V.V. Kozlov, YarSU

Trenutnu situaciju u psihoterapiji karakterizira sučeljavanje tradicionalnog (akademskog) pristupa i ogromnog broja škola, pravaca i novih terapijskih pristupa razumijevanju teorije i prakse ove nauke.

Akademska psihoterapija se zasniva na biološkom i socijalnom determinizmu ljudske aktivnosti i daje prednost materijalističkoj, pozitivističkoj paradigmi nauke.

Novostvoreni eklektični „trendovi“ i „škole“, posebno one primenjene orijentacije, ili nemaju metodološko razumevanje ili metodologiju smatraju sholastičkom profanacijom nauke.

Glavni problem je što ni praktičari ni teoretičari psihoterapije ne pokušavaju prikazati holističku sliku mentalne stvarnosti osobe. U psihoterapiji ne postoji percepcija holističke slike mentalne stvarnosti, koja se manifestuje na svim nivoima – od biološkog do duhovnog.

Zbog toga je potrebno stvoriti i razviti fundamentalno novu metodologiju koja bi uzela u obzir manifestacije psihe na svim nivoima ljudskog postojanja.

U prvoj aproksimaciji, možemo izolovati najviše dva nivoa u ovom jedinstvenom pristupu:

Eksplanatorni – sistem osnovnih postulata, principa konstruisanja nauke, kao i teorija, koncepata, semantičkih modela koji otkrivaju topologiju i dinamiku psihe;

Uticajni - sistem metoda, praksi, sposobnosti, vještina, psihotehnike usmjerenih na obnavljanje integriteta svijesti, ličnosti, aktivnosti i mentalnog zdravlja.

Čak je i izolacija ovih nivoa veštačka u skladu sa integrativnim pristupom, jer svako objašnjenje je uticaj, a neke teorije imaju kvalitet modela ljudskog sveta, koji ima ideološko značenje. Svaki utjecaj koncipira pojedinac, a najmoćniji od njih potpuno mijenjaju shemu objašnjenja stvarnosti, životnog svijeta.

Ideološko oko integrativne metodologije je princip integriteta, koji podrazumijeva razumijevanje psihe kao izuzetno složenog, otvorenog, višestepenog, samoorganizirajućeg sistema koji ima sposobnost da se održava u stanju dinamičke ravnoteže i proizvodi nove strukture i nove forme organizacije.

Koncepte “holističkog pristupa” i “holističke ličnosti” već dugo koriste različiti pravci i škole psihoterapije: od geštalt i humanističke psihoterapije do domaćih pravaca (kulturno-istorijski, aktivnosti pristupi...). Vjerovatno su i sami pojmovi “cilj” i “cjelina” etimološki povezani (na grčkom τελός - ostvarenje, završetak; kraj, najviša tačka, granica, cilj; τελειός - završen, potpun, ostvaren; konačno, ekstremno, savršeno). Postizanje cilja istovremeno znači završetak radnje, zatvaranje kruga, uspon ka potpunosti, savršenstvu i ljepoti.

Cilj se postiže kada se izgradi savršena simetrična cjelina. Tek sada, na početku trećeg milenijuma, kada se znanje o ljudskoj psihi nadopunjuje ne samo kroz čisto naučna istraživanja (u opštem shvatanju ovoga), već i zbog onoga što je oduvek postojalo kao skriveno ezoterično znanje, da li se može govoriti o holističkijem razumevanju šta je čovek i njegova svest.

Ezoterizam je oduvijek shvaćao jasnu razliku između psihe i svijesti osobe, duše i duha, za razliku od naučne psihoterapije, koja je pokušavala slijediti svoj put, dijelila se uglavnom na dvije linije: materijalističku i idealističku (što je dalo dobre rezultate u proučavanje različitih aspekata psihe, njenog objektivnog određenja i subjektivne suštine).

Složenost predmeta primijenjene psihoterapije leži u činjenici da ličnost, njen sadržaj, nije determinisan samo skupom karakteroloških osobina ili određenim problemskim stanjem. Po pravilu, iza problema stoje dublje nesvjesne strukture (geštalti, COEX sistemi, integritet mentalne stvarnosti, subpersonalnosti, skripte, itd.). Štaviše, sa integrativnog gledišta, one su simultana posljedica cjelokupne psihičke stvarnosti, uključujući ne samo lične, već i interpersonalne i transpersonalne megastrukture.

Integrativna metodologija zasniva se na postulatu da je čovjek holističko biće, odnosno nezavisno, sposobno za samoregulaciju i razvoj. Ali čovjek nije jedini integralni entitet na svijetu. Sve u prirodi ima integritet, sama priroda je holistička i predstavlja hijerarhiju u kojoj je svaki element “cjelina” u odnosu na svoje dijelove i “dio” u odnosu na veću cjelinu. Oba ova aspekta postojanja: i dio i cjelina moraju biti u potpunosti izraženi da bi se ostvarile mogućnosti svakog bića. Ovo objašnjava ljudsku želju da se prevaziđe svoje granice, da se nadiđe, da bude, da oseti, da spozna sebe kao deo univerzuma.

Sve u društvu kao društvenom organizmu takođe ima integritet, sama društvena zajednica je holistička u bilo kojoj fazi funkcionisanja (od difuzne grupe do kolektiva i osećaja „mi“) i bez obzira na složenost i obim organizacije (od male grupe čovječanstvu kao megadruštvenom sistemu). Društvene zajednice, koje su objekt PSIHOTERAPIJE, predstavljaju hijerarhiju u kojoj je svaki pojedinac “cjelina” u odnosu na svoje sistemske komponente i “dio” u odnosu na društvene zajednice. Oba ova aspekta postojanja: i dio i cjelina moraju biti u potpunosti izraženi da bi se ostvario potencijal svakog pojedinca. To objašnjava ljudsku želju da se prevaziđe svoje granice, da se nadiđe, da bude, da se osjeća, da se ostvari kao dio društvenih zajednica i čitavog univerzuma.

Osnovna integrativna teza je da svijet nije složena kombinacija diskretnih objekata, već jedinstvena i nedjeljiva mreža događaja i odnosa. I iako se čini da nam naše neposredno iskustvo govori da imamo posla sa stvarnim objektima, u stvari, mi odgovaramo na senzorne transformacije objekata ili poruke o razlikama.

Kako Gregory Bateson tvrdi u svom radu, razmišljanje u terminima supstancije i diskretnih objekata predstavlja ozbiljnu epistemološku grešku. Informacije teku u lancima koji nadilaze granice pojedinca i uključuju sve oko nas, društveno i prirodno.

Dakle, u integrativnom svjetonazoru, naglasak se pomjera sa supstance i objekta na formu, obrazac i proces, sa bića na postajanje. Struktura je proizvod interakcijskih procesa, ništa trajnija od uzorka stajaćeg vala na ušću dviju rijeka. Prema integrativnom pristupu PSIHOTERAPIJI, čovječanstvo je poput živog organizma, čiji organi, tkiva i ćelije imaju značenje samo u svom odnosu prema cjelini.

Smisao integrativnog pristupa na nivou individualnosti je da je ljudska psiha višeslojni sistem koji u lično strukturiranim oblicima otkriva iskustvo individualne biografije, rođenja, kao i bezgranično polje svijesti koje nadilazi materiju, prostor, vremenska i linearna kauzalnost, koje bližim pristupom možemo označiti kao interpersonalni i transpersonalni nivoi mentalne organizacije. Svesnost je integrativni otvoreni sistem koji omogućava da se različita područja psihe kombinuju u integralne semantičke prostore.

Integritet ličnosti podrazumijeva uzimanje u obzir svih njegovih manifestacija (barem onih koje su već opisane, možda proučavane, ali ne i do kraja objašnjene): biogenetske, sociogenetske, personogenetske, interpersonalne i transpersonalne (po našem mišljenju, uključujući niz karakteristika, ili manifestacije, još je malo onih koje zvanična nauka prihvata, ali ih više ne poriče kao nepostojeće).

Ako govorimo o postojanju takve ličnosti, onda ona postoji više od hiljadu godina i postoji u naše vreme (bez obzira na naučne psihološke izmišljotine i obrazovne sisteme, iako ih češće iskrivljuju, ali funkcionišu integrativno i holistički)

Ličnost je oblik manifestacije psihe, medij svijesti i ima fragmentiranu strukturu, a konfliktna napetost postoji između fragmenata različitih područja i nivoa. Binarna priroda čovjekove procjene vlastitog iskustva dovodi do povećane intrapsihičke napetosti.

Integracija na ličnom nivou podrazumijeva svijest o konfliktnim tenzijama između fragmenata i nivoa psihe i otvoreno prihvatanje onoga što je prethodno odbačeno. Sposobnost integracije iskustva glavni je kriterij mentalnog zdravlja. Niska sposobnost integracije dovodi do formiranja destruktivnih reakcija ličnosti i, u ekstremnim slučajevima, do socijalne devijacije i psihopatoloških simptoma, ali čak i uz ovu opciju, ličnost funkcionira integrativno i holistički.

Praktične metode socio-psihološkog rada primjenom integrativnog pristupa uključuju širok spektar psiholoških tehnika kojima je zajedničko korištenje ličnih i društvenih potencijala resursa.

Integrativni pristup je fundamentalno nov semantički prostor kako za profesionalce - psihologe, socijalne radnike, psihoterapeute, tako i za njihove klijente.

Svaka teorija, koncept, terapijski mit, učenje, ideja, svakodnevni sud o mentalnoj stvarnosti, uprkos njihovoj često prividnoj potpunosti i univerzalnosti, pravedni su samo pod određenim okolnostima i sa određenim stepenom vjerovatnoće.

Trenutno postoji široko interesovanje za sve vrste škola i metoda koje imaju za cilj rad sa svešću i ličnošću. Mnogi ljudi se okreću psihoterapiji, jungovskoj analizi, misticizmu, psihosintezi, zen budizmu, transakcionoj analizi, hinduizmu, bioenergetici, psihoanalizi, jogi i geštalt terapiji. Zajedničko svim ovim školama je da na ovaj ili onaj način pokušavaju da dovedu do promjena u ljudskoj svijesti i ličnosti. Tu se, međutim, završavaju njihove sličnosti.

Osoba koja iskreno teži samospoznaji suočava se sa ogromnom raznolikošću psiholoških sistema koji izuzetno otežavaju problem izbora, budući da su ove škole, gledano u cjelini, jasno jedna drugoj u suprotnosti. Na primjer, zen budizam sugerira zaboravljanje ili transcendiranje ega, a psihoanaliza predlaže jačanje i jačanje ega. ko je u pravu? Ovaj problem je podjednako akutan i za neprofesionalce i za psihoterapeute i praktične psihologe.

Ali ako zamislimo da su u stvarnosti ovi različiti pristupi pristupi različitim nivoima ljudskog „ja“, onda oni ne protivreče jedan drugom, već odražavaju stvarne i vrlo značajne razlike između različitih nivoa mentalne organizacije, a svi ti pristupi mogu biti manje-više ispravan u primeni na odgovarajuće nivoe okruženja svesti.

Različite religijske i psihološke škole predstavljaju ne toliko različite pristupe razmatranju osobe i njenih problema, koliko komplementarne pristupe razmatranju različitih nivoa ljudske svijesti. Istovremeno, sve brojne škole spadaju u pet ili šest jasno različitih grupa, i postaje očigledno da je svaka grupa prvenstveno fokusirana na jedan od glavnih raspona nivoa mentalne organizacije.

Da navedemo neke kratke i općenite primjere, cilj psihoanalize i većine oblika tradicionalne psihoterapije je da se izliječi rascjep između svjesnog i nesvjesnog aspekta psihe, tako da osoba dođe u kontakt sa svime što se dešava u njegovoj duši. Ove škole psihoterapije imaju za cilj ponovno povezivanje, koristeći jungovsku terminologiju, maske i senke za stvaranje snažnog i zdravog "ega" - ispravne i prihvatljive slike o sebi. Drugim riječima, svi su orijentirani na ego. Oni pokušavaju pomoći pojedincu koji živi na nivou maske da prepravi mapu svoje duše kako bi prešao na nivo ega.

Nasuprot tome, cilj većine škola takozvane humanističke psihoterapije je drugačiji – eliminirati rascjep između samog „ega“ i tijela, ponovno ujediniti psihu i somatiku za oživljavanje cijelog organizma. Zbog toga se humanistička psihoterapija, nazvana “treća sila” (druge dvije su psihoanaliza i biheviorizam), naziva i “Pokretom ljudskih potencijala”. Kako se samoidentifikacija osobe širi od jednog uma ili "ega" na organizam u cjelini, oslobađa se ogroman potencijal cijelog organizma i postaje vlasništvo osobe.

Ako idemo još dalje, nalazimo discipline kao što su rani taoizam, Šakjamunijev budizam trećeg kruga ili Vedanta, čiji je zadatak da integriše cijeli organizam i okolinu kako bi obnovio vanjski identitet sa cijelim Univerzumom. Oni su usmjereni na nivo jedinstva svijesti u svim različitostima

Između nivoa svesti jedinstva i nivoa celog organizma leže transpersonalni, transpersonalni rasponi psihičke stvarnosti. Psihoterapijske škole koje se bave ovim nivoom bave se dubinskim proučavanjem “nad-individualnih”, “kolektivnih” ili “transpersonalnih” procesa kod ljudi. Škole fokusirane na ovaj nivo uključuju psihosintezu, jungovsku analizu, različite preliminarne faze jogijske prakse, "transcendentalnu meditaciju", razne psihoprakse disanja kao što je holotropno disanje i tako dalje. Cilj nekih od ovih terapija, kao što je jungovska psihoterapija, je da nam pomognu da svjesno prepoznamo ove moćne sile u sebi, sprijateljimo se s njima i koristimo ih, umjesto da nas nesvjesno i protiv naše volje pokreću.

Općenito, naći će se da će psihoterapija na bilo kojem nivou prihvatiti i priznati potencijalno postojanje svih onih nivoa koji leže iznad nje, ali negirati bitnost svih onih nivoa koji leže ispod nje, proglašavajući ove dublje nivoe patološkim, iluzornim. , ili potpuno nepostojeće.

Samospoznaja i lični rast, prije svega, znači širenje horizonta pojedinca, pomicanje njegovih granica prema van i u dubinu. U procesu duhovnog traganja, osoba ponovo gradi mapu svoje duše, proširujući njen teritorij. Rast je stalna preraspodjela, rezoniranje, ponovno mapiranje sebe, prepoznavanje, a zatim stjecanje sve dubljih i sveobuhvatnijih nivoa nečijeg „ja“.

Trenutno postoji procvat naučnih disciplina u potrazi za holističkim, sveobuhvatnim razumijevanjem čovjeka. Koncept koji se uvodi da označi ovu želju je integrativan. U naučnim publikacijama možemo pronaći izraze “integrativni pristup u nauci”, “integrativna psihoterapija”, “integrativna pedagogija”, “integrativna antropologija” pa čak i “integrativna geštalt terapija”.

Još ranih 90-ih osnovali smo primijenjeni psihološki pravac, koji smo nazvali „intenzivne integrativne psihotehnologije“, koje smo smatrali sistemom teorija, koncepata, modela, metoda, sposobnosti i vještina koji čovjeka vode ka većem integritetu, ka manjem konflikt, fragmentacija svesti, aktivnosti, ponašanja.

Početkom trećeg milenijuma možemo, do neke aproksimacije, sam pristup označiti kao integrativnu psihologiju. Masovni eksperimenti sa raznim psihotehnikama i psihotehnologijama pokazali su ispravnost osnovne metodološke premise – holističkog pristupa u teorijskoj i praktičnoj delatnosti psihologa, koji podrazumeva ne samo sistematsku analizu predmeta nauke, već i holističku viziju sopstvenog prirode, svojih klijenata u stvarnim aktivnostima.

Već razumijemo da je naš koncept čovjeka kao živog, otvorenog, složenog, višeslojnog samoorganizirajućeg sistema sa sposobnošću da se održi u stanju dinamičke ravnoteže i generira nove strukture i nove oblike organizacije novo kategoričko razumijevanje tradicionalni holistički pristupi u teologiji i filozofiji. Nećemo se doticati ogromnog sloja istočnjačke filozofije i duhovne tradicije, koji je pozivao na očuvanje integriteta i čistoće pogleda na svijet kroz transcendentalni pristup stvarnosti. Transcendentalni pristup (od latinske riječi transcendere - ići dalje, prolaziti), prihvatajući iluzornu prirodu materijalnog svijeta kako bi se postigla Stvarnost, interakciju s njegovim strukturama smatra nepoželjnom. U ovom slučaju, napori osobe su koncentrisani na prolazak kroz materijalni svijet u Realnost i minimalnu interakciju s njom. Zato su kroz evoluciju čovječanstva stvarane određene ezoterične zajednice i zatvorene vjerske društvene niše (sanghije, manastiri, bratstva, redovi, zajednice) kako bi se stvorila određena grupna subkultura izvan okvira profanog života. Očuvanje integriteta kroz kultivaciju “wei wu wei” (čin ne-djelovanja) u taoizmu, dharma smirenosti (neuključenost u iskustva i odnose) u budizmu su klasični primjeri strategije kada je sam problem integracije i otklanja se integracija pojedinca, jer „ogledalo svijesti je jasno“, a ni najjače emocije i emocije „ne izazivaju mreškanje na mirnoj površini jezera“.

U evropskoj filozofiji, osnivačem integrativne psihoterapije može se smatrati Immanuel Kant (1724-1804), koji je u svojim filozofskim raspravama izrazio ideju o integritetu ljudske prirode, ocrtavajući hijerarhijske nivoe njegove psihe. Filozofska antropologija, nastala početkom XX veka u Nemačkoj, oživela je stavove I. Kanta o jedinstvu ljudske prirode, ali im je dala novo tumačenje koje je odgovaralo duhu vremena. Istovremeno (1921. u prvom izdanju objavljena je knjiga Ernsta Kretschmera „Tjelos i karakter“) argumente o potrebi cjelovitog pristupa poboljšanju dijagnostike bolesti i njihovog liječenja iznosili su psihijatrija i medicina.

Integrativni pristup je tradicionalan za rusku nauku i svoju najvišu manifestaciju nalazi u metodološkom principu integriteta.

Istovremeno, u istoriji psihoterapije možemo pronaći nekoliko velikih kriza koje nisu dozvolile da se realizuju ideje integrativne metodologije. Prvi je bio kada je u julu 1936. godine uvedena partijska i vladina zabrana razvoja pedologije kao sveobuhvatne nauke o djeci. Tako su narušeni biološki temelji razvojne psihologije. Drugi, kada je 1951. godine, tokom čuvene naučno-akademske sesije vezane za proučavanje stvaralačkog nasleđa I.P. Pavlova, pokušano je da se psihologija svede na proučavanje fiziologije više nervne aktivnosti.

Psihologija je doživjela treću metodološku krizu krajem 20. stoljeća, kada, lišena uobičajene materijalističke metodologije i iskusivši uticaj niza trendova u stranoj nauci, rizikuje da izgubi sigurnost svrhe i jasnoću smjernica s nekritička percepcija svega stranog. Danas, više nego ikada, potrebni su istorijski kontinuitet i metodološke specifikacije pri odabiru puteva razvoja psihoterapije. Integrativna psihologija u potpunosti zadovoljava ove uslove.

U ruskoj psihoterapiji služili su doktrina integralne individualnosti V.S. Merlina, koja je potkrepila somatopsihičko jedinstvo čovjeka njegovom podjelom na određene hijerarhijske razine, i psihološka antropologija B.G. Ananjeva, koji je izgradio most od ljudske psihologije do njegove psihofiziologije i biologije. kao snažan stimulans za nastanak integrativne psihologije.

U drugoj polovini dvadesetog veka javlja se tendencija vraćanja jedinstvenim i integralnim idejama o čoveku, koje su postojale do sredine devetnaestog veka i uništene procesom diferencijacije nauka. Teorijsku mogućnost nove sinteze znanja o čovjeku potkrijepili su filozofi. Pojavili su se neophodni preduslovi za rekonstrukciju nauke, čiji bi centralni sadržaj bile ideje o somatopsihičkom integritetu čoveka.

Trenutno postoji metodološka nesigurnost u daljem kretanju antropoloških nauka. I koliko ja razumijem, možemo identificirati dva glavna pristupa:

Komunikativna metodologija (V.A. Mazilov), koja podrazumeva kooperativnu interakciju nauka, škola i pravaca u rešavanju specifičnih pitanja psihoterapije i drugih humanističkih nauka;

Integrativna metodologija (K. Wilber, V.V. Kozlov), koja podrazumeva konsolidaciju mnogih oblasti, škola, pravaca, nivoa znanja o osobi u semantičkom polju psihoterapije.

Uvjereni smo u korisnost oba pristupa. Štaviše, komunikativna metodologija može biti neophodna faza u formiranju integrativnog pristupa.

U tom kontekstu, potpuno je tačna primjedba V. A. Mazilova da je danas potrebno usmjeriti napore da se razvije naučni aparat koji će omogućiti stvarno povezivanje različitih pojmova i na taj način doprinijeti uspostavljanju međusobnog razumijevanja u okviru naučne psihoterapije. Konkretan zadatak koji se prvo treba riješiti je razvoj komunikaciono orijentisanog modela metodologije psihološke nauke, tj. što implicira poboljšanje stvarnog međusobnog razumijevanja:

Između različitih pravaca u okviru naučne psihoterapije;

Između akademske, naučne psihoterapije i koncepata orijentisanih na praksu;

Između naučne psihoterapije i onih grana psihoterapije koje ne pripadaju tradicionalnoj akademskoj nauci (transpersonalna, religijska, mistična, ezoterična, itd.);

Između naučne psihoterapije i umjetnosti, filozofije, religije

Između psihoterapije koje objektiviziraju različite nivoe mentalne organizacije – lične, interpersonalne i transpersonalne.

Drugi korak nakon implementacije projekta komunikativne metodologije trebao bi biti razvoj integrativnog naučnog modela i metodološkog aparata koji će omogućiti stvarno povezivanje različitih pristupa kako unutar psihoterapijske nauke, tako i onih koji implementiraju druge semantičke forme psihološkog znanja.

Dakle, prvi korak u formiranju integrativne metodologije, a ujedno i metode profesionalnog razvoja psihoterapeuta je komunikacija, otvorenost prema znanju kao sistemotvorni princip.

Generalizacija naučnog saznanja o čovjeku u jedinstvenu cjelinu može ne samo identificirati i eliminirati praznine i slijepe točke potonjeg na granicama tradicionalnih znanosti, već i proširiti horizonte psihoterapije kroz integraciju znanja i primijenjenih tehnologija iz drugih znanosti. i one oblasti koje su, u skladu sa kartezijanskom paradigmom, smatrane nenaučnima, pa čak i antinaučnima.

Krajem dvadesetog vijeka otkrivena je činjenica da psihoterapija, koja je s pravom tvrdila da je lider u ljudskoj nauci, nije imala odgovarajuću metodologiju za složenu ljudsku spoznaju, uključujući sve nivoe mentalnog funkcionisanja. Metodološka kriza koja je nastala u ruskoj psihoterapiji vrlo je produktivno stanje evolucije antropocentričnih znanosti u smislu da je rodila ideju komunikativne metodologije i zacrtala vektor integrativnog pristupa u psihoterapiji.

Već imamo prilično dobru ideju da je doktrina o integralnoj individualnosti čovjeka (V.S. Merlin) posebna implementacija integrativne metodologije unutar pozitivističkog razumijevanja psihoterapeutske nauke. Da bi se zadovoljilo savremeno shvatanje integrativnosti, neophodna je metodološka opremljenost takvog nivoa koja ne samo da bi apsorbovala najbolja dostignuća bioloških, istorijskih, društvenih nauka, već i metanaučne koncepte transpersonalne, religiozne, mistične, ezoterične prirode, umetnosti i filozofije. .

U ovom slučaju, integrativna psihoterapija bi konceptualno trebala zauzeti središnju poziciju.

Promjena smjernica državne i društvene izgradnje, koju je Rusija doživljavala od 80-ih godina, intenzitet međuetničkih odnosa, potraga za novim ideologijama, kriza u humanističkim znanostima i psihoterapiji, povratak tradicionalnim izvorima duhovnosti, pojava psihotehničkog i psihotehnološkog sloja psihoterapije, raznolikost u poimanju predmeta, Zadaci i konceptualni sadržaj stotina psihologija zahtijevaju napore koji bi doprinijeli nastanku integrativne psihoterapije.

Prema našem mišljenju, razvoj psihoterapije povezan je sa sve većom integracijom različitih pristupa, koji su u početku smatrani kontradiktornim i nekompatibilnim, ali se kasnije pokazalo da su potpuno komplementarni. Štaviše, integrativni pristup možemo označiti kao evolucijski adekvatan. Razvoj psihoterapije dovodi do sve veće popularnosti koncepata fokusiranih na integralni, holistički pristup. Najsavršeniji izraz ove ideje je integralna psihologija Kena Wilbera, koji je, nastavljajući tradiciju I. Kanta, F. Brentana, V. Diltheya i Carla Junga, uspio stvoriti holističku sliku evolucije ljudske svijesti i opisuju višeslojni spektar mentalne stvarnosti.

Poznati fiziolog koji je radikalno uticao na sudbinu ruske psihoterapije, I.P. Pavlov je pisao: "Život jasno ukazuje na dve kategorije ljudi: umetnike i naučnike. Između njih postoji oštra razlika. Neki - umetnici, pisci, muzičari, slikari, itd. u potpunosti zahvataju stvarnost... Drugi - naučnici, precizno je razbijaju. i tako "Oni je zapravo ubiju, praveći od nje kostur. I onda, takoreći, ponovo skupljaju njene delove i pokušavaju da je ožive na ovaj način, ali nikada ne uspevaju."

Koristeći metaforu Ivana Pavlova, možemo reći da je došlo vrijeme za naučnike-umjetnike koji istovremeno holistički „hvataju stvarnost“ i pritom ne gube analitičku refleksivnost.

Naučna paradigma, koja je strukturirana u socijalnoj psihoterapiji uoči trećeg milenijuma, mora holistički predstavljati sve nivoe ljudske svijesti i biti integrativne prirode. Štaviše, budućnost humanističke nauke leži u integrativnoj psihoterapiji. Uzima u obzir ne samo duhovne dimenzije ljudske egzistencije, već je i srazmjerna svakodnevici ljudskog postojanja i instrumentalno prilagođena njegovim problemima života u društvu.

Upravo integrativni pristup omogućava širi, holistički i višestruki pogled na razumijevanje ljudske prirode i čitavog Univerzuma. Iz perspektive ovog pristupa, čini se mogućim objediniti glavne odredbe tri vodeća pravca psihologije i psihoterapije: ortodoksnog, humanističkog i transpersonalnog u okviru konceptualne sheme integrativnog pristupa.

„Moram reći da humanističku treću psihologiju smatram prelaznom formom, koja nas priprema za više visoko četvrta psihologija, transpersonalno, transhumano, više upućeno svijetu općenito nego ljudskim potrebama i interesima, nadilazeći granice ljudske prirode i ljudskog identiteta, njegove samoaktualizacije, itd.”, - napisao je tako A.G.Maslow u zoru svog nastanka integrativna psihologija.

Integrativna psihologija je ujedinila različite škole, smjerove i saznanja o osobi u oblasti psiholoških znanja. Riječ "integrativna" prevedeno sa latinskog kao "oporavak, cijeli".

Za integrativnu psihologiju je važna stvar princip integriteta. Pitanje holističkog državnog profesora Kozlov V.V. povezuje sa prosvetljenje, što je oduvek bilo "kamen spoticanja za refleksivni um". Prosvetljenje- Ovo harmoniju, sigurnost, rastvaranje i stapanje sa Univerzumom. Prosvetljenje se ne može definisati rečima. Ovo je nešto što se širi u svemiru i kao da te nema, a istovremeno jesi. Ovo je nevjerovatna država.

„Bilo kakvo znanje, - kaže V.V. Kozlov, - u našem razumijevanju je način postojanja refleksije izvan prosvjetljenja". On smatra da u prosvjetljenju nema pojma "svijest".

Istraživanja su dala veliki doprinos razvoju integrativne psihologije K. Wilber, G. Grof, R. Assagioli...Dalekih 90-ih godina su postavljeni temelji "intenzivne integrativne psihotehnologije", usmjeren na razvijanje u osobi vještina koje će mu pomoći u životu da postane cjelovitiji, bezkonfliktniji i da se riješi fragmentacije svijesti i ponašanja. Tehnike integrativne psihologije pomoći će vam da prihvatite svoja iskustva i premjestite ih sa nivoa problema na nivo izlječenja, povećati kreativnost i vratiti čovjeku osjećaj radosti u životu.

Čovjek je holističko biće, nezavisno i sposobno za razvoj. Osoba i njena svijest nisu zasebne kategorije, oni su integralna formacija. Holistički pristup uključuje ne samo sistematski pogled na stvari, već i holističku viziju slike svijeta okolne stvarnosti i ljudi. Čak je i I. Kant u svojim djelima govorio o integritetu ljudske prirode.

Integritet- to je karakteristika same prirode, čiji je čovjek dio, odnosno on je istovremeno i cjelovitost i dio u odnosu na prirodu. Svijet je "jedinstvena i nedjeljiva mreža događaja i odnosa" prema integralnom pristupu. Čovjek može misliti da živi i reagira na stvarne predmete koji se mogu dodirnuti i vidjeti, ali to nije sasvim točno, jer postoje određene senzorne transformacije na koje obraća pažnju. Svijet je subjektivan i svaka osoba ima svoju “sliku svijeta”. A u integrativnom svjetonazoru, fokus se pomiče sa objekta na formu i veći naglasak se stavlja na proces.

Koncept "lični integritet" uključuje sve njegove manifestacije: sociogenetičke, transpersonalne, interpersonalne, personogenetske. Kao integralna ličnost, osoba doživljava i unutrašnji sukob i dovodi sebe u još veći stres. Binarno, kulturno stanje čovjeka sadrži probleme i podjele. Integracija znači da osoba počinje da prihvata ono što je prethodno odbačena. Razvijajući sposobnost integracije, uči da brine o zdravlju svoje psihe.

Prema integrativnoj psihologiji Psihe osoba predstavlja mnogo nivoa, uključujući individualno iskustvo od rođenja i svijesti, koje nema granica. Istovremeno, to je organizam sposoban da održi dinamičku ravnotežu.

Sve na svijetu je nedjeljivo i međusobno povezano. Svi dijelovi Univerzuma su u direktnoj vezi s njegovim integritetom. Dijelovi i cjelina su jedno u odnosu jedan prema drugom. Gradeći odnose sa svim dijelovima svoje svijesti, osoba može obnoviti vezu sa energijama i izliječiti sebe.

Šamani su također počeli koristiti stanja transa u svojim aktivnostima. Istraživali su nepoznata područja u koja su ušli tokom ekstaze. Šamani su mogli ući u izmijenjena stanja svijesti i vidjeti stvari izvan kontrole ljudskog uma, koji je sve podvrgavao logičnom objašnjenju. Možda su šamani postavili koncept jaza u stvarnosti.

"Čovek je nešto što mora da se pobedi", napisao je F. Nietzsche. Osoba pronalazi svoj smisao koračajući kroz Ego, kroz sebe. Ljudska realizacija, samoaktualizacija i ispunjenje života većim smislom moguće je korištenjem psihotehnike.

Postizanje harmonije u sebi i sa svime oko sebe, - nije li to razlog da se okrenemo integrativnoj psihologiji?

Moje praktično iskustvo iznova pokazuje da u psihoterapiji nema lijeka - metode treba birati strogo individualno, na osnovu karakteristika situacije i jedinstvene ličnosti klijenta. Najčešće je efikasna psihološka pomoć promišljena kombinacija tehnika iz različitih psihoterapijskih pristupa.Konsultacija sa psihoterapeutom uvijek znači fleksibilnost, sposobnost odstupanja od pravila i stereotipa.

Na primjer, sada imam nekoliko klijenata sa raznim oblicima i napadima. Naravno, imam približan algoritam za pomoć kod ovog poremećaja, ali u svim slučajevima, značajno ili minimalno, odstupam od njega.

Posljednje decenije razvoja psihoterapeutske nauke, po mom mišljenju, nisu otkrivanje nečeg novog, već potraga za kombinacijama. O važnosti integrativnog pristupa u psihoterapiji svjedoči i osnivanje međunarodnog “Journal of Integrative and Eclectic Psychotherapy”. Integrativna psihoterapija, za razliku od eklektičke psihoterapije, koja koristi kombinaciju tehnika iz različitih psihoterapijskih pravaca, podrazumijeva prije svega konceptualnu sintezu različitih teorija psihoterapije.

Ako se osvrnemo na „Psihoterapeutsku enciklopediju“, integrativni model psihoterapije može se razviti na osnovu sledećih pristupa:

1) eklektičan model koji kombinuje različite metode psihoterapije, zasnovane na potrebama određenog klijenta

2) integracija relevantnih naučnih disciplina - medicine, psihologije, sociologije, pedagogije, neurofiziologije, filozofije, psiholingvistike

3) sinteza teorijskih odredbi različitih psihoterapijskih usmjerenja u prisustvu vodećeg koncepta ličnosti i njenog razvoja, psihopatologije i formiranja simptoma.

Možemo reći da su u različitim fazama pomoći potrebne različite kombinacije metoda koje će se međusobno nadopunjavati. Konkretno, u jednoj fazi u procesu konsultacije sa psihoterapeutom, psihodinamske metode će biti potrebne za osvještavanje nesvjesnog materijala, u drugoj fazi će biti potreban bihejvioralni pristup koji će pomoći razvoju novog, konstruktivnijeg i zrelijeg ponašanja. Jedna od uobičajenih manifestacija upotrebe bilo kojeg oblika psihoterapije je prisustvo faza: uspostavljanje početnog kontakta; identifikaciju psihoterapijskih „meta“ (simptomi, pritužbe, sukobi, samopoštovanje, itd.); mijenjanje postojećih neprilagodljivih načina procjene stvarnosti, pretjeranih iskustava i ponašanja; završetak psihoterapijskog kursa.

Odavno se pokušavaju kombinirati psihoanalitičke i bihevioralne teorije psihoterapije. U procesu konsultacija sa psihoterapeutom vrši se analiza formiranja simptoma, koja uzima u obzir nesvjesne unutrašnje konflikte osobe i trenutnu životnu situaciju pacijenta, što pojačava manifestacije poremećaja.

Jedna od opcija za kombinovanje oblasti psihoterapije su pokušaji da se integrišu kognitivni i bihevioralni pristupi u psihoterapiji. Ova opcija, s jedne strane, prepoznaje značaj ličnih faktora u adaptaciji, as druge, naglašava ulogu sredine u nastanku poremećaja. Suština ovog integrativnog oblika psihoterapije zasniva se na sljedećim pretpostavkama:

1) osoba ne reagira toliko na vanjske faktore stresa kao takve, koliko na vlastite mentalne ideje o njima

2) metode percepcije se mogu promijeniti usmjerenim učenjem tokom psihoterapije

3) misli, osjećaji i ponašanja su uzročno-posljedično povezani.

Psihosinteza je još jedan primjer široke kombinacije različitih vrsta psihoterapije, prvenstveno egzistencijalne. Cilj psihosinteze je harmonizacija i integracija u jedinstvenu cjelinu svih ljudskih kvaliteta i funkcija. Neurolingvističko programiranje, interdisciplinarni integrativni pristup psihoterapiji, koncept psihoterapije koristi tzv. meta-model kao korak-po-korak strategiju psihoterapijskog ponašanja koja proširuje pacijentov model svijeta i stvara uslove za proces promjene ličnosti. . Pretpostavlja se da ovaj meta-model može koristiti psihoterapeut bilo koje orijentacije i da ga u određenoj fazi treba koristiti u sprezi sa drugim metodama. Lično orijentirana (rekonstruktivna) psihoterapija Karvasarskog, Isurine, Tashlykova kao otvoreni psihoterapijski sistem koristi integraciju nekih teorijskih principa i tehnika bihejvioralne i humanističke psihoterapije (na primjer psihoterapija usmjerena na klijenta i geštalt terapija).

Možemo reći da budući razvoj psihoterapeutske nauke nije samo nova otkrića, već i pragmatična integracija postojećih pristupa. Prednost ovakvog pristupa je što se širi ugao percepcije psiholoških problema, kao i što se u procesu konsultacije sa psihoterapeutom proširuju mogućnosti prilagođavanja modela pomoći na osnovu posebnosti konkretnog slučaja.

Prilikom pisanja članka korišteni su materijali iz “Psihoterapeutske enciklopedije” koju je uredio B. D. Karvasarsky. – Sankt Peterburg: Peter Kom, 1998.

Psihoterapeut, kandidat psiholoških nauka, “Vreme radosti”

INTEGRATIVNA PSIHOTERAPIJA

U posljednjoj deceniji među istraživačima i praktičarima raste interesovanje za probleme i mogućnosti razvoja intelektualne svojine (Beitman V.D., Goldfried M.R., Norcross J.S., 1989). O važnosti integrativnog pokreta u psihoterapiji svjedoči i objavljivanje međunarodnog “Journal of Integrative and Eclectic Psychotherapy”. IP, za razliku od eklektičke psihoterapije, koja koristi kombinaciju tehnika iz različitih psihoterapijskih pravaca, podrazumijeva prije svega konceptualnu sintezu različitih teorijskih sistema psihoterapije. Istovremeno, eklektički pristup je jedan od elemenata IP, koji kombinuje specifične terapijske metode iz različitih izvora.
IP se može razviti na osnovu sljedećih pristupa:
1) korišćenje eklektičkog modela koji kombinuje različite metode psihoterapije, zasnovane na potrebama medicinske prakse;
2) integracija relevantnih naučnih disciplina - medicine, psihologije, sociologije, pedagogije, neurofiziologije, filozofije, psiholingvistike i dr.;
3) sinteza teorijskih odredbi različitih psihoterapijskih usmjerenja, uzimajući u obzir vodeći koncept ličnosti i njenog razvoja, psihopatologije i formiranja simptoma.
Značajne mogućnosti za razvoj IP pruža i potraga za zajedničkim nazivnikom za različite teorijske modele prevođenjem njihovih koncepata u opšteprihvaćenu terminologiju ili opisivanjem psihoterapijskog procesa sa stanovišta različitih pravaca. Sljedeći faktori su doprinijeli razvoju integrativnog pokreta u psihoterapiji: 1) širenje brojnih oblika i metoda psihoterapije, što otežava izbor, kao i njihovo proučavanje i primjenu; 2) neadekvatnost nekog od psihoterapijskih pravaca za sve kategorije pacijenata; 3) potraga za zajedničkim temeljnim procesima koji karakterišu sve oblike psihoterapije, i postepeno prepoznavanje činjenice da različite metode, zapravo, mogu imati više sličnosti nego razlika; 4) približno jednaka efikasnost tretmana bez obzira na oblik psihoterapije; 5) isticanje suštinske uloge odnosa psihoterapeut-pacijent u svim oblicima psihoterapije; 6) socio-ekonomski procesi u društvu koji postavljaju povećane zahtjeve za kvalitetom, trajanjem i djelotvornošću liječenja i imaju više objedinjujuće nego razdjelno djelovanje na psihoterapeute. Najvažnija karakteristika integrativnog pokreta u psihoterapiji je da pri odabiru metoda psihoterapeut uzima u obzir ne toliko svoje teorijske stavove, koliko individualne kliničke i psihološke karakteristike ličnosti i bolesti, kao i potrebe osobe. pacijent.
Iako se IP razvila u posljednjoj deceniji, prethodnih godina pokušavalo se pokrenuti i pitanje integracije u psihoterapiji, te se sve više shvaćalo važnost uzimanja u obzir u psihoterapiji interakcije kognitivnih, emocionalnih i bihevioralnih aspekata psihoterapije. funkcionisanje pacijenta. U okviru jedinstvenog psihoterapijskog pristupa preporučljivo je koristiti, ovisno o ciljevima faze liječenja, određene tehnike za utjecanje na kognitivne, emocionalne i bihejvioralne stereotipe poremećenog odgovora pacijenata. Različiti kompleksi ovih metoda najtemeljitije su razvijeni u jednom ili drugom psihoterapijskom smjeru i mogu se međusobno nadopunjavati. Konkretno, u jednoj fazi liječenja potreban je psihodinamski pristup, koji proširuje obim spoznaje (svijest o nesvjesnom materijalu), u drugoj fazi bihevioralni pristup koji pomaže pacijentu da razvije novo, konstruktivnije i zrelije ponašanje. Jedno od opštih svojstava upotrebe bilo kog oblika psihoterapije je prisustvo koraka, odnosno faza: uspostavljanje kontakta i aktivno učešće pacijenta u psihoterapijskom procesu; određivanje psihoterapijske „cilje“ (simptomi, konflikt, samopoštovanje, itd.); promjena prethodnih neprilagođenih načina opažanja, doživljavanja i ponašanja; završetak kursa tretmana.
Već dugo se pokušavaju sintetizirati psihoanalitičke i biheviorističke teorije. Međutim, sve je bilo ograničeno na reinterpretaciju bihevioralnih tehnika u psihodinamskim formulacijama ili parafraziranje pozicije psihoanalitičke teorije u okviru koncepta učenja. Govorimo o razvoju psihoterapijskih pristupa koji kombinuju psihodinamske i bihevioralne metode u integrativnoj terapiji pacijenata (Murray M.E., 1976). U ovom slučaju, psihoterapeut pri analizi nastanka simptoma uzima u obzir kako intrapsihičku dinamiku, tako i trenutnu životnu situaciju pacijenta i okolnosti koje pojačavaju manifestacije bolesti.
Postoje i pokušaji integracije kognitivnih i bihevioralnih pristupa u psihoterapiji. Kognitivno-edukativni pristup kao sinteza kognitivnih i bihevioralnih pravaca u psihoterapiji, s jedne strane, prepoznaje značaj intrapersonalnih faktora u adaptaciji, as druge, naglašava ulogu varijabli okruženja koje utiču na fenomenologiju i funkcionisanje ličnosti osobe. pacijenata (Mahoney M. J., 1977). Suština ovog novog, integrativnog oblika psihoterapije zasniva se na sljedećim pretpostavkama:
1) ljudsko tijelo ne reagira toliko na okolne okolnosti kao takve, koliko na kognitivne ideje o njima;
2) ove kognitivne reprezentacije su funkcionalno povezane sa procesima učenja i parametrima;
3) većina ljudskog znanja je kognitivno posredovana;
4) misli, osjećaji i ponašanja su uzročno povezani.
Ove odredbe određuju i glavne ciljeve psihoterapije: perceptivne vještine, motoričke (izvršne) vještine, asocijativne vještine. Pacijent je osposobljen za finu perceptivnu diskriminaciju između uticaja okoline i unutrašnje stimulacije (misli, osećanja, slike, biohemijske promene, itd.). Asimilacija ovog kompleksnog znanja dopunjena je obukom za razvoj i kritičku procjenu asocijacija (posebno uvjerenja, očekivanja). Pacijentu se daje prilika da se uvjeri da misli i slike mogu igrati važnu ulogu u adaptaciji i fenomenologiji pojedinca. Na kraju, pacijentu se obično nudi obuka u izvršnim vještinama koje proširuju izbor ponašanja u regulaciji vanjskih ili unutrašnjih utjecaja.
Široka kombinacija različitih vrsta psihoterapije, prvenstveno egzistencijalne, koristi se u jednom od novih pravaca – psihosintezi, čija je svrha harmonizacija i integracija u jedinstvenu cjelinu svih kvaliteta i funkcija pojedinca. Neurolingvističko programiranje, interdisciplinarni integrativni koncept psihoterapije, pruža psihoterapeutu meta-model kao korak po korak strategiju psihoterapijskog ponašanja koja proširuje pacijentov model svijeta i stvara uslove za proces promjene ličnosti. Pretpostavlja se da ovaj meta-model može da koristi psihoterapeut bilo koje orijentacije i da ga u određenoj fazi treba integrisati u proces lečenja metodama koje postoje u već uspostavljenim vidovima psihoterapije. Osobno orijentirana (rekonstruktivna) psihoterapija Karvasarskog, Isurine, Tashlykova kao otvoreni psihoterapijski sistem je posljednjih godina proširila svoje mogućnosti zahvaljujući integraciji nekih teorijskih principa i tehnika bihevioralne i humanističke psihoterapije (prvenstveno psihoterapija usmjerena na klijenta i geštalt terapija) . Formiranje integrativne osobno orijentirane (rekonstruktivne) psihoterapije zahtijeva sintezu konceptualnih osnova psihologije odnosa, aktivnosti i komunikacije pojedinca, poremećaja njegovog razvoja i rekonstrukcije. Na osnovu ovog integrativnog koncepta psihoterapije moguće je u ovaj sistem uključiti relevantne i najefikasnije metode liječenja drugih psihoterapijskih usmjerenja.
Dakle, formiranje IP predstavlja kretanje ka konceptualnoj sintezi savremenih naučnih teorija ličnosti i njenih promena, kao i odgovarajućih psihoterapijskih metoda.

Psihoterapijska enciklopedija. - Sankt Peterburg: Peter. B. D. Karvasarsky. 2000 .

Pogledajte šta je "INTEGRATIVNA PSIHOTERAPIJA" u drugim rječnicima:

Metoda koja ima za cilj integraciju različitih oblasti i istovremeno pokušava pružiti naučnu osnovu za psihoterapijske aktivnosti. Ova metoda se naziva i integrativna geštalt terapija. Započela integrativna terapija...

- (od grčkog psiha duša i terapija terapija). Trenutno to nije jasno shvaćeno područje naučnog znanja i praktičnih pristupa, već predstavlja samo njihovu kombinaciju i djelomičnu interakciju i razlikuje se... ... Psihoterapeutska enciklopedija

Ovaj članak ili odjeljak treba revidirati. Molimo da poboljšate članak u skladu sa pravilima za pisanje članaka. Psihoterapija ... Wikipedia

Bihevioralna terapija; Bihevioralna terapija (od engleskog “behavior”) jedno je od vodećih područja moderne psihoterapije. Bihevioralna psihoterapija se zasniva na teoriji učenja Alberta Bandure, kao i ... ... Wikipediji

Ovaj izraz ima druga značenja, vidi Modalitet. Modalitet je metoda psihoterapije koja je prošla naučnu validaciju i usvojena je kao osnova za obuku iz psihoterapije od strane Evropskog udruženja psihoterapeuta (EAP). Pojam... ... Wikipedia

Koncept koji se nalazi u psihoterapijskoj literaturi, posebno u knjizi “Psihoterapija” poznatog češkog psihoterapeuta Kratochvila (Kratochvil S., 1987). On ovaj koncept približava kompleksnoj, integrativnoj psihoterapiji, ... ... Psihoterapeutska enciklopedija

- (kratkotrajna, kratka, vremenski ograničena, neposredna terapija). Unatoč prividnoj semantičkoj jednoznačnosti, riječ je o vrlo nejasnom konceptu bez veze sa specifičnim konceptualnim okvirom: počevši od kratkoročne psihodinamičke psihoterapije u ... ... Psihoterapeutska enciklopedija

Vladimir Nikolajevič Myasishchev ... Wikipedia

Shema terapija je psihoterapija koju je razvio dr. Jeffrey E. Young za liječenje poremećaja ličnosti. Ova terapija je namijenjena za rad sa pacijentima koji ne mogu... ... Wikipedia

To je tehnika dizajnirana da podučava određene vrste ponašanja (na primjer, treniranje komunikacijskih vještina). Ova tehnika je vrsta igre uloga; može se koristiti i samostalno iu kontekstu bihevioralne ili... ... Wikipedije

Knjige

• Integrativna psihoterapija poremećaja afektivnog spektra, A. B. Kholmogorova, Ova monografija posvećena je razvoju teorijskih i empirijskih osnova za integrativnu psihoterapiju poremećaja afektivnog spektra - depresivnog, anksioznog, somatoformnog. Sa stanovišta... Kategorija: Opšti radovi na psihoterapiji Izdavač: Medpraktika-M,
• Laboratorija psihoterapeuta, ili u tajnosti širom svijeta. Integrativno-primitivistička psihoterapija (IPP). Psihoterapijski model ličnosti (cvijet). Konformacijske odbrambene reakcije (stablo),

Richard G. Erskine i Rebecca L. Trautmann

T.A.JV 26 , br. 4, oktobar 1996
Ovaj članak je nagrađen Memorijalnom nagradomE. Berna (EBMA) 1998. godine.
Prevod - Natalia Spencer
[uglaste zagrade-prevodilac]

U našem pristupu integrativnoj psihoterapiji, pojam „integrativni“ ima nekoliko značenja. Prije svega, ovo se odnosi na proces integracije ličnosti. Proces integracije uključuje pomoć klijentima da postanu svjesni i asimiliraju sadržaje svojih fragmentiranih i fiksiranih ego stanja u integrirani neopsihički ego. Kao rezultat toga, razvija se osjećaj sebe, koji s jedne strane smanjuje potrebu za odbrambenim mehanizmima i praćenjem životnih skripti, a s druge vam omogućava interakciju sa svijetom i potpuni kontakt s drugom osobom. Ovo je proces ponovnog stvaranja cjelovitosti: transformacija nesvjesnih, odbačenih, neriješenih aspekata ega u koherentno ja (Erskine & Trautmann, 1993.)

“Integrativna” je i integracija teorija – spajanje afektivnih, kognitivnih, bihevioralnih, fizioloških i sistemskih pristupa psihoterapiji. Centralni fokus integrativne psihoterapije je procjena svake oblasti – afektivnog, bihevioralnog, kognitivnog, fiziološkog – da li su otvorene ili zatvorene za kontakt (interno i eksterno); kao i - dosljedna primjena metoda jačanja kontakta. (Erskine, 1975, 1980, 1982a). Koncept unutrašnjeg i eksternog kontakta koristi se iz perspektive ličnog razvoja, gdje se svaka faza života vidi kao značajne razvojne izazove, jedinstvenu osjetljivost u odnosima s drugima i prilike za učenje novih stvari.

Termin integrativna psihoterapija kako se koristi u ovom članku uključuje oba ova značenja.

Integrativna psihoterapija uzima u obzir mnoge pristupe ljudskom funkcioniranju: psihodinamičku, usmjerenu na klijenta, bihevioralnu, porodičnu psihoterapiju, geštalt psihoterapiju, Reichovu tjelesno orijentiranu psihoterapiju, teoriju objektnih odnosa i psihoanalitičku samopsihologiju, pored transakcione analize, koja čini glavnu osnovu našu teoriju i metodu. Svaki pristup pruža vrijedna objašnjenja psihološke funkcije i ponašanja, a svaki je osnažen selektivna integracija sa drugima. (Erskine & Moursund, 1988.)

Kontakt i odnosi

Osnovna teza integrativne psihoterapije je da je u ljudskom ponašanju potreba za odnosom osnova motivacije, a kontakt način na koji se ta potreba zadovoljava. Posebno ističemo važnost kontakta u korištenju gore navedenih modaliteta. Kontakt se javlja iznutra i eksterno: uključuje potpunu svijest o senzacijama, osjećajima, potrebama, senzomotornim aktivnostima, mislima i sjećanjima koja nastaju unutar pojedinca, te prelazak na potpunu svijest o vanjskim događajima koje bilježe osjetilni organi. U internom i eksternom kontaktu, iskustva se kontinuirano integriraju. Kada je kontakt prekinut, potrebe nisu zadovoljene. Ako nastajuća potreba nije zadovoljena ili prirodno nije zatvorena, onda joj je potrebno vještačko zadovoljenje, koje bi odvratilo pažnju od nelagode nezadovoljene potrebe. Ova vještačka “zatvaranja” čine sadržaj reakcija preživljavanja i scenarijskih odluka koje se mogu zabilježiti. Manifestuju se otuđenjem od afekta, uobičajenih obrazaca ponašanja, neuroloških poremećaja u tijelu, kao i kognitivnih stavova koji ograničavaju spontanost i fleksibilnost u rješavanju problema i u odnosima s ljudima. Svaki odbrambeni prekid kontakta sprečava svjesnost. (Erskine, 1980; Erskine & Trautmann, 1993)

[od prevodioca: Na primjer, do prekida kontakta može doći na nivou tijela, odnosno kada osjećaji u tijelu postoje, ali ih ne možemo prepoznati kao osjećaje ili emocije. Slično se može desiti i djetetu koje doživi neka osjećanja, vrlo su intenzivna, ali ne može da se nosi s njima, nema resurse da ih razumije i prihvati, tada se cijeli konstrukt izmiče iz svijesti)]

Kontakt takođe utiče na kvalitet transakcija između dve osobe. U kontaktu postoji svijest i o sebi i o drugome, emocionalni susret drugog i autentično prepoznavanje sebe.

Integrativna psihoterapija povezuje konstrukte iz mnogih teorijskih škola. Integrisana teorija, za razliku od čisto eklektičkog pristupa, mora odbaciti one ideje i koncepte koji nisu teorijski koherentni da bi formirala koherentnu jezgru konstrukata koji će voditi i informisati psihoterapeutski proces. Pregled literature iz psihologije i psihoterapije pokazuje da je najkonzistentniji koncept relacijski koncept (Erskine, 1989). Od teorije kontakta Laure i Friedricha Perlsa (Perls, 1944; Perls, Hefferline, & Goodman, 1951) do Rogersove psihoterapije usmjerene na klijenta (1951), do Fairbairnove (1952) teze da ljudi traže odnose s početkom i tijekom života, do Sullivanove (1953.) naglasak na intrapersonalnom kontaktu, na Winnicottovu (1965.) i Guntripovu (1971.) teoriju odnosa i srodne kliničke metode, na Berneovu (1961., 1972.) teoriju i scenarij ego stanja, Kohutu (1971., 1977.) i njegovim sljedbenicima primjena “dugotrajnog empatičkog istraživanja” (Stolorow, Brandchaft, & Atwood 1987, str. 10) na teorije odnosa koje je razvio Stone Senter (Bergman, 1991; Miller, 1986; Surrey, 1985), na Buberove (1923\1951) ) filozofije odnosa Ja-Ti, postojao je niz učitelja, pisaca i terapeuta koji su isticali da su odnosi, kako u ranim fazama života, tako iu odrasloj dobi, izvor smisla i samopotvrđivanja.

Literatura o razvoju ličnosti također vodi do razumijevanja da se osjećaj vlastite vrijednosti i vlastite vrijednosti rađa iz konteksta odnosa. Na osnovu teorijske osnove kontakta u odnosima u kombinaciji sa Bernovim (1961) konceptom ego stanja (posebno fiksiranog ego stanja djeteta) (Erskine, 1987; 1988; Trautmann & Erskine, 1981), prirodno je fokusirati se na dijete. razvoj. Rad Sterna (1985, 1995) i Bowlbyja (1969, 1973, 1980) bio je utjecajan u oblikovanju integrativne perspektive uglavnom zbog svog naglaska na ranoj privrženosti i prirodnoj, doživotnoj potrebi za vezama. Bowlby naglašava važnost ranih i istovremeno trajnih fizičkih veza u formiranju visceralne osnove iz koje proizlazi svo iskustvo sebe i drugih. Kada do takvog kontakta, u skladu sa potrebama djetetovog odnosa, ne dođe, javlja se fiziološka zaštita od gubitka kontakta. (Fraiberg, 1982.)

Integrativna psihoterapija koristi mnoge perspektive ljudskog razvoja, ali uvijek polazi sa stanovišta da je odnos klijent-terapeut ključan. Koncepti kontakta u odnosima; Ego stanja i intrapsihičke funkcije; transferi i transakcije; potrebe u vezi i afektivni reciprocitet; razvojni proces i životni scenario su centralni za našu integrativnu teoriju. Terapeutovo ja se koristi direktno da pomogne klijentu da razvije i integriše kontakt i zadovoljenje potreba u vezi (Erskine, 1982a) Centralni je proces koji se zove Usklađivanje, koji uključuje ne samo fokusiranje na jednu misao, osjećaj, ponašanje ili fizički osjećaj, već takođe o onome što je Stern (1985) definisao kao „život utiče“ (str. 156) Cilj nam je da stvorimo iskustvo neraskidive „veze osećanja“. Klijentov razvoj osjećaja sebe i sebe u odnosima smatra se ključnim u procesu integracije i cjelovitosti, posebno kada je u klijentovom životu bilo specifičnih trauma koje fragmentiraju ego, te kada je došlo do otuđenja ili poricanja. aspekata sopstva zbog višestrukih neuspjeha kontakta u vezi. (Erskine, 1991a, 1993, 1994)

Centralna teza na kojoj se temelji praksa integrativne psihoterapije je da je integracija moguća kroz različite modalitete – afektivne, bihevioralne, kognitivne i fiziološke. (Erskine, 1975, 1980) i najefikasniji je kada postoji terapijski odnos poštovanja, saradnje. (Erskine, 1982a) Istraživanje, usklađivanje i uključenost – skup tehnika koje su orijentirane na odnos i povećavaju kontakt. U prethodnim publikacijama identifikovane su i opisane metode istraživanja, prilagođavanja i angažmana (Erskine & Trautmann, 1993), primjena ovih metoda u liječenju disocijacije (Erskine, 1991a, 1993) i stida i samozadovoljstva (Erskine, 1994), i demonstrirao primjenu ovih metoda kroz transkripte pravih terapijskih sesija. (Erskine, 1982c, 1991c, Erskine & Moursund, 1988) Slijedi kratak opis nekih metoda koje promoviraju kontakt u vezi.

Studija

Studija počinje sa pretpostavkom da terapeut ne zna ništa o klijentovom iskustvu i iz tog razloga mora kontinuirano težiti razumijevanju subjektivnog značenja klijentovog ponašanja i intrapsihičkog procesa. Proces istraživanja uključuje da je terapeut otvoren za otkrivanje klijentove vizije, kao i da klijent otkriva osjećaj sebe sa svakim pitanjem ili izjavom terapeuta za povećanje svijesti. Uvažavanje klijentovog fenomenološkog iskustva dovodi ga do veće svijesti o svojim sadašnjim i arhaičnim potrebama, osjećajima i ponašanju u vezi. Afekti, misli, fantazije i scenariji, tjelesni pokreti ili tenzije, očekivanja i sjećanja koji su ostali izvan svijesti zbog nedostatka dijaloga ili su potisnuti mogu doći u svijest. Sa povećanom svjesnošću i deaktivacijom unutrašnje odbrane, potrebe i osjećaji koji su možda bili fiksirani i neriješeni zbog prošlih iskustava integriraju se u povezanije Ja (JA).

Treba naglasiti da proces istraživanje je jednako, ako ne i važnije od njegovog sadržaja. Da bi terapijsko istraživanje bilo efikasno u otkrivanju i otkrivanju unutrašnjih fenomena i u otkrivanju unutrašnjih i eksternih prekida, ono mora biti empatično prema subjektivnom iskustvu klijenta.

Ova vrsta istraživanja zahtijeva istinski interes za subjektivno iskustvo klijenta i njegove konstrukte značenja. Počinje pitanjima o tome kako se klijent osjeća, kako se osjeća prema sebi i drugima (uključujući terapeuta), te do kojih zaključaka i značenja dolazi. Prema našem iskustvu, uz osjetljivo ispitivanje, klijenti otkrivaju do sada potisnute fantazije i nesvjesnu intrapsihičku dinamiku. Ovo daje i klijentu i terapeutu sve veće razumijevanje o tome ko je klijent, kakva je iskustva imao i gdje i kada prekida kontakt.

Terapeutsko istraživanje klijentovih strahova, očekivanja i zabrinutosti često otkriva prenošenje istorijskih iskustava, arhaične odbrane i „oštećenja“ prošlih odnosa u današnji život, uključujući terapijski odnos. Iz integrativne perspektive, transfer se može posmatrati kao:

1. Sredstva pomoću kojih klijent može opisati svoju prošlost, potrebe u vezi koje nisu zadovoljene i odbranu koja je stvorena da kompenzira;

2. Otpor sjećanju i, paradoksalno, nesvjesno reprodukovanje iskustava iz djetinjstva (ponavljanje odnosa);

3. Manifestacija intrapsihičkog konflikta i želje za postizanjem zadovoljenja potreba u odnosima i intimnosti u odnosima (terapijski neophodan odnos); ili

4. Manifestacije univerzalne psihološke želje za organizovanjem iskustva i davanjem smisla.

Ovaj integrativni pogled na transfer pruža osnovu za kontinuirano poštovanje komunikacije svojstvene transferu, uključujući i ponovljive i neophodne odnose (Stern, 1994), uz priznavanje i poštovanje činjenice da transakcije možda nisu prenosive, već samo relevantne za ovde -i-sada odnos između klijenta i terapeuta (Erskine, 1991c).

Studija može uključivati ​​proučavanje intrapsihičkih sukoba i nesvjesnu reprodukciju iskustava iz djetinjstva. Možemo koristiti i istorijska pitanja o tome kada se to iskustvo dogodilo i o prirodi značajnih odnosa u životu te osobe. Kroz istraživanje, ispitujemo odluke u scenariju i povezana ponašanja, fantazije i iskustva koja pojačavaju (Erskine & Zalcman, 1979.). Za dobrobit klijenta, integrišemo eksperimente iz Geštalt terapije, ugovora o promeni ponašanja, telesne psihoterapije, intenzivne terapije roditeljskog ega stanja ili razvojne regresije (Erskine & Moursund, 1988). Kombinacijom ovih tehnika, sa ciljem povećanja samosvijesti i kroz naše istraživanje s poštovanjem, prošla nesvjesna iskustva, do sada isključena iz svijesti, mogu se prisjetiti u kontekstu angažiranog terapijskog odnosa. U trenutku kada se sjećanja, fantazije ili snovi otkriju svijesti, terapijsko istraživanje se može vratiti na klijentovo fenomenološko iskustvo ili preći na strategije koje klijent koristi da bi se nosio sa situacijom, odnosno da istražuje odbrambene unutrašnje i vanjske prekide kontakta. .

Da bismo proučavali odbrambene mehanizme, koristimo vidljive, eksterne prekide kontakta kao prikaz internih prekida kontakta. Arhaični fiksni odbrambeni prekidi kontakta, na primjer, introjekti ili skriptna rješenja, ometaju zadovoljenje potreba današnjeg odnosa i manifestiraju se u psihoterapijskom odnosu.

Biti ranjiv znači biti visoko svjestan potreba u vezi i biti otvoren, ranjiv prema odgovoru drugog na te potrebe. Istraživanje ranjivosti klijenta kako izvan tako i unutar terapijskog odnosa otkriva potrebe u odnosu i reakcije koje se javljaju unutar klijenta na zadovoljenje ili nezadovoljstvo ovih potreba. Fokus psihoterapeutskog dijaloga može se vratiti na fenomenološki, transferni ili defanzivni nivo. Proces istraživanja nije linearan, već se kreće u skladu sa sve većom unutrašnjom svešću klijenta i svešću o sebi u odnosu.

Cilj terapijskog istraživanja je da klijent i terapeut zajednički otkriju i definiraju funkcije intrapsihičkih procesa i dinamike odbrane. Svaka odbrambena dinamika ima jedinstvenu intrapsihičku funkciju identiteta, stabilnosti, konzistentnosti i integracije i zahtijeva poseban naglasak u psihoterapiji. Naša teza je to da prilagođavanje i omogućavanje omogućava klijentu da efikasno prenese ove intrapsihičke funkcije u odnos sa terapeutom. U nastavku se pozivamo na klasifikaciju prikazanu na slici 1

Veoma je važno da terapeut shvati da svaki klijent ima jedinstvenu potrebu za drugom osobom „koja je u stanju da ga obnovi“, klijentu je potrebna stabilnost te osobe, njeno priznanje. Klijentu je također potreban terapeut da preuzme neke funkcije odnosa s kojima se klijent pokušava nositi sam. Kontaktno orijentisana psihoterapija sa fokusom na odnose zahteva od terapeuta da se prilagodi potrebama klijentovog odnosa, kao i uključivanje kroz empatičko prepoznavanje njegovih osećanja i potreba, pružajući sigurnost i podršku.

Kontaktno istraživanje klijentovog fenomenološkog iskustva poboljšava njegov osjećaj sebe. Ova psihoterapeutska promjena se događa kroz povećanu svijest, u prepoznavanju postojanje osećanja, fantazije, unutrašnje senzacije i sposobnost sagledavanja procesa prekida kontakta. Strpljivo, neuvredljivo pojašnjenje klijentskih prenosivih zvučnika otkriva značaj unutrašnji i eksterni prekidi kontakta, način na koji osoba organizuje iskustvo i značaj ponovljenih, uobičajenih i terapeutski neophodnih odnosa. Potreba za odnosom je nesvesni zahtev klijenta za uzajamnim angažovanjem sa „neophodnim“ drugim koji može da zadovolji različite potrebe u vezi. Uvažavanje procesa odbrane klijenta. njegov način suočavanja - otkriva kompletnost i jedinstven stil rješavanja prekršaja u odnosima. Ovaj nivo istraživanja takođe donosi klijentu svest o načinima da se prevaziđu poremećaji u odnosima i novim mogućnostima za rešavanje međuljudskih konflikata. Osetljivo istraživanje ranjivosti klijenta i jedinstvene kombinacije potreba u vezi povećavaju klijentov osećaj sopstvene vrednosti (vidi sliku 1.). U prisustvu usklađenog, angažovanog i samosvesnog terapeuta koji može da odgovori na ove potrebe u odnosu, klijent će imati jači osećaj sebe i sebe u vezi. Psihološko zdravlje se povećava potpunim interpersonalnim i intrapsihičkim kontaktom.

[od prevodioca: prilikom pisanja knjige “BeyondEmpatija. ATerapijaofKontakt- in- Veza. R. Erskine, J. Moursund, R. Trautman, 1999,Routledge” modelu je dodana kognitivna kategorija usklađenosti – logici klijenta, kako on povezuje ideje zajedno, koje argumente klijent koristi da rekonstruiše značenje iz „sirovog“ iskustva. Nije toliko važno ŠTA klijent misli, već KAKO on to misli.]

[od prevodioca: model postaje razumljiviji ako se srednji stupac smatra „internim prekidima kontakta“, detaljnije opisanim u „BeyondEmpatija. ATerapijaofKontakt- in- Veza. stranica 162 R. Erskine, J. Moursund, R. Trautman,1999, Routledge"]

Postavke

Usklađivanje se sastoji od 2 faze: uključuje empatiju (što znači biti osjetljiv i sposoban da se identifikuje sa osjećajima, potrebama ili osjećajima drugog), a druga faza je prenošenje te osjetljivosti natrag toj osobi. Jednostavniji koncepti: razumijevanje ili introspekcija ne odražavaju sadržajni aspekt usklađivanja. Usklađenost je kinestetički i emocionalni osjećaj drugog, poznavanje njihovog ritma, afekta i iskustva, metaforički „biti u njihovoj koži“ dok nadilazi empatiju kako bi pružio recipročan afekt/ili rezonantni odgovor.

Usklađenost je više od empatije. Ovo je proces povezanosti i zajednice međuljudskih kontakata. Učinkovito usklađivanje istovremeno zahtijeva od terapeuta da bude svjestan granice između sebe i klijenta i da, u isto vrijeme, bude svjestan svog unutrašnjeg procesa. Ako je terapeut u stanju očekivati ​​i promatrati utjecaj njegovog ponašanja na klijenta, a istovremeno se povući od svog iskustva kako bi se aktivno, intenzivno fokusirao na klijentov proces, onda do usklađivanja dolazi lakše.

Komunikacija [tj. vraćanje empatičnog iskustva klijentu] usklađivanja priznaje klijentove potrebe i osjećaje, postavljajući i temelje za „popravljanje narušenosti“ prethodne veze. Usklađivanje se prenosi ne samo verbalno, već i fizičkim ili tjelesnim pokretima terapeuta, signalizirajući klijentu da su njegovi afekti ili potrebe shvaćeni, smisleni i da imaju emocionalni utjecaj na terapeuta.

[od prevodioca: Erskine razume afekt kao kompleksan fenomen na više nivoa, uključujući brojne slojeve. „Afekat“ se odnosi na unutrašnja osećanja: tugu, strah, ljutnju, zadovoljstvo, sram, itd. Kada se ta ista osećanja izražavaju spolja, nazivaju se terminom „emocije“. Afekti i emocije se prelivaju jedno u drugo, sloje se jedna na drugu i utiču na sve što radimo i mislimo.]

Usklađenost klijent osjeća kao siguran i nežan pokret terapeuta kroz rigidne obrane koje nisu dozvoljavale klijentu da spozna svoja nezadovoljena osjećanja i potrebe povezane sa narušenim i traumatiziranim odnosima. Usklađivanje promoviše kontakt sa davno zaboravljenim ego stanjem iz djetinjstva. Kao rezultat toga, vremenom se smanjuju interni kontakti i uklanjaju se odgovarajuće vanjske zaštite. Potrebe i osjećaji se mogu izraziti osjećajem udobnosti i uvjerenjem da ćete dobiti empatičan i brižan odgovor. Često proces usklađivanja pruža osjećaj sigurnosti i stabilnosti, omogućavajući klijentu da počne da se sjeća, izdrži regresiju i iskustva iz djetinjstva koja donose potpunu svijest o boli prošlih trauma, prošlih neuspjeha u odnosima i gubitka aspekata sebe. Proces prilagođavanja može se kategorizirati prema rezonanciji i razmjeni koja je potrebna za kontakt u odnosu. Ugađanje može biti ritmično, do nivoa razvoja, prirode afekta ili potrebe za odnosom.

Ritmičko podešavanje - to je korak po korak napredovanje terapijskog istraživanja i uključivanja tempom i ritmom koji poboljšava klijentovu obradu vanjskih informacija i unutrašnjih senzacija, osjećaja i misli. Prema našem iskustvu, mentalna obrada afekta se često dešava drugačijom brzinom od kognitivnog. U momentu U prisustvu intenzivnog afekta, percepcija i spoznaja se mogu odvijati sporije nego u slučaju kada nema intenzivnog afekta. Na primjer, stid često usporava obradu informacija i organizaciju ponašanja. Stid je složen proces koji uključuje otuđenje i retrofleksiju ljutnje; tuga što “nisam prihvaćen takav kakav jesam”; strah od odbacivanja kakav jesam, i spajanja i pomirenja sa poniženjem koje prekida vezu. (Erskine, 1994). Reakcije percepcije, afekta, razmišljanja, ponašanja i fizioloških manifestacija odvijaju se drugačijim tempom nego što bi se dešavale u odsustvu stida.

Neki klijenti brzo postaju svjesni dubokih i kinestetičkih senzacija, dok ih drugi sporije obrađuju. Unutrašnji prekidi kontakta ili bilo koje složene psihološke odbrane kao što su desenzibilizacija, otuđenje, poricanje remete prirodni ritam obrade fizičkih senzacija, afekta, percepcije i misli.

Afektivno podešavanje je proces u kojem jedna osoba osjeća afekt druge i odgovara recipročnim afektom. Počinje vrijednošću tuđeg afekta kao nevjerovatno važnog oblika ljudske komunikacije, čija je suština biti otvoren za afektivno buđenje druge osobe i odgovoriti rezonantnim afektom.

« Afekt je transakcione prirode i zahteva odgovor afekta u rezonanciji.(Erskine, 1994, str. 99) Rezonancija afekta jedne osobe na drugu pruža afektivni kontakt neophodan za ljudske odnose. Simbolično, afektivno usklađivanje se može smatrati "Jin" jedne osobe prema "Jangu" druge osobe, koji zajedno čine jedinstvo. Afektivno usklađivanje je rezonancija sa afektom drugog, stvara neverbalni međuljudski kontakt – jedinstvo u odnosima.

Kada se klijent oseća tužno, odgovor saosećajnog afekta prekida međuljudski kontakt. Iz perspektive odnosa, ljutnja zahtijeva recipročan afekt pažnje, ozbiljnosti i odgovornosti, uz mogući čin korekcije. Klijentu koji se plaši potreban je odgovor sa afektom i akcijom koja prenosi zaštitu i sigurnost. Kada klijent izrazi radost, terapeutov odgovor koji upotpunjuje jedinstvo kontakta je povratni afekt vitalnosti i izražavanje zadovoljstva.

Podešavanje afekta uključuje neverbalnu komunikaciju terapeuta koja priznaje, vrednuje i normalizuje klijentov afekt. Afektivno terapeutsko prisustvo komunicira da afekt ima važnu funkciju u odnosu i time pruža vrijednost klijentu. Ovo je komunikacija bezuslovnog pozitivnog prihvatanja „Ja te prihvatam“.

Postavljanje za razvoj. Usklađenost sa klijentovim psihološkim nivoom funkcionisanja i organizacije iskustva je fundamentalna za psihoterapiju usmjerenu na odnos i kontakt. Svrha fokusiranja na razvoj je da se odgovori na starosnu razinu klijenta u kojoj je nedostajao kontakt u odnosima, kada je došlo do fiksacije u reprezentativnom sistemu sebe, drugih i kvaliteta života. Skriptna rješenja i odgovarajuće arhaične odbrane predstavljaju pokušaje djeteta da se izbori sa životnom situacijom.

Da bi se prilagodio stepenu razvoja klijenta, terapeut sluša „trećim uhom“ ili gleda „trećim okom“ u reči i posmatra ponašanje klijenta u trenutku kako bi osetio poruku svog deteta. Često na osnovu doba početka određene traume, ili vremena stvaranja odgovora za preživljavanje ili scenarija, kako se to nesvjesno manifestira u stvarnim transakcijama, terapeut počinje razvijati osjetljivost na djetetovo ego stanje. Djetetovo iskustvo njegovih potreba, njegove razvojne poteškoće, njegov način razmišljanja i organiziranja, njegove jedinstvene ranjivosti i relacijske potrebe vode terapeuta u tome kako može istraživati, tumačiti ili komunicirati s klijentom.

Na primjer, kao odgovor na klijenta koji je izražavao frustraciju zbog svoje neadekvatnosti izražavanja osjećaja, terapeut je komentirao da učenje jezika djetetu pruža dva različita iskustva. S jedne strane, riječi povećavaju komunikaciju i razumijevanje, a to donosi radost i potiče intimnost. S druge strane, u djetetovom iskustvu, riječi ne prenose adekvatno njegova osjećanja i unutrašnje iskustvo, što povećava osjećaj odvojenosti i usamljenosti (Stern, 1985). Suze u očima klijenta signalizirale su da je terapeut shvatio njegovu frustraciju iz razvojne perspektive i razumio barem jedan značajan, doživotni aspekt njegovih poteškoća u vezi – taj neizrečeni osjećaj usamljenosti.

Usklađivanje na razvojni nivo najlakše se dešava u situaciji kada je klijent nazadovao ili može opisati svoj doživljaj ego stanja iz djetinjstva. Suptilnije, a ponekad i moćnije iskustvo nastaje kada je terapeut usklađen s razvojnim potrebama, nivoom funkcioniranja i iskustvima iz djetinjstva, a klijent ih nije svjestan. Na primjer, kod klijenta koji je odrastao uz tjeskobu pokušavajući ugoditi svojim razvedenim roditeljima i navikao da koristi kompulzivnu provjeru da bi odagnao anksioznost, smatralo se važnim da njegovo stalno kašnjenje ne predstavlja problem dok ne bude u stanju da prepozna i izrazi svoje ljutnja na roditelje.. Pred kraj terapije, klijent je za njega govorio o velikom značaju činjenice da se terapeut nikada nije suočio sa svojim kašnjenjem, čineći terapiju zaštićenim mestom u kojem bi mogao biti oslobođen prisila.

Usklađenim sa arhaičnim nivoom ljudskog funkcioniranja i stavljanjem direktno u kontekst terapijskog odnosa, terapeut stvara mogućnost integracije fiksnih načina postojanja i povezivanja u dinamičniju cjelinu.

Potrebe u vezi. Proces usklađivanja također uključuje odgovaranje na potrebe u odnosu kako se one pojavljuju u terapijskom odnosu. Potrebe u vezi su jedinstvene potrebe međuljudskog kontakta. (Erskine, 1995) Ovo nisu osnovne životne potrebe, kao što su hrana, zrak, određena temperatura, već osnovni elementi koji poboljšavaju kvalitetu života i osjećaj sebe u odnosima. Potrebe u vezi su važne komponente univerzalne ljudske želje za intimnošću. Možda postoji više potreba za odnosom od osam opisanih u ovom članku. Ovo su potrebe koje naši klijenti najčešće izražavaju i opisuju. Neke od ovih relacijskih potreba su također opisane u psihoterapijskoj literaturi kao fiksne potrebe ranog djetinjstva, pokazatelji psihopatologije ili problematičnog transfera. (Bach, 1985; Basch, 1988; Kohut, 1971, 1977; Wolf, 1988) Ali Clarkov (1991) integrativni pogled na empatičke transakcije uvodi koncept transfera i relacijskih potreba.

Potrebe u vezi nisu samo potrebe u djetinjstvu ili potrebe koje se javljaju u razvojnoj hijerarhiji; ovo su komponente odnosa u svakom danu našeg života. Svaka od osam potreba može postati figura, prepoznata kao težnja, želja, dok ostalih sedam ostaje nesvjesno ili pozadina. Zadovoljavajući odgovor druge osobe na datu potrebu za vezom omogućava da ova hitna potreba nestane u pozadinu i da druga potreba za odnosom zauzme centralno mjesto u obliku novog interesovanja ili želje.

Često je osoba svjesnija potrebe za vezom u nedostatku njenog zadovoljstva. Nezadovoljena potreba se pojačava i fenomenološki se osjeća kao snažna želja, praznina i opresivna usamljenost ili intenzivan nagon praćen anksioznošću. Kontinuirani neuspjeh u zadovoljavanju potreba u vezi može se manifestirati kao frustracija, agresija ili ljutnja. U slučaju dugotrajnih poremećaja u odnosima, nezadovoljstvo se manifestuje gubitkom energije ili nade, a u scenarističkom rješenju “sam sam” ili “Sve je besmisleno.” Scenarističko rješenje je kognitivna odbrana od svijesti o potrebe i osećanja koja nastaju u procesu nezadovoljavajućeg odgovora drugog. (Erskine, 1980.)

Zadovoljenje potreba u vezi zahtijeva kontaktno prisustvo drugog koji je osjetljiv i usklađen s potrebama u vezi i koji također daje recipročan odgovor na svaku potrebu. Osam osnovnih potreba u odnosima, prema našim zapažanjima:

• U sigurnosti: duboko iskustvo naše fizičke i emocionalne sigurnosti. To uključuje osjećaj prirodnosti sve raznolikosti naših potreba i osjećaja. Sigurnost je osjećaj međusobne ranjivosti i harmonije s drugim. To podrazumijeva odsustvo bilo stvarnog ili očekivanog šoka ili opasnosti.

Usklađenost je empatijska svijest o potrebi druge osobe za sigurnošću unutar veze plus uzajamni odgovor na ovu potrebu. Neophodan odgovor je pružanje fizičke i afektivne sigurnosti, što se prenosi porukom, često neverbalnom: „Vaše potrebe i osjećaji su normalni i ja ih prihvaćam. Terapijsko usklađivanje sa potrebom za sigurnošću u odnosima klijenti opisuju kao „potpuno prihvatanje i zaštita“, poruku „bezuslovnog pozitivnog prihvatanja“ ili „Ja sam u redu u ovoj vezi“. Terapeut usklađen sa potrebom za sigurnošću je osjetljiv na važnost ove potrebe i emocionalno i bihevioralno osigurava sigurnost u vezi.

• U saopštenju,priznanje postojanja i značaj u odnosima: potreba za prepoznavanjem od strane druge osobe značaja i funkcije našeg intrapsihičkog emocionalnog procesa, fantazije i stvaranja značenja. Također u afirmaciji važnosti naših emocija u intrapsihičkoj i međuljudskoj komunikaciji. Uključuje potrebu da prihvatimo i prepoznamo sve naše potrebe u vezi kao prirodne.

3. Prihvatanje stabilnog, pouzdanog drugog, sposobnog za zaštitu: potreba za poštovanjem i povjerenjem u roditelje, starije, nastavnike i mentore. Potreba za prihvatanjem od strane doslednog, upornog, pouzdanog drugog, potraga za zaštitom i savetom može se manifestovati u idealizaciji drugog. U psihoterapiji takva idealizacija je i potraga za zaštitom od kontrolirajućeg, ponižavajućeg Ego stanja Roditelja, koje intrapsihički utiče na ranjivost Ego stanja djeteta. Osim toga, možda je ovo potraga za zaštitom od vlastite eskalacije afekta ili od preuveličavanja fantazija.

Terapeut štiti i olakšava integraciju afekta pružajući priliku da izrazi, zadrži i/ili razumije funkciju ove dinamike. Stepen do kojeg osoba poštuje nekoga i nada se da je taj drugi dosljedan, postojan, pouzdan, direktno je proporcionalan potrazi za intrapsihičkom zaštitom u sigurnom samoizražavanju, u zadržavanju ili u korisnom uvidu. Idealiziranje ili ovisnost o nekome nije nužno patološko, kao što se podrazumijeva pod popularnim psihološkim terminom "sazavisni" ili, kako se pogrešno tumači, kao "idealizirani transfer" (Kohut, 1977); poput Bernove igre Hej, ti si divan profesor! “Bože, divni ste, profesore!” (1964). Kada ovu klijentovu potrebu za prihvatanjem i zaštitom uokvirimo kao „žrtvu koja traži progonitelja“, mi potencijalno obezvređujemo, pa čak i patologijiziramo fundamentalnu ljudsku potrebu za odnosima koji pružaju osjećaj stabilnosti, sigurnosti i snage.

U psihoterapiji usklađivanje uključuje često neizgovoreno prepoznavanje važnosti i potrebe za idealizacijom, kao nesvjesni zahtjev za intrapsihičkom zaštitom. U ovom slučaju, vrlo važno i najefikasnije terapeutsko sredstvo je terapeutovo korištenje integriranog osjećaja sebe. Važno iskustvo za klijenta je terapeutovo interesovanje za njegovu dobrobit (Erskine, 1982a). Potreba u vezi da bude prihvaćen od strane nekog drugog ko pruža iskustvo stabilnosti i sigurnosti, koji je u stanju da zaštiti, daje obrazloženje usredsređeno na klijenta da budemo etički i moralni kako u životu tako iu terapijskoj praksi.

• IN Potvrda ličnog iskustva od strane druge osobe: Potreba za validacijom iskustva manifestuje se kroz želju da budem u prisustvu nekoga ko mi je sličan, ko me razume jer je imao slično iskustvo i čije slično iskustvo potvrđuje moje. Usklađivanje se događa kada terapeut cijeni ovu potrebu za validacijom selektivnim dijeljenjem osobnih iskustava, svjesno (npr. usmjereno na klijenta) dijeljenjem ranjivosti ili sličnih osjećaja i fantazija, dok je lično prisutan i "živ".

Na primjer, potvrđivanje klijentovog iskustva može se dogoditi kada terapeut cijeni ili usklađuje sa klijentovim fantazijama umjesto da definira klijentovu ispričanu unutrašnju priču kao "samo fantaziju". Važno je uključiti klijenta u izražavanje potreba, nada, sukoba u odnosima i odbrambenih strategija koje mogu činiti srž fantazija. Usklađenost sa potrebom za potvrdom iskustva terapeut može postići kada prihvati sve što klijent kaže, čak i kada su fantazija i stvarnost isprepletene. Na mnogo načina, to je kao prepričavanje sna, gdje intrapsihički proces postaje vidljiv. Fantastične slike ili simboli imaju važne intrapsihičke i interpersonalne funkcije, uključujući stabilnost, dosljednost, identitet i predvidljivost. Kada funkcija fantazija je uočena, prepoznata i cijenjena, osoba osjeća potvrdu svog iskustva.

Klijentu kojem je potrebna validacija ličnog iskustva potrebna je drugačija povratna informacija od terapeuta nego klijentu kojem je potrebna afirmacija afekta ili klijentu koji smatra da je važno da ga prihvati drugi koji je otporan i zaštitnički nastrojen. Ni u jednom od posljednja dva slučaja usklađivanje ličnih iskustava ili stvaranje atmosfere reciprociteta ne bi bili odgovor po mjeri klijenta.

5. Samoopredjeljenje: Potreba u odnosima da se zna i izrazi nečija jedinstvenost i da dobije priznanje i prihvatanje od Drugog. Samoopredjeljenje je izražavanje vlastitog samoizabranog identiteta kroz izražavanje preferencija, interesa i ideja, bez ponižavanja ili odbacivanja.

U nedostatku zadovoljavajuće afirmacije i priznanja, izraz samoopredjeljenja može poprimiti nesvjesne takmičarske oblike. Osoba počinje rečenice sa “Ne,...” čak i kada se slaže ili kada se upušta u sporove i takmičenja. Ljudi se često takmiče da definišu sebe i da se odvoje od drugih, da zadrže osećaj svog identiteta. Što su ljudi sličniji, to više guraju jedni druge u samoopredeljujuće takmičenje.

Terapijsko usklađivanje nastaje kada terapeut dosljedno podržava klijenta u izražavanju njegovog identiteta i normalizira njegovu potrebu za samoopredjeljenjem. To zahtijeva dosljedno prisustvo terapeuta, komunikaciju i poštovanje, čak i u slučaju neslaganja.

6. Potreba da se utiče na druge: Uticaj se odnosi na uticaj koji utiče na drugog na neki željeni način. Osećaj kompetentnosti u odnosima proizilazi iz facilitacije i efektivnosti, što znači privlačenje pažnje i interesovanja drugog, uticanje na ono što bi moglo biti od interesa za drugog, i pojačavanje promene u afektu ili ponašanju drugog.

Usklađenost sa klijentovom potrebom za uticajem nastaje kada terapeut dozvoli sebi da bude emocionalno pogođen od strane klijenta i odgovori sa saosećanjem na klijentov emocionalni bol, pruži zaštitu kada klijent doživi strah, shvati ga ozbiljno sa svojim besom i raduje se kada klijent doživljava zadovoljstvo. Usklađivanje može uključivati ​​traženje od terapeuta kritike njegovog ponašanja i uvođenje odgovarajućih promjena u njegovom ponašanju kako bi klijent imao osjećaj utjecaja u terapijskom odnosu.

7. Potreba za inicijativom drugog: odnosi se na poriv za stvaranjem međuljudskog kontakta s drugim. To znači „pružiti ruku“ drugom na takav način da se on osjeća cijenjenim i prepoznatim u vezi.

Psihoterapeut može biti subjekt teorijski izazvanog kontratransfera kada u svim slučajevima primjenjuje metodološke koncepte nenagrade, spasenja i samoodgovornosti. Očekujući inicijativu od klijenta, terapeut može propustiti činjenicu da neko ponašanje koje se čini pasivnim može biti manifestacija potrebe za inicijativom od strane drugog.

Primeri odgovora na ovu potrebu: pomerite stolicu ili sedite bliže klijentu, započnite dijalog ili pozovite klijenta između sesija. Terapeutova želja da započne interpersonalni kontakt ili da preuzme odgovornost za veći dio terapijskog rada normalizira klijentovu potrebu da traži kontakt.

8. Potreba za izražavanjem ljubavi: Ljubav se često manifestuje u tihoj zahvalnosti, otvorenoj zahvalnosti ili akciji za drugog. Važnost ove potrebe za odnosima (ljubav djece prema roditeljima, rođacima, nastavnicima ili klijenta prema terapeutu) često se propušta u praksi psihoterapije. Kada se potisne izražavanje ove potrebe, dolazi do ispoljavanja Ja-odnosa. Prečesto psihoterapeuti vide klijentovo izražavanje afekta kao manipulaciju, transfer ili kršenje neutralne terapeutske granice.

Za klijente sa kumulativnim nezadovoljenim relacionim potrebama, neophodno je stalno i snažno usklađivanje i angažovanje terapeuta koji priznaje, vrednuje i normalizuje potrebe u odnosima i povezani afekti. Kroz kontinuirano prisustvo terapeuta u kontaktu, ova kumulativna trauma (Khan, 1963) može se riješiti i zadovoljiti unutar terapijskog odnosa.

Uključenost

Terapijsko uključivanje uključuje priznanje, potvrdu , normalizacija I prisustvo, što vam omogućava da smanjite unutrašnje odbrambene mehanizme. Ispovest Klijent počinje sa prilagođavanjem svom afektu, potrebama odnosa, njegovom ritmu i funkcionalnom nivou razvoja. Osetljivost na izražene emocije ili potrebe u vezi omogućava terapeutu da „vodi“ klijenta da prepozna i izrazi svoje potrebe i osećanja, kao i da prepozna da osećanja i fizičke senzacije mogu biti jedina dostupna memorija u ovom trenutku. U mnogim slučajevima, disfunkcija u odnosima je posljedica činjenice da potrebe i osjećaji osobe nisu prepoznati, te stoga terapija treba pomoći klijentu da „stekne vokabular“ i nauči da izrazi autentična osjećanja i potrebe. Priznavanje fizičkih senzacija, relacijskih potreba i afekta omogućava klijentu da posjeduje vlastito fenomenološko iskustvo. Ovdje je važan prijemčiv drugi koji zna i komunicira postojanje neverbalnih pokreta, napetosti mišića, afekta, pa čak i fantazija.

Ponekad su određeni brižni sukobi također dio prepoznavanja. Konfrontacija je izjava ili pitanje koje terapeut koristi kako bi doveo do svijesti klijenta o neskladu između njegovih percepcija i ponašanja, ili između skriptiranih rješenja i stvarnih događaja. (Erskine, 1982b, 1991b) Svrha konfrontacije je da klijent i terapeut priznaju postojanje i značenje ponašanja, prekida ili rješenja scenarija. Prednost konfrontacije je što se klijent otvara psihološka funkcija(npr. stabilnost, konzistentnost, identitet i/ili predvidljivost) ponašanja ili defanzivnosti. Terapeut potvrđuje arhaično značenje ove reakcije. Suočavanja su korisna samo u kontekstu poštovanja, a ne poniženja, kada klijent osjeća da se njegovo mentalno stanje poboljšava.

Klijent je možda imao situacije u prošlosti u kojima su njegova osećanja i potrebe u vezi bile priznate, ali nisu potvrđene. Potvrda je govoreći klijentu da se njegov afekt, odbrane, fizički osjećaji ili obrasci ponašanja odnose na nešto značajno u njegovom iskustvu. Validacija ili potvrda stvara vezu između uzroka i posljedice; daje vrijednost čovjekovim individualnim karakteristikama i njegovoj sposobnosti da bude u odnosima. Interno, klijent je manje sposoban da negira značaj ili ne osjeća afekt, fizičke senzacije, pamćenje ili fantazije. Istovremeno, klijent ima priliku da poveća vrednost svog fenomenološkog iskustva, kao i da saopšti neophodne odnose u transferu, čime se povećava njegov osećaj sopstvene vrednosti.

Svrha normalizacija u promjeni načina na koji i klijent i drugi klasifikuju interno iskustvo ili ponašanje. Ovo je prijelaz sa patološkog pogleda na „nešto nije u redu sa mnom“ na viziju s poštovanjem o pokušajima djeteta da riješi konflikt. Neophodno je da terapeut suprotstavi društvenu ili roditeljsku poruku „Ti si budala što se plašiš“ sa drugom porukom „Svako bi se plašio u toj situaciji“. Mnogi flešbekovi, čudne fantazije i noćne more, kao i intenzivna sramota, panika ili defanzivnost, normalni su pokušaji da se izađe na kraj s nenormalnom situacijom. Dužnost terapeuta je da obavijesti klijenta da je njegovo iskustvo normalna odbrambena reakcija. Reakcija koju bi mnogi ljudi imali da su se našli u sličnoj životnoj situaciji.

Prisutnost obezbjeđuje se kroz stabilne, „namještene“ odgovore na klijentove verbalne i neverbalne manifestacije. Ovo se događa kada terapeutovo ponašanje i komunikacija dosljedno poštuju i poboljšavaju integritet klijenta. Prisutnost uključuje prijemčivost za klijentov afekt, što znači da ste dirnuti klijentovim emocijama i, u isto vrijeme, ostati osjetljiv na njih bez da postanete panični, depresivni ili ljuti. Prisutnost je izraz potpunog unutrašnjeg i eksternog kontakta sa terapeutom. To je komunikacija odgovornosti, stabilnosti i pouzdanosti psihoterapeuta. Kroz puno prisustvo terapeuta, transformacijski potencijal psihoterapije orijentirane na odnos postaje dostupan. Kroz prisustvo, terapeut stvara sigurnu međuljudsku vezu. To je zajedništvo između klijenta i terapeuta koje je veće od verbalne komunikacije.

Prisutnost raste kada se terapeut odmakne od vlastitih potreba, osjećaja, fantazija i nada i umjesto toga se fokusira na klijentov proces. Prisutnost uključuje i suprotno, odnosno biti u punom kontaktu sa svojim unutrašnjim procesom i reakcijama. Celokupno terapeutovo iskustvo – njegova istorija, potrebe u vezi, osetljivost, teorije, profesionalna iskustva, lična terapija, ono što on odabere da čita – sve to oblikuje njegove jedinstvene odgovore na klijenta. Prisutnost uključuje i unošenje punoće terapeutovog iskustva u terapijski odnos i odmicanje od samog terapeuta kako bi se fokusirali na klijentov proces.

Prisutnost također podrazumijeva da terapeut dopušta da klijent njime manipulira i da poprimi oblik koji odgovara njegovom samoizražavanju. Kao efikasni psihoterapeuti, mi smo savitljivi i zaista postajemo glina, koja se oblikuje i oblikuje tako da odgovara izrazu unutrašnjeg sveta klijenta. Ovaj proces ima za cilj stvaranje novog osjećaja sebe i sebe u odnosu (Winnicott, 1965).

Terapijski angažman kroz transakcije koje potvrđuju, potvrđuju i normaliziraju klijentovo fenomenološko iskustvo, organizaciju i cjelovitost je protuotrov za toksičnost odbacivanja postojanja, značenja ili odgovornosti za ispravljanje disfunkcija kontakta u vezi. Pouzdana, usklađena prisutnost terapeuta služi kao protivteža klijentovom obezvređivanja sebe i svoje vrijednosti. (Erskine, 1994.)

Poređenje

Terapeut, koji je uključen i odgovoran za terapijski neophodan odnos, može stimulirati klijentovu reakciju usklađivanja usklađenog kontakta koji terapeut nudi s emocionalnim sjećanjem na prethodnu „neusklađenost“. (Erskine, 1991a, 1993). Jukstapozicija je kontrast između onoga što se pruža u terapiji, odnosno konfiguriranog reciprociteta terapijskog odnosa, i onoga što je bilo potrebno, željeno, ali nije primljeno. Ovo je izazov za klijentov sistem scenarija i psihološku homeostazu (Bary & Hufford, 1990). Jukstapozicija stimulira emocionalno pamćenje, koje klijent tada počinje potiskivati ​​iz svijesti. Često se poređenje manifestira u tome da se terapeut odgurne nakon trenutka intimnosti, pronalazeći zamjerke kod terapeuta što se fokusira na klijentovu potrebu za emocionalnom podrškom. To također može uključivati ​​kašnjenje ili otkazivanje sesije nakon što je klijent dozvolio sebi da postane ovisan o afektivnom odgovoru terapeuta ili o uzajamnosti potreba u vezi.

Takve reakcije poređenja između psihoterapeutove usklađene inkluzije i klijentove emocionalne memorije daju signal da se terapeut kreće u terapiji brže nego što je klijent u stanju integrirati iskustvo. U slučajevima fizičkog i seksualnog zlostavljanja ili kumulativne traume zbog tekućih afekta i relacijskih potreba „neusklađenih“, klijentov odgovor na poređenje može također reći da je intenzitet terapijske inkluzije prevelik i da ne promiče osjećaj sigurnosti. Reakcije poređenja nastaju kada su klijentovi odbrambeni mehanizmi oslabljeni i funkcije samoodbrane se prenesu u terapijski odnos ranije nego što to dozvoljava proces homeostaze. Terapeutov osjetljiv angažman je stalna regulacija ritmičkog i afektivnog podešavanja, osjetljivost na potrebe klijenta u odnosu i poštovanje homeostatske funkcije klijentovog stila kopiranja i integracije.

Kratki zaključci

Psihoterapija odnosa orijentisana na kontakt, usredsređena na istraživanje, usklađivanje i uključivanje, zadovoljava klijentove neposredne potrebe za emocionalnom negom, odnosno odnosima koji obnavljaju i podržavaju. Cilj ove vrste terapije je integracija afektivno nabijenih iskustava i fragmentiranih ego stanja, kao i intrapsihička reorganizacija scenarističkih odluka o sebi, drugima i kvaliteti života.

Kontakt podstiče raspuštanje odbrana i integraciju otuđenih delova ličnosti. Kroz kontakt, nesvjesna, nepriznata, neriješena iskustva postaju dio koherentnog Ja. U integrativnoj psihoterapiji, koncept kontakta je centralni za vođenje kliničkih intervencija. Transfer, regresija ego stanja, aktiviranje intrapsihičkog uticaja introjekta, prisustvo odbrambenih mehanizama i scenarijskih rešenja - sve je to pokazatelj prethodnog deficita u kontaktu i odnosima. Potpuni intrapsihički i interpersonalni kontakt postaje moguć kada klijent uvidi da je terapeut 1) usklađen sa njegovim ritmom, afektom i potrebama; 2) osetljiv na psihološko funkcionisanje klijenta prilagođenog uzrastu; 3) poštuje svaki prekid kontakta kao samoodbranu i 4) je zainteresovan da razume kako klijent stvara značenje.

Četiri domena ljudskog funkcionisanja – afektivno, bihejvioralno, kognitivno i fiziološko – važni su vodiči u određivanju otvorenih ili zatvorenih kanala za kontakt, a time i terapijske podrške. Osnovni cilj integrativne psihoterapije je korištenje terapijskog odnosa, sposobnosti stvaranja kontakta u sadašnjosti kao „most“ za zadovoljavajuće odnose s drugima i cjelovitim, ispunjenim ja.

Vodeći princip ove kontaktno orijentisane psihoterapije je poštovanje integriteta klijenta. Kroz poštovanje, saosećanje i povezanost uspostavljamo lično prisustvo i stvaramo međuljudske odnose koji potvrđuju potpunost i integritet klijenta. Metode koje ublažavaju intrapsihičke konflikte, promovišu iscjeljenje skripte, rješavaju transfer i promoviraju integraciju fragmentiranog ego stanja temelje se na pretpostavci da izlječenje se događa prvenstveno kroz međuljudski kontakt terapijskog odnosa. Kroz integraciju, osoba stiče mogućnost da svaki trenutak svog života proživi spontano i fleksibilno u rješavanju životnih problema i u odnosima s ljudima.

Literatura: Bach, S. (1985). Narcistička stanja i terapijski proces. New York: Jason Aronson.
Bary, B. B., & Hufford, F. M. (1990). Šest prednosti igrica i njihova upotreba u liječenju. Transactional Analysis Journal, 20, 214-220.
Basch, M. F. (1988). Razumijevanje psihoterapije: Nauka koja stoji iza umjetnosti. New York: Basic Books.
Bergman, S. J. (1991). Psihološki razvoj muškaraca: perspektiva odnosa. Radovi u toku (br. 48). Wellesley, MA: Stone Center, Wellesley College.
Berne, E. (1961). Transakciona analiza u psihoterapiji: Sistematska individualna i socijalna psihijatrija. New York: Grove Press.
Berne, E. (1964). Igre koje ljudi igraju: psihologija ljudskih odnosa. New York: Grove Press.
Berne, E. (1972). Šta kažete nakon što se pozdravite?: Psihologija ljudske sudbine. New York: Grove Press.
Bowlby, J. (1969). Prilog. Tom I priloga i gubitka. New York: Basic Books.
Bowlby, J. (1973). Razdvajanje: anksioznost i ljutnja. Tom II Priloga i gubitka. New York: Basic Books.
Bowlby, J. (1980). Gubitak: Tuga i depresija. Tom III Priloga i gubitka. New York: Basic Books.
Buber, M. (1958). ja i ti(R. G. Smith, Trans.). New York: Scribner. (Originalni rad objavljen 1923.)
Clark, B.D. (1991). Empatijske transakcije u dekonfuziji dječjih ego stanja. Transactional Analysis Journal, 21, 92-98.
Erskine, R. G. (1975). ABC efikasne psihoterapije. Transactional Analysis Journal, 5, 163-165.
Erskine, R. G. (1980). Skriptni lijek: bihevioralni, intrapsihički i fiziološki. Časopis za transakcionu analizu, 10, 102-106.
Erskine, R. G. (1982a). Supervizija psihoterapije: modeli za profesionalni razvoj. Transactional Analysis Journal 12, 314-321.
Erskine, R. G. (1982b). Transakciona analiza i porodična terapija. U A. M. Horne & M. M. Ohlsen i saradnici, (str. 245-275). Itasca, IL: F. E. Peacock Publishers.
Erskine, R. G. (1987). Strukturna analiza ega: doprinos Erica Bernea teoriji psihoterapije. U Glavni govori: Održano na EATA konferenciji, jul 1986., Noordwikerhout, Holandija. Ženeva, Švicarska: Evropsko udruženje za transakcionu analizu.
Erskine, R. G. (1988). Struktura ega, intrapsihička funkcija i odbrambeni mehanizmi: Komentar originalnih teorijskih koncepata Erica Bernea. Transactional Analysis Journal, 18, 15-19.
Erskine, R. G. (1989). Terapija odnosa: razvojne perspektive. U B. R. Loria (Ed.), Razvojne teorije i klinički proces: zbornik radova Istočne regionalne konferencije o transakcionoj analizi(str. 123-135). Madison, WI: Omnipress.
Erskine, R. G. (1991a). Psihoterapija disocijacije: ispitivanje, usklađivanje i uključenost. U B. R. Loria (Ed.), Stamfordovi radovi: Izbor sa 29. godišnje konferencije Međunarodne asocijacije za transakcionu analizu(str. 53-58). Madison, WI: Omnipress.
Erskine, R. G. (1991b). Transakciona analiza i porodična terapija. U A. M. Horne & J. L. Passmore i saradnici, Porodično savjetovanje i terapija(2. izdanje) (str. 498-529). Itasca, IL: F. E. Peacock Publishers.
Erskine, R. G. (1991c). Transfer i transakcije: Kritika iz intrapsihičke i integrativne perspektive. Transactional Analysis Journal, 21, 63-76.
Erskine, R. G. (1993). Ispitivanje, usklađivanje i uključenost u psihoterapiju disocijacije. Transactional Analysis Journal, 23, 184-190.
Erskine, R. G. (1994). Stid i samopravednost: perspektive transakcione analize i kliničke intervencije. Časopis za transakcionu analizu, 24, 86-102.
Erskine, R. G. (1995, avgust). Teorija metoda transakcione analize. Glavni govor predstavljen na 33. godišnjoj konferenciji Međunarodnog udruženja za transakcionu analizu, San Francisco, Kalifornija. (Također dostupan kao snimak na kaseti od Repeat Performance, Hobart, IN.)
Erskine, R. G., & Moursund, J. P. (1988). Integrativna psihoterapija na djelu. Newbury Park, Kalifornija: Sage Publications.
Erskine, R. G., & Trautmann, R. L. (1993). Proces integrativne psihoterapije. U B. R. Loria (Ed.), The boardwalk papers: Izbor sa konferencije Eastern Regional Transactional Analysis Association 1993.(str. 1-26). Madison, WI: Omnipress.
Erskine, R. G., i Zalcman, M. J. (1979). Sistem reketa: model za analizu reketa. Časopis za transakcionu analizu, 9, 51-59.
Fairbairn, W. R. D. (1952). Teorija objektnih odnosa ličnosti. New York: Basic Books.
Fraiberg, S. (1982). Patološka odbrana u pješadiji. Psychoanalytic Quarterly, 51, 612-635.
Guntrip, H. (1971). Psihoanalitička teorija, terapija i sopstvo. New York: Basic Books.
Khan, M. M. R. (1963). Koncept kumulativne traume. U R. S. Eissler, A. Freud, H. Hartman i M. Kris (ur.), Psihoanalitička studija djeteta, XVIII(str. 286-306)
Kohut, H. (1971). Analiza sebe. New York: International Universities Press.
Kohut, H. (1977). Obnova sebe: Sistematski pristup psihoanalitičkom tretmanu narcističkog poremećaja ličnosti. New York: International Universities Press.
Miller, J. B. (1986). Šta podrazumevamo pod odnosima? Radovi u toku (br. 22). Wellesley, MA: Stone Center, Wellesley College.
Perls, F. S. (1944). Ego, glad i agresija: revizija Frojdove teorije i metode. Durban, RSA: Knox Publishing.
Perls, F. S., Hefferline, R. F., & Goodman, P. (1951). Geštalt terapija: Uzbuđenje i rast ljudske ličnosti. New York: Julian Press.
Rogers, C. R. (1951). Terapija usmjerena na klijenta: njena trenutna praksa, implikacije i teorija. Boston: Houghton Mifflin.
Stern, D. N. (1985). Interpersonalni svijet dojenčeta: pogled iz psihoanalize i razvojne psihologije. New York: Basic Books.
Stern, D. N. (1995). Konstelacija majčinstva: Jedinstveni pogled na psihoterapiju roditelja i bebe. New York: Basic Books.
Stern, S. (1994). Potrebni odnosi i ponovljeni odnosi: Integrisana relaciona perspektiva. Psihoanalitički dijalozi, 4(3), 317-345.
Stolorow, R. D., Brandchaft, B., & Atwood, G. E. (1987). Psihoanalitički tretman: intersubjektivni pristup. Hillsdale, NJ: Analytic Press.
Sullivan, H. S. (1953). Interpersonalna teorija psihijatrije(H. S. Perry & M. L. Gawel, ur.). New York: Norton.
Surrey, J. L. (1985). „Samo-odnos“: teorija ženskog razvoja. Radovi u toku (br. 13). Wellesley, MA: Stone Center, Wellesley College.
Trautmann, R. L., & Erskine, R. G. (1981). Analiza ego stanja: uporedni pogled. Časopis za transakcionu analizu, 11, 178-185.
Winnicott, D. W. (1965). Procesi sazrijevanja i facilitirajuće okruženje: Studije teorije emocionalnog razvoja. New York: International Universities Press.
Wolf, E. S. (1988). Liječenje samog sebe: Elementi kliničke psihologije sebe. New York: Guilford Press.
__________

Ovaj članak je prvobitno objavljen u časopisu Journal of Transactional Analysis: sveska 26, broj 4, oktobar 1996, str. 316-328. Autori se zahvaljuju članovima Seminara za stručno usavršavanje Instituta za integrativnu psihoterapiju (New York, Kent, Connecticut, Dayton, Ohio, Chicago, Illinois i Vancouver, Britanska Kolumbija, Kanada) za njihov doprinos idejama u ovom članku. Posebno hvala Stephenu Robertsu i Barbari Clark na razjašnjenju ideja. Dijelovi ovog članka predstavljeni su kao glavno obraćanje na ovu temu : “Teorija i metode transakcione analize”, a takođe i kao radionica tzv “Istraživanje, usklađivanje i angažman: primjena teorije transakcijske analize”, na 33. godišnjoj međunarodnoj konferenciji o transakcionoj analizi u San Francisku, Kalifornija, 11. avgusta 1995.
Prevedeno uz dozvolu autora.