غالبًا ما يحدث أن تتفاجأ الأم، عندما ترى طفلها لأول مرة، بالشكل غير المنتظم لرأسه. وهذا يخيف الكثير من الناس. هل هذا مخيف جدًا من وجهة نظر صحة الطفل؟ ما هو شكل الرأس الذي يجب أن يكون لدى المولود الجديد؟

ماذا يحدث لرأس الطفل أثناء الولادة؟

الطبيعة حكيمة وقد وفرت جميع الفروق الدقيقة في عملية صعبة ومؤلمة مثل الولادة. يجب أن تعلم كل أم أنه عند المرور عبر قناة الولادة، يتعرض الطفل لضغط لا يقل عن المرأة أثناء المخاض نفسها. بادئ ذي بدء، عند ولادته، رأس الطفل "يعاني".

للتأكد من أن الطفل يولد بصحة جيدة وغير مصاب، ضمنت الطبيعة أن تظل عظام جمجمة الطفل ناعمة حتى ولادته ولبعض الوقت بعد ذلك. بالإضافة إلى ذلك، عند طبقات الجمجمة، يتم توصيلها ببعضها البعض بواسطة قذائف ناعمة، بفضلها يمكن أن تكون الجمجمة مشوهة قليلا، وتأخذ الشكل المطلوب ولا تتأذى عند المرور عبر قناة الولادة.

وبفضل هذه الآلية الذكية والفريدة من نوعها، قد يكون لدى الطفل شكل رأس غريب وغير منتظم بعض الشيء عند الولادة.

ما يمكن اعتباره طبيعيا

إذا كنا نتحدث عن الولادة الطبيعية، فإن الشكل الطبيعي للرأس يمكن أن يكون:

مستطيل الرأس

وتسمى جمجمة المولود الجديد بهذا الشكل أيضًا "البرج". في هذه الحالة، يكون رأس الطفل ممدودًا قليلاً في الجزء الخلفي من الرأس ويكون على شكل بيضة. إذا لم تكن هناك تشوهات أخرى، فإن الأطفال الذين يعانون من مثل هذه الجمجمة يتمتعون بصحة جيدة تمامًا، ويمر التشوه بسرعة.

إن الشكل dolichocephalic للرأس هو القاعدة أثناء الولادة الطبيعية مع ظهور الجنين الطبيعي

عضدي الرأس

في هذه الحالة، تتميز جمجمة المولود الجديد بمؤخرة مائلة وانتفاخ في منطقة التاج. شكل الرأس هذا طبيعي أيضًا ولا ينبغي أن يكون مدعاة للقلق الشديد.

يحدث الشكل العضدي الرأسي لرأس الطفل أثناء الولادة الطبيعية، عندما يكون الطفل في الرحم مقلوبًا رأسًا على عقب ويواجه بطن الأم.

إذا كنا نتحدث عن عملية قيصرية، فإن جميع الأطفال الأصحاء المولودين بهذه الطريقة لديهم شكل رأس مستدير منتظم. يجب فحص أي تشوه لرأس الطفل في هذه الحالة بعناية من قبل الأطباء للقضاء على المخاطر المحتملة للإصابة بأمراض خطيرة.

بمرور الوقت، ستصبح جمجمة الطفل الناعمة صلبة وتتخذ أشكالًا مستديرة جميلة.إذا، بعد عدة أشهر، لا يزال رأس الطفل لا يكتسب الشكل المستدير المثالي المطلوب، فعليك الانتباه إلى الأقارب. ما هو شكل جمجمة أم وأب وأجداد الطفل؟ ربما يكون شكل الرأس غير المنتظم قليلاً سمة وراثية، وليس علامة على المرض.

ما هو التشوه في جمجمة المولود الجديد الذي يجب الانتباه إليه؟

أثناء الولادة، تنشأ المواقف في بعض الأحيان عندما يكون رأس الطفل معطوبا بشكل كبير، مما سيؤثر على الفور على مظهره وشكله غير المستوي.

ورم الولادة

تحدث هذه الظاهرة عند الطفل مباشرة أثناء الطرد (عملية خروج الطفل من قناة الولادة). الورم نفسه هو تورم في أنسجة رأس الطفل. علاوة على ذلك، فإن هذا التورم يحدث في الجزء السفلي من “النقطة الرائدة” في الرأس، أي مكان الجمجمة الذي يأتي أولاً عند الولادة. كلما مر وقت أطول بين نزول الماء والولادة الفعلية، أصبح الورم أكثر وضوحًا واتساعًا.

اعتمادا على كيفية تحرك الطفل عبر قناة الولادة، يمكن العثور على الورم في الجزء الأمامي أو القذالي أو الجداري، ويمكن أن يكون أيضا على شكل تورم في وجه الطفل.

إذا سارت الولادة بشكل جيد، فقد يكون ورم الولادة خفيفًا وغير مرئي. وسوف تختفي من تلقاء نفسها بعد يومين من ولادة الطفل. في الحالات التي يصل فيها الورم إلى حجم كبير ويكون تشوه الرأس كبيرًا، ستكون هناك حاجة إلى علاج خاص ومراقبة من قبل المتخصصين.

ورم دموي رأسي

الورم الدموي الرأسي هو إصابة الولادة، وهو نزيف يقع بين عظام جمجمة الطفل والسمحاق. ويظهر على شكل كتلة. في أغلب الأحيان، يتم ملاحظة هذه الظاهرة في منطقة العظام الجدارية للجمجمة، ونادرا ما تتأثر الأجزاء الأمامية والقذالية، وحتى أقل في كثير من الأحيان الصدغي. يبقى الدم الذي يشكل الورم سائلاً لفترة طويلة من الزمن. لا يمكن تقييم الحجم الحقيقي للورم الرأسي الدموي إلا بعد أيام قليلة من الولادة، حيث يجب أن يختفي ورم الولادة. بالإضافة إلى ذلك، يتراكم الدم تدريجياً في الورم الدموي.

في أغلب الأحيان، يحدث ورم رأسي دموي عندما لا يتوافق حجم الطفل مع حجم قناة الولادة للأم. يمكن أن يحدث هذا في حالة الجنين الكبير والبنية الضيقة بشكل غير طبيعي لحوض الأم، والحمل بعد الولادة، واستسقاء الرأس الخلقي لدى الطفل، وصدمة عظام الحوض لدى الأم، وكذلك في حالات أخرى.

إذا لم تكن هناك مضاعفات وكان حجم الورم الدموي صغيرًا، فسيتم حله من تلقاء نفسه خلال 1.5-2.5 شهرًا. إذا كان الحجم كبيرًا، فستكون هناك حاجة للعلاج والجراحة، وإلا فإن الارتشاف التلقائي سيستغرق شهورًا ويؤدي إلى تشوه الجمجمة.

ورم دموي رأسي عند الرضيع

ما تحتاج لمعرفته حول اليافوخ

تشعر بعض الأمهات، عند تقييم شكل جمجمة طفلهن الرضيع، بالقلق إزاء وجود انخفاض صغير في تاج الرأس. لا يوجد شيء خاطئ حقا في ذلك. هذا اليافوخ. وهو موجود في جميع الأطفال حديثي الولادة.

هناك ستة اليافوخ في المجموع، وهي تقع في جميع أنحاء الرأس، ولكن بحلول وقت الولادة تكون متضخمة ولا يبقى سوى واحد كبير على التاج. عادة، يجب ألا يتجاوز عرض هذا اليافوخ 3 سم.

إذا لمسته بإصبعك، يمكنك أن تشعر باهتزاز طفيف. وهذا أمر طبيعي حيث أن هناك وريداً يمر عبر هذه المنطقة. قد يشير الغرق المفرط أو التورم في اليافوخ إلى وجود تشوهات خطيرة في جسم الطفل. يشير الركود إلى الجفاف، ويشير الانكماش السريع إلى اضطرابات أو الإفراط في إثارة الجهاز العصبي المركزي.

ليس هناك حاجة إلى رعاية إضافية لليافوخ، يكفي التحقق من حين لآخر من كيفية شفاءه. يحدث هذا عادة بين ستة أشهر وحتى سنة ونصف.

عند التحقق من كيفية شفاء اليافوخ، لا ينبغي عليك الضغط كثيرًا على الثقب، بل لمسة خفيفة تكفي.

كيف يمكن أن يتغير شكل الجمجمة إذا لم يتم الاعتناء بالمولود الجديد بشكل صحيح

في بعض الأحيان، أثناء الولادة، لا يعاني شكل الرأس أو يعود التشوه الطفيف بسرعة إلى طبيعته، ولكن من الضروري رعاية الطفل بشكل صحيح حتى تحتفظ الجمجمة الناعمة بمخططها المستدير تمامًا.

في أغلب الأحيان، يحدث تشوه الجمجمة إذا كان الطفل يكمن في وضع واحد طوال الوقت. وبالتالي فإن الضغط الواقع على عظام الجمجمة الناعمة يؤدي إلى تشوهها، ويأخذ الرأس شكلاً غير منتظم.

وبالتالي، يتم تشكيل الجزء الخلفي المسطح من الرأس عندما يكمن الطفل باستمرار على ظهره. إن وضعية الاستلقاء ليست خطيرة فقط لأنها تغير شكل الجمجمة، ولكنها يمكن أن تؤدي أيضًا إلى تجشؤ الطفل واختناقه. هذا الوضع غير مرغوب فيه للغاية بالنسبة للرضيع.

كما يمكن أن يشير الجزء الخلفي المسطح من الرأس إلى الكساح. على أي حال، مع مثل هذا التغيير في الجمجمة، تحتاج إلى استشارة الطبيب والتشاور بشأن تناول كميات إضافية من الكالسيوم وفيتامين د. من الضروري المشي أكثر في الخارج مع الطفل والعناية بتغذيته عالية الجودة - الثدي الحليب أو تركيبة مناسبة.

إذا كان الطفل يستلقي على الجانب الأيمن أو الأيسر لفترة طويلة، فقد يؤدي ذلك أيضًا إلى تشوه عظام الجمجمة، وكذلك الصعر. من الضروري تغيير وضعية الطفل بشكل متكرر، وجعله ينام على جانب مختلف في كل مرة.

إذا كان الطفل معتادًا على ذلك بالفعل ويدير رأسه دائمًا إلى جانب واحد، فعليك الاهتمام بتخليصه من هذه العادة. للقيام بذلك، يمكنك إطعام الطفل بحيث يتم تشغيل رأسه في الاتجاه المعاكس من المعتاد. ضعيه في السرير على الجانب الآخر في كل مرة. إذا كان الطفل لا يزال يدير رأسه، فلا يمكنك تغيير الجانب، بل وضع الطفل في السرير، حتى يتمكن من رؤية كل الأشياء الأكثر إثارة للاهتمام من خلال تحويل رأسه في الاتجاه المعاكس للاتجاه المعتاد.

على أي حال، تحتاج إلى إبقاء الطفل بين ذراعيك كلما كان ذلك ممكنا. سيقول أي متخصص حديث أنه من المستحيل "تدريب المولود الجديد على الإمساك بيديه"، لكن هذا سيكون له تأثير مفيد للغاية على نفسيته ونموه الجسدي. بالإضافة إلى ذلك، في الوضع الرأسي، لا تتعرض عظام الجمجمة للضغط، مما يعني أنها غير مشوهة. يساعد الوضع المتكرر على البطن أيضًا في منع التشوه. هذا الوضع مفيد جدًا أيضًا للمغص.

ما لا يجب فعله لتغيير شكل رأس الطفل

يوصي بعض المتخصصين في "المدرسة القديمة" والجدات الذين يهتمون بشكل مفرط بهذه الطريقة لتصحيح الشكل غير المنتظم لرأس الطفل على أنه "متدحرج". يمكن تسمية هذه الطريقة بتدليك الرأس، والذي يتم عن طريق حركات دائرية لراحة اليد في اتجاه عقارب الساعة، مع الضغط برفق على المناطق غير المستوية.

مع مهارة ومعرفة معينة، لن يسبب هذا التدليك ضررا، ولكن إذا لم تكن هناك خبرة في هذا الشأن، فمن الأفضل عدم المخاطرة به. من خلال الضغط بشكل غير صحيح أو أكثر من اللازم على تحدبات الجمجمة، يمكنك إتلاف العظام الناعمة وزيادة التشوه.

في الغالبية العظمى من الحالات، بحلول عمر سنة أو سنة ونصف، سوف يأخذ رأس الطفل الشكل الذي تم وضعه على المستوى الجيني. لذلك، لا تقلق كثيرًا بشأن بعض التشوهات القحفية التي تحدث في مرحلة الطفولة المبكرة.

يتميز تعظم الدروز الباكر بالاندماج المبكر لواحدة أو أكثر من دروز الجمجمة، مما يؤدي غالبًا إلى شكل غير طبيعي للرأس. قد يكون هذا نتيجة للتعظم غير الطبيعي الأولي (تعظم الدروز الباكر الأولي)، أو، وهو الأكثر شيوعًا، اضطراب نمو الدماغ (تعظم الدروز الباكر الثانوي).

غالبا ما يحدث المرض في الرحم أو في سن مبكرة جدا. ولا يمكن علاجه إلا جراحيا، على الرغم من أن النتيجة الإيجابية غير ممكنة في جميع الحالات.

تصنيف تعظم الدروز الباكر وأسباب تطوره

يبدأ التعظم الطبيعي للقبو القحفي في المنطقة الوسطى من كل عظمة من عظام الجمجمة ويمتد إلى الخارج حتى درز الجمجمة. ما الذي يشير إلى الطبيعي؟

• عندما يفصل الدرز الإكليلي العظمتين الجبهيتين عن العظام الجدارية.
• يفصل الدرز الجبهي العظام الأمامية.
• يفصل الدرز السهمي بين العظمتين الجداريتين.
• يفصل الدرز اللامي العظم القذالي عن العظمتين الجداريتين.

العامل الرئيسي الذي يمنع الالتحام غير المناسب لعظام الجمجمة هو النمو المستمر للدماغ. تجدر الإشارة إلى أن النمو الطبيعي لكل عظمة في الجمجمة يحدث بشكل عمودي على كل خياطة.

• تعظم الدروز الباكر البسيط هو المصطلح المستخدم في الحالات التي يتم فيها دمج خياطة واحدة فقط قبل الأوان.
• يستخدم مصطلح تعظم الدروز الباكر المعقد أو المفصلي لوصف الدمج المبكر للخيوط المتعددة.
• عندما يعاني الأطفال الذين تظهر عليهم أعراض تعظم الدروز الباكر أيضًا من تشوهات أخرى في الجسم، يُطلق على ذلك اسم تعظم الدروز الباكر المتلازمي.

تعظم الدروز الباكر الأولي

إذا خضعت واحدة أو أكثر من الغرز للاندماج المبكر، فقد يكون نمو الجمجمة محدودًا بسبب الغرز المتعامدة. إذا تم دمج عدة غرز بينما لا يزال حجم الدماغ يتغير، فقد يزيد الضغط داخل الجمجمة. وهذا غالبا ما ينتهي بعدد من الأعراض المعقدة، وحتى الموت.

أنواع تعظم الدروز الباكر الأولي (الانصهار المبكر)

• Scaphocephaly هو خياطة سهمية.
• الانتحال الأمامي هو أول خياطة إكليلية.
• Brachycephaly هو خياطة إكليلية ثنائية.
• انتحال الرأس الخلفي هو الإغلاق المبكر لخياطة لامودية واحدة.
• Trigonocephaly هو اندماج سابق لأوانه للخياطة الميتوبية.

تعظم الدروز الباكر الثانوي

في كثير من الأحيان، أكثر من النوع الأساسي، يمكن أن يؤدي هذا النوع من الأمراض إلى اندماج مبكر للخيوط الجراحية بسبب الفشل الأولي في نمو الدماغ. وبما أن نمو الدماغ يتحكم في مسافة الصفائح العظمية عن بعضها البعض، فإن اضطراب نموه هو السبب الرئيسي للالتحام المبكر لجميع الغرز.

مع هذا النوع من الأمراض، عادة ما يكون الضغط داخل الجمجمة طبيعيا، ونادرا ما تكون هناك حاجة لعملية جراحية. عادة، يؤدي نقص نمو الدماغ إلى صغر الرأس. الإغلاق المبكر للخياطة، والذي لا يشكل تهديدًا لنمو الدماغ، لا يحتاج أيضًا إلى تدخل جراحي.

قد تلعب القيود المكانية داخل الرحم دورًا في الالتحام المبكر لخيوط جمجمة الجنين. وقد ثبت ذلك في حالات تعظم الدروز الباكر الإكليلي. وتشمل الأسباب الثانوية الأخرى الاضطرابات الجهازية التي تؤثر على استقلاب العظام مثل الكساح وفرط كالسيوم الدم.

أسباب وعواقب تعظم الدروز الباكر المبكر

تم اقتراح العديد من النظريات حول مسببات تعظم الدروز الباكر الأولي. لكن الخيار الأكثر انتشارًا هو الخيار الذي يسبب خللًا أوليًا في الطبقات الوسيطة لعظام الجمجمة.

عادةً ما يتطور تعظم الدروز الباكر الثانوي جنبًا إلى جنب مع الاضطرابات الجهازية

1. هذه هي اضطرابات الغدد الصماء (فرط نشاط الغدة الدرقية، نقص فوسفات الدم، نقص فيتامين د، الحثل العظمي الكلوي، فرط كالسيوم الدم والكساح).
2. أمراض الدم التي تسبب تضخم النخاع العظمي، مثل مرض فقر الدم المنجلي، والثلاسيميا.
3. انخفاض معدلات نمو الدماغ، بما في ذلك صغر الرأس وأسبابه الأساسية، مثل استسقاء الرأس.

أسباب تعظم الدروز الباكر المتلازمي هي الطفرات الجينية المسؤولة عن مستقبلات عامل نمو الخلايا الليفية من الفئتين الثانية والثالثة.

عوامل مهمة أخرى يجب مراعاتها عند دراسة مسببات المرض

• يعد التمييز بين انتحال الرأس، والذي غالبًا ما يكون نتيجة الدمج الموضعي (الذي لا يتطلب عملية جراحية وهو شائع جدًا) وبين دمج الدرز اللامي، جانبًا مهمًا للغاية.
• يشير وجود التصاقات متعددة إلى وجود متلازمة قحفية وجهية، والتي غالبًا ما تتطلب تقييمًا تشخيصيًا في علم وراثة الأطفال.

أعراض تعظم الدروز الباكر وطرق التشخيص

يتميز تعظم الدروز الباكر في جميع الحالات بشكل غير منتظم للجمجمة، والذي يتم تحديده عند الطفل حسب نوع تعظم الدروز الباكر.

الخصائص الرئيسية

• حافة عظمية صلبة يمكن محسوسها بسهولة على طول الدرز المرضي.
• تختفي البقعة الناعمة (اليافوخ)، ويتغير شكل رأس الطفل، وعادةً ما تتغير الحساسية في هذه المناطق.
• لا ينمو رأس الطفل بشكل يتناسب مع بقية الجسم.
• زيادة الضغط داخل الجمجمة.

في بعض الحالات، قد لا يكون تعظم الدروز الباكر ملحوظًا إلا بعد عدة أشهر من الولادة.

زيادة الضغط داخل الجمجمة هي سمة مشتركة لجميع أنواع تعظم الدروز الباكر، باستثناء بعض الأمراض الثانوية. عندما تلتحم إحدى الدرزات قبل الأوان، يحدث ارتفاع في الضغط داخل الجمجمة لدى أقل من 15% من الأطفال. ومع ذلك، في متلازمة تعظم الدروز الباكر، حيث يتم استخدام عدة غرز، يمكن ملاحظة زيادة الضغط في 60٪ من الحالات.

إذا كان الطفل يعاني من شكل خفيف من تعظم الدروز الباكر، فقد لا يتم ملاحظة المرض حتى يبدأ المرضى في تجربة مشاكل بسبب زيادة الضغط داخل الجمجمة. ويحدث هذا عادة بين سن الرابعة والثامنة من العمر.

أعراض زيادة الضغط داخل الجمجمة

• يبدأ الصداع بصداع مستمر، وعادةً ما يكون أسوأ في الصباح وفي الليل.
• مشاكل في الرؤية – رؤية مزدوجة، عدم وضوح الرؤية أو ضعف رؤية الألوان.
• انخفاض غير مبرر في القدرات العقلية للطفل.

إذا اشتكى طفلك من أي من الأعراض المذكورة أعلاه، عليك الاتصال بطبيب الأطفال الخاص بك في أقرب وقت ممكن. في معظم الحالات، لن تكون هذه الأعراض ناجمة عن زيادة الضغط داخل الجمجمة، ولكن يجب بالتأكيد التحقيق فيها.

إذا تركت دون علاج، قد تشمل الأعراض الأخرى لزيادة الضغط داخل الجمجمة ما يلي:

• القيء.
• التهيج؛
• الخمول وعدم الاستجابة؛
• تورم العيون أو صعوبة رؤية جسم متحرك.
• ضعف السمع؛
• صعوبة في التنفس.

عند الفحص الدقيق للجمجمة، يصبح من الواضح أن شكلها لا يؤكد دائمًا تشخيص تعظم الدروز الباكر. في مثل هذه الحالات، يتم استخدام عدد من طرق الفحص البصري، على سبيل المثال، الأشعة السينية للجمجمة.

يتم إجراء الأشعة السينية في عدة نتوءات - الأمامية والخلفية والجانبية والعلوية. يمكن التعرف بسهولة على الغرز المندمجة قبل الأوان من خلال عدم وجود خطوط متصلة ووجود نتوءات عظمية على طول خط الغرز. الغرز نفسها إما غير مرئية، أو أن موقعها يظهر دليلاً على التصلب.

عادةً لا تكون هناك حاجة لإجراء فحص مقطعي ثلاثي الأبعاد للجمجمة بالنسبة لمعظم الأطفال الرضع. يتم تنفيذ هذه التقنية في بعض الأحيان عندما تعتبر الجراحة هي الخطوة التالية في العلاج أو عندما تكون نتائج الأشعة السينية ملتبسة.

طرق تصحيح الأمراض والمضاعفات والعواقب المحتملة

على مدار الثلاثين عامًا الماضية، طور الطب الحديث فهمًا أكبر للفيزيولوجيا المرضية وعلاج تعظم الدروز الباكر. في الوقت الحالي، تظل الجراحة بشكل عام هي النوع الرئيسي من العلاج لتصحيح تشوهات الجمجمة لدى الأطفال الذين يعانون من اندماج 1-2 غرز، مما يؤدي إلى تشوه الرأس. بالنسبة للأطفال الذين يعانون من صغر الرأس، والذي غالبًا ما يُرى مع تعظم الدروز الباكر الخفيف، عادةً لا تكون هناك حاجة لعملية جراحية.

عند وضع نظام علاجي، يجب على المتخصصين أن يأخذوا في الاعتبار عددا من النقاط.

• يجب أن يكون لدى المرضى الذين يعانون من صغر الرأس وقد تمت دراسة سبب هذا المرض.
• عند الاتصال الأول يتم قياس محيط الرأسفي الاتجاه الطولي وأكثر تتم مراقبة التغييرات. يجب على الطبيب التحقق من نمو الدماغ الطبيعي لدى المرضى الذين يعانون من تعظم الدروز الباكر الأولي.
• ينبغي أن يتم بانتظام مراقبة علامات وأعراض زيادة الضغط داخل الجمجمة.
• إذا كان هناك اشتباه في زيادة الضغط داخل الجمجمة، فهذا مناسب للغاية استشارة جراحة الأعصاب.
• للحفاظ على الوظيفة البصرية في المرضى الذين يعانون من زيادة الضغط داخل الجمجمة، من الضروري القيام بها استشارات طب العيون الإضافية.

عادة ما يتم التخطيط لعملية جراحية لارتفاع الضغط داخل الجمجمة أو لتصحيح تشوه الجمجمة. يتم إجراء العملية عادة في السنة الأولى من الحياة.

شروط الجراحة

1. إذا لم يتغير شكل الرأس للأفضل عند عمر شهرين، فمن غير المرجح أن يتغير الشذوذ مع تقدم العمر. يشار إلى التدخل المبكر إذا كان الأطفال مرشحين لإجراء عملية جراحية طفيفة التوغل. ومن الجدير بالذكر أن التشوه يكون أكثر وضوحاً في الفترة الصدرية، وقد يصبح أقل وضوحاً مع التقدم في السن.
2. مع نمو الطفل ونمو المزيد من الشعر، قد تقل العلامات المرئية للشذوذ.
3. تعتمد مؤشرات التصحيح الجراحي لتعظم الدروز الباكر على العمر والحالة العامة للطفل وعدد الغرز التي تم دمجها قبل الأوان.
4. يتم إجراء العلاج الجراحي للتشوه القحفي أو القحفي الوجهي عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 6 أشهر، على الرغم من اختلاف الأساليب بين الجراحين.

يمكن أن تؤدي الجراحة عند الرضع إلى خسائر كبيرة نسبيًا في حجم الدم.وبناء على ذلك، ينبغي النظر في التقنيات الجراحية طفيفة التوغل. أحد الخيارات الواعدة هو استخدام حمض الترانيكساميك أثناء العملية. تمت معالجة المرضى الذين لديهم مؤشرات للتصحيح الجراحي لتعظم الدروز الباكر بالإريثروبويتين وحمض الترانيكساميك، مما سمح لهم بالحفاظ على كميات أقل من فقدان الدم.

مميزات أخرى للجراحة

• قد تترافق الجراحة عند الرضع الذين تزيد أعمارهم عن 8 أشهر مع تباطؤ نمو الجمجمة.
• يجب أن يخضع الرضع الذين تم تشخيص إصابتهم بتعظم الدروز الباكر المتلازمي لعملية جراحية في أقرب وقت ممكن.
• تكون نتائج العملية أفضل إذا تم إجراؤها على الأطفال الرضع أقل من 6 أشهر من العمر.

غالبًا ما يحدث أن تتفاجأ الأم، عندما ترى طفلها لأول مرة، بالشكل غير المنتظم لرأسه. وهذا يخيف الكثير من الناس. هل هذا مخيف جدًا من وجهة نظر صحة الطفل؟ ما هو شكل الرأس الذي يجب أن يكون لدى المولود الجديد؟

ماذا يحدث لرأس الطفل أثناء الولادة؟

الطبيعة حكيمة وقد وفرت جميع الفروق الدقيقة في عملية صعبة ومؤلمة مثل الولادة. يجب أن تعلم كل أم أنه عند المرور عبر قناة الولادة، يتعرض الطفل لضغط لا يقل عن المرأة أثناء المخاض نفسها. بادئ ذي بدء، عند ولادته، رأس الطفل "يعاني".

للتأكد من أن الطفل يولد بصحة جيدة وغير مصاب، ضمنت الطبيعة أن تظل عظام جمجمة الطفل ناعمة حتى ولادته ولبعض الوقت بعد ذلك. بالإضافة إلى ذلك، عند طبقات الجمجمة، يتم توصيلها ببعضها البعض بواسطة قذائف ناعمة، بفضلها يمكن أن تكون الجمجمة مشوهة قليلا، وتأخذ الشكل المطلوب ولا تتأذى عند المرور عبر قناة الولادة.

وبفضل هذه الآلية الذكية والفريدة من نوعها، قد يكون لدى الطفل شكل رأس غريب وغير منتظم بعض الشيء عند الولادة.

ما يمكن اعتباره طبيعيا

إذا كنا نتحدث عن الولادة الطبيعية، فإن الشكل الطبيعي للرأس يمكن أن يكون:

مستطيل الرأس

وتسمى جمجمة المولود الجديد بهذا الشكل أيضًا "البرج". في هذه الحالة، يكون رأس الطفل ممدودًا قليلاً في الجزء الخلفي من الرأس ويكون على شكل بيضة. إذا لم تكن هناك تشوهات أخرى، فإن الأطفال الذين يعانون من مثل هذه الجمجمة يتمتعون بصحة جيدة تمامًا، ويمر التشوه بسرعة.

إن الشكل dolichocephalic للرأس هو القاعدة أثناء الولادة الطبيعية مع ظهور الجنين الطبيعي

عضدي الرأس

في هذه الحالة، تتميز جمجمة المولود الجديد بمؤخرة مائلة وانتفاخ في منطقة التاج. شكل الرأس هذا طبيعي أيضًا ولا ينبغي أن يكون مدعاة للقلق الشديد.

يحدث الشكل العضدي الرأسي لرأس الطفل أثناء الولادة الطبيعية، عندما يكون الطفل في الرحم مقلوبًا رأسًا على عقب ويواجه بطن الأم.

إذا كنا نتحدث عن عملية قيصرية، فإن جميع الأطفال الأصحاء المولودين بهذه الطريقة لديهم شكل رأس مستدير منتظم. يجب فحص أي تشوه لرأس الطفل في هذه الحالة بعناية من قبل الأطباء للقضاء على المخاطر المحتملة للإصابة بأمراض خطيرة.

بمرور الوقت، ستصبح جمجمة الطفل الناعمة صلبة وتتخذ أشكالًا مستديرة جميلة.إذا، بعد عدة أشهر، لا يزال رأس الطفل لا يكتسب الشكل المستدير المثالي المطلوب، فعليك الانتباه إلى الأقارب. ما هو شكل جمجمة أم وأب وأجداد الطفل؟ ربما يكون شكل الرأس غير المنتظم قليلاً سمة وراثية، وليس علامة على المرض.

ما هو التشوه في جمجمة المولود الجديد الذي يجب الانتباه إليه؟

أثناء الولادة، تنشأ المواقف في بعض الأحيان عندما يكون رأس الطفل معطوبا بشكل كبير، مما سيؤثر على الفور على مظهره وشكله غير المستوي.

ورم الولادة

تحدث هذه الظاهرة عند الطفل مباشرة أثناء الطرد (عملية خروج الطفل من قناة الولادة). الورم نفسه هو تورم في أنسجة رأس الطفل. علاوة على ذلك، فإن هذا التورم يحدث في الجزء السفلي من “النقطة الرائدة” في الرأس، أي مكان الجمجمة الذي يأتي أولاً عند الولادة. كلما مر وقت أطول بين نزول الماء والولادة الفعلية، أصبح الورم أكثر وضوحًا واتساعًا.

اعتمادا على كيفية تحرك الطفل عبر قناة الولادة، يمكن العثور على الورم في الجزء الأمامي أو القذالي أو الجداري، ويمكن أن يكون أيضا على شكل تورم في وجه الطفل.

إذا سارت الولادة بشكل جيد، فقد يكون ورم الولادة خفيفًا وغير مرئي. وسوف تختفي من تلقاء نفسها بعد يومين من ولادة الطفل. في الحالات التي يصل فيها الورم إلى حجم كبير ويكون تشوه الرأس كبيرًا، ستكون هناك حاجة إلى علاج خاص ومراقبة من قبل المتخصصين.

ورم دموي رأسي

الورم الدموي الرأسي هو إصابة الولادة، وهو نزيف يقع بين عظام جمجمة الطفل والسمحاق. ويظهر على شكل كتلة. في أغلب الأحيان، يتم ملاحظة هذه الظاهرة في منطقة العظام الجدارية للجمجمة، ونادرا ما تتأثر الأجزاء الأمامية والقذالية، وحتى أقل في كثير من الأحيان الصدغي. يبقى الدم الذي يشكل الورم سائلاً لفترة طويلة من الزمن. لا يمكن تقييم الحجم الحقيقي للورم الرأسي الدموي إلا بعد أيام قليلة من الولادة، حيث يجب أن يختفي ورم الولادة. بالإضافة إلى ذلك، يتراكم الدم تدريجياً في الورم الدموي.

في أغلب الأحيان، يحدث ورم رأسي دموي عندما لا يتوافق حجم الطفل مع حجم قناة الولادة للأم. يمكن أن يحدث هذا في حالة الجنين الكبير والبنية الضيقة بشكل غير طبيعي لحوض الأم، والحمل بعد الولادة، واستسقاء الرأس الخلقي لدى الطفل، وصدمة عظام الحوض لدى الأم، وكذلك في حالات أخرى.

إذا لم تكن هناك مضاعفات وكان حجم الورم الدموي صغيرًا، فسيتم حله من تلقاء نفسه خلال 1.5-2.5 شهرًا. إذا كان الحجم كبيرًا، فستكون هناك حاجة للعلاج والجراحة، وإلا فإن الارتشاف التلقائي سيستغرق شهورًا ويؤدي إلى تشوه الجمجمة.

ورم دموي رأسي عند الرضيع

ما تحتاج لمعرفته حول اليافوخ

تشعر بعض الأمهات، عند تقييم شكل جمجمة طفلهن الرضيع، بالقلق إزاء وجود انخفاض صغير في تاج الرأس. لا يوجد شيء خاطئ حقا في ذلك. هذا اليافوخ. وهو موجود في جميع الأطفال حديثي الولادة.

هناك ستة اليافوخ في المجموع، وهي تقع في جميع أنحاء الرأس، ولكن بحلول وقت الولادة تكون متضخمة ولا يبقى سوى واحد كبير على التاج. عادة، يجب ألا يتجاوز عرض هذا اليافوخ 3 سم.

إذا لمسته بإصبعك، يمكنك أن تشعر باهتزاز طفيف. وهذا أمر طبيعي حيث أن هناك وريداً يمر عبر هذه المنطقة. قد يشير الغرق المفرط أو التورم في اليافوخ إلى وجود تشوهات خطيرة في جسم الطفل. يشير الركود إلى الجفاف، ويشير الانكماش السريع إلى اضطرابات أو الإفراط في إثارة الجهاز العصبي المركزي.

ليس هناك حاجة إلى رعاية إضافية لليافوخ، يكفي التحقق من حين لآخر من كيفية شفاءه. يحدث هذا عادة بين ستة أشهر وحتى سنة ونصف.

عند التحقق من كيفية شفاء اليافوخ، لا ينبغي عليك الضغط كثيرًا على الثقب، بل لمسة خفيفة تكفي.

كيف يمكن أن يتغير شكل الجمجمة إذا لم يتم الاعتناء بالمولود الجديد بشكل صحيح

في بعض الأحيان، أثناء الولادة، لا يعاني شكل الرأس أو يعود التشوه الطفيف بسرعة إلى طبيعته، ولكن من الضروري رعاية الطفل بشكل صحيح حتى تحتفظ الجمجمة الناعمة بمخططها المستدير تمامًا.

في أغلب الأحيان، يحدث تشوه الجمجمة إذا كان الطفل يكمن في وضع واحد طوال الوقت. وبالتالي فإن الضغط الواقع على عظام الجمجمة الناعمة يؤدي إلى تشوهها، ويأخذ الرأس شكلاً غير منتظم.

وبالتالي، يتم تشكيل الجزء الخلفي المسطح من الرأس عندما يكمن الطفل باستمرار على ظهره. إن وضعية الاستلقاء ليست خطيرة فقط لأنها تغير شكل الجمجمة، ولكنها يمكن أن تؤدي أيضًا إلى تجشؤ الطفل واختناقه. هذا الوضع غير مرغوب فيه للغاية بالنسبة للرضيع.

كما يمكن أن يشير الجزء الخلفي المسطح من الرأس إلى الكساح. على أي حال، مع مثل هذا التغيير في الجمجمة، تحتاج إلى استشارة الطبيب والتشاور بشأن تناول كميات إضافية من الكالسيوم وفيتامين د. من الضروري المشي أكثر في الخارج مع الطفل والعناية بتغذيته عالية الجودة - الثدي الحليب أو تركيبة مناسبة.

إذا كان الطفل يستلقي على الجانب الأيمن أو الأيسر لفترة طويلة، فقد يؤدي ذلك أيضًا إلى تشوه عظام الجمجمة، وكذلك الصعر. من الضروري تغيير وضعية الطفل بشكل متكرر، وجعله ينام على جانب مختلف في كل مرة.

إذا كان الطفل معتادًا على ذلك بالفعل ويدير رأسه دائمًا إلى جانب واحد، فعليك الاهتمام بتخليصه من هذه العادة. للقيام بذلك، يمكنك إطعام الطفل بحيث يتم تشغيل رأسه في الاتجاه المعاكس من المعتاد. ضعيه في السرير على الجانب الآخر في كل مرة. إذا كان الطفل لا يزال يدير رأسه، فلا يمكنك تغيير الجانب، بل وضع الطفل في السرير، حتى يتمكن من رؤية كل الأشياء الأكثر إثارة للاهتمام من خلال تحويل رأسه في الاتجاه المعاكس للاتجاه المعتاد.

على أي حال، تحتاج إلى إبقاء الطفل بين ذراعيك كلما كان ذلك ممكنا. سيقول أي متخصص حديث أنه من المستحيل "تدريب المولود الجديد على الإمساك بيديه"، لكن هذا سيكون له تأثير مفيد للغاية على نفسيته ونموه الجسدي. بالإضافة إلى ذلك، في الوضع الرأسي، لا تتعرض عظام الجمجمة للضغط، مما يعني أنها غير مشوهة. يساعد الوضع المتكرر على البطن أيضًا في منع التشوه. هذا الوضع مفيد جدًا أيضًا للمغص.

ما لا يجب فعله لتغيير شكل رأس الطفل

يوصي بعض المتخصصين في "المدرسة القديمة" والجدات الذين يهتمون بشكل مفرط بهذه الطريقة لتصحيح الشكل غير المنتظم لرأس الطفل على أنه "متدحرج". يمكن تسمية هذه الطريقة بتدليك الرأس، والذي يتم عن طريق حركات دائرية لراحة اليد في اتجاه عقارب الساعة، مع الضغط برفق على المناطق غير المستوية.

مع مهارة ومعرفة معينة، لن يسبب هذا التدليك ضررا، ولكن إذا لم تكن هناك خبرة في هذا الشأن، فمن الأفضل عدم المخاطرة به. من خلال الضغط بشكل غير صحيح أو أكثر من اللازم على تحدبات الجمجمة، يمكنك إتلاف العظام الناعمة وزيادة التشوه.

في الغالبية العظمى من الحالات، بحلول عمر سنة أو سنة ونصف، سوف يأخذ رأس الطفل الشكل الذي تم وضعه على المستوى الجيني. لذلك، لا تقلق كثيرًا بشأن بعض التشوهات القحفية التي تحدث في مرحلة الطفولة المبكرة.

تعليقات

يا لها من فرحة أن تكون أماً.

وتبقى عظامنا الداكنة عالقة فوق بعضها البعض، لاحظ طبيب الأعصاب ذلك، وفي نفس الوقت، منذ ولادتي لدي يافوخ صغير جدًا (3 ملم فقط في الشهر) أشعر بالقلق من عودة العظام إلى مكانها ؟

انتباه! جميع المعلومات الموجودة على الموقع هي لأغراض إعلامية فقط ولا تدعي أنها موثوقة بنسبة 100٪. لا حاجة للعلاج الذاتي!

إذا ولدت المرأة لأول مرة، فقد تتفاجأ بأن طفلها سيولد برأس ممدود قليلاً. يحدث هذا لأنه أثناء المرور عبر قناة الولادة، تتحرك عظام الجمجمة الناعمة قليلاً، مما يسهل ولادة الطفل.

في غضون أيام قليلة سوف يصبح شكل الرأس طبيعيا. عادة، بحلول الأسبوع الأربعين من الحمل، يجب أن تكون الغرز داخل الجمجمة قد اندمجت وهذا سيحدد الشكل الإضافي، والذي يمكن أن يتغير قليلاً فقط أثناء مروره عبر قناة الولادة.

لقد لاحظ كل والد أن الأطفال حديثي الولادة لديهم أشكال رأس مختلفة قليلاً.

وتتأثر هذه الخاصية بعدة نقاط:

• شكل الرأس الأصلي
• وما إذا كان يتم اتخاذ أي تدابير لتصحيح المشكلة؛
• هل يتأكد الوالدان من أن الطفل لا يستلقي باستمرار على جانب واحد لأن ذلك يؤدي إلى التشوه؟

منذ الولادة قد يكون شكل الرأس كما يلي:

• مستطيل الرأس. في هذه الحالة، يتم تمديد الرأس قليلاً من الذقن باتجاه الجزء الخلفي من الرأس. إذا نظرت قطريًا، فسيكون مستطيلًا إلى حد ما. يحدث عند الأطفال الذين يولدون بالرأس أولاً؛
• عضدي الرأس. هنا ينتقل الامتداد بالفعل من الجبهة إلى مؤخرة الرأس، ولهذا السبب تبدو الجمجمة مسطحة قليلاً. في أغلب الأحيان، يتم العثور على مثل هذه الخطوط العريضة مع المجيء المقعدي للجنين. في معظم الحالات، يُنصح النساء أثناء المخاض بإجراء عملية قيصرية.

ولكن هناك عدد من المواقف التي يصاب فيها الأطفال بأمراض، وبالتالي يشوه مظهر الرأس.

1. انتحال الرأس. إذا نظرت إلى الطفل، يمكنك أن ترى أن جمجمته غير متماثلة، مع الخطوط العريضة المنحدرة. هناك شكلان - أمامي وقذالي.
2. نها الرأس. هنا سوف يكون شكل رأس الوليد ممدودًا، ويشبه المخروط. يُسمى هذا النوع من الجمجمة أيضًا بالجمجمة البرجية. السبب الرئيسي لتطور هذا المرض هو اندماج الغرز داخل الجمجمة في وقت مبكر.
3. زورقية الرأس. يعد هذا المرض أحد أكثر أشكال تضيق الدروز شيوعًا، عندما تتعظم عظام الجمجمة بسرعة كبيرة. ولهذا السبب، يأخذ رأس الطفل شكل القارب، حيث تكون النقاط البارزة هي المناطق الأمامية أو القذالية. ما إذا كان مثل هذا المرض سيضر بنمو ذكاء الطفل يعتمد على سرعة عملية التعظم.

في كثير من الأحيان، يمكن رؤية شكل الرأس غير المنتظم على الموجات فوق الصوتية. بفضل تطور التكنولوجيا، في وقت مثل هذا الإجراء، لدى الطبيب الفرصة لأخذ قياسات من جسم الطفل. بعد ذلك، يمكنك بالفعل الحكم على ما إذا كان الجنين يتطور بشكل صحيح.

ما ينبغي أن يكون محيط رأس الطفل؟

بعد ولادة المولود الجديد، يقوم طبيب التوليد بأخذ قياسات لرأسه. للقيام بذلك، استخدم سنتيمترًا لقياس الأجزاء البارزة من الجمجمة - خطوط الحاجب والبروز القذالي. والنتيجة هي قيمة المحيط، والتي يجب أن تتراوح في المتوسط ​​بين 32-38 سم، وبالتالي يمكن للطبيب أن يشير إلى شكل الرأس عضدي الرأس أو ثنائي الرأس.

إذا ولد الطفل قبل الأوان، فسيكون محيطه أكبر قليلا بالنسبة للجسم كله. في المستقبل، مع زيادة الوزن، يصبح كل شيء على ما يرام، ما لم يكن هناك أي أمراض. عادة، يُعتقد أن محيط رأس الأطفال حديثي الولادة يجب أن يكون أكبر بمقدار 2 سم من محيط الصدر. وبحلول أربعة أشهر، سيكون الصدر والرأس متساويين في الحجم، ولكن بحلول عام واحد سيكون الصدر أكبر بمقدار 2 سم من الرأس. وهذا يعتمد إلى حد كبير على الميراث الجيني.

على سبيل المثال، بعض الأجناس لها شكل جمجمة أكبر قليلاً من شكل جمجمة السلاف. وبناء على ذلك، إذا كان أحد الوالدين لديه مثل هذا النموذج، والآخر أصغر، فإن السمة المهيمنة ستلعب دورا حاسما.

يمكن أن يؤثر التطور داخل الرحم أيضًا على حجم الرأس. إذا أصيبت الأم بمرض معدي أثناء الحمل أو تعرضت لإصابة في منطقة البطن، فإن ذلك يمكن أن يؤثر سلباً على تكوين الجنين وتطوره. علاوة على ذلك، فإن هذا لا يتعلق بالمظهر فحسب، بل يتعلق أيضًا بالنمو النفسي والعقلي. نفس المشكلة تثيرها الوراثة الوراثية للأمراض. وخاصة إذا كان أحد أفراد الأسرة لديه مشاكل معها. قد يواجه المولود الجديد أيضًا مشاكل بسبب إهمال الأم بشأن حملها - فقد شربت ودخنت وارتدت ملابس غير مناسبة للطقس.

نظرًا لحقيقة أنه بسبب نمط الحياة الحديث، يولد العديد من الأطفال مصابين بنوع من المرض، يوصي الأطباء بشدة بالتخطيط للحمل. أي أن الزوجين يحتاجان إلى الخضوع لسلسلة من الاختبارات التي من شأنها تحديد المخاطر المحتملة. بعد كل شيء، إذا ولد الطفل مع علم الأمراض، فمن المستحيل تقريبا تصحيح هذا الشكل من رأس الطفل. يمكن فقط تصحيح أشكال الرأس dolichocephalic و brachycephalic من الرأس.

ولهذا يجب على الأم السيطرة على طفلها، خاصة إذا كان رأسه “خطأ” عند الولادة.

أمراض الأطفال

كل ثلاثة أشهر من الحمل لها معاييرها الخاصة لنمو الجنين. ولهذا السبب تضطر الأم الحامل للذهاب وإجراء الاختبارات والفحوصات كثيرًا. إحدى نقاط المراقبة هذه هي الفحص بالموجات فوق الصوتية.

يتم تحديد علم الأمراض حسب حجم الرأس، والذي يجب أن يكون له معاييره الخاصة لكل شهر من الحياة. عادة، يكتسب الطفل 1.5 - 2 سم كل شهر.

وبخلاف ذلك، يتم تشخيص الأطفال حديثي الولادة بما يلي:

• صغر الرأس. الجمجمة أصغر حجماً بالنسبة لجسم الطفل. يحدث هذا المرض على خلفية الاضطرابات في الدماغ التي تؤدي إلى تثبيط النمو أو توقفه تمامًا. يمكن أن يحدث هذا بسبب الوراثة أو المضاعفات أثناء الحمل أو بسبب اضطرابات في نظام الغدد الصماء للأم الحامل. والنتيجة هي الخرف والاضطرابات العصبية.
• ضخامة الرأس. في هذه الحالة، يعاني الوليد من تضخم دماغي، ولكن لا يوجد استسقاء. يمكن ملاحظة هذه المشكلة في الرحم، ويمكن أن تظهر نفسها لمدة تصل إلى عامين. ولكن هنا لا يعاني الطفل من الخرف وغالباً ما يتطور على نفس مستوى أقرانه. في مثل هذا الطفل، لا يختلف الرأس عن الآخرين، والفرق الوحيد هو أن اليافوخ سوف يشفى في وقت لاحق من الأطفال الآخرين. لكن هؤلاء الأطفال عرضة للضغط داخل الجمجمة والصداع المتكرر والتشنجات.
• استسقاء الرأس. يتم إجراء هذا التشخيص في حالة وجود مشاكل في امتصاص السائل النخاعي. في هذه الحالة، يكون هناك ضغط مستمر على الدماغ، وبما أن عظام الجمجمة لم تلتحم بعد، فإنها تبدأ في التباعد لإضعافها. وبالتالي، سيكون هناك زيادة في حجم الرأس، وخاصة في الأجزاء الأمامية والقذالية.

عند الأطفال حديثي الولادة، قد يتغير شكل الرأس أيضًا بسبب إصابات الولادة. عادة، يجب أن يكون ممدودًا قليلاً، خاصة إذا ولد الطفل بشكل طبيعي بدون عملية قيصرية. ولكن، إذا كان الطفل يعاني من ورم ولادي أو ورم دموي رأسي، فقد يؤثر ذلك بشكل كبير على مظهر الطفل.

المشكلة الأولى هي تورم الأنسجة الرخوة، والتي ستبدو وكأنها كتلة داكنة اللون وملمسها ناعم جدًا عند اللمس. تختفي هذه الأورام من تلقاء نفسها، وبالتالي لا تحتاج إلى علاج على هذا النحو. وفي الحالة الثانية، يحدث النزف في الفراغ الموجود بين السمحاق والجزء الخارجي من الجمجمة.

في معظم الحالات، بحلول الأسبوع الثاني، تختفي هذه المشكلة من تلقاء نفسها، ولكن مع ذلك، يكون الإشراف المتخصص إلزاميًا - في بعض الأحيان يكون من الضروري الخضوع للتدخل الجراحي.

إذا أراد الوالدان تصحيح الرأس، فعليهما أولاً استشارة طبيب الأطفال والجراح. لمثل هذه الأغراض، يتم إجراء دورة تدليك خاصة، والتي تهدف إلى التصحيح، وهناك أيضا قبعات ووسائد خاصة، وما إلى ذلك. يمكن استخدام كل هذه الطرق، ولكن فقط بعد فحص الوليد من قبل الطبيب.

لا يمكنك تجربة أي شيء بمفردك، وإلا فإن الضغط المفرط على الجمجمة يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة على نمو الطفل!

مارس 2007

أ.ف. لوباتين، S.A. ياسونوف، قسم جراحة الوجه والفكين، المؤسسة الحكومية "المستشفى السريري للأطفال الروسي" في روززدراف

يتذكر أي طبيب تشريح عام تقريبًا وجود أشكال معينة من الجمجمة، مثل الجمجمة الزورقية (الممدودة في الاتجاه الأمامي الخلفي) والرأس العضدي (زيادة العرض). ولكن نادراً ما يتذكر أحد أن الشكل غير العادي لجمجمة الطفل في كثير من الحالات هو علامة على اندماج سابق لأوانه لخيوط الجمجمة.

بالطبع، جميع الأطباء على دراية بمصطلح تضيق الدروز - الاندماج المبكر لخيوط الجمجمة، مما يؤدي إلى تلف غير محدد في الدماغ بسبب عدم كفاية توسع تجويف الجمجمة خلال فترة نمو الدماغ الأكثر نشاطًا. عندما يُطرح سؤال حول كيفية علاج تضيق القحف، قليلون يتذكرون إمكانية الاستئصال الجراحي للخيوط المتضخمة قبل الأوان وقليلون فقط يعرفون عن وجود طريقة بضع القحف ذات السديلة المزدوجة.

وفي الوقت نفسه، وفقًا للإحصاءات الدولية، يحدث الإغلاق المبكر لأحد غرز الجمجمة (تعظم الدروز الباكر المعزول) في طفل واحد تقريبًا من كل 1000 طفل. ومن المثير للاهتمام أن نلاحظ أن نفس التردد هو الحال عند الأطفال الذين يعانون من الشفة المشقوقة. في الوقت نفسه، لا أحد يواجه أي صعوبة في تشخيص الشفاه المشقوقة، لأن كل طبيب قد رأى بلا شك مثل هؤلاء المرضى. في حين لا يستطيع أي من الممارسين العامين تقريبًا أن يتذكر ما إذا كان قد رأى طفلاً يعاني من اندماج سابق لأوانه لخيوط الجمجمة.

الطريق إلى الجلجثة

تعظم الدروز الباكر هو الالتحام المبكر لواحدة أو أكثر من غرز الجمجمة، مما يؤدي إلى تكوين تشوه مميز في الرأس. وبالتالي، بالفعل في مستشفى الولادة، يمكن عزل الطفل المصاب بتعظم الدروز الباكر عن الكتلة العامة لحديثي الولادة وإرساله لمزيد من الفحص. من الناحية العملية، لسوء الحظ، في هذه المرحلة، يعتبر الأطباء أن جميع تشوهات الجمجمة الموجودة لدى الأطفال هي سمات لتكوين الرأس بعد الولادة ولا يتم إيلاؤها الاهتمام الواجب. خلال فترة حديثي الولادة، لا يتم إعطاء شكل الجمجمة أهمية كبيرة أيضًا. رد طبيب الأطفال المعتاد على مخاوف الوالدين: “... لا بأس، وزنه يزيد بشكل جيد، واليرقان ذهب، ورأسه هكذا لأنه ملقى على جانبه. بمجرد أن يبدأ بالمشي، سيختفي كل شيء."

يتأخر النمو الحركي النفسي لدى الأطفال، ولا تختفي تشوهات الجمجمة تلقائيًا، وتصبح بعض التشوهات أقل وضوحًا، حيث تختبئ تحت الشعر، والبعض الآخر يعتبرها الأطباء عن طريق الخطأ أمراضًا أخرى، والبعض الآخر يتراجع إلى الخلفية في ظل وجود اختلالات أكثر وضوحًا في الجهاز العصبي. الأجهزة والأنظمة. في كثير من الأحيان، يتم استشارة الأطفال الذين يعانون من تعظم الدروز الباكر من قبل علماء الوراثة، وغالبًا ما يتم تحديد مجموعة الأمراض بشكل صحيح وحتى افتراض وجود متلازمة وراثية مباشرة. وعلى الرغم من ذلك، لا يتم إدخال سوى عدد قليل من هؤلاء المرضى إلى العيادات المتخصصة لتلقي العلاج. الغالبية العظمى من الأطفال الذين لا يتلقون العلاج يعانون من انخفاض الذكاء ويصبحون معاقين. بسبب الشكل غير المعتاد للجمجمة، فإن نسب الوجه تكون مضطربة، وبحلول وقت البلوغ، يكون هؤلاء الأطفال أكثر عرضة من غيرهم لصعوبات في التواصل الاجتماعي وحتى محاولات الانتحار ممكنة.

يتوقف الآباء تدريجياً عن الاهتمام بالتشوهات الطفيفة في الجمجمة، وإذا كان لدى الطفل تشوه واضح في الوجه، فإن جراحي الأطفال يشرحون لهم أن تصحيح العيوب التجميلية يتم فقط في سن 16 عاماً.

بناءً على ما سبق، يمكننا أن نستنتج أنه في بلدنا لا توجد تقريبًا أي مساعدة مؤهلة للأطفال الذين يعانون من الالتحام المبكر لواحدة أو أكثر من غرز الجمجمة. في الوقت نفسه، في جميع أنحاء العالم، على مدى الأربعين عامًا الماضية، تم إيلاء اهتمام كبير لعلاج الأطفال الذين يعانون من التشوهات الخلقية في الجمجمة، ويمكن لأساليب العلاج الجراحي المتطورة القضاء على ضغط الدماغ وتحسين مظهر الأطفال الذين يعانون من تشوهات خلقية بشكل ملحوظ. تعظم الدروز الباكر بالفعل في عمر ثلاثة إلى ستة أشهر. السبب الرئيسي لهذه الفجوة هو نقص المعلومات المتاحة فيما يتعلق بميزات تشخيص وعلاج تشوهات الجمجمة الخلقية عند الأطفال. من أجل تصحيح الوضع الحالي قليلاً، نقترح النظر في القضايا الأكثر عمومية لتشخيص وعلاج تعظم الدروز الباكر.

التشخيص

الغرز الرئيسية للقبو القحفي هي الغرز السهمية، والإكليلية، واللامية، والميتوبية (الشكل 1). مع الالتحام المبكر لخياطة العظام، يحدث نمو عظمي تعويضي بشكل عمودي على محورها (قانون فيرشو). ونتيجة لذلك، يظهر تشوه مميز. دعونا نصف الأشكال الأكثر شيوعًا لتعظم الدروز الباكر.

تعظم الدروز الباكر السهمي

يؤدي الالتحام المبكر للدرز السهمي إلى زيادة الحجم الأمامي الخلفي للجمجمة مع المناطق الأمامية والقذالية المتدلية وإلى انخفاض في عرضه مع تكوين وجه بيضاوي ضيق (الشكل 2). ويسمى هذا النوع من التشوه بالجمجمة الزورقية، أو الجمجمة الزورقية. هذا هو المرض الأكثر شيوعا بين العدد الإجمالي للsynostoses معزولة (50-60٪). الشكل المميز للجمجمة مرئي منذ الولادة. عند فحص الرأس من أعلى، يُلاحظ تراجع المناطق الجدارية، مما يعطي الإحساس بانقباض دائري في قبو الجمجمة عند مستوى الأذنين أو خلفهما قليلاً. يتم تحديد اليافوخ الكبير بوضوح، ولا يختلف حجمه عن القاعدة. يعتبر وجود قمة عظمية واضحة في بروز الدرز السهمي من الخصائص المميزة.

: أ – الطفل قبل و ب – بعد القضاء على الزورقي.

تعظم الدروز الباكر الميتوبي

إن أندر ممثل لمجموعة تعظم الدروز الباكر المعزول هو تعظم الدروز الباكر الميتوبي، أو تعظم الدروز الباكر، وهو ما يمثل 5-10٪ من إجمالي عددهم. على الرغم من ذلك، ربما يتم التعرف على المرض في أغلب الأحيان على أنه تشوه خلقي في الجمجمة بسبب عرضه السريري المميز.

مع الإغلاق المبكر للدرز الجبهي، يتشكل تشوه مثلثي للجبهة مع تكوين عارضة عظمية تمتد من المقطب إلى اليافوخ الكبير. عند النظر إلى مثل هذه الجمجمة من الأعلى، يمكن رؤية تشوه مثلثي واضح مع قمة في منطقة المقطب. في هذه الحالة، تتحول الحواف العلوية والجانبية للمدارات إلى الخلف، مما يعطي إحساسًا بالتحول الخارجي للمستوى المداري وانخفاض في المسافة بين المدارات (قصور الحركة). يعتبر تشوه الجبين أمرًا غير معتاد لدرجة أن الأطفال المصابين بمثلثية الرأس غالبًا ما يتم فحصهم من قبل علماء الوراثة ويتم ملاحظتهم على أنهم حاملون لمتلازمات وراثية مصحوبة بانخفاض الذكاء. في الواقع، يعتبر مرض مثلثي الرأس جزءًا لا يتجزأ من المتلازمات مثل أوبيتز، ومتلازمة الفم الوجهي الرقمي، وبعض المتلازمات الأخرى. وصحيح أيضًا أن العديد من الأمراض المتلازمية تؤدي إلى تأخر النمو الفكري، ولكن تواترها منخفض جدًا والصورة السريرية نموذجية جدًا لدرجة أنه لا يستحق تصنيف جميع الأطفال الذين يعانون من خلل التعظم الجبهي فقط كمجموعة معرضة لخطر الإصابة بالتخلف العقلي. .

تعظم الدروز الباكر التاجي من جانب واحد

يقع الدرز الإكليلي بشكل عمودي على المحور المتوسط ​​للجمجمة ويتكون من نصفين متساويين. لذلك، مع الاندماج المبكر لأحد نصفيه، يتم تشكيل تشوه نموذجي غير متماثل، يسمى الانتحال. يتميز ظهور الطفل المصاب بالانتحال الرأسي بتسطيح الحافة المدارية العلوية للمحجر والعظم الأمامي على الجانب المصاب مع بروز تعويضي للنصف المقابل من الجبهة (يبدو أن الطفل يعبس على جانب واحد من الوجه) ). مع التقدم في السن، يبدأ ظهور تسطيح المنطقة الوجنية وانحناء الأنف في نفس الاتجاه بشكل أكثر وضوحًا. في سن المدرسة، يحدث تشوه العض، المرتبط بزيادة في ارتفاع الفك العلوي، ونتيجة لذلك، إزاحة الفك السفلي على جانب التماس المغلق قبل الأوان. في الحالات الشديدة، هناك حتى انتفاخ تعويضي للمنطقة القذالية على جانب التعظم. غالبًا ما يتم تمثيل انتهاكات جهاز الرؤية بالحول من جانب واحد. غالبًا ما يُنظر إلى انتحال الرأس على أنه سمة من سمات تكوين الرأس بعد الولادة. ولكن على عكس الأخير، فإنه لا يختفي في الأسابيع الأولى من الحياة، بل على العكس من ذلك، يتقدم مع تقدم العمر.

وبالتالي، فإن شكل الجمجمة يلعب دورا كبيرا في التشخيص الصحيح.

من بين طرق التشخيص الآلي، يعتبر التصوير المقطعي المحوسب هو الأفضل مع إعادة تشكيل ثلاثية الأبعاد لصورة عظام قبو الجمجمة والوجه. يساعد هذا الفحص في تحديد أمراض الدماغ المصاحبة، وتأكيد وجود تخليق التعظم في حالة الضرر المعزول، وإنشاء جميع الغرز ذات الصلة في حالة تعظم التعظم.

علاج

تعتبر الفترة الأكثر نشاطًا لنمو الدماغ هي ما يصل إلى عامين من العمر. وهكذا، من وجهة نظر وظيفية، يمكن الوقاية من تضيق الدروز عن طريق العلاج الجراحي المبكر. يمكن اعتبار العمر الأمثل لإجراء جراحة تعظم الدروز الباكر هو الفترة من 3 إلى 9 أشهر. تشمل مزايا العلاج في هذا العمر ما يلي:

• سهولة التلاعب بعظام الجمجمة الرقيقة والناعمة.
• تسهيل إعادة التشكيل النهائي لشكل الجمجمة عن طريق الدماغ سريع النمو؛
• شفاء أكثر اكتمالا وسرعة لعيوب العظام المتبقية.

إذا تم إجراء العلاج بعد سن الخامسة، فمن المشكوك فيه أنه سيؤدي إلى تحسن كبير في وظائف المخ. إلى حد أكبر، تهدف العملية إلى القضاء على تشوه الرأس.

السمة الرئيسية للعلاج الجراحي الحديث ليست فقط زيادة حجم الجمجمة، ولكن أيضًا تصحيح شكلها وتشوه الوجه المرتبط بها خلال عملية واحدة.

مرة أخرى، نلفت انتباه القراء إلى حقيقة أنه من الأفضل اللعب بأمان وإحالة طفل مصاب بتشوه في الجمجمة إلى أخصائي بدلاً من تفويت علم الأمراض. اكتسب قسم جراحة الفم والوجه والفكين في المستشفى السريري الروسي للأطفال خبرة واسعة في تشخيص وعلاج هذه الحالات لدى الأطفال. يأتي المرضى الشباب إلى القسم من جميع مناطق روسيا. من أجل الحصول على موعد مع أخصائي، يجب عليك الاتصال بقسم الاستشارة في المستشفى. من المستحسن الحصول على إحالة من إدارة الصحة الإقليمية. إذا كان الطفل يحتاج بالفعل إلى رعاية جراحية، يتم وضع خطة الفحص وإصدار قسيمة دخول إلى المستشفى، والتي تشير إلى تاريخ الدخول إلى المستشفى وقائمة بجميع المستندات اللازمة. متوسط ​​مدة الإقامة في العيادة هو 34 أسبوعًا. يمكن للأطفال البقاء في القسم مع أحد والديهم. بعد العلاج، يكون جميع الأطفال تحت سن 18 عامًا تحت إشراف أطباء القسم 1.

تلخيصًا لما سبق، نلاحظ مرة أخرى: يوجد في بلدنا مجموعة كبيرة من المرضى الذين لا يتلقون الرعاية الكافية بسبب انخفاض وعي الأطباء بالإمكانيات الحديثة لتشخيص وعلاج تعظم الدروز الباكر. وفي الوقت نفسه، فإن تشخيص مثل هذه الحالات بسيط للغاية ويمكن تحقيقه في المراحل المبكرة. تسمح المساعدة المؤهلة في الوقت المناسب للأطفال الذين يعانون من تعظم الدروز الباكر، بالفعل في الأشهر الأولى من الحياة، ليس فقط بالقضاء على العجز الوظيفي، ولكن أيضًا بتصحيح التشوه التجميلي المصاحب.

أندريه فياتشيسلافوفيتش لوباتين، رئيس. قسم جراحة الوجه والفكين، مؤسسة الدولة "المستشفى السريري للأطفال الروسي" في روزدراف، البروفيسور الدكتور ميد. علوم

سيرجي ألكساندروفيتش ياسونوف، طبيب قسم جراحة الفم والوجه والفكين، المؤسسة الحكومية "المستشفى السريري الروسي للأطفال" في روزدراف

1 يمكن الحصول على مزيد من المعلومات التفصيلية على الموقع الإلكتروني: www.cfsmed.ru

لدى الآباء الصغار عديمي الخبرة الكثير من الأسئلة عند ولادة طفلهم. يؤدي الافتقار إلى الخبرة والخصائص الفسيولوجية للمولود الجديد إلى إثارة الشكوك وحتى الخوف في بعض الأحيان. في كثير من الأحيان، تنشأ مشاعر مختلطة بسبب شكل رأس الطفل: تشعر العديد من الأمهات والآباء بالقلق من أن الطفل لديه رأس ممدود أو مسطح أو مسطح أو مائل أو الجزء الخلفي من الرأس. مثل هذه المظاهر يمكن أن تشير في بعض الأحيان إلى تطور علم الأمراض عند الرضيع. لكن هذه حالات نادرة واستثنائية. دائمًا ما يكون الشكل غير المستوي أو على شكل بيضة أو المسطح لرأس الطفل حديث الولادة هو القاعدة الفسيولوجية.

شكل الرأس غير المتساوي عند الطفل

حرصاً على ولادة الطفل بشكل آمن وناجح، وفرت الطبيعة العديد من الآليات لتسهيل عملية الولادة. يتم التحضير للولادة في وقت واحد في جسم الأم والطفل. من بين أشياء أخرى، تظل عظام جمجمة الطفل ناعمة حتى الولادة (ثم لبعض الوقت) لتتمكن من تغيير شكلها بسهولة وتمرير قناة الولادة الضيقة للأم بحرية.

ولهذا السبب فإن الأطفال الذين يولدون بشكل طبيعي يكونون دائمًا برأس بيضاوي قليلاً، أو حتى يكون لديهم رأس غير مستوي للغاية: فهو يمتد أثناء عملية الولادة، عندما يتحرك الطفل عبر فجوة ضيقة باتجاه المخرج. لذلك، لا يوجد أطفال حديثي الولادة برؤوس مستقيمة: فالجمجمة على أي حال لها شكل ممدود وغير متساوٍ ومشوه قليلاً على الأقل. إذا كان الرأس يبدو مثاليًا، فمن المحتمل جدًا أن يظل مسطحًا لبعض الوقت بعد الولادة.

غالبًا ما يخيف تشوه رأس الطفل حديث الولادة الوالدين: يمكن أن تكون المخالفات واضحة جدًا. لكن لا داعي للقلق بشأن هذا: فبعد بضعة أسابيع أو أشهر، ستأخذ الجمجمة شكلها الطبيعي المحدد وراثيًا، ولن تكون بالضرورة مستديرة أو مستوية تمامًا.

يحدث هذا لدى أطفال مختلفين في فترات مختلفة من حياتهم: غالبًا ما يكون الرأس مستويًا ومستديرًا بعمر ستة أشهر أو سنة واحدة، ولكن يحدث أيضًا أن الشكل النهائي للجمجمة يتشكل بالفعل في سن ما قبل المدرسة، أو حتى في وقت لاحق .

الجزء الخلفي من الرأس ينحدر بقوة إلى جانب واحد

ومع ذلك، ليست الولادة فقط هي التي تسبب انحناءات وتشوهات في جمجمة الطفل. في كثير من الأحيان، يصبح الرأس، الذي يتم تقريبه بعد الولادة، مشوهًا مرة أخرى: يصبح مسطحًا أو مسطحًا من جانب واحد.

إذا كان لدى الطفل مؤخرة رأس ممدودة أو مسطحة، أو كان رأسه مائلاً إلى جانب واحد، فمن المرجح أن السبب يكمن في بقاء الطفل في وضعية الاستلقاء لفترة طويلة، وفي مثل هذه الحالات، الأطفال، مثل القاعدة، أدر رؤوسهم طوال الوقت في اتجاه واحد.

وتجدر الإشارة هنا إلى أن الجزء الخلفي المسطح من الرأس يمكن أن يتشكل إذا تم وضع المولود بشكل مسطح على ظهره. يعد هذا الوضع أثناء النوم خطيرًا جدًا بالنسبة للطفل، لأن الطفل قد يتجشأ ويختنق (أو حتى يختنق). لذلك، يجب بالتأكيد وضع الأطفال على جانبهم، ومن أجل تجنب تشوهات عظام الجمجمة - في كل مرة على جانب مختلف.

عادةً ما يدير الأطفال رؤوسهم إلى الجانب حيث يمكنهم رؤية أمهم أو سماع الأصوات التي تهمهم، أو حيث يكون الضوء مضاءً أو لعبة معلقة. إذا كان السرير يقف على جانب واحد مقابل الحائط، فإن كل الأشياء الأكثر إثارة للاهتمام تحدث على الجانب الآخر، وبطبيعة الحال، سوف يدير الطفل رأسه هناك طوال الوقت.

تظل عظام جمجمة المولود الجديد طرية خلال السنة الأولى من حياته، وهو أمر ضروري لحمايته من الإصابة والسماح بنمو وتطور الدماغ دون عوائق. أداء هذه الوظائف ممكن بفضل اليافوخ - المناطق الواقعة بين عظام الجمجمة المليئة بالنسيج الضام الناعم. طالما ظلت اليافوخ مفتوحة (أي حتى لم تغلق بعد)، فإن شكل جمجمة الطفل يمكن أن يتغير بسهولة وبسرعة تحت الضغط. ولهذا السبب يمكن أن يتشوه رأس الطفل: فهو يستلقي في معظم الأوقات، وغالباً ما يكون رأسه مائلاً إلى جانب واحد. يمكن أيضًا أن يتطور رأس الطفل المسطح أو غير المستوي إذا كان الجزء السفلي من المهد في عربة الأطفال حيث ينام الطفل غير متساوٍ.

الطفل لديه رأس مسطح

دائمًا ما يطمئن جميع أطباء الأطفال تقريبًا ويطمئنون الآباء الصغار أنه بمجرد أن يبدأ الطفل في الجلوس وقضاء المزيد من الوقت في وضع مستقيم، سيبدأ الرأس في الاستدارة والتوازن بشكل متساوٍ. غالبًا ما يحدث هذا في وقت مبكر - بالفعل في عمر 2-3 أشهر.

ومع ذلك، في بعض الحالات، يكون تشوه الرأس علامة على وجود اضطراب معين. يمكن أن يكون الجزء الخلفي المسطح من الرأس عند الوليد مصاحبًا لبداية الكساح إذا لم يكن الطفل في الخارج كثيرًا: لا تتقوى العظام المصابة بالكساح بسبب نقص الكالسيوم في الجسم، وتبقى طرية ويمكن تشويهها بسهولة، ولا تلتئم اليافوخ لفترة طويلة. في مثل هذه الحالات، يصف أطباء الأطفال فيتامين د والكالسيوم لحديثي الولادة.

إذا كان الطفل يدير رأسه دائمًا في اتجاه واحد "مفضل" فقط، بغض النظر عن كيفية وضعه أو حمله بين ذراعيه، فعليه أن يشك في تطور الصعر ويستشير أخصائيًا. عندما تغلق اليافوخ بسرعة كبيرة وقبل الأوان، تكون المشاكل ممكنة أيضًا (يتشكل تضيق الدروز): بسبب زيادة الضغط داخل الجمجمة، يمكن أن تنحني عظام الجمجمة وتتشوه.

لكننا نؤكد مرة أخرى أن مثل هذه الحالات نادرة. علاوة على ذلك، سيلاحظ الطبيب ذو الخبرة على الفور أن هناك خطأ ما أثناء فحص الطفل. لذلك، إذا خضعت لجميع الفحوصات المقررة من قبل متخصصين (على وجه الخصوص، جراح، طبيب أعصاب) في الوقت المناسب، وكانت استنتاجاتهم حول صحة الطفل مرضية، فلا داعي للقلق على الإطلاق بشأن حقيقة أن الطفل لديه رأس غير مستوي!

كيفية تصويب رأس الطفل؟

ومع ذلك، هناك فرق بين الهدوء والتقاعس. من المحتمل أنه حتى بدون مشاركتك، فإن رأس طفلك غير المستوي سوف يستقيم من تلقاء نفسه في الوقت المناسب. ولكن من الممكن أيضًا ألا يحدث هذا إذا تُرك الوضع دون معالجة.

للمساهمة في تكوين جمجمة جميلة ومتساوية، يجب عليك تبديل جانب السرير الذي يلف فيه رأس الطفل: قم بترتيب اللوح الأمامي في أحد طرفي السرير، ثم في الطرف الآخر (على سبيل المثال، أسبوع بهذه الطريقة) ، أسبوع بهذه الطريقة). قدمي لطفلك الثدي أو الزجاجة من جوانب مختلفة في كل مرة. إذا كان الطفل يفضل ثدياً واحداً، فضعيه في النوم بحيث يكون رأسه ملفوفاً في الاتجاه المعاكس. يمكنك دعم ظهر ورأس المولود الجديد بمسند لمنعه من التدحرج إلى الخلف.

لا تخف من حمل الطفل بين ذراعيك مرة أخرى: فهذا مفيد جدًا لنموه الشامل، وللسلام النفسي والعاطفي، وللتواصل الوثيق مع والدته، وأيضًا لمحاذاة رأسه، لأنه في وضع مستقيم في وضعه، لن يتعرض لضغط على عظام الجمجمة، كما يحدث عند الاستلقاء. إن الوضع المتكرر على البطن، من بين أمور أخرى (التخلص من الغازات، وتقوية الأنسجة العضلية)، سيساعد أيضًا على استقامة الرأس بشكل أسرع.

كيفية تصحيح شكل رأس الطفل؟

التوصيات الموضحة أعلاه كافية تمامًا لضمان أن يكون رأس الطفل السليم الذي ينمو بشكل طبيعي مستويًا ومستديرًا. ومع ذلك، فإن الآباء القلقين والمريبين بشكل خاص ما زالوا يشعرون بالقلق والقلق والأسف كيف يمكنهم تقويم رأس الطفل.

ينصح الكثير من الناس بإجراء "تدليك" لطيف لرأس المولود الجديد باستخدام راحة اليد لإعطاء الجمجمة الشكل المطلوب، أي "تدحرج الرأس". نحن لا نتحدث عن التدليك في حد ذاته، والذي يتضمن تطبيق القوة على نقاط معينة بيديك. يشير هذا إلى تمسيد رأس الطفل خفيف جدًا وحذر ولطيف وغير محسوس تقريبًا، ويوصى بإجراء الحركات في اتجاه عقارب الساعة.

ومع ذلك، إذا لم تكن متأكدا من أنه يمكنك حساب قوة لمس رأس الطفل بشكل صحيح، فمن الأفضل عدم لمسه. ولا تنسي أن يوافيخ الطفل تظل مفتوحة وضعيفة، وينصح الأطباء بشدة بعدم لمسها مرة أخرى. ومن الأفضل في هذه الحالة مراجعة طبيب العظام والتشاور معه حول استخدام وسادة خاصة لتقويم العظام للأطفال حديثي الولادة. يجب الاعتراف بأن مراجعات الوالدين لمثل هذا العنصر المفيد ممتعة وإيجابية للغاية: فهم يدعون أنه بعد البدء في استخدامه بسرعة كبيرة، يتم تقويم رأس الطفل.

ولكن إذا ذهبت إلى المنتدى وقرأت المراجعات، فسوف تتوصل إلى استنتاج مفاده أنه لا داعي للقلق على الإطلاق بشأن حقيقة أن رأس الطفل غير متساوٍ. كل ما تحتاجه هو الخضوع لجميع الفحوصات الوقائية من قبل متخصصين طبيين لمدة تصل إلى عام وعدم البحث عن مشاكل لا توجد بها. ولا تستبعد احتمال أن يكون الرأس المستقيم بشكل غير كامل سمة تشريحية لشكل جمجمة طفلك. أي نوع من الجماجم وظهر الرؤوس لديكم أيها الآباء؟..

يرجى ملاحظة أنه من المهم بالنسبة للمولود الجديد أن تكون الأم هادئة وواثقة وسعيدة! لذلك لا تقلق دون داع.

خاصة بالنسبة لـ - إيكاترينا فلاسينكو