Очень многим женщинам в наше время ставят диагноз уреаплазмоз. Причем как до беременности, так и во время нее. Мнения об этой болезни бытуют самые разные, и, к сожалению, многие женщины, да и мужчины тоже, ничего о ней не знают, и не стремятся узнать. А зря. О своем организме знать нужно как можно больше. Что же это такое уреаплазма при беременности?

Что такое уреаплазма?

Уреаплазмоз – инфекционное заболевание, возбудителем которой является бактерия уреаплазма. Долгое время это заболевание относилось к классу передающихся половым путем. Однако в 1998 году в России ввели Международную классификацию болезней. Согласно этой классификации уреаплазмоз считается воспалительным процессом мочеполовых путей.

Причина его в том, что уриаплазма присутствует в микрофлоре влагалища практически 70% женщин, однако в нормальных условиях не развивается в болезнь и не вызывает неприятных ощущений. Уриаплазма относится к разряду так называемых условнопатагенных бактерий.

Обычно до 90-95% микрофлоры влагалища составляют лактобациллы, остальные 5-10% приходятся как раз на патогенные бактерии, которым мешает размножаться нормальный иммунитет женщины. Как только он по каким-то причинам снижается, вредные организмы начинают активно размножаться, и возникает заболевание.

Если в организме женщины обнаруживаются уреаплазмы, однако их количество ниже определенного уровня, и не развивается в болезнь, то говорят о том, что женщина является носителем инфекции. В каком-то смысле, это даже хуже, чем конкретно болезнь. Ведь в этом случае женщина будет являться распространителем инфекции.

Можно ли забеременеть при уреаплазме?

К счастью, сегодня уже многие женщины считают необходимым перед беременностью пройти полное обследование. И не редко именно в этом случае они узнают о том, что в их организме имеется простейший организм — уреаплазма. И вот тут женщина задается вопросом: можно ли забеременеть при уреаплазме?

Если говорить о принципиальной возможности, то, конечно, можно. Никаких физических препятствий к этому нет, уреаплазмоз никак не препятствует зачатию. Однако данное заболевание лучше все-таки пролечить, прежде чем приступать к попыткам зачать ребенка.

Вылечить уреаплазмоз до беременности значительно проще, ведь в распоряжении врачей будет гораздо более широкий спектр лекарств. Беременность после лечения уреаплазмы не должна вызвать каких-либо осложнений, хотя отложить зачатие вам все-таки придется.

Источники заражения уреаплазмой

Прежде чем говорить о симптомах, опасности и особенностях лечения стоит поговорить о том, как можно заразиться уреалазмозом. Данная болезнь передается от человека к человеку только во время секса . Кстати, оральный секс также становится источником заражения. При этом, естественно, будут поражены слизистые оболочки рта и гортани. Бытовые способы заражения, такие как баня, бассейн, туалет, абсолютно исключены.

При прохождении через половые пути матери, заразиться уреаплазмой может и ее ребенок . Собственно, именно поэтому врачи настойчиво рекомендуют пролечивать воспаление до беременности. Если же до родов вылечить уреаплазмоз не удается, то очень важно сразу же после родов провести полное обследование малыша, и в случае заражения, срочно начать лечение. Существует несколько методик лечения, в зависимости от локализации заражения.

Такой микроорганизм, как уреаплазма в женском организме локализуется преимущественно во влагалище, хотя в некоторых случаях могут распространяться дальше: мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, матка и так далее. Кстати, более глубокое заражение репродуктивной системы не редко происходит как раз в процессе родов, если болезнь не была пролечена. Инкубационный период болезни, как правило, составляет 1 месяц.

Симптомы уреаплазмы при беременности

Учитывая, что заражению уреаплазмой при беременности могут быть подвергнуты разные участки мочеполовой системы, легко понять, что и симптомы могут быть разными. Впрочем, симптомы уреплазмы при беременности на начальной стадии весьма похожи, но, к сожалению, не очевидны.

По окончании инкубационного периода появляются первые симптомы: усилившиеся слизистые, беловатые выделения . Тут и возникают определенные сложности, ведь при беременности выделения меняются примерно так же. Других симптомов у женщин на начальной стадии может и не быть. Мужчинам в этом плане несколько «легче»: появляется жжение в мочеиспускательном канале, что позволяет заподозрить наличие заболевание.

Эти симптомы проходят довольно быстро. К сожалению, большинство людей воспринимают это, как повод не обращаться к врачу. В дальнейшем болезнь временно замирает — до «худших» времен. При любом ослаблении иммунитета, стрессах, заболеваниях и так далее, инфекция начнет действовать быстро и решительно. Симптомы второй стадии уреаплазмоза будут полностью зависеть от того, в каком именно месте будет развиваться инфекция.

Так, если уреаплазма во время беременности локализуется во влагалище, то женщина столкнется с кольпитом – воспалением влагалища. А это вновь белесые слизистые выделения, что на фоне беременности может быть не замеченным. Даже если женщина почувствует неладное, скорее всего, она заподозрит у себя молочницу. А с этим заболеванием тоже далеко не все обращаются к врачу.

Если уреаплазма у женщин при беременности продвигается дальше и захватывает матку и ее слизистый слой, может развиться эндометрит. В этом случае к белесым выделениям добавятся боли в нижней части живота .

Заражение мочевого пузыря оборачивается циститом , который проявляет себя частыми позывами к мочеиспусканию и болями во время этого процесса.

Если заражение произошло через оральный секс, то симптомы будут соответствовать обычной ангине .

Самым опасным в уреаплазме является то, что почти все ее симптомы редко вызывают беспокойство у беременных. Даже если наличие заболевания становится очевидным, многие предпочитают заниматься самолечением и самостоятельной постановкой диагноза. В итоге женщины лечатся от ангины, молочницы и так далее, а вовсе не от уреаплазмы.

Чем опасен уреаплазмоз при беременности?

Как и любая инфекция, уреаплазма при беременности не оказывает на организм положительного воздействия. Последствия уреаплазмоза могут быть самыми серьезными, вплоть до полного бесплодия, если заражение распространится на матку. Чаще всего причиной бесплодия становится эндометрит, развывшийся в эндометриоз. Поражение слизистого слоя матки пагубно влияет на репродуктивные функции женщины. Заражение мочевого пузыря или почек также влияет на их прямые функции.

Кроме того, даже незначительное количество уреаплазмы при беременности опасно тем, что создает благоприятную среду для развития других, в том числе и более серьезных заболеваний. Особенно быстро на фоне уреаплазмы развиваются заболевания, передающиеся половым путем. Именно поэтому многие врачи советуют пройти курс лечения даже в том случае, если само по себе количество уреалазмы при беременности в норме. Так, уреаплазма и гарднерелла при беременности очень «хорошо» развиваются вместе.

Влияние уреаплазмы на беременность

Отдельная тема – как влияет уреаплазма на беременность? Раньше обнаружение у беременной уреаплазмоза было показанием к прерыванию беременности. Считалось, что это заболевание оказывает слишком сильное влияние на плод, провоцируя развитие серьезных патологий.

Кроме того, уреаплазма и замершая беременность, по мнению некоторых медиков, могут иметь прямую связь. В том случае, если происходит инфицирование плода , его развитие может остановиться.

На самом деле, уреаплазма при беременности вовсе не так опасна: возможны и вынашивание полноценного ребенка, и естественные роды. Однако, влияние на беременность уреаплазмы вовсе не исключено.

Так, если женщина впервые заражается этой болезнью в первом триместре беременности, до того, как сформируется плацента, то в кровь плода может попасть инфекция. Именно это и становится причиной развития патологий. Однако, как правило, организм матери надежно защищает малыша. При этом сама мать не так надежно защищена.

К сожалению, уреаплазма при беременности способствует разрыхлению шейки матки, что, в свою очередь, провоцирует преждевременное раскрытие шейки матки . Следом начинается отторжение плода.

На ранних сроках последствием может стать выкидыш , на поздних – преждевременные роды . Решается проблема наложением швов на шейку матки. Однако, как легко понять, это состояние не естественно и сопряжено с определенным риском. Гораздо лучше, если шейка матки начнет открываться только в назначенный срок.

По некоторым сведениям, последствием уреаплазмы при беременности может стать рождение ребенка с врожденной или неонатальной пневмонией . Врожденным называют заболевание, которое начинается еще в утробе матери, неонатальным – в том случае, если оно развивается в первые 28 дней жизни малыша. Однако прямая связь двух этих заболеваний не доказана, причинно-следственные связи не установлены.

Диагностика заболевания

Лучше всего, если обследование на уреаплазму будет проведено в рамках общего обследования до наступления беременности. В этом случае и обнаружить и пролечить заболевание будет намного проще. Во время беременности обследование на уреаплазмоз проводится только в случае появления подозрений на наличие заболевания.

Диагностировать у женщины уреаплазмы затруднительно. Достоверно установить наличие микроорганизмов ураеплазмы в микрофлоре влагалища и их примерное количество сложно.

Существует всего 3 метода диагностики уреаплазмоза:

• полимерная цепная реакция (ПЦР) – этот анализ выявляет наличие ДНК уреаплазмы в микрофлоре, причем делается это довольно быстро, всего за 5 часов. Однако он не позволяет определить точное количество микроорганизмов. То есть, этот метод не подходит для отслеживания прогресса лечения и его эффективности. Его используют только для первичного выявления заболевания;
• для определения причины бесплодия или выкидыша могут провести анализ на наличие антител к антигену уреаплазмы. В контексте конкретной беременности данный метод диагностики не эффективен;
• бактериологический посев. В этом случае мазок из влагалища женщины помещается в питательную среду, и по скорости развития патогенной флоры определяют, есть ли опасность развития болезни. Уреаплазмоз при беременности 10 в 5 степени считается безопасным, не нуждающимся в лечении. Еще один плюс данного метода в том, что он позволяет заранее определить эффективность тех или иных антибиотиков, что для беременных особенно актуально. Эффективность лечения так же определяется бактериологическим методом. На получение результата требуется 2 суток.

Лечение уреаплазмозы

Самая первая заповедь лечения уреаплазмоза и всех заболеваний, заражение которыми происходит половым путем: лечить уреаплазму при беременности придется обоим партнерам. Кроме того, на время лечения стоит отказаться от активной половой жизни или же заниматься сексом в презервативе. В противном случае партнеры будут заражать друг друга попеременно, и цикл этот будет бесконечным.

Как и любое инфекционное заболевание, уреаплазмоз лечится при помощи антибиотиков. И вот тут возникает старая знакомая проблема: для беременности прием антибиотиков совершенно не полезен. Именно по этой причине лечение часто откладывают до срока в 20-22 недели, когда все внутренние органы плода уже заложены, а значит, шанс развития патологий минимален.

Очень часто женщины сталкиваются с тем, что при уреаплазмозе им назначают длинный список лекарств. А при поиске в интернете или ознакомлении с инструкцией, понимают, что прямого отношения к лечению их заболевания часть препаратов не имеет. Конечно, беременная женщина задается вопросом, зачем же ей назначили такое количество лекарств.

Дело в том, что параллельно с антибиотиками часто назначают такие сопутствующие препараты, как иммуномодуляторы и препараты от дисбактериоза. Такой курс назначается и в случае других заболеваний. Причина в том, что антибиотики «убивают» микроорганизмы не избирательно.

Уничтожению подвергается практически вся микрофлора организма. Следствием этого может стать ослабление иммунитета женщины, развитие дисбактериоза, или же возникновение других заболеваний, возбудители которых, также как и уреаплазма, постоянно находится в организме женщины. Часто на фоне приема антибиотиков у беременных начинается молочница.

К сожалению, уреаплазмоз – заболевание малоизученное, и его полное влияние на организм матери и ребенка никому точно не известно. В связи с этим медики каждый раз не устают повторять, что полное обследование организма, а также лечение всех найденных заболеваний, в том числе и уреаплазмы, необходимо проходить на стадии планирования беременности.

К сожалению, обнаружить опасных возбудителей удается не всегда. Часто уреаплазмоз дает о себе знать лишь на фоне беременности. Кроме того, заражение уреаплазмой может произойти и в период беременности.

Очень важно внимательно относиться к своему организму, и при малейших изменениях немедленно обращаться к врачу. И ни в коем случае нельзя ставить диагноз себе самостоятельно. Слишком велика вероятность ошибиться. Последствия самолечения сложно даже представить. Не стоит и самостоятельно убирать какие либо из назначенных препаратов. Если вы сомневаетесь в назначении, лучше проконсультируйтесь с другими специалистами.

Ответов

Слизистая оболочка влагалища женщины в норме заселена разнообразными микроорганизмами, среди которых около 1% составляют условно-патогенные штаммы. При нормальном иммунитете и отсутствии воздействия агрессивных факторов эти бактерии не вызывают заболеваний.

Род Ureaplasma относится к условно-патогенной флоре влагалища. Бактерию выявляют у 70 % женщин. На слизистой оболочке обитают два вида данной бактерии: Urealiticum и Parvum. Эти микроорганизмы не вызывают патологии, пока не достигают определенной концентрации, замещая собой нормальную флору влагалища.

Чаще всего уреаплазма обнаруживается при беременности, так как все женщины проходят специальное обследование. Клинической симптоматики у пациенток может и не быть, но опасность патологии для роженицы и плода доказана давно. Предрасполагающие факторы развития уреаплазмы при беременности:

• Снижение иммунитета;
• Нарушение гормонального баланса;
• Вагинальный дисбактериоз;
• Острые и хронические инфекции мочеполовой системы;
• Беспорядочная половая жизнь;
• Занятие сексом без использования презервативов (оральным в том числе);
• Нарушение интимной гигиены.

Уреаплазмоз – заболевание, передающееся половым путем. Однако уреаплазма у беременных женщин может передаваться плоду через плаценту или же прямым контактом при родовой деятельности. Бытовой механизм передачи невозможен.

Инкубационный период от начала заражения до появления первых признаков патологии занимает от одной до трех недель. Главным признаком уреаплазмы у беременных является появление выделений белесоватого цвета. Однако данный симптом мало информативен, так как у женщины при беременности в норме имеются подобные выделения и дифференцировать их природу затруднительно. Субъективных ощущений в первом периоде заболевания нет, что еще больше затрудняет постановку диагноза. Через некоторое время уреаплазма у женщин при беременности затихает до момента воздействия фактора агрессии (чаще всего снижения иммунитета). Из-за этого в большинстве случаев обращение к врачу происходит на стадии осложнений и воспалительных процессов. Дальнейшая симптоматика заболевания будет зависеть от локализации воспалительного процесса, вызванного уреаплазмами.

• Вагинит. Наиболее частое и первоначальное воспаление слизистой оболочки влагалища, возникающее при заражении Ureaplasma.
• Цервицит. Воспалительный процесс локализуется в шейке матки при продвижении инфекции по половому пути.
• Эндометрит и метрит. Поражение слизистой и мышечной оболочек матки. Вместе с цервицитом приводят к опасным последствиям воздействия уреаплазмы при беременности.
• Аднексит. Воспаление придатков случается крайне редко в очень запущенных случаях.
• Уретрит (воспаление уретры) и цистит (воспаление мочевого пузыря) возникают при распространении инфекции по мочевому пути.

Воспалительные поражения также не отличаются специфичностью симптоматики (не считая уретрита и цистита) и проявляются:

• Зудом и жжением в области воспаления;
• Болями в нижней части живота;
• Увеличением выделений из влагалища или уретры.

При заражении уреаплазмозом через клиника заболевания полностью соответствует симптоматике ангины.

Как уреаплазма влияет на беременность?

Многих женщин интересует вопрос: можно ли забеременеть с уреаплазмой. Доказано, что уреаплазмоз значительно снижает вероятность беременности у женщин, что объясняется его отрицательным действием на стенку шейки матки, саму матку и ее придатки. Сам процесс оплодотворения не страдает, зато яйцеклетка не может прикрепиться к пораженной стенке матки, из-за чего и наступает относительное (излечимое) бесплодие. Также влияние уреаплазмы на зачатие проявляется повышенным риском внематочной беременности. Данное состояние возникает из-за поражения бактерией придатков, а именно фалопиевых труб. Внематочная беременность – опасная патология, которая при несвоевременной постановке диагноза может закончиться разрывом яичника или трубы (в зависимости от локализации), привести к массивному внутреннему кровотечению и смерти матери. Уреаплазма опасна для матери и в послеродовой период, вызывая эндометрит. После родов подобное состояние может привести к непоправимым изменениям в стенке матки, однако встречается оно довольно редко. Повышенный риск послеродового эндометрита у женщин, рожавших через кесарево сечение.

Влияние уреаплазмы на плод

1. Хориоамнионит. Патология, представляющая собой воспалительный процесс в оболочках плода (хорионе и амнионе), что приводит к самопроизвольным абортам. Практически всегда инфекция распространяется на сам плод.
2. Так как уреаплазма влияет на плод через поражение плацентарных сосудов, то появляется такая проблема, как недоношенность ребенка, обусловленная внутриутробной гипоксией плода.
3. Последствия для ребенка при беременности с уреаплазмой заключаются в ранних сроках родоразрешения. Дети рождаются недоразвитыми, с недостаточно сформировавшимся дыхательным аппаратом и требуют адекватной реанимации, отсутствие которой может привести к необратимым нарушениям в головном мозге.
4. Существует теория, что поражение ребенка уреаплазмой внутриутробно может приводить к дисплазии дыхательной системы.
5. Лечение уреаплазмы при беременности препаратами антибиотиков будет оказывать тератогенное влияние на плод, особенно, в первом триместре.

Диагностика уреаплазмоза у беременных

Наилучший вариант – выявить уреаплазму на обследовании до беременности. Но как показывает практика, диагностирование заболевания, в основном, происходит уже после зачатия. Это объясняется отсутствием или скудностью симптоматики заболевания. Существует три основных метода диагностирования заболевания:

• Уреазный тест с последующим культуральным посевом;
• Серологические методы: РИФ и (на выявление антител);
• Поллимеразная цепная реакция.

Важным фактором является, что уреаплазма парвум при беременности обладает более высокой патогенностью, чем в обычных условиях. С этим связаны заниженные нормальные показатели титра бактерий. Норма уреаплазмы при беременности составляет ниже 10 в 3 степени, что на порядок меньше, чем у обычных женщин. При титре, равняющемся 10 в 3 степени, назначают лечение, не включающее в себя антибиотики. Более высокие показатели требуют скорейшей полноценной терапии.

Лечение уреаплазмы у беременных женщин

Наличие уреаплазмы у беременной женщины в любом количестве не является показанием к аборту. Однако тактика лечения будет отличаться от общепринятой при данном заболевании. В зависимости от тяжести заболевания, наличия или отсутствия осложнений, инфицирования плода есть две тактики лечения уреаплазмоза при беременности:

• При удовлетворенном состоянии матери и плода, отсутствии осложнений заболевания терапию начинают с 22, но чаще с 30 недели беременности . Такая отсрочка связана с тем, что у ребенка уже полностью сформированы все органы и минимизируется риск тератогенного влияния антибиотиков.
• При тяжелом течении болезни, инфицировании плода, угрозе прерывания беременности терапию начинают на любом сроке, делая все возможное для излечения матери и уменьшения опасности для плода.

В первом случае лечение уреаплазмы уреалитикум у женщин направлено на устранение риска заражения ребенка при родовой деятельности, так как у новорожденных болезнь протекает тяжело с развитием нарушений в дыхательной системе. Во втором случае приоритетным становится сохранение беременности. Лечение включает в себя:

• Антибиотикотерапию (чаще всего эритромицин, так как он имеет наименьшее воздействие на плод);
• Эубиотики (для предотвращения дисбактериоза влагалища и кишечника);
• Иммуномодуляторы (естественного происхождения);
• Лекарства, предотвращающие плацентарную недостаточность.

Несмотря на то, что приоритетом в лечении беременных всегда является плод (если речь не идет о внематочной беременности), не стоит забывать о том, что диагностике и последующей терапии должен подвергаться и половой партнер женщины, так как заболевание передается половым путем.

Беременность после лечения уреаплазмы

Правила, которых следует придерживаться, планируя беременность после перенесения уреаплазмоза:

• Полное выздоровление и очищение от уреаплазмы. Через две недели после окончания терапии должен проводиться тест на выявление бактерии в содержимом влагалища. Через месяц дополнительно проводят ПЦР. Если обнаруживают бактерию, то назначают повторный курс лечения.
• Половой партнер (предполагаемый отец) должен быть обследован на уреплазмоз и при необходимости также обязан пройти курс лечения.
• Беременность следует планировать после прекращения действия антибиотиков на организм, что составляет 3-4 дня после окончания их приема.

На форумах можно часто встретить отзывы об уреаплазме при беременности, где говорится, что даже после излечения у матери наступило бесплодие. Можно уверенно сказать, что к подобным неприятностям уреаплазмоз не имеет никакого отношения, так как правильная терапия полностью устраняет причины, вызывающие бесплодие как у матери, так и у отца.

В период беременности женщине рекомендовано пройти ряд анализов, в ходе которых возможно выявление уреаплазмы парвум. При благоприятных условиях условно-патогенная бактерия начинает активизироваться и размножаться, что приводит к уреаплазмозу. Совсем до недавнего времени данная патология относилась к ряду ЗППП, но позже согласно международной классификации недугов, было исключено из списка заболеваний, что передаются половым путем.

Стоит заметить, что уреаплазма парвум может никак не проявлять себя. Поэтому во время планирования беременности женщина может абсолютно не подозревать о том, что она является прямым носителем патогенного микроорганизма. Если не были проведены специальные анализы и не выявлено уреаплазму парвум, то бактерии передаются от матери к плоду.

Если женщина планирует беременность, то рекомендуется предварительно провести все необходимые анализы, а в особенности те, что выявляют инфекции, передающиеся незащищенным половым путем. Таким образом, можно обнаружить наличие бактерий и приступить к немедленному лечению. В противном случае, уреаплазма парвум может подтвердиться уже в период вынашивания, тогда существует вероятность инфицирования ребенка.

Сложность недуга заключается в том, что видимая симптоматика полностью отсутствует, а беременная абсолютно не жалуется на свое состояние. Если результаты анализа показывают концентрацию в 10*4, то необходимо срочное лечение. Объясняется это тем, что при такой концентрации бактерия поражает дыхательную систему ребенка, вызывая неонатальную форму пневмонии.

Осторожно! При отсутствии своевременного лечения прогнозы не благоприятные — самопроизвольный аборт.

Расшифровка диагноза

После получения результатов анализов больной следует отправиться на обследование к гинекологу, который определит возможные риски и схему лечения. Обнаруженные бактерии из ряда уреаплазма могут включаться в единое определение – уреаплазма специес. При отсутствии беременности данные бактерии менее опасны для женщины, напротив, для беременной они представляют большую опасность – срыв беременности, поскольку в этот период бактерии обладают чрезмерной активностью. Опасным считается показатель свыше 10*3, ведь тогда начинается воспалительный процесс. Данный титр определяет диагноз уреаплазмоз.

Когда планируется зачатие ребенка, то уреаплазма парвум должна быть полностью излечена с помощью приема антибиотиков. Если не применяется терапия, то могут наблюдаться патологии при вынашивании малыша. Курс лечения и лекарственный комплекс для устранения уреаплазмы во время беременности, определяется лечащим врачом. Самолечение строго запрещено!

Что такое титр уреаплазм?

Чтобы диагностировать наличие уреаплазмы парвум, применяют специальный метод ПЦР. Для определения чувствительности патогенных бактерий к антибиотикам и другим препаратам, необходимо проводить количественный анализ с последующим забором образцов микрофлоры для посева.

Показатели уреаплазмы парвум

Влияние бактерий на состояние плода и самочувствие женщины определяется их количеством в организме по данным проведенных исследований.

Влияние уреаплазма парвум на состояние плода и здоровье женщины

По мнению гинекологов, максимальная угроза для плода определяется, если заражение произошло в первый раз половым путем во время беременности. Тогда это может привести к следующим тяжким последствиям:

1. Замирание плода.
2. Фетоплацентарная недостаточность, что заканчивается замиранием плода.
3. Преждевременное родоразрешение.
4. Инфицирование плода через плазму, которое приводит к задержкам развития и последующему возникновению различных недугов.
5. Ребенок рождается с недостаточным весом и с пороками внутренних органов.

Внимание! Крайне опасна уреаплазма парвум, если инфицирование произошло в первые месяцы беременности – это, в большинстве случаев, заканчивается выкидышем либо замиранием плода. Поэтому очень важно во время беременности своевременно сдавать все дополнительные анализы, а также использовать барьерную контрацепцию.

Несмотря на вышеперечисленные осложнения, забеременеть и сохранить беременность при уреаплазмозе можно, если вовремя начать правильную терапию. Вот только все равно малыш будет страдать от нарушения маточно-плацентарного кровотока, что негативно скажется на его состоянии во время вынашивания.

Очень важно заметить, что данный недуг опасен как на начальных месяцах беременности, так и во время родов. Не исключается опасное воздействие на организм и после родов. Определено две основных причины:

1. Вертикальное инфицирование малыша при преодолевании им родового пути.
2. Положительные показатели уреаплазмы могут привести к воспалительным процессам в придатках уже после родов.

Не стоит забывать, что и лечение может достаточно навредить, ведь блокировать размножение болезнетворных микробов могут исключительно антибиотики. Прием данной группы препаратов оставляет риск аномального развития плода, а в худшем случае – замирания беременности. В результате, женщине необходимо пройти всевозможные анализы перед тем, как забеременеть, чтобы не стать жертвой непредвиденных заболеваний.

Как распознать уреаплазму парвум без анализов?

Определить наличие бактерий в организме без дополнительной лабораторной диагностики практически невозможно. Присутствие уреаплазмы парвум протекает длительное время вовсе бессимптомно. Если бактерии активизируются и начинают не контролировано размножаться, то заболевание прогрессирует, что приводит к ослаблению иммунной системы и проявлению видимых симптомов:

• из влагалища начинают выделяться нехарактерные выделения;
• возникает неприятное жжение, а затем и зуд в области половых органов;
• со временем мочеиспускание становится болезненным;
• возможны боли внизу живота;
• незначительное и практически незаметное повышение температуры тела.

Выявление патогенного микроорганизма в третьем триместре приводит к негативному влиянию на плод, которые страдает от недостаточного питания и кислородного голодания. Нередко дети, матери которых во время беременности были носителями уреаплазмы парвум, рождаются с физическими патологиями либо психическими отклонениями.

Выкидыш возникает при воздействии микроорганизма на матку, которая размягчается, и происходит преждевременное открытие шеечного зева. Если ребенок инфицируется при прохождении родовыми путями, то вследствие воздействия уреаплазмы парвум могут возникнуть менингит, сепсис либо конъюнктивит.

Внимание! Очень важно своевременно лечить уреаплазмоз, который даже после родов может повлечь тяжкие последствия, что приведут к развитию эндометрита.

Как происходит лечение?

Чтобы предупредить неприятные последствия во время вынашивания ребенка рекомендуется перед началом беременности провести комплексные анализы на выявления каких-либо патологий и наличия болезнетворных микроорганизмов, что могут угрожать плоду. Также эффективным считается лечение на первых неделях вынашивания.

Более поздние сроки беременности требуют тщательного и длительного лечения уреаплазмы. Основным препаратом в таких случаях считается Виферон . Популярность применения этого препарата обусловлена отсутствием побочных эффектов и негативного влияния на состояние плода. Помимо того, Виферон способен укреплять иммунную систему.

Осторожно! Применять Виферон на первых неделях после зачатия запрещается во избежание негативного влияния на плод, поскольку органы и системы малыша еще не сформированы. Оправданный результат терапии следует ожидать при лечении после двадцатой недели.

Дополнительно женщине назначают прием витаминно-минеральных комплексов и других общеукрепляющих иммуностимуляторов. Не исключается повторное инфицирование, если партнер является носителем патологического микроорганизма, поэтому мужчина тоже должен в обязательном порядке пройти комплексное лечение. Только тогда можно зачать здорового ребенка или предотвратить повторное заражение во время вынашивания.

При наличии уреаплазмы в организме беременной женщины не является поводом для прерывания беременности, так как эффективное лечение поможет сохранить здоровый плод.

Уреаплазма обязательно должна быть выявлена при планировании беременности, поэтому каждой женщине репродуктивного возраста требуется пройти обязательное обследование у своего врача.

Чем опасна уреаплазма при беременности

Данный микроорганизм может обитать на слизистых оболочках человеческого организма, не вызывая никаких заболеваний. Но при каком-либо отрицательном внутреннем или внешнем воздействии (например, при ослаблении иммунной системы) она способна к быстрому размножению и распространению, вызывая болезнь уреаплазмоз. Поэтому очень важно еще до беременности провести исследование крови на выявление ИППП.

Инфекция уреаплазмы при беременности может проникнуть в организм женщины различными путями:

• от носителя болезнетворных микроорганизмов;
• при половом контакте.

Уреаплазма в организме у женщины может существовать годами, не вызывая подозрений и не заявляя о себе никакими симптомами. Причем, бессимптомная форма заболевания встречается у 70% активных половозрелых женщин.

Уреаплазмоз начинается при превышении предельно допустимой нормы концентрации уреаплазмы.

Причины уреаплазмы при беременности

Среди наиболее распространенных причин можно назвать:

• незащищенный секс с носителем инфекции;
• ослабление иммунной системы женщины.

Очень часто уреаплазма при беременности вообще не требует лечения. Согласно последним данным, норма уреаплазмы при беременности может постоянно находится в половых путях.

В данном случае, следует сделать бактериологический посев на уреаплазму и определить чувствительность к антибиотикам. Лечение (с учетом чувствительности к антибиотикам) следует назначать, если уровень уреаплазмы при беременности по результатам посева составляет более, чем 10 в 4 степени.

Если же уреаплазма ниже этого уровня, то лечение не проводится.

Симптомы уреаплазмы при беременности

Иногда могут проявляться следующие симптомы:

• незначительный рост температуры тела;
• боли в нижней части живота;
• бесцветные выделения из влагалища;
• жжение;
• боли при мочеиспускании.

Уреаплазма и микоплазма при беременности не могут быть абсолютными патогенами: их нахождение в анализах не должно вызывать паники. Однако, при планировании беременности все значительно осложняется (между врачами до сих пор не существует единого мнения).

Именно поэтому данный вопрос следует обсуждать только со своим личным врачом, которому Вы доверяете.

Уреаплазма при беременности очень опасна своей непредсказуемостью: ее лечение необходимо в любом случае, так как эти микроорганизмы могут привести к выкидышам и преждевременным родам, инфицировать плодную оболочку, матку и влагалище. После этого инфицированию поддается ребенок, проходящий через слизистые оболочки родовых путей.

Иногда анализ крови может показать отрицательный результат на уреаплазмоз. Это возможно при наличии различных видов уреаплазм.

Дело в том, что прежняя уреаплазма уреалитикум (urealyticum) сегодня разделилась на два вида: тот же уреалитикум и уреаплазма парва (parvum).

Наиболее сложные ситуации требуют отдельной сдачи анализов на эти два вида. К настоящему времени объединяющим названием этих видов стало Ureaplasma spp. или Ureaplasma species, что в переводе означает «виды уреаплазмы».

Лечение уреаплазмы при беременности

Как лечить уреаплазму при беременности, не применяя антибиотики? Оказывается, это просто невозможно. Но ведь всем ясно, чем могут грозить эти лекарственные препараты, если воспользоваться ими при беременности.

Казалось бы, получается замкнутый круг, и ранее, при подтверждении диагноза, могли даже прервать беременность.

Однако, к сегодняшнему дню все это отошло в прошлое и таких показаний, к счастью, уже не существует.

Вполне естественно, что применение сильнодействующих препаратов может отрицательно отразится на здоровье будущего малыша. Поэтому, чем позже начинается лечение, тем лучше.

Обычно, к лечению приступают после первой половины беременности (примерно, с 20-й недели).

Нельзя забывать о том, что лечение должно быть составлено в комплексе:

• специальная диета;
• пробиотики (лактусан, колибактерин, бифибумбактерин);
• иммуностимуляторы;
• антибиотики (ровамицин, эритромицин, вильпрафен).

Схема лечения для каждой беременной женщины подбирается индивидуально, с учетом лечения второго полового партнера. На время лечения от половых связей лучше всего отказаться.

Помните, что самолечение уреаплазмы при беременности категорически запрещено!

Но не стоит отчаиваться, если у Вас подтвердился диагноз. При комплексном лечении Вам могут назначить антигрибковые препараты или гепатопротекторы (гепабене, хофитол и другие).

Последствия уреаплазмы при беременности

Каждая женщина должна знать, что такое заболевание, как уреаплазма при беременности способно вызывать тяжелые, часто необратимые, последствия. Если во время беременности уреаплазма не плод никак не воздействует, то после родов, пройдя по родовым путям, ребенок инфицируется от своей матери через слизистые оболочки дыхательных или половых путей.

Последствием заражения уреаплазмой может стать:

• пневмония;
• конъюнктивит;
• пиелонефрит;
• сепсис;
• менингит и прочие тяжелейшие заболевания.

При планировании беременности необходимо сдать анализи, чтобы пролечить обнаруженные инфекции и заболевания до зачатия. Не только инфекции, но и само лечение (прием необходимых препаратов) в процессе беременности могут негативно отразиться на развитии плода.

Не всегда удается это сделать до наступления беременности, так как многие инфекционные болезни могут протекать бессимптомно. Часто именно при уже наступившей беременности, проходя необходимое обследование, женщины узнают об имеющихся у них патологиях. Часто это протекающие без явных симптомов инфекции, передающиеся половым путем. К ним относится и уреаплазмоз.

Причины возникновения

Что такое уреаплазмоз. Возбудителем уреаплазмоза является бактерия с таким же названием и до 1998 г. считалось, что эта инфекция передается при половом контакте. Убедившись, что бактерия уреаплазма присутствует у 70% женщин в микрофлоре влагалища, не вызывая болезнь, медики уреаплазмоз отнесли к воспалительным заболеваниям. В нормальных условиях эта условно патогенная бактерия никак себя не проявляет, не переходит в болезнь, не вызывает болезненных ощущений у женщин.

С 1998 г. в Международной классификации болезней уреаплазмоз – воспалительное заболевание мочеполовой сферы. В микрофлоре влагалища женщины 5-10% составляют патогенные бактерии, остальные (преобладающие) лактобактерии 90-95% выполняют защитную функцию. При нормальном иммунитете женщины лактобактерии не дают развиваться патогенным бактериям.

По различным причинам, которые будут рассмотрены в этой статье, вредные бактерии усиленно размножаются и провоцируют развитие болезни – уреаплазмоз. Женщина может являться носителем этого заболевания, хотя в ее организме инфекция не перерастает в болезнь.

Супружеским парам, планирующим зачатие ребенка надо пройти обследование и при необходимости пролечиться, чтобы наступила беременность после лечения уреаплазмы.

Когда норма концентрации бактерий превышена и в организме присутствуют другие урогенитальные инфекции, когда у женщины снижен иммунитет, заболевание поражает мочеполовую систему. Условно-патогенные бактерии начинают размножаться, провоцируя воспалительный процесс.

Уреаплазмоз при беременности резко обостряется, Он опасен для плода и для самой беременности. Уреаплазма не имеет клеточной оболочки и ДНК. Бактерия внедряется в другие клетки и в них размножается. Эта бактерия может расщеплять мочевину, поэтому мочеполовая система – обычное место ее обитания.

Первичные симптомы

Инфицирование происходит при половом контакте с носителем. Инфекция может поразить плод внутриутробно или младенца во время родов. Симптомы уреаплазмоза проявляются у женщин во время беременности со слабым иммунитетом или:

• внизу живота слабоощутимые боли;
• болезненное мочеиспускание, жжение, зуд;
• прозрачные выделения.

Типирование уреаплазмы

Медицине известно 14 типов бактерий уреаплазмы. Для определения вида применяют специальное типирование уреаплазмы, только три ее типа необходимо лечить:

При обследовании важно не только обнаружить наличие уреаплазмы, определить ее тип, но и количество микроорганизмов. Опасно, если превышена норма бактерии уреаплазма при беременности.

Исследования на уреаплазму

При исследовании применяется метод полимеразной цепной реакции. Для исследования требуется следующий биоматериал: урогенитальный мазок, утренняя моча (первая), эякулят (извергнутая сперма). Присутствие уреаплазм определяется с помощью посева или молекулярно-гинетическим способом.

Женщины сдают мазок и мочу в период до менструации или через 2-3 дня после. Мужчинам до сдачи мазка и мочи не мочиться 3 часа.

Источником заражения может стать больной уреаплазмозом или носитель инфекции. Заражение может произойти при половом или бытовом контакте с инфекцией, вертикальным путем (при беременности и родах) от матери к ребенку. Инкубационный период длится от 2-х до 5 недель.

Заражение бытовым путем (в банях, бассейнах, на пляжах) и при пользовании предметами личной гигиены медиками не подтверждается.

Вне человеческого тела бактерии погибают в течение 48 часов, сохраняющиеся 5% особой опасности не представляют. И основным источником инфицирования признается незащищенный обычный или оральный (анальный) половой контакт.

Симптомы

У женщин симптомы проявляются очень слабо и сходны с симптомами других заболеваний мочеполовой системы. Если болевой порог чувствительности женщины высок, то она может очень долго не замечать признаков уреаплазмоза. Когда болезнь переходит в хроническую форму, кроме мочеполовых органов пораженными оказываются органы малого таза и брюшной полости.

Обычно через 3-5 недель после заражения появляются следующие симптомы:

• умеренные прозрачные выделения из влагалища;
• чувства жжения, дискомфорта при мочеиспускании, зуд;
• спазмы и боли в низу живота (восспаление придатков, матки);
• при заражении оральным путем признаки ангины, фарингита;
• у мужчин симптомы простатита;
• вульвовагинит, другие воспалительные признаки.

Только лабораторные анализы могут выявить инфекцию и поставить правильный диагноз. ПЦР (полимеразноцепная реакция) определяет наличие бактерии, бактериологический посев: количество уреаплазмы, ее чувствительность к различным антибиотикам, чтобы подобрать щадящее лечение уреаплазмы при беременности.

Исследования назначаются при:

1. признаках воспаления мочеполового тракта (покраснениях, зуде и жжении), патологических выделениях;
2. обоим супругам при планировании беременности;
3. бесплодии женщины и мужчины;
4. внематочной беременности или невынашивании;
5. после курса лечения для проверки его результативности.

Уреаплазмоз часто обнаруживается у беременных и считается женским заболеванием. И у новорожденных детей инфекция обнаруживается у девочек чаще в 5 раз, чем у мальчиков.

Лечить уреаплазмоз надо до беременности. Заражение плода возможно и через плаценту, околоплодные воды, легкие ребенка, а чаще во время появления на свет, при прохождении через родовые пути.

Чем опасна уреаплазма при беременности

Уреаплазмоз во влагалище негативно отражается на здоровье женщины и ее репродуктивных функциях. Нужно ли лечить? При отсутствии лечения инфекция чревата осложнениями и для женщины и для будущего ребенка:

• вызывая воспалительные процессы в мочеполовой системе, снижает возможность зачать ребенка;
• может привести к бесплодию (мужскому и женскому);
• спровоцировать выкидыш, преждевременые роды или замершую беременность;
• возрастает вероятность внематочной беременности;
• развития послеродового эндометрита (воспаление глубоких слоев слизистой матки). вульвовагинита воспаление вульвы (вульвит) и слизистой влагалища (вагинит).

Влияние уреаплазмоза при беременности — последствия для ребенка:

• на ранних сроках беременности — риск бронхо-легочной дисплазии у плода;
• фетоплацентарная недостаточность , ведущая к недостатку питания и кислорода для плода;
• недоношенность;
• низкая масса, задержка развития;

При попадании во время родов в дыхательные пути ребенка, на половые органы, то возникают и более тяжелые последствия заражения. В редких случаях возникала патология головного мозга, легких ребенка и даже летальный исход.

Можно ли забеременеть при уреаплазме

Если обследования при постановке на учет беременной женщины показал превышение нормы уреаплазмы, надо пройти лечение антибактериальными препаратами, рекомендуемыми при беременности. Если наступила беременность после обнаружения уреаплазмоза , то лечение проводят после 20-й недели, чтобы сформировавшаяся плацента защитила плод. За ходом лечения должен наблюдать лечащий врач.

Проблематичнее вылечить уреаплазмоз, если инфицирование произошло в период беременности. Уреаплазма, присутствующая в организме женщины давно, обычно не наносит большого вреда плоду.

Какое влияние уреаплазма оказывает на беременность и как лечить заболевание. Заражение в первом триместре грозит выкидышем или замиранием плода. Фетоплацентарная патология приводит к кислородному голоданию ребенка и отставанию в развитии и даже гибели. Из-за негативного воздействия уреаплазмы происходит размягчение зева матки, неплотное ее смыкание может привести к преждевременным родам.

Обнаружение уреаплазмоз Невылеченный у беременной женщины грозит после родов:

• воспалением придатков;
• гнойным поражением маточных труб;
• миометритом (воспаление меометрия – мышечного слоя матки);
• эндометрит (воспаление глубинного слоя матки).

Чем лечить

Лечение уреаплазма во время беременности требует применения антибиотиков, эубиотики. Как лечить уреаплазму при беременности, чтобы не навредить матери и плоду. Не пытайтесь заниматься самолечением или нетрадиционными методами, этим можно только усугубить болезнь. Особенно, если совпали уреаплазмоз и беременность. Схема лечения подбирается индивидуально, необходим постоянный врачебный контроль. Используются вагинальные свечи, спринцевание, диета, комплекс витаминов и препараты, повышающие иммунитет. Следует воздержаться от половых контактов. физических нагрузок, алкоголя во время лечения.

Многих женщин интересует, можно ли забеременеть при уреаплазмозе. Заболевание не обязательно ведет к бесплодию. Присутствие уреаплазмы может не вызывать воспалительный процесс и не препятствует зачатию, вынашиванию и рождению здорового ребенка. И при наличии этих бактерий не обязательно развивается уреаплазмоза. Это происходит при сопуствующих факторах, которые описаны выше.

У мужчин с хорошим иммунитетом возможно самоисцеление организма и здоровая микрофлора уничтожает условно-патогенные бактерии. Опаснее эта инфекция для женщины из-за физиологического строения ее мочеполовой системы и возможным развитием разных осложнений.