Аборт на поздних сроках беременности называется солевым. Обычно его делают на 20-24 неделе, но все чаще вопрос о запрете такого метода становится на повестку дня в разных странах. Давайте разбираться, почему.

Почему этот метод имеет множество противников

Чаще всего делают такую операцию только женщины, которым по медицинским причинам положен солевой аборт. Фото плода, который изымается из тела пациентки в результате операции, можно найти в различных источниках, но это зрелище не для слабонервных людей, поэтому подумайте, прежде чем смотреть на результат операции.

На позднем сроке тело плода уже практически сформировано, маленький человечек уже способен чувствовать боль, а солевой аборт подразумевает мучительную и долгую смерть ребенка.

Как делают операцию

Чтобы сделать операцию, из пузыря, в котором находится ребенок, выкачивают 200 мл окружающей его жидкости. Это делают с помощью специальной медицинской иглы. Вместо жидкости в организм вводится солевой раствор. Аборт делается не сразу после того, как ребенок оказывается в него погруженным. Плод извлекается из тела пациентки спустя сутки или двое после смерти. При этом процедура проводится так, чтобы женщина не видела тело мертвого ребенка, поскольку есть большой риск, что у нее начнутся психологические проблемы на фоне прерывания беременности и осознания своего поступка.

Что чувствует ребенок

На больших сроках беременности плод уже практически сформирован. Это значит, ребенок способен чувствовать боль и даже показывать, что он ее ощущает. Так, когда матери в организм вводится солевой раствор, плод начинает биться в конвульсиях. Женщина чувствует это.

Когда конвульсии прекращаются, в организм пациентки вводится еще одно средство - окситоцин. Он искусственно вызывает схватки, в результате чего происходит отторжение плода.

В течение нескольких часов после заливки раствора плод медленно погибает от химического ожога и кровоизлияния в мозг. Его маленьких организм отравляется и обезвоживается, в результате чего из организма женщины извлекается ребенок ярко-красного пугающего цвета.

Солевой аборт: выжившие дети

Одной из причин, по которой методика применяется очень редко, является большая вероятность послеродовых осложнений у женщины. Но есть и еще один повод никогда не прибегать к этому методу. Дело в том, что ребенок может оказаться очень выносливым. Тогда он выживает и рождается инвалидом. Обычно такие дети умирают в течение часа после родов, но до этого они испытывают невероятное мучение.

Самая шокирующая история выживания ребенка после солевого аборта произошла в 1977 году в Лос-Анджелесе. Американская девушка Джанна Дженсен решилась на такую операцию, но ее ребенок выжил и не погиб сразу после родов. Мать решила отказаться от малыша-инвалида.

Если ребенок выживает, его вид обычно подвергает в шок женщину, которая решилась на такой способ. Тело живого малыша выглядит так, будто он побывал в костре или его окунули в кипяток. Тогда у пациентки возникает вероятность серьезных психологических проблем, с которыми не всегда удается справиться даже профессиональным докторам.

Солевой аборт: отзывы врачей и обычных людей

Отзывы врачей, которые разбираются в этом вопросе, сводятся к тому, что женщина подвергает себя опасности, которая выражается в возможности развития ряда осложнений:

• гормональные катаклизмы;
• различные кровотечения;
• возможное развитие эмболии;
• проблемы с психическим здоровьем.

Чаще всего пациентка после осуществления солевого аборта не может справиться с мыслями о своем поступке. Поэтому при любом раскладе психологические изменения, пусть даже небольшие, дают о себе знать.

Отзывы людей по поводу этой операции сводятся к одному. Они не считают ее гуманной, некоторые приходят в шок при одном упоминании о том, что такая методика вообще существует и она является законной. Мало людей вообще слышали о ней, что позволяет сделать вывод, что солевой аборт не является популярной операцией на сегодняшний день.

Медицинские показания

Если женщина вынуждена сделать аборт по медицинским показаниям, с ней работает команда специалистов. Доктор должен предупредить ее и морально подготовить к тому, что ей предстоит увидеть неприятную или даже ужасную картину сразу после Если есть возможность, желательна предварительная работа психотерапевта с пациенткой. После родов следует продолжить лечение, если в этом есть необходимость.

Стоит отметить, что даже если медицинских показаний нет, а женщина уверена в своем решении и в том, что выдержит операцию без последствий, врачи все равно обязаны провести с ней предварительную консультацию. Крайне редко пациентка остается равнодушной после того, как увидит мертвый плод.

Щадящие меры и альтернативные варианты

Наилучшим способом предотвращения нежелательной беременности является предохранение во время полового акта. Если по каким-либо причинам способы контрацепции не помогли, то разработаны специальные гормональные препараты, которые в течение первых трех дней после зачатия избавят вас от нежелательной беременности. Чтобы их приобрести, достаточно посетить ближайшую аптеку.

Кроме того, является гораздо более гуманным, чем на поздних, потому что плод только начинает формироваться. Он не чувствует боли, поскольку у него нет нервных окончаний.

Во время беременности женщина не ощущает в себе наличие ребенка, он не шевелится, а операция проходит быстро и безболезненно.

Таким образом, солевой аборт - это крайне нежелательный способ прерывания беременности. Он чреват плохими последствиями для пациентки. Кроме того, он заставляет страдать маленького, но уже сформировавшегося человечка. В некоторых странах такая операция разрешена только в случае медицинских показаний, в некоторых ее все еще можно делать на законном основании. Но каждая женщина сама принимает решение, делать ее или нет, и сама устанавливает для себя определенные рамки и ограничения.

_________________

Каждый день в ходе противозаконных абортов, выполняемых в странах, где они запрещены, погибают более 200 женщин, а за год таким образом умирает 70 тысяч человек в мире.

Ежегодно в России совершается 2,5 миллиона официальных абортов

Лишь одна из трех беременностей в России сохраняется. Две искусственно прерываются.

Каждая третья женщина до 24 лет и 8 из 10 женщин до 44 лет хотя бы раз сделали аборт

Из-за абортов и заболеваний, передающихся половым путем, 17% семейных пар в России не могут иметь детей

25-30% материнской смертности и 20-25% перинатальной (гибели детей с 28 недель беременности до 7 дней после рождения) - последствия сделанных ранее абортов

В 2005 году в России был сделан 1 миллион 611 тысяч абортов. В середине 1990-х годов на одного рожденного ребенка приходилось 2 аборта, теперь же число абортов почти сравнялось с числом рождений, т.е. мамы убивают столько же детей, сколько рождают

Аборт - это прерывание беременности на любом ее сроке. В отличие от настоящей контрацепции, цель которой - не дать наступить зачатию, аборт - это удаление уже образовавшегося зародыша. Т.е. это всегда убийство живого существа, независимо от сроков (до задержки, после:), способов (медикаментозный, инструментальный, вакуум-,..) и размеров зародыша (мини-, не мини). Если контрацепция не всегда противоречит природе, женщина и так не каждый день может зачать, то прерывание наступившей беременности - это всегда противоестественный шаг. За который, конечно, организм расплачивается. Не задерживаясь на психологическом моменте детоубийства, рассмотрим физические последствия.

1. Зародыш в матке закреплен внутри стенки. Его насильственный отрыв приводит к достаточно сильному кровотечению. Если попытка прерывания (медикаментозного или "народными" средствами) проводится не в стационаре, это кровотечение может оказаться опасным для жизни. Кровотечение, продолжающееся после произведенного аборта, является признаком задержки остатков плодного яйца в матке или ранения матки. Поэтому кровотечение нельзя останавливать в домашних условиях, а только под присмотром врача и контролем УЗИ.

2. После удаления эмбриона в матке остается раневая поверхность, очень благоприятная для посадки микробов, тем более, что кровь для них - отличная питательная среда. Поэтому самое частое и опасное осложнение аборта - инфекция и воспаление матки - эндометрит. Сначала острый, потом хронический. При проведении аборта во внебольничный условиях дело может закончиться сепсисом (заражением крови) - состоянием, опасным для жизни. Но это ситуация сравнительно редкая. А хронический эндометрит развивается практически в 100% случаев после аборта, даже если не беспокоят соответствующие жалобы (температура, боли, выделения); поскольку заживление любой раны - это всегда воспаление, а при аборте всегда в матку попадают микробы из влагалища.

Плохое сокращение матки, ранний спазм шейки матки ведет к задержке крови в матке и усугубляет воспаление. Поэтому отсутствие кровянистых выделений сразу после аборта, так же как и их обилие - потенциально опасный симптом, требующий обращения к врачу.

Хронический эндометрит ведет к изменению свойств внутренней оболочки матки, нарушению ее способности принять эмбрион, т.е. к бесплодию. Это самое отдаленное последствие аборта, которое, конечно, в момент избавления от нежелательной беременности не кажется акутальным; но проходит время, меняются обстоятельства и жизненные ценности, основной инстинкт выживания человечества - инстинкт продолжения рода - заявляет о себе, а сделать что-либо часто бывает поздно. Потому что хронические болезни можно предотвратить, но почти невозможно вылечить.

Более "безобидные" проявления хронического эндометрита - постоянные или периодические боли внизу живота и в пояснице, выделения, нарушения характера менструаций, - не поддающиеся традиционному медикаментозному лечению. Определенную помощь может оказать грамотно и индивидуально подобранная физиотерапия из-за своего противовоспалительного и восстанавливающего действия.

3. Беременность с самого первого ее дня - это полная перестройка всего организма и в первую очередь - регулирующих систем - нервной и гормональной. Уменьшается образование одних гормонов, увеличивается - других. Все это делается постепенно и закономерно, в соответствии с заложенной в женской ДНК генетической программой. Аборт - это резкое прерывание процесса, сильнейший нервный и гормональный срыв, который, конечно, не может не оставить последствий. Гормональный срыв приводит к дисфункции всех желез внутренней секреции, в том числе яичников, что выражается в нарушении менструального цикла. Эти нарушения непредсказуемы - менструации могут стать более редкими и скудными, более обильными и частыми, могут прекратиться вовсе или развиться в маточное кровотечение. В любом случае они становятся более болезненными из-за хронического эндометрита. Но кроме яичников страдают:

Щитовидная железа, что может привести к появлению или обострению ее заболеваний, который в свою очередь изменяют состояние всего организма;

Надпочечники (как всегда при стрессе), что нарушает весь обмен веществ, повышает колечество мужских половых гормонов с вытекающими косметическими последствиями и снижает устойчивость к будущим стрессам.

Гипофиз, что может вызвать дисфункцию всей половой сферы и бесплодие уже не воспалительного, а центрального происхождения.

И вообще нервно-гормональный срыв как сильнейший стресс обостряет и провоцирует все имеющиеся в орагнизме или назревающие неполадки, слабые места. Поэтому может вылезти любое заболевание любой системы органов. Ведь человеческий организм - это не куча-мала, а тонкая система, и нарушение любого ее компонента неминуемо затрагивает все остальные.

Поэтому аборта без осложнений не бывает. Сильный здоровый человек с крепкой психикой, слабой болевой чувствительностью и хорошей генетикой не ощутит все сразу во всей красе. Но последствия всегда есть, просто они могут проявиться чуть позже, без предварительных жалоб - невозможностью дать жизнь желанному ребенку.

Очень важно помнить о том, что вероятность и тяжесть послеабортных осложнений не зависят ни от срока беременности (дни, недели), ни от кратности (первый, не первый), ни от метода (медикаментозный, вакуум, выскабливание), ни от ощущений после. Это расплата за безответственность.

Методы прерывания беременности:

Самый распространенный и самый надежный метод. Канал шейки матки расширяют специальными инструментами, затем вводят кюретку и выскабливают стенки матки.

Процедура проводится врачом, и результат достигается и оценивается сразу, в стационаре.

Механическая обработка стенок матки сводит к минимуму вероятность оставить части эмбриона.

Недостатки

Высока вероятность инфекционных осложнений из-за введения инородного металлического предмета через нижние половые пути, заселенные микробами.

Вероятность ранения стенок матки (перфорации) - редкого, но смертельно опасного осложнения. Положительный исход иногда может быть достигнут только удалением матки. Беременная матка имеет более рыхлые и ранимые стенки, особенно в месте прикрепления эмбриона.

"Слепая" манипуляция, что иногда все-таки приводит к оставлению частей эмбриона и необходимости повторного выскабливания

Этот недостаток можно в значительной степени предотвратить, если выполнять УЗИ влагалищным датчиком непосредственно до и после процедуры. И свести на нет, если делать выскабливание под контролем гистероскопии - осмотра полости матки через специальную оптическую систему.

Травма шейки матки, что приводит к ее спазму и задержке сгустков крови; а в дальнейшем - к истмико-цервикальной недостаточности, препятствующей вынашиванию беременности, и к рубцовой деформации, затрудняющей нормальный процесс родов.

Процедура производится под наркозом, как правило, внутривенным, но иногда - под эпидуральной (спинномозговой) анестезией или общим эндотрахеальным наркозом. У каждого вида обезболивания свои особенности. Внутривенный наркоз кратковременный; эпидуральный не выключает сознание, эндотрахеальный - глубокий, чреват своими осложнениями.

Выбор метода обезболивания должен определяться врачом по совокупности обстоятельств.

Для профилактики инфекционных осложнений непосредственно после аборта необходим курс антибактериальной, противовоспалительной терапии и обязательно, с первого дня, в первые часы - физиотерапии.

Слово "мини-" означает не количество осложнений, а только срок, а еще точнее - диаметр плодного яйца. Если плодное яйцо проходит в канюлю вакуум-аспиратора, мини-аборт возможен. Определить это можно только с помощью точного измерения на УЗИ. Вакуум-аспиратор - это большой шприц с длинной насадкой, вводимой в полость матки. Конечно, вероятность полного отрыва в данном случае меньше, чем при прямом выскабливании кюреткой. Поэтому вероятность такого осложнения, как задержка частей плодного яйца, высока, и после мини-аборта может потребоваться дополнительное выскабливание.

В совсем ранних сроках на шейку матки можно надеть магнитный колпачок, его присасывающая сила отрывает маленький эмбрион. Осложнения те же. Колпачок надевается врачом, а сам аборт, как правило, происходит дома. Это всегда неблагоприятно из-за отсутствия контроля за осложнениями. При вакуум-аспирации проведение УЗИ до и после необходимо (как и при любом другом методе прерывания беременности).

Достоинства:

отсутствие травматического вмешательства на матку и шейку и опасности перфорации.

Недостатки:

Отсутствие врачебного контроля.

большая вероятность задержки плодного яйца и повторного выскабливания.

Прием препарата Мифепристон (мифегин, РУ-486). Это препарат - антагонист прогестерона (гормона беременности). Прекращение действия прогестерона приводит к гибели эмбриона и отторжению его вместе с эндометрием. Срок применения мифепристона тоже ограничивается размером плодного яйца и проходимостью для него канала шейки матки. Для лучшего сокращения матки и раскрытия шейки матки дополнительно применяют препараты простагландинов. Они оказывают побочные действия в виде головной боли, тошноты, рвоты, диареи и т.д. Для лучшего раскрытия шейки матки используют ламинарии - препараты из водорослей, вводимые в канал шейки. Там они разбухают и расширяют канал.

Необходимость УЗИ и врачебного контроля та же, осложнения те же.

Достоинства:

отсутствие внутриматочных манипуляций, уменьшение частоты инфекционных осложнений.

Недостатки:

Побочные эффекты простагландинов.

гормональная природа мифепристона, непрогнозированное вмешательство в гормональный баланс.

Неполное отторжение плодного яйца.

аборт дома, без врачебного контроля, через неопределенный промежуток времени после приема таблеток.

4. Введение гипертонического раствора натрия хлорида ("заливка")

Иногда возникает необходимость прерывания беременности на более поздних сроках (по социальным или медицинским показаниям), когда выскабливание уже невозможно технически. На сроках около 20 недель производят введение в полость амниона (мешок с жидкостью, которая защищает плода) гипертонического раствора поваренной соли. Это приводит к гибели плода и прерыванию беременности, искусственным родам. Для раскрытия шейки матки также применяют ламинарии и простагландины. Искусственные роды сопровождаются теми же ощущениями, что и обычные, исключая только размеры плода.

5. При наличии противопоказаний к "заливке" и искусственным родам и медицинских показаний к прерыванию беременности делают "малое" кесарево сечение (малое - только из-за срока).

Позиция Русской Православной Церкви (с):

С древнейших времен Церковь рассматривает намеренное прерывание беременности (аборт) как тяжкий грех. Канонические правила приравнивают аборт к убийству. В основе такой оценки лежит убежденность в том, что зарождение человеческого существа является даром Божиим, поэтому с момента зачатия всякое посягательство на жизнь будущей человеческой личности преступно.

Широкое распространение и оправдание абортов в современном обществе Церковь рассматривает как угрозу будущему человечества и явный признак моральной деградации. Верность библейскому и святоотеческому учению о святости и бесценности человеческой жизни от самых ее истоков несовместима с признанием "свободы выбора" женщины в распоряжении судьбой плода. Помимо этого, аборт представляет собой серьезную угрозу физическому и душевному здоровью матери. Церковь также неизменно почитает своим долгом выступать в защиту наиболее уязвимых и зависимых человеческих существ, коими являются нерожденные дети. Православная Церковь ни при каких обстоятельствах не может дать благословение на производство аборта. Не отвергая женщин, совершивших аборт, Церковь призывает их к покаянию и к преодолению пагубных последствий греха через молитву и несение епитимии с последующим участием в спасительных Таинствах. В случаях, когда существует прямая угроза жизни матери при продолжении беременности, особенно при наличии у нее других детей, в пастырской практике рекомендуется проявлять снисхождение. Женщина, прервавшая беременность в таких обстоятельствах, не отлучается от евхаристического общения с Церковью, но это общение обусловливается исполнением ею личного покаянного молитвенного правила, которое определяется священником, принимающим исповедь. Борьба с абортами, на которые женщины подчас идут вследствие крайней материальной нужды и беспомощности, требует от Церкви и общества выработки действенных мер по защите материнства, а также предоставления условий для усыновления детей, которых мать почему-либо не может самостоятельно воспитывать.

Аборт - это всегда прерывание беременности, убийство живого чувствующего ребенка (нервная трубка появляется на 21 день после зачатия)!

Аборт - всегда противоестественный процесс и всегда сопровождается развитием осложнений. Безопасного аборта не бывает!

Метод прерывания беременности зависит от срока, размера эмбриона и должен выбираться врачом. Самым безопасным является инструментальный аборт под контролем гистероскопии.

Аборт всегда должен проводиться в медучреждении под наблюдением врача - вплоть до контрольного УЗИ, подтверждающего отсутствие остатков плодного яйца в полости матки. Аборт в домашних условиях опасен для жизни, так же как попытка прервать беременность "народными" средствами (не описанными выше)!

Перед абортом необходимо УЗИ влагалищным датчиком для уточнения размеров и расположения эмбриона.

После аборта необходимо УЗИ влагалищным датчиком для того, чтобы исключить задержку частей плодного яйца и сгустков крови в полости матки.

После аборта необходим курс противовоспалительной, антибактериальной и физиотерапии - с первого дня, для предотвращения, а не лечения осложнений.

По причине различных жизненных ситуаций и обстоятельств может потребоваться искусственное прерывание беременности. Солевой аборт лишь один из немногих его видов, который проводится в клинических условиях на поздних сроках беременности.

Аборты делают как по желанию женщин, так и в силу разных медицинских или социальных показателей. На сегодняшний день существует несколько вариантов прерывания беременности в зависимости от ее срока.

Медицинская практика разделяет всякое искусственное прерывание беременности на две основных группы:

• ранние аборты, как правило, проводятся на малых сроках — максимум до 12 недель;
• аборты на поздних сроках — характерным для данной группы является прерывание беременности в период с 12 до 28 недели.

Хирургическим методом является так называемый мини-аборт, или вакуум-аспирация. Осуществляется на четырех- или пятинедельном сроке.

Медицинский аборт, который применяется чаще всего, представляет собой удаление плода с помощью специальных инструментов. Одновременно с выскабливанием плода, очищается вся маточная полость. Применяют его, как правило, до наступления 12-недельного срока. Удаление по частям происходит после того, как шейка матки открывается в необходимом размере, чтобы врач смог щипцами удалить плодное яйцо:

• с помощью щипцов-зажима захватывается плод;
• разорванное на части тело младенца вытаскивается из влагалища женщины наружу;
• во время процедуры головка плода раздавливается, чтобы можно было вытащить ее через канал влагалища;
• при помощи насоса происходит очистка остаточного материала и плаценты.

Иногда по необходимости и особым медицинским показаниям беременность прерывают на большом сроке с помощью малого кесарева сечения.

Кроме того, к числу хирургических абортов, которые проводятся во 2 или даже 3 триместре беременности, относят прерывание с помощью раствора соли. Что такое солевой аборт, рассмотрим немного позднее.

Существуют также нехирургические методы прерывания беременности. Основные из них:

1. Гомеопатия является малоэффективным способом избавления от нежелательной беременности. Положительный результат достигается примерно в 20 случаях из 100.
2. Иглорефлексотерапия — метод, который пришел к нам из Китая. Эффективность иногда достигает 40%, но только в случае недлительных задержек менструации. Во многом результат зависит от специалиста, который делает такой аборт.
3. Магнитная индукция выполняется с помощью специального колпачка и только в случае краткосрочной задержки. Считается, что положительный результат наступает в 50% случаев.

Наиболее распространенным является медикаментозный аборт, который применяется в случае, если возникает задержка до 63 дней. Суть такого способа состоит в приеме «французских таблеток». Считается, что эффективность данного метода составляет примерно 90-95 %.

Как осуществляется солевой аборт?

Прерывание беременности по истечении 12-недельного срока возможно только в двух случаях:

1. Социальный фактор, который подразумевает возможность убрать нежелательную беременность, наступившую после изнасилования.
2. Медицинский фактор. В данном случае допускается проведение аборта, если предстоящие роды грозят серьезными последствиями для жизни беременной женщины (с летальным исходом) или выявлены критические аномалии в развитии плода.

Солевой аборт в медицинской практике еще также называют заливкой плода. Прерывание проводится на поздних сроках беременности, примерно от 20 до 24 недели.

Суть его проведения состоит в том, что в плодный пузырь, который окружает младенца и защищает его, специальной иглой вводят гипертонический солевой раствор.

Самое ужасное в данной процедуре то, что ребенок умирает долго и мучительно. Он бьется в сильнейших конвульсиях так, что женщина чувствует это до схваток. Смерть наступает в промежутке от 24 до 42 часов. После солевого раствора медики дополнительно вводят препарат, который провоцирует и ускоряет процесс наступления схваток.

Из чрева женщины с помощью специальной иглы убирают примерно 0,2 л амниотической жидкости и вместо нее вливают солевой раствор. В результате таких действий плод оказывается погруженным в ядовитую жидкость и в течение многих часов происходит процесс мучительного отравления, дегидратации, химических ожогов и кровоизлияния в мозг. После смерти нерожденного ребенка извлекают наружу. Под воздействием солевого раствора его кожные покровы становятся ярко-красного оттенка.

Осложнения абортов

Последствия проведенных абортов могут возникнуть сразу после них или проявиться по истечении определенного промежутка времени.

К числу ранних осложнений можно отнести следующие патологические процессы:

• перфорация матки (происходит нарушение целостности ее стенок) или маточные разрывы;
• возможные кровотечения и проблемы со свертываемостью крови;
• часто происходят различные повреждения в области шейки матки.

Более того, после проведения абортов часто с новой силой начинают проявляться хронические заболевания органов половой системы. Иногда во время прерывания беременности возникает попадание инфекционных бактерий, что приводит к воспалениям матки, яичников и придатков.

Поздние негативные последствия абортов часто проявляются в виде сбоев в гормональной системе женщин, различных воспалениях половых органов. Существует риск развития дисфункции яичников.

В результате абортов увеличивается количество последующих внематочных беременностей. Кроме того, может проявиться женское бесплодие.

Прежде чем решиться на аборт, женщина должна осознать, что на 20-22 неделе ребенок уже полностью сформирован. А это значит, что он чувствует всю боль точно так же, как и обычный взрослый человек.

Выбор метода прерывания беременности основывается на двух факторах: срок беременности женщины и общее состояние ее здоровья. Все существующие ныне методы прерывания беременности делятся на четыре группы: медикаментозный аборт, инструментальное прерывание беременности и заливка.

1 метод. Инструментальный аборт.

Суть метода инструментального прерывания беременности состоит в выскабливании маточной полости. Это наиболее распространенный и эффективный метод избавления от нежелательной беременности. Происходит это следующим образом: шейку матки раскрывают специальными гинекологическими щипцами, затем вводят в полость матки специальную кюретку, и потом производят непосредственно само выскабливание плода.

Преимущества этого способа прерывания беременности:
- весь процесс происходит под контролем врачей, а результат операции оценивается прямо на месте;
- так как вычищение стенок маточной полости производится с помощью специальных инструментов, то тем самым минимизируется риск сохранения частей зародыша в самой матке.

Недостатки инструментального метода:

• велика вероятность возникновения и развития послеоперационных осложнений инфекционного характера, вызванные тем, что в полость матки вводится посторонний предмет, который, вдобавок ко всему прочему, может быть еще и нестерильным;
• вероятность травмирования стенок матки. Осложнение такого характера возникает в очень редких случаях, и, к сожалению, приводит к летальному исходу. Сохранение жизни женщины возможно только лишь при полном удалении матки.

2 метод. Мини-аборт

Такой метод прерывания беременности еще называют . Такой метод используется только лишь на маленьких сроках беременности, когда эмбрион сможет пройти в трубку аппарата. Возможность применения этого метода определяется на УЗИ. Аппарат представляет собой большой шприц, который оснащен длинной насадкой, которая, в свою очередь, и проникает в маточную полость. При мини-аборте существует вероятность того, что часть эмбриона может остаться в маточной полости. Другими словами, существует довольно-таки большой риск оставление частей зародыша в матке. Именно по этой причине по окончанию процедуры мини-аборта проводится процедура выскабливания полости матки.

Плюсы этого способа прерывания беременности:

• более низкий риск получение травмы матки по сравнению с инструментальным методом, а так же, самое главное, отсутствие механического проникновения в полость матки, которое, в последствие, может нанести ей повреждения.

Недостатки мини-аборта:

1. не предоставляется возможности контролировать весь процесс;
2. высока вероятность того, что в полости матки могут остаться части зародыша.

3 метод. Медикаментозный аборт.

Этот метод прерывания беременности осуществляется принятием таких препаратов, как мифепристон или мифегин. Эти препараты являются прямо противоположными по воздействию прогестерону, который, в свою очередь, является главным гормоном беременности. Действие этих медикаментов сводится к тому, что выработка именно этого гормона угнетается, что приводит к гибели эмбриона и дальнейшего его «изгнания» из полости матки. С другой стороны, принятие этих препаратов имеет прямое отношение к размерам зародыша. В отдельных случаях данные медикаменты принимаются в комплексе с простагландинами. Принятие одного из препаратов должно осуществляться исключительно под наблюдением лечащего врача. После прохождения данной процедуры женщина находится под строгим наблюдением.

4 метод. Заливка.

Этот радикальный метод прерывания беременности используется на поздних сроках (от двадцати недель), когда имеются к тому медицинские или социальные причины. Заливка осуществляется только лишь тогда, когда невозможно произвести инструментальный . В полость матки вводится раствор обычной поваренной соли, что приводит к незамедлительной гибели плода, т.е. к прерыванию беременности. Затем происходит процесс родоразрешения. Этот процесс полностью аналогичен по ощущениям обычным родам, отличие составляет, разве что, габариты зародыша.

А что Вы знаете о методах прерывания беременности?

Прерывание беременности делится в зависимости от срока на раннее (до 12 недель) и позднее. Искусственные роды – это метод прерывания беременности на поздних сроках (20-27 недель) путем провокации преждевременных родов. Проводятся искусственные роды по социальным и медицинским показаниям. Раньше список социальных показаний включал в себя тринадцать пунктов, но, учитывая этическую сторону вопроса (после 20 недель плод жизнеспособен и почти сформирован), он сокращен до трех:

• беременность, наступившая в результате изнасилования;
• смерть мужа во время беременности;
• лишение родительских прав.

Медицинские показания для прерывания беременности в поздних сроках весьма обширны:

• аномалии развития плода, несовместимые с жизнью;
• мутации на генном уровне;
• угроза жизни матери (сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, тяжелые расстройства центральной нервной системы и другие);
• внутриутробная гибель плода.

Способы искусственных родов

Для прерывания беременности после 20 недель разработано много методик. В каждом случае выбор способа искусственных родов производится в индивидуальном порядке, с учетом противопоказаний, аллергии и состояния женщины:

• прием простагландинов;
• прием Мифепристона;
• солевой аборт;
• «малое» кесарево сечение.

Солевой аборт

Солевой аборт или «заливка» - самый доступный, длительный и болезненный метод прерывания беременности. Суть его заключается в прокалывании плодного пузыря длинной толстой иглой и отсасывании амниотической жидкости объемом около 200 мл. На ее место в амниотическую полость вводится 200-300 мл гипертонического (20%) раствора хлорида натрия. В течение одних-двух суток плод умирает и начинаются схватки.

Если роды не начались, схватки возбуждают внутривенным введением окситоцина или простагландинов. В результате солевого аборта плод умирает очень долго и мучительно. В итоге нахождения его в концентрированном растворе соли он получает химический ожог всего тела, задыхается, происходит кровоизлияние в мозг. После извлечения плода его тельце выглядит ярко-красным, как будто ошпаренное, с отсутствием подкожно-жировой клетчатки (в результате дегидратации).

Прием простагландинов

Это достаточно старый способ прерывания беременности и так же, как и «заливка», продолжительный и болезненный. Простагландины ускоряют созревание шейки матки и вызывают маточные сокращения.

Прием Мифепристона

Мифепристон (Мифегин) широко используется для прерывания беременности на ранних сроках. Возможно его использование и для искусственных родов. Через 36-48 часов после введения Мифепристона дополнительно используют простагландины (Мизопристол). Метод этот менее опасный и болезненный. Иногда после 22-й недели возможно рождение живого плода, поэтому проводят его внутриутробное умерщвление введением хлорида калия в пуповину, что вызывает остановку сердца.

«Малое» кесарево сечение

Операция «малого» кесарева сечения проводится женщинам, которым противопоказаны предыдущие методы. Хирургическое прерывание беременности проводится по строгим медицинским показаниям в сочетании со стерилизацией . «Малое» кесарево сечение может быть абдоминальным и влагалищным. Влагалищное кесарево сечение применяется редко из-за его технической сложности и высокого риска травм органов малого таза.