Вы недавно узнали, что скоро впервые станете мамой? Что ж, первая беременность - это замечательно. Мы предлагаем вам план действия во время первой беременности, чтобы вы ничего не упустили. А ваша беременность запомнилась вам только приятными впечатлениями и, конечно же, закончилась легкими родами и встречей с долгожданным малышом.

Первая беременность: что важно сделать будущей маме

1. Поход к врачу. Определить невозможно. Только после того, как ваш тест на беременность показал положительный результат, вам необходимо как можно скорее попасть к вашему гинекологу. Это крайне важно, врач должен сделать УЗИ и подтвердить, что все хорошо, беременность маточная, и малыш развивается нормально, исключить риск развития . Также врач даст вам рекомендации о питании, поведении и скажет, когда можно становится на учет по беременности. После того, как вы посетите гинеколога, отправляйтесь к стоматологу. Помните, кариес - это инфекционное заболевание, которое очень важно лечить вовремя, особенно во время беременности. Стоматолог осмотрит ваши зубы и порекомендует, что нужно делать. В целом, противопоказаний при нет, но не забудьте предупредить врача, что вы беременны!

2. Питание. Посоветуйтесь с вашим гинекологом о том, как вам стоит изменить . Постарайтесь отказаться от вредных продуктов, добавить в рацион больше фруктов и овощей, а также продуктов, богатых кальцием, железом, витаминами, минералами. Не забывайте пить чистую воду каждый день. В первом триместре вам будет очень хотеться пить - это вполне нормально, чтобы утолить жажду лучше пить чистую воду без газа. Вы не должны испытывать жажды, нормальный питьевой режим - залог здоровой беременности.

3. Физические нагрузки. Физические нагрузки не просто желательны во время беременности, они необходимы, но только в том случае, если нет противопоказаний. Чтобы не попасть впросак, прежде, чем вы решите, что пойдете в бассейн или на йогу, обязательно посоветуйтесь с вашим гинекологом. Здоровой беременной женщине обычно рекомендуют ежедневно делать специальную , а также посещать бассейн, йогу или заниматься любыми другими спокойными видами физической активности.

4. Забота о себе. Во время первой беременности большинство женщин не могут даже и предположить, насколько сильно изменится их самочувствие, будут ли силы для работы и так далее. Поэтому зачастую будущим мамам очень сложно понять, как именно стоит изменить свой график уже на следующий день после того, как беременность стала свершившимся фактом. Чтобы вы не загрузили себя слишком сильно, успевали высыпаться и полноценно отдыхать, мы рекомендуем вам уменьшить свою нагрузку ровно вдвое. То есть, если вы работали всегда с самого утра и до вечера, перейдите на сокращенный график, откажитесь от подработок и внеурочных часов. Желательно, чтобы каждый день у вас оставалось несколько часов свободного времени для неспешных прогулок на свежем воздухе.

5. Отношения с родственниками. Стоит понимать, что ваши отношения с родственниками во время беременности изменятся, так как вы станете более восприимчивыми ко всем словам и ситуациям. Кроме того, родственники будут проявлять к вам повышенное внимание, что тоже скажется на ваших отношениях. Чтобы избежать недоразумений и скандалов, подумайте, о чем бы вы хотели предупредить своих родных. Например, многие будущие мамы прямо говорят своим родственникам о том, что они не хотят, чтобы те слишком сильно о них заботились, так как беременность - не болезнь, а естественное состояние.

6. Памятные моменты. Мы очень советуем вам сделать "беременную" фотосессию, лучше делать ее примерно на шестом месяце беременности. Таким образом, вам удастся сохранить красивую память о своей первой беременности ! Также было бы неплохо уже ближе к родам пройти 3d УЗИ, после такого УЗИ у вас на память останется фото с объемным изображением вашего малыша. Представляете восторг будущего папы и остальных родственников, когда они увидят такое фото?! А как будет удивлен и поражен сам ребенок, когда подрастет и увидит эту фотографию?!

7. Отдых. Беременность - это самое время для полноценного отдыха. Вам нужно как следует отдохнуть, чтобы набраться сил перед встречей с малышом. Выберите с мужем : море, лес, озера, поездка за границу и так далее. Побудьте вдвоем, проведите время на природе, в тишине. Конечно, стоит отказаться от изнурительных и экстремальных путешествий.

8. Подготовка к родам . Стоит уже с первых дней беременности начинать готовиться к предстоящим родам, это только кажется, что впереди еще 9 месяцев, поверьте, они очень быстро пролетят. Так что, определитесь, какие у вас будут роды, партнерские или нет. Сейчас все больше пар выбирают именно , так как во время таких родов партнер может оказать роженице моральную и физическую помощь, а также пережить незабываемые эмоции.

Мария Малыхина, психолог клиники « ilaya» : «Многие мамочки представляют себе, что когда малыш родится, они заплачут. Ведь даже во время беременности при мысли о рождении малыша у многих возникают слезы радости. Но мамы не плачут, плачут папы. Партнерские роды - это удивительная возможность для папы отреагировать свои эмоции. Безусловно, когда папа увидит своего малыша сразу после того, как тот родился, его захлестнут искренние и сильные эмоции, такие эмоции будут значительно сильнее тех, которые возникнут, если папе просто по телефону скажут, что у него кто-то родился».

Запишитесь на курсы для будущих родителей, если муж хочет, пусть тоже пойдет вместе с вами, ему будет очень полезно и интересно. На таких курсах вы узнаете все самое важное о родах, научитесь помогать себе в родах с помощью особого дыхания и расслабляющих методик, например, массаж определенных зон.

Растерянность, страх, неуверенность – эти эмоции может испытать женщина, узнав, что она забеременела. У нее возникает много вопросов: куда обращаться, как себя вести, как правильно питаться? От поведения будущей мамы зависит здоровье ребенка, поэтому необходимо успокоиться и готовиться к встрече с малышом.

Как узнать о беременности?

Нарушение цикла, отсутствие менструаций - повод для покупки теста на беременность. В определении беременности стоимость теста не играет роли. Рекомендуется сделать два анализа. Две полоски, пусть еле заметные могут свидетельствовать об интересном положении. После чего следует посетить врача, так как возможны случаи ложноположительного результата.

Главным подтверждением является тест на гормон ХГЧ, который можно сделать в любом медицинском центре. Анализ подтверждает беременность и определяет срок.

Первые необходимые действия

Когда женщина узнает о беременности, ей необходимо в первую очередь идти к врачу, стать на учет и получить обменную карту. Не стоит затягивать с уведомлением работодателя. Если женщина находится в положении, по Трудовому Кодексу РФ ей положены льготы. Они предусматривают щадящий режим работы, выделение оплачиваемого времени для посещения клиники, сохранение среднего заработка.

Визит к акушеру-гинекологу и первое УЗИ

Когда тест показал положительный результат, женщине нужно посетить гинеколога. Первый визит включает гинекологический осмотр. Врач определит местонахождение плода, исключит внематочную беременность, даст направление на необходимые исследования, предоставит рекомендации по питанию и режиму дня, определит порядок действий для последующих обследований.

Последние исследования говорят о неблагоприятном влиянии УЗИ на плод, поэтому нет необходимости делать ультразвуковое обследование до 10 недели.

Постановка на учет

Беременной женщине рекомендуется стать на учет по беременности раньше 12 недель. Это нужно для своевременного проведения необходимых исследований и сдачи анализов. Ранняя постановка на учет дает возможность получить единовременную выплату при выходе в декретный отпуск.

При постановке на учет заполняется обменная карта. В дальнейшем женщине необходимо всегда иметь ее при себе. В документе указываются личные данные, медицинский анамнез, результаты исследований и анализов, наблюдения врача. Обменная карта необходима в роддоме.

Как заботиться о здоровье малыша?

С первых недель беременности необходимо соблюдать режим дня, следовать правилам здорового питания, избегать вредных воздействий на организм. Женщине необходимо отказаться от вредных привычек (табачные изделия и алкоголь даже в небольших количествах отрицательно влияют на развитие ребенка).

Первые , любое воздействие на организм матери может спровоцировать выкидыш или нарушения в развитии ребенка.

Питание – один из наиболее важных аспектов, на которые должна обратить внимание будущая мама. В меню следует включить овощи, фрукты, зелень, сухофрукты, крупы, бобовые, белое мясо, нежирную рыбу, растительные масла, кисломолочные продукты. Из рациона нужно исключить:

• жареные, соленые, копченые блюда;
• мучные и кондитерские изделия;
• полуфабрикаты;
• снеки и другие подобные продукты, содержащие искусственные добавки;
• колбасные изделия;
• покупные соусы;
• газированную воду, ароматизированные напитки, кофе (рекомендуем прочитать: ).

В меню должны входить только натуральные продукты, предпочтение следует отдавать домашней пище. Питание должно быть дробным, между основными приемами пищи следует делать перекусы (фрукты и овощи). Врачи рекомендуют начать прием фолиевой кислоты, которая обеспечивает нормальное развитие плода на ранних сроках.

Физические упражнения

Умеренные физические нагрузки благоприятно отражаются на развитии малыша. Они обеспечивают необходимую циркуляцию крови, помогают избежать отеков и других проблем в течение беременности, позволяют подготовить организм к родам.

Рекомендуется ходьба, плавание, танцы, специальная гимнастика для беременных. Важно избегать перенапряжения и силовых нагрузок. Беременной женщине следует отказаться от езды на велосипеде, конных прогулок, профессионального спорта и занятий в тренажерном зале.

Режим дня беременной

От состояния материнского организма зависит здоровье будущего ребенка. Сон необходим для нормального развития малыша. Женщине рекомендуют соблюдать строгий распорядок дня - ложиться спать и просыпаться в одно и то же время. Благоприятное действие на организм оказывает дневной сон, ежедневный прохладный душ или ванна. Врачи не рекомендуют купаться в горячей воде, посещать сауну и баню. Необходимость регулярных прогулок на свежем воздухе объясняется повышенной потребностью беременной женщины в кислороде.

Уже с первых недель беременности женщина вправе рассчитывать на особые условия труда. Количество рабочих часов за неделю не должно превышать 30, исключаются ночные смены. По своему желанию будущая мама может изменить график работы, чтобы избегать час-пика в общественном транспорте. Кроме того, работодатель обязан предоставить женщине возможность посещать медицинские учреждения. Это время по умолчанию считается рабочим, средний заработок сохраняется за беременной.

Необходимые анализы и обследования у смежных специалистов во время беременности

Следующим шагом после постановки на учет является сдача анализов:

• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• обследование на ВИЧ, гепатит и сифилис;
• определение свертываемости крови, группы и резус-фактора;
• исследование на наличие инфекционных заболеваний (цитомегаловирус, токсоплазмоз, коксаки, хламидиоз и другие);
• мазок микрофлоры влагалища.

Дальше анализ мочи повторяется перед каждым посещением гинеколога. Во втором и третьем триместрах проводится обследование на наличие инфекционных заболеваний. В первом триместре женщина проходит диспансеризацию. Обязательными к посещению являются стоматолог, психолог, окулист, ЛОР. Беременная также делает кардиограмму. Гинеколог может давать направление на обследование у узких специалистов, если для этого есть необходимость.

Обязательные УЗИ и скрининг-исследования

В соответствии с приказом Минздрава РФ, во время беременности должно быть проведено 3 УЗИ в конце каждого триместра. Скрининг-обследования могут сопутствовать каждому ультразвуковому исследованию по медицинским показаниям или желанию родителей. Обычно достаточно первого анализа на 10-14 неделе. Исследования помогают определить состояние плода, особенности его развития, исключить наличие патологий в развитии.

Каждое УЗИ предоставляет важную информацию о строении малыша и особенностях его развития, состоянии плаценты, околоплодных вод, расположения пуповины. Для проведения скрининга женщина в один день сдает кровь из вены и проходит плановое УЗИ. Анализ крови показывает уровень содержания гормонов ХГЧ, РАРР-А. Несоответствие содержания их в крови может говорить о проблемах в развитии плода. Однако вероятность порока не является обязательной.

Специальные курсы для будущих родителей

Обучающие курсы для будущих родителей проводятся в роддомах, перинатальных центрах, женских консультациях. Они могут быть как платными, так и бесплатными. Для тех, кто ждет первого ребенка, курсы являются важным источником информации и помогают обрести уверенность в себе, подготовиться к встрече с малышом. Основные темы, которые рассматриваются на подобных занятиях:

• особенности течения беременности;
• роды;
• особенности развития новорожденного, уход и грудное вскармливание.

Чаще всего будущая мама имеет возможность выбрать отдельные интересующие ее темы. Особенно важны занятия по грудному вскармливанию.

Как правильно выбрать роддом, и что взять с собой?

О выборе роддома следует позаботиться заранее. Необходимо учитывать репутацию учреждения, условия пребывания, транспортную развязку. Следует помнить, что дорога в роддом не должна быть длительной. Если беременная женщина проживает вдали от административных центров, рекомендуется подумать о временном переезде или пребывании на стационаре.

Во многих роддомах можно заключить официальный платный контракт на роды, в котором будет указан врач и условия нахождения в учреждении. Наиболее важными аспектами при размещении в роддоме и выборе палаты являются:

1. совместное или раздельное нахождение матери и ребенка;
2. возможность партнерских родов;
3. палата (индивидуальная или общая);
4. бытовые условия.

Начиная с 38 недели беременности, женщине следует собрать пакет, который она возьмет с собой на роды. В роддоме можно узнать заранее о том, что необходимо иметь при себе. Обычно с собой следует взять следующие вещи:

• халат, ночную рубашку, белье;
• резиновые домашние тапочки;
• полотенце;
• зубную щетку, пасту, шампунь, расческу;
• женские прокладки большого размера или специальные прокладки после родов;
• бандаж после родов;
• телефон, ручку, записную книжку;
• питьевую воду.

Для ребенка потребуются памперсы. Следует заранее узнать о возможности использования собственной одежды для малыша. Это могут быть пеленки, распашонки, носочки, чепчики.

Беременность - счастливый и в то же время ответственный период. Поэтому женщина всегда должна помнить, что от ее поведения и здоровья зависит в первую очередь жизнь малыша.

В целом на этот вопрос можно ответить одной фразой – если вы забеременели надо обратиться к гинекологу. Несмотря на то, что это вполне очевидно, часть женщин после известия о свой беременности впадает в волнительное состояние и некоторые, на первый взгляд, очевидные вещи просто забываются. Я постараюсь внести некоторую ясность в этот вопрос.

Как вы узнаете о своей беременности?

Если у вас регулярный менструальный цикл, то при наличии хотя бы нескольких дней задержки надо сделать тест, который можно купить в любой аптеке. Тест делается утром из первой порции мочи (на ранних сроках тест, сделанный днем и вечером – может быть недостоверным, так как выпитая за день жидкость разбавляет мочу). Если даже еле-еле видна вторая полоска – тест положительный, в дальнейшем эта полоска будет становиться ярче.

Другой, более надежный вариант, сдать кровь на ХГч – уже с первого дня задержки этот анализ сможет максимально точно указать на наличие беременности (нюансы бывают, но не так часто).

Если у вас нерегулярный менструальный цикл, склонный к задержкам – точный срок, когда делать тест на беременность указать невозможно, но можно ориентироваться на следующие моменты:

• Если у вас был незащищенный половой акт – тест можно сделать через 20-25 дней
• Если у вас появились необычные ощущения в организме – набухла и стала болезненной грудь (не как обычно это бывало перед месячными), появилась тошнота и головокружение, изменился аппетит и в целом вы себя как-то странно и необычно стали чувствовать
• Если месячные не наступают дольше, чем когда-либо

Важно! Обязательно надо сделать тест на беременность если ваши месячные прошли «как-то странно» – то есть были скуднее обычного и длились недолго или начались раньше обычного. Это связано с тем, что, несмотря на случившуюся беременность, менструация (хоть и скудная) может пройти.

Тест положительный – какой вопрос надо решить дальше?

Как только вы узнали, что беременность состоялась – вам надо обратиться к гинекологу и сделать первое УЗИ. Первый вопрос, который решается при любой беременности – где плодное яйцо?

Плодное яйцо может быть в матке – это нормальная маточная беременность и плодное яйцо может быть за пределами матки – чаще всего в трубе – это уже внематочная беременности. Диагноз внематочная беременность очень опасен – подробнее читайте в соответствующей теме.

Чаще всего плодное яйцо можно увидеть через 10-14 дней задержки месячных, но иногда плодное яйцо не видно и дольше. Как правило, такое случается при нерегулярном менструальном цикле или если поздно случилась овуляция.

После установления факта маточной беременности вы начинаете наблюдаться у врача. Во время беременности вы будете сдавать разные анализы и исследования.
Помимо общих анализов, во время беременности вы пройдете 2 теста на выявление пороков развития плода. Первый тест выполняется в 10-12 недель беременности – он включает в себя УЗИ и анализ крови на определенные белки. Второй тест, тоже состоит из УЗИ и анализа крови на белки и выполняется с 16 по 18 неделю беременности.

Между 20-23 неделями – у вас будет самое подробное УЗИ, при котором врач сможет детально оценить плод и исключить большинство нарушений. Следующее УЗИ выполняется между 32-34 – в этом исследовании уточняется состояние плода, как он развивается, оценивается плацента.

Если ваша беременность протекает нормально – фактически за весь ее период вы сдадите несколько раз анализы, и сделаете несколько раз УЗИ.

Это только анализы…

Во время беременности в организме происходит множество изменений, которые могут иметь индивидуальные особенности. Очень важно спокойно относиться к результатам анализов и исследований. Некоторые изменения могут быть проходящими и самостоятельно исчезать через некоторое время.

Важно! Если у вас во время беременность обнаружены какие-то изменения в анализах, или на УЗИ были обнаружены отклонения – не волнуйтесь. Просто пересдайте анализы в другой лаборатории и пройдите УЗИ у другого специалиста (лучше попасть к ведущим известным врачам). Вам надо всегда получить второе мнение и еще один результат анализов.

Путаница со сроками беременности

Довольно часто у женщины возникает вопрос – почему мне ставят именно такой срок беременности, особенно часто это возникает после УЗИ.

Итак, есть так называемый акушерский срок беременности и истинный. Акушерский срок беременности считается от первого дня последней менструации и по такому расчету беременность длится 280 дней или 40 недель. У плода может быть свой план внутриутробной жизни и поэтому срок беременности может колебаться от 37 до 42 недель. На это влияет очень много факторов.

Истинный срок беременности считается от момента овуляции (выхода яйцеклетки). Так как в норме это происходит через 2 недели с момента начало менструации – получается, что истинный срок беременности на 2 недели меньше. Но надо помнить, что овуляция может смещаться во времени (происходить или раньше или позже), а при нерегулярном цикле ее наступление может очень меняться.

Срок беременности во время УЗИ определяют на основании размеров отдельных частей тела плода. Существует несколько общепринятых таблиц, разработанных отдельными авторами, где указаны средние размеры плода на разных сроках беременности и дан интервал погрешности (иногда этот интервал может достигать 2–х недель). Между этими таблицами есть различия, поэтому в современных УЗ-аппаратах установлена программа, которая рассчитывает срок беременности, беря усредненные показатели из разных таблиц.

Вспомните, как вы выбираете одежду в магазине – есть размеры, которые придумали на основании усредненных показателей, но довольно редко бывает так, что платье или блузку вашего размера идеально сидит на вашей фигуре, обязательно где-то будет несоответствие. Так и усредненные размеры плода, и их соответствие срокам беременности, может иметь индивидуальный особенности.

Теперь посмотрим конкретный пример: вы знаете дату зачатия, а после УЗИ вам ставят срок беременности, который не соответствует вашим расчетам – есть несколько объяснений – вы путаете истинный срок беременности с акушерским (помните, что он на 2-е недели меньше), вы не правильно расценили день зачатия (овуляция могла произойти позже или раньше), не очень точно произведены замеры плода.

Обычно, чтобы максимально точно определиться со сроком беременности используют все методы в совокупности и берут средний показатель. То есть рассчитывают срок по последней менструации, дню зачатия и результатам УЗИ – получается некий средний показатель, который больше всего соответствует вашему сроку беременности.

Чтобы не было путаницы, просто всегда считайте свою беременность с первого дня последней менструации. Все мероприятия во время беременности рассчитаны по акушерскому сроку, поэтому вам будет проще ориентироваться с результатами как УЗИ, так и других исследований и анализов.

В заключение несколько важных советов в начале беременности:

• Если у вас появилась задержка менструации надо обязательно выяснить причину этой задержки (сделав тест на беременности). Если он окажется положительным в ближайшее время обратиться к гинекологу. Так как всегда существует риск внематочной беременности и выкидыша – не обращать внимание на задержку менструации, или откладывать свой поход к гинекологу – очень опасно!
• В первые два месяца беременности надо воздержаться от половой жизни. Возобновить половую жизнь можно после истечения этого срока, если беременность будет протекать нормально и не будет состояний, при которых врач посоветует воздержаться от половой жизни (угроза прерывания беременности и др.)
• Не надо паниковать, если во время менструального цикла, во время которого вы забеременели, вы вели «невоздержанный» образ жизни (употребляли алкоголь, принимали лекарства, болели или были другие «излишества»). Важно все это обсудит с врачом. Только отдельные виды лекарственных препаратов имеют доказанное отрицательное влияние на плод, и только отдельные болезни в самом начале беременности могут однозначно быть поводом для прерывания беременности. В подавляющем большинстве случаев, все «излишества» и принятые лекарства от простуды и антибиотики – не оказывают никакого влияния на плод и течение беременности. Безусловно, никто из врачей не сможет с уверенностью ответить на вопрос – повлияет ли то или иное принятое лекарство или перенесенное заболевание (есть достоверные исключения) на дальнейшее развитие плода. Этот вопрос всегда решается индивидуально, но надо помнить, если женщина все же решает «перестраховаться» и сделать аборт – его последствия могут также непредсказуемыми и есть вероятность, что после этого беременность может долго не наступать.
• Взвестись и запомните свой вес – это вам поможет следить за тем, как вы набираете вес во время беременности
• В начале беременности вас может тошнить, мутить, кружиться голова, болеть грудь и в целом вы можете себя очень дурно чувствовать. Есть мнение, что в этом есть психологический компонент. То есть когда женщина узнает, что она беременна, в ней срабатывает известная ей программа поведения (любая женщина знает, что во время беременности должна быть тошнота, плохое самочувствие и т.д.). Мне неоднократно приходилось видеть, как нормальное самочувствие женщины менялось за один день, как только она узнавала о своей беременности и наоборот, некоторое психологическое консультирование полностью снимало это состояние. Это научно не доказано, но это просто информация к размышлению.
• Информация о том, что вы забеременели не должна существенно менять ваш образ жизни – ешьте то, что вам хочется (но в меру конечно), ведите обычную жизнь, разве что избегайте курящих и мест, где очень плохой воздух и экология, старайтесь не контактировать с больными и чихающими людьми, получайте больше положительных эмоций. Бокал вина или шампанского за ужином (конечно, не каждый день) – не противопоказан.
• Если вы занимались спортом – бросать эти занятия не надо. В первые 2 месяца может быть стоит воздержаться от активных занятий, а дальше, если нет противопоказаний, стоит продолжать занятия. Для каждого триместра беременности разработаны специальные упражнения – их знают специально обученные инструкторы – просто обратитесь к ним. Бассейн во время беременности очень показан (могут быть противопоказания, но редко), а вот активно загорать особенно в солярии не стоит. Пребывание на пляже под зонтиком в безопасное время (утром и вечером) – только на пользу, как и купание в море.
• Можно ли летать на самолете – частый вопрос беременных женщин – ответ очень простой – если беременность протекает нормально – можно, если есть угроза прерывания – не стоит, также не стоит летать на самолете за несколько недель до родов.

Беременность – это не болезнь , а естественное состояние женщины, самое прекрасное время в ее жизни. Природа очень тщательно продумала все процессы, которые происходят во время беременности, и разработала механизмы защиты от разных сбоев. Очень многое организм женщины может скомпенсировать самостоятельно.

Безусловно, бывают различные отклонения во время беременности, требующие коррекции, а иногда и экстренных вмешательств, но в большинстве случаев беременность протекает нормально.

Ситуации, когда надо обязательно обратиться к врачу:

• Кровянистые или коричневатые или бурые или слегка красноватые выделения из влагалища
• Боли в нижних отделах живота
• Боли в пояснице, крестце, копчике