Обычно родители представляют своего малыша пухленьким, мягким, но уж точно не худым! Однако есть детки, которые очень плохо набирают вес и совершенно не похожи на колобков.

Первые годы ребенка - это, пожалуй, единственный этап в его жизни, когда все окружающие радуются каждому прибавленному грамму. А если ребенок не набрал за месяц столько, сколько положено по медицинским нормативам, родители, как правило, начинают очень переживать.

В такой ситуации оказалась мамочка 9-ти месячной дочурки Лаура. Она хоть и прикармливает усердно малышку кашами, овощами, творогом, мясными пюре и др., кроха все равно не набирает нужный вес.

«С рождения малышка набрала лишь 4 кг, а за последний месяц всего 100 граммов. Наш врач говорит, что такое может быть, ведь дочка активная, да и грудью я кормлю только по вечерам и ночью. Мне же кажется, что 100 граммов за месяц - маловато», - рассказывает Лаура.

Конечно, вес ребенка и его прирост является важным показателем, который говорит о состоянии здоровья ребенка. Но когда же родителям действительно стоит обратить внимание на слишком маленькую прибавку в весе?

Вес тела и развити

Чтобы физическое развитие ребенка в первый год его жизни протекало нормально, телу необходимо потреблять огромное количество энергии, которое малыш поплняет с помощью еды. Потребляет ли ребенок достаточное количество калорий можно определить по прибавке в весе и росте.

Если же тебя беспокоит вес твоего ребенка и визуальный вид (раздетый малыш намного худее своих сверстников, торчат кости, нет жирового слоя на теле, плохой аппетит, малыш не активен, всегда уставший), немедленно обращайся к гастроэнтерологу! С учетом советов врача есть вероятность того, что придется поменять составные рациона малыша.

ПОМНИ:

Прибавка в весе и росте не происходит постоянно и одинаково. На самом деле ребенок растет «скачками»!

Это скачкообразное взросление иногда приводит к мнению, что ребенок слишком мало или наоборот много весит.

При оценке веса ребенка, обязательно бери во внимание его вес при рождении!

Как определить, что вес ребенка меньше нормы?

Детский врач будет первым, кто сможет определить, что вес ребенка меньше нормы.

Если прибавка в весе у ребенка длительное время слишком мала или малыш внезапно очень быстро начинает худеть, незамедлительно нужно искать причину.

Врачи обычно оценивают вес и рост ребенка по специальным линейным таблицам. Горизонтальные линии таблицы указывают вес в килограммах, а вертикальные - рост в сантиметрах.

Чтобы определить, действительно ли вес ребенка ниже нормы, замеры по такой таблице нужно проводить регулярно. Следует принимать во внимание и пол ребенка, т.к. вес и рост мальчиков и девочек значительно отличается.

Вес ребенка на ГВ

Малыши на грудном вскармливании (ГВ) гораздо чаще набирают вес скачкообразно.

Иногда бывает, что на протяжении продолжительного времени ребенок вообще не прибавляет в весе, т.к. есть вероятность, что совсем недавно как раз-таки и был этот «скачок». Если в этот момент выпал визит к врачу, специалист может сообщить, что вес ребенка маловат.

Если малыш не набирает в весе длительное время по другим причинам, нужно исключить вероятности органических заболеваний и возможно раньше вводить прикорм.

Почему у детей маленький вес?

Пониженный вес обычно вызывают разные заболевания, например, диабет 1-го типа, аллергия на определенные продукты питания, заболевания желудочно-кишечного тракта, увеличены гланды, нарушения функций щитовидной железы и т.д. Однако не стоит думать сразу о самом плохом.

Возможно, ребенок просто очень активный и съеденной пищей не компенсирует объем потерянных калорий. В таких случаях нужно вводить дополнительное питание с более калорийной пищей.

Если же проблемой действительно является какое-либо заболевание, то после выздоровления очень быстро нормализуется и вес ребенка.

Как способствовать набору веса?

Перед проведением кампании «объедание», необходимо все тщательно согласовать с детским врачем. Ни в коем случае нельзя перекармливать ребенка, впадая из одной крайности в другую от очень маленького веса к слишком большому!

Несколько советов для набора веса:

Чем чаще ребенок ест, тем быстрее он набирает в весе. Следовательно, необходимы 5-8 кормлений в день.

Для маленьких деток жиры полезны! Обогащай рацион своего малыша дополнительными жирами.

Дети должны много пить, но не перед едой, чтобы не перебить аппетит.

Следи, чтобы ребенок получал достаточное количество белков: ел молочные продукты (после года), мясо, яйца, рыбу.

Готовь малышу то, что ему нравится.

Старайся, чтобы во время еды вокруг царила хорошая атмосфера.

Если малыш за едой капризничает и не хочет есть, в ход можно пустить подмогу в виде его любимых игрушек.

Если ребенок ест плохо, до двух лет его можно кормить самой маме.

Сколько должен набирать малыш в весе ?

Детям на ГВ:

• В первые три месяца - 200 гр в неделю;
• С трех до шести месяцев - 150 гр в неделю;
• После полугода - 100 гр в неделю.

Контроль необходим, однако не нужно поднимать панику, если вес ребенка не соответствует норме. Развитие ребенка нужно оценивать в целом, а не по голым цифрам, к тому же нужно учитывать рост и вес родителей малыша.

Ориентируйся по таблице!
Можешь следить за нормами прибавки в весе и росте малыша по разным таблицам. Мы предлагаем одну из них. Если вес твоего ребенка значительно отличается от нижеприведенных показателей, проконсультируйся с врачом!

Мерная таблица веса и роста ребенка
Девочки		Возраст в годах (полных)	Мальчики
Рост, см	Вес, кг		Рост, см	Вес, кг
	21,0 +/- 5,0/4,5
	23,3 +/- 6,0/5,5
	26,8 +/- 6,5/5,5			26,9 +/- 6,0/5,5
	29,8 +/- 8,5/6,0			29,6 +/- 8,0/6,5
	34,5 +/- 9,0/7,5			33,5 +/- 9,0/7,0
	38,8 +/- 10,5/7,5			37,1 +/- 9,0/7,5
	43,7 +/- 11,0/10,0			45,1 +/- 11,0/10,5
	46,3 +/- 13,0/12,0			50,5 +/- 12,0/11,0
	54,3 +/- 12,0/10,0			59,3 +/- 11,0/10,0

Обрати внимание на ребенка в целом

Оценивая вес ребенка, нужно наблюдать за ним продолжительное время. За время своего развития ребенок проходит несколько этапов. Иногда малыш «вытягивается» только в длину, а иногда лишь в ширину, но развитие его от этого не замедляется.

В случае неясности или сомнений, родителям всегда нужно обращаться к специалистам за советом.

За развитием младенца на первом году родители и врачи следят особенно пристально, так как все изменения организма происходят быстро, и любые отклонения в здоровье неминуемо отражаются на ростовых показателях и наборе веса. Самой основной из проблем считается недостаточная прибавка массы за месяц. Ее обычно выявляют по данным ежемесячного взвешивания у педиатра или домашних измерений при помощи детских весов. Не всегда проблема массы тела грудничка реальна, нередко родители оценивают кроху в сравнении с детьми знакомых и родственников, но в некоторых случаях вес действительно недостаточный. Как отличить норму от патологии, какие проблемы могут приводить к недостаточному набору веса, чем это грозит в дальнейшем?

О чем говорят прибавки веса у детей?

Интенсивность обмена веществ у новорожденных младенцев и детей раннего возраста максимальна в сравнении с другими возрастными категориями. Таких прибавок массы и роста, как на первом году, уже не будет никогда в жизни. Поэтому именно прибавки массы и роста считаются одними из наиболее простых и объективных критериев, по которым можно оценить состояние здоровья крохи .

Если вес не прибывает или теряется, это тревожный сигнал, требующий немедленного выяснения причин, которые нарушают усвоение пищи. Если прибавка веса недостаточная, ребенок либо получает слишком мало молока (смеси), либо не может полноценно его усваивать из-за проблем с пищеварением, нервной системой или внутренними органами, влияющими на метаболизм.

Гипотрофия , как называется в медицине дефицит массы тела у младенцев, грозит не только снижением прибавок массы и уменьшением ростовых показателей. Она нарушает эластичность кожи, приводит к отставанию в освоении навыков из-за гипотонии мышц, дети позже начинают переворачиваться, с трудом осваивают навыки сидения и самостоятельной ходьбы, начинают говорить гораздо позже положенного срока. Кроме того, дефицит питания неизбежно отражается на работе иммунной системы, что грозит частыми и длительными заболеваниями .

Почему ребенок плохо набирает вес: возможные причины

Обычно временными причинами, которые приводят к «стоянию» веса или его потере, являются острые заболевания ( , кишечное расстройство), и после выздоровления ситуация нормализуется. Но если прибавки массы постоянно не соответствуют нормативам или находятся на границе нормы и патологии, при этом кроха получает достаточно питания и не имеется дефектов в уходе, такая ситуация требует внимания врача.

Хронические расстройства питания, если ребенок постоянно мало прибавляет в росте и весе, сказываются не только на его физическом развитии, но и на психо-эмоциональном, а также на работе большинства внутренних органов. Они не получают достаточного количества питательных веществ для полноценной работы и роста, образования новых клеток, из-за чего формируются серьезные патологии.

Нередкой причиной плохого набора веса становятся ошибки родителей:

• Раннее , начиная с 3-4 месяцев, когда пищеварение ребенка незрелое и не готово к приему новой пищи;
• Введение грудничкам дополнительной жидкости, заменяющей достаточные объемы молока;
• Неправильный расчет смеси на кормление и на сутки для детей на искусственном вскармливании, слишком сильное разбавление смеси водой;
• Приверженность родителей к определенному стилю питания (вегетарианство, сыроедение) и нерациональное вскармливание ребенка.

Набор веса может страдать в силу различных врожденных патологий:

Не стоит сравнивать!

Объективно оценить массу тела и прибавки помесячно может только врач, анализируя особенности ребенка при рождении и динамику набора веса . Большую ошибку совершают родители, сравнивая своего малыша с другими, и начиная искать проблему там, где ее нет. Не могут иметь равные прибавки массы дети, которые родились с весом в 2000 г и 4500 г. Для оценки у врача есть объективнее критерии, на основе которых можно сделать заключение о недоборе веса. Неверной будет и оценка прибавок или еженедельно самими родителями , рост и прибавка массы у младенцев происходит скачкообразно, подобные замеры не являются объективными, но толкают родителей на необдуманные действия (увеличение объемов смеси, введение докорма смесями грудничкам, прием препаратов и т.д.).

Какой должна быть прибавка веса у детей?

Самым верным критерием будет оценка массы тела ежемесячно, на приеме у врача педиатра. Так, границами нормы по прибавкам будет 500г и выше в месяц до полугода, а затем 400-300г в месяц до года.

Обратите внимание

Для первого месяца оценка прибавки идет от изначальной массы при рождении. Это важно потому, что в роддоме, в первые дни после родов, малыш теряет до 10% массы, и затем должен ее восстановить и быстро начать прибавлять в весе.

Параллельно с массой тела измеряется и рост в длину, хотя это более вариабельный показатель развития, который сильно зависит от внешних влияний и техники измерения.

Если ребенок прибавил за месяц 500 г и более, никаких тревог у родителей быть не должно, даже если им кажется, что малыш худенький.

Если же прибавки менее этого значения или их нет совсем, в этом случае необходимо посещение педиатра, сдача анализов и полноценное обследование. Нужно выяснить причины плохого набора веса. При выяснении причин важным будет тип питания младенца: грудничок ли это или ребенок на искусственном вскармливании.

Нормы веса для грудничков: таблицы ВОЗ

Нормы веса, установленные для девочек в возрасте от 0 до 5 лет:

Нормы веса, установленные для мальчиков в возрасте от 0 до 5 лет:

Дети на ГВ могут прибавлять вес неравномерно, месячные прибавки могут колебаться от 500 до 1500 г, и поэтому при оценке смотрят динамику массы и средние значения . По одному месяцу, особенно если кроха болел, были сложности с прикладыванием или ростовой скачок, у него резались зубки или была сильная жара, никаких диагнозов не выставляют. Врач может назначить проведение «теста на мокрые пеленки », чтобы убедиться в том, что проблема с весом была временной, и молока ребенку хватает.

Если же по результатам теста выяснено, что малыш получает (мочит менее 8 пеленок в сутки при условии, что ему не дают воду и смеси), тогда нужно решать вопрос со , исправлением , учащением кормлений или докоромом крохи. Именно в дефиците молока проблема веса.

Нормы для искусственников

С детьми, которые кормятся смесью, все более понятно и стабильно. За счет того, что они получают заданное количество питания в сутки, они имеют относительно постоянные прибавки. В первый месяц не менее 500-600г, во второй около 800г, с постепенным ежемесячным снижением на 50-100г. Минимальной границей набора веса для них, также как и детей на ГВ, в первое полугодие будет 500г. При недостаточной прибавке у искусственников сразу встает вопрос о том, почему кроха плохо усваивает смесь. Если он часто , у него или сыпь на коже, скорее всего проблема массы связана с неподходящей смесью. Ее стоит заменить на гипоаллергенную или низколактозную, в зависимости от анализа кала и крови. Иногда может быть причиной плохого набора веса временный дефицит ферментов, что решается введением их с пищей или же применением смесей-гидролизатов (они более расщепленные и легче усваиваются).

Малыш плохо прибавил: что делать?

Если родителям кажется, что ребенок мало прибавляет, нужно обращение к врачу и оценка весовых прибавок.

Никаких действий до осмотра доктора и установления факта дефицита веса проводить не нужно, особенно это касается введения смесей, прикормов, ферментных препаратов и каких-либо лекарств. Это может только навредить!

Зачастую, если дети изначально имеют небольшой вес при рождении, это не проблемы здоровья, а наследственная особенность. Нужно внимательно посмотреть на родителей, если они худые и невысокие, ребенок не будет прибавлять по килограмму в месяц. Кроме того, важен и факт течения беременности: если были проблемы с плацентой, тяжелые , выставлялась задержка внутриутробного развития – малыш в первое время тоже не будет прибавлять много. Худеньким будет малыш и при дефиците питания при беременности у самой мамы, поэтому после рождения динамика набора им веса также будет сниженной.

После рождения на прибавки могут повлиять и тяжелые патологии, неврологические расстройства, инфекции. Но эти причины очевидны, и с ними дети обычно лечатся в стационаре. Есть же и более объективные факторы, которые приводят к недостаточному набору массы:

• Недокорм ребенка,
• Дефицит в питании необходимых веществ.

Недокорм ребенка: когда он возникает?

Подобное состояние возникает при нехватке молока у матери при ГВ, редких прикладываниях, замене части кормлений на воду, а также проблемах с прикладыванием, активным сосанием у малыша. Если грудничка кормят по времени, ограничивая длительность пребывания у груди, он может получать только «переднее» молоко, которое богато солями и водой, глюкозой, но в котором мало жира.

Такое питание быстро переваривается и дает энергию только для активности, не способствуя прибавке массы. Нехватка молока у матери может быть также следствием этих же причин, кроме того, она возникает при отсутствии ночных кормлений.

Обратите внимание

Именно в ночное время за счет стимуляции груди выделяется максимальное количество гормонов лактации, поэтому прикладывания в период с 3 ночи до 8 утра важны для создания резерва лактации на последующий день.

Неэффективно сосать грудь и плохо наедаться малыш может при короткой уздечке языка, расщелинах нёба, общей ослабленности, нарушении прикладывания, когда он захватывает грудь неглубоко, плохо опорожняя ее и получая мало молока только из протоков соска. Могут теряться значительные объемы питания при обильных срыгиваниях грудничка и рвоте, если у малыша имеются неврологические патологии.

Дефицит питательных веществ: когда такое возможно?

Такая проблема чаще возникает у детей на искусственном вскармливании, если они кормятся неадаптированными смесями или им неверно подобрано питание . Подобные проблемы типичны для тех малышей, кого переводят на разведенное коровье молоко или кефир, если им рано введены прикормы, которые они не могут полноценно усваивать или их кормят особыми продуктами (сыроедение, вегетарианство, соблюдение поста). Особенно критичен для набора веса дефицит белка и жиров, витаминов.

В этом случае врач проведет замену смеси или подбор питания, которое малыш сможет усваивать без труда, могут понадобиться ферментные препараты, чтобы ситуация с весом исправилась.

Алена Парецкая, врач-педиатр

А в конце месяца на приеме у педиатра выясняется, что малыш набрал веса меньше нормы. Чаще всего в этой ситуации врач старой закалки предложит докорм ребенка смесью, более современные доктора поинтересуются стилем вашего и попытаются найти истинные причины низкой прибавки веса.

Для начала определим нормы набора веса для детей от рождения и до года, обратим также внимание на то, что эти нормы выведены для малышей-искусственников , потому применительно к грудничкам нужно ориентироваться не только на них, но и на общее состояние ребенка.

• В первые 3-4 месяца малыш должен набирать 600-900 грамм в месяц,
• в 4-6 месяцев: 400-600 грамм,
• в 6-9 месяцев: 300-500 грамм,
• 9-12 месяцев: 100-300 грамм.

Малыш, который находится исключительно на грудном вскармливании, может набирать и меньше, и больше положенной нормы . Если ваш малыш набрал мало веса, обратите внимание на состояние его кожи и жировых складочек на ручках и ножках, если кожа сухая и морщинистая, то действительно ребенку не хватает питания. Можно также сделать тест на мокрые пеленки, в день кроха должен мочиться не менее 12-14 раз. Моча при этом должна быть бесцветной или светло-желтого оттенка, не иметь запаха.

Поведение ребенка не может точно сказать о его недоедании, порою, дети плачут и кричат от голода, а порой приспосабливаются к условиям, и напротив очень много спят, не тревожа лишний раз маму. Низкий вес может быть также следствием какого-то заболевания, например невралгических проблем, а также заражения гельминтами, поэтому будьте внимательны к симптомам, сопутствующим низкой прибавке в весе

Если вы, проведя тест на мокрые пеленки, обследовав ребенка у врача, пришли к выводу, что ему не хватает молока, не спешите в магазин за смесью. Сначала ответьте на вопросы, которые могут показать ваши ошибки в грудном кормлении:

1. Как часто вы кормите малыша грудью? Если вы прикладываете кроху по режиму раз в 3 часа, то возможно у вас снизилась лактация, вследствие чего он не добирает в весе. Прикладывать новорожденного к груди нужно по первому писку. Не бойтесь перекормить ребенка, он сам отвалится от груди по мере насыщения.

2. Как долго вы держите кроху у груди? Ослабленные детки имеют низкую силу сосания, потому кормить такого малыша 15 минут недостаточно, кроха не успеет высосать заднее жирное молочко, которое и способствует набору веса. Во время кормления проверяйте, действительно ли ребенок глотает молоко или просто держит сосок во рту и спит, будите его, пока он полностью не опорожнит грудь. Вторую грудь давайте только в случае, если малыш показывает, что он не наелся из первой груди. Это можно определить по тому, что ребенок будет жадно хватать грудь, а затем откидываться от нее, выгибаться, нервничать и даже плакать.

3. Даете ли вы ребенку кроме груди сосать или бутылочку с водой? Из-за соски у ребенка может испортиться правильный захват груди, что приведет к тому, что малыш будет плохо тянуть молочко, и у мамы может от этого снизиться лактация.

4. Кормите ли вы ребенка ночью? Молоко усваивается быстрее, чем смесь, потому грудничок не должен спать беспробудно всю ночь. Если ваш малыш не просыпается ночью, ставьте себе будильник и кормите его в 00.00, 3.00 и 6.00 часов. Это поможет сохранять лактацию и не давать ребенку голодать.

5. Проверьте, пребывает ли у вас достаточное количество молока? Как быстро кроха опорожняет грудь, чувствуете ли вы приливы молока? Возможно, у вас наступил временный лактационный кризис, или вы переволновались, или не получаете достаточно питания и питья для стабильной полноценной лактации. Помните, что сейчас не время голодать и усаживать себя на диету, ваш рацион должен состоять из достаточного количества жиров, белков и углеводов, иметь хороший витаминный и минеральный состав. Для повышения лактации увеличьте объем выпитой жидкости. Перед и после кормления полезно пить теплый чай с молоком, травяной чай для повышения лактации, ореховое молоко (грецкие орехи, настоянные на молоке). Есть и другие рецепты для повышения лактации, таблетки «Апилак» на пчелином маточном молочке, витамины для беременных и кормящих. В период налаживания лактации больше отдыхайте, не нервничайте, спите вместе с малышом, чтобы он мог в любой момент пососать грудь.

Если в течение нескольких дней, выполняя вышеприведенные рекомендации, вы не почувствовали улучшения лактации, а малыш не начал набирать вес, то стоит задуматься о , когда ребенку после груди дается некоторое количество смеси. Начните с введения 150-200 грамм смеси в сутки, параллельно пытаясь наладить лактацию. Когда вес крохи восстановится, и он будет мочить в сутки более 14 пеленок, можно попробовать снизить объем докорма. Если же малышу будет недостаточно и этого питания, можно увеличить объем потребляемой смеси в сутки, но будьте готовы к тому, что малыш в итоге может или сам отказаться от груди, или у вас пропадет молоко.

Каждый месяц грудные дети проходят контрольное взвешивание. Контроль за изменением массы тела младенцев позволяет понять, отвечает ли малыш средним показателям развития или нет. Безусловно, нельзя подогнать всех детишек под одну гребенку, но соответствовать основным жизненным показателям желательно хотя бы в каких-то рамках.

Родители неспроста тревожатся, если малыш грудничок мало ест – это чревато недостаточным весом. Чем взрослее становится кроха, тем тяжелее ему набрать нужную массу тела. Небольшой вес может стать причиной некоторых опасных заболеваний, кроме того у таких детей слабый иммунитет.

Когда нужно бить тревогу

Ничего страшного, если миниатюрное хрупкое тельце позаимствовано от родителей. Если родители сами невысокого роста и отличаются астеническим телосложением, нет ничего удивительного, когда ребенок мало ест. Тревогу нужно бить, если при развитии ребенка родители отмечают такие факторы:

• помните, что за первые 4 месяца после рождения младенец каждый месяц должен набирать 600-900 граммов;
• в первые полгода увеличение веса составляет от 400-600 граммов;
• обратить внимание взрослым, если в возрасте от 6 до 9 месяцев любимое чадо набрало в весе до 300 граммов или больше 500 граммов;
• посоветоваться с врачом, если малышу с 9 месяцев до 1 года не удалось набрать даже 100 граммов.

Отметив хотя бы один пункт из вышеперечисленных, оцените состояние кожи младенца:

• тело слишком хрупкое, видны ребра и нет ни одной жировой складки;
• кожа как будто сморщенная;
• отличается сухостью, о гладкости и упругости речи не идет;
• кожные покровы бледные.

Дети в возрасте до 1 года склонны познавать мир и проявлять интерес ко всему, что они видят и слышат.

Вас должно насторожить, если новорожденный:

• неактивен;
• часто плачет и кричит;
• отказывается принимать пищу или кушает совсем немного;
• нарушен режим отдыха и бодрствования или слишком много спит;
• вялый и уставший.

Установить точную причину нежелания ребенка лакомиться грудным молоком или искусственными смесями под силу только опытному педиатру. Возможно, придется провести ряд анализов. В любом случае плохой аппетит – симптом, при котором следует незамедлительно обратиться к врачу.

Почему малыш мало ест

Когда малыш мало ест, он плохо набирает вес. Факторы, которые могут вызвать у крохи нежелание кушать:

1. Плохо сформирован сосательный рефлекс – у ребенка не получается правильно захватить мамин сосок. Ваша задача – помочь ему правильно кушать.
2. Причиной отсутствия аппетита может стать неудобная поза, при которой младенец чувствует себя дискомфортно. Если вы сомневаетесь в том, что верно держите новорожденного при кормлении, посмотрите обучающие видео.
3. Бережно осмотрите состояние ротовой полости ребенка, возможно, его беспокоит молочница. Болезнь вызывает болевой синдром, при котором крохе больно сосать молоко.
4. Как вариант – возможна патология строения соска, соответственно, грудничку сложно захватить его губами. Одна особенность, по которой определить эту причину не составляет трудности, – отсутствие набора веса уже в первый месяц жизни младенца.

Отсутствие набора массы тела также наблюдается, если маме просто нечем кормить малыша – существуют проблемы с лактацией. Есть способы, с помощью которых лактацию можно активизировать, хотя некоторые врачи против таких экспериментов. Молока в итоге может быть много, но все равно недостаточно, эффективность методов остается под вопросом.

К сожалению, именно недостаток молока является самой распространенной причиной плохого набора веса и нарушения аппетита у грудничка. Для того чтобы выявить отклонения от нормы, записывайте после каждого кормления приблизительный объем съеденного малышом – достаточно нескольких дней и врачу будет понятна общая картина питания.

• увеличивать лактацию с помощью лекарственных средств;
• вводить в рацион искусственные смеси (если грудничку до 4-х месяцев), овощное пюре (после 4 месяцев).

Если младенец отказывается от искусственного кормления

Скорее всего, маленькому человечку не подходит вкус смеси, которую ему предложили родители. Купите смесь другого производителя, такое часто случается также во время введения прикорма. Кроха отказывается от бананового или капустного пюре, ведь у него есть собственные предпочтения – грудное молочко куда слаще овощей и фруктов. Педиатры рекомендуют набраться терпения – уже к 1-му году жизни даже самый капризный и настойчивый кроха сформирует новый вкус и будет с удовольствием кушать то, что входит в его привычный рацион.

Некоторые мамы, не выдерживая капризов ребенка, откладывают введение прикорма, продолжая кормить грудью. Но молока подрастающему организму уже недостаточно, скудное, ограниченное меню может вызвать авитаминоз и снижение защитных сил. Ничего удивительного, что у таких детей нет набора веса.

Если ребенок ест хорошо, но вес не набирает

Непонятна для родителей ситуация, когда малыш кушает плотно и с аппетитом, но вес стоит на месте. Пересмотрите рацион питания, возможно, он недостаточно сбалансирован и рационален:

• для набора веса введите жиры, только немного: 5 граммов масла, не важно, сливочного или растительного, положите в 100 мл супа или пюре;
• подумайте, как можно разнообразить меню, предложите интересные новые блюда, но не следует пичкать кроху жареными продуктами, жирными, тем более острыми;
• большой объем сахара в прикорме может мешать полноценному усвоению питательных веществ.

Сегодня некоторые опытные специалисты предлагают свои услуги по составлению рационального и витаминного прикорма для самых маленьких.

Какие еще причины плохого аппетита и небольшого набора веса

Маленький человечек – прежде всего, индивидуальность, к сожалению, не все педиатры помнят об этом. Поэтому вам как любящему родителю, прежде чем отыскивать у плохо набирающего вес крохи болезни, нужно обратить внимание на его активность. Ответьте на вопросы:

1. Рано ли начал ходить младенец?
2. Какое у него настроение?
3. Предпочитает поспать или попрыгать, побегать, непоседа или спокойного характера?
4. Требует постоянного внимания для совместных занятий и игры?
5. Неусидчивый и шустрый?

К чему мы ведем? Если ребенок гиперактивный, тогда причина отсутствия набора веса на поверхности – непоседа сжигает все калории, которые поступают вместе с пищей. Выход – оставить ребенка в покое и перестать хлопотать о его весе или ввести в рацион питания большее количество продуктов. Второй вариант может быть сложным для ребенка, в большинстве случаев врачи советуют не проводить экспериментов с обилием пищи.

Особенное внимание нужно уделять недоношенным деткам – правильно ли у них работают органы и системы? Если все в порядке, не стоит опекать малыша слишком сильно, недобор веса в данном случае – это нормальная картина.

Что делать при плохом аппетите

Если грудничок плохо набирает вес и мало ест, родителям рекомендуется:

1. Посоветоваться с врачом и, если нужно, не отказываться от обследования состояния здоровья малыша.
2. Не переходить от одной смеси к другой и, наоборот, подобрать одну самую качественную.
3. Если есть возможность кормить кроху грудным молоком в полном объеме – отлично.
4. Выработке большего количества молока способствуют отсутствие стрессов, страхов и спокойствие матери.
5. Придерживайтесь режима кормления, обстановка при этом должна быть комфортной как для малыша, так и для мамы. Если кроха хочет кушать еще, дайте ему то, что он просит.
6. Ночное кормление – обязательный пункт в наборе веса младенцем.

Что думает о недостаточном наборе веса ребенком до 1 года доктор Комаровский, показано в видео:

Вес новорожденного младенца – один из показателей его нормального роста и развития. Каждый малыш набирает вес по-своему. Одни детки растут быстрее, другие медленнее. Но даже несмотря на индивидуальные особенности новорожденных, слишком медленный набор веса может быть серьезным основанием для беспокойства родителей.

То, что ребенок не набирает вес, может свидетельствовать о неэффективности грудного вскармливания. В таком случае кроме проблем с весом, когда кроха набирает менее 18 грамм в сутки и отстает от графика нормального набора веса, родители также должны заметить, что их малыш слишком много спит, постоянно выглядит вялым, медлительным и сонным, плачет тихо, постоянно просит грудь, а кормление занимает слишком много времени. Стул у ребенка редкий или практически отсутствует, а моча темная и ее также мало. При этом на коже крохи заметны признаки обезвоживания организма – складочки свисающей кожи. Все вышеуказанные симптомы должны заставить родителей немедленно обратиться к педиатру, так как явно видно, что ребенок получает недостаточное питание, и это опасно для его жизни и здоровья.

Но бывает и так, что вроде бы ребенок мало набирает вес, но при этом он бодрый и активный. Его прикладывают к груди не менее 8 раз в сутки, и каждый раз он активно сосет и глотает молочко. При этом мама чувствует, что грудь размягчается. В перерывах между кормлениями малыш спокоен. Его кожа выглядит здоровой, а мышцы в тонусе. Моча светлая и подгузники приходится менять каждый 1-2 часа. Стул нормальный, несколько раз в сутки. Говорить о том, что у ребенка есть проблема с недостатком кормления было бы неправильно, даже если он из нормальных 18-30 грамм в сутки набирает минимум - 18 грамм. Поэтому главная рекомендация, которую дают педиатры родителям – если грудной ребенок не набирает вес, смотрите, прежде всего, на его самочувствие и активность, а уж потом в таблицы.

Cколько ребенок набирает в весе

Нормы набора веса для детей до года не предполагают слишком строгих показателей. И для малышей, находящихся на грудном вскармливании, их применяют редко, в основном для искусственников. Но, тем не менее, нормы существуют, и на них можно ориентироваться.

В первые 3-4 месяца своей жизни ребенок должен набирать примерно по 600-900 грамм ежемесячно. В 4-6 месяцев прибавка должна сократиться до 400-600 грамм каждый месяц. После полугода прибавка составляет уже около 300-500 грамм, а в возрасте 9-12 месяцев всего 100-300 грамм. Если Вы заметите явные отклонения от нормы, и при этом малыш кажется слишком беспокойным, практически не мочится, а его кожа выглядит морщинистой, обратитесь к доктору.

Почему ребенок не набирает вес

Причин недостаточного набора веса может несколько. Основные из них – это недостаточное потребление молока малышом и его нехватка у самой кормящей мамы. Для того, чтобы определить, сколько молока съедает кроха за раз, взвешивайте его до и после кормления. С показателями за неделю сходите на прием к педиатру. Если окажется, что ребенок действительно съедает недостаточно, проанализируйте ситуацию. Возможно, он слабо сосет и у него не хватает сил добраться до глубоких слоев жирного молока. А может он просто засыпает возле груди. В таком случае врач покажет Вам, как правильно прикладывать ребенка к груди. Если кроха достаточно сильный и активный, возможно проблема в маме, у которой попросту не хватает молока. И тогда педиатр порекомендует средства для усиления лактации или подскажет, . А возможно Вам просто придется немного раньше ввести в рацион карапуза овощной прикорм.

Иногда случается, что ребенок перестает нормально набирать в весе по причине болезни. В таком случае без обследования не обойтись. Но зато после того, как болезнь будет позади, малыш обязательно снова поправится и быстренько вернется в свой нормальный вес.

Нередко бывает и так, что все вроде бы нормально – и у мамы молока хватает, и ребенок кушает хорошо, а все равно не растет. Подумайте, есть ли в Вашей семье невысокие и худенькие люди. Даже если родители довольно крупные, малышу могли передаться гены миниатюрной бабушки или невысокого и худощавого дедушки. И в таком случае у Вас абсолютно нет поводов для беспокойства. Особенно если худенький ребенок очень подвижный, что явно не способствует накоплению жировых отложений. Не волнуйтесь, он абсолютно здоров.

Что делать, если ребенок не набирает вес

Как Вы понимаете, все индивидуально, и чтобы помочь ребенку с недостаточным весом, нужно знать причину проблемы. Но существует ряд общих рекомендаций по грудному вскармливанию, которыми могут воспользоваться все мамы:

• Чаще прикладывайте ребенка к груди. Режим кормления каждые три часа подходит не всем детям, поэтому не мучайте кроху понапрасну
• Если видите, что ребенок слабо сосет, обратитесь к детскому стоматологу. Возможно, у малыша есть проблемы с подъязычной уздечкой. Врач сможет Вам помочь.
• Если малыш сосет хорошо, не перекладывайте его на вторую грудь, пока он полностью не высосет молок их первой. Нижние слои молока самые питательные, а у соска обычно находится самое жидкое и водянистое молоко.
• Старайтесь кормить ребенка и ночью. Хотя бы первые месяцы после рождения. Даже если малыш спит всю ночь, будите и подносите к груди.
• Если у Вас не хватает молока, перекладывайте ребенка с одной груди на другую по несколько раз за кормление, а также пейте чаи для усиления лактации.
• Если малыш плачет, не давайте его мужу или бабушке. Успокаивайте сами. Вполне вероятно, что молока у Вас прибавится, а ребенок наестся и успокоится.
• Если видите, что молока все равно не хватает, докармливайте кроху смесью. Но грудное кормление все равно должно оставаться доминирующим.
• Ни за что не прекращайте грудного кормления. Для малышей с недостаточным весом это особо важно.