أملا (كريم)

مُجَمَّع

1 جرام كريم للاستخدام الخارجي Emla يحتوي على:
يدوكائين - 25 ملغ؛
بريلوكائين - 25 ملغ؛
مكونات إضافية.

التأثير الدوائي

Emla هو دواء مخدر موضعي على شكل كريم. تحتوي Emla على ليدوكائين وبريلوكائين - مواد طبية من مجموعة التخدير الموضعي من نوع الأميد. يحدث تخدير الجلد بسبب تغلغل المكونات النشطة لكريم Emla في الطبقات العميقة من البشرة والأدمة. تعتمد درجة التخدير الموضعي عند استخدام كريم Emla على وقت التطبيق وجرعة الليدوكائين والبريلوكائين.
عندما يتم تطبيق Emla على مناطق سليمة من الجلد لمدة 60-120 دقيقة، فإن تأثير المخدر الموضعي يستمر لمدة ساعتين بعد إزالة الضمادة. لا توجد تغييرات في الامتصاص الجهازي والتحمل لعقار Emla لدى المرضى الصغار وكبار السن (بشرط أن يتم تطبيق الكريم على الجلد السليم).

بالنظر إلى تأثير المكونات النشطة على الأوعية الدموية في الجلد، فإن تطور احتقان الدم أو شحوب الجلد ممكن.
بعد 60 دقيقة من وضع الكريم، يتم الحصول على تخدير كافٍ للثقب بإبرة يتم إدخالها على عمق 2 مم، وبعد 120 دقيقة - للثقب بإبرة يتم إدخالها على عمق 3 مم.
يُسمح باستخدام كريم Emla للتخدير قبل التطعيم بالأدوية المخصصة للإعطاء العضلي أو تحت الجلد.
عقار Emla لا يبطئ شفاء الجروح والقروح الغذائية، كما أنه لا يؤثر على البكتيريا البكتيرية (في الجرعات العلاجية).
يعتمد الامتصاص الجهازي للمكونات النشطة لـ Emla على الجرعة والموقع ومنطقة تطبيق الكريم.

عند تطبيقه على الجلد السليم، كان الامتصاص الجهازي لليدوكائين والبريلوكائين 3٪ و5٪ على التوالي. الامتصاص عن طريق الجلد بطيء، مع ملاحظة تركيزات البلازما القصوى للمخدر الموضعي بعد 4 ساعات من الاستخدام الموضعي.
في علاج القرحة الغذائية، لوحظ ذروة التركيز الناري لليدوكائين والبريلوكائين بعد 1.5-2 ساعة.
عند تطبيقه على الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية، يتم الوصول إلى تركيز البلازما الذروة للمكونات النشطة لـ Emla خلال 30 دقيقة.
لا يتراكم ليدوكائين وبريلوكائين في الجسم.

مؤشرات للاستخدام

يستخدم كريم Emla للتخدير السطحي للجلد أثناء الثقوب والتدخلات الجراحية السطحية وكذلك قسطرة الأوعية الدموية.
يمكن وصف كريم Emla لتقليل الألم أثناء التنظيف الميكانيكي للقرحة الغذائية في الأطراف.
يمكن أيضًا وصف Emla للتخدير السطحي للأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية استعدادًا للتلاعب المؤلم.

طريقة التطبيق

كريم Emla مخصص للاستخدام الموضعي على الجلد والأغشية المخاطية. يمنع وضع كريم Emla على المناطق ذات الجلد التالف، على مناطق الجلد حول العينين. لا ينبغي استخدام كريم Emla في ممارسة طب الأنف والأذن والحنجرة إذا كان هناك خطر من دخول الدواء إلى الأذن الوسطى. يتم تحديد مدة التطبيق وجرعة Emla من قبل الطبيب.
بالنسبة للبالغين، عند إدخال الإبر أو إجراء عمليات سطحية بسيطة (على سبيل المثال، إزالة الثآليل)، عادة ما يتم وصف طبقة سميكة من كريم Emla تحت ضمادة انسدادية. المدة الموصى بها للتطبيق هي 60 دقيقة.

عادة ما يوصف للبالغين الذين يخضعون لتدخلات جراحية سطحية في مناطق واسعة تطبيق طبقة سميكة من كريم Emla تحت ضمادة انسدادية. المدة الموصى بها للتطبيق هي 2 ساعة.
الحد الأقصى لوقت التقديم للبالغين هو 5 ساعات.
مع القرحة الغذائية في الأطراف السفلية، قبل التنظيف الميكانيكي، كقاعدة عامة، يوصف تطبيق 1-2 غرام من كريم Emla لكل 10 سم 2 من الجلد. بعد وضع الكريم، يتم تغطية منطقة الجلد بضمادة انسدادية. وقت التطبيق الموصى به هو 30 دقيقة. إذا كان امتصاص الكريم صعبا، يتم تمديد وقت التطبيق إلى 60 دقيقة.
للتخدير السطحي للجلد التناسلي، يوصى عادةً بوضع 1-2 جرام من كريم Emla. مدة التقديم للرجال 15 دقيقة، للنساء 60 دقيقة.

لتخدير الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية (بما في ذلك عند إزالة الأورام اللقمية)، كقاعدة عامة، يوصف تطبيق 5-10 جم من كريم Emla، اعتمادًا على المنطقة المعالجة. يجب أيضًا وضع كريم Emla على ثنايا الغشاء المخاطي. وقت التطبيق الموصى به هو 5-10 دقائق.
بالنسبة للأطفال يتم تحديد كمية الكريم حسب عمر ومساحة المنطقة المعالجة. الجرعة القصوى الموصى بها هي 1 جرام من الكريم لكل 10 سم2.
الحد الأقصى لمدة الطلب للأطفال أقل من سنة واحدة هو 60 دقيقة، للأطفال أكبر من سنة واحدة – من 2 إلى 5 ساعات.
الحد الأقصى لمدة الاستخدام للأطفال المصابين بالتهاب الجلد التأتبي هو 30 دقيقة.

آثار جانبية

كريم Emla، كقاعدة عامة، لم يسبب آثارًا غير مرغوب فيها لدى المرضى. ومع ذلك، خلال الدراسات السريرية، تم تسجيل حالات معزولة من ردود الفعل السلبية الناجمة عن يدوكائين وبريلوكائين. على وجه الخصوص، من المستحيل استبعاد تطور الآثار غير المرغوب فيها المحلية في شكل احتقان أو شحوب الجلد، والحكة، وتهيج وتورم الجلد في موقع تطبيق الكريم.
بالإضافة إلى ذلك، من الممكن حدوث تفاعلات حساسية عند استخدام كريم Emla، بما في ذلك الشرى والوذمة الوعائية والصدمة التأقية.

بشكل رئيسي عند الأطفال أو عند استخدام جرعات عالية من دواء Emla، قد يتطور ميتهيموغلوبينية الدم.
هناك أدلة على حالات معزولة لتطور الطفح الجلدي النزفي ونزيف محدد عند استخدام كريم Emla. يكون خطر الإصابة بهذه التأثيرات غير المرغوب فيها أعلى عند الأطفال المصابين بالتهاب الجلد التأتبي أو الثآليل.
إذا دخلت Emla عن طريق الخطأ في العين، فقد تتطور آفات القرنية.

موانع

لا يوصف Emla للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للبريلوكائين واليدوكائين وغيرها من أدوية التخدير الموضعي من نوع الأميد، بالإضافة إلى مكونات إضافية من الكريم.
يحظر استخدام كريم Emla عند الأطفال حديثي الولادة المبتسرين (الذين ولدوا قبل الأسبوع 37 الكامل من الحمل).
لا ينبغي وصف Emla للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 شهرًا والذين يتلقون أدوية يمكن أن تزيد من تكوين الميثيموجلوبين.
يجب توخي الحذر بشكل خاص عند وصف كريم Emla للمرضى الذين يعانون من ميتهيموغلوبينية الدم مجهول السبب أو خلقي، وكذلك نقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات.

يوصف Emla بحذر للمرضى الذين يعانون من التهاب الجلد التأتبي (يجب على هؤلاء المرضى تقليل وقت التطبيق).
يجب توخي الحذر عند وصف كريم Emla للأطفال أقل من عام واحد (بسبب ارتفاع خطر الإصابة بميثيموغلوبينية الدم).
من الضروري مراقبة نتائج التطعيم بلقاح حي بعناية عند استخدام عقار Emla (يدوكائين وبريلوكائين بتركيزات تزيد عن 0.5-2.0٪ لهما تأثير مضاد للفيروسات ومبيد للجراثيم).
يجب استخدام Emla بحذر عند المرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب والذين يتلقون أدوية مضادة لاضطراب النظم من الدرجة الثالثة.

حمل

لا توجد بيانات كافية من الدراسات السريرية لعقار Emla عند النساء الحوامل. من المعروف أن الليدوكائين والبريلوكائين يخترقان حاجز الدم المشيمي. لا يُسمح بوصف كريم Emla للنساء الحوامل إلا بعد إجراء تقييم شامل من قبل الطبيب للمخاطر والفوائد.
تم اكتشاف بعض تركيزات الليدوكائين والبريلوكائين في حليب الثدي. لا ينبغي استخدام كريم Emla أثناء الرضاعة الطبيعية.

تفاعل الأدوية

في المرضى الذين يتلقون السلفوناميدات والأدوية الأخرى التي تحفز تكوين الميثيموغلوبين، هناك خطر متزايد لتطوير ميتهيموغلوبينية الدم عند استخدام Emla.
هناك خطر متزايد للتأثيرات الجهازية الإضافية عند استخدام كريم Emla مع أدوية التخدير الموضعي الأخرى والأدوية ذات التركيب الكيميائي المماثل (على سبيل المثال، توكاينيد).
يجب استخدام Emla بحذر عند المرضى الذين يتلقون أدوية مضادة لاضطراب النظم من الدرجة 3.

جرعة مفرطة

إذا اتبعت التعليمات الواردة في التعليق التوضيحي، فمن غير المرجح أن تتطور جرعة زائدة من Emla. عند استخدام جرعات عالية من كريم Emla، أو تطبيق الدواء على مناطق واسعة من الجلد أو مناطق من الجلد ذات سلامة ضعيفة، قد يحدث تسمم جهازي باليدوكائين والبريلوكائين. في حالة الجرعة الزائدة، يعاني المرضى من تطور إثارة الجهاز العصبي المركزي، ومع زيادة الجرعة، من الممكن حدوث انخفاض في الجهاز العصبي المركزي ونشاط القلب. عند التسمم بالبريلوكائين لدى المرضى، وخاصة الأطفال، من الممكن أن يتطور ميتهيموغلوبينية الدم (عند استخدام 125 ملغ من بريلوكائين لمدة 5 ساعات، يتطور ميتهيموغلوبينية الدم بشكل ملحوظ سريريًا لدى الأطفال). بالإضافة إلى ذلك، مع جرعة زائدة من التخدير الموضعي، قد تتطور النوبات.

الترياق المحدد غير معروف. في حالة ظهور أعراض عصبية للجرعة الزائدة، يتم إعطاء العلاج المناسب. لعلاج ميتهيموغلوبينية الدم، يوصف الميثيلثيونين. يجب مراقبة حالة المريض، وإذا لزم الأمر، يجب توفير العلاج المضاد للاختلاج والتهوية الاصطناعية.
نظرًا لمدة الامتصاص الجهازي لليدوكائين والبريلوكائين بعد استخدام كريم Emla، يجب مراقبة حالة المريض لمدة ساعتين على الأقل بعد العلاج بالجرعة الزائدة.

انتباه!
وصف الدواء " أملا (كريم)"توجد في هذه الصفحة نسخة مبسطة وموسعة للتعليمات الرسمية للاستخدام. قبل شراء الدواء أو استخدامه، يجب استشارة الطبيب وقراءة التعليمات المعتمدة من قبل الشركة المصنعة.
يتم توفير المعلومات حول الدواء لأغراض إعلامية فقط ولا ينبغي استخدامها كدليل للتطبيب الذاتي. يمكن للطبيب فقط أن يقرر وصف الدواء، وكذلك تحديد الجرعة وطرق استخدامه.

مخدر موضعي للتخدير السطحي

مكونات نشطة

الافراج عن النموذج والتكوين والتعبئة والتغليف

◊ كريم للاستخدام الموضعي والخارجي أبيض، موحد.

السواغات: ماكروغول غليسيريل هيدروكسي ستيرات (أرلاتون 289) - 19 ملغ، كربومير 974P (كربوكسي بولي ميثيلين) - 10 ملغ، هيدروكسيد الصوديوم - 5.2 ملغ (لرفع درجة الحموضة إلى 8.7-9.7)، الماء النقي - ما يصل إلى 1 غرام.

5 جرام - أنابيب ألومنيوم عدد (5) - عبوات كرتونية مع التحكم الأول في الفتح.
30 جرام - مواسير ألمنيوم عدد (1) - عبوات كرتون.

التأثير الدوائي

الجرعة

خارجيا على الجلد، ومحليا على الغشاء المخاطي.

الكبار

التخدير السطحي للجلد السليم

إشارة	الجرعة وطريقة التطبيق	وقت التطبيق
عند إدخال الإبرة، على سبيل المثال عند قسطرة الأوعية الدموية وأخذ عينات الدم	نصف أنبوبة 5 جم (2 جم تقريبًا) لكل 10 سم2	1 ساعة والحد الأقصى 5 ساعات
للإجراءات الجراحية البسيطة، مثل كشط المليساء المعدية، وإزالة الثآليل، والإجراءات التجميلية البسيطة، وإزالة الشعر	1.5-2 جم / 10 سم 2 توضع طبقة سميكة على الجلد وتغطى بضماد .	1 ساعة والحد الأقصى 5 ساعات
على مساحات واسعة من الجلد المحلوق حديثًا (في العيادة الخارجية)، بما في ذلك. قبل إزالة الشعر	الحد الأقصى للجرعة الموصى بها 60 جم، والحد الأقصى لمنطقة التطبيق الموصى بها 600 سم 2؛ ضع طبقة سميكة على الجلد وقم بتغطيتها بضمادة انسدادية	1 ساعة والحد الأقصى 5 ساعات
بالنسبة للإجراءات السطحية في المناطق الكبيرة (في المستشفيات)، على سبيل المثال، حصاد الجلد باستخدام طريقة السديلة المقسمة	1.5-2 جم/10 سم2 ضع طبقة سميكة على الجلد وقم بتغطيتها بضمادة انسدادية	ساعتين والحد الأقصى 5 ساعات

التخدير السطحي للقرح الغذائية في الأطراف السفلية

للعلاج الجراحي (التنظيف الميكانيكي) للقرحة الغذائية في الأطراف السفلية: جرعة واحدة تبلغ حوالي 1-2 جم/10 سم2؛ ضع الكريم في طبقة سميكة على سطح القرحة، بما لا يزيد عن 10 جرام من الكريم لكل إجراء. تطبيق ضمادة انسداد. وقت التطبيق: الحد الأدنى 30 دقيقة.

أنبوب الكريم المفتوح مخصص للاستخدام مرة واحدة، ويجب التخلص من الأنبوب الذي يحتوي على أي كريم متبقي بعد استخدامه على مريض واحد.

في حالة علاج القرحة، في الأنسجة التي يصعب اختراق الدواء، يمكن زيادة مدة التطبيق إلى 60 دقيقة. يجب أن يبدأ التنظيف الميكانيكي في موعد لا يتجاوز 10 دقائق بعد إزالة الكريم.

عند معالجة قرح الأطراف السفلية، تم استخدام كريم Emla حتى 15 مرة خلال شهر إلى شهرين دون تقليل الفعالية وزيادة حدوث التفاعلات الموضعية.

التخدير السطحي للأعضاء التناسلية

الجلد التناسلي

التخدير قبل حقن المخدر الموضعي.رجال - 1 جم/10 سم2؛ ضع الكريم في طبقة سميكة على الجلد. وقت التطبيق - 15 دقيقة. نحيف- 1-2 جم/10 سم2؛ ضع الكريم في طبقة سميكة على الجلد. وقت التطبيق - 60 دقيقة.

التخدير السطحي للغشاء المخاطي التناسلي

عند إزالة الأورام الغدية ولتخفيف الآلام قبل حقن المخدر الموضعي.حوالي 5-10 جرام من الكريم حسب مساحة السطح المعالج. يجب وضع الكريم على كامل سطح الغشاء المخاطي، بما في ذلك ثنايا الغشاء المخاطي. ليس هناك حاجة لضمادات انسدادية. وقت التطبيق: 5-10 دقائق. نفذ الإجراء مباشرة بعد إزالة الكريم.

أطفال

التخدير أثناء إدخال الإبرة (بما في ذلك التطعيم)، وكشط المليساء المعدية وغيرها من العمليات الجراحية السطحية البسيطة.

ضع الكريم في طبقة سميكة على الجلد وقم بتغطيته بضمادة انسدادية. يجب أن تتوافق الجرعة مع السطح المعالج ويجب ألا تتجاوز 1 جرام من الكريم لكل 10 سم2

شريط من كريم Emla بطول 3.5 سم تقريبًا يعادل جرعة 1 جرام.

زيادة وقت التطبيق يقلل من التخدير. في الأطفال مع مرض في الجلديجب تقليل وقت التطبيق إلى 30 دقيقة.

ضع الكريم في طبقة سميكة على الجلد وقم بتغطيته بضمادة انسدادية.

1. قم بثقب الغشاء الواقي لأنبوب الألومنيوم باستخدام الغطاء اللولبي، ثم قم بعصر كمية كافية من الكريم من الأنبوب ثم قم بتطبيقه على موقع الإجراء المقصود. عند تخدير الجلد، من الممكن استخدام لاصقات إغلاق (مرفقة في عبوة 5 × 5 جم).

2. أ. خذ أحد ملصقات الإغلاق وقم بإزالة الجزء الأوسط.

ب. افصل بطانة الورق عن حواف الورق الموجودة في الجزء الخلفي من عصابة الرأس

عند تخدير القرحة الغذائية في الأطراف السفلية، استخدم ضمادة PVC المسدودة.

3. قم بتغطية الكريم المطبق بضمادة بحيث تكون طبقة الكريم الموجودة تحتها سميكة ولا تنضغط من تحت الضمادة. قم بتنعيم حواف الضمادة بلطف لتجنب تسرب الكريم.

4. في حالة استخدام ملصق الإغلاق الموجود في العبوة، قم بإزالة إطار الورق. يمكن تسجيل وقت تطبيق الدواء مباشرة على الضمادة.

آثار جانبية

عند تطبيقه على الجلد السليم

عند تطبيقه على القرحة الغذائية في الأطراف السفلية

جرعة مفرطة

أعراضمن المحتمل أن تكون حالات التسمم هي نفسها عند استخدام أدوية التخدير الموضعي الأخرى، على سبيل المثال، تحفيز الجهاز العصبي المركزي، وفي الحالات الشديدة، تثبيط الجهاز العصبي المركزي ونشاط القلب.

في حالات نادرة، لوحظ تطور ميتهيموغلوبينية الدم الهامة سريريًا. يمكن أن يسبب البريلوكائين بجرعات عالية زيادة في مستويات الميثيموغلوبين.

تسبب الاستخدام السطحي لـ 125 ملغ من بريلوكائين لمدة 5 ساعات في تطور ميتهيموغلوبينية الدم المعتدلة لدى طفل يبلغ من العمر 3 أشهر. تسبب الاستخدام السطحي لليدوكائين بجرعة 8.6-17.2 ملغم/كغم في حدوث تسمم خطير عند الأطفال حديثي الولادة.

علاج:تتطلب الأعراض العصبية الشديدة (التشنجات، اكتئاب الجهاز العصبي المركزي) علاج الأعراض، بما في ذلك. وصف مضادات الاختلاج، وإذا لزم الأمر، التهوية الميكانيكية. في حالة تطور ميتهيموغلوبينية الدم، يكون الترياق هو كلوريد الميثيلثيونينيوم (الميثيلين الأزرق).

بسبب الامتصاص الجهازي البطيء للدواء، يجب مراقبة المرضى لعدة ساعات بعد بدء علاج التسمم.

تفاعل الأدوية

في المرضى الذين يتلقون الأدوية التي تحفز تطور ميتهيموغلوبين الدم (على سبيل المثال، الأدوية التي تحتوي على مجموعة السلفو)، قد يساعد كريم إملا على زيادة تركيز الميثيموغلوبين في الدم.

عند العلاج بمخدرات موضعية أخرى وأدوية مشابهة لها من الناحية الهيكلية (بما في ذلك توكاينيد)، يجب أن يؤخذ في الاعتبار خطر زيادة التأثيرات الجهازية عند استخدام جرعات عالية من كريم إيملا.

لم يتم إجراء دراسات محددة لتقييم تفاعل الليدوكائين/بريلوكائين مع الأدوية المضادة لاضطراب النظم من الدرجة الثالثة؛ يجب توخي الحذر عند استخدام الأدوية معًا.

الأدوية التي تقلل تصفية الليدوكائين (مثل حاصرات بيتا) قد تسبب تركيزات بلازما محتملة سامة عند إعطاء جرعات عالية متكررة من الليدوكائين على مدى فترة طويلة من الزمن. هذا التفاعل ليس مهمًا سريريًا أثناء العلاج قصير الأمد باستخدام الليدوكائين (مثل كريم Emla) بالجرعات الموصى بها.

التفاعلات الدوائيةلم يتم الكشف عن.

تعليمات خاصة

المرضى الذين يعانون من نقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات أو ميتهيموغلوبينية الدم الوراثي أو مجهول السبب هم أكثر عرضة لميثيموغلوبينية الدم المعتمدة على الأدوية.

لم يتم إثبات فعالية استخدام الكريم عند الأطفال حديثي الولادة أثناء إجراء أخذ عينات الدم من الكعب.

يجب الحذر عند وضع كريم الإملا على الجلد حول العينين، لأن الدواء يسبب تهيج العين. القضاء على ردود الفعل الواقية يمكن أن يسبب تهيج أو تلف القرنية. إذا دخل الكريم إلى عينيك، اشطف عينيك على الفور بالماء أو بمحلول 0.9% واحمي عينيك حتى يتم استعادة المنعكسات الواقية.

يجب توخي الحذر عند تطبيق الدواء على الجلد المصاب بالتهاب الجلد التأتبي. ينبغي تقليل وقت التطبيق (15-30 دقيقة).

المرضى الذين يتناولون أدوية مضادة لاضطراب النظم من الدرجة الثالثة (على سبيل المثال، الأميودارون) يجب أن يكونوا تحت المراقبة المستمرة ومراقبة تخطيط القلب، لأن التأثير المحتمل على نشاط القلب.

لا ينبغي وضع كريم Emla على طبلة الأذن التالفة أو في حالات أخرى من احتمال تغلغل الكريم في الأذن الوسطى.

لا ينبغي تطبيق الكريم على الجروح المفتوحة.

ليدوكائين وبريلوكائين بتركيزات أعلى من 0.5-2٪ لهما خصائص مضادة للجراثيم ومضادة للفيروسات. في هذا الصدد، يوصى بأخذ عناية خاصة عند وضع الكريم قبل إعطاء لقاح حي تحت الجلد (على سبيل المثال، BCG).

استخدامها في طب الأطفال

تم تحديد سلامة وفعالية كريم Emla بعد تطبيق جرعة واحدة. في مثل هؤلاء الأطفال، بعد تطبيق الكريم، لوحظ في كثير من الأحيان زيادة مؤقتة في مستوى الميثيموجلوبين في الدم، تستمر لمدة تصل إلى 13 ساعة، ومع ذلك، فإن الزيادة الملحوظة في مستوى الميثيموجلوبين في الدم ربما لا تكون ذات أهمية سريرية.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات والآلات

لا يؤثر على القدرة على قيادة المركبات أو تشغيل المعدات.

الحمل والرضاعة

حمل

لا توجد بيانات كافية حول استخدام كريم Emla عند النساء الحوامل. لم تكشف الدراسات التي أجريت على الحيوانات عن أي آثار سلبية مباشرة أو غير مباشرة للدواء على الحمل أو نمو الجنين داخل الرحم أو عملية الولادة أو نمو ما بعد الولادة. يدوكائين وبريلوكائين يخترقان حاجز المشيمة ويمكن امتصاصهما في أنسجة الجنين. لم يتم الإبلاغ عن أي اضطرابات تناسلية محددة، مثل زيادة حدوث التشوهات أو غيرها من الآثار الضارة المباشرة أو غير المباشرة على الجنين.

الرضاعة

يتم إفراز الليدوكائين والبريلوكائين في حليب الثدي بكميات لا تشكل خطراً على الطفل عند استخدام الدواء بجرعات علاجية.

استخدامها في مرحلة الطفولة

موانع: الأطفال حديثي الولادة المبكرةأولئك الذين ولدوا في عمر حمل أقل من 37 أسبوعًا؛ الأطفال حديثي الولادة الذين يقل وزنهم عن 3 كجم.

نظرا لعدم وجود بيانات عن امتصاص الدواء، لا ينصح بوضع الكريم على الغشاء المخاطي التناسلي عند الأطفال.

ش الأطفال دون سن 3 أشهرتم تحديد سلامة وفعالية كريم Emla بعد تطبيق جرعة واحدة. في مثل هؤلاء الأطفال، بعد تطبيق الكريم، لوحظ في كثير من الأحيان زيادة مؤقتة في مستوى الميثيموجلوبين في الدم، تستمر لمدة تصل إلى 13 ساعة، ومع ذلك، فإن الزيادة الملحوظة في مستوى الميثيموجلوبين في الدم ربما لا تكون ذات أهمية سريرية.

شروط الصرف من الصيدليات

الدواء متاح بدون وصفة طبية.

شروط وفترات التخزين

يجب حفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال عند درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية. لا تجمد. مدة الصلاحية - 3 سنوات. لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة.

من بين وفرة الأدوية لتخفيف الآلام لمجموعة متنوعة من الإجراءات، كان أداء كريم Emla (المرهم) ممتازًا.

- الدواء الشافي للتخدير السطحي للجلد ذو الملمس الأبيض الموحد. المكونات النشطة للدواء قادرة على اختراق الطبقات العميقة من الجلد، والقضاء على الألم.

مؤشرات للاستخدام

يتم استخدام Emla ونظائرها بنجاح كبير للتأثير المسكن السطحي للأغشية المخاطية والبشرة أثناء الجراحة. يستخدم الدواء على نطاق واسع في التجميل:

• لتخفيف آلام المنطقة المرغوبة أثناء إزالة الشعر وإزالة الشعر.
• يتيح لك كريم Emla تحقيق التأثير المخدر اللازم عند إزالة الوشم.

بناءً على التعليمات، يجب وضع كريم Emla في طبقة سميكة. تعتمد منطقة التطبيق المباشر للجهاز على العوامل التالية:

• التلاعبات المخطط لها
• عتبة الألم الفورية.

طرق الاستخدام

من الأفضل عدم تناول الدواء بنفسك، بل تعهد به إلى أخصائي. ويجب تغطية طبقة الكريم بملصق مصمم خصيصاً لهذا الغرض والذي يأتي كإضافة للدواء. يجب ارتداء الضمادة لبعض الوقت. يعتقد الخبراء أنه يمكن تحقيق تأثير مسكن على سطح البشرة بعد الاستئصال لمدة ساعة واحدة. أما بالنسبة للأغشية المخاطية فيحدث تخفيف الألم بعد 10 دقائق. . يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن التأثير المسكن على الأغشية المخاطية يحدث بشكل أسرع، لكنه قصير الأجل.

تشمل الفروق الدقيقة الرئيسية ما يلي:

• لا تستخدم الجهاز على المناطق الحساسة من البشرة.
• لا تستخدم المرهم على الجلد التالف.
• يجب توخي الحذر لضمان عدم وصول المادة الفعالة إلى الأغشية المخاطية.
• إذا شعرت بعدم الراحة عند استخدام المنتج، فمن الأفضل عدم استخدامه.

مهم! قبل استخدام المنتج يجب عليك دراسة التعليمات بعناية، حيث أن هناك عدداً من القواعد التي يجب اتباعها!

نظائرها الموجودة

يمكن شراء كريم Emla لإزالة الشعر من الصيدليات. يتم تصنيع الدواء في عدد قليل من الدول، وتعتمد سياسة التسعير الخاصة بجهاز التخدير Emla على ذلك. لا يمكن وصف هذا الدواء بأنه رخيص. قد تختلف تكلفة المنتج المسكن. تقريبًا مقابل أنبوب مرهم سيتعين عليك دفع حوالي 1000 روبل. ليس كل شخص على استعداد لدفع هذا المبلغ من المال. وبالتالي، فإن معظم المواطنين لديهم سؤال طبيعي تماما عما إذا كانت هناك نظائرها أرخص من Emla.

قبل البحث عن نظير لكريم التخدير Emla، عليك أن تفهم بنيته ثم تجد تركيبة مماثلة في أدوية أخرى. الغرض الرئيسي من كريم Emla هو التأثير المسكن. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن جميع الأدوية تظهر صفاتها بشكل مختلف. فيما يتعلق بالمراجعات، من بين نظائرها الرخيصة، يمكننا تسليط الضوء على البخاخات على أساس يدوكائين أو. كما يتضح من المراجعات من هذا النوع، فإن الأدوية أرخص قليلاً من كريم Emla، ومن حيث الفعالية فهي ليست أقل شأناً بكثير.

نظائرها الشعبية وخصائصها

اسم التناظرية	صفة مميزة
مينوفازين	إنه نظير أرخص لـ Emla. المنتج يختلف في التكوين. المكونات: المنثول، البنزوكائين، البروكائين. هذا التناظرية له عدد من الآثار الجانبية: قد تحدث ردود فعل تحسسية وضعف والتهاب الجلد. لا ينبغي أن يطبق الدواء على المناطق المتضررة.
التخدير	التناظرية تشبه في الأساس كريم Emla. المادة الفعالة هي بيزوكائين.
ألتراكين د	نظير أرخص لكريم Emla. يعتمد الدواء على مادة الأرتيكين هيدروكلوريد. على الرغم من أن هذا الدواء أرخص بكثير من Emla، إلا أنه يحتوي على قائمة واسعة من موانع الاستعمال. قبل استخدامه فمن الأفضل استشارة أحد المتخصصين.
كريم لايت ديب	كريم التخدير Light Dep لإزالة الشعر هو التناظرية المثالية والأرخص لـ Emla. لمثل هذا المسكن سيتعين عليك دفع 2.5 مرة أقل.
كامستاد	العنصر النشط هو يدوكائين. يمكن شراء النظير من صيدلية بسعر رخيص جدًا مقارنة بـ Emla. المنتج له تأثير مضاد للميكروبات ومسكن على السطح المعالج.
رينبوتشي يدوكائين كريم مخدر	إنه نظير رخيص ممتاز. الدواء له تأثير مسكن سريع المفعول.

عند شراء نظائرها الرخيصة، تبدأ معظم النساء في الشك فيما إذا كان الدواء سيكون فعالاً مثل Emla. لا ينبغي أن تعتقد أن الوسائل الرخيصة ليست فعالة. وبما أن كل كائن حي فردي، فإن تأثيرات الأدوية تختلف. وإذا كانت هناك مراجعات سلبية على Runet مفادها أن نظائر Emla الأرخص لم تحقق النتيجة المرجوة، فهذا لا يعني أن الدواء سيء. لأن دواء واحد يمكن أن يكون له تأثيرات مختلفة على الكائنات الحية المختلفة.

كريم إملاهو دواء مخدر موضعي للتخدير السطحي للجلد والأغشية المخاطية.
يتم ضمان تأثير الدواء من خلال مكوناته المكونة - ليدوكائين وبريلوكائين، وهما مخدر موضعي من نوع أميد. التخدير الموضعي، الذي يخترق طبقات البشرة والأدمة، يسبب تخدير الجلد.
تعتمد درجة التخدير على جرعة الدواء ومدة الاستخدام.
بعد وضع الكريم على الجلد السليم لمدة 1-2 ساعة، مدة التخدير بعد إزالة الضمادة هي ساعتين، أثناء إجراء الخزعة بالخزعة، يوفر استخدام كريم Emla تخديرًا مناسبًا للبشرة السليمة في 90% من المرضى بعد 60 دقيقة من الاستخدام. .
يتم تخدير الغشاء المخاطي التناسلي بشكل أسرع من تخدير الجلد السليم بسبب امتصاص الدواء بشكل أسرع. عند النساء، بعد 5-10 دقائق من وضع كريم Emla على الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية، يتم الحصول على تخدير كافٍ لتخفيف الألم الناجم عن استخدام ليزر الأرجون؛ مدة التخدير 15-20 دقيقة (مع مراعاة الخصائص الفردية من 5 إلى 45 دقيقة).
عند علاج القرحة الغذائية في الأطراف السفلية تصل مدة التخدير بعد وضع الكريم إلى 4 ساعات، ولا يوجد أي تأثير سلبي للدواء على عملية شفاء القرحة أو على النباتات البكتيرية.

مؤشرات للاستخدام

كريم إملايستخدم للتخدير السطحي للجلد أثناء الثقوب والتدخلات الجراحية السطحية وكذلك قسطرة الأوعية الدموية.
يمكن وصف كريم Emla لتقليل الألم أثناء التنظيف الميكانيكي للقرحة الغذائية في الأطراف.
يمكن أيضًا وصف Emla للتخدير السطحي للأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية استعدادًا للتلاعب المؤلم.

طريقة التطبيق

كريم إملامخصص للاستخدام الموضعي على الجلد والأغشية المخاطية. يمنع وضع كريم Emla على المناطق ذات الجلد التالف، على مناطق الجلد حول العينين. لا ينبغي استخدام كريم Emla في ممارسة طب الأنف والأذن والحنجرة إذا كان هناك خطر من دخول الدواء إلى الأذن الوسطى. يتم تحديد مدة التطبيق وجرعة Emla من قبل الطبيب.
بالنسبة للبالغين، عند إدخال الإبر أو إجراء عمليات سطحية بسيطة (على سبيل المثال، إزالة الثآليل)، عادة ما يتم وصف طبقة سميكة من كريم Emla تحت ضمادة انسدادية. المدة الموصى بها للتطبيق هي 60 دقيقة.
عادة ما يوصف للبالغين الذين يخضعون لتدخلات جراحية سطحية في مناطق واسعة تطبيق طبقة سميكة من كريم Emla تحت ضمادة انسدادية. المدة الموصى بها للتطبيق هي 2 ساعة.
الحد الأقصى لوقت التقديم للبالغين هو 5 ساعات.
مع القرحة الغذائية في الأطراف السفلية، قبل التنظيف الميكانيكي، كقاعدة عامة، يوصف تطبيق 1-2 غرام من كريم Emla لكل 10 سم 2 من الجلد. بعد وضع الكريم، يتم تغطية منطقة الجلد بضمادة انسدادية. وقت التطبيق الموصى به هو 30 دقيقة. إذا كان امتصاص الكريم صعبا، يتم تمديد وقت التطبيق إلى 60 دقيقة.
للتخدير السطحي للجلد التناسلي، يوصى عادةً بوضع 1-2 جرام من كريم Emla. مدة التقديم للرجال 15 دقيقة، للنساء 60 دقيقة.
لتخدير الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية (بما في ذلك عند إزالة الأورام اللقمية)، كقاعدة عامة، يوصف تطبيق 5-10 جم من كريم Emla، اعتمادًا على المنطقة المعالجة. يجب أيضًا وضع كريم Emla على ثنايا الغشاء المخاطي. وقت التطبيق الموصى به هو 5-10 دقائق.
بالنسبة للأطفال يتم تحديد كمية الكريم حسب عمر ومساحة المنطقة المعالجة. الجرعة القصوى الموصى بها هي 1 جرام من الكريم لكل 10 سم2.
الحد الأقصى لمدة التطبيق للأطفال أقل من سنة واحدة هو 60 دقيقة، للأطفال أكبر من سنة واحدة - من 2 إلى 5 ساعات.
الحد الأقصى لمدة الاستخدام للأطفال المصابين بالتهاب الجلد التأتبي هو 30 دقيقة.

آثار جانبية

كريم إملاوكقاعدة عامة، لم يسبب آثارا غير مرغوب فيها لدى المرضى. ومع ذلك، خلال الدراسات السريرية، تم تسجيل حالات معزولة من ردود الفعل السلبية الناجمة عن يدوكائين وبريلوكائين. على وجه الخصوص، من المستحيل استبعاد تطور الآثار غير المرغوب فيها المحلية في شكل احتقان أو شحوب الجلد، والحكة، وتهيج وتورم الجلد في موقع تطبيق الكريم.
بالإضافة إلى ذلك، من الممكن حدوث تفاعلات حساسية عند استخدام كريم Emla، بما في ذلك الشرى والوذمة الوعائية والصدمة التأقية.
بشكل رئيسي عند الأطفال أو عند استخدام جرعات عالية من دواء Emla، قد يتطور ميتهيموغلوبينية الدم.
هناك أدلة على حالات معزولة لتطور الطفح الجلدي النزفي ونزيف محدد عند استخدام كريم Emla. يكون خطر الإصابة بهذه التأثيرات غير المرغوب فيها أعلى عند الأطفال المصابين بالتهاب الجلد التأتبي أو الثآليل.
إذا دخلت Emla عن طريق الخطأ في العين، فقد تتطور آفات القرنية.

موانع

:
إملابطلان في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للبريلوكائين، يدوكائين وغيرها من أدوية التخدير الموضعي من نوع أميد، وكذلك مكونات إضافية من الكريم؛ في الأطفال حديثي الولادة المبتسرين (الذين ولدوا قبل الأسبوع 37 الكامل من الحمل)؛ الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 شهرًا والذين يتلقون أدوية يمكن أن تزيد من تكوين الميثيموجلوبين.
يجب توخي الحذر بشكل خاص عند وصف كريم Emla للمرضى الذين يعانون من ميتهيموغلوبينية الدم مجهول السبب أو خلقي، وكذلك نقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات.
يوصف Emla بحذر للمرضى الذين يعانون من التهاب الجلد التأتبي (يجب على هؤلاء المرضى تقليل وقت التطبيق) ؛ الأطفال أقل من سنة واحدة (بسبب ارتفاع خطر الإصابة بميتهيموغلوبينية الدم) ؛ مع عدم انتظام ضربات القلب الذين يتلقون أدوية مضادة لاضطراب النظم من الدرجة الثالثة.

حمل

:
بيانات غير كافية عن استخدام الكريم إملافي النساء الحوامل. لم تكشف الدراسات على الحيوانات عن أي آثار سلبية مباشرة أو غير مباشرة للدواء على الحمل أو نمو الجنين داخل الرحم أو عملية الولادة أو نمو ما بعد الولادة. يدوكائين وبريلوكائين يخترقان حاجز المشيمة ويمكن امتصاصهما في أنسجة الجنين. لم يتم الإبلاغ عن أي اضطرابات تناسلية محددة، مثل زيادة حدوث التشوهات أو غيرها من الآثار الضارة المباشرة أو غير المباشرة على الجنين. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الليدوكائين والبريلوكائين قد تم استخدامهما في عدد كبير من النساء الحوامل والنساء في سن الإنجاب. ومع ذلك، ينبغي توخي الحذر عند استخدام الدواء في النساء الحوامل.

التفاعل مع أدوية أخرى

في المرضى الذين يتلقون السلفوناميدات والأدوية الأخرى التي تحفز تكوين الميثيموغلوبين، هناك خطر متزايد للإصابة بميثيموغلوبينية الدم عند استخدام الدواء. إملا.
هناك خطر متزايد للتأثيرات الجهازية الإضافية عند استخدام كريم Emla مع أدوية التخدير الموضعي الأخرى والأدوية ذات التركيب الكيميائي المماثل (على سبيل المثال، توكاينيد).
يجب استخدام Emla بحذر عند المرضى الذين يتلقون أدوية مضادة لاضطراب النظم من الدرجة 3.

جرعة مفرطة

إذا اتبعت الإرشادات الواردة في الشرح، فإن تطوير جرعة زائدة من المخدرات إملامن غير المرجح. عند استخدام جرعات عالية من كريم Emla، أو تطبيق الدواء على مناطق واسعة من الجلد أو مناطق من الجلد ذات سلامة ضعيفة، قد يحدث تسمم جهازي باليدوكائين والبريلوكائين. في حالة الجرعة الزائدة، يعاني المرضى من تطور إثارة الجهاز العصبي المركزي، ومع زيادة الجرعة، من الممكن حدوث انخفاض في الجهاز العصبي المركزي ونشاط القلب. عند التسمم بالبريلوكائين لدى المرضى، وخاصة الأطفال، من الممكن أن يتطور ميتهيموغلوبينية الدم (عند استخدام 125 ملغ من بريلوكائين لمدة 5 ساعات، يتطور ميتهيموغلوبينية الدم بشكل ملحوظ سريريًا لدى الأطفال). بالإضافة إلى ذلك، مع جرعة زائدة من التخدير الموضعي، قد تتطور النوبات.
الترياق المحدد غير معروف. في حالة ظهور أعراض عصبية للجرعة الزائدة، يتم إعطاء العلاج المناسب. لعلاج ميتهيموغلوبينية الدم، يوصف الميثيلثيونين. يجب مراقبة حالة المريض، وإذا لزم الأمر، يجب توفير العلاج المضاد للاختلاج والتهوية الاصطناعية.
نظرًا لمدة الامتصاص الجهازي لليدوكائين والبريلوكائين بعد استخدام كريم Emla، يجب مراقبة حالة المريض لمدة ساعتين على الأقل بعد العلاج بالجرعة الزائدة.

شروط التخزين

كريم إملايجب أن يتم تخزينه في عبوته الأصلية عند درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية.
العمر الافتراضي لكريم Emla هو 3 سنوات.
بعد فتح الأنبوبة، لا ينبغي تخزين الكريم، بل يجب التخلص من البقايا غير المستخدمة.

الافراج عن النموذج

كريم للاستخدام الخارجي Emla 5 جرام في أنابيب، في عبوة بها 5 أنابيب كريم، كاملة مع 12 لاصقة إغلاق.

مُجَمَّع

1 جرام كريمة الإملايحتوي على: يدوكائين - 25 ملغ؛ بريلوكائين - 25 ملغ. مكونات إضافية.

الإعدادات الرئيسية

اسم:	كريم إملا
رمز ايه تي اكس:	N01BB20 -

عتبة الألم هي الحد الشخصي لكل شخص، والذي نعبره نشعر بالألم. يمكن أن تكون منخفضة جدًا ومتوسطة وعالية وفوق المتوسط. وهذا يعني أن نفس المستوى من التهيج يمكن أن يسبب أحاسيس مختلفة تمامًا لدى الأشخاص الذين لديهم عتبة ألم عالية ومنخفضة. ونتيجة لذلك، فإن الوخز البسيط بإبرة سيبدو وكأنه لدغة بعوضة غير محسوسة، والبعض الآخر سيبدو وكأنه عمل مؤلم ورهيب للغاية. ولهذا السبب تتطلب الإجراءات المختلفة، ذات الطبيعة التجميلية بشكل أساسي، استخدام مسكنات الألم.

واحد منهم هو كريم Emla. تتحدث تعليمات استخدام هذا المنتج عن خصائص التجميد الممتازة التي تسمح لك بالتخلص من الألم غير المرغوب فيه. سنخبرك المزيد عن الكريم وخصائصه ونظائره والفروق الدقيقة الأخرى أدناه.

أي نوع من العلاج هذا؟

"إيملا" عبارة عن أنبوب صغير من الكريم الأبيض المتجانس مخصص للاستخدام الخارجي. متوفر في أنابيب ألمنيوم متينة بوزن 5 و 30 جرام، الحاوية لها غطاء بلاستيكي بخيط ومحمي بصندوق من الورق المقوى الموثوق، بداخله كريم Emla نفسه، تعليمات الاستخدام وغالبًا ما يكون

لأي أغراض يستخدم الكريم؟

حسب التعليمات يستخدم الكريم كمخدر سطحي للتطعيمات والحقن الأخرى والجراحات البسيطة وقسطرة الأوعية الدموية. يتم استخدامه أيضًا أثناء إجراءات التجميل المختلفة، على سبيل المثال، إزالة الشعر، والتنشيط الحيوي، والتقشير، والميزوثيرابي، والعلاج بالبوتولينوم، أثناء إجراء المكياج الدائم والوشم، وتحديد الوجه.

بالإضافة إلى ذلك، يوصف كريم Emla للقرح الغذائية في الأطراف السفلية والدوالي، وكذلك لغرض تخدير الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية قبل إجراء أنواع مختلفة من التلاعبات المؤلمة. تستخدم بعض السيدات المغامرات هذا المنتج عند تنظيف وجوههن بأنفسهن وعند التخلص من حب الشباب والبثور القيحية.

مبدأ عمل دواء التخدير

كريم التخدير Emla يمنع توليد نبضات الألم على طول النهايات العصبية. ونتيجة لذلك، لا يحدث أي رد فعل تهيج الألياف العصبية. يمكن تحقيق أقصى قدر من التأثير إذا قمت بتطبيق الكريم على منطقة العلاج المقصودة وتركه لمدة ساعة واحدة. المدة الإجمالية لتأثير التجميد لا تزيد عن نصف ساعة. من الضروري بشكل خاص توخي الحذر الشديد عند اختيار نظائرها الرخيصة من Emla. سنتحدث أكثر عنهم لاحقا.

ماذا يحتوي المخدر؟

يحتوي الكريم على مواد فعالة مثل الليدوكائين والبريلوكائين. كقاعدة عامة، يتم استخدام المكونات المساعدة التالية:

• ماكروغول غليسيريل هيدروكسي ستيرات؛
• الماء المقطر؛
• كربومير أو كربوكسي بولي ميثيلين.
• هيدروكسيد الصوديوم.

كل هذه المواد موجودة في كريم Emla. تركيبته كما ترون لا تحتوي على أي شيء خطير أو مضر بالصحة.

من يمكنه استخدام الكريم؟

وفقًا لتعليمات الدواء فهو مناسب لكل من البالغين والأطفال. على الرغم من أن المنتج ليس له أي قيود عمرية، إلا أنه يجب استخدامه وفقًا لمعايير الجرعة المحددة. ومن الضروري أيضًا الالتزام بقواعد التطبيق مع مراعاة الوقت.

كيفية استخدام المنتج والجرعة؟

قبل تطبيق الدواء يجب عليك دراسة التعليمات بعناية ومعرفة كيفية استخدام كريم Emla في مواقف معينة. على سبيل المثال، إذا كنت بحاجة إلى تخدير موقع حقن صغير، يمكنك استخدام 1.5-2 جرام من الكريم لهذا الغرض. ستغطي هذه الجرعة بسهولة مساحة 8-10 سم مربع. لتحقيق تأثير أكبر، يوصى بتغطية السطح المعالج لمدة 1-2 ساعات.

إذا كنت تنوي تجميد مساحة كبيرة من السطح، يتم وضع نفس الكمية من الكريم وتغطيتها بضمادة لمدة 3-4 ساعات. لتخدير الأطراف السفلية (القرح الغذائية والدوالي)، يتم تطبيق Emla في طبقة أكثر سمكًا بجرعة 1-2 جم لكل 1 سم². في هذه الحالة، قد لا تحتاج إلى واحد، ولكن عدة أنابيب من المنتج في وقت واحد.

ومع ذلك، مع هذا الاستخدام، يوصى باستخدام ما لا يزيد عن 8-10 غرام من الدواء في المرة الواحدة. في هذه الحالة يتم وضع الضمادات على المناطق المعالجة لمدة 30 دقيقة. إذا لزم الأمر، يتم تمديد الوقت المخصص لتخفيف الآلام إلى ساعة. مع الاستخدام المنتظم، يتم استخدام كريم Emla بمعدل يصل إلى 10-15 مرة.

جرعة الدواء للنساء والرجال

إذا كنت تستخدم المنتج قبل استخدام حقن التخدير الموضعي، فستكون الجرعة 1-2 جرام فقط لكل 10 سم مربع من الجلد. يشار إلى أنه في مثل هذه الحالات يتم وضع الكريم بطبقة سميكة، ويتم وضع الضمادة لمدة 45-60 دقيقة (للجنس العادل) أو 10-15 دقيقة (للرجال). إذا كان كلا الجنسين مصابين بالتهاب الجلد التأتبي، فيجب تقليل وقت وضع الضمادة أو التطبيق إلى 15-30 دقيقة.

إذا كنت تستخدم كريم Emla (مراجعات إزالة الشعر تؤكد سلامة الإجراء) لإزالة الشعر غير المرغوب فيه في منطقة البيكيني، فيجب تطبيقه لمدة 30-60 دقيقة. علاوة على ذلك، يجب أن يتم ذلك قبل إزالة الشعر نفسه. وفي هذه الحالة يجب ألا يتجاوز الوقت المخصص لتطبيق الضمادة الساعة.

كيفية جرعة كريم لتخفيف الآلام لبشرة الأطفال؟

عند استخدام المخدر على بشرة الأطفال يجب أن تكوني حذرة للغاية. على سبيل المثال، الجرعة اليومية للأطفال حتى عمر ثلاثة أشهر لا تزيد عن 1 جرام لكل 10 سم مربع. للأطفال من 3 إلى 12 شهرًا، المعدل اليومي هو 2 جرام لكل 20 سم مربع، ويتم تطبيقه أيضًا لمدة ساعة.

يمكن للأطفال من عمر سنة إلى ست سنوات استخدام كريم مخدر (بما في ذلك نظائرها Emla) بما لا يزيد عن 10 جرام من المادة يوميًا. في هذه الحالة تعتمد مدة التطبيق على حجم المنطقة التي تم تخديرها وتستغرق من ساعة إلى خمس ساعات. من عمر 6 إلى 12 سنة، يمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 20 جرامًا من الدواء، ويمكن زيادة زمن التضميد إلى 1-5 ساعات.

كيفية تخزين الكريم بشكل صحيح؟

ينصح بحفظ الدواء في درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية. ومع ذلك، ليس من الضروري على الإطلاق وضعه في الثلاجة. الشرط الأساسي هو أن يتم إبقاء الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال. العمر الافتراضي للمنتج هو ثلاث سنوات. بعد انتهاء صلاحيتها، لا ينبغي استخدام Emla.

كريم مخدر "Emla": السعر

تعتمد تكلفة الكريم عادةً على سياسة التسعير الخاصة بالبائع والشركة المصنعة ونقطة البيع وكذلك منطقة بيعه. على سبيل المثال، يمكن أن يتراوح سعر الحزمة 25 ملغ + 25 ملغ (هناك 5 قطع في الصندوق) من 1550 إلى 1900 روبل. وتتراوح تكلفة أنبوب واحد بوزن خمسة جرام من المنتج أيضًا من 270 إلى 500 روبل. للحصول على حزمة تزن 30 جرامًا، سيتعين عليك دفع 1300-1700 روبل.

هل هناك أي نظائرها من كريم؟

إذا لم تكن راضيًا عن الدواء الأصلي لسبب ما، فيمكنك دائمًا استخدام نظائره. من بينها، على سبيل المثال، يمكن تسليط الضوء على منتج مثل "Kamistad" (جل). العنصر النشط هو يدوكائين، تكمله الخصائص الممتازة لزهور البابونج. الدواء له تأثير مضاد للميكروبات ومخدر على السطح المعالج.

هناك نظائرها الأخرى من Emla، على سبيل المثال، عقار مطهر Dentinox. كما أنه يحتوي على ليدوكائين وبوليدوكانول. وهو يعمل كمضاد للالتهابات ومسكن، على الرغم من أنه يستخدم في المقام الأول في طب الأسنان.

نظير آخر هو كريم Mesoderm العالمي. يستخدم هذا المنتج في المقام الأول لتخفيف آلام الجلد قبل استخدام الميزوسكوتر أو إجراء عمليات الحقن أو الوشم. فهو يزيل التهيج ويحارب الاحمرار المحتمل بشكل فعال.

يعرف عشاق إجراءات الصالون المختلفة أيضًا نظائرها من Emla مثل كريم التخدير Rinpoche Lidocaine ذو التأثير السريع. يستخدم هذا المنتج الرائع المصنوع في كوريا الجنوبية في علاج الميزوثيرابي، وإزالة الدهون الدقيقة، والتحلل المتوسط، وكذلك أثناء الحاجبين.

بديل ممتاز لكريم Emla هو جل التخدير من Gucci. على الرغم من أنه يمكن الشعور بتأثيره المتجمد على الفور تقريبًا بعد الاستخدام، إلا أنه يستخدم فقط كوسيلة للتخدير الثانوي. على سبيل المثال، إذا أعطى الطبيب حقنة ويخطط لحقنة أخرى.

بالإضافة إلى ما سبق، يمكن تمييز نظائر "Emla" التالية:

• كريم مخدر قبل ديبيلار.
• كريم "الصقيع الخفيف" ؛
• كريم SM مع يدوكائين.
• مرهم د. فروست ("دكتور فروست")؛
• كريم أنيستين ("أنيستين")؛
• جل مخدر TCTX.
• هلام التبريد "أنستيت" ("أنستيت")؛
• جل Light Dep ("Light Dep") وغيرها.

إذا تحدثنا عن السعر، فإن العديد من نظائرها أرخص بكثير ولديها أيضًا عبوات أكثر اقتصادا، على سبيل المثال، "Anestezin" (Anaesthesinum)، والتي تكلف 120-200 روبل. سيكلفك "Dentinox" و "Kamistad" حوالي 200-250 روبل. على الرغم من ذلك، يجدر بنا أن نفهم أن نظائرها الرخيصة من Emla قد لا ترقى في كثير من الأحيان إلى مستوى التوقعات. إما أنها لا توفر التأثير المسكن المناسب أو أنها في شكل شبه نهائي. على سبيل المثال، يجب أيضًا دمج نظائرها المسحوقية مع العديد من المكونات، مما يجعلها في حالة كريمية.

هل للكريم آثار جانبية؟

مثل معظم الأدوية، يمكن أن يسبب دواء إملا آثارًا جانبية معينة. على سبيل المثال، قد يحدث احمرار وتقشير وتفاعلات حساسية أخرى في موقع استخدام التركيبة. كما يحدث في بعض الحالات تورم أو شحوب أو حرقان أو حكة في الجلد.

ما هي موانع؟

لا ينبغي أن يستخدم Emla من قبل الأشخاص الذين يعانون من الحساسية أو فرط الحساسية. يجب على النساء الحوامل والأطفال المبتسرين والرضع الذين يقل وزنهم عن 3 كجم عدم استخدام الدواء. وبالطبع الكريم غير مناسب لأولئك الذين لديهم عدم تحمل فردي لأي مكون من مكونات Emla.

ما هي التقييمات التي يمكنك سماعها عن الكريم؟

مثل أي دواء، لدى Emla عدد من المؤيدين والمعارضين. على سبيل المثال، البعض راضون تماما عن تأثير المنتج. البعض الآخر لا يحب السعر وحقيقة أنه يتعين عليهم الانتظار عدة ساعات حتى يتم تجميد منطقة المشكلة. ويتحدث آخرون عن صغر حجم الأنبوب، وهو ما لا يكفي لفترة طويلة. لا يزال البعض الآخر يشتكي من أن المنتج لا يقوم بتجميد الجلد تمامًا، بل جزئيًا فقط. لا يزال البعض الآخر يوصي باستخدام فيلم التشبث للحصول على تأثير أكبر. ووفقا لهم، فإن هذا سيمنع الكريم من الانتشار ويخدر سطح الجلد بالكامل.

باختصار، بعض الناس يحبون الدواء، والبعض الآخر لا يفعل ذلك. ومع ذلك، كلاهما يسلطان الضوء على صفاته الإيجابية والسلبية، بناءً على تجربتهما الخاصة. ولكن، بالطبع، الأمر متروك لك لتقرر ما إذا كنت ستشتريه أم لا!