Грудное вскармливание обеспечивает новорожденного необходимыми питательными веществами, витаминами и микроэлементами, антителами для борьбы с возможной болезнью. Консультанты по грудному вскармливанию подчёркивают пользу долгокормления.

При этом вскармливание искусственными смесями также имеет место быть, если грудного молока не хватает. Производители выпускают продукцию, которая учитывает потребности детей в энергии, белках и витаминах согласно возрасту. Существуют лечебные смеси, направленные на облегчение симптомов различных расстройств. К числу такой продукции относят гипоаллергенные, антиколиковые, кисломолочные, безлактозные, антирефлюксные смеси.

Случается, что маленький ребенок отказывается питаться смесью. Не секрет, что качественное детское питание требует материальных затрат. Но и перспектива оставить ребенка голодать не устроит ни одну маму. Беспокойство не покидает родителей, когда грудничок перестал есть смесь или съедает её слишком мало. Эта ситуация требует внимательного наблюдения за ребенком, так как важно определить причины такого поведения, понять почему произошел отказ.

Причины отказа

Причины капризного поведения разнообразны. Наиболее распространенными являются:

• Отсутствие аппетита. Смесь – продукт более тяжёлый для детского пищеварения, чем материнское молоко. Искусственная смесь задерживается в пищеварительной системе грудничка до 6 ч, что связано с тяжестью её усваивания. В связи с этим вскармливание смесями требует чёткой дозировки сухого концентрата и соблюдения интервала между кормлениями.

Сколько составит временной промежуток зависит от возраста. До 5 месяцев интервал между кормлениями составляет 3,5 часа. С 4,5 его продолжительность возрастает на 30 минут. После года малыш получает значительную долю прикорма и способен выдерживать 5-часовой промежуток между приёмами пищи. Стоит отметить, что данные показатели ориентировочны и не учитывают индивидуальных особенностей ребенка. Если мама отмечает, что малыш всё чаще отказывается есть, стоит увеличить интервал между кормлениями.

Слишком высокая концентрация сухого вещества при приготовлении может стать причиной отказа от последующего кормления. Противопоказано использовать молоко или сливки для приготовления детского сухого питания.

• Невкусная смесь. Иногда ребенок не ест смесь, если ему не нравится ее вкусовые качества. Производители выпускают продукцию с добавками и примесями, которые не всегда приходятся по вкусу карапузам. Особенно часто такая проблема возникает при смешанном вскармливании или на начальных стадиях перевода на смесь.

Ребенок запоминает вкус молока, запах материнского тела. К тому же отсутствие ассоциаций, связанных с чувством защищённости, которые сопровождают естественное кормление, могут беспокоить ребенка. Особенно это выражено при смене ухаживающих лиц, когда кормление осуществляет папа или бабушка.

• Проблемы со здоровьем. Прорезывание зубов, болезненные колики, стоматит, инфекция, ангина, отит и другие заболевания, сопровождающиеся болезненностью, нарушают привычный процесс получения пропитания. При этом важно понаблюдать за крохой, отмечать другие проявления недуга. Иногда источник боли локализован за пределами ротовой полости. К примеру, усиленное газообразование, возникновение опрелостей, зуд при диатезе или боль в ушке.

Часто дети отказываются от питания после вакцинации, при гипертермии, вирусной инфекции. Педиатры подчёркивают, что отсутствие аппетита при болезни явление закономерное. Это свидетельствует о том, что организм ослаблен. Ему необходимо перераспределить энергию, предназначенную для переваривания пищи, затратив её на выздоровление. При этом болеющий ребенок с удовольствием пьёт воду. Обильное питьё необходимое условие для выздоровления.

• Закреплённые неприятные ассоциации. Если получение питания сопровождалось неприятными ощущениями (слишком горячая смесь, болезненность при сосании, грубые действия мамы при кормлении и др.), малютка отказывается от бутылочки, не желая вновь переживать неприятные моменты, связанные с кормлением.
• Неудобная соска. Если в изделии слишком большое отверстие, малыш будет захлебываться, если наоборот – быстро устанет, «добывая» пропитание.
• Не принимать смесь малыш может также после введения прикорма. Калорийность и доля взрослой пищи возрастает и снижается необходимость в прежних объёмах искусственного питания.

Возможны и другие причины отказа. Задача родителей на этапе определения сути проблемы внимательно следить за поведением малыша. Внимательное отношение к младенцу, прослеживание невербальных сигналов с его стороны, чуткое и бережное отношение в период болезни помогут быстрее преодолеть трудности.

Что делать при отказе от смеси зависит от источника проблемы. Исходя из установленных причин, разрабатывается и тактика преодоления проблемы, направленная на устранение неудобства. Так, при заболеваниях малыша рекомендуется использовать меры, направленные на обезболивание пораженных участков. В период прорезывания зубов назначают гели с охлаждающим эффектом, облегчает зуд применение прорезывателей. Пораженные участки слизистой при стоматите требуют тщательного соблюдения температурных показателей пищи.

При нарушении режима вскармливания, правил приготовлении смеси следует выдерживать необходимую продолжительность интервалов согласно возрасту ребенка, следовать рекомендованным пропорциям при разведении.

Если младенец совсем не хочет кушать, плохо ест прикорм, восстановить аппетит помогут длительные прогулки на свежем воздухе, активные игры. Не стоит ограничивать движения ребенка.

Доктор Комаровский отмечает, что лучший инструмент в борьбе за полноценное питание – это голод при условии, что малыш здоров. Известный педиатр, оценивая детское питание по факту безопасности и полезности для ребенка, придерживается определённой иерархии: грудное вскармливание (гв); кормление ребенка сцеженным молоком матери; качественное искусственное питание; донорское молоко; молоко сельскохозяйственных животных. Педиатр подчёркивает, что естественное вскармливание не заменит ни одна искусственная смесь.

Неприятие одного вида смеси, как правило, преодолевается её заменой. При этом перевод на новую смесь требует знания определённых правил, соблюдения принципа длительности. Поэтому выбрать подходящую молочную смесь поможет педиатр.

Особого внимания требуют ситуации, когда малютка не берет соску или бутылочку в силу некоторой дезориентации, стресса.

Чрезмерно долгая разлука с мамы и малыша, эмоциональное давление на ребенка, чрезмерное принуждение к кормлению, сильная эмоциональная реакция мамы, переезд, неблагоприятная окружающая обстановка может вызвать стресс у малыша, отказ от принятия пищи.

Эта причина возникает и при смене ухаживающих лиц, когда мама отлучается, а кормление осуществляет кто-то из родственников. Ребенок, чувствуя изменения, отказывается от смеси, крутится, плачет во время кормления. Такая ситуация требует налаживания доверительных отношений с ребенком: рекомендуется больше времени носить его на руках, играть, разговаривать, кормить в спокойной обстановке, использовать слинг.

Нет единого рецепта, чтобы приучить малыша есть смесь. Приём пищи - своеобразный ритуал, который должен доставлять малютке приятные эмоции, давать чувство насыщения. Неправильные действия родителей, невнимание к детской персоне, как правило, нарушают этот ритуал. Задача мамы - вернуть малышу эти естественные приятные чувства.

Вопрос питания – один из самых острых на момент появления на свет новорожденного. Каждая мама хочет дать своему ребенку все самое лучшее, а пока его потребности просты и ограничены, главным образом, эта забота выражается в обеспечении комфорта и своевременном и правильном кормлении. Все знают, что идеальной едой для ребенка первых месяцев жизни является грудное молоко. Но что делать тем, у кого молока недостаточно много, чтобы утолить голод крохи, а то и нет совсем?

Если обратиться с этим вопросом к мамам и бабушкам, они расскажут о том, что раньше в подобных случаях из ситуации выходили просто – детям давали коровье молока, а также варили на нем жидкие каши – манную или любую другую, перемолотую в кофемолке, чтобы накормить «посытнее». С тех пор проведено множество исследований, доказывающих, что коровье молоко, а тем более каша – не лучшая еда для ребенка. Компоненты этой пищи плохо усваиваются и способны вызывать аллергические реакции и другие нежелательные для здоровья последствия. Поэтому на замену грудному вскармливанию детские врачи единогласно рекомендуют молочные смеси, адаптированные под потребности малышей любого возраста.

Но не все так радужно. Смеси изготавливаются под множеством торговых марок разными производителями, потому существенно могут отличаться по вкусу и составу. Потому бывает непросто подобрать свой вариант, который подходит именно вашему малышу. Кроме того, на детские смеси у ребенка часто бывает аллергия, проявляющаяся в виде покраснения щечек, зуда, сыпи. Это можно решить переходом на гипоаллергенные варианты.

Еще одной распространенной проблемой для мам деток является то, что ребенок плохо ест смесь, а то и вовсе отказывается от нее.

Почему ребенок не хочет есть и отказывается от смеси?

Отказ от еды – тревожный симптом, который, безусловно, ввергнет в панику каждую маму. Но не следует пугаться раньше времени, для начала нужно попробовать разобраться в причинах, почему грудничок или карапуз постарше плохо ест смесь или вообще отказывается от нее? Возможны следующие варианты:

Часто бывает так, что пятимесячный ребенок может отказываться от груди, прикорма или смеси, начинает хуже кушать, меньше съедает смеси. Это беспокоит родителей, особенно если ребенок капризничает, ведет себя беспокойно или плачет.

В возрасте пяти месяцев ребенок становится более любознательным, активным, и зачастую он может отвлекаться от груди. При этом во время кормлений малыш во время кормлений вертит головой, сосет недолго, при этом он может вполне насыщаться теми порциями, которые он получает. Поэтому, переживать не стоит, если кроха хорошо развивается, прибавляет в весе вполне нормально, и растет по нормам.
Если же ребенок в 5 месяцев отказывается от смеси, причин тому может быть несколько. Прежде всего, малыш может к этому возрасту переходить на более редкие кормления, через большие промежутки времени и большим разовым объемом. Тогда малыш может отказаться от смеси, если он просто не проголодался, и предыдущая порция смеси у него еще полностью не усвоилась. Смесь в возрасте 4-6 месяцев будет усваиваться приблизительно 3-4 часа в том объеме, в котором ее потребляет ребенок этого возраста.
Другой причиной, почему ребенок в 5 месяцев плохо ест, может быть другой вкус смеси. Особенно негативно могут реагировать дети на смену марки смеси. Хотя все смеси для детей имеют стандартизированный состав, они все равно могут несколько отличаться по вкусу, особенно если это не стандартная, а лечебно-профилактическая или лечебная смесь. Поэтому, если малыш хорошо кушает изначальную смесь, и нет никаких показаний к смене ее, не нужно ее менять. Дети крайне консервативны в еде, они не любят перемены.
Плохой аппетит может также быть из-за неудобной соски, если вы недавно ее сменили, и она стала очень жесткой, в ней слишком маленькая или большая дырка. Поэтому, при смене соски нужно подбирать аналогичную той, что была у бутылочки ранее.
Если ребенок в 5 месяцев отказывается от еды, причинами этого могут стать проблемы в здоровье. Это могут быть колики и вздутие живота, боли в животе. Это может быть в результате перекорма, развития аллергии на смесь, нарушений в работе ферментов, неправильного разведения смеси. Другими проблемами, которые могут возникать, могут являться боли в области ушей или горла. При сосании смеси и движении челюстями может возникать боль, что приводит к отказу от еды.
Иногда бывает так, что ребенок 5 месяцев плохо ест прикорм, тогда возникает вопрос - что делать? В таком случае стоит определиться, нужно ли продолжать настаивать с введением прикорма. Иногда ребенок просто не готов к введению новой пищи, и стоит временно отложить введение прикорма на примерно месяц.

анонимно

Здравствуйте! Малышке 4 мес, родилась весной в срок 2650 кг. Сейчас весим 5410, прибавка за последний мес 410 гр. кормлю нутрамигеном. Уже 2 мес она отказывается от еды, кормлю насильно, всячески отвлекаю игрушками чтобы она что то съела, а так отказывается отворачивается и плачет, ест только в сонном состоянии нормально. Мне больше негде спросить, живем в сша а тут врачи ничего не исследуют и не проверяют, типа вес же набирает и температуры нет значит все хорошо. Но каждое кормление это пытка! Пробовала не кормить а только по требованию, съела за день всего 150 мл. Сдавали анализ кала, и то по моему настоятельному требованию, на лейкоциты и и на скрытую кровь в кале, врач сказал что все нормально. Знаю что дело не во вкусе смеси так как пробовала нэнни, но все тоже самое - ор крик! Вернулись на нутрамиген опять. Подскажите за что зацепиться, что можно исследовать, чтобы я могла потребовать от врача какие анализы. Потому что уже сил больше нет, кормить ее как она плачет. Спасибо

анонимно

Спасибо за быстрый ответ, да у нас аллергия на коровий белок поэтому перешли на нэнни но она видно слишком жирная для нее, криком кричала после съеденных 30 мл и не хотела, мне так казалось, перешли на нутрамиген. И еще под нижней губой через неделю введени нэнни появилось пятно красное, я думала натирает так как пальцы постоянно во рту, зубы видно режутся, месяц ели нэнни, хуже не становилось но и пятно не уходило и не увеличивалось, ввела смесь с частично расщеплённый белком на след день щеки стали краснеть, ввела сразу видно это было ошибкой, и самое интересное дала нэнни опять крик, попробовала с част расщ белком сразу съела и не пискнула все 140 мл. Но из за щек перевела обратно на нутрамиген, вот ест в день по 300 мл всего, может вкус виноват. И кстати пятно через три дня исчезло. Скажите пожалуйста стоит ли попробовать с частично расщеплённый белком вводить аккуратно и медленно, и через какой период стоит попробовать? Едим нутрамиген уже 1,5 недели

При непереносимости коровьего белка применяют соевые смеси (но их лучще использовать только во втором полугодии, недолго, да к тому же они сами по себе довольно часто вызывают аллергию), смеси на козьем молоке (мне казалось, их только у нас в России используют - оказывается, нет) и так называемые гипоаллергенные смеси, которые получают в результате гидролиза белка. Гидролиз - это и есть расщепление. "Нутрамиген" - один из вариантов смесей с частично расщеплённым белком. Я не пойму, что вы называете "смесью с частично расщеплённым белком". Может быть, Вы имеете ввиду гидролиз не казеина, а более мелких сывороточных белков? или просто более лёгкое расщепление смеси? Гипоаллергенные смеси бывают разной степени "приспособленности". При легкой аллергии можно использовать "НАН ГА 1" , «Хумана ГА », иногда даже достаточно "Нутрилона комфорт". При тяжелой аллергии, когда высыпает практически на все, применяют смеси с сильно расщеплённым белком. Гидролизатные смеси - это те, в которых белок коровьего молока подвергнут очень глубокому расщеплению до аминокислот. Именно они недешевы, горьковаты (и потому многие дети их не очень любят) и придают стулу необычный цвет и запах. К гидролизатным смесям относятся:с расщепленным казеином - «Нутрамиген», «Прегестимил», «Фрисопеп АС»; с расщепленным сывороточным белком - «Дамил Пепти», «Нутрилак ГА», «Нутрилак пептиди СЦТ», «Нутрилон Пепти ТСЦ», «Нутрилон ГА 1» , «Альфаре», «НАН ГА 1», «Фрисопеп», «ХиПП ГА 1», «Хумана ГА 1». Я не знаю, насколько у вас выражены аллергические изменения и чем ещё они проявляются. Если дело только в красных щеках или одном пятнышке на подбородке - я бы не мудрила и давала более лёгкие смеси, которые повкуснее. Иногда такие ребятишки "идут" на кисломолочных смесях - но тут уж не угадаешь, кому что подойдёт. Слишком часто менять смеси не рекомендуют. Но и дольше 2-3 месяцев глубокорасщеплённые составы (гидролизаты) использовать тоже не советуют. Если решите пробовать более лёгкую смесь, вводите её понемногу в начале кормления, постепенно увеличивая количество новой смеси и уменьшая - старой. Удачи!