubama od 5 i 30 g. Posuda ima plastični poklopac sa navojem i zaštićena je pouzdanom kartonskom kutijom, unutar koje se nalazi sama Emla krema, uputstvo za upotrebu i često

U koje svrhe se koristi krema?

Prema uputstvu, krema se koristi kao površinska anestezija za vakcinacije i druge injekcije, manje operacije i vaskularnu kateterizaciju. Koristi se i prilikom raznih kozmetičkih procedura, kao što su depilacija, biorevitalizacija, piling, mezoterapija, botulinum terapija, prilikom izvođenja trajne šminke i tetovaža, konturiranja lica.

Osim toga, krema Emla propisuje se za trofične čireve donjih ekstremiteta i proširene vene, kao i u svrhu anestezije sluznice genitalnih organa prije izvođenja različitih vrsta bolnih manipulacija. Neke poduzetne dame koriste ovaj proizvod prilikom samostalnog čišćenja lica i rješavanja akni i gnojnih bubuljica.

Princip djelovanja anestetičkog lijeka

Emla anestetička krema sprečava stvaranje impulsa bola duž nervnih završetaka. Kao rezultat toga, ne dolazi do reakcije koja iritira nervna vlakna. Maksimalni efekat se može postići ako kremu nanesete na predviđeno područje tretmana i ostavite jedan sat. Ukupno trajanje efekta zamrzavanja nije duže od pola sata. Posebno je potrebno biti vrlo oprezan pri odabiru jeftinih analoga Emle. O njima ćemo više razgovarati kasnije.

Šta sadrži anestetik?

Krema sadrži aktivne supstance kao što su lidokain i prilokain. U pravilu se koriste sljedeće pomoćne komponente:

• makrogol gliceril hidroksistearat;
• pročišćena voda;
• karbomer ili karboksipolimetilen;
• natrijev hidroksid.

Sve ove supstance su uključene u Emla kremu. Njegov sastav, kao što vidite, ne sadrži ništa opasno ili štetno po zdravlje.

Ko može koristiti kremu?

Prema uputama za lijek, pogodan je i za odrasle i za djecu. Unatoč činjenici da proizvod nema dobna ograničenja, mora se koristiti u skladu s utvrđenim standardima doziranja. Također je potrebno pridržavati se pravila prijave uzimajući u obzir vrijeme.

Kako koristiti i dozirati proizvod?

Prije nanošenja lijeka, morate pažljivo proučiti upute i saznati kako koristiti Emla kremu u određenim situacijama. Na primjer, ako trebate utrnuti malo mjesto uboda, možete koristiti 1,5-2 g kreme u tu svrhu. Ova doza će lako pokriti površinu od 8-10 cm². Za postizanje većeg efekta preporučuje se da se tretirana površina prekrije 1-2 sata.

Ako namjeravate zamrznuti veliku površinu, nanosi se ista količina kreme i prekriva zavojem 3-4 sata. Za anesteziju donjih ekstremiteta (trofični ulkusi i proširene vene), Emla se nanosi u debljem sloju u dozi od 1-2 g na 1 cm². U ovom slučaju možda će vam trebati ne jedna, već nekoliko cijevi proizvoda odjednom.

Međutim, uz takvu upotrebu, preporučuje se upotreba ne više od 8-10 g lijeka odjednom. U tom slučaju zavoji se nanose na tretirana područja 30 minuta. Ako je potrebno, vrijeme predviđeno za ublažavanje boli se produžava na sat vremena. Uz redovnu upotrebu, Emla krema se koristi u prosjeku do 10-15 puta.

Doziranje lijeka za žene i muškarce

Ako proizvod koristite prije primjene injekcija lokalnog anestetika, doza će biti samo 1-2 g na 10 cm² kože. Važno je napomenuti da se u takvim slučajevima krema nanosi u debelom sloju, a zavoj se nanosi 45-60 minuta (za ljepši spol) ili 10-15 minuta (za muškarce). Ako oba spola imaju atopijski dermatitis, vrijeme postavljanja zavoja ili primjene treba smanjiti na 15-30 minuta.

Ako koristite Emla kremu (recenzije za uklanjanje dlaka potvrđuju sigurnost postupka) za uklanjanje neželjenih dlačica u zoni bikinija, onda je treba nanositi 30-60 minuta. Štaviše, to se mora učiniti prije samog uklanjanja dlačica. U tom slučaju, vrijeme predviđeno za nanošenje zavoja ne bi trebalo biti duže od sat vremena.

Kako dozirati kremu za ublažavanje bolova za dječju kožu?

Kada koristite anestetik na dječjoj koži, trebate biti vrlo oprezni. Na primjer, dnevna doza za bebe do tri mjeseca nije veća od 1 g na 10 cm². Za djecu od 3 do 12 mjeseci dnevna norma je 2 g na 20 cm², a aplikacija se primjenjuje i sat vremena.

Djeca od jedne do šest godina mogu koristiti anestetičku kremu (uključujući analoge Emla) ne više od 10 g tvari dnevno. U ovom slučaju, trajanje aplikacije ovisit će o veličini anesteziranog područja i trajat će od jednog do pet sati. Od 6 do 12 godina, dnevna doza se može povećati na 20 g lijeka, a vrijeme oblačenja može se povećati na 1-5 sati.

Kako pravilno čuvati kremu?

Preporučljivo je čuvati lijek na temperaturi koja ne prelazi 30°C. Međutim, uopće ga nije potrebno stavljati u hladnjak. Glavni uslov je da se lijek drži podalje od djece. Rok trajanja proizvoda je tri godine. Nakon isteka roka trajanja, Emla se ne smije koristiti.

Anestetička krema "Emla": cijena

Cijena kreme obično ovisi o cjenovnoj politici prodavača, proizvođača, prodajnog mjesta, kao i regije u kojoj se prodaje. Na primjer, cijena pakovanja od 25 mg + 25 mg (u kutiji je 5 komada) može se kretati od 1550 do 1900 rubalja. Cijena jedne petogramske tube proizvoda također varira od 270 do 500 rubalja. Za paket težine 30 g morat ćete platiti 1300-1700 rubalja.

Ima li analoga kreme?

Ako iz nekog razloga niste zadovoljni originalnim lijekom, uvijek možete koristiti njegove analoge. Među njima, na primjer, može se istaknuti proizvod kao što je "Kamistad" (gel). Njegov aktivni sastojak je lidokain, upotpunjen odličnim svojstvima cvjetova kamilice. Lijek ima antimikrobni i anestetički učinak na tretiranu površinu.

Postoje i drugi analozi Emle, na primjer, antiseptički lijek Dentinox. Takođe sadrži lidokain i polidokanol. Djeluje protuupalno i analgetik, iako se prvenstveno koristi u stomatologiji.

Drugi analog je univerzalna krema Mesoderm. Ovaj proizvod se prvenstveno koristi za ublažavanje bolova na koži prije upotrebe mezoskutera, izvođenja injekcionih procedura ili tetoviranja. Uklanja iritaciju i aktivno se bori protiv eventualnog crvenila.

Ljubitelji raznih salonskih procedura poznaju i takve analoge Emle kao što je anestetička krema Rinpoche Lidocaine s brzim djelovanjem. Ovaj divni proizvod proizveden u Južnoj Koreji koristi se za mezoterapiju, mikrolipoksaciju, mezodisoluciju, kao i tokom obrva.

Odlična alternativa Emla kremi je Gucci anestetički gel. Iako se njegov efekat smrzavanja može osjetiti gotovo odmah nakon nanošenja, koristi se isključivo kao sredstvo za sekundarnu anesteziju. Na primjer, ako je doktor dao injekciju, a planirana je još jedna.

Pored navedenog, mogu se razlikovati sljedeći analozi "Emla":

• anestetička krema Prije Depilara;
• krema "Lagani mraz";
• SM krema s lidokainom;
• mast Dr. Frost (“Doktor Frost”);
• Anesten krema (“Anesten”);
• anestetički gel TCTX;
• gel za hlađenje Anestet (“Anestet”);
• gel Light Dep (“Light Dep”) i drugi.

Ako govorimo o cijeni, mnogi analozi su mnogo jeftiniji i imaju ekonomičniju ambalažu, na primjer, "Anestezin" (Anestesinum), koji košta 120-200 rubalja. "Dentinox" i "Kamistad" će vas koštati oko 200-250 rubalja. Unatoč tome, vrijedno je razumjeti da jeftini analozi Emle često možda neće ispuniti očekivanja. Oni ili ne pružaju odgovarajući analgetski efekat ili su u polugotovom obliku. Na primjer, analozi praha također se moraju kombinirati s nekoliko sastojaka, dovodeći ih u kremasto stanje.

Da li krema ima nuspojave?

Kao i većina lijekova, Emla može uzrokovati određene nuspojave. Na primjer, na mjestu upotrebe kompozicije mogu se pojaviti crvenilo, ljuštenje i druge alergijske reakcije. Također, u nekim slučajevima se javlja otok, bljedilo, peckanje ili svrab kože.

Koje su kontraindikacije?

Emla ne bi trebalo da koriste osobe koje pate od alergija ili preosetljivosti. Trudnice, prijevremeno rođene bebe i bebe tjelesne težine manje od 3 kg ne bi trebale koristiti lijek. I naravno, krema nije prikladna za one koji imaju individualnu netoleranciju na bilo koju komponentu Emle.

Koje kritike možete čuti o kremi?

Kao i svaka droga, Emla ima brojne pristalice i protivnike. Na primjer, neki su potpuno zadovoljni učinkom proizvoda. Drugima se ne sviđa cijena i činjenica da moraju čekati mnogo sati da se problematično područje zamrzne. Drugi pak govore o maloj veličini cijevi, što nije dovoljno za dugo vremena. Drugi se pak žale da proizvod ne zamrzava kožu u potpunosti, već samo djelomično. Drugi pak preporučuju korištenje prozirne folije za veći učinak. Prema njihovim riječima, to će spriječiti da se krema širi i utrnuće cijelu površinu kože.

Ukratko, neki ljudi vole drogu, dok drugi ne. Međutim, i jedni i drugi ističu i njegove pozitivne i negativne kvalitete, na osnovu vlastitog iskustva. Ali, naravno, na vama je da odlučite da li ćete ga kupiti ili ne!