Варикозное расширение вен – одно из распространенных явлений, с которым сталкиваются будущие мамы в самый ответственный период своей жизни. Согласно статистике, примерно 20-30% женщин сталкиваются с этим заболеванием во время первой беременности, а в дальнейшем риски существенно возрастают: 40-60% тех, кто рожает во второй раз, и до 80% при третьей беременности. Варикоз представляет собой не просто косметический дефект, но и серьезное нарушение, которое может привести к неприятным последствиям, поэтому начинать бороться с ним следует сразу же после появления первых симптомов.

Варикоз может возникнуть у женщины в любое время, но беременность создает для развития заболевания наиболее благоприятные условия. В период вынашивания ребенка у будущей матери увеличивается масса тела и количество крови, циркулирующей в сосудах ног, происходят изменения гормонального фона. Кроме того, матка начинает сильно давить на сосуды и вены, из-за чего кровоток в нижних конечностях ухудшается.

Если же подобные явления сопровождаются сидячей работой, ношением неудобной обуви, неправильным питанием или генетическими патологиями, варикозное расширение вен начинает прогрессировать достаточно быстро.

Внимание : склонность к варикозу можно распознать еще до беременности – о ней говорит голубоватая сеточка из сосудов, которая имеется на ногах у некоторых женщин. В данном случае женщине стоит обратить особое внимание на здоровье нижних конечностей, так как в период вынашивания малыша у нее может развиться варикозное расширение вен.

Признаки варикоза

Варикоз развивается из-за дефектов венных клапанов и истончения их стенок, вследствие чего происходит нарушение кровотока (чаще всего в ногах, реже – в венах малом тазу и влагалище). В число первых признаков заболевания входят:

• быстрая утомляемость нижних конечностей, перерастающие впоследствии в сильный дискомфорт и даже боли;
• судороги и отеки, которые обычно проявляются ближе к вечеру;
• появление «сеточек», «звездочек» и «червячков», то есть хорошо заметных участков вен;
• вены приобретают сиреневый или синеватый цвет и начинают сильно выпирать над поверхностью кожи;
• появление изъязвлений кожи и трофических язв.

Важно : в запущенной стадии заболевания может возникнуть серьезное осложнение, требующее немедленной медицинской помощи – разрыв узла, сопровождающийся сильным кровотечением.

Чем опасен варикоз?

Варикозное расширение вен нижних конечностей часто сочетается с варикозом вен влагалища, что плохо сказывается на течении беременности и восстановлении после родов. Следствием заболевания часто становится геморрой, трещины влагалища и прямой кишки, которые могут кровоточить. Несмотря на то, что кровотечение в данном случае незначительное, оно негативно сказывается на развитии и здоровье ребенка. Соответственно, варикозное расширение вен у беременных ни в коем случае нельзя игнорировать – если начать лечение на ранней стадии, заболевание не будет иметь нежелательных последствий для будущей мамы и малыша.

Лечение варикоза у беременных

Иногда симптомы варикоза у будущих матерей проходят самостоятельно после родов – это происходит тогда, когда до зачатия вены у женщины были в хорошем состоянии. Но в большинстве случаев проблема начинает усугубляться, доставляя будущей маме серьезный дискомфорт. Для лечения варикоза и борьбы с неприятными симптомами чаще всего используются кремы и гели, которые следует выбирать с учетом «интересного» положения пациентки.

Кремы и гели против варикоза для беременных

Внимание : несмотря на то, что вышеперечисленные препараты не проникают сквозь плацентарный барьер и оказывают исключительно местное действие, перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Видео — Как предотвратить варикоз во время беременности

Лечение народными средствами

Народные рецепты против варикоза считаются более безопасными, чем фармакологические препараты, но при их использовании тоже следует соблюдать осторожность и следить за реакцией организма.

1. Хмелевые шишки . Наиболее распространенное средство против варикоза. Нужно взять столовую ложку шишечек, запарить стаканом кипятка, поставить на 20 минут на водяную баню, профильтровать и отжать. Использовать для приготовления компрессов: нанести на лоскут натуральной ткани, обернуть пораженные места, подержать 20 минут, причем конечности должны лежать на небольшом возвышении. Делать 2 процедуры в сутки.

   

   Хмелевые шишки — это наиболее распространенное средство против варикоза

2. Конский каштан . Вытяжки из этого растения входят в состав практически всех препаратов, предназначенных для лечения варикоза, тромбофлебита и других заболеваний сосудов, так как растение обладает противовоспалительным, противоотечным и тонизирующим действием. Отвар готовится так же, как и в предыдущем случае, а компресс можно оставлять на всю ночь.
3. Ромашка . Аптечная ромашка – еще одно распространенное средство, которое снимает воспаление, отеки и охлаждает кожу. Взять стеклянную бутылку, плотно наполнить ее цветками почти до краев и залить любым растительным маслом так, чтобы оно покрывало цветки. Настаивать месяц, периодически хорошо встряхивая емкость. Профильтровать, хорошо отжать, масло втирать в кожу 1-2 раза в день.

   

4. Календула . Столовую ложку цветков запарить стаканом кипятка, подержать час под крышкой, профильтровать. Растопить 200 г ланолина (можно приобрести в аптеке) и хорошо перемешать с 50 г настоя календулы. Получившуюся мазь наносить на пораженные места 1-2 раза в день, можно применять для компрессов на ночь.
5. Травяные сборы . Еще одно хорошее средство против варикоза – ножные ванны с календулой, ромашкой, конским каштаном, листьями березы, хмелевыми шишками, листьями березы. Взять 200 г трав, измельчить, запарить 2 л кипятка, прогреть 10 минут на водяной бане, после чего оставить еще на час в хорошо закрытой посуде. Профильтровать, вылить в подходящую емкость (температура должна быть не выше 38 градусов), опустить ноги, держать 10-15 минут. После проведения процедуры сделать легкий массаж и лежать с приподнятыми ногами не менее 40 минут. Следует отметить, что подобная процедура противопоказана при остром тромбофлебите.

   

   Травяные сборы — это хорошее средство против варикоза

Внутрь для борьбы с симптомами варикоза можно принимать калиновый сок или сок плодов черники (250 г ягод растереть, отжать жидкость, добавить столовую ложку меда), настои из листьев земляники, брусники – столовую ложку листьев запарить стаканом кипятка, настаивать полчаса, пить вместо обычного чая.

Внимание : для приготовления компрессов (особенно тех, которые применяются в течение длительного времени) не рекомендуется использовать целлофан и пищевую пленку, так как это может привести к появлению опрелостей.

Профилактика варикоза

При наличии склонности к варикозу профилактику нужно проводить заранее, но если симптомы заболевания уже проявились, будущей маме следует соблюдать определенные рекомендации и правила, чтобы не допустить осложнений.

При постановке на учет в женской консультации женщина должна сообщить врачу о своей проблеме, а при ухудшении состояния вен (появлении трофических язв, сильном дискомфорте и т.д.) немедленно обратиться к специалисту-флебологу.

Варикозное расширение вен или варикоз относится к достаточно распространенным заболеваниям, которые знакомы не только женщинам, но и мужчинам. В силу многих причин прекрасная половина страдает от варикоза больше, чем представители сильного пола. Варикоз при беременности очень распространен и приносит много неудобств. Почему это происходит и как бороться с варикозом при беременности, читайте в нашей статье.

Причины варикозного расширения вен при беременности

Стоит отметить, что варикозное расширение вен при беременности не возникает из ниоткуда, скорее всего, будущая мама и раньше страдала от этого заболевания, но не придавала ему значения или варикоз протекал в скрытой форме. Теперь, когда женщина оказалась в интересном положении, все подводные камни начинают понемногу всплывать.

Причины, по которым возникает варикоз при беременности, могут быть самыми разными, ниже мы назовем самые частые из них:

1. Гормональные метаморфозы в организме будущей мамы. Уже установленный факт, что беременность влияет на гормональный фон женщин, в силу чего появляются побочные эффекты. К примеру, прогестерон, который расслабляет мускулатуру матки также расслабляюще действует на стенки сосудов. Результатом такого воздействия являются застойные процессы и снижение функции активного перекачивания крови. Так возникает проблема под названием варикоз.
2. Повышение венозного давления. Текучесть крови у беременных значительно повышается. Этот процесс связан с кровоснабжением малыша, который находится в утробе, но в венах возникает устойчивое расширение.
3. Появление тромбов. Подготовка организма к родам учитывает возможность потери крови во время родоразрешения. Потому если у вас имеется варикоз, вероятность появления тромбов только усугубит ситуацию.
4. Гиподинамия. Такое название получило снижение двигательной активности. Этим грешат многие беременные женщины, так как одни просто ленятся двигаться больше, а другие – в силу плохого самочувствия просто не могут вести активный образ жизни. И в том, и в другом случае может развиться варикоз при беременности. При отсутствии явных противопоказаний постарайтесь совершать пешие прогулки на свежем воздухе, делать легкую гимнастику, ходить в бассейн.

Разновидности варикоза

На сегодняшний день медицине известно несколько видов варикозного расширения вен. Все они характеризуются слабостью стенок сосудов и застойными явлениями. Наиболее часто во время беременности встречаются следующие виды варикоза:

• варикоз при беременности в паху (связан с выпиранием вен в области паха, женщина ощущает дискомфорт);
• варикоз при беременности в матке (носит генетический характер, возникает из-за усиленной активности подвздошных вен; может быть результатом воспалительных заболеваний, нарушений менструального цикла или абортов);
• варикозное расширение вен влагалища (если у вас имеется предрасположенность к варикозу на генетическом уровне, то и варикозное расширение вен влагалища может также стать вашим спутником);
• варикоз на ногах относится к самым распространенным формам данного заболевания, которым страдают женщины.

Каждый из этих видов болезни имеет свои особенности протекания и лечение, которое назначает специалист.

Стадии варикоза

Варикоз при беременности имеет несколько стадий:

1. компенсации (просматриваются вены и узлы, часто ощущается тяжесть в ногах и усталость);
2. частичной компенсации (болезненность и распирания сильно выражены, длительная нагрузка провоцирует отек пораженного участка и даже всей ноги, время от времени возникают судороги, особенно ночью, отек проходит только после принятия горизонтального положения);
3. декомпенсации (ярко выраженный отек, который проходит в положении лежа, венозные узлы выражены сильно, вены отчетливо просматриваются, кожа имеет болезненный синюшный оттенок; в этом случае могут возникнуть трофические язвы даже при отсутствии повреждений кожного покрова).

Стоит отметить, что вторая и третья стадии могут стать причиной тромбофлебита, при котором разрыв венозного узла сопровождается кровотечением. Это состояние требует хирургического вмешательства.

Варикоз при беременности: фото

Лечение варикоза при беременности

Методы лечения любого заболевания при беременности всегда отличаются от тех, которые применяют доктора в своей повседневной практике. Здесь как никогда срабатывает принцип «Не навредить», причем речь идет уже о здоровье двух пациентов. Во время лечения варикоза для беременных применяют щадящие методы, так как склеротерапия и оперативные методы в данном случае уже не подходят из-за наличия противопоказаний. Эти методы также не применяются, если в ближайшем будущем женщина планирует беременность, так как возникает риск рецидива. В таком случае возникает вопрос: как же лечить варикоз при беременности? В первую очередь доктора рекомендуют носить специальное компрессионное белье в виде чулок и колгот, а также использовать медикаментозные средства местного назначения, то есть кремы, гели и мази. Среди наиболее популярных при варикозе средств – «Лиотон-гель», «Венитан», «Др. Тайсс», а также препараты, основу которых составляет экстракт конского каштана.

Если доктор назначил вам носить компрессионные чулки, то их придется надевать на протяжении всей беременности, чтобы снизить риск возникновения тромбоза.

Если женщина ранее страдала от варикоза, то следует помнить, что во время беременности заболевание обостряется из-за повышенных нагрузок на организм. Варикоз не просто выглядит некрасиво, но также становится источником неприятных ощущений. Чем выше давление в ногах, тем сильнее будут проявляться симптомы. Чтобы избежать таких последствий, придерживайтесь ряда рекомендаций.

• Во время беременности женщина поправляется – это нормальный процесс. Но все же следите за весом, чтобы не поправиться слишком сильно и быстро.
• Не допускайте чрезмерной нагрузки на вены. Избегайте поднятия тяжестей, откажитесь от горячих ванн. Вода в ванной или душе должна быть теплой.
• Каждые несколько часов уделяйте отдыху. Положите ноги на мягкие подушечки. Перед сном сделайте так, чтобы нижний край постели был поднят вверх на 10-15 см. Это можно организовать с помощью валика.
• Проконсультируйтесь с врачом, ведущим беременность. Вместе подберите колготки с поддерживающим эффектом. Такие есть в ассортименте от 100 до 280 den. Носите их на протяжении дня, снимая только перед ночным отдыхом. Компрессионные чулки уменьшают диаметр вен. Это стимулирует кровоток и существенно уменьшает риск возникновения тромбов. Также специальные колготки повышают давление в тканях, из-за чего отеки возникают реже.
• В компрессионных колготках может быть слишком жарко, особенно летом. Их можно заменить эластичными бинтами, которые тоже надо снимать ночью. Выбирать бинты нужно вместе с доктором. Если варикоз при беременности прогрессировал, во время родов ноги следует обмотать такими же бинтами. Перед родами сообщите о такой необходимости вашему акушеру.
• Наблюдайтесь в специализированных центрах. Специальность врача, лечащего проблемы варикозного расширения вен, называется флебологией. Флеболог посоветует подходящий метод лечения или облегчения состояния во время беременности. К таковым относятся:
• таблетки, своим воздействием укрепляющие и тонизирующие вены («Гинкор-форт», «Эскузан», «Детралекс» и др.);
• ношение компрессионных чулок или эластичных бинтов. Лечение называется компрессионной терапией;
• применение мазей и гелей, наносящихся непосредственно на место, где расширены вены («Лиотон-1000», «Троксевазин» и подобные);
• употребление антикоагулянтов во время беременности запрещено. Это лекарства, разжижающие кровь. Они уменьшают вероятность образования тромбов, но также препятствуют нормальной свертываемости крови. Если у беременной начнется кровотечение, его будет очень сложно остановить – во время родов это критично. Также антикоагулянты создают опасность отслоения плаценты. После родов не забывайте уделять внимание стимуляции кровообращения в венах. Если проявления варикоза не прекратились, возможно, придется прибегнуть к лечению с помощью хирургии.

Внимательно следите за варикозными венами! Если одна из них покраснела, начала сильно болеть, а у вас поднялась температура и увеличился темп сердцебиения, нужно срочно вызывать «скорую».

Варикоз у беременных: родовой процесс

Вполне естественно, что будущие мамы волнуются о том, как пройдут их роды при наличии варикозного расширения вен. Стоит отметить, что варикоз не является противопоказанием к беременности и родам, но женщине придется внимательно следить за своим здоровьем. Также будущей маме следует особое внимание уделить профилактическим мерам, чтобы избежать тромбоза и воспалительных процессов в венах. Профилактические меры должен подобрать для вас доктор, чаще всего, это гинеколог вместе с флебологом.

Профилактика варикоза при беременности

Работа на опережение всегда дает хорошие результаты. Если вы знаете, что кто-то из ваших родных страдал варикозным расширением вен, вам следует позаботиться о профилактике данного заболевания. Это позволит вам избежать развития варикозного расширения вен или уменьшить его проявление. А тем, кто уверен, что варикоз при беременности им не грозит, все же стоит позаботиться о здоровье, чтобы роды прошли легко, а послеродовое восстановление быстро.

Заметив венозные узелки на ногах, необходимо посетить врача, который будет наблюдать вас весь период беременности.

Меры профилактики:

1. Больше гуляйте пешком. Пусть прогулки занимают в вашем графике не менее двух часов и станут ежедневной привычкой. Ходьба положительно влияет на икроножные мышцы, способствует улучшению кровообращения. А вот прогулок в жару лучше избегать.
2. Плавание при варикозе или для его профилактики – это отличное решение. Во время занятий вы не только прорабатываете все группы мышц, снижается нагрузка на позвоночник, ваше тело получает своеобразный массаж. Посещайте бассейн два-три раза в неделю для достижения отличных результатов.
3. Контрастный душ также положительно влияет на здоровье будущей мамы, позволяет укрепить стенки сосудов. Но здесь стоит учитывать, что разница температур не должна быть значительной, чтобы не навредить.
4. Выбирайте правильную обувь. Беременность – это не время для обуви на высоких каблуках. Носите туфли с каблуком не больше 5 см. Она должна быть мягкой, удобной, устойчивой и натуральной. Лучше покупать обувь без шнурков, резиночек, завязочек, так как они могут нарушать кровообращение. Это же правило касается резинок на носках. Они также не должны быть тесными.
5. Несколько раз в день старайтесь принять горизонтальное положение на 15-20 минут, закинув ноги на возвышение. Это позволяет снять усталость и отечность. Наверняка, вы видели в фильмах, как американцы сидят, закинув ноги на стол. Эта привычка должна стать и вашей на период беременности. Для большего удобства подкладывайте под ноги мягкую подушку.
6. Спите на левом боку. Такая поза для сна очень полезная, так как снижается давление матки на вену, соответственно, снижается и давление в ногах.
7. Чтобы профилактические меры были максимально эффективными, постарайтесь чередовать положение туловища по схеме: «лежа-сидя-стоя». Крайности в данном случае неприемлемы.
8. Не сидите, закинув ногу на ногу. Это только усугубляет ситуацию и повышает отечность.
9. Позаботьтесь о питании, так как варикоз при беременности требует специальной диеты.

Варикоз при беременности: диета

Питание беременной должно быть сбалансированным и правильным вне зависимости от того, страдает она варикозом или нет. Это основа хорошего самочувствия, потому очень важно питаться рационально.

Что же должно обязательно входить в меню будущей мамы, имеющей предрасположенность к варикозу или желающей избавиться от него?

Во-первых, следует соблюдать питьевой режим. Пейте соки, воду без газа, ешьте жидкие супы. Особенно полезным будет виноградный сок из красных сортов, который положительно влияет на тромбоциты и снижает риск образования тромбов.

Также введите в свой рацион:

• сельдерей,
• помидоры,
• чеснок,
• вишню,
• киви,
• клюкву, которые послужат дополнительной профилактикой тромбоза.

Снизить вязкость крови и улучшить эластичность сосудов поможет йод. Вы можете принимать специальные препараты, которые содержат данный микроэлемент, употреблять в пищу йодированную соль, морскую капусту.

Пусть в ваш рацион входят только сезонные фрукты и овощи, которые богаты витаминами и положительно влияют на течение беременности.

Варикоз после родов

Женщины часто интересуются, что будет с их сосудами после родов: они придут в норму или ситуация усугубится? Однозначно ответить на данный вопрос никто не сможет, так как ряд особенностей организма определяет течение того или иного заболевания. Но в случае проявлений варикоза после родов необходимость в его лечении остается. На сегодняшний день медицина может предложить два вида лечения:

1. консервативное;
2. оперативное.

Консервативное лечение заключается в применении медикаментов, а оперативное направлено на устранение проблемы хирургическим путем.

Достаточно часто сопутствующим заболеванием у женщин с варикозным расширением вен является тромбофлебит (воспалительные процессы стенок сосудов). Симптоматика этого заболевания выглядит следующим образом:

• болезненность сосудов;
• напряженность вен;
• покраснения кожи на пораженных участках;
• температура.

Заметив подобные проявления, срочно посетите врача. Будьте готовы к госпитализации.

Варикоз при беременности в тяжелой стадиипредусматривает постельный режим, в котором ноги находятся в приподнятом положении.

Послеродовое лечение может в себя включать целую терапию: сульфаниламиды, противовоспалительные лекарства, антибиотики и даже обезболивающие. В некоторых случаях целесообразно использование медикаментозных средств, которые препятствуют свертыванию крови, но принимают их новоиспеченные мамы через несколько дней после родоразрешения. В противном случае может возникнуть маточное кровотечение.

Напоследок отметим, что планирование беременности позволяет избежать многих неприятных моментов, а также улучшить состояние здоровья при помощи профилактических мер. Это можно сказать и о варикозе: женщина, которая знает свою проблему, сможет принять эффективные меры и совместно с врачом предупредить усугубление ситуации.

Зарядка для вен

Предложенные упражнения необязательно выполнять в полном объеме. Выберите лишь те, выполнять которые позволяет ваше самочувствие и срок беременности.

1. Положение сидя, ноги согнуты в коленях, руки опущены. На вдохе поднимайтесь в полный рост, на выдохе садитесь обратно.
2. Положение стоя, ноги расставлены так, чтобы между ними было достаточно места для ступни. Сгибайте правую и левую ноги в коленях по очереди. Носки от пола отрывать нельзя. Дыхание должно быть спокойным и равномерным.
3. Положение стоя, руки опущены, ноги на ширине ступни. На вдохе руки поднимаются, на выдохе – опускайте руки, делая шаг левой ногой. Приставьте к ней правую. То же повторить для правой ноги.
4. Положение сидя, пятки на полу. Разминаем стопы круговыми движениями.
5. Продолжаем разминать стопы: встаем на цыпочки, держимся 2-3 секунды, опускаемся обратно.
6. Пройдитесь на цыпочках, на пятках, на внутренней и внешней стороне стопы. Не ограничивайтесь одной комнатой: походите по всей квартире, чтобы было больше места и не закружилась голова.
7. Положение сидя, ноги согнуты, колени прикасаются друг к другу. Поднимаем носочки максимально вверх, не отрывая пяток от пола. Затем прижимаем максимально к полу.
8. То же упражнение повторяем, отрывая пятки. В качестве вариации, можно объединить эти два упражнения, меняя ноги: одна делает упражнение на носок, вторая на пятку.
9. Положение стоя. Со вдохом поднимаемся на носочки и поднимаем руки к потолку. На выдохе руки опускаются, пятки касаются пола, колени немного согнуты.
10. Включите музыку и немного потанцуйте или просто переносите вес с ноги на ногу. Не слишком активные движения разминают сосуды и не вызывают одышки.
11. Положение следующее: правая нога стоит на полу, левая приподнята и вытянута вперед. Совершайте круговые движение стопой, коленом и затем – от бедра. Поменяйте ноги. Затем тот же комплекс повторяем с вытянутой в сторону ногой. На первых месяцах беременности это упражнение можно выполнять лежа.

Желательно заниматься подобной физкультурой несколько раз в день. Каждый описанный пункт повторять до 10 раз.

Не возводите рекомендации врачей в абсолют. Женщинам, генетически предрасположенным к расширению вен, доктора рекомендуют меньше физических упражнений. Чрезмерная активность влияет на работу вен в негативном ключе. Но это не значит, что пришло время полностью прекратить любые физические нагрузки. Варикоз при беременности можно предупредить,следует правильно подобрать упражнения, а также заниматься ходьбой и периодически отдыхать. Это улучшит общий тонус организма и поможет чувствовать себя здоровее. Займитесь плаванием, гуляйте на свежем воздухе, вместе с врачом подберите комплекс лечебной физкультуры.

Следующее упражнение помогает укрепить мышцы тазового дна, подготовив всю область к будущим родам, поэтому его рекомендуют выполнять будущим мамам. Заключается оно в том, что необходимо сесть на корточки и широко развести ноги. Но при варикозе делать его нежелательно, хоть и возможно, если случай не критичный. Вопрос меры важен и в массаже: слишком активные движения вредят, но нежные поглаживания помогают.

Контрастный душ хорошо тонизирует сосуды организма. Примерно на протяжении часа после такой процедуры женщина чувствует себя значительно лучше. Душ помогает и при варикозном расширении вен, оказывая на них благотворное влияние.

А вот от посещения сауны лучше воздержаться. И хотя сауна во многих источниках позиционируется как отличное средство для укрепления вен и сосудов, длительное нахождение под воздействием высоких температур вредит ребенку. Поэтому во время беременности ограничивайтесь душем или теплой ванной.

Варикоз — заболевание вен, выражающееся в расширении, удлинении, извитости вен с последующим нарушением кровотока, вследствие патологических изменений венозных стенок и клапанов. Различные формы варикозной болезни наблюдаются у 38% женщин, причем в 90% появление варикоза связывают именно с беременностью. Данная патология диагностируется у 40% беременных женщин.

Первые признаки варикозного расширения вен наблюдаются уже в первом триместре беременности.

Женщины жалуются на тяжесть в ногах, быструю утомляемость при ходьбе, появление сосудистых сеточек. Расширение вен, возникшее в начале беременности, постоянно прогрессирует.

Болезнь усугубляется увеличением объема циркулирующей крови, растущей маткой, повышением массы тела – все эти факторы приводят к замедлению тока крови, повышению давления в венах.

Если у больных вне беременности первые признаки варикоза развиваются спустя несколько лет от начала развития болезни, то у беременных женщин этот процесс значительно ускоряется.

Клиническое заболевание проявляется следующими симптомами:

1. Синдром «усталых ног»: чувство тяжести в конечностях, усиливающиеся в длительном нахождении в вертикальном положении, и уменьшающиеся при отдыхе в положении лежа с поднятыми вверх ногами.
2. Судороги в мышцах голени, возникающие по ночам в ногах укрытым теплым одеялом.
3. Ощущение жара и застоя в ногах при длительном нахождении в положении сидя.
4. Отек в области стопы и голени.
5. На коже ног нередко вырисовывается венозный рисунок, либо проступают извилистые упругие стволы вен.
6. В вечернее время возникает сильный зуд в области голени, преимущественно по передней стороне. Кожа в этих местах сухая, склонная к шелушению.

Нередко варикоз при беременности осложняется , флеботромбозом, кровотечением, экземой, варикозной язвой. Зуд кожи ног, как правило, предшествует образованию экземы, которая при постоянном расчесывании приводит к возникновению трофической язвы.

Причины

Появление варикоза у беременных связано с недостаточностью гормона эстрогена и повышением прогестерона. Данный гормональный дисбаланс оказывает расслабляющее действие на сосудистую стенку.

Кроме того, прогестерон в больших концентрациях подавляет гормоны, синтезирующие гипофизом, которые тонизируют гладкие мышечные волокна.

Неблагоприятными факторами, влияющими на развитие варикоза при беременности, являются увеличение объема циркулирующей крови, компрессия забрюшинных вен растущей маткой.

Прогрессирующая прибавка массы тела с увеличением срока беременности влияет на повышение давления в венах и замедляет скорость кровотока.

Фото варикоза ног

Диагностика

Предварительный диагноз варикоза ставится на основании внешнего осмотра беременной женщины и ее жалоб. При помощи методов инструментальной диагностики устанавливается характер заболевания.

Используются следующие диагностические методы:

1. – метод, сочетающий в себе допплерографию и ультразвуковое двухмерное сканирование вен. Процедура производится специальным датчиком в положении лежа. Данный метод позволяет получить информацию о состоянии подкожных и глубоких вен.
2. Флебография – рентгеноконтрастная диагностика, основанная на исследовании состояния вен при помощи рентгеновского контроля и введения контрастирующего вещества. Позволяет выявить дефекты и просветы вены, наличие тромбов.

Основным методом диагностики варикоза является ультразвуковое ангиосканирование, рентгеноконтрастная флебография используется в редких случаях.

Варикоз при беременности на ногах: что делать?

В первом триместре беременности лечение варикоза включает в себя только эластическую компрессию и витаминотерапию. Медикаментозные препараты на ранних сроках противопоказаны, лекарственную терапию начинают со второго триместра беременности.

Компрессионное белье

При помощи компрессионного лечения нормализуется венозный отток в варикозных венах, устраняются патологические венозные выбросы (обратный ток крови), улучшается микроциркуляция.

Эластическая компрессия у беременных с варикозом должна применяться постоянно, вследствие этого подбирается только высокое качество трикотажа, при помощи которого создается оптимальное давление в венах нижних конечностей.

К сожалению, правильно распределить давление по вене при помощи эластичных бинтов практически невозможно, поэтому их применение показано только для кратковременного лечения, например, после склеротерапии.

При беременности же используется специальный медицинский трикотаж – колготы, чулки от варикоза 2 степени компрессии, и при тяжелом течении болезни – 3 степени компрессии. На первоначальном этапе варикоза, когда болезнь выражается тяжестью в ногах и проходящими отеками достаточно использовать чулки и гольфы 1 степени компрессии. Подробнее ознакомиться с выбором компрессионного белья можете ознакомиться .

Медикаментозная терапия

При лечении варикоза при беременности на ногах, лекарства назначают только со второго триместра беременности, так как многие из них имеют противопоказания к применению на ранних гестационных сроках.

Используют препараты группы флебопротекторов в таблетках для перорального приема и мазях для местного применения.

Данные лекарства повышают тонус венозной стенки, улучшают микроциркуляцию, снижают проницаемость капилляров, препятствуют развитию воспаления.

Эффективные таблетки при варикозе:

1. « » — препарат с активным веществом рутином. Применять необходимо курсом в 1 месяц по 2 капсулы в сутки.
2. « » — препарат синтетического происхождения на основе диосмина. Используется для устранения симптомов варикоза и профилактики осложнений. Применяется внутрь по 1 таблетке, курсом 1 – 1.5 месяца.
3. «Венарус», « » — абсолютные аналоги на основе диосмина и гесперидина. Принимают курсами 1 – 1.5 месяца по 2 таблетке в сутки.
4. « » — раствор растительного происхождения, содержащий биофлавоноиды и конские каштаны. Применяют внутрь по 15 капель трижды в сутки.
5. « » — растительный препарат, содержащий рутин и экстракты других растений. Применяют по 1 капсуле дважды в сутки.

Другие препараты с антикоагулянтным и дезагрегантным действием в период беременности не назначаются. Их применение целесообразно при родах для профилактики кровотечений и тромбообразования.

Крема и мази

Тонические препараты — гели, мази и крема для наружного применения оказывают быстрый местный противоотечный и болеутоляющий эффект по большей части из-за вспомогательных компонентов, которые обладают охлаждающим и отвлекающим действием.

Активными веществами большинства мазей являются гепарин и рутозид, которые проникают в слои кожи и оказывают противовоспалительный и венопротективный эффект.

Это крема и мази:

• «Гепатромбин»;
• «Венолайф»;

Препараты следует наносить тонким слоем на пораженные вены, движением снизу вверх, после чего использовать компрессионный трикотаж.

Хирургические вмешательства

Оперативное вмешательство проводится при осложненном течении варикоза – острый тромбофлебит и флеботромбоз.

В этом случае производят кроссэктомию (перевязку вен в месте впадения большой подкожной вены в глубокую) под местным обезболиванием.

При высокой вероятности развития тромбоэмболии, обусловленной , пациентке устанавливается кава-фильтр, по показаниям проводится операция, направленная на пликацию нижней полой вены. В этом случае обычно ставится вопрос об экстренном прерывании беременности.

Подробнее о способах и видах операции читайте .

Народные методы

Гимнастические упражнения

Для стимуляции венозного оттока необходимо ежедневно выполнять упражнение Микулина:

• в вертикальном положении подняться на носочки, оторвав пятки от пола на 1-2 см и резко опуститься. Выполнить 30 раз, передохнуть, повторить 3 раза;

Другая модификация упражнения:

• выполнять в компрессионном белье: стоя, поднимать поочередно пятки от пола под углом, не более 45о, как бы имитируя ходьбу на месте, носки от пола не отрываются. Начинать с 10 минут, постепенно продлевая время упражнения до получаса.

Вечером, после трудового дня, лечь на спину, поднять вверх ногу, слегка потрясти ступней, выполнить круговые движения стопой, затем проделать тоже самое с другой ногой. Повторить 10 раз для каждой ноги. Подробнее о выполнении гимнастики читайте .

Профилактика

Как избежать варикоза? Так как причина возникновения варикоза при беременности связана главным образом с нарушением гормонального фона еще в до беременном состоянии. Важно, на этапе планирования устранить гормональный дисбаланс.

Обычно гормональные расстройства проявляются у женщин следующими симптомами:

• мастопатия (боль в молочных железах);
• себорея;
• угревая сыпь;
• болевой синдром в первый день менструации;
• выраженный предменструальный синдром.

При наличии этих признаков следует до беременности посетить гинеколога-эндокринолога для коррекции уровня гормонов.

Также следует избегать факторов, способствующих появлению варикоза – длительное нахождение в вертикальном или сидячем положении, сильная прибавка веса (в норме прибавка массы тела при беременности должна составлять не более 15 кг), дефицит витамина С и В3, большое количество животных белков в рационе питания.

Профилактика варикоза при беременности:

1. Уделять не менее 1 часа в день для пешей прогулки умеренным шагом.
2. Потреблять большое количество фруктов и овощей, а также соков (источников витамина С).
3. Отдыхать с приподнятыми вверх ногами.
4. При сидячей работе каждый час – полтора выполнять по 5 минут упражнение Микулина.
5. Ограничить потребление простых углеводов во избежание возникновения запоров.

Самой действенной профилактикой варикоза является движение, так как икроножные мышцы при ходьбе физиологически работают «насосами», нормализуя лимфо- и кровоток. Следует ежедневно проходить пешком от 1 до 3 км, чтобы избежать варикозного расширения вен.

Осложнения

При соблюдении профилактических мер варикоз при беременности обычно не дает осложнений, однако, вероятность их развития не исключается. Большая часть осложнений приходится на роды и послеродовой период, особенно если при изгнании плода женщиной были получены травмы (разрывы) родовых путей.

При кровотечении организмом запускается защитный механизм свертывания крови, в результате которого в варикозных венах с замедленным кровотоком формируется тромб, и как следствие развиваются тромбозы и тромбофлебиты.

При возникновении патологических состояний в послеродовом периоде женщинам назначается дезагрегантная и противовоспалительная инфузионная терапия. Вопрос о хирургическом вмешательстве решается индивидуально.

Вы наверняка слышали о таком заболевании, как варикоз. Оно связано со стойким необратимым расширением вен и нарушением вследствие этого нормального кровотока. Варикозные изменения вен наблюдаются чаще всего в нижней части тела – на ногах, на половых органах, в малом тазу. Одним из благоприятных факторов для возникновения таких изменений – это беременность. Конечно, это не означает, что, забеременев, вы обязательно столкнетесь с данным заболеванием: варикоз при беременности отмечает у себя только половина женщин. Если женщина страдала им и раньше, то при вынашивании малыша заболевание, скорее всего, начнет прогрессировать.

Варикоз вен при беременности развивается вследствие изменений в организме будущей мамы, строении ее тела и смене образа жизни женщины. Существуют некие специфические факторы, провоцирующие появление этого заболевания:

1. Изменения гормонального фона . При беременности повышается уровень прогестерона, расслабляющего мускулатуру матки, но есть у него и «побочный эффект»: расслабление стенок кровеносных сосудов. В результате восходящие вены не могут активно перекачивать кровь, начинается застой, который способствует еще большему расширению сосудов – замкнутый круг!
2. Повышенное венозное давление – кровь у беременных становится более текучей. Это нужно для улучшения кровоснабжения плода. Но вот для вен это не так уж хорошо: возникает их стойкое расширение.
3. Усиление образования тромбов – так организм готовится к родам, чтобы женщина не потеряла слишком много крови после того, как плацента отделится. Но, если варикозная болезнь уже началась, склонность к тромбозам только ухудшит ситуацию.
4. Снижение уровня физической активности – беременные женщины часто предпочитают полежать, чем выполнять какую-то гимнастику. Однако, если нет противопоказаний, гимнастику нужно делать обязательно! Или совершать долгие прогулки пешком. Все это улучшает кровообращение и служит профилактикой варикозного расширения вен.

Виды варикоза при беременности

Кстати, варикоз бывает различных видов. Рассмотри те, которые при беременности встречаются наиболее часто:

• варикоз при беременности в паху – появление в паху вздувшихся вен, женщина ощущает «распирание» в этой области;
• варикоз матки при беременности – результат наследственной предрасположенности и усиленной работы подвздошных вен. Также может возникнуть вследствие длительных воспалительных процессов, абортов, сбоя менструального цикла и т.д.;
• варикоз влагалища при беременности – довольно распространенная форма заболевания, которой особенно часто страдают женщины, чьи мамы и бабушки страдали от расширения вен на ногах;
• и, наконец, варикоз на ногах – самая распространенная форма данного заболевания.

Лечение варикоза

Не все методы, применяемые для лечения варикозного расширения вен, могут применяться к женщинам в «интересном положении». К примеру, склеротерапия (инъекции специальных препаратов) и хирургическое вмешательство – радикальные, но и наиболее действенные способы – беременным категорически противопоказаны. Их не стоит применять еще и в том случае, если женщина планирует в течение последующих двух лет стать мамой, потому что тогда рецидива заболевания практически не избежать.

Поэтому единственные средства от варикоза при беременности, которые наверняка не повредят ни будущей маме, ни малышу – ношение компрессионного белья (специальных чулок и колгот) и различные средства для местного применения (кремы, мази). Если говорить о последних, то хорошо зарекомендовали себя средства на основе гепарина («Лиотон-гель») и экстракта конского каштана (препараты типа «Др. Тайсс», «Венитан» и т.д.). Если же врач порекомендовал вам ношение компрессионных чулок или гольфов, будьте готовы к тому, что носить их придется и в период родов – в это время существенно увеличивается риск развития тромбоза.

Как проходят роды при варикозе?

Варикозное расширение вен – это вовсе не противопоказание к вынашиванию и появлению на свет малыша. Вам нужно просто более внимательно отнестись к своему здоровью. Врач предложит профилактику тромбоза и воспаления вен. Также встанет вопрос о том, каким путем рожать – естественным или с помощью кесарева сечения. Решать это будете вы совместно с гинекологом и флебологом. Если это возможно, предпочтение всегда отдается естественным родам. Но перед родами вам обязательно наденут компрессионные чулки либо забинтуют ноги эластичными бинтами, чтобы препятствовать обратному забросу крови при родовых потугах.

Проходит ли варикоз после родов?

Кстати, многие интересуются: если во время беременности врач поставил диагноз «варикоз», то чего ждать после родов – выздоровления или, наоборот, обострения ситуации? Однозначного ответа на этот вопрос вам не даст никто, даже лечащий врач. Все зависит от особенностей вашего организма. Одни женщины после родов забывают о том,что такое варикозное расширение вен (по крайней мере, на некоторое время), а другие – продолжают мучиться и искать способы устранения этой проблемы. Итак, как же лечат варикоз после родов?

На сегодняшний день медицина может предложить 2 пути лечения варикозного расширения вен: консервативный – с помощью медикаментов и оперативный – путем хирургического вмешательства.

После родов у женщин нередко развивается, в придачу к варикозу, еще и венозный тромбофлебит, воспаление стенок вен, венозный тромбоз. Симптомы обычно одни: напряженность вен, болезненные ощущения при ощупывании, покраснение кожи на пораженном участке тела, вплоть до повышения температуры. Если вы наблюдаете все эти неприятные явления у себя, срочно обращайтесь к врачу и будьте готовы к тому, что он назначит вам госпитализацию.

Сейчас вам необходим постельный режим, причем большую часть времени ноги должны находиться в приподнятом положении. Если говорить о медикаментозном лечении в данный период, то в таких случаях обычно назначают сульфаниламиды, антибиотики, противовоспалительные средства и, при необходимости, обезболивающие препараты. Иногда врачи борются с проблемой с помощью коагулянтов – препаратов, препятствующих свертыванию крови. Есть одна особенность: принимать их можно не раньше чем через 3 дня после родов, чтобы избежать маточного кровотечения.

Профилактика варикоза вен при беременности

Как обычно, предотвратить заболевание намного проще, чем лечить его. Поэтому каждой женщине необходимо знать о мерах профилактики варикоза при беременности – независимо от того, есть ли у нее предрасположенность к этому заболеванию.

Если ни вы, ни ваши родные с такой проблемой никогда не сталкивались, вы не проводите весь день на ногах и у вас нет лишнего веса – профилактика варикозного расширения вен не составит особого труда. Если же все эти «отягчающие» факторы налицо, то к профилактическим мерам нужно прибегать с двойным усердием: это действительно дает очень хорошие результаты.

Кстати, помните и о том, что каждая последующая беременность увеличивает риск возникновения и развития варикоза.

Если вы заметили, что на ногах появились вздувшиеся венозные «узелки» (пусть даже очень маленькие), идите к флебологу или хирургу: врач будет наблюдать вас на протяжении всего срока беременности и какое-то время после родов.

Как избежать варикоза при беременности

Пусть долгие (не менее 2 часов) пешие прогулки по городу станут вашей ежедневной привычкой. Это – хорошая разминка для икроножных мышц, да и кровообращение при ходьбе значительно улучшается. Вот только в сильную жару лучше остаться дома.

Еще один прекрасный вариант – плавание : это и физическая нагрузка, и своеобразный водяной массаж. Оно полезно еще и тем, что благотворно влияет на позвоночник, который по мере роста вашего животика испытывает все большие нагрузки.

Также вам будет полезен контрастный душ, только разница температур не должна быть слишком большой, иначе вам может стать плохо (не из-за варикоза, а просто из-за «интересного положения»). Ориентируйтесь по своим ощущениям.

Внимательно отнеситесь к выбору обуви. Никаких высоких каблуков ! Если и каблук, то низенький (не более 3-5 см) и устойчивый. На ней не должно быть резинок, завязок и шнурков, сдавливающих и стягивающих ногу – это нарушает кровообращение. То же самое касается тесных резинок носков.

В течение дня старайтесь периодически полежать по 15-20 минут с приподнятыми ногами . Видели в фильмах, как американцы сидят, закинув ноги на стол? Мы считаем это неприемлемым, но зато какая отличная профилактика варикоза! На стол ноги, конечно, закидывать не обязательно, а вот на мягкую подушку – самое оно.

Приучайтесь спать только на левом боку : это облегчает давление матки на вену, которая находится справа, и уменьшает венозное давление в ногах. Попробуйте подложить под живот маленькую подушечку, это очень удобно.

Для профилактики варикоза при беременности, да и просто для хорошего самочувствия, старайтесь распределять в течение дня время, которое вы проводите в положениях «стоя-сидя-лежа». Любые крайности неприемлемы: не стоит ни ходить до изнеможения, ни лежать на диване по 10 часов подряд.

Не сидите, закинув ногу за ногу, тем более на низком сидении.

Отрегулируйте свое питание . Во-первых, важно нормализовать работу кишечника, а во-вторых, благотворное влияние на состояние вен оказывает специальный режим питания, о котором мы расскажем ниже.

Диета при варикозе

Обратите внимание на жидкость: ее должно быть много. Это и вода, и соки, и супы, да и овощи содержат много воды (огурцы, например, состоят из нее на 97%). Чрезвычайно полезен вам красный виноградный сок: полстакана в день снизят активность тромбоцитов на 75%.

Свертываемость крови снижают клюква, сельдерей, лук, чеснок, киви, вишня, помидоры.

А еще вам для уменьшения вязкости крови и повышения эластичности стенок сосудов нужен йод. Он содержится в морепродуктах (в частности, морской капусте) и йодированной соли.

Варикоз при беременности – это не так уж и страшно, если знать, что делать и не волноваться лишний раз по этому поводу. Придерживайтесь данных рекомендаций и не болейте!

Как определить варикоз на ранней стадии

Ответов

Текст: Ирина Сергеева

Варикозное расширение вен при беременности – один из самых неприятных и, увы, частых «побочных» эффектов интересного положения. По статистике, у 20-30% женщин после первой беременности наблюдаются варикозные звездочки и сетки. При последующих беременностях этот процент лишь предательски растет… Как же свести к минимуму проявления варикоза при беременности, сохранив здоровье и привлекательность ног?

Как выглядит варикозное расширение вен при беременности

Чаще всего варикозное расширение вен при беременности проявляется на коже либо в виде сосудистых "звездочек", либо в виде этаких сморщенных ниточек, обычно сине-зеленого цвета. "Звездочки" видны лишь визуально, на ощупь они никак не определяются, поскольку их источником являются мелкие сосуды и капилляры, в которых скопились сгустки крови. Они едва просвечивают на коже, но не деформируют ее. То, что обычно называют "варикозными нитями" представляет собой пораженные участки магистральных вен и крупных сосудов - они не только заметны глазу, но и явно ощущаются при прикосновении. Вздуваясь, образуя уплотнения и узелки, они нарушают естественный рельеф кожи, делая ее бугристой.

Причины проблемы

По большому счету сама по себе беременность, особенно вторая половина срока - и есть главная причина возникновения варикоза у женщины. Кровеносные сосуды, особенно нижней части тела, испытывают колоссальную нагрузку и на протяжении долгого времени вынуждены работать "на пределе сил" - ведь увеличение матки в объемах оказывает физическое давление на магистральные вены в области таза, мешая естественному кровотоку в ногах. Кроме того, значительно увеличивается сам объем циркулирующей крови (ведь обеспечивать питательными веществами и кислородом в этот период нужно уже не один, а два организма) - это тоже создает дополнительную нагрузку на кровеносную систему и затрудняет проходимость кровотока по сосудам.

Симптомы варикозного расширения вен при беременности

Как и в большинстве других случаев развития варикоза, первые стадии варикозного расширения вен при беременности отличаются слабой симптоматикой - пожалуй, кроме визуально неприятных изменений на коже ног (появление синюшных "звездочек" и "ниточек") других явных признаков не наблюдается. Однако, спустя некоторое время женщина может ощущать:

• болезненные ощущения в ногах;


• постоянную усталость при ходьбе;


• чувство тяжести в мышцах ног;


• легкие непродолжительные судороги в ногах.

Увы, но варикоз ног - не единственная напасть, которая может обрушиться на беременную женщину. Нередко страдают также и другие области, "прилегающие" к малому тазу: половые губы, вульва, задний проход (фактически развивается геморрой). Поэтому, при первых подозрениях на варикозное расширение вен в ногах разумно не откладывая обратиться к врачу для обследования - ведь если поражения вен обнаружили себя в нижних конечностях, то вполне вероятно, есть и другие области, которые также не справились с "перегрузками" из-за беременности. Осмотр у специалиста крайне важен - например, запущенный варикоз вульвы может обернуться разрывом вены (что иногда случается во время осложненных родов) и летальным кровотечением.

Профилактика варикозного расширения вен при беременности

Строго говоря, профилактика развития варикоза у беременных сводится к двух основным задачам - необходимо максимально снизить нагрузку на нижнюю часть тела (в особенности на ноги) и всеми доступными способами облегчить течение кровотока. Для беременных полезно правило: если есть возможность не стоять, а сидеть - сядьте, не сидеть, а лежать - лягте. И желательно - положив ноги на небольшое возвышение (около 8-10 см), чтобы облегчить отток крови и лимфы от ног.

Однако, лежать без движения - пользы мало. В идеале для профилактики варикоза необходимо в положении лежа проделывать простые упражнения: периодически тянуть носок от себя и к себе, делать круговые движения ступнями, сгибать поочередно ноги в коленях. Кроме того, если вам приходится долго стоять, время от времени приподнимайтесь на носки так, чтобы почувствовать легкое натяжение в икроножных мышцах. А когда сидите, старайтесь не скрещивать ноги - это затрудняет движение крови по венам и другим сосудам.

Вторая сторона профилактики варикозного расширения вен при беременности - это обеспечение так называемой текучести крови, чтобы риск возникновения сгустков и тромбов был минимален. Для разжижения крови совсем необязательно прибегать к аптечному ассортименту, вполне можно обойтись и натуральными продуктами питания. Крайне полезны в рационе беременных такие продукты как: клюква, томатный сок, лимон, облепиха, чеснок, виноград, морепродукты, содержащие йод. И наоборот - слишком жирная, острая, копченая, консервированная еда способствует уплотнению крови, возникновению проблем в кровотоке.

Опасаясь развития варикозного расширения вен во время беременности, имеет смысл заранее обратиться за консультацией к врачу. В этом случае специалист поможет не вылечить болезнь, а предупредить ее. Что намного полезнее и выгоднее для здоровья и красоты ваших ног!