Домой / Форма бровей / Лапароскопическое удаление внематочной беременности. Лапароскопия и внематочная беременность

Лапароскопическое удаление внематочной беременности. Лапароскопия и внематочная беременность

Развитие эмбриона вне стенок матки называется внематочной беременностью. Эта патология считается опасной для здоровья и подлежит немедленному оперативному удалению. Лапароскопия при внематочной беременности — что это такое? Рассмотрим вопрос подготовки к операции, ее видам и реабилитации.

Когда плод начинает развиваться не в матке, а в иных местах, это называется эктопической (внематочной) беременностью. Эмбрион локализуется в просвете трубы, на яичниках, шейке матки или печени, селезенке, кишечнике. Наиболее распространенным вариантом внематочной беременности (ВМ) является трубная — формирование и развитие плода в фаллопиевой трубе.

В результате неправильного расположения яйцеклетки и ее развития происходит травмирование тканей, возникает сопровождающееся болевым синдромом кровотечение. Характерными симптомами эктопической беременности являются:

  • задержка месячных;
  • периодические кровотечения, не похожие на месячные;
  • длительная (затяжная) менструация;
  • бледность кожных покровов.

Симптомы сопровождаются головокружениями или обморочными состояниями. Многие женщины на раннем сроке беременности могут не догадываться об оплодотворении, поэтому при появлении вышеописанных симптомов необходимо немедленно навестить гинеколога.

Причины развития эмбриона вне полости матки бывают разными. К ним относится:

  • патология строения внутренних половых органов;
  • хронические и воспалительные заболевания;
  • венерические и грибковые заболевания половых органов;
  • механические травмы после зачатия.

Также эктопическая беременность может появиться на фоне чрезмерной физической нагрузки, поднятия тяжелых предметов и нервных стрессов. Но наиболее распространенными причинами внематочной беременности являются хронические воспалительные процессы репродуктивных органов.

Лапароскопия при внематочной беременности

После положительного теста на внематочную беременность гинеколог назначает лапароскопию. Что это? Лапароскопия является современным диагностическим и хирургическим методом устранения различных патологий полостных органов. Операция проходит под общей анестезией без открытого хирургического вмешательства.

Это малоинвазивный метод, который предполагает введение медицинских инструментов в полость живота через несколько проколов. Ход операции визуализируется на мониторе, так как внутрь тела вводится микро видеокамера.

Лапароскопия при внематочной беременности — современный способ устранения плодного яйца щадящим методом. Если ранее для этой цели проводили лапаротомию (рассечение брюшной стенки и удаление трубы), то в современных условиях возможна лапароскопия при внематочной беременности с сохранением трубы.

Виды оперативного вмешательства при ВМ:

  • туботомия;
  • тубэктомия;
  • овариэктомия;
  • гистеротомия;
  • гистерэктомия.

Туботомия предполагает извлечение эмбриона из просвета фаллопиевой трубы при помощи рассечения стенки. После хирургии труба сохраняет свои естественные функции в полном объеме.

Тубэктомия — это удаление фаллопиевой трубы из-за полной утери функциональности.

Овариэктомия — удаление эмбриона вместе с яичником.

Гистеротомия предполагает удаление эмбриона через рассечение стенки матки.

Гистерэктомия проводится в тех случаях случаях, когда эмбрион развивается в шейке матки. Удалению подлежит вся матка.

После проведения полостных манипуляций разрез на оперируемом органе закрывается с помощью наложения скоб, внутреннее кровотечение останавливают с помощью ультразвука либо электрокоагулятора. После этого эндоскопические инструменты изымают из брюшной полости, проколы зашивают.

Преимущества лапароскопии:

  • минимальная кровопотеря;
  • минимальный риск образования спаек;
  • быстрая реабилитация;
  • отсутствие швов на брюшной стенке;
  • вероятность забеременеть после операции.

После лапароскопии практически не остается следов вмешательства. Возможность забеременеть естественным путем довольно высокая, однако, и риск повторения внематочной беременности тоже имеет свой шанс. В некоторых случаях могут появиться спайки.

Подготовка

Что необходимо сделать накануне операции? Так как лапароскопия проводится под общей анестезией, нельзя кушать — иначе содержимое желудка может попасть в дыхательные пути. Очистительные клизмы делать нельзя — это может спровоцировать разрыв фаллопиевой трубы.

Для предупреждения тромбообразования необходимо надеть на ноги эластические бинты. Если есть определенный риск образования тромбов, врач назначит прием специальных медикаментов.

В экстренных случаях при угрозе жизни женщины лапароскопию делают без предварительной подготовки.

Реабилитация

Что включает в себя послеоперационный период при лапароскопии внематочной беременности? Терапевтические схемы в это время направлены не только на укрепление здоровья, но и на восстановление репродуктивного начала в полном объеме.

Обратите внимание! Шанс на естественное зачатие возможен лишь при сохранении маточной трубы.

Обнаружение ВБ на ранних сроках и удаление эмбриона из просвета трубы дает возможность естественного зачатия после . Если беременность не обнаружена своевременно, происходит разрыв трубы Это требует немедленного хирургического вмешательства. В крайних случаях приходится удалять всю матку, трубы и яичники.

Реабилитационный период полностью зависит от причин развития ВБ. Если патологию спровоцировали венерические заболевания, назначают . Если ВБ появилась на фоне воспалительных процессов, проводят терапию противовирусными и антибактериальными препаратами.

Обратите внимание! и водолечение помогают реабилитировать детородную функцию после удаления внематочной беременности.

Если было проведено удаление эмбриона из просвета трубы, восстановительная терапия направлена на предотвращение инфицирования здоровой трубы. Также схема терапии направлена на предотвращение образования спаечного процесса, который провоцирует непроходимость труб. Если непроходимость все же появилась, проводят повторную лапароскопию.

Требования к восстановительному периоду

Каждая женщина должна знать, что после хирургии запрещена физическая нагрузка и поднятие тяжестей. Это может спровоцировать разрыв швов и кровотечение. Первое время послеоперационного периода следует носить бандаж — поддерживающий брюшную мышцу пояс.

В этот период очень важно придерживаться советов гинеколога. Например, недопустим абсолютный покой и обездвиженность: это приведет к появлению застойных процессов и спровоцирует спайки. Поэтому следует делать повороты с боку на бог в постели и другие несложные физические нагрузки в положении лежа.

Обратите внимание! В холодный период необходимо носить теплое нижнее белье во избежание переохлаждения.

Женщина должна проявлять максимальное внимание к своему здоровью. Это предполагает:

  • полный отказ от вредных привычек;
  • соблюдение режима сна и бодрствования;
  • витаминное питание без консервантов;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • прогулки на свежем воздухе.

Помните, что позитивный настрой и душевное равновесие — залог успешного восстановления здоровья и будущего зачатия ребенка.

Месячный цикл

Многие пациентки интересуются, в какие сроки восстанавливается месячный цикл после лапароскопии? Это зависит от разных факторов. У кого-то месячные идут сразу после операции, но могут и появиться только через месяц. Ничего страшного в этом нет. О любых изменениях в организме сразу сообщайте своему гинекологу. Только специалист сможет определить, где патология, а где естественные восстановительные процессы.

Беременность после лапароскопии

Лапароскопия при внематочной — не приговор бесплодия. Большинство пациенток имеют шанс успешного зачатия естественным путем. В иных случаях можно провести искусственное оплодотворение с помощью ЭКО и ИКСИ.

Когда можно возобновить интимные контакты после операции? Об этом скажет лечащий гинеколог после полного обследования. Примерно через 3-4 недели можно будет возобновлять сексуальную жизнь с применением контрацептивов.

Важно! Интимная жизнь после операции не должна быть бурной.

Когда можно планировать зачатие ребенка? Если противопоказаний не будет выявлено, врач одобрит желание зачать ребенка. Обычно это происходит через год после проведения операции. Внеплановая беременность может спровоцировать большие осложнения.

Для предупреждения повторной ВБ врач назначает ферментные препараты, физиотерапевтические процедуры и витаминные комплексы. Особое внимание уделяется контрацепции, так как незапланированное зачатие недопустимо.

Итог

Эктопическая беременность является тяжелым испытанием для женщины, представляет определенную угрозу материнству. Однако современная медицина обладает методиками восстановления репродуктивной функции после удаления ВБ. Шанс естественного зачатия увеличивается при раннем обнаружении и ликвидации патологии.

Однако даже после удаления маточной трубы зачатие и беременность возможны, поэтому опускать руки не разумно. В случае невозможности забеременеть естественным путем, всегда можно рассчитывать на искусственное оплодотворение. В нашей стране существует государственная поддержка планирования семьи, и ЭКО или ИКСИ можно сделать на бесплатной основе.

Похожие статьи

Нет похожих статей

Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Когда пациентка собирается на лапароскопию, ей всегда хочется знать, что её ожидает, и каковы особенности данной процедуры. Также многих интересует информация о периоде реабилитации. Об этом мы и расскажем вам в статье.

Лапароскопия при внематочной беременности

Чтобы подтвердить патологическое вынашивание плода на 100% и выполнить соответствующую операцию по удалению внематочной беременности, применяют лапароскопию. Это современный лечебно-диагностический метод, позволяющий не прибегать к классической хирургической операции.

Основная цель лапароскопии при аномальной беременности - локализация внутреннего кровотечения и операция по удалению трубы, где локализовалась внематочная беременность. В идеальном случае данный метод позволяет вырезать только часть маточной трубы с плодным яйцом, хотя в тяжёлых случаях может потребоваться и полное удаление трубы.

Чем раньше определяется патологическое вынашивание и выполняется удаление внематочной беременности лапороскопически, тем выше шансы избежать удаления маточной трубы.

Как проходит лапароскопическая операция

Плюсы проведения лапароскопии невозможно переоценить, поскольку осмотр с помощью такого устройства как лапароскоп позволяет реально увидеть состояние всех необходимых органов: матки, маточных труб, а также наличие в брюшной полости крови и её количество. Кроме своевременного и точного диагноза, лапароскопия даёт отличную возможность применить максимально щадящую, лучшую для здоровья пациентки хирургическую тактику. Не так много лет назад единственным известным и применяемым тогда способом лечения являлось удаление маточной трубы при патологической беременности вместе с плодным яйцом. В случае ликвидации второй маточной трубы пациентка навсегда лишалась шанса зачать ребёнка традиционным способом. На сегодняшний день же возможности лапароскопической манипуляции во многих случаях позволяют оставить маточную трубу в целости и увеличить шансы на успешное зачатие в дальнейшем. Специалист производит действия миниатюрными инструментами с оптическим увеличением, действуя в интересах здоровья пациентки.

Многие интересуются, как проходит операция по удалению внематочной беременности. Какие существуют методы, и чем они отличаются друг от друга. Лапароскопия при патологии проводится только в том случае, если плодное яйцо находится в маточной трубе, то есть при трубном внематочном вынашивании. При этом существует два способа лапароскопии:

  1. Туботомия - лапароскопический метод, при котором специалист осуществляет вскрытие трубы матки и удаление плода, после чего очищает всю брюшную полость от остатков яйцеклетки и сгустков крови.
  2. Тубэктомия - лапароскопический метод, применяемый в случае серьёзного поражения маточной трубы с её дальнейшим обязательным удалением.

Если говорить о том, сколько длится операция по внематочной беременности, то здесь можно назвать только приблизительную цифру. Все очень индивидуально. Зависит от степени сложности и особенностей организма пациентки.

Восстановительный период после проведения лапароскопии легче, чем при традиционной технике гинекологической операции. Трудоспособность в первом случае возвращается после двух или трёх недель. Тогда как во втором - пациентка сможет вернуться к привычному образу жизни только через два месяца.

Реабилитация после лапароскопии

Лечение после операции по удалению внематочной беременности должно быть комплексным. Что же касается послеоперационного периода при данной манипуляции, то он составляет где-то 5-7 дней. Буквально на седьмые сутки после операции специалист снимает швы. В течение первых двух недель после лапароскопии рекомендуется обрабатывать раны раствором йода и воздерживаться от принятия ванны, пользоваться только душем. Первые недели также лучше придерживаться лёгкой диеты. Половые отношения после проведения лапароскопической операции возможны только после восстановления менструального цикла, то есть, когда закончатся первые месячные, которые начались в послеоперационный период. Вообще, надо сказать, что период восстановления по удалению внематочной беременности после операции очень важен.

Планировать беременность можно будет спустя 3-4 месяца после операции, при условии отсутствия проблем со здоровьем и с разрешения лечащего специалиста. Впрочем, в некоторых случаях зачатие после операции наступает через 1-2 месяца. Так или иначе, а консультация специалиста после лапароскопии является обязательной.

Такая медицинская манипуляция при патологическом вынашивании практически незаменима, поскольку позволяет свести до минимума негативные последствия после операции по ликвидации внематочной беременности для женского организма. Если через несколько дней пациентка заметит подозрительные выделения после операции по удалению внематочной беременности, ей необходимо будет обратиться к врачу.

Не стоит отдельно останавливаться на причинах и последствиях внематочного типа беременности. Исход данного патологического состояния напрямую зависит от своевременности обнаружения плодного яйца за пределами полости матки, а также от эффективности проведённого лечения. Для подробного рассмотрения был выбран прекрасно зарекомендовавший себя метод лапароскопии, который широко применяется в гинекологической практике для диагностики и лечения многих заболеваний. С помощью данного метода врачу становится доступна информация о точном месте локализации плодного яйца при внематочной беременности, что является огромным плюсом.

Основной целью лапароскопии при внематочной беременности является установление точного места расположения зародыша, а также удаление внематочной беременности. При помощи лапароскопии проводятся как органосберегающие операции, так и удаление маточных труб вместе с яичниками (в особо тяжёлых случаях). Если внематочная беременность осложнилась разрывом маточной трубы, то лапароскопический метод позволяет в кратчайшие сроки остановить кровотечение в брюшной полости, и отсечь повреждённую маточную трубу.

Если тест на определение беременности является положительным, а во время не удаётся обнаружить плодное яйцо в полости матки, то ставится вопрос о развитии внематочной беременности. Для подтверждения или опровержения данного диагноза, а также установления точного места локализации оплодотворённой яйцеклетки используется диагностическая лапароскопия, которая не имеет аналогов по уровню информативности.

Если существует необходимость оценки течения беременности, то диагностическая лапароскопия позволит это сделать с высокой точность, при этом не оказывая никакого пагубного влияния на организм женщины и плода.

В лечебных целях лапароскопия маточных труб показана при внематочной беременности, для удаления плодного яйца из места его имплантации. Если врачам посчастливилось обнаружить внематочную беременность на ранних сроках, то при помощи лапароскопии проводится органосохраняющая операция с удалением небольшого фрагмента маточной трубы. Лапароскопическая операция также показана для лечения осложнённой внематочной беременности, в результате которой произошёл разрыв маточной трубы, и открылось кровотечение в брюшной полости.

Процедура

Лапароскопическое лечение при внематочной беременности в большинстве своём не требует предварительной госпитализации, если речь не идёт об осложнённом течении, или если планируется лапароскопия при внематочной беременности с сохранением трубы. При этом специфика самой процедуры, временные затраты, а также длительность периода восстановления полностью зависит от индивидуальных особенностей организма конкретной женщины.

Сама процедура проводится в специально оборудованной операционной, в полностью стерильных условиях хирургом-гинекологом, владеющим навыками эндоскопической хирургии.

Предоперационная подготовка включает в себя обязательные гигиенические процедуры, удаление волос в паховой зоне, а также опорожнение мочевого пузыря.

Процедура лапароскопии проводится под общим наркозом, который достигается под средством внутривенного введения специальных препаратов (анестетиков). После проведения анестезии, осуществляется обработка операционного поля при помощи специальных антисептических веществ.

Для успешного проведения операции необходимо выполнить 3-4 прокола в передней брюшной стенке, диаметр которых не превышает 10 мм. Этого будет достаточно для внедрения специальных инструментов и видеокамеры. Самый первый прокол осуществляется в области пупка, и используется для подачи углекислого газа в брюшную полость. Углекислый газ необходим для создания необходимого пространства, позволяющего свободно выполнять хирургические манипуляции без риска травмирования близлежащих органов.

После того как были совершены все необходимые хирургические манипуляции, проводится удаление углекислого газа из брюшной полости, инструментов и видеокамеры. На месте проколов накладываются косметические швы.

Длительность подобной процедуры зависит от разновидности самой лапароскопии. Если процедура выполнялась в диагностических целях, то её длительность составляет порядка 25-30 минут. Лапароскопия, проводимая с целью удаления внематочной беременности, продолжается в среднем 60-90 минут, в зависимости от тяжести течения.

Преимущества

Основным преимуществом лапароскопии при внематочной беременности, является возможность сохранения репродуктивных органов и способности к зачатию ребёнка. По сравнению с лапаротомией, которая является довольно травматичным методом, лапароскопическая операция имеет ряд преимуществ:

  • позволяет диагностировать внематочную беременность на ранних сроках, а также определить точное место локализации оплодотворённой яйцеклетки;
  • степень кровопотери при лапароскопической операции абсолютно минимальна, что исключает необходимость проведения переливания крови;
  • реабилитационный и послеоперационный период после лапароскопической операции в несколько раз меньше, чем при оперативном вмешательстве под средством лапаротомии;
  • в не осложнённых случаях отсутствует необходимость предварительной госпитализации женщины;
  • шансы наступления нормальной беременности после лапароскопической операции в несколько раз выше, чем после открытого оперативного вмешательства;
  • после проведения лапароскопической операции с целью удаления внематочной беременности, риск рецидива данной патологии составляет не более 15%, хотя после обычной операции он равен 25-35%.

К тому же немаловажным преимуществом является то, что месячные после внематочной беременности и лапароскопии восстанавливаются в кратчайшие сроки, как и менструальный цикл в целом.

Альтернативы

Если удалось диагностировать внематочную беременность на ранних сроках, то альтернативой лапароскопической операции может стать консервативная терапия, заключающаяся в проведении инъекций метотрексата. Данный препарат относится к группе цитостатиков. Его действие связано с подавлением дальнейшего роста и развития плодного яйца.

Если произошёл разрыв маточной трубы и открылось массивное кровотечение в брюшной полости, то целесообразно заменить лапароскопию на стандартную открытую операцию (лапаротомию). Сильное внутрибрюшное кровотечение поддаётся купированию только при помощи механической (ручной) перевязки сосудов с последующим отсечением маточной трубы.

По сравнению со стандартной операцией, стоимость лапароскопии существенно отличается. Всему виной износ дорогостоящего оборудования. В зависимости от региона нашей страны, а также самого медицинского учреждения, цена лапароскопии может несколько варьировать.

О целесообразности проведения лапароскопического вмешательства при внематочной беременности необходимо проконсультироваться у лечащего врача-гинеколога, который назначит необходимые диагностические процедуры и составит план лечения.

Внематочная беременность встречается в 2-5% всех родов и характеризуется прикреплением оплодотворенной яйцеклетки вне матки. Подобная ситуация может привести к развитию выкидыша, внутреннему кровотечению и даже к жизнеугрожающим состояниям. Методы лечения подобной патологии, в основном, хирургические, например, лапароскопия при внематочной беременности. Лапароскопическая операция позволяет удалить неправильно прикрепленную яйцеклетку без серьезных последствий для организма пациента, что и является причиной увеличения популярности данной процедуры. Лапароскопия при развитии внематочной беременности возможна после полного клинического обследования женщины и проведения дополнительных методов исследования.

Внематочная беременность представляет угрозу для жизни женщины

Виды внематочной беременности

Нормальный процесс оплодотворения происходит в ампулярной части фаллопиевой трубы, расположенной на некотором отдалении от полости матки. После этого оплодотворенная яйцеклетка перемещается в матку, где и прикрепляется к ее «подготовленной» внутренней оболочке. Однако в ряде случаев прикрепление происходит не в полости матки, а в других отделах женской половой системы. Подобная ситуация может привести к их повреждению и началу массивного кровотечения из поврежденной стенки органа.

Выделяют несколько разновидностей патологии:

  • Трубная беременность встречается наиболее часто (более 97% всех случаев). При этом, оплодотворенная яйцеклетка остается в маточной трубе, прикрепляясь к ее тонкой стенке. Постепенная травматизация стенки маточной трубы приводит или к откреплению развивающейся зиготы, или же к началу кровотечения.
  • Намного более редко встречается яичниковая форма патологии, при которой оплодотворенная яйцеклетка остается в яичнике изначально, или же попадает туда при другой локализации начального процесса.
  • Шеечная форма внематочной беременности возникает тогда, когда яйцеклетка фиксируется не в полости матки, а в области ее шейки.
  • Брюшная форма характеризуется попаданием яйцеклетки в брюшную полость, где и происходит окончательная фиксация.

Любая из указанных разновидностей внематочной беременности представляет угрозу для здоровья женщины и требует начала адекватного лечения.

Симптомы развития внематочной беременности могут появиться до того, как женщина поймет, что она забеременела, что в ряде случаев затрудняет диагностику подобного состояния и увеличивает частоту развития различных осложнений.

Симптомы заболевания

Различные виды заболевания могут иметь различные проявления, однако, имеется ряд общих симптомов, связанных с внематочной беременностью:

  • Нарушения менструального цикла;
  • Выделение крови из влагалища, которое может быть ошибочно принято за месячные;
  • Длительные месячные, продолжающиеся более 3 дней;
  • Общая слабость женщины, бледный цвет кожи и видимых слизистых оболочек, головокружения;
  • Снижение уровня артериального давления.

Лапароскопическое вмешательство при внематочной беременности

Лапароскопическая операция при внематочной беременности – наилучший способ хирургического лечения данного заболевания. Суть операции сводится к удалению неправильно прикрепившегося плодного яйца. При этом существует несколько разновидностей операции, отличающихся по объему вмешательства:

  • Туботомия, которая заключается в рассечении стенки маточной трубы перед тем, как из ее извлекут плодное яйцо. Важно сказать, что после подобной операции фаллопиева труба сохраняет свои функции. Т.е. это – наименее травматичный вид операции.
  • Тубэктомия, заключающееся в полном удалении фаллопиевой трубы, что бывает необходимо в случае серьезного повреждения стенки органа и невозможности проведения туботомии.

Лапароскопическая сальпингэктомия

  • При яичниковой беременности необходимо проведение овариэктомии, связанной с полным удалением одного яичника.
  • Гистеротомия и гистероэктомия проводятся в случаях слишком глубокого прикрепления оплодотворенной яйцеклетки или при тяжелом течении шеечной внематочной беременности.

Операция проводится через небольшие проколы передней стенки живота, куда вводится лапароскоп, представляющий собой гибкий зонд с видеокамерой и источником освещения на конце, а также другие инструменты, необходимые для проведения хирургического вмешательства.

Лапароскопию при внематочной беременности проводят наиболее часто, так как по сравнению с обычной лапаротомией, данный способ хирургического вмешательства имеет следующие преимущества:

  1. Более короткую продолжительность операции и послеоперационного восстановления;
  2. Сокращение сроков госпитализации пациента в стационаре:
  3. Снижение рисков развития спаечного процесса в брюшной полости и в малом тазу.

Благодаря этому, лапароскопические вмешательства показаны в случае лечения внематочной беременности любой локализации.

Подготовка к проведению операции

Подготовка к проведению лапароскопии может различаться в зависимости от клинической ситуации: до появления выраженных клинических симптомов или после их манифестации, в связи с развитием осложнений.

Правильная подготовка к лапароскопии, позволяет предупредить развитие осложнений и облегчить последующую реабилитацию.

Лапароскопия проводится натощак

В том случае, если осложнения еще не развились, возможно проведение полноценной предоперационной подготовки. Вечером накануне и в день лапароскопии рекомендуется отказаться от приема пищи, так как это позволит предупредить попадание содержимого желудка в трахею и бронхи, что может привести к развитию аспирационной пневмонии. Для профилактики тромбоэмболических осложнений на нижние конечности надевается специальный компрессионный трикотаж или используется эластическое бинтование. Важный этап перед любым оперативным вмешательством – беседа хирурга и анестезиолога с пациентом для объяснения ему процесса операции, а также особенностей реабилитации.

Если у женщины произошел разрыв фаллопиевой трубы или случился трубный аборт, то операция проводится в экстренном порядке с минимально необходимыми подготовительными мерами. Любое откладывание процедуры может привести к развитию тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода.

Ход лапароскопии маточных труб

После адекватного обезболивания посредством общего наркоза или спинальной пункции хирург тщательно обрабатывает операционное поле растворами антисептиков. Через небольшой разрез в коже вводят специальную иглу, через которую в брюшную полость подается углекислый газ, позволяющий увеличить ее объем и, тем самым, облегчить хирургические манипуляции. Лапароскоп и необходимые инструменты вводятся через дополнительные надрезы на передней брюшной стенке, при этом размер надрезов очень небольшой – от 1,5 до 3 см.

Лапароскоп

Лапароскоп позволяет врачу осмотреть состояние брюшной полости и малого таза, а так же выявить степень повреждения маточных труб, яичника или матки. В зависимости от увиденной картины, хирург принимает решение по объему операции – будет ли это обычное рассечение стенки органа с его сохранением, или же необходимо полное удаление маточной трубы или даже матки. В каждом конкретном случае решение принимается индивидуально.

После проведения операции надрезы послойно ушиваются, а в полости малого таза оставляют несколько дренажей. В течение первых суток после лапароскопии за пациентом устанавливают пристальное наблюдение лечащих врачей.

Как предупредить рецидив внематочной беременности?

Внематочная беременность может возникать вновь, особенно на фоне проведения оперативного вмешательства в полости малого таза. Для ее предупреждения необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

  • Использовать ферментные препараты, препятствующие образованию спаек между листками брюшины и частями внутренних органов. К ним относят Лонгидазу, Лидазу и пр.
  • В течение полугода после проведения оперативного вмешательства необходимо соблюдать строгую контрацепцию для предупреждения беременности.
  • Активное использование физиотерапии и витаминотерапии позволяет ускорить процесс восстановления.

Ранняя реабилитация после оперативного вмешательства является наилучшим способом профилактики негативных последствий.

Лапароскопия при внематочной беременности является «золотым» стандартом хирургического лечения. Малая инвазивность, высокая эффективность и низкий риск развития побочных эффектов обуславливают широкое применение данного метода. Важно соблюдать все рекомендации своего лечащего врача о подготовке к проведению процедуры, а также о периоде реабилитации, поскольку именно так можно снизить вероятность возможных осложнений операции.