Voda je prirodno okruženje za fetus u razvoju. Tokom procesa formiranja, beba guta tečnost, koja se prerađuje i izliva nazad u amnionsku vreću. Postavlja se pitanje: kako se plodna voda obnavlja tokom trudnoće? Uostalom, sastav uključuje mnoge korisne tvari, gustoća se ne mijenja, a dijete se slobodno kreće i zaštićeno je od pregrijavanja ili hipotermije.

Funkcionalnost

Uloga amnionske tečnosti u razvoju embriona je veoma važna, jer će tu morati da provede svih 9 meseci. Ugodan boravak fetusa u maternici ovisi o volumenu i kvaliteti, a funkcionalne karakteristike su višestruke i teško ih je precijeniti:

• Metabolizam između majke i djeteta. Voda sadrži hranljive materije koje beba guta, a zatim izbacuje nazad, a dolazi do stalnog obnavljanja.
• Plodnjak i njegov sadržaj služe kao svojevrsni amortizeri za manje udare, štite od infekcija i sprječavaju kompresiju pupčane vrpce.
• Nema sumnje u sterilitet, jer se plodna voda tokom trudnoće obnavlja svaka tri sata. Tijelo stalno održava isti sastav, koji se može mijenjati samo u zavisnosti od perioda gestacije.
• Tokom porođaja, amnionska tečnost omekšava period kontrakcija i potiče udobno kretanje duž porođajnog kanala.

Tokom cijele trudnoće beba se osjeća ugodno i slobodno se kreće, tako da svojstva moraju ostati nepromijenjena i odgovarati normi.

Sadržaj ljuske je prozirna tvar sa mirisom koji podsjeća na majčino mlijeko. Mnogi stručnjaci smatraju da upravo zbog ovog svojstva beba nakon rođenja nepogrešivo prepoznaje gdje se nalazi majčina dojka.

Kako i u kom periodu se obnavlja amnionska tečnost?

Beba nije samo u materici, već iu fetalnoj bešici, koja proizvodi amnion na ćelijskom nivou. Nakon 20. sedmice trudnoće, kada počinje aktivan rast, bebini bubrezi i pluća doprinose proizvodnji amnionske vode.

Štaviše, sastav, koji varira u zavisnosti od zdravstvenog stanja majke, veoma je koristan za formiranje embrija. Ovdje su prisutne glavne komponente ishrane (masti, proteini, ugljeni hidrati), kiseonik, ćelije imunoglobulina, kao i antigeni. Budući da beba živi u ovoj supstanci, otpadni proizvodi (koža, kosa) nisu neuobičajeni tokom testova.

Obnavljanje amnionske tečnosti tokom trudnoće dešava se prilično često - svaka tri sata. Zidovi amniona luče tečnost, koju potom fetus proguta, otprilike 20 ml za 60 minuta. Razmjena se vrši apsorpcijom, kroz posebne tubule ili kroz placentnu membranu sa pupčanom vrpcom.

Količina i sastav, ovisno o periodu i individualnim karakteristikama tijela, stalno se mijenjaju. U prosjeku, zapremina doseže od 0,6 do 1,5 litara. Višak ovog indikatora ukazuje na polihidramnion, a niska vrijednost na oligohidramnion. Bilo koji od ovih ekstrema je odstupanje od norme i zahtijeva liječenje.

Patologije razvoja amnionske tečnosti

Svako odstupanje od norme ukazuje na stvaranje ozbiljnih patologija koje zahtijevaju hitan tretman:

1. Oligohidramnion karakteriše činjenica da se amnion ne obnavlja u dovoljnom obimu. Trudnica doživljava bolni sindrom, jer se fetalni pokreti javljaju u manje tekućine, a veličina maternice ne odgovara periodu gestoze. Patologija ugrožava normalan razvoj djeteta, zakrivljenost kralježnice može se razviti kao rezultat kompresije i neugodnog položaja.
2. Polihidramnij je češći i uzrokovan je akutnim i kroničnim stanjima. U akutnom obliku, povećanje se javlja vrlo brzo, što može dovesti do smrti fetusa ili, kao posljedica jakog pritiska, rupture maternice. Kronični oblik karakterizira postupno povećanje volumena tekućine, maternica je u dobrom stanju i čuje se „klokotanje“ ako kliknete na trbuh. Simptomi su prilično jasni, žena osjeća bol, pojavljuju se reakcije otoka na ekstremitetima. Beba se počinje aktivno kretati u maternici, otkucaji srca se praktički ne čuju, a funkcija prehrane i cirkulacije krvi je narušena.
3. Zamućena amnionska tečnost dijagnostikuje se ultrazvukom. Norma je bistra amnionska tečnost, sa malom količinom nečistoća čestica kože i kose. U ranim fazama ova vrsta patologije je vrlo opasna, liječnici često preporučuju prekid trudnoće. U drugoj polovini gestacije promjena stanja ukazuje na razvoj zarazne bolesti.

U dijagnostičke svrhe, testovi se provode amniocentezom (punkcija amnionske vrećice) koja omogućava utvrđivanje genetskih poremećaja, defekata formiranja i razvojnih mana.

Otkrivanje patologije u ranim fazama trudnoće zahtijeva hitno liječenje u bolničkim uvjetima, jer se sastav tijekom trudnoće ažurira u skladu s općeprihvaćenim standardima. U kasnoj fazi trudnoće može se donijeti odluka da se izvrši carski rez kako bi se spasio život bebe.

Embrion u materici se razvija unutar posebnog mjehura - takozvanog amniona - i okružen je plodovom vodom. Njegovo drugo ime je amnionska tečnost. Obavljaju nutritivne i zaštitne funkcije. Bilo kakvi problemi povezani s amnionskom tekućinom (curenje, itd.) mogu pomoći u dijagnosticiranju patologije trudnoće.

Više o ovoj supstanci

Amnionska tekućina nastaje "znojenjem" krvne plazme iz krvnih žila žene, au posljednjim fazama u njegovoj proizvodnji počinje sudjelovati i sam embrion (njegovi bubrezi, pluća i koža). Sastav ove tekućine uključuje proteine, masti, ugljikohidrate, hormone, enzime, vitamine, mikro- i makroelemente - sve što je potrebno za ishranu i potpuni razvoj fetusa.

S druge strane, sam embrion mu daje proizvode svoje vitalne aktivnosti, koje potom izlučuje majčin ekskretorni sistem. U ranim fazama trudnoće amnionska tečnost je po sastavu bliska krvnoj plazmi žene, a bliže porođaju sadrži sve više fetalnog urina, njegovih epitelnih ćelija, dlaka i sekreta lojnih žlezda.

Volumen ove važne supstance obično se kreće od 0,6 do 1,5 litara, povećava se kako trudnoća napreduje, a blago se smanjuje prije porođaja. Amnionska tečnost u potpunosti ispunjava bešiku, ali istovremeno omogućava embrionu da se slobodno kreće. Izgleda kao obična voda, ponekad ružičaste, zelenkaste ili smeđe nijanse, ali je normalno uvijek bezbojna i prozirna.

Glavne funkcije amnionske tečnosti:

• zasićenje djetetovog tijela u razvoju svim potrebnim hranjivim tvarima;
• uklanjanje toksina iz njega;
• termoregulacija;
• zaštita od mehaničkih oštećenja, uključujući kompresiju pupčane vrpce i oštrih zvukova;
• sprečavanje bilo kakvih infekcija: tekućina je uvijek sterilna i potpuno se obnavlja svaka 3 sata, što sprječava stagnaciju i razmnožavanje bakterija;
• dijagnostika trudnoće, uključujući mogućnost određivanja krvne grupe, Rh faktora i spola nerođenog djeteta;
• stimulacija porođaja: počinju kada amnionska tečnost iscuri i vrši pritisak na cerviks, uzrokujući da se otvori i omogući bebi da izađe;
• ispiranje porođajnog kanala, što olakšava prolazak kroz njega.

Mogući problemi

Ako tokom trudnoće postoji neka vrsta prijetnje za fetus, to će nužno utjecati na stanje amnionske tekućine. Glavni znakovi da postoje patologije:

• polihidramnij: zapremina više od 1,5 litara, uzroci – problemi kod žene sa srcem, jetrom, bubrezima, Rh konflikt;
• oligohidramnion: zapremina tečnosti je manja od 0,5 litara, zbog čega se embrion malo kreće, a trudnica oseća bol u stomaku;
• zelena, žuta ili smeđa boja plodove vode: ukazuje na hipoksiju fetusa (beba izbacuje mnogo mekonija, zbog čega se javlja ova boja) ili intrauterinu infekciju;
• ružičasta ili crvena boja: pojavljuje se sa abrupcijom placente;
• Curenje je jedan od najozbiljnijih poremećaja koji prijeti prijevremenom porođaju.

Kako izgleda amnionska tečnost je veoma važno pitanje. Njegove karakteristike pomažu identificirati patologiju.

Za dijagnozu pomoću ove supstance koriste se sljedeće metode:

• Ultrazvuk (procjenjuje se količina i homogenost);
• amnioskopija (ispituje se boja tečnosti);
• amniocenteza (punkcija mjehura i uzimanje njegovog sadržaja za različite studije (biohemijske, hormonske, itd.)).

Da bi se izbjegle komplikacije, žena treba redovno ići na preglede kod svog ginekologa i savjesno raditi sve potrebne pretrage.

Ako tečnost curi

Normalno curenje amnionske tečnosti počinje nakon 37. sedmice trudnoće. Patološka stanja se često javljaju u drugom tromjesečju, kada fetus još nije u potpunosti formiran i možda neće preživjeti izvan majčinog tijela. Razlozi za to:

• upalne bolesti koje boluje žena (posebno genitalnih organa) ili virusne infekcije;
• neoplazme u maternici;
• istmičko-cervikalna insuficijencija (cerviks nije čvrsto zatvoren);
• nepravilan položaj fetusa i uske karlice majke;
• loše navike žena i hronične bolesti.

Također, stanjivanje membrana amnionske vrećice i inkontinencija tekućine mogu biti uzrokovani mehaničkim stresom (pad ili jak udarac), ili fizičkom aktivnošću. Često se ova patologija javlja tokom višestrukih trudnoća.

Znak curenja je tečnost koja izlazi iz vagine, slično urinarnoj inkontinenci. Ponekad to dosta ispadne, što plaši damu. Međutim, tečnost se može ispuštati bukvalno kap po kap i ne stvarati nikakve neugodnosti trudnici. Sve to ne ukazuje uvijek na patologiju. Do kraja trudnoće, iscjedak normalno postaje veći, a zbog opuštanja mišića karličnih organa zapravo je moguća urinarna inkontinencija.

Simptomi koji bi vas trebali upozoriti:

• iscjedak se povećava s promjenama položaja tijela i kretanja;
• ne mogu se zaustaviti napetošću mišića (mokrenje je moguće);
• Na donjem rublju ili ulošcima ostaje mrlja tečnosti, dok je normalan iscjedak guste konzistencije.

Da biste saznali da li je to zaista curenje, potrebno je da ispraznite mjehur, operete se, osušite i legnete na čistu pelenu. Ako se u roku od 15 minuta pojavi mokra mrlja bez mirisa, onda su vaši strahovi opravdani. U tom slučaju morate hitno otići u antenatalnu kliniku.

Preciznije, problem se utvrđuje posebnim testom, koji je sličan običnoj brtvi. Morate hodati s njim 12 sati. Ako za to vrijeme postane zeleno-plavo, to znači da se amnionska tekućina zapravo oslobađa.

Samo liječnik može definitivno utvrditi curenje pomoću brisa grlića materice ili testa urina. Ukoliko se pregledom otkriju elementi amnionske tečnosti neophodna je hospitalizacija. Ni u kom slučaju to ne smijete odbiti, jer ako se pečat mjehura pokvari, infekcija lako prodire tamo, fetus umire, a žena doživljava ozbiljne komplikacije (sepsu).

Preduzimanje akcije

Najjednostavnije i najefikasnije rješenje za problem curenja je indukcija porođaja, jer embrij unutar materice više nije zaštićen od bakterija. Međutim, to nije uvijek moguće. U drugom tromjesečju njegova pluća još nisu bila dovoljno razvijena da bi mogao samostalno disati. Stoga, ako se otkrije curenje u ovoj fazi trudnoće, pokušajte ga sačuvati dok fetus ne bude zreo za samostalan život. Shodno tome, žena ostaje u bolnici do porođaja.

U takvoj situaciji provodi se sljedeće:

• Antibakterijska terapija za sprječavanje infekcije;
• stalno praćenje stanja buduće majke i djeteta: ženi se mjeri temperatura, provode se različiti laboratorijski testovi, a istovremeno se procjenjuje protok krvi i pokreti fetusa;
• davanje hormonskih lijekova za brzu pripremu pluća embrija za samostalno disanje (ali to nije uvijek moguće, već samo ako nema infekcije).

U tom slučaju trudnica se mora pridržavati kreveta, potpunog odmora i pridržavanja svih uputa ljekara (svaki dan je važan!). Često je moguće produžiti period gestacije do optimalnog perioda, a dijete se rodi relativno bezbedno.

Međutim, ako do curenja amnionske tečnosti dođe u ranim fazama, mora se izvršiti abortus.

Prevencija

Da bi spriječila pojavu takve patologije, žena treba:

• pažljivo pratite svoje zdravlje, idealno radite to tijekom cijelog života: prestanite pušiti i alkohol, radite gimnastiku, ojačajte svoj imunološki sistem;
• u fazi planiranja trudnoće potrebno je posjetiti ginekologa i obaviti sve potrebne preglede; vrlo je važno provjeriti stanje genitalnih organa (da li je grlić materice zatvoren, ima li skrivenih tumora ili cista);
• kada je začeće već došlo, morate jesti ispravno, slijediti dnevnu rutinu, izbjegavati stres i fizičku aktivnost;
• održavati higijenu, uključujući antiseptičku obradu genitalija;
• na najmanju nelagodu (ne samo ako se pojave simptomi curenja), obratite se ljekaru.

Amnionska tečnost je najvažnija supstanca koja pomaže embrionu da živi i razvija se unutar materice. Ako počnu curiti ili imaju bilo kakve druge probleme, morate otići u bolnicu kako biste izazvali trudnoću ili održali trudnoću.

Većina majki, čak i nakon što rode bebu, uopšte ne znaju za reč amnion. A ova riječ je direktno povezana sa trudnoćom. Ovaj termin se odnosi na amnionsku vreću, gdje dijete zapravo raste i razvija se. Ovdje se pružaju odlični uslovi za intrauterini život fetusa. Kao i svi organi, fetalna bešika obavlja određene zadatke, a jedan od njih je proizvodnja amnionske tečnosti, koja ispunjava amnionsku šupljinu i obavlja niz funkcija važnih za fetus.

Važnost tečnosti teško se može precijeniti, ona je ono što čini prvo i najudobnije stanište za fetus. Ovdje je uvijek ugodno i tiho, osim toga, osigurana je stabilna temperatura, odnosno 37 stepeni. Amnionska tekućina također obavlja zaštitne funkcije - sprječava prodiranje različitih mikroorganizama i drugih negativnih vanjskih utjecaja na fetus iz vanjskog svijeta.

Amnionska tečnost se oslobađa kontinuirano, ali neravnomjerno. Njegov volumen se povećava proporcionalno trajanju trudnoće, dostižući maksimum oko 36 sedmica i u prosjeku iznosi 1000-1500 ml. Količina fetalne tekućine blago se smanjuje neposredno prije rođenja, što se objašnjava prirodnom eliminacijom tekućine iz tijela majke.

Sastav amnionske tečnosti

Imajte na umu da sastav amnionske tečnosti, kao i količina, ima tendenciju da se menja u različito vreme. Sastav je vrlo promjenljiv i složen. Fetalne vode sadrže masti, proteine, hormone, ugljikohidrate, vitamine, enzime, kisik, elemente u tragovima, ugljični dioksid, imunoglobuline, antigene i druge tvari.

Indikatori amnionske tečnosti u ranoj i kasnoj trudnoći

U sastavu se ponekad nalaze proizvodi lojnih žlijezda, kože, kose i tvari iz krvi majke. Amnionska tečnost, fetus, majčino tijelo - postoji stalna razmjena supstanci između njih. Dijete mokri u amnionsku tečnost, koja se obnavlja svaka 3 sata, čime se održava sastav neophodan djetetu.

Funkcije amnionske tečnosti

Kao što je gore spomenuto, u intrauterinom formiranju i životu djeteta uloga amnionske tekućine je jednostavno ogromna. Njegova važnost je velika tokom cijele trudnoće, uključujući i trenutak rođenja bebe. Amnionska tekućina obavlja određene funkcije:

1. Metabolizam. Značajan dio supstanci koje osiguravaju normalno funkcioniranje djetetovog organizma dolazi iz amnionske tekućine. Fetus, zauzvrat, oslobađa prerađene proizvode u amnionsku tečnost, koji se izlučuju kroz majčin ekskretorni sistem.
2. Mehanička zaštita. Amnionska tekućina, kao i sama amnionska vrećica, služi za zaštitu djeteta od svih vrsta mehaničkih oštećenja, stvarajući neku vrstu pouzdanog "zračnog jastuka". Amnionska tečnost takođe sprečava fuziju tkiva i kompresiju pupčane vrpce. Osim toga, voda je ta koja omogućava aktivno i slobodno kretanje bebi, što prirodno ima pozitivan učinak na njegov razvoj.
3. Sterilnost. Nema potrebe da sumnjate u sterilnost amnionske tečnosti – ona je uvek sterilna. Osim toga, idealno održavaju čistu životnu sredinu i služe kao zaštita djeteta od djelovanja i prodora raznih infekcija. Kao što je gore navedeno, voda se obnavlja svaka 3 sata, dok je hemijski sastav uvijek očuvan. Ovaj proces se nastavlja sve dok se potpuno ne izliju, kada povratna voda poteče nakon rođenja bebe.

Amnionska tečnost je takođe od velike važnosti tokom porođaja. Sav porod počinje izlivanjem prednjih voda koje se nalaze u donjem dijelu amnionske vrećice. Svojom težinom vrše pritisak na vrat majke, što ga tjera da se otvori. Amnionska tečnost čuva i održava povoljne uslove za fetus tokom kontrakcija i ispire porođajni kanal tokom pražnjenja, što samo pomaže bebi da se lakše kreće kroz njega.

Dijagnostička vrijednost

Između ostalog, plodna voda nosi mnogo važnih informacija o stanju i razvoju fetusa. Evo sastava, zapremine, konzistencije, prozirnosti i boje amnionske tečnosti, utvrđenih tokom laboratorijskih testova.

Prilikom analize fetalne tekućine uvijek je moguće odrediti spol djeteta i krvnu grupu, predvidjeti moguće nasljedne bolesti, pojavu hipoksije i metaboličke poremećaje. Ženama se preporučuje amniocentoza ako sumnja na razvoj anomalija, raznih patologija ili genetskih poremećaja u fetusa. Nakon što ga završi, mama će se još jednom uvjeriti da je s bebom sve u redu. Na osnovu sastava plodove vode moguće je odrediti stepen spremnosti djeteta za porođaj ili hitan porođaj. Posebno se utvrđuje stepen zrelosti djetetovih pluća i respiratornog sistema.

Patologije amnionske tečnosti

Za povoljan razvoj djeteta u maternici važno je da se plodna voda uvijek održava u potrebnom stanju i količini. Slučajevi promjene njegovog hemijskog sastava i zapremine ukazuju na patologije i poremećaje.

1. . Polihidramniom se smatra kada zapremina amnionske tečnosti prelazi 1,5 litara. Još uvijek nema tačne definicije zašto se to događa, ali još uvijek postoje neki vjerovatni razlozi. To uključuje: kardiovaskularne bolesti, nefritis, intrauterine infekcije, dijabetes melitus, Rh konflikt, višeplodnu trudnoću, urođene fetalne defekte.

   U pravilu, ova patologija je karakteristična za drugi i treći trimestar. U slučaju iznenadnog razvoja polihidramnija, mora se obaviti hitan porođaj.

2. . Manje uobičajeno, ali jednako opasno za fetus i primjećuje se njegov negativan utjecaj na cjelokupni razvoj. Kod oligohidramnija se većina porođaja događa ranije nego što se očekivalo i s komplikacijama.

   Volumen amnionske tekućine tokom oligohidramnija nije veći od 500 ml. U ovom slučaju, žena ima stalne bolove u trbuhu, koji se pojačavaju kada se fetus kreće, a uočava se smanjenje aktivnosti djeteta.

3. . Ovdje treba napomenuti da, da bi beba preživjela, plodna vreća mora biti netaknuta, sve do samog porođaja. Početak porođaja označava rupturu membrana i dalje pucanje plodove vode, što bi u idealnom slučaju trebalo da se dogodi na vrijeme. Rani početak porođaja ukazuje prerano izbijanje vode, što bi trebalo da bude signal za hitan kontakt sa bolnicom.

   Bilo bi razumno da majka, u slučaju određenih sumnji, odmah obavijesti doktora o curenju vode. U takvim slučajevima dolazi do pucanja amnionske vrećice u gornjem bočnom dijelu i plodova voda curi iz rezultirajućeg otvora u malim porcijama.

   Curenje plodove vode žena može otkriti samostalno, kod kuće. Da bi to učinila, potrebno je proći poseban test, a sastoji se od sljedećeg: žena prvo mora posjetiti toalet, zatim se oprati i obrisati, a zatim leći na suhu i čistu posteljinu. Sačekajte 15 minuta. Ako se tokom ovih minuta pojave vlažne mrlje, pozovite hitnu pomoć.

4. . Smatra se normalnim kada je fetalna tečnost bistra, poput vode. Istina, ponekad, pred kraj trudnoće, dođe do blagog zamućenja. Beličaste ljuspice se takođe nalaze zbog bebinog "linjanja". Sa njegove kože se ispiru lubrikacija verniksa i epidermalne ćelije, a dlaka lanugo vellus također se skida.

   Ova pojava se smatra normalnom. Ali u slučaju nedostatka kisika, što stručnjaci formuliraju kao fetalnu hipoksiju, moguće je refleksno oslobađanje mekonija iz rektuma. U ovom slučaju, amnionska tekućina mijenja boju u zelenu ili smeđu i predstavlja stvarnu prijetnju za bebu.

Ova stanja zahtijevaju medicinsku pomoć. Naravno, ako sumnjate na bilo kakvo kršenje, trebate posjetiti svog ginekologa. Da biste bili potpuno mirni tokom trudnoće, ne biste trebali propustiti redovne preglede kod ginekologa i ne zanemarite preglede.

Većinu vremena koje dijete provede u majčinoj utrobi zaštićeno je placentom ili, kako je još nazivaju, amnionskom kesom. Amnion neprestano proizvodi amnionsku tečnost, u kojoj će beba ostati do samog trenutka svog rođenja. Ova tečnost štiti bebu od bakterija i virusa, stvara povoljne uslove za njegov razvoj i omogućava mu da bude toplo i udobno tokom najvažnijih i najodgovornijih meseci njegovog života.

Temperaturu plodove vode tijelo održava na konstantnom nivou i iznosi oko 37°C, pod uslovom da je žena zdrava. Što se tiče količine tekućine, ovaj indikator se stalno mijenja i direktno ovisi o tome u kojoj sedmici trudnoće je buduća majka. Također je vrijedno napomenuti da što beba postaje veća u maternici, to više tekućine proizvodi amnion. Norma amnionske tečnosti tokom trudnoće je 1-2 litre u 36. nedelji trudnoće, ali u narednim danima ova brojka se može malo smanjiti, jer tokom pripreme za porođaj telo počinje aktivno da uklanja tečnost.

Među komponentama amnionske tekućine možete pronaći široku paletu komponenti, na primjer, proteine ​​i ugljikohidrate, hormone i enzime, masti i soli, razne vitamine i glukozu. Amnionska tekućina također sadrži kisik, ugljični dioksid, imunoglobulin, otpadne tvari djeteta i mnoge druge tvari. Sastav tečnosti je uvek promenljiv i menja se najmanje svaka 3 sata. Osim toga, sastav vode ovisi i o trajanju trudnoće, jer u različitim periodima razvoja bebi su potrebne različite tvari.

Zašto je potrebna amnionska tečnost

Uloga amnionske tekućine u procesu rasta i razvoja fetusa teško je precijeniti, jer zahvaljujući brojnim funkcijama koje ova tvar obavlja, dijete ne samo da je pod stalnom zaštitom, već ima i priliku da se rodi. U nastavku ćemo vam reći više o funkcijama amnionske tekućine:

1. Jedna od namjena amnionske tekućine je izmjena supstanci između majčinog i dječjeg organizma. One komponente koje su bebi potrebne za razvoj i održavanje vitalnih funkcija dolaze do njega kroz amnionsku tečnost. Prerađena hrana, koja se izlučuje iz malog tijela, također prvo ulazi u amnionsku tekućinu, a tek onda se potpuno uklanja iz tijela žene. Otpadni proizvodi koji ulaze u tečnost uključuju i gornje ljuske epiderme, čestice verniksa, dječje dlake i komponente krvi majke.
2. Druga važna funkcija plodove vode je njena sposobnost da zaštiti nerođenu bebu od svih vrsta štetnih faktora iz okolnog svijeta. Zahvaljujući stalnoj temperaturi vode, dijete u maternici neće moći da se smrzne, a osim toga, ne plaši se fizičkih utjecaja poput udaraca, kompresija, pritiska. Amnionska tečnost eliminiše rizik od kompresije pupčane vrpce i daje bebi mogućnost da se slobodno kreće u majčinom stomaku.
3. Žensko tijelo se također pobrinulo da amnionska tekućina uvijek bude apsolutno sterilna. Zbog činjenice da virusi, bakterije i drugi patogeni ne prodiru u njih, beba je pouzdano zaštićena od bolesti. Sterilnost se uglavnom održava stalnim ažuriranjem sastava tečnosti, što se dešava najmanje svaka 3 sata.
4. Amnionska tečnost ne samo da pomaže bebi da raste i razvija se u sigurnom okruženju, već je i direktno uključena u proces porođaja. Prvo, takozvane prednje vodenice svojim pritiskom na matericu osiguravaju bolje otvaranje njenog grlića materice. Drugo, dok beba pokušava da se rodi, amnionska tečnost je štiti do samog trenutka rođenja. Treće, dok beba prolazi kroz porođajni kanal, voda igra ulogu maziva, olakšavajući ovaj proces.

Pored navedenih korisnih funkcija, plodna voda ima i važnu dijagnostičku vrijednost. Sprovođenjem određenih testova vode, doktor može saznati mnogo potrebnih informacija u vezi sa zdravljem djeteta i karakteristikama njegovog razvoja. Zahvaljujući dijagnostici, moguće je ne samo odrediti spol i krvnu grupu bebe, već i dobiti informacije o mogućim nasljednim bolestima ili drugim abnormalnostima čiji se razvoj može spriječiti čak i tokom trudnoće.

Volumen, sastav, stepen prozirnosti, boja i konzistencija - svi ovi parametri amnionske tekućine mogu se odrediti pomoću potrebnih testova. Osim toga, u slučaju nekih patologija, kada je potreban hitan porođaj, pomoću takve dijagnostike moguće je utvrditi stupanj spremnosti djeteta za rođenje. Na osnovu dobijenih podataka donosi se odluka o upotrebi posebne medicinske opreme za podršku životnoj aktivnosti bebe u određenom vremenskom periodu.

Patologije amnionske tečnosti

Oligohidramnion tokom trudnoće

Stanje kada ima malo plodove vode tokom trudnoće naziva se oligohidramnion. Ova patologija može nastati ako amnion proizvodi manje tekućine nego što se izlučuje iz tijela. Treba reći da se ovakva bolest ne javlja vrlo često i čini ne više od 1% slučajeva u ukupnom broju trudnoća. Oligohidramnion je ozbiljan problem koji zahtijeva pažnju i pravovremeno liječenje. Ako se ovaj fenomen ne eliminiše, mogu nastati određene komplikacije:

1. Prvo, pritisak amnionske tekućine na kanal maternice je značajno smanjen, što zauzvrat dovodi do poteškoća u procesu porođaja.
2. Drugo, oligohidramnij je prepun komplikacija kao što je prijevremeni porod. Prerano rođenom djetetu biće potrebna posebna medicinska njega.
3. Oligohidramnion je opasan i jer se beba ne može normalno kretati, što povećava rizik od karlične prezentacije fetusa.
4. Vrlo čest pratilac ove patologije je hipoksija - nedostatak kisika potrebnog djetetu. Posljedica hipoksije je usporavanje rasta i abnormalnosti razvoja fetusa.

U pravilu, takvu patologiju nije moguće sami primijetiti, jer oligohidramnion nema gotovo nikakvih fizički uočljivih simptoma. Ponekad žena sa sličnim problemom može osjetiti manji bol u predjelu trbuha, ali često ova manifestacija jednostavno izostaje. Bolest se može otkriti ultrazvukom, zbog čega su pravovremeni pregledi i rutinski ultrazvučni pregledi toliko važni za trudnicu.

Ako je moguće otkriti oligohidramnion prije 28. tjedna, pregled tijela buduće majke omogućit će otkrivanje uzroka patologije i, ako je moguće, eliminaciju. Kako bi se spriječilo da dijete pati od nedostatka kisika, važno je započeti liječenje što je prije moguće - to će omogućiti razmjenu plinova i uspostavljanje uteroplacentarnog krvotoka. Tokom terapije, lekar prati stanje bebe i ponekad, ako je neophodno, prepisuje rani carski rez.

Pogledajmo pobliže uzroke oligohidramnija tokom trudnoće:

• buduća majka ima hipertenziju;
• značajan višak težine trudnice;
• infekcije i upalne bolesti;
• razvojni poremećaji placente;
• upale u karličnim organima;
• policistična bolest bubrega fetusa, anomalije u razvoju njegovog genitourinarnog sistema.

Polihidramnij tokom trudnoće

Otprilike rijetko kao oligohidramnij, može se pojaviti i suprotna patologija, polihidramnij. Ovaj problem se javlja kod 1-1,5% trudnica i predstavlja višak amnionske tečnosti u odnosu na normu.

Postoje dvije vrste polihidramnija:

1. Hronični polihidramnij karakterizira činjenica da se količina amnionske tekućine postepeno povećava. Ako je trudnica zdrava i osjeća se normalno, ljekar joj može propisati diuretike - posebne lijekove odgovorne za uklanjanje tekućine iz tijela. Osim toga, liječnik propisuje određenu dijetu koja podrazumijeva smanjenje količine soli u prehrani. Važno je pridržavati se svih preporuka liječnika, jer polihidramnij može imati neugodne posljedice. Prekomjerno uvećana maternica vrši pritisak na druge organe, remeteći njihovu funkciju. Osim toga, polihidramnij ponekad uzrokuje probleme s cirkulacijom u ženskom tijelu, otežava trudove i može uzrokovati obilno krvarenje nakon porođaja.
2. Druga vrsta polihidramnija je akutna. Karakteriše ga naglo povećanje amnionske tečnosti koje se javlja tokom nekoliko sati. U pravilu se ova bolest manifestira sljedećim simptomima: bol u trbuhu, jak otok i nedostatak daha. Uz takvu patologiju, ženi je potrebna hospitalizacija. Dok je na bolničkom liječenju, trudnica se drži u krevetu, što omogućava smanjenje rizika od prijevremenog porođaja. Ako se akutni polihidramnios karakterizira kontinuiranim naletom vode i ugrožava zdravlje žene i njezine bebe, može se koristiti abdominalna amniocenteza za otklanjanje problema. Tokom ove operacije, posteljica se probuši i višak tečnosti se drenira.

Među uzrocima patologije su sljedeći:

• dijabetes melitus u trudnice;
• sukob rezus krvi majke i bebe;
• nošenje blizanaca;
• dijete ima genetske bolesti;
• infekcija fetusa u maternici;
• poremećaj membrane, što se manifestira prekomjernom proizvodnjom amnionske tekućine čak i u ranoj trudnoći.

Curenje amnionske tečnosti tokom trudnoće

Još jedna patologija amnionske tekućine je njeno curenje. Ovo stanje karakterizira pojava obilnog tečnog iscjetka iz ženskog genitalnog trakta. Amnionska tečnost razlikuje se od običnih sekreta po svojoj providnosti, bezbojnosti, vrlo tečnoj konzistenciji i bez mirisa. Često se curenje plodove vode u trudnoći ne manifestira nikakvim simptomima osim gore navedenog iscjetka. Ali buduća majka možda neće obraćati pažnju na takve manifestacije, jer je tokom trudnoće obilan vaginalni iscjedak norma.

Ako žena posumnja da ima sličnu patologiju, treba odmah otići liječniku. Specijalist će propisati testove koji će utvrditi prirodu i porijeklo ispuštanja, nakon čega se curenje vode može opovrgnuti ili potvrditi. Usput, u ljekarnama možete pronaći posebne testove uz pomoć kojih se takva analiza provodi samostalno. Ali preporučuje se korištenje ove metode samo ako je iz nekog razloga potpuno nemoguće posjetiti liječnika. Osim toga, ako test daje pozitivan rezultat, trudnica će na ovaj ili onaj način morati ići u bolnicu na bolničko liječenje.

Ako se takva pojava osjeti nakon 36. sedmice trudnoće, doktori mogu stimulirati porođaj, a beba će se roditi prijevremeno za samo 1 sedmicu. Ako do curenja vode dođe u ranim fazama, ženi je potrebna hospitalizacija kako bi se trudnoća održala što je moguće više. Tokom hospitalizacije potrebno je pridržavati se strogog mirovanja u krevetu. U nekim slučajevima, kada je menstruacija prekratka i nije moguće održati trudnoću dugo vremena, situacija je prepuna pobačaja.

Najčešći uzroci curenja amnionske tečnosti su infekcije genitalnog trakta. Da biste izbjegli takav rizik, vrlo je važno pratiti svoje zdravlje, pridržavati se pravila lične higijene, prakticirati samo siguran seks i povremeno se testirati na prisutnost patogene flore u vagini.

Zelena amnionska tečnost

Prozirnost, bezbojnost, miris i konzistencija tečnosti su karakteristike normalne plodove vode. Blago zamućena plodova voda tokom trudnoće može se uočiti na samom kraju termina i smatra se normalnom, jer je njihova pojava posljedica prisustva epidermalnih ljuskica i ljuskica maziva koje ulaze u tekućinu iz tijela bebe. Ali ako je amnionska tekućina dobila zelenkastu nijansu, možemo govoriti o patologiji. Zelena boja plodove vode često je zbog čestica izvornog izmeta, koje beba luči kada joj nedostaje kiseonik. Hipoksija se smatra jednim od najopasnijih stanja fetusa, jer ne samo da ometa normalan razvoj malog organizma, već ponekad uzrokuje i nepopravljive posljedice.

Mogući razlozi zbog kojih amnionska tečnost može poprimiti zelenu nijansu opisani su u nastavku:

1. Ako su vodenice bile normalne tokom trudnoće i postale zelenkaste tokom porođaja, to vrlo često može biti uzrok bebinog stresa. Kada prolazi porođaj, beba ponekad luči mekonijum, zbog čega tečnost dobija karakterističnu nijansu.
2. Kao što je gore spomenuto, uzrok ove patologije tijekom trudnoće može biti tako opasno stanje kao što je hipoksija fetusa. Može biti uzrokovano trudnoćom poslije termina. Ako je beba predugo u maternici, plodna voda stari i ne obavlja svoje funkcije kako treba. Zbog toga beba doživljava nedostatak kiseonika.
3. Ponekad zelenkasta nijansa plodove vode ukazuje na infekciju. To se dešava ako je buduća majka imala prehladu, gripu, bronhitis, pretrpjela infekciju genitourinarnog trakta ili neku drugu upalnu bolest.
4. Vrlo rijetko uzrok abnormalne nijanse amnionske tekućine mogu biti genetske bolesti fetusa.

Zelena voda može biti opasna za dijete ako proguta kontaminiranu tečnost. Ako je ovaj fenomen otkriven u kasnoj trudnoći, ženi se može propisati carski rez. Ako se takva patologija otkrije u ranim fazama, prvo trebate identificirati uzroke stanja i poduzeti mjere za njihovo uklanjanje. Budući da se amnionska tekućina često obnavlja, bit će dovoljno da se uklone uzroci patologije da se situacija ispravi.

U slučaju da je zelena vodenica trudnice pukla, proces porođaja treba započeti što je prije moguće kako bi se otklonio rizik od gladovanja kisikom i pratećih posljedica.

Testovi amnionske tečnosti tokom trudnoće

Postoji nekoliko načina za procjenu stanja amnionske tekućine tokom trudnoće, od kojih se najjednostavnijim smatra ultrazvuk. Ovaj postupak ne šteti zdravlju žene i njenog fetusa, ali je najmanje informativan. Pomoću ultrazvuka možete samo vizualno odrediti prozirnost tekućine i odrediti njenu količinu. Da bismo dobili detaljnije informacije, provode se i druge studije, koje ćemo detaljnije razmotriti:

1. Amniocenteza je složena procedura u kojoj se tekućina uzima direktno iz amnionske vrećice. Da bi se to učinilo, želudac se probuši posebnim instrumentom i izvuče se mala količina amnionske tekućine. Postupak se izvodi u lokalnoj anesteziji. Ovaj materijal se zatim šalje na istraživanje, gdje se rade imunološke, biohemijske, citološke i hormonske analize. U zavisnosti od lokacije amnionske vrećice, liječnici određuju mjesto uboda, a prilikom zahvata koristi se ultrazvučni dijagnostički uređaj. Amniocenteza se provodi ako postoji sukob rezusa krvi majke i djeteta, kao i ako postoje sumnje na kromosomske patologije, hipoksiju ili genetske bolesti. Takva se analiza provodi čak i kada starost buduće majke prelazi 40 godina, kao iu slučajevima kada je potrebno utvrditi zrelost djetetovih pluća. Amniocenteza se ne koristi ako žena ima bilo kakvu upalu u tijelu, ako trudnica pati od patologija razvoja materice ili bolesti genitourinarnog sistema. Ako postoji opasnost od pobačaja, postupak također treba odustati.
2. Amnioskopija je još jedna metoda za određivanje statusa plodove vode. Tokom zahvata lekar ubacuje amnioskop u grlić materice i ispituje donji pol posteljice i amnionsku tečnost. Koristeći proceduru, možete odrediti količinu amnionske tekućine, ispitati njenu boju i utvrditi prisutnost hipoksije u fetusu.

Amnionska tečnost tokom trudnoće. Video