Часто беременные женщины могут падать на ровном месте, оступившись или подвернув ногу, в транспорте могут ненароком толкнуть в живот или дома, во время привычных дел, животом можно задеть мебель или предметы. Могут быть ситуации и посерьезнее – ДТП, домашние скандалы и многие иные ситуации. Насколько опасны травмы живота, какие из них требуют только успокоиться, а на фоне каких симптомов нужно немедленно вызывать неотложку или обращаться к врачу? Какие меры первой помощи нужны при травмах живота? Важно максимально успокоиться, оценить относительно трезво свое состояние и имеющиеся симптомы, а потом принимать решение.

Проблема травм у беременных

Этот вопрос необоснованно обходится вниманием среди врачей и самих будущих мамочек, хотя большую часть из опасных повреждений вполне можно предотвратить. Около 20% серьезных травм беременных и летальных исходов совершенно не связано с интересным положением.

Обратите внимание

Чаще всего сочетанные и опасные травмы живота в период гестации женщины могут получить при ДТП, техногенных катастрофах и природных аномалиях (ливни, пожары, наводнения, гололед, снегопад). Но это совсем небольшой процент будущих матерей.

Еще одна большая проблема, по частоте встречаемости не уступающая предыдущей группе – это домашнее насилие . К сожалению, агрессия партнера, мужа беременной нередко скрывается ею, что приводит к печальным и фатальным последствиям. Европейские женщины по данным статистики, при беременности страдают от физического насилия в 5-20% от всех видов травм. Больше, чем половина таких женщин, получают удары в живот, а гибель плода возможна у каждой 20-ой пострадавшей от насилия дома беременной женщины. Увы, при визитах к врачу, даже если доктор обнаруживает синяки или кровоподтеки, мамочки скрывают такие факты.

Также частой причиной являются падения и несчастные случаи , связанные с изменениями женского организма, связанными с гестацией. Бытовые травмы, в том числе серьезные, в области живота бывают редко, наиболее опасными они становятся после достижения сроков в 32 недели.

Предпосылки к травме: гормоны, давление

К падениям, которые грозят травмой живота будущей матери, обычно предрасполагают изменения, происходящие в ее теле на протяжении гестации. С начала беременности активно и в повышенных концентрациях синтезируются гормоны гестации, за счет которых происходит перераспределение кровотока и расслабление сосудистых стенок. В обычных условиях ткани и органы получают полноценное и достаточное кровоснабжение, но при беременности кровь перераспределяется таким образом, чтобы максимум питания получали органы малого таза с растущей маткой и плодом. Это приводит к (пониженному давлению). Поэтому в условиях душных помещений, при жаркой погоде или изменениях погодных условий женщины могут ощущать недомогание и . Нередко этому состоянию предшествует дурнота, и женщина, ощущая слабость в ногах, пытается подстраховаться, присев на лавочку или облокотившись о стену, угол дома. Но если вокруг ничего нет, возможны падения с ушибами, в том числе и в области живота.

Если до беременности давление было низким и были обмороки от духоты или изменений погоды, во время гестации нужно быть вдвойне аккуратной, внезапный приступ снижения давления (гипотонический криз) может застать врасплох.

Поздние сроки: риск травм живота

По мере увеличения сроков гестации прибывает рост и масса плода, а также объем вод и самой маточной стенки, вес плаценты, что увеличивает размеры живота, приводя к его выпиранию вперед. Это смещает центр тяжести тела, делая будущую мать относительно неустойчивой. На фоне влияния гормонов беременности размягчаются суставы и связки, расширяется область лобкового симфиза, что делает походку «утиной», а область голеностопа разболтанной. Чаще бывает подворачивание ног и падения, причем нередко на вытянутые руки и животом вперед.

Обратите внимание

Добавим сюда синдром «гнездования», типичный для многих мамочек в декретном отпуске. Им кажется необходимым срочно помыть окна, делать ремонт или полезть на антресоли за вещами, на верхние полки шкафов. Это может приводить к падениям и травмам живота.

Обычно последствия падений у них не такие тяжелые, как у обычных женщин, так как рефлекторно будущая мать защищает область живота руками, падает на попу или бок . Врачи объясняют сей феномен защитным влиянием гормонов беременности, а также более педантичным вниманием к своему здоровью. Даже незначительные травмы у будущей мамы станут для нее поводом для лишнего визита к врачу, а это значит, своевременному выявлению возможных отклонений.

Тяжесть травмы живота в зависимости от сроков

Степень тяжести возможных повреждений существенно будет зависеть от сроков гестации, а также определенных внешних факторов, характера травмы и дополнительных влияний. Так, на протяжении первого триместра , пока за счет своих размеров матка не выходит за пределы малого таза, при падениях даже на живот, ударах в область живота, небольших сдавлениях брюшной полости риск для беременности наименьший. Примерно 3-5% от всех молодых женщин, попадающих с травмами в стационар, могут не подозревать о своей беременности, и она затем пролонгируется. Поэтому врачи нередко уточняют у женщины дату последних месячных и могут задавать вопрос, не в положении ли она. Если такие подозрения есть, проводится анализ крови на ХГЧ, чтобы лечебными мероприятиями не навредить зародышу в случае, если мать захочет оставить кроху.

Во время второго триместра рост матки выходит за пределы малого таза, однако она окружена мягкими тканями, а сам плод имеет вокруг себя достаточный объем амниотической жидкости, обладающей защитными и амортизирующими свойствами. Они, наряду со стенкой матки, смягчают силу удара при возможных падениях или ударах по животу, поэтому риски для плода в этом периоде невелики.

Со второй половины беременности очень важно место прикрепления плаценты. Если она расположена по задней стенке – это наиболее защищенное от травм расположение. Но если это передняя стенка матки, малейшие травмы живота могут грозить отслойкой. Опасны также аномальные крепления плаценты – краевое или полное/неполное предлежания, при травмах такие аномалии могут скорее дать опасное для жизни кровотечение и гибель крохи.

Последствия падений и ушибов живота при беременности

Наиболее часто при беременности падения приводят к мелким травмам – ушибам и ссадинам, обычно не затрагивающим живот или приходящимся в отношении него по касательной. Поэтому важно только оказание помощи при таких травмах, и контроль за общим самочувствием, нет ли . Обычно падения, даже такие мелкие, сопровождаются стрессовой ситуацией – сильным испугом и волнением беременной. Стресс провоцирует выброс адреналина, гормона, резко сужающего сосуды, приводящего к резкому скачку давления и сердцебиению.

В результате его влияния происходит централизация кровотока, прилив крови идет к мозгу и сердцу, мышцам, а вот внутренние органы, в том числе матка с плодом, остаются в стороне, в них сосуды спазмируются. Это неблагоприятно для беременной. Если дрожь в мышцах и приступ сердцебиения долго не проходит, стоит принять , чтобы остатки адреналина негативно не влияли на плод.

Если на область живота при падении пришелся легкий удар или толчок, волноваться не стоит, малыш надежно защищен водами и стенками матки, они сгладят силу удара. Важно взять себя в руки, чтобы трезво оценивать состояние.

Последствия удара в живот при беременности

Если удары достаточно весомые, возможно развитие сотрясения или формирование ушибов, которые могут провоцировать развитие кровотечения внутрь живота. Это может стать опасным как для самой матери, так и для плода. Но такие травмы при обычных падениях маловероятны, это обычно ДТП, физическое насилие, стихийные бедствия. Но такая ситуация – это высокий риск угрозы прерывания гестации, появление тупых болей в пояснице и животе.

Появление из влагалища – это подозрение на начавшуюся отслойку плаценты. Нужно немедленно вызвать скорую помощь и в стационар! При падении или ударе может надорваться плодный пузырь, тогда из половых путей будет подтекать сладковатая прозрачная жидкость.

Если боль в животе, отделение амниотических вод или крови беременная заметит практически сразу, то вот проблемы с шевелением крохи возможно сразу и не распознать. Важно знать о том, что замедление шевелений, снижение плодовой активности, либо, наоборот, увеличении силы, интенсивности шевелений – повод немедленно обращаться к врачу . Важно пройти обследование плода при помощи и доплерометрии, кардиотокографии, чтобы врач выявил, что с малышом все в порядке, а в области плаценты нет гематом или отслоек. Также важно после падения и травмы, даже если никаких симптомов нет, пройти обследование у врача, чтобы лишний раз убедиться в том, что все в порядке. Нужно обязательно рассказать ему о произошедшей травме, чтобы доктор прицельно обследовал поврежденную зону и живот.

Этапы действий при травме живота у беременных

Итак, подведем общий итог всему, что нужно делать будущей матери (или ее сопровождающим) при наличии падения на живот, ДТП или иного рода травмы. Прежде всего, нужно немедленно, но адекватно определить степень опасности травмы для здоровья плода и собственного. Первые шоковые реакции беременных могут быть неадекватны, тогда стоит лишний раз обратиться в стационар.

Если нет кровотечения, боли в животе и повышенного тонуса матки после падения, женщине нужно полежать пару часов, оценивая свое состояние и шевеления плода. При этом не стоит лежать на спине, чтобы матка не давила на нижнюю полую вену и не ухудшала состояние.

Если получены мелкие травмы, ссадины, нельзя принимать при беременности какие-либо обезболивающие. Если удар пришелся по животу, а женщина в его момент ощутила боль, достаточно сильную, немедленно нужен вызов неотложки и госпитализация в стационар в лежачем состоянии, не вставая на ноги.

Около 40% будущих матерей после травмы ощущают , но почти у всех это проходит без каких-либо опасных последствий.

Стрессовая реакция матери на падение может отразиться на плоде, поэтому важно следить за частотой его сердечных сокращений. После 23-ей недели беременности на фоне травмы за плодом следят не менее 4-х часов подряд . Возможны временные нарушения сердечного ритма малыша, но обычно они проходят бесследно. Если же сердечный ритм плода после травмы нормальный, можно говорить о том, что все обошлось.

Всем женщинам при травме живота на фоне резусной сенсибилизации показано введение антирезусного иммуноглобулина, так как нельзя полностью исключить поражение плаценты. Если же при падении были получены раны, в том числе и загрязненные землей, должна проводиться профилактика , если женщина не делала прививок.

Когда живот становится большим, без того, чтобы кого-то или что-то не зацепить не обходится и дня. В каких случаях не нужно волноваться о безопасности ребенка, а когда необходимо обратиться за медицинской помощью?

Чем опасны ушибы живота при беременности

Так распорядилась природа, что плод внутри утробы защищен околоплодными водами. Незначительные удары в живот никак не повлияют на ребенка и внутренние органы. Следует заметить, что у не беременных женщин от такого же удара повреждения могут быть более серьезными. Связано это с тем, что при беременности меняется гормональный фон и тело не так остро реагирует на травмы, на коже реже возникают гематомы, внешние кровотечения быстрее останавливаются.
Однако все зависит от силы удара и срока беременности. На ранних сроках последствия редко бывают серьезными, на более поздних, возможны такие:

• Разрыв матки.
• Кровотечение.
• Преждевременное появление малыша на свет.
• Отслойка плаценты.

К гибели ребенка может привести только очень серьезная травма или удар током. Хотя печальная статистика говорит о том, что от домашнего насилия каждая 2 женщина теряет не рожденного малыша.

Первая помощь при ушибах

Ушиб живота у всех будущих мам вызывает панику. Не стоит волноваться, ведь адреналин, который выделяется во время стресса, больше приносит вреда, чем сама травма. Малыш надежно защищен внутри живота. Если удар был достаточно ощутимый, то:

• Приложите холодное к травмированному месту. Лучше лед, но если нет, то пластиковую бутылку с водой. Можно взять замороженное мясо или что-то из морозилки и приложить на время, пока боль уйдет.
• Если боль не проходит, то можно принять обезболивающее средство, но обязательно посоветоваться с врачом.
• При повреждениях кожного покрова, смазать ранку зеленкой или обработать перекисью водорода. Йодом пользоваться не рекомендуется, так как он сильно прижигает и, тем самым, препятствует быстрому заживлению поврежденных тканей.

Если травма случилась у беременной женщины с отрицательным резус-фактором, то необходимо прибегнуть к введению иммуноглобулинов, но по показаниям.

Признаки травмы плода

Травмировать ребеночка внутри живота достаточно сложно. Даже при серьезных повреждениях матери, плод, как правило, выживает, особенно на ранних стадиях беременности. При тупых травмах живота, сильных ударах, возможна гипоксия или гибель ребеночка. Чтобы определить состояние плода, проводится ультразвуковое исследование. Если угрозы для малыша нет, то плод остается до полного созревания. При угрозах жизни будущему ребенку, принимается решение его извлечь раньше положенного срока.

Когда стоит бить тревогу?

Волноваться при ударах о дверную ручку или спинку стула не нужно. Эти травмы незначительные и не нуждаются в серьезной медицинской помощи. Иногда после ударов возникает такое явление, как тонус матки. В таком случае, все же следует обратиться к врачу.
Так же, обязательно нужно прибегнуть к медицинской помощи, если шевеление плода нарушено, присутствует сильная боль внизу живота или появились кровяные выделения.
После серьезных травм, например, во время ДТП или других происшествий, беременную женщину обязательно госпитализируют и проведут все необходимые терапевтические действия.

Будущая мама становится немного неуклюжей из-за растущего живота. Она может оступиться на лестнице, да и на ровном месте, немного не попасть в дверной проем, ее могут толкнуть в транспорте.

Первая реакция беременной в такой ситуации, конечно же, испуг: вдруг это повредит будущему малышу? Что же делать, если вы получили ушиб живота? Прежде всего — не паниковать. Постарайтесь успокоиться и правильно оценить свое состояние.

Ушибы у беременных проявляются так же, как и у небеременных: в месте травмы повышается температура кожи, появляются боль, отек, покраснение, кровоподтеки, если ушиблена конечность, то ограничивается движение. Эти симптомы обусловлены тем, что к травмированному участку «сбегаются» лейкоциты — белые кровяные тельца, выполняющие защитную функцию, которые всегда первыми устремляются к участку повреждения и приносят туда вещества, способствующие заживлению, а также поглощают микробы, попадающие в область раны.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ УШИБАХ

Приложите что-нибудь холодное к месту ушиба. Если у вас в морозилке всегда есть лед - отлично, используйте его. Если нет, подойдет и кусок мяса или пакет замороженных овощей - не важно на самом деле, что это, главное, чтобы из морозильной камеры. Если морозилка и даже холодильник пусты, наберите в пластиковую бутылку холодной воды и приложите ее к месту ушиба.

Depositphotos

Обработайте раны антисептиком. Если на месте ушиба есть раны или ссадины, обработайте их перекисью водорода или хлоргексидином. Не обрабатывайте саму рану йодом, так как он обладает прижигающим действием, в результате чего заживление проходит медленнее. Можете воспользоваться зеленкой.

Примите обезболивающий препарат. Е сли боль локализуется не внизу живота, а в области повреждения, и она довольно сильная, можете принять таблетку баралгина.

Примите успокаивающий препарат. Если вы испугались и испытали , получив ушиб живота, вам может понадобиться успокоительное средство. Дело в том, что стресс, как известно, сопровождается выбросом адреналина, который действует на все органы и системы: учащается число сердечных сокращений, сосуды суживаются, происходит централизация кровотока, т. е. кровь устремляется к жизненно важным органам — сердцу и головному мозгу.

При этом матка с находящимся в ней плодом оказываются в относительно неблагоприятных условиях. Поэтому если дрожь и сердцебиение долго не унимаются, сохраняется состояние волнения, то стоит принять легкий успокаивающий препарат, например валериану (1—2 таблетки) или «Ново-пассит» (1 таблетку или 1 чайную ложку, в зависимости от того, какая форма препарата имеется в наличии).

А ЕСТЬ ЛИ ПОВОД ДЛЯ ВОЛНЕНИЙ

Не стоит паниковать, если толчок в результате падения или столкновения пришелся на область живота, ведь малыш в утробе у мамы окружен околоплодными водами, которые амортизируют удары.

Сотрясение внутренних органов и их ушибы, в результате которых может возникнуть внутрибрюшное кровотечение, опасное для мамы и малыша, при обычном падении маловероятны. Но если у вас появились боли в редких внизу живота и в пояснице, срочно обратитесь к врачу - возможна .

Также обратите внимание и на другие симптомы, говорящие о том, что ушиб живота не прошел бесследно:

Появление из половых путей могут говорить об , что является серьезным осложнением беременности.

Подтекание вод. В результате удара или падения на живот может травмироваться плодный пузырь, тогда из половых путей будут подтекать воды.

Изменение характера шевелений малыша. Боли, кровянистые выделения, воды, подтекающие из половых путей, — это то, что сразу заметно, а вот может измениться не сразу. Обратите внимание, что и при урежении, снижении интенсивности шевелений, и при их учащении и увеличении их силы необходимо обратиться за медицинской помощью, чтобы врач при помощи объективных методов обследования (выслушивания сердцебиения, ультразвука, допплерографического исследования, кардиотокографии) определил, как чувствует себя малыш, нет ли изменений в плаценте.

По ходу беременности вместе с животом увеличивается и масса тела женщины. Растет нагрузка на позвоночник, от этого происходит смещение центра тяжести. Эти факторы влияют на возможность падения.

Толчки и падения обычно обходятся для беременных без серьезных последствий, если не брать в расчет серьезные дорожно-транспортные происшествия и очень сильные удары, приводящие зачастую к смерти формирующегося плода, даже если будущая мать остается в живых.

Как правило, падения беременных случаются в последнем триместре, когда будущая мама теряет подвижность, учащаются приступы тошноты и возможны периоды обморочных состояний. Такое состояние беременных женщин объясняется изменением уровня кровяного давления при резких движениях. По другому он называется синдромом нижней полой вены, при котором матка беременной женщины при определенном положении сдавливает нижнюю полую вену, понижая тем самым приток крови к сердцу.

Плод окружают околоплодные воды, защищающие ребенка и служащие амортизаторами, смягчающими удары. В случае, если беременная женщина получит несильный удар в живот, околоплодные воды значительно его смягчат.

Во время протекающей беременности лучше всего носить удобную, не слишком облегающую и стесняющую движения одежду. Подошва у обуви должна быть плоской или с маленьким устойчивым каблуком, чтобы была возможность держать равновесие и избегать возможности упасть. В случае, если при падении толчок или удар приелся на живот – не стоит сразу же паниковать, ведь ребенка защищают околоплодные воды. Помимо этого, если вы упали зимой, теплая верхняя одежда смягчит падение. Как правило, никакими трагическими последствиями обычное падение не грозит.

Серьезным поводом для беспокойства являются кровавые выделения ил половых путей, в этом случае немедленно нужно обратиться к лечащем врачу, так как это может говорить об отслоении плаценты. Вследствие падения на живот или удара может травмироваться плодовой пузырь, в этом случае из половых путей будут вытекать воды. В таком случае нужно как можно быстрее обратиться к своему акушеру-гинекологу.

Консультация врача рекомендуется при любом падении, так как даже в случае отсутствия видимых нарушений, возможны серьезные последствия, которые может установить только врач – например снижение интенсивности шевеления или наоборот, учащение, это может говорить об изменении самочувствия плода. Специальные исследования, помогающие определить состояние ребенка – допплерографическое исследование, прослушивание сердцебиения, кардиотокография, ультразвуковое исследование.

Помимо этого, нельзя забывать про отрицательное воздействие, создаваемое стрессами при падении, так что визит к специалисту нужен при любом исходе. Кроме этого последствия могут быть и иными, например ушибы, растяжения, переломы, вывихи. Каким образом отличить одно от другого и что делать при данном конкретном случае?

Растяжения являются повреждением сухожилий, связок, мышц и иных тканей без нарушения их целостности. В некоторых случаях случается растяжение связок голеностопного или коленного сустава.

Удар в живот при беременности, не навредило это ребенку?

Природа продумала, как защитить будущего человека. Ребнка в утробе окружают околоплодные воды. Любой удар они должны смягчить. Тем более, что он был не сильный. Для успокоения вс же обратитесь к врачу, а то больший вред принест не удар, а беспокойство мамы.

Ребенку каждый стресс мамы не желателен, а если еще и удар, так тем более. Нанесен ли вред ребенку или плаценте может сказать только врач. после осмотра + УЗД. Бывают и такие случаи, когда последствия травм матери при беременности (не обязательно физических), проявляются уже после рождения ребенка.

ну это зависит от силы удара, от того обо что вы ударились, острый ли угол, ну а так повредить ребенка очень сложна,главное не волноваться так сильно, все это передается же ребенку, поэтому будьте аккуратнее с эмоциями

Обязательно нужно пойти к врачу и как можно скорее. Тогда можно точно быть спокойной, что все нормально.

Я тоже падала во время беременности с высоты своего роста. Когда позвонила своему врачу она меня успокоила, что на поздних сроках беременности достаточно околоплодных вод и при падении они смягчают удар, но все же сказала появиться на следующий день, что я и сделала.

К врачу конечно же все равно надо сходить, но то что чувствуете себя хорошо это уже опять же хорошо. Я вообще упала на живот дома с табурета на восьмом месяце, думала, что тут и рожу, а ничего все обошлось, но к врачу на следующий день же побежала прослушать сердцебиение и вообще осмотрел чтобы врач, У вас какой хоть срок?

Конечно же нужно обратиться к врачу, однако заранее сильно беспокоиться не стоит. Во первых при беременности волнения противопоказаны, во вторых ребенок защищен достаточно хорошо в утробе матери, он находится в околоплодных водах и что бы ему нанести вред нужен ну очень сильный удар.

Обязательно сходите к врачу на осмотр, но думаю, что все обошлось. Я тоже на 5 месяце беременности помню подскользнулась на льду и упала. Ударилась очень сильно. Даже место удара болело долго, а вот дочка нормально перенесла;) Вон сейчас модница 4-хлетняя бегает. 🙂 Но на осмотр надо однозначно сходить.

Сходите на УЗИ на всякий случай, чтобы исключить отслойку. В этом деле лучше перебдеть, чем недобдеть. То, что малыш даже не почувствовал удар - можете быть уверены. На таком сроке ребенок еще очень маленький, а вокруг него большое количество воды, так что максимум, что ощутил малышок - легкое покачивание. Сходите для себя и успокойтесь.

Ребенку это не навредит, совершенно точно, но если удар был сильным, то это могло навредить плаценте - могло начаться е отслоение или просто образоваться гематома, которая будет препятствовать прохождению через плаценту питательных веществ, необходимых для обеспечения жизнедеятельности ребенка в утробе матери. Поэтому сходить к врачу необходимо, причем не дожидаясь даты своего очередного приема, а в экстренном порядке. Впрочем, отслоение плаценты можно исключить с почти полной вероятностью, так как это сопровождается сильными болями, а у вас живот не болит. Но вс-таки лучше сходить к специалисту, это надежнее, незачем рисковать жизнью и здоровьем ребенка.

У меня тетя на третьем триместре выпала из маршрутки и прямо на живот. Тоже боялась и беспокоилась, пошла в больницу, проверили малыша и все было хорошо. На самом деле плацента очень хорошая защита для малыша, поэтому поводов для беспокойства не так много. Но сходить к врачу все-таки стоит, а вот переживать по этому поводу не нужно. Так как малыш может и не щоутил ничего, а вот ваши переживания и нервы ему передаются в любом случае.