В настоящее время во всем мире уделяется большое внимание вынашиванию детей, так как от этого зависит здоровье будущего поколения и нации в целом. К сожалению, неизбежно ежегодно погибают тысячи новорожденных, что связано в основном с различными заболеваниями у него и матери, неправильным ведением беременности и родов, осложнениями и конечно некомпетентностью медицинского персонала.

38 неделя беременности.

Весь период вынашивания ребенка, с медицинской точки зрения, разделен на 3 триместра, каждый длительностью 3 месяца. Наиболее важными являются первый и третий из них. В первом происходит закладка жизненно важных органов и систем организма малыша, в третьем идет медленная подготовка к предстоящим родам. 38 неделя беременности является наиболее критической, так как в этот срок многие мамы уже рожают детей, несмотря на ранний срок. Каждый месяц беременности характеризуется своими особенностями, 38 неделя - не исключение.

Итак, в этот отрезок ребенок и малыш уже полностью готовы к родам. Ребенок продолжает расти.

Его масса может уже достигать 3 килограмм и более, рост примерно 50 см. Все органы и системы полностью сформированы, за исключением иммунной, дыхательной и нервной. Они еще продолжают развиваться. Строение головного мозга все больше усложняется и с каждым днем ему требуется больше кислорода и питательных веществ. Если плацента не справляется с этим, но возможно развитие гипоксии, то есть кислородного голодания.

Цвет кожи несколько изменяется, он становится более красным, перестают расти волосы на теле и увеличивается выработка сыровидной смазки, что является очень важным диагностическим признаком зрелости плода при появлении его на свет.

Ребенок в 38 недель активно совершает движения: кувыркается, плавает, пинается. В норме количество шевелений за день не меньше 10. Если они очень частые и сильные, либо совсем отсутствуют, нужно срочно обратиться к врачу. Это может быть плохим прогностическим признаком.

Что же касается будущей мамы, то она в ожидании предстоящих родов. Живот продолжает расти, кожа на нем нередко шелушится, что доставляет определенный дискомфорт. Высота стояния дна матки - на 38 см выше лонного сочленения, живот потихоньку опускается вниз. Прибавка в весе обычно составляет около 13 килограмм от первоначального показателя. Если она намного больше, то могут возникнуть определенные трудности при ведении родом. Обычно при этом дети бывают крупными.

Основными ощущениями в этот период у мамы будет волнение, страх, ожидание. Очень часто беспокоят боли в спине, мышцах, что непосредственно связано с давлением матки на органы. Выделения - нормальный признак для 38 недели беременности. Они должны быть прозрачными или молочного характера с не резким кисловатым запахом. Если же они густые, с кровью, зеленые или коричневые - это признак инфекции.

Нередко в этот срок наблюдается выход слизистой пробки, в результате чего постепенно начинает открываться шеечный канал, в это время маме нельзя мыться в ванной, заниматься сексом, так как это может привести к инфицированию плода.

Могут отойти и околоплодные воды, тогда ждать родов совсем недолго.

В этот период беременной рекомендуется больше гулять на свежем воздухе, хорошо питаться, слушать классическую музыку, не испытывать нервное перенапряжение, поточу что ребенок все ощущает. Он может реагировать, к примеру, на выработку гормонов, стресс, он все слышит и понимает.

Важно знать, что УЗИ в 38 недель не делается. Третье, последнее плановое обследование было на 38 неделе и больше их не будет. Но не стоит пренебрегать консультациями врача. Необходимо также регулярно сдавать анализы, ведь нужно следить не только за состоянием плода, но и за самочувствием матери.

Крупный плод.

Нередко возникают случаи, когда после 40 недель вынашивания ребенок рождается больших размеров, то есть крупным. Очень важной является 38 неделя беременности, вес ребенка на которой должен составлять примерно 3 килограмма.

Крупным считается плод, родившийся с массой от 4 до 5 килограмм. Существует и такое понятия, как гигантский ребенок. Его масса должна превышать 5000 грамм. В недалеком прошлом миру были известны случаи, когда рождались дети по 6 и даже 7 килограмм.

Многие зададут вопрос, хорошо это или плохо. Однозначного ответа сказать нельзя. Если в 38 недель вес ребенка превышает норму, то это не всегда плохо. В 38 недель крупный плод может быть у любой женщины с определенными факторами риска. Ими могут быть: наследственная предрасположенность (если родители также вынашивали крупных детей) , наличие эндокринных заболеваний, например сахарного диабета, неправильное питание и другие. Последнее играет очень большую роль. Не стоит употреблять на последних месяцах беременности много мучного, сладкого. Питание должно быть маленькими порциями 5 - 6 раз в день.

В норме к концу беременности прибавка не должна превышать более 15 кг, иначе ребенок может быть крупным. Важным моментом является и то, что большие дети рождаются часто при переношенной беременности в сроке 41 - 42 недели. Благоприятным считается вес плода в 38 недель не более 3 килограмм. Большое значение имеют эти данные в том случае, если размеры таза матери не соответствуют размерам ребенка.

Все это является относительным показанием в искусственному родоразрешению путем кесарева сечения. Если же размеры таза в норме, то даже при крупном малыше рекомендуется рожать именно через естественные родовые пути.

Размеры плода в 38 недель включают не только рост и вес. Сюда также входит окружность головки и грудной клетки. Большое значение имеет окружность головы, 38 недель срок, когда вполне можно определить по УЗИ ее размеры. В норме они находятся в пределах 32 - 38 см, груди на пару сантиметров меньше, вследствие того, что при рождении голова является самым широким органов тела.

В настоящее время во всем мире идет тенденция к рождению все более и более крупных малышей. Этому способствует сложившийся образ жизни: доступность продуктов, медицинской помощи, высокий уровень технологий, большая ответственность родителей, а также то, что в отличие от старых времен, молодые пары в основном заводят одного - двух детей, не более, но при этом тщательно планируют беременность.

Интересен тот факт, что большие размеры плода не всегда сулят здоровье ребенку. Часто такие дети являются переношенными, а это не очень хорошо. Они обычно более слабые. Кроме того, крупные дети в будущем чаще страдают от болезней сердца, ожирения, у них снижен иммунитет.

На основании всего вышесказанного можно сделать вывод о том, что 38 неделя является одной из самых критических, так как скоро наступят роды. Большие же размеры и вес ребенка в этот срок не всегда являются плохим признаком, все зависит от здоровья матери.

Примите поздравления, вы доносили беременность до положенного срока, теперь роды будут считаться срочными, а ребенок родится доношенным полностью. Помечено, что в этом сроке чаще рождаются девочки, а мальчиков донашивают до 40 недель. Сейчас все ваши мысли заняты предстоящими родами, встречей с вашим малышом и тем, как это пройдет. Важно при родах сосредоточиться на том, чтобы облегчить рождение ребенка, слушать врачей и выполнять все их указания, старайтесь не забывать о правильном дыхании. Сейчас малыш уже достиг своей зрелости и со дня на день попросится в этот мир, что и будет началом родов.

Изменения в организме на 38 неделе

Срок в 38 недель – это десятый акушерский месяц, или окончание девятого календарного, в этом сроке роды вполне естественны, и можно ожидать их со дня на день. Ребенок уже готов к рождению, он зрелый и набрал достаточно веса, чтобы полноценно существовать уже вне живота мамы. Но чтобы началась родовая деятельность должны быть полностью готовы как ребенок, так и его мама, достигнут особый уровень гормонов. Не стоит пытаться ускорить приближение этого процесса – все должно быть в свое время, чтобы не возникло никаких осложнений.

­Сейчас рост и вес плод набирает уже не столь активно, ему стало очень тесно в матке, и в последние недели происходит физиологическое уменьшение количества околоплодных вод, чтобы формировалось физиологическое маловодие. Это необходимо для того, чтобы в родах было меньше вероятности неправильных предлежаний и выпадения пуповины. Но если ребенок в тазовом предлежании, тогда шансы на переворот практически не остаются, и решается вопрос о ведении родов. Сейчас все должно быть готово к этому событию и выбран сам роддом. Вы уже готовы к встрече с малышом, и последние дни беременности приносят маме много дискомфорта.­ Сейчас неудобно двигаться и ходить, спать, а живот имеет максимальный размер. Кожа ни животе сильно растянулась, она зудит и сильно сохнет. Пупок стал растянутым или даже вывернулся, но после родов он станет нормальным. Для удобства в родах головка плода плотно прижалась к области тазового дна, за счет чего происходит опускание живота. Это сигнал скорых родов, наряду со всеми другими предвестниками.

Развитие плода на 38-ой неделе: вес размер и пол

Ребенок готов к рождению и роды могут начаться в любой момент, сейчас вес его тела составляет около 3100-3300 г, а рост от 50 до 52 см. Масса тела ежедневно прибывает на 30-50 граммов. Кожа ребенка практически освободилась от первородной смазки, которая может оставаться только в крупных складках, и почти полностью исчез с тела пушок (лануго). В толстом кишечнике ребенка скопилось много мекония, первородного кала, который будет отходить после родов. Но если плод страдает в утробе мамы, опорожнение может произойти и ранее, до родов, что приводит к окрашиванию вод в зеленоватый цвет и риску внутриутробной пневмонии.

У мальчиков в этом сроке яички полностью опустились в мошонку, а у девочек большие половые грубы полностью прикрыли малые. Это врачи будут проверять при рождении, определяя доношенность и зрелость малыша. Сейчас ребенок стал красивым, он округлился и его щечки стали пухлыми, черты лица имеют индивидуальность и могут быть похожими на лица родителей, кожа стала гладкой и приобрела нежно-розовый оттенок, на голове выросли достаточно длинные волоски, ноготки выросли длиннее подушечек пальцев, и малыш может родиться с голубыми или темными глазами. Темные глаза обычно цвет не меняют, а вот голубоглазые дети могут вполне поменять его.

Ребенок все также растет и места в матке ему стало совсем мало, он едва умещается в ней, свернувшись и приведя руки и ноги к животику. Шевелиться ему сейчас трудно, и нужно внимательно следить за ритмом движений плода, если малыш долго не дает о себе знать, нужно немедленно сообщать об этом врачу. В целом, должно быть не менее хотя бы одного явного шевеления в час, с периодами большей или меньшей активности. Сейчас у ребенка уже сформированы и активно работают все органы и системы, кроме легких, которые начнут работу с первым самостоятельным вдохом ребенка. Происходит активное созревание нервной системы, которое продолжится и после рождения, малыш сейчас сформировал все необходимые для самостоятельной жизни рефлексы.­ В следующие недели ребенок будет также расти и набирать вес, ожидая вместе с мамой скорых родов.

Роды и предвестники на 38 неделе

В этом сроке роды уже считаются срочными, а ребенок полностью доношенным, чаще всего, в этом сроке рождаются девочки, близнецы или вторые и последующие дети. О скором начале родовой деятельности вам будут ясно давать знать возникающие предвестники. С начала их появления нужно все окончательно проверить – сумки, документы, приданое. В этом сроке предвестники обнаруживаются почти у всех женщин, но степень их выраженности у всех индивидуальна.

Прежде всего, активизируются ложные схватки – они становятся ощутимее и чаще, хотя и не регулярны и не приводят к раскрытию шейки матки. Если роды скоро, матка начинает активнее тренироваться, сокращаясь чаще и чувствительнее. В такие моменты стоит прилечь отдохнуть, обычно тренировочные схватки утихают, если же это истинные схватки – они будут увеличиваться по силе и болезненности, возникают с регулярностью и не проходят после сна и отдыха.

О скором приближении родов может также свидетельствовать остановка в наборе веса или его потеря в 1-2 кг, это происходит за счет схождения отеков и снижения аппетита беременной, особой физиологической «чистки» организма. Может возникать послабление стула, тошнота и даже приступ рвоты. При этом не должно быть температуры и признаков инфекции.

Также может происходить усиление выделений с постепенным отхождением слизистой пробки или одномоментным выходом комочка слизи розового или коричневатого цвета. Это происходит из-за постепенной подготовки шейки матки и раскрытия внутреннего зева, что приводит к травмированию мелких сосудиков, которое дает окраску пробки.

Также может происходить и опускание живота, это происходит за счет прижатия головки плода к области выхода из малого таза. Это приводит к облегчению дыхания и снижению изжоги, прохождению запоров. Но за счет повышения давления на мочевой пузырь и прямую кишку могут участиться походы в туалет.­ При этом могут возникать боли в крестце, тазу и паху.

Предвестники могут быть не у всех или могут быть не столь явными, особенно у женщин, рожающих не первого ребенка.

Роды на этой неделе будут срочными, ребенок полностью доношен и не потребует особого наблюдения, если он полностью здоров. Если роды естественные, можно приехать в роддом уже со схватками или отхождением околоплодных вод. Если же планируется кесарево сечение, обычно в этом сроке осуществляют госпитализацию в роддом для подготовки к оперативному родоразрешению. Начало родов знаменуют – отхождение околоплодных вод или регулярные маточные сокращения, усиливающиеся и с постепенно сокращающимися интервалами.

Ощущения будущей мамы

Сейчас основное ощущение будущей матери – огромная усталость и нетерпение скорой встречи с крохой, мама физически устала носить такой груз – вес тела вместе с животом увеличился почти на 15 кг, а то и более. Сейчас женщина ощущает, что ребенок стал не таким подвижным, шевеление его ощущается сильнее, но реже, что вполне нормально – ребенок подрос, и ему стало теснее из-за снижения количества околоплодных вод. Сейчас его шевеления ощущаются как толчки, легкие потягивания или покачивания. Это также полезно для сохранения правильного положения крохи к родам, и стенки матки плотно охватывают его со всех сторон. Несмотря на все неприятные ощущения, за шевелениями плода нужно строго следить – по ним мама может определить его состояние, нет ли у малыша дискомфорта. Если плод слишком активен или малоподвижен, стоит немедленно обратиться к врачу, это может быть признак гипоксии плода.

Будущую маму сейчас может одолевать бессонница, это возникает из-за тревоги за будущие роды, а также из-за большого живота, с которым неудобно лежать на спине и даже на боку. Возникает ощущение дискомфорта внизу живота, боли и неудобства. Из-за подготовки тела к родам может возникать тошнота и рвота на фоне сниженного аппетита, а также понос. Хотя в этом сроке, пока живот еще не опустился, нередки и запоры, которые мучительны для беременной. Постепенно становится все легче, после того, как живот опустился, облегчается дыхание, особенно при нагрузках. Постепенно сходят отеки, что может привести­ потере массы тела. Но если отеки только нарастают, возникают мушки перед глазами и головные боли – немедленно в стационар, это может быть началом преэклампсии.

Боли

Обычно дискомфорт и боли возникают, когда опустился живот, он прижимается головкой к области малого таза, что оказывает давление на кости таза. Это может привести к тому, что болит поясница, крестец и копчик, многие женщины также ощущают боли между ног и проблемы с передвижением, походка становится вразвалочку, медленной и аккуратной. ­Может происходить сдавление бедренного нерва с болями в бедре и ноге, крестце. Также могут возникать боли в спине и руках из-за смещенного центра тяжести и большого живота, дающего нагрузку на спину. Помочь в облегчении этих болей может ношение специального бандажа. Могут возникать судороги и боли в области икроножных мышц из-за проблем с кровообращением и дефицитом кальция. Могут возникать головные боли, особенно из-за боязни родов и стресса. Помочь в этом случае могут полноценный сон и прогулки.

Особенного внимания требуют боли в животе, особенно сопровождающиеся выделением крови из влагалища. Не менее опасно, если постоянно каменеет живот – это могут быть признаки тонуса матки и отслойки плаценты. При таком состоянии необходимо немедленно звонить в скурю помощь и отправляться в роддом.

Стоит обращать внимание на отеки, если они не только не проходят, но и усиливаются, при этом ухудшается самочувствие и возникают сильные головные боли и боли в животе, понос и рота, резко подскакивает давление – это очень опасно и может быть признаком осложнений гестоза, преэклампсии.

Выделения

В этой неделе характер выделений может стать иным в сравнении с предыдущими неделями, количество выделении может стать больше, и это происходит в силу активной подготовки родовых путей к предстоящим родам. Нормальными будут выделения из влагалища светлого или молочного цвета, однородной консистенции и очень слабого кисловатого запаха, хотя сейчас вполне допустимы слизистые выделения прозрачного или слегка розоватого, коричневатого цвета. Такие коричневые или розовые выделения – это частицы отходящей слизистой пробки из шейки матки, которая отходит из-за подготовки шейки матки к родам. Однако, пробка может отойти и одномоментно в виде плотного комочка слизи, это тоже вполне нормально – скоро вам предстоят роды.

Опасными могут быть кровянистые выделения, и особенно алая или темная кровь, которая может указывать на кровотечение при отслойке плаценты. При таком состоянии и боли в животе нельзя медлить ни минуты, нужно немедленно оказаться в роддоме, иначе ребенок может погибнуть внутриутробно от гипоксии, а женщина – от кровотечения. Не менее опасными в данном сроке могут стать выделения желтого или зеленоватого цвета, выделения с резким неприятным запахом, а также крошковидные, творожистые или пенистые выделения. Это может быть генитальная инфекция, которую нужно как можно скорее устранить до родов, чтобы не заразить ею ребенка во время прохождения его по родовым путям.

Как распознать подтекание околоплодных вод

Немедленно нужно обращаться в роддом при обильных и водянистых выделениях прозрачного или зеленоватого цвета, со сладковатым запахом. Это могут быть околоплодные воды, которые подтекают через дефекты в плодном пузыре. При разрыве плодных оболочек и подтекании од роды должны пройти в период около 12-14 часов, иначе в дальнейшем высок риск внутриутробного инфицирования плода. Подтекание вод возможно при старении плодных оболочек или нарушении их целостности, при различных проблемах в здоровье. Определить подтекание вод может врач по специальному тесту или можно использовать специальную тест-прокладку, которую можно купить в аптеке. Если тест положителен, вас начнут активно готовить к очень скорым родам, скорее всего путем стимуляции.

Состояние матки на 38 акушерской неделе

Сейчас матка достигла максимального размера как в высоту, так и в объеме, малышу все теснее в ней, и зачастую матка сейчас приходит в тонус, напрягается и сильно уплотняется. При этом каменеет живот, его тянет и ноет в пояснице, а потом дискомфорт проходит. На 38 неделе это не страшно и говорит о скором наступлении родов – матка активно тренируется и готовится к ним. В отличие от настоящих схваток при таких тренировках нет регулярности и раскрытия шейки матки.­

Постепенно схватки становятся все регулярнее и болезненнее, при этом возникает плавное укорочение шейки матки и затем уже и ее размягчение и раскрытие для того, чтобы ребенок смог родиться на свет. Если напряжение матки сильно вас беспокоит, врач может посоветовать прием папаверина или но-шпы. Они снимают спазмы и расслабляют стенки матки. За счет расслабления внутреннего зева в области шейки матки и ее сглаживания, происходит опускание живота с прижатием головки к выходу из малого таза.

Ультразвуковое исследование (Узи)

На этом сроке плановые УЗИ уже не проводятся, на врач может назначать УЗИ для решения неотложных вопросов при планировании кесарева сечения или для решения вопроса о ведении родов. Обычно УЗИ назначают при предыдущих исследованиях с выявлением обвития пуповиной, а также для определения количества околоплодных вод, состояния плаценты, ее зрелости и расположения плода в матке, шейки матки. Также проводится и оценка развития плода, его предположительная масса­ рост, уточнение ПДР по данным УЗИ. Важно определить размер головки и грудки плода, длину крупных костей.

Также в 38 недель по данным УЗИ определяют размеры шейки матки, ее зрелость и состояние готовности к родам.

Симптомы и признаки маловодия

В конце беременности, примерно с 37-38 недели формируется физиологическое маловодие, необходимое для того, чтобы плод занял стабильное положение в матке, и не было осложнений в родах. При этом количество околоплодных вод немного уменьшается, что можно определить по УЗИ. Но при резком и значительном снижении количества околоплодных вод могут возникать осложнения. Причинами маловодия могут быть пороки развития плода, аномалии развития и некоторые заболевания.

Симптомы и признаки многоводия

Многоводие обычно возникает как результат сахарного диабета, резус-конфликта или некоторых заболеваний плода или плодных оболочек. При этом количество околоплодных вод резко увеличено, что приводит к перерастяжению матки и аномалиям родовой деятельности. Может возникать слабость родовой деятельности, выпадение петель пуповины и многое другое. Обычно многоводие ставят по результатам УЗИ и осмотру живота с ослаблением сердцебиения плода и сложностью в определении частей его тела.

Простуда и способы лечения

В поздние сроки беременности простуда и ОРВИ может привести к тому, что роды будут проходить в отделении обсервации. Необходимо немедленно обратиться к врачу, если поднялась температура, возник кашель или насморк. Вирусные инфекции приводят к проблема с плацентой и аномалиями в течении родов. Важно выяснить у врача, как лечить простуду в вашем сроке.

Режим питания и вес мамы

С начала беременности будущая мама могла прибавить от 12 до 15 кг, в зависимости от особенностей телосложения и аппетита, в этой неделе вес может стоять или даже снизиться на 1-2 кг. Это происходит из-за схождения отеков и подготовки к родам. Аппетит сейчас может быть снижен, нужно питаться дробно, мелкими порциями и преимущественно легкой пищей. В питании нужно отдавать предпочтение кисломолочным продуктам и свежим овощам и фруктам. Важно пить не менее полутора литров жидкости в сутки, ограничивая немного ее к вечеру, чтобы по ночам не так часто ходить в туалет.

Секс

Если нет противопоказаний, можно продолжать заниматься сексом, хотя либидо женщины сейчас снижено. Как таковой оргазм не влияет на роды и малыша, и не вызовет их, если тело женщины не готово. А вот компоненты спермы партнера могут постепенно подготавливать шейку матки к родам. Если вам этого хочется, занимайтесь сексом в удобной позе и с неглубоким проникновением, это даст вам заряд положительной энергии и повысит уровень гормонов удовольствия. Но если вы сомневаетесь, стоит обсудить эти вопросы с врачом.

Наступила 38-я неделя беременности, а это означает, что приближается долгожданный день наступления родов. Беременная женщина прислушивается к малейшим проявлениям собственного организма, и с не меньшей внимательностью — к поведению малыша. Радостное ожидание: «Скорее, скорее бы!» сменяется тревожным – «А вдруг что-то пойдет не так». В этот пограничный период беременности лучше не оставаться надолго в одиночестве, или, по крайней мере, не расставаться с телефоном.

На этой неделе беременности рост малыша достигает 48 см и даже более, вес 2,7-3,2 кг. Головка полностью сформирована: она округлой формы, ушные раковины и хрящи носа упругие и плотные. На кожных покровах все меньше первородной смазки, ее можно заметить лишь в складках кожи. Практически исчез защитный пушок лануго. Подкожно-жировой слой хорошо развит, а сама кожа имеет розовый оттенок. Ноготки доходят до окончания пальцев или даже выступают за них. Пока они еще мягкие из-за пребывания в водной среде. Волосы на головке ребенка могут достигать 2-х см в длину.

Кишечник заполнен первородным калом – меконием. В норме опорожнение произойдет при появлении на свет. Если же меконий попадает в околоплодные воды, а на это укажет зеленоватый оттенок вод, то это может означать, что ребенок испытывал кислородное голодание. Содержимое кишечника остается стерильным вплоть до рождения малыша. Заселение специфическими бактериями кишечника произойдет в первые недели жизни ребенка. Они помогут не только в пищеварении, но и наладят работу иммунной системы.

Пищеварительные железы желудка и кишечника уже полностью подготовлены к перевариванию пищи, и способны к продуцированию ферментов. Однако печень и поджелудочная железа еще продолжат свое развитие в течение первых лет после рождения малыша. Надпочечники вырабатываю гормоны – адреналин и норадреналин, а это значит, что ребенок реагирует на стрессовые ситуации.

Количество пигмента в радужной оболочке глаза еще не окончательное. Если цвет глаз у ребенка карий, то, как правило, таковым он и останется. А если оттенок глаз светлых тонов (серый или голубой), то вероятность того, что на первом году жизни радужная оболочка изменит свой цвет на зеленый, или даже карий, велика.

Легкие находятся в спавшемся состоянии, но развитие альвеол (самых мельчайших разветвлений бронхиального дерева, ответственных за газообмен) практически завершилось. Дыхательный центр, расположенный в головном мозге ребенка, также готов обеспечить первый вдох малыша.

Постепенно загустевают плацентарные сосуды, и два круга кровообращения, большой и малый, готовятся полностью принять на себя продвижение крови по сосудам. Именно с первым вдохом произойдет переключение кровообращения с внутриутробного на внеутробный. Частота сердечных сокращений на этой неделе развития составляет 120-160 ударов в минуту.

Половая система не отстает в своем развитие от других систем плода – у мальчиков яички уже опущены в мошонку, а у девочек большие половые губы прикрывают малые и клитор и смыкают половую щель.

Все необходимые для жизни ребенка рефлексы уже развиты, особенно сосательный. Мышечная система в хорошем тонусе.

В головном мозге произошло разграничение серого вещества от белого, и разделение функций. Мозг практически готов к потоку информации, которая обрушится на ребенка с его появлением на свет.

38-я неделя беременности: ощущения женщины

Беременные на 38-неделе испытывают большие неудобства при ходьбе и движениях, а также во время сна. Самой женщине живот кажется огромных размеров. К тому же на животе не редки растяжки (стрии), которые сопровождаются зудом и сухостью кожи. Пупок сглажен или находится в выпуклом положении. Этот факт не должен беспокоить, после родов он вернется в первоначальное положение. А вот растяжкам стоит уделить внимание, если вы не придали им особого значения до этой недели.

Прибавка в весе к этой неделе должна составлять в норме 9-14 кг от первоначальной массы женщины. В любом случае, корректировать вес уже нет времени. Роды могут наступить со дня на день. И те, кто вместе со своим врачом пристально следил за правильной прибавкой веса, будут вознаграждены более легким течением родов.

Будущая мама ощущает, что ее малыш стал менее активным, в сравнении с предыдущими неделями. Это происходит потому, что ребенку остается все меньше места для активных движений, но если уж он пинается, то это весьма ощутимо. Важно вести подсчет толчкам малыша, потому что если их больше или меньше 10-12 в сутки, то это может указывать на возникновение опасности для ребенка. Об этом стоит немедленно проинформировать наблюдающего за беременностью врача.

Приятными моментами для беременной женщины являются уменьшение изжоги и улучшение дыхания, т.к. живот несколько опустился и давление на диафрагму отступило.

Однако периодические боли внизу живота и в пояснице еще беспокоят будущую маму, а порой даже усиливаются. Это связано с давлением головки ребенка на связки и кости таза. В результате этого давления боли могут возникать в области лонного сочленения и по задней поверхности бедра. Это означает, что произошло сдавление нерва.

Кратковременные и нерегулярные болевые ощущения в животе связаны с, так называемыми, тренировочными схватками. Они могут быть и безболезненными, женщина лишь может заметить, что живот стал будто каменный. Они предназначены для подготовки организма беременной к родовой деятельности. Возникновение их связано с любыми раздражителями, даже от толкания малыша или неправильного положения тела. Стоит принять удобную позу, расслабиться, и они исчезнут.

Если такая тактика не имела успеха — болевые ощущения усиливаются, а интервал между ними сокращается, то речь идет уже об одном из главных предвестников родов – истинных схватках. И это означает лишь одно – пора отправляться в родильный дом.

Выделения из половых путей на этом сроке могут приобрести более обильный характер. Это связано с тем, что шейка матки уже начинает приоткрываться, и выделяется слизь. При этом цвет выделений остается прозрачным или слегка молочным, с чуть кисловатым запахом. Стоит обратить пристальное внимание на выделения с вкраплениями крови или розоватые. Вполне вероятно, что это уже отошла слизистая пробка и роды наступят в скором времени. На наличие инфекции укажут зеленоватые или творожистые выделения, с резким неприятным запахом. Об их появлении немедленно нужно сообщить врачу. Выделения с коричневым цветом указывают на наличие крови в них, а это может свидетельствовать о таком грозном состоянии, как отслойка плаценты. В этом случае необходимо вызвать «Скорую помощь».

Слишком жидкие выделения могут указывать или на отхождение околоплодных вод, или на их подтекание. В любом случае нужно поставить в известность своего врача, потому что это свидетельствует о начале родовой деятельности. При подтекании околоплодных вод врач выберет тактику ведения беременной женщины, т.к. ребенок не может находиться более суток в безводном пространстве. Это чревато его инфицированием.

Молочные железы сильно «наливаются», соски и ареолы значительно темнеют, на последних явственней выделяются сальные железы, появляется повышенная чувствительность. При сдавлении соска выделяется небольшое количество густоватой жидкости с желтым оттенком. Это выделяется первородное молоко, называемое молозивом. Однако не стоит пытаться выдавливать его специально. Лучше промокнуть чистой хлопковой тканью.

Пищеварительная система перед приближающимися родами может проявить себя послаблением стула. Говорят, что организм таким образом очищается перед родами.

Все мысли женщины направлены на скорое появление малыша. Но при этом ее охватывает беспокойство, сможет ли она пройти все предстоящие испытания, связанные с родами. Некоторые замыкаются в себе и мало внимания уделяют окружающим их близким людям. Большинство же, несмотря на неповоротливость и быструю утомляемость, предаются благоустройству «гнездышка». Ученые объясняют подобный всплеск активности увеличением концентрации гормона окситоцина, который достигает пика перед самыми родами. Главное, чтобы эта активность не пересекла грань разумного, и не подвигла беременную женщину к перестановке мебели и тому подобному.

У небольшого процента беременных женщин может возникнуть депрессия. В таком случае следует обратиться за медицинской помощью, и ни в коем случае не принимать какие-либо таблетки самостоятельно. Лечение депрессии важно потому, что подобное состояние женщины отрицательно сказывается на ребенке. И не только в данный период развития, а и в дальнейшем могут проявить себя негативные последствия.

38-я неделя беременности: роды

По статистике небольшой процент женщин рожает на 40-й неделе беременности. А в случае, если это повторная беременность, то и вовсе всего 5% из них донашивает до 40-й недели. Также замечено, что быстрее появиться на свет стараются девочки, тогда как мальчики предпочитают подождать подольше. В любом случае, переживания по поводу преждевременных родов излишни, роды на 38-й неделе беременности считаются срочными (т.е. происходят в положенный срок), а ребенок доношенным. Разброс начала родов в норме составляет от 38 до 42 недель.

Поэтому беременная на 38-й неделе должна быть полностью подготовлена для поездки в роддом. Обязательно нужно взять с собой карту беременной, в которой зафиксированы все исследования и наблюдения врача. Иначе в роддом не примут. В случае отсутствия обменной карты женщину отправят рожать в инфекционное отделение.

Роды на 38-й неделе ничем особенным не отличаются от родов в положенный по подсчетам срок. Различают 3 стадии:

• раскрытие шейки матки;
• рождение ребенка;
• рождение последа (плаценты и плодных оболочек).

Самая длительная из них – это первая стадия. Схватки становятся все более сильными и продолжительными по времени, а промежутки между ними укорачиваются. Шейка матки все больше и больше раскрывается благодаря этим схваткам. Врач при этом наблюдает за процессом раскрытия и сердцебиением ребенка. Когда раскрытие шейки матки достигнет 9-10 см, начинает сам процесс рождения малыша, т.е. вторая стадия.

У первородящих она длится 1-2 ч, а у повторнородящих продолжительность варьируется от нескольких минут до 1 ч. В этой стадии появляются потуги. Они складываются из сокращений брюшных мышц и диафрагмы, и помогают изгнанию ребенка. В среднем одна потуга длится 10-15 сек. Их появление связано с раздражением рецепторов шейки матки, влагалища и мышц таза проходящей через них предлежащей частью малыша. Это может быть головка или таз. Хоть потуги и возникают непроизвольно, однако сама женщина может ими управлять – усиливать или придерживать. Именно на этом этапе необходимо следовать указаниям акушера когда тужиться, а когда нет.

В эти моменты очень важным является правильное дыхание. Как только появилась потуга, надо глубоко выдохнуть, и сразу так же глубоко вдохнуть. На задержке дыхания тужиться по указанию врача. Когда возникнет ощущение нехватки воздуха, медленно выдохнуть. И повторить все сначала.

Главным в этом процессе является правильное направление потуг. Нужно сделать так, чтобы вся энергия направлялась не в область головы (что чревато лопнувшими сосудами глаз), а в область промежности. Ощущения у женщины должны быть такими, будто силы направлены на опорожнение кишечника.

Когда врач дает команду не тужиться, не в силах женщины совсем остановить потугу. Но значительно ее ослабить вполне возможно. Для этого надо расслабиться и медленно выдохнуть воздух сквозь сложенные «трубочкой» губы. Порой возникает необходимость в процессе родовой деятельности дать женщине время на передышку. Тогда пользуются частым и поверхностным дыханием. Его иначе еще называют дыхание «по-собачьи».

Финалом второй стадии является рождение долгожданного ребенка. После того, как он сделал свой первый вдох и закричал, малыша кладут на живот уставшей, но счастливой мамы. В это время, после прекращения пульсации, на пуповину накладывают зажим и перерезают. У женщины есть небольшой запас времени (минут 15) для общения с новорожденным крохой, прежде чем наступит третья стадия родов.

Вновь возникнут потуги, но на этот раз из-за раздражения нервных окончаний плацентой. Они намного слабее, и уже не потребуют огромных усилий. Легкое натуживание приводит к рождению последа.

С этого момента женщина из статуса роженицы (которая рожает), переходит в статус родильницы (которая родила). Врачи еще некоторое время пронаблюдают за тем, как матка приходит в норму, и только потом женщина отправится для отдыха в послеродовую палату.

Существует множество мелочей, на которые будущая мама не обращает внимания, но которые в своей совокупности значительно помогут облегчить ее жизнь. Вот некоторые из них:

1. Молочные железы лучше всего подготовить заранее к кормлению малыша. Для этого рекомендуется использовать грубое полотенце. С его помощью нужно массировать соски. Со временем кожа несколько огрубеет, и когда наступит время кормить грудью, не будут образовываться трещины.
2. Для облегчения ощущений «налившейся» груди предпочтительнее использовать для ношения бюстгальтер из плотной хлопчатобумажной ткани.
3. Растяжки. Конечно же, растяжки лучше предотвратить, чем лечить. Но, если они есть на 38-й неделе беременности, значит, профилактические меры или не помогли, или же они не проводились. Если растяжки еще розоватого цвета (ранняя стадия возникновения), необходимо использовать увлажняющие крема и масла. С помощью масла хорошо проводить легкий массаж участков кожи, на которых появились растяжки. Очень хорошо зарекомендовало себя оливковое масло. Но также хороши персиковое и миндальное масла. Из кремов лучше отдать предпочтение тем, в которых содержится витамин Е. Во время массажа проблемных зон желательно чередовать поглаживания и щипки. Это позволит улучшить кровообращение.
4. Почитать заранее специализированную литературу о том, как правильно кормить ребенка грудью, и какие действия предпринимать при возникновении проблем с молоком. После родов будет не до чтения литературы. Если еще не определились с именем малыша, литература и здесь придет на помощь. С ее помощью можно не только выбрать подходящее имя, но и узнать его трактование.
5. Не стоит откладывать до последнего выбор роддома. Соберите как можно больше информации об этом учреждении, о врачах. Так будет психологически спокойнее. Неизвестность влечет за собой дополнительные волнения. Определившись с роддомом, стоит разузнать о писанных и неписанных правилах, что необходимо с собой будет взять. Обеспечивают ли в данном роддоме медикаментами, или же, при возникшей необходимости, нужно будет приобретать лекарства самостоятельно.
6. В оставшееся до родов время уделите больше внимания прогулкам на свежем воздухе. Кислород совсем не будет лишним ни для вас, ни для малыша. Продолжительность нахождения на свежем воздухе должна составлять не менее 2-3 ч.
7. Не меньшее внимание следует уделять полноценному режиму сна и бодрствования. Необходимо сохранить свое физиологическое и психологическое здоровье для предстоящих родов. Сон должен составлять не менее 8 ч, и желательно включить в режим дополнительный сон в течение 1-2 ч в середине дня. Категорически запрещен тяжелый физический труд.
8. Больше положительных эмоций и исключение стрессовых ситуаций. Ребенок очень чутко реагирует как на одно, так и на другое.
9. Два раза в день уделять внимание упражнениям Кегеля. Эти простые упражнения помогут в тренировке мышц промежности перед родами, и способствуют более быстрому восстановлению в послеродовом периоде.

38-я неделя беременности: особенности питания

В оставшееся время до родов рекомендуется максимально уменьшить в своем рационе мясную пищу, а также яйца и творог. Это повысит эластичность тканей, а значит, уменьшится риск разрывов в родах. С этой же целью будет полезным прием морковного сока, разведенного 1:1 с водой. Принимать его следует по 1 ст. в день после еды. Содержащийся в моркови витамин А будет способствовать повышению эластичности тканей.

Рацион на 38-й неделе беременности должен в основном состоять из растительной пищи, растительных масел, кисломолочных продуктов. Овощи должны подвергаться минимальной термической обработке, так сохранится большинство полезных веществ. Некоторые диетологи рекомендуют исключить на этой неделе и каши, особенно грубые (например, перловую кашу и коричневый рис).

В то же время питание должно быть достаточно калорийным, чтобы хватило сил для предстоящих родов. Необходимо уделять повышенное внимание продуктам, в которых содержится железо. К ним относится капуста и другие зеленые овощи, смородина, редис, малина, бобовые, свекла. Железо жизненно важно для кроветворения и транспортировки кислорода.

Важным является и употребление в пищу сложных углеводов. Они ускоряют процесс преобразования белков и жиров в другие полезные вещества. К тому же они являются незаменимым источником энергии. Содержатся они в муке грубого помола, картофеле, огурцах, тыкве, томатах капусте и фруктах. Фрукты необходимо выбирать такие, в которых меньше сахара, т.к. он является глюкозой в чистом виде, а значит, относится к простым углеводам.

Питьевой режим, помимо чистой воды должен включать различные морсы, разбавленные свежие соки и компоты. Следует отказаться от острой, пряной, чрезмерно соленой пищи и маринованных продуктов. В список исключений входит и дрожжевой хлеб, сладости и жирные продукты.

Вся еда должна быть свежей и качественной, особое внимание стоит уделить добавкам и красителям, которые в избытке могут находиться в некоторых продуктах питания.

38 неделя беременности: видео

Развитие беременности на 38 неделе у всех происходит по-разному. Роды могут начаться в любой день или даже минуту, а могут произойти и через месяц. Это все является нормой. Если вы ждете появление дочери, то, возможно, будете мамой именно на этой неделе, поскольку девочки обычно появляются раньше.

38 неделя беременности - это период очень близкий к родам, поэтому старайтесь надолго не оставаться одной. Если же рядом никого нет, то обязательно держите при себе телефон. Тридцать восьмая неделя беременности - это такой срок, на котором роды считаются своевременными и доношенными.

Ощущения вашего ребенка на тридцать восьмой неделе развития беременности.

Ваш малыш на 38 неделе беременности весит 3 килограмма или около того, а рост его составляет 48-50 сантиметров. Его питание еще осуществляется посредством плаценты. Тело ребенка на тридцать восьмой неделе беременности уже должно быть полностью освобождено от пушка, и количество первородной смазки должно значительно уменьшиться.

У детишек мужского пола на 38 неделе беременности яички опускаются в мошонку. Поскольку в этот период ребенку уже становится в матке тесно, он мало проявляет свою активность и толкается. На 38 неделе беременности движения малыша становятся более скоординированными, и ребенок почти готов к самостоятельной жизни вне матки.

При развитии беременности на 38 неделе, нормально сердцебиение ребенка составляет 120-160 ударов в минуту. В этот период малыш плотно прижат ко входу в тазовую область и полностью готов к появлению на свет.

Ощущения мамы на 38 неделе развития беременности.

На тридцать восьмой неделе беременности размер плаценты в диаметре составляет 20 сантиметров, а сама она весит 1-2 килограмма. В этот период развития беременности матка на 16-18 сантиметров отдаляется от пупка, а высота ее расположения над лобковым симфизом составляет 36-38 сантиметров. В это время у вас может возникнуть ощущение дискомфорта, которые могут сопровождаться отеками, плохим сном или ложными схватками.

Как говорилось выше, на тридцать восьмой неделе беременности могут возникнуть небольшие проблемы со сном. В этот период вам нужно пить перед сном стакан горячего молока и спать лучше всего на левом боку. Чтобы избежать отечности ног, старайтесь не находиться долго в сидячем или стоячем положении, также вам следует исключить из своего рациона соленую пищу. Ноги лучше держать на возвышении. Развитие беременности на 38 неделе считается практически конечным этапом, поэтому вас могут беспокоить схватки. Чтобы определить настоящие они или ложные, когда они начинаются, следует немного походить - если они ложные, то они проходят.

На 38 неделе грудь становится значительно тяжелее, поэтому одежду следует носить из натуральных тканей. В этот период развития беременности лучше носить бюстгальтер из плотного хб материала. На 38 неделе развития беременности у вас меняется гормональный фон, поскольку организм подготавливается к родам, также раздвигаются тазовые кости и размягчаются связки и хрящи.

Развитие беременности в этот период уже с точностью определяет пол вашего будущего ребенка.

Живот на 38 неделе развития беременности.