Пилинг - одна из самых популярных процедур для улучшения состояния и внешнего вида кожи. Несмотря на различия как по глубине (поверхностный, срединный, глубокий), так и по механизму воздействия (лазерный, химический, механический и др.), все имеют одну цель - удаление поверхностного слоя клеток. Соответственно, возможные осложнения и побочные эффекты после пилингов также схожи между собой.

Они могут различаться по степени выраженности и по частоте появления (например, при осложнения возникают значительно чаще, чем при механическом), но в полной мере от них не застрахует ни одна из методик проведения процедуры.

Ожидаемые осложнения после пилинга

К данной группе относятся проблемы, которые в той или иной мере проявляются у большинства пациентов. Как правило, они возникают в первые дни (до двух недель) после пилинга, а проходят достаточно быстро и без каких либо последствий - по сути, это не «побочки» и не осложнения, а вполне предсказуемая реакция кожи на внешние раздражители, к которой нужно быть готовыми.

• Эритема

Это покраснение обработанного участка, причем степень ее выраженности и длительность существования напрямую зависят от «агрессивности» процедуры. Например, если имело место воздействие альфа-гидрокислотами, краснота сохраняется до 3 часов, а вот после обработки раствором Джеснера эритема будет держаться до двух дней. Концентрация кислот около 30% при срединных ТСА-пилингах вызовет ярко красную эритему на срок до 5 суток, а при глубоких пилингах, или дермабразии покраснение может сохраняться до 2 месяцев.

• Шелушение

Также вполне обычное явление. Оно быстро проходит (1-3 дня) и практически не заметно после фруктового пилинга, зато резорцин и трихлоруксусная кислота могут вызвать крупночешуйчатое шелушение кожи на целую неделю. В этот период важно удержаться от соблазна «помочь» своей коже отшелушиться, оставить чешуйки в покое и позволить процессу пройти естественным путем (если все же очень хочется как-то поучаствовать - лучше позаботиться об активном увлажнении кожи)

• Отеки

Это своеобразная местная воспалительная реакция кожи на внешнее воздействие. Поскольку после пилинга повышается проницаемость капилляров, жидкость выходит из них и скапливается в тканях, вызывая отек. Особо актуальна эта проблема для участков с тонким кожным покровом - вокруг глаз, на шее. Фруктовые кислоты не окажут подобного побочного эффекта, зато ретиноиды и ТСА, концентрация коих не превышает 15% - вполне могут. Как правило, отеки возникают на 1-3 день после процедуры и сохраняются на несколько суток. Минимизировать их проявление - задача, в первую очередь, специалиста-косметолога, который должен подобрать правильное сочетание кислот к типу кожи пациента.

• Потемнение кожи

Одно из наиболее нелюбимых пациентами «осложнений» - выраженная темная окраска кожи в обработанной. Однако, поводов для волнения здесь нет, эта неприятность проходит после того, как кожа полностью отшелушится - в среднем, через 1-2 недели.

• Повышенная чувствительность кожи

Обработанные участки кожи более остро реагируют на любые внешние раздражители (солнечный свет, механические и температурные воздействия и т.п.). Как правило это состояние проходит в течение 1-2 недель, но может развиться и в самостоятельное осложнение - в этом случае гиперчувствительность сохраняется до 12 месяцев.

Неожидаемые осложнения и побочные эффекты пилинга

Эти проблемы могут проявиться как сразу, так и спустя довольно продолжительное время после проведения процедуры. Они не относятся к закономерным реакциям кожи на пилинг, оказывают крайне негативное влияние на его эстетический результат, а в большинстве случаев несут угрозу здоровью и требуют того или иного лечения.

• Герпетическая инфекция

Это осложнение, как правило, связано со срединными и глубокими , и дермабразией. В группу риска попадают прежде всего пациенты с рецидивирующим герпесом, однако клинической практике известно и немало случаев первичного заражения, связанных со снижением иммунитета - неизбежным последствием серьезных пилингов. В качестве профилактики обычно назначаются противогерпетические препараты (например, ацикловир), а если момент упущен - потребуется уже полноценный лечебный курс.

• Иные инфекционные осложнения

В данном случае пусковым механизмом будет нарушение гигиенических норм врачами при проведении процедуры, либо самим пациентом в период реабилитации. Основное проявление - стрептостафилодермия, которая лечится приемом соответствующих антибиотиков в мазях или таблетках (зависит от тяжести процесса).

• Аллергия

Если верить статистике, осложнение в виде аллергии на используемые при проведении кислоты встречается нечасто (преимущественно это реакция на аскорбиновую и койевую кислоты). А вот реакция на иные внешние раздражители может оказаться неожиданно сильной - т.е. что-то, что в обычной ситуации вызывает максимум легкий зуд, сразу после пилинга может спровоцировать, например, яркую крапивницу и сильный отек.

Во избежание подобных неприятностей перед процедурой необходимо пройти тест на чувствительность к препаратам пилинга, а также исключить влияние иных аллергенов в восстановительный период (здесь все строго индивидуально, поскольку у каждого они свои). Лечится подобное осложение антигистаминными и стероидными препаратами (тавегил, дексаметазон)

• Мраморность кожи

Это осложнение является следствием гибели большого числа меланоцитов, что возможно при грубой шлифовке или слишком глубоком химическом воздействии. Особенно часто с подобным эффектом сталкиваются обладатели смуглой кожи. Самый неприятный момент состоит в том, что ситуацию практически невозможно исправить, однако с помощью дополнительных поверхностных пилингов можно попробовать слегка выровнять тон.

• Стойкая (персистирующая) эритема

Частая проблема пациентов с расширенными поверхностными сосудами кожи (телеангиоэктазиями), решившимися на глубокий пилинг. Подобная побочная кожная реакция может длиться до 12 месяцев, но в итоге, как правило, проходит самостоятельно без постороннего вмешательства. Для ускорения этого срока важно избегать инсоляции, саун, чрезмерной физической активности, исключите употребление алкоголя, острой и пряной пищи.

Это осложнение наиболее часто отмечается после лазерного и TCA-пилинга и является прямым следствием некачественно проведенной предпроцедурной диагностики. Причина гиперпигментации - некорректная работа воспаленных клеток кожи, которые начинают активно вырабатывать меланин, что и приводит к образованию темных участков.

Обезопасить от этой неприятности может тщательное медицинское обследование (необходимо выяснить, нет ли предрасположенности к , вылечить все имеющиеся воспалительные процессы). При уже имеющейся проблеме помогут дополнительные ретиноевые или феноловые пилинги (отшелушивают пигментные клетки), а также на основе 10-20% аскорбиновой кислоты (расщепляет меланин).

• Обострение угревой болезни (акне) и себореи

Провоцирующим фактором этого осложнения является воспалительная реакция, побуждающая клетки, «ответственные» за образование кожного сала (себоциты), активно работать. В группу риска попадают пациенты с жирной кожей, с хронической себореей и акне после , глубокого или срединного пилинга.

Основной профилактической мерой является прием поливитаминного комплекса «Аевит», а если воспаления избежать не удалось (обычно оно проявляется через 2-4 недели после процедуры) - проводится антибиотикотерапия.

• Демаркационная линия

Под этим термином подразумевается четко выраженная линия между обработанными и нетронутыми участками кожи. Подобная ситуация нередкость среди пациентов с пористым кожным покровом и с темной кожей, которые перенесли лазерный, глубокий или средне-глубокий пилинг. Сгладить эту «границу» можно с помощью дополнительного пилинга Джеснера.

• Грубые рубцы ( , )

Это наиболее неприятное осложнение, возникающее вследствие повреждения кожи после глубоких (50% ТСА, 88% фенол), либо из-за нарушения самой техники процедуры при 30% ТСА пилинге. Подробнее см. статьи.

Пилинг - один из наиболее популярных косметологических способов улучшения состояния кожи и ее внешнего вида. Однако он сопровождается повреждением поверхностных, а иногда и глубоких структурных кожных слоев. Редкие, но возможные осложнения после пилинга могут негативно отразиться на конечном результате процедуры.

Причины осложнений после химического и физического пилинга

Осложнения подразделяют на прогнозируемые, то есть ожидаемые, и непрогнозируемые, которые представляют собой нехарактерные для процедуры последствия. Первые, как правило, возникают вскоре после процедуры и объясняются нормальной реакцией организма на механическое, химическое и другие виды раздражения рецепторов.

В результате удаления защитного верхнего слоя эпителия наступает обезвоживание этой зоны, повышается ее чувствительность к ультрафиолетовому и тепловому видам излучения, изменяются реакция сосудов и обменные процессы, на что влияет и индивидуальная чувствительность организма. Чем глубже затрагиваемый воздействием слой кожи, тем сильнее реакция: более глубокий пилинг приводит и к более значительным осложнениям.

На вид и степень их выраженности влияют и такие факторы, как неправильная оценка косметологом исходного состояния кожного покрова, его толщины, фототипа, чувствительности, индивидуальных регенеративных возможностей, выраженности дерматологических изменений, наличие сопутствующих хронических заболеваний, возрастные особенности пациента. Некоторым из них с целью предотвращения осложнений до и после пилинга необходимо назначение курса антибиотиков или антигистаминных препаратов. Это поможет снизить риск возникновения аллергических, воспалительных реакций и нагноения.

Чем опасен кислотный пилинг?

Имеет значение и выбор вида процедуры. Для некоторых из видов характерны свои осложнения. Так, например, опасными являются некоторые осложнения после проведения химического пилинга, которые могут возникнуть у пациентов, страдающих хроническими заболеваниями сердца и сосудов, почек и печени. Это объясняется легкой и быстрой всасываемостью химических реагентов с раневой поверхности и токсическим их влиянием на внутренние органы.

Кроме того, при повышенной кожной чувствительности или несоблюдении техники проведения ( , ) велика опасность ожогов, гиперпигментации, персистирующей эритемы, формирования демаркационной линии.

1. Потемнение кожи после ТСА пилинга
2. Области гипопигментации после слущивания корки

Риски, связанные с лазерным воздействием

Если осложнения после химической чистки связаны с агрессивным действием препаратов, то осложнения после лазерного пилинга имеют свои особенности. Кроме общих последствий, могут быть характерные именно для этого вида процедуры:

• возникновение пузырей, заполненных серозным (как при солнечном или термическом ожоге) или кровянистым содержимым, на месте вскрытия которых образуются эрозии с последующей пигментацией или формированием рубцов;
• точечные кровоизлияния из поврежденных мелких сосудов с образованием небольших гематом; эти кровоизлияния могут выходить на поверхность и иметь вид кровавой росы на коже;
• эффект «марли» или множественные точечные атрофические рубчики; такое осложнение обусловлено неправильным определением толщины кожных слоев (для этого используются аппараты ультразвукового сканирования), неточным подбором параметров проведения процедуры, склонностью организма к образованию гипертрофических и келоидных рубцов.

Осложнения. возникшие после лазерного воздействия:
1. Эритема и отек тканей лица на 6-у сутки после лазерной дермабразии
2. Точечные кровоизлияния из поврежденных мелких сосудов с образованием небольших гематом после лазера Fraxel

1. Образование волдырей, заполненных серозной жидкостью
2. Длительное покраснение и отечность тканей периорбитальной области

О лазерном воздействии читайте в статьях: « », « », « ».

Виды осложнений

Несмотря на то, что все виды пилинговых процедур различаются глубиной эффекта и механизмом воздействия, цель их одна - удаление поверхностных кожных слоев, а значит и сходны основные возможные осложнения после их проведения.

Прогнозируемые, или возможные закономерные осложнения

Эритема , представляющая собой стойкое выраженное покраснение обработанной зоны. Выраженность и длительность ее сохранения зависят от агрессивности методики. Это осложнение часто встречается у людей с расширенной сосудистой сетью на лице после глубокого пилинга.

Отечность лица и век, которая возникает из-за повышения проницаемости мелких сосудов и выхода в ткани жидкой части крови. Она может появиться через 1-3 дня после воздействия и сохраняться несколько дней. Чаще возникает после химической очистки с применением или трихлорацетата, лазерного и .

Шелушение - это основа пилингового механизма как такового. Оно является обычным последствием и проходит через 1-3 дня. Однако после применения трихлоруксусной кислоты или резорцина может возникнуть крупночешуйчатое шелушение, сохраняющееся в течение недели и дольше. В этих случаях необходимо воспользоваться увлажняющими кремами.

Равномерное потемнение кожи , которое проходит самостоятельно после отшелушивания (через 1-2 недели).

Гиперчувствительность кожного покрова - выражается в чрезмерной реакции на температурные, болевые, механические воздействия или на солнечный свет. Это осложнение проходит через 1-2 недели, но может сохраняться и до 1 года.

Гиперпигментация возникает при неадекватной клеточной реакции и чрезмерной выработки клетками меланина, в результате чего образуются темные участки. Чаще всего это встречается после обработки трихлоруксусной кислотой или воздействия лазерного луча.

О том, как вылечить гиперпигментацию читайте .

Непрогнозируемые осложнения

Этот вид не является закономерным. К нему относятся осложнения, которые влекут за собой негативные последствия в плане эстетического результата или могут представлять собой угрозу для здоровья пациента.

Персистирующая эритема , чаще возникающая у лиц с наличием телеангиоэктазий или купероза после лазерной шлифовки или . Кожная реакция в виде стойкого интенсивного покраснения может сохраняться до 1 года, но проходит в основном самостоятельно. С целью укорочения этого срока следует избегать посещения бани или сауны, исключить употребления острой пищи, пряностей и алкогольных напитков.

При ее возникновении рекомендуется прием препаратов, укрепляющих и повышающих эластичность стенки сосудов (омега-3-жирные кислоты). Они предотвращают появление новых телеангиоэктазий. Для улучшения микроциркуляции применяются Гепариновая и Гепатотромбиновая мази или гели, крема с экстрактом арники, гель Лиотон, улучшающая отток лимфы, микроциркуляцию крови и клеточную регенерацию.

Аллергические реакции могут проявляться в виде кожного зуда, пятнистых высыпаний по всему телу, отека Квинке и в более серьезных формах, вплоть до нарушения дыхания и анафилактического шока. Такие реакции возможны в основном на вспомогательные компоненты препаратов, применяемых при химическом пилинге - койевую или аскорбиновую кислоту. В легких случаях необходим прием антигистаминных препаратов, более тяжелых - экстренная интенсивная терапия.

Обострение герпетической инфекции опасно высыпаниями на раневой поверхности с последующим образованием рубцов атрофического или (реже) гипертрофического типа. В связи с этим лицам, у которых возникают подобные обострения не менее 2 раз в 1 год, необходимо проведение профилактического курса лечения Ацикловиром или другими противогерпетическими препаратами и назначение их и идентичных мазей в случаях возникновения сыпи на раневой поверхности после процедуры.

Воспаление тканей , сопровождаемое гиперемией (покраснением), отеком и болезненностью более 3-х дней. Местное лечение проводится гомеопатическим препаратом Траумель, нестероидными противовоспалительными средствами (Индометациновая мазь, Вольтарен).

Мраморная окраска , связанная с разрушением большого числа меланоцитов во время грубо проведенного пилинга или чрезмерно глубокого воздействия химических препаратов. Такое осложнение не поддается исправлению, возможна лишь незначительная коррекция равномерности тона.

Демаркационная (разделительная) линия иногда возможна у лиц со смуглой пористой кожей после лазерной или другой глубокой чистки. Сгладить границу удается с помощью дополнительного пилинга.

Обострение угревой болезни провоцируется раздражением и активизацией функции сальных желез. В качестве лечебных препаратов применяются антибиотики и витаминные комплексы. Более подробно о вы можете узнать, перейдя по ссылке.

Гипертрофические и келоидные рубцы лечатся комбинированными методами - хирургическим, криотерапией, стероидными препаратами, лазерной шлифовкой и др.

Соблюдение правил подготовки к пилингу и уходовых мер после процедуры, правильный выбор метода и его проведение сводят к минимуму вероятность непредвиденных осложнений.

Пилинг - это косметологический способ улучшения внешнего вида и состояния кожи. Пилинг остается популярной процедурой в течение долгого времени и не сдаст позиций в ближайшем будущем. Суть метода в том, что для обновления кожи и избавления от косметических дефектов нужно повредить поверхностные или даже глубокие структурные слои кожи. Любые вмешательства в организм опасны осложнениями и побочными эффектами. Риск их возникновения после пилинга относительно невелик, но они могут серьезно отразиться на результате и ожиданиях от процедуры.

Почему возникают осложнения после пилинга?

Специалисты делят осложнения на ожидаемые (прогнозируемые) и неожидаемые (непрогнозируемые), нехарактерные для данной процедуры. Ожидаемые осложнения закономерно возникают вскоре после проведения процедуры, они являются естественной реакцией организма на повреждающее воздействие (химическое, механическое и др.).

При пилинге удаляется верхний слой эпителия, выполняющий защитные функции, верхние слои кожи обезвоживаются. В таком состоянии дерма гиперчувствительна к ультрафиолету и тепловому излучению, происходят изменения в обменных процессах и реакции сосудов. На эти процессы влияют индивидуальные особенности и уровень чувствительности организма. Чем более глубокие слои кожи затрагивает пилинг, тем сильнее реагирует организм, т.е. при глубоком пилинге и осложнения будут значительнее.

Вид осложнений и сила их выраженности зависят от множества факторов. Косметолог должен правильно оценить исходное состояние дермы, толщину, чувствительность и фототип кожных покровов, учесть возраст пациента и индивидуальные регенеративные возможности, выраженность дерматологических изменений, наличие хронических заболеваний и т.д.

Опасности кислотного пилинга

Выбор вида пилинга имеет большое значение. Определенные виды пилинга имеют специфические виды осложнений. Например, если пациент страдает хроническим заболеванием сердечно-сосудистой системы, печени или почек, для него могут быть опасны некоторые осложнения после химического пилинга. Объяснение этому явлению в том, что химические реагенты легко и быстро всасываются с поврежденной поверхности и токсически влияют на внутренние органы.

Также, грамотный косметолог всегда учитывает чувствительность кожи и строго соблюдает протокол процедуры при проведении кислотного пилинга, ведь при нем очень высока риск ожога кожи, гиперпигментации, образования «пограничной» линии и персистирующей эритемы.

Риски лазерного пилинга

Осложнения химического пилинга связаны с агрессивным химическим воздействием препаратов, осложнения лазерного пилинга имеют свою специфику. Список общих осложнений дополняют последствия, характерные только для лазерной процедуры:

• возникновение пузырей с серозной или кровянистой массой (характерны для солнечных или термических ожогов), после их вскрытия формируются эрозии, которые в дальнейшем рубцуются и пигментируются;
• мелкие кровоизлияния и последующие гематомы из-за повреждения мелких сосудов (на поверхности кожи это выглядит как кровавая роса);
• если специалист неправильно оценит толщину кожи и установит неверные параметры процедуры, повышается риск возникновения эффекта «марли», когда на коже образуются множественные мелкие атрофические рубчики; появление этого осложнения может быть связано и с индивидуальной склонностью к образованию келоидных рубцов.

Осложнения после пилинга

Различия пилингов состоят в глубине и механизме действия, но все они имеют одну цель - удалить поверхностные слои кожи , поэтому основные возможные последствия пилинговых процедур сходны.

Ожидаемые осложнения

Эритема или стойкое ярко выраженное покраснение в зоне обработки. Чем агрессивнее методика пилинга, тем более стойким и выраженным будет покраснение. Это осложнение чаще возникает после глубокого пилинга у пациентов с расширенной сосудистой сеткой на лице.

Отеки на лице и веках. Они возникают из-за того, что в ткани выходит жидкая часть крови, т.к. мелкие сосуды становятся более проницаемыми. Это происходит в течение 1-3 дней после процедуры и сохраняется в течение нескольких дней. Этот вид осложнений наиболее характерен для ретиноидных и механических пилингов, лазерных процедур.

Шелушение - собственно то, ради чего и проводилась процедура пилинга, ее обычное и ожидаемое последствие, проходящее в течение 1-3 дней. После использования трихлоруксусной кислоты или резорцина ороговевшая кожа сходит крупными чешуйками в течение недели, для облегчения этого процесса косметологи рекомендуют пользоваться увлажняющим кремом.

Потемнение кожи , как правило равномерное и проходящее после отшелушивания в течение 1-2 недель.

Повышенная чувствительность кожи к механическому, температурному, болевому воздействию, солнечному свету. В течение 1-2 недель эта реакция обычно проходит, но в редких случаях может сохраняться в течение года после процедуры.

Гиперпигментация - реакция, при которой на коже образуются темные участки из-за неадекватной клеточной реакции и избыточной выработки меланина; характерна для лазерного пилинга и пилинга с трихлоруксусной кислотой.

Непрогнозируемые осложнения

Появление этих осложнений возможно, но не является закономерным. К этой группе относятся осложнения, негативно влияющие на эстетический результат процедуры или угрожающие здоровью пациента.

Персистирующая эритема - интенсивное стойкое покраснение кожи, которое сохраняется до 1 года и проходит самостоятельно. Чаще наблюдается у пациентов, имеющих купероз после шлифовки лазером или глубокого пилинга. Косметологи в этом случае рекомендуют избегать действий, провоцирующих прилив крови к лицу: не посещать баню или сауну, исключить из рациона острую и пряную пищу, алкоголь.

В данном случае облегчить это осложнение можно с помощью препаратов, укрепляющих стенки сосудов и повышающих их эластичность. Таким действием обладают Омега-3 жирные кислоты. Микроциркуляцию в клетках кожи помогают улучшить гепариновая и гепатотромбиновая мази, к ремы с экстрактом арники. Значительно улучшает состояние кожи при данном осложнении микротоковая терапия , которая улучшает лимфатический отток, клеточную регенерацию и микроциркуляцию крови.

Аллергическая реакция может выражаться в различных высыпаниях на теле, зуде, отеке Квинке и других формах, самые серьезные из которых нарушение дыхания и анафилактический шок. Аллергические реакции возникают в основном на вспомогательные компоненты используемых препаратов для пилинга - аскорбиновую и койевую кислоты. При легкой реакции бывает достаточно приема антигистаминных препаратов, в тяжелых случаях может потребоваться экстренная интенсивная терапия.

Обострение герпеса - высыпания на раневой поверхности, заживающие с образованием атрофических или (реже) гипертрофических рубцов. Если у пациента наблюдаются обострения герпетической инфекции, ему назначаются профилактическое лечение Ацикловиром 1 раз в полгода. При рецедиве после процедуры также назначают прием внутрь противогерпетических препаратов и наружное применение аналогичных мазей.

Воспаление тканей с гиперемией (покраснением), болезненностью и отеком , при этом смптомы проходят более 3 дней. Лечится это осложнение местным наложением нестероидных противовоспалительных средств (например, индометациновой мази).

Мраморность кожи - осложнение, возникающее из-за чрезмерно глубокого воздействия препарата для пилинга или грубых нарушений при процедуре, повлекших разрушение большого количества меланоцитов в коже. Это осложнение опасно тем, что его невозможно полностью исправить, только незначительно скорректировать общую равномерность тона кожи.

Демаркационная линия - формирование выраженной границы обработанной зоны. Чаще встречается при смуглой пористой коже после глубоких видов пилинга. Это осложнение не опасно, сгладить его можно дополнительными пилинговыми процедурами.

Обострение угревой болезни . Пилинг может как помочь избавиться от угрей и постакне, так и спровоцировать обострение из-за раздражения и активизации функции сальных желез. Для лечения этого осложнения назначают антибиотики и витаминные комплексы.

Образование келоидных и гипертрофических рубцов , которые можно устранить только комплексным методом - с использованием лазерной шлифовки, криотерапии, стероидных препаратов или даже хирургических методов.

Чтобы минимизировать риск возникновения осложнений, нужно строго соблюдать правила подготовки к пилингу, ухода после него.

Несколько советов для тех, кто решил сделать химический пилинг

Косметологи говорят, что на пилинг пациенты соглашаются с такой готовностью, с которой не идут ни на какие другие процедуры. Для большинства пилинг открыл дверь в мир более серьезных косметологических процедур и пластической хирургии, ведь его мотивационная сила очень велика: при минимальных усилиях можно получить столь выраженный результат.

Чтобы все ожидания от процедуры оправдались, к ней нужно ответственно подготовиться.

• Выберите дипломированного косметолога.

Только опытный специалист может правильно диагностировать состояние и проблемы кожи, выявит особенности образа жизни пациента и определит фототип кожи, а затем определит целесообразность процедуры. Например, если пациент проводит много времени на солнце в течение всего года, химический пилинг может лишь усугубить проблемы с кожей, опытный косметолог обязательно скажет об этом и выберет самый подходящий сценарий терапии.

Кроме того, только дипломированный специалист разбирается в мельчайших нюансах процедуры пилинга, знает, как уменьшить риск неприятных осложнений. Успех процедуры во многом зависит от умения мастера почувствовать, когда стоит прервать процедуру или, наоборот, в определенных местах сделать ее более глубокой.

• Нужно продумать систему ухода за кожей до, во время и после процедуры.

Все воспаления на коже должны быть вылечены до процедуры, как минимум за неделю до пилинга нельзя делать эпиляцию, заранее отказаться от препаратов, содержащих витамин А, подобрать мощные солнцезащитные и увлажняющие средства - обо всем этом пациента должен проинформировать косметолог. К привычной системе ухода нужно возвращаться постепенно и очень осторожно, после полного отшелушивания и восстановления дермы.

• Отпуск в жаркие/холодные страны или поход в баню/сауну можно планировать не ранее, чем через 6 недель после процедуры. Перепады температур вызывают гиперпигментацию.
• В течение 2 суток после процедуры нужно воздерживаться от интенсивной физической нагрузки, спортивных тренировок, в идеале это время соблюдения постельного режима.
• Первые несколько дней лучше не умываться водой из-под крана, хлорированная вода пересушит и без того травмированную кожу.
• Ни в коем случае нельзя трогать лицо в период шелушения кожи, после обдирания отслаивающихся чешуек остаются шрамчики.

Помочь коже скорее обновиться можно с помощью обычного умывания мягкой водой, промокнув после этого лицо мягким полотенцем и обильно нанеся увлажняющее средство.

• Несколько дней после процедуры лучше не планировать никаких важных встреч. Даже после поверхностного пилинга кожа выглядит не лучшим образом, пока отслаиваются чешуйки.
• Если результата не заметно, это не значит, что пилинг неэффективен.

Даже если не происходит обещанного обильного шелушения, пилинг «работает» на клеточном уровне и запускает процессы обновления, а изменения происходят у всех по-разному.

• Полезно чередовать разные по интенсивности и составу пилинги, но нужно знать меру.

Косметологи нашего салона разрабатывают для клиентов оптимальные графики процедур, которые не позволяют допустить «привыкания» кожи, когда она постепенно перестает реагировать на однотипную повторяющуюся процедуру, в то же время заботятся о том, чтобы не истончить дерму и понизить устойчивость к инфекциям и бактериям.

Читайте также:

В настоящее время, пилинг является популярным методом кожного омоложения, используемым в косметологии. Так как увеличивается количество пользующихся данной услугой людей, то и возрастает число возникновения побочных эффектов данной процедуры.

Почему пилинг может быть опасным?

Пилинг кожи, проводящийся при помощи химических препаратов, имеет целый ряд побочных эффектов, в виде осложнений. Наиболее опасным для здоровья является аллергия на пилинг в ответ на используемые при этой процедуре вещества. Это довольно редкое осложнение, требующее, однако, внимания со стороны косметолога-дерматолога и незамедлительного лечения.

Причины развития аллергии

Активным химическим веществом пилинга могут являться:

• пируват, лактат, глюконат;
• карбоновые кислоты (например, трихлоруксусная кислота);
• ретинол (препарат на основе растительной вытяжки);
• фенол (используется для глубокого пилинга);
• салициловая кислота и др.

Важно понимать, что в зависимости от физиологических и генетических особенностей каждого человека, аллергическая реакция может развиться в ответ на любой используемый агент. Также, необходимо отметить, что аллергия на химический пилинг возникает значительно чаще, чем на механический, и чем глубже проникновение действующего вещества, тем больше риск развития осложнений.

Аллергия на ретиноловый пилинг развивается ввиду наличия сенсибилизации (повышенной чувствительности) к компонентам пилинга и заключается в неадекватной реакции организма на проникновение этих компонентов в кожу. Происходит активный выброс большого количества гистамина из клеток, что приводит к расширению капилляров и возникновению отека тканей.

Кроме непосредственной реакции на действующее вещество, гиперчувствительность кожи может быть связана с общим повышением чувствительности затронутых участков кожного покрова к механическим, температурным и иным видам воздействий.

Симптомы аллергии на пилинг

Обычно аллергия на пилинг проявляется местными симптомами, границы которых, тем не менее, не ограничиваются зоной пилинга и могут выходить за нее. Как правило, аллергические реакции возникают сразу после проведения процедуры.

Признаками начавшейся аллергии являются:

• Быстрое возникновение отека кожи (в течение ближайших часов после процедуры);
• Покраснение кожи;
• Возможно появление болезненных ощущений;
• Выраженный и чувство жжения.

Чо делать при аллергии на пилинг?

Целесообразно, вместо лечения аллергических осложнений, проводить их профилактику. Как правило, во избежание развития аллергии, до процедуры имеется возможность сделать на индивидуальную чувствительность и переносимость используемого при пилинге химического вещества. Это позволит снизить риск возникновения данного осложнения, а также поможет избежать воздействия аллергенов (индивидуальных для каждого) во время восстановления после процедуры.

Лечение аллергических проявлений после пилинга

При появлении признаков аллергии следует немедленно обратится к врачу за медицинской помощью, так как это состояние может представлять угрозу для здоровья всего организма. Тяжелые случаи могут даже потребовать лечения в условиях больничного стационара.

Популярные препараты от аллергии

• Как правило врачом назначаются антигистаминные (блокаторы H1 гистаминных рецепторов), например цетиризин, и другие. Они могут назначаться как внутрь (перорально) в виде таблеток, так и внутримышечно или внутривенно (парентерально). Возможно также местное их применение в виде мазей или кремов, наносимых на пораженную кожу.
• В случаях неэффективности антигистаминных препаратов, показано применение глюкокортикостероидов (кортизон, гидрокортизон), как местно, так и системно (в случаях тяжелой и стремительно прогрессирующей аллергии).

При своевременно начатом лечении, проявления аллергии обычно быстро отступают.

Как лечить аллергию после пилинга народными средствами?

Хорошим средством считается мазь из следующих компонентов:

• 2 листка мясистого алоэ перекрутить на мясорубке, добавит 1 яичный белок. Полученную смесь тщательно размешать. Наносить на пораженные участки кожи. Мазь должна храниться в прохладном месте не более 3 дней.

Осложнения после пилинга косметологи разделяют на два вида: ожидаемые (прогнозируемые) и неожидаемые. Ожидаемые осложнения – это естественная реакция кожи на перенесенное воздействие, при правильном уходе они пройдут бесследно. Но бывают случаи, когда ситуация выходит из-под контроля и помимо ухода, кожа нуждается в дополнительном лечении.

Ожидаемые побочные эффекты

Пилинг – это эффективный способ преображения кожи за короткий промежуток времени. Воздействие на кожу химическими составами, лазером, ультразвуком или другими факторами обеспечивает удаление омертвевших клеток из кожи. Этот процесс стимулирует активное обновление покровов, ускоряет деление кожных клеток и синтез собственного коллагена.

После пилинга кожа выглядит освеженной и здоровой неспроста. Омертвевшие клетки со временем накапливаются, группируясь в ороговевшие наслоения, и препятствуют дыханию кожи, поступлению питательных компонентов из уходовой косметики. Эти затруднения отражаются на состоянии покровов, замедляют функционирование клеток и снижают их сопротивляемость окружающим факторам.

В надежде моментального преображения после пилинга на лице появляется краснота и шелушение. Как реагировать на такие неприятности?

Среди ожидаемых побочных эффектов от оказанного воздействия на кожу косметологи выделили:

• развитие эритемы или сильное покраснение эпидермиса;
• легкая или умеренная отечность;
• шелушение поверхностных слоев кожного покрова;
• местное потемнение участков кожи;
• повышение чувствительности подверженных пилингу областей.

Каждое их ожидаемых осложнений (побочных явлений) не требует сильных переживаний. Правильно организованный, качественный уход в период реабилитации гарантирует быстрое их прохождение. Никаких дополнительных мер принимать не нужно.

Давайте разберем прогнозируемые осложнений от пилинга подробнее.

Эритема

Покраснение участка кожи, который подвергался пилингу, получило название эритемы. Ее интенсивность зависит от агрессивности действующего эксфолианта, длительности его воздействия и от чувствительности кожи.

Поверхностные пилинги с использованием фруктовых кислот вызывают легкое и нестойкое покраснение, продлится оно несколько часов. А вот для очищающей процедуры Джесснера эффект будет ярче выражен и продержится до двух суток.

Для тех, кто осмелился на срединные кислотные эксфолиации, где концентрация действующей кислоты превышает 30%, стоит приготовиться к сильной эритеме в течение 3–5 дней. Если же говорить о глубоких чистках и дермабразии, то эффект «багряного лица» вы будете наблюдать более продолжительный период времени, возможно даже до 1 месяца.

Отеки

Отечность – еще один частый побочный эффект от проведенного химического или механического воздействия на чувствительные волокна эпидермиса. Вызвана отечность повышением проницаемости мелких кровеносных сосудов, расположенных в обрабатываемой зоне. Выделившаяся из них жидкость скапливается и провоцирует отек. Зачастую отечность характерна для чувствительных областей на лице, это периорбитальная зона или шея.

Отеки проявляются не сразу, а на 1–3 сутки после проведенной эксфолиации. Такой дефект характерен для эксфолиации трихлоруксусной кислотой (ТСА) или срединного ретиноевого пилинга.

Избежать появления отечности после химического пилинга можно, если правильно подобрать концентрацию используемого кислотного средства. Сделать это сможет только опытный и высококвалифицированный косметолог.

Шелушение

Любой пилинг сопровождается шелушением – это главный признак обновления кожного покрова. Чем интенсивнее протекает регенерация и обширнее участок, подвергшийся очищению, тем сильнее шелушение. Для химических пилингов шелушение считается обязательным постпилинговым явлением.

Шелушение эпидермиса внешне напоминает, как облазит кожа после сильного загара на солнце. Оно сопровождается зудом, но чесать, скрабировать, сдирать отвисшие пленки с лица категорически запрещено.

В период активного шелушения вы можете ускорить процесс восстановления тканей. Для этого используйте косметические препараты с ранозаживляющими и увлажняющими свойствами, которые порекомендовал косметолог.

Потемнение кожи

Осложнения после химического пилинга в виде мест с затемненной кожей на лице порой вызывает большие волнения у пациентов. Однако причин для переживаний нет. Так выражаются участки кожи, которые были подвержены эксфолианту. Это старые клетки эпидермиса, они уйдут при отшелушивании. В среднем процесс полного отшелушивания занимает 7–12 дней.

Гиперчувствительность покровов

После пилинга многие пациенты жалуются на повышенную чувствительность, болезненность покровов в обрабатываемой области. Кожа после пилинга чутко реагирует на холод и тепло при умывании, может побаливать при нанесении косметики. Гиперчувствительность кожных покровов носит индивидуальный характер, она может окончиться через 1–2 недели, а в отдельных случаях сохраняется до года.

Снижение кожного барьера во время эксфолиации существенно уменьшает защищенность мягких тканей от внешних факторов, повышает их чувствительность. Вместе с тем, снижается стойкость к ультрафиолетовому воздействию. Именно поэтому косметологи настоятельно рекомендуют до полного восстановления эпидермиса наносить солнцезащитные кремы при выходе на улицу и выполнять пилинги поздней осенью и зимой. В этот период солнечная активность притухает, и меньше рисков травмировать ослабленные покровы.

Непрогнозируемые осложнения

В отдельных случаях в период реабилитации (восстановления) кожи после пилинга пациенты отмечают развитие несвойственных осложнений. Причин этому несколько:

• несоблюдение предписаний косметологов в реабилитационный период, нарушение правил ухода и прочее;
• использование косметических препаратов с аллергическими компонентами;
• игнорирование противопоказаниями перед проведением очищения;
• индивидуальная реакция организма на перенесенное воздействие на фоне ослабленного иммунитета.

Поводом для беспокойства пациента в постпилинговый период считаются такие дефекты:

• аллергия;
• обострение герпеса и инфекционных заболеваний;
• затяжная эритема;
• мраморный оттенок на лице;
• гипертрофические, келоидные рубцы;
• появление демаркационной линии;
• усиление угревой сыпи.

Учтите, непрогнозируемые осложнения после пилинга нужно незамедлительно лечить и устранять. Для этого важно своевременно заметить дефект и обратиться к специалисту. Самолечение может только усугубить ситуацию.

Аллергия

Пятнистые высыпания на лице и по телу, сопровождающиеся зудом, а в худшем случае появление отека Квинке и нарушение дыхания – это признаки аллергической реакции. Зачастую этому способствует пренебрежение аллергопробой на используемые препараты для пилинга и ухода за кожей после чистки.

При легкой аллергии достаточно приема антигистаминных препаратов. Если же аллергическая реакция обострилась и препятствует дыханию, появилась сильная отечность – без госпитализации и интенсивной терапии не обойтись.

Обострение герпеса

Появление герпесных высыпаний на лице после пилинга грозит остаточными рубцами. Единственный вариант избавиться от них – использование мазей и препаратов против герпеса.

При срединном и глубоком пилинге прием противовирусных препаратов входит в требования предпилинговой подготовки. В первые дни после очищения прием таких препаратов также рекомендован, ведь эксфолиация вызывает ослабление иммунитета клеток эпидермиса и повышает риск их инфицирования.

Затяжная эритема

Если у пациента есть зачатки купероза или склонность к развитию этого заболевания, шанс затяжной сильной эритемы повышается. Как правило, такое осложнение наблюдается после глубокого воздействия.

Дефект сохраняется до года. В этот период вам нельзя посещать сауны, бани, придется исключить употребление острых блюд и алкоголя. Чтобы не провоцировать усиленную циркуляцию крови в области лица, рекомендуется позабыть о физических нагрузках и занятиях спортом.

Никакие препараты для устранения осложнения не назначаются, дефект пройдет самостоятельно.

Мраморный оттенок

Глубокий пилинг или дермабразия может спровоцировать мраморность кожи. Это связано с гибелью меланоцитов. Для обладателей светлой кожи этот дефект менее заметен. Но для смуглых пациентов скрыть его проблематично.

Исправить подобный дефект очень сложно. Скорректировать оттенок лица смогут только курсы поверхностных чисток.

Рубцы

Келоидные и гипертрофические рубцы – редкое, но самое неприятное осложнение после пилинга. Нарушение техники проведения, предрасположенность у пациента к рубцеванию мягких тканей может провоцировать появление этого дефекта. Исправить его получается не всегда.

Для коррекции грубых рубцов косметология предлагает прибегнуть к лазерной шлифовке, криотерапии, допускаются инвазивные методики (стероидные инъекции непосредственно в рубец).

Появление демаркационной линии

Демаркационная линия – это четкая граница на лице, разделяющая часть лица, подверженную эксфолиации, и ту, где пилинг не проводился. Чем глубже было воздействие, тем контрастнее будет линия.

Эта проблема свойственна смуглой, пористой по структуре коже. Для исправления дефекта воспользуйтесь пилингом Джесснера.

Усиление угревой сыпи, акне

После пилинга возможно появление сыпи, усиление проблемы с прыщами. Связано это с перенесением инфекции на здоровые участки кожи, активизация работы сальных желез или использование просроченных средств для пилинга.

Для устранения дефекта пройдите курс медикаментозного лечения. Специалист пропишет комплекс витаминов, которые укрепят иммунитет, и антибиотики для удаления инфекции.

Как не допустить неприятных дефектов

Чтобы максимально обезопасить себя от неприятных последствий после пилинга, придерживайтесь следующих рекомендаций:

1. К выбору клиники, косметического салонно подходите очень ответственно. Попросите у косметолога предъявить сертификаты на используемые препараты и допуск к выполнению такого рода процедур. Изучите отзывы клиентов, прислушайтесь к мнению родственников и знакомых, которые пользовались такими услугами.
2. Если вы решили провести чистку лица в домашних условиях, внимательно изучите техники пилинга, как себя вести перед и после процедуры.
3. Со всей строгостью соблюдайте предписания косметолога для подготовки к пилингу.
4. Выбирайте методику очищения с учетом индивидуальных особенностей организма, перенесенных заболеваний. При наличии противопоказаний, откажитесь от процедуры.
5. Перед чисткой выполните тест на восприимчивость препарата. Если появилось несвойственное раздражение, аллергия, использовать средство запрещено.
6. После пилинга пользуйтесь гипоаллергенной косметикой до полного восстановления покровов.
7. Не трогайте лицо после чистки грязными руками. В большинстве случае косметологи вовсе рекомендуют в первые дни даже не контактировать с водой. К примеру, после глубокого фенольного пилинга первые сутки пациент даже пьет через трубочку.
8. Отложите декоративную косметику до полного восстановления покровов.
9. Прием гормональных препаратов повышает риск появления осложнений. Обязательно предупредите об этом факте косметолога.
10. Для предупреждения развития пигментации на лице, регулярно наносите солнцезащитный средства с высокой степенью защиты от ультрафиолета.
11. В период реабилитации противопоказано посещение сауны, бани, бассейн. Отложите загар и солнечные процедуры.
12. При малейшем подозрении на осложнение обращайтесь к специалисту. Не занимайтесь самолечением и применением народной медицины, чтобы не навредить себе и не усугубить ситуацию.

Помните, в большинстве случаев, причина осложнений после пилинга – это собственная безответственность и низкий профессионализм косметолога.

Пилинг – это очищение, омоложение и лечение кожи, но только в умелых руках. В противном случае вас могут ожидать неприятные рубцы, угри и другие осложнения после пилинга. Ответственно отнеситесь к косметическим процедурам - и чистая, идеальная кожа без шрамов и остаточных явления гарантирована!