Домой / Дневной / Чем лечить дисбактериоз кишечника у беременных. Симптомы дисбактериоза влагалища у беременных женщин

Чем лечить дисбактериоз кишечника у беременных. Симптомы дисбактериоза влагалища у беременных женщин

Беременность – новый период в жизни женщины, когда в ее организме перестраивается работа многих систем и обменных процессов. И это совершенно оправдано, ведь ребенку необходимо создать благоприятные условия для внутриутробного роста и развития. Некоторые изменения не проходят бесследно – они отражаются на самочувствии женщины. Так например, нередки случаи, когда при беременности возникает дисбактериоз (дисбиоз) кишечника. И многие нуждаются в разъяснении, с чем это связано и какие лучше предпринять меры для восстановления нормальной работы желудочно-кишечного тракта.

Общие сведения

Кишечник – это важный отдел пищеварительной системы, в котором происходит расщепление и усваивание большинства нутриентов. В этом процессе участвуют различные ферменты и вещества, находящиеся в поджелудочном соке и желчи. В стенке кишечника также вырабатываются компоненты, необходимые для пищеварения. Но особую роль в функционировании пищеварительного тракта и всего организма в целом играет нормальная микрофлора. И прежде чем рассматривать происхождение дисбактериоза, следует разобраться в том, из чего она состоит и какие функции выполняет.

Известно, что большинство микробов, населяющих организм человека, находятся в толстой кишке. Ее состав достаточно индивидуален, но основными представителями являются:

  1. Бифидобактерии.
  2. Лактобациллы.
  3. Бактероиды.
  4. Энтерококки.
  5. Кишечная палочка.

Они составляют наиболее многочисленный (около 90%) и относительно постоянный пул бактерий. Остальные микробы – стрептококки, протей, клебсиеллы, стафилококки, грибы и др. – выявляются не всегда и в гораздо меньшем количестве, поэтому признаны транзиторными или остаточными представителями кишечного биоценоза.

Микробы находятся в тесном симбиозе с организмом человека, оказывая на последний разностороннее позитивное воздействие:

  • Подавление роста патогенных бактерий (шигелл, сальмонелл и др.).
  • Стимуляция иммунной защиты (выработка иммуноглобулинов, интерферона, цитокинов).
  • Участие в обменных процессах (метаболизм белков, углеводов, жиров, микроэлементов).
  • Продукция различных биологически активных веществ (витаминов B1, B6, B9, B12, K, энзимов).
  • Обезвреживание токсических компонентов (фенолы, амины, меркаптаны).

Поэтому нормальное протекание многих локальных и системных процессов во многом зависит от состояния кишечной микрофлоры, особенно у женщин, вынашивающих ребенка.

Микрофлора является крайне важным и необходимым элементом кишечника, благодаря которому обеспечивается нормальное функционирование пищеварительной системы и всего организма.

Причины дисбактериоза

Нарушение физиологических взаимоотношений в среде кишечных бактерий провоцируется многими факторами. Дисбактериоз может появиться при внешнем неблагоприятном воздействии на организм, нарушениях в самом кишечнике или других системах. Поэтому причинами такого состояния могут быть:

  1. Прием антибактериальных препаратов.
  2. Нарушения в питании.
  3. Болезни желудочно-кишечного тракта (гастриты, дуодениты, колиты).
  4. Гельминтозы.

Во время беременности присутствуют и другие факторы локального воздействия. Увеличенная матка сдавливает органы брюшной полости, оттесняя их вверх, что неизбежно отражается на функции кишечника. А повышенная концентрация прогестерона, в свою очередь, способствует ослаблению его перистальтики.

Кроме того, большое значение придается относительному снижению иммунной защиты организма и психоэмоциональным факторам. Недаром говорят, что женщинам в положении нельзя волноваться, но даже само вынашивание ребенка является немалым стрессом для организма. В добавок к тому, по мере роста плода ему требуется все больше питательных веществ, что часто приводит к анемиям у беременных. Это является еще одним аспектом ослабления защитных сил.

Дисбиоз у беременных обусловлен сочетанием локальных причин, воздействующих на кишечник, и общих факторов, снижающих защитные силы организма.

Симптомы

При дисбиозе кишечника нарушается нормальный состав микрофлоры – постоянных ее представителей становится меньше, а на первое место выступают транзиторные или условно-патогенные и болезнетворные бактерии. Это приводит к ряду изменений со стороны кишечника:

  • Метеоризм и урчание в животе.
  • Поносы или запоры.
  • Периодические боли (распирающие, тянущие, коликообразные).
  • Изменение характера стула (кашицеобразный, со слизью, пенистый, с кисловатым запахом, зловонный).
  • Отрыжка, тошнота.

Некоторые из указанных признаков, например, запоры и вздутие живота, могут наблюдаться и в физиологических условиях у женщин, особенно на поздних сроках. Поэтому они не склонны их рассматривать как потенциально опасные. Однако при появлении других симптомов нужно однозначно задуматься над обращением к врачу и обследованием.

Помимо диспепсического и болевого синдрома, дисбактериоз во время беременности часто проявляется нарушениями общего характера, связанных с витаминно-минеральной недостаточностью. Может наблюдаться дефицит сразу нескольких веществ, в синтезе и метаболизме которых принимает участие кишечная микрофлора: тиамина, никотиновой кислоты, рутина, кальция. К признакам дисбиоза относят и некоторые виды аллергических реакций, например, хроническую пищевую крапивницу.

Клиническая картина дисбактериоза включает нарушения работы кишечника и системные проявления, указывающие на дефицит определенных веществ в организме.

Влияние на плод

Беременную женщину прежде всего заботит состояние ребенка. А дисбактериоз кишечника хоть и является причиной явного дискомфорта, но не все понимают, насколько он влияет на плод. Выраженный метеоризм или усиленная перистальтика могут стать факторами, провоцирующими повышение маточного тонуса. А это, в свою очередь, угрожает невынашиванием беременности и преждевременными родами. С другой стороны, гиповитаминоз и гипокальциемия, возникающие при тяжелом дисбиозе, нарушают нормальную трофику плода, а значит, и его внутриутробное развитие. Как видим, дисбаланс кишечной микрофлоры является не таким уж безобидным состоянием, а способен представлять вполне реальную опасность при беременности.

Лечение

При появлении признаков дисбиоза нужно сразу обращаться к врачу. Он проведет необходимое обследование, по результатам которого сформирует терапевтическую программу. Но нужно помнить, что лечение дисбактериоза при беременности должно быть максимально безопасным и не вредить будущему ребенку.

Диета

Поскольку состояние микрофлоры во многом зависит от веществ, поступающих в кишечник, то первым компонентом лечения становится диета. Во время беременности и так нужно придерживаться многих правил здорового питания, а при дисбактериозе особенно. Для нормализации функции пищеварительного тракта следует ограничить потребление таких продуктов:

  1. Сладости и сдоба.
  2. Соленья и маринады.
  3. Острые и жирные блюда.
  4. Копчености и консервы.
  5. Цельное молоко.
  6. Способствующие газообразованию (капуста, бобовые, черный хлеб, шпинат).

Большое значение в рационе отводится кисломолочным продуктам, свежим овощам и фруктам. Первые являются природным источником лактобактерий, а вторые богаты клетчаткой – субстратом для их размножения. Кроме того, в растительных веществах содержатся витамины, уровень которых также нуждается в повышении. Употреблять пищу нужно часто, не менее 4 раз в сутки, соблюдая достаточный питьевой режим.

Большое значение при дисбактериозе отводится диете. Правильное питание способствует нормализации микрофлоры и улучшению работы кишечника, одновременно являясь хорошим средством профилактики.

Медикаменты

Задачей медикаментозного лечения дисбактериоза является уничтожение патогенных микробов и усиление роста нормальных, прежде всего бифидобактерий и лактобацилл. В отношении первого аспекта нужно серьезно подумать, ведь он предполагает применение антибиотиков, многие из которых не рекомендуются при беременности. Но в тяжелых случаях они все же применяются, но только те, которые не имеют вредного воздействия на плод.

А вот препараты, способствующие размножению нормальной микрофлоры, полностью безопасны и могут совершенно спокойно приниматься беременной. К подобным лекарствам относят:

  • Пробиотики (Линекс, Бифиформ, Лактиале).
  • Пребиотики (Дуфалак, Хилак форте).
  • Синбиотики (Бифидумбактерин, Максилак).

Помимо этих препаратов, лечить дисбактериоз помогают медикаменты с симптоматическим эффектом, т. е. устраняющие основные проявления болезни. В зависимости от ситуации, назначаются такие лекарства:

  • Пеногасители (Эспумизан).
  • Ферменты (Мезим).
  • Спазмолитики (Но-шпа).

Также рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов, подходящих для беременных (Элевит, Прегнавит). Если дисбиоз развивается на фоне хронической патологии желудочно-кишечного тракта, то лечение дополняется соответственно диагнозу. Но каждый из препаратов принимается в соответствии с врачебными рекомендациями.

Любые медикаменты назначаются врачом. Нельзя заниматься самолечением, а тем более женщинам, ожидающим ребенка.

Проблема кишечного дисбактериоза широко распространена в популяции. А при беременности возникают дополнительные факторы, способствующие его развитию. Поэтому большое значение отводится профилактическим мерам, в первую очередь правильному питанию, нормализации режима дня, комфортной психологической обстановке, а также своевременному лечению хронических заболеваний кишечника. Ведение здорового образа жизни в сочетании с неуклонным выполнением рекомендаций врача станет основой формирования и поддержания нормального состава микрофлоры.

Самый ответственный период в жизни женщины – беременность. Теперь от здоровья будущей мамочки зависит многое – здоровье и жизнь ребенка.

Дисбактериоз при беременности оказывает неблагоприятное влияние не только на здоровье мамы, но и на развитие малыша.

Важно вовремя предпринимать меры по устранению подобных сбоев в работе организма.

Что такое дисбактериоз?

Дисбактериоз – это не отдельное заболевание и не симптом, а следствие нарушения соотношения полезных и патогенных микроорганизмов микрофлоры.

Здоровый кишечник заселен полезными и условно-патогенными бактериями (более 400 видов). Полезные лакто- и бифидобактерии защищают организм от вирусов, участвуют в процессе переваривания пищи, всасывания витаминов, железа.

Процесс, при котором, количество болезнетворных микроорганизмов преобладает над количеством полезных и есть дисбактериоз.

У беременных возможно проявление дисбактериоза не только кишечника, но и влагалища. Оба варианта требуют медицинского внимания и могут навредить ребенку.

Микрофлора является своеобразной защитой организма беременной женщины и плода от различных токсикаций. Поскольку не позволяет попасть в кровь через стенки кишечника продуктам распада, токсинам, канцерогенам.

Причины возникновения

Во время беременности в организме происходят грандиозные изменения. Причин возникновения дисбаланса микрофлоры кишечника у беременной огромное множество.

Самой первой причиной является сама беременность:

  • замедляется перистальтика кишечника вследствие роста матки, увеличения уровня гормона прогестерона;
  • в состав комплексных витаминных препаратов для беременных входит железо, которое влияет на моторику кишечника;
  • женщины в этот период очень сентиментальны, плаксивы и встревожены, а это стрессы, которые негативно влияют на перистальтику;
  • ослабление иммунитета, которое является нормальным при беременности.

Кроме интересного положения причинами возникновения дисбактериоза могут стать:

  • неблагоприятная экология и условия проживания;
  • прием антибактериальных препаратов;
  • нерациональное, несбалансированное питание;
  • хроническая усталость;
  • излучение бытовых приборов и многое другое.

Очень многие факторы способны нарушить баланс микрофлоры кишечника. Нарушается местный иммунитет, понижается противовирусная защита, а значит организм уязвим перед различными заболеваниями.

Клиническая картина

Несомненно, лучшая пора в жизни женщины – это беременность. К сожалению, очень часто отличное настроение, порхание от счастья в период ожидания чуда, может быть немного омрачен.

Нарушение микрофлоры сопровождается симптомами, которые очень трудно выделить. Если у двух беременных наблюдается дисбаланс микрофлоры кишечника, то клиническая картина может быть абсолютно разной.

Основные проявления:

  • запор, диарея;
  • метеоризм;
  • изменение цвета каловых масс;
  • тошнота;
  • пропажа аппетита;
  • изжога;
  • неприятный привкус во рту;
  • аллергическая сыпь;
  • сухость кожи;
  • анемия;
  • общая слабость.

Женщины редко обращают должного внимания на такие симптомы, потому что они сопровождают беременность. Но врач, подозревая дисбактериоз во время беременности, может назначить проведение лабораторных исследований.

Будущей мамочкой сдается кал на дисбактериоз или проводится бактериальный посев кала, копрограмма.

Опасность дисбактериоза в период вынашивания плода

Поскольку дисбактериоз у беременных сопровождается запором и диарей, такое состояние может быть опасно и для мамы, и для малыша.

Беременная, итак, страдает запорами из-за того, что развивающийся плод оказывает давление на органы брюшной полости. Вследствие затрудненной дефекации возможна интоксикация организма.

Частая диарея приводит к обезвоживанию, что неблагоприятно влияет на кровообращение и возрастает вероятность возникновения тромбов. Жидкий стул, воспалительный процесс желудочно-кишечного тракта провоцируют повышение тонуса матки. Это состояние чревато преждевременными родами.

Малыш находится в стерильной среде (утробе матери), проходя по родовым путям происходит заселение микрофлорой матери. Если у нее будет превышен процент болезнетворных микроорганизмов во флоре, то и ребенок будет страдать дисбалансом микрофлоры.

К тому же дисбактериоз кишечника при беременности снижает эластичность родовых путей, что провоцирует разрывы.

Терапия

Дисбактериоз у женщины в положении лечится также, как и у всех других больных. Схема терапии имеет комплексный характер. Единственным серьезным вопросом является прием антибиотиков. Необходимость их применения и соотношение «польза-вред» сможет оценить только квалифицированный специалист. Самолечением заниматься категорически запрещено.

Лечение дисбаланса микрофлоры кишечника при беременности происходит посредствам назначения про- и пребиотиков.

Пробиотики – препараты, в которых содержатся полезные бактерии. Существует пять поколений пробиотиков, которые отличаются между собой количеством и видами бактерий.

Подобные препараты без опаски могут приниматься в период беременности. Наиболее популярные из них , Бифидумбактерин, Аципол.

Пребиотики – это такие препараты, которые являются пищей для полезных бактерий, тем самым способствуют их росту.

Назначаются лекарство на основе лактулозы – Дюфалак, Лактусан. К тому же они помогут справиться с проблемой запоров при беременности.

Пребиотики должны назначаться только врачом потому что они стимулируют перистальтику и могут создать угрозу выкидыша.

В некоторых случаях врач может назначить бактериофаги – кишечные антисептики, которые содержат бактерии, способные подавлять болезнетворные организмы. Наиболее безопасной является суспензия Энторофурил. Хотя, некоторые врачи считают, что не целесообразно их применять. Поскольку эти самые бактерии могут не дойти до кишечника (их уничтожит желудочный сок).

В составе комплексной терапии очень важно беременной придерживаться диеты. Корректировка питания – залог успешного и быстрого восстановления микрофлоры кишечника. Рекомендуется разбивать прием пищи на 5 раз в день, не большими порциями. Это поможет избежать изжоги, вздутия живота, чувства тяжести.

Рацион должен быть обогащен пищей, которая богата пищевыми волокнами (хлеб с отрубями, красная смородина, шиповник, морковь, курага, чернослив). Употребление кисломолочных продуктов способствует скорейшему восстановлению микрофлоры. В кишечнике создается кислая среда, которая является неблагоприятной для болезнетворных микроорганизмов. Очень тщательно необходимо следить за качеством такой продукции.

Свежие овощи и фрукты богаты клетчаткой, положительно влияют на пищеварение. К тому же обеспечивают маму и малыша необходимыми витаминами, минералами.

Во время вынашивания плода женщине придется отказаться от:

  • сладостей и сдобы;
  • жирных, копченных, соленых продуктов;
  • цельного коровьего молока;
  • спиртосодержащих напитков (пива тоже);
  • газировки.

Если беременная женщина будет придерживаться диеты, следовать всем указаниям врача, то у дисбактериоза просто не будет шансов.

Лечение любых нарушений в работе организма при беременности должно в обязательном порядке проходить под врачебным контролем. В случае возникновения побочных эффектов от назначенного лечения врач сможет вовремя откорректировать схему терапии.

Не забывайте, что в этот период организм ведет себя непредсказуемо.

Профилактические меры

Основная задача профилактики дисбактериоза при беременности — поддержание сбалансированной микрофлоры кишечника.

Желательно чтобы она начиналась на этапе планирования беременности. Рекомендуется пролечить все хронические заболевания чтобы не провоцировать нарушение микрофлоры.

Правильное питание обеспечивает отличную профилактику дисбактериоза и обеспечивает нормальное внутриутробное развитие ребенка.

Беременная должна беречь себя от любых заболеваний чтобы не приходилось принимать медикаменты. Прием антибиотиков провоцирует нарушение баланса микрофлоры.

Для усиления защитных функций организма врач может назначить поливитамины для беременных.

Дисбактериоз кишечника в период беременности – состояние, которое имеет негативное влияние на здоровье матери, а соответственно и плода. При первых же симптомах нужно обратиться к врачу.

В случае необходимости будут назначены лабораторные исследования. Специалист подберет наиболее безопасную и эффективную схему лечения.

Помните, что беременная женщина ответственна за здоровье, правильное развитие своего малыша в утробе.

Почти каждая женщина в своей жизни сталкивается с таким явлением, как дисбактериоз влагалища. Это заболевание опасно не столько своими симптомами, сколько осложнениями, которые оно может спровоцировать. Лечить дисбактериоз при беременности нужно обязательно. Однако средства должен подбирать врач с большой осторожностью, чтобы не навредить малышу.

Признаки и классификация

Еще одно название дисбактериоза бактериальный вагиноз. Суть этой болезни влагалища заключается в том, что количество полезных бактерий в этой области организма уменьшается, и, наоборот, увеличивается количество патогенной флоры.

Дисбактериоз влагалища тесно соседствует с таким же заболеванием в кишечнике. Если назначается лечение, доктор обязательно будет назначать лекарства для улучшения кишечной микрофлоры. Эти две системы тесно взаимосвязаны.

Дисбактериоз при беременности очень сложно распознать. Он характеризуется специфическими выделениями с неприятным запахом. Иногда они выделяют запах рыбы или аммиака. Если инфекционный процесс только начался, выделения из влагалища будут белыми. При хроническом процессе они приобретают серый оттенок.

Если вагиноз длился еще до беременности в течение нескольких лет, проявляются вполне определенные признаки:

  • выделения тягучие, по цвету напоминают частицы творога;
  • цвет их меняется на зеленый;
  • белые выделения становятся липкими, им можно легко удалить с поверхности влагалища ватным тампоном;
  • объем выделений может достигать до 20 мл в сутки, в то время ка в норме их количество не должно быть выше 2-4 мл;
  • небольшой зуд во влагалище;
  • боли при интимных отношениях;
  • иногда появляются проблемы с мочеиспусканием.

Даже при внимательном осмотре и проведении кольпоскопии врач не всегда может диагностировать дисбактериоз. Косвенным признаком заболевания становятся эрозивные процессы в шейке матки (эрозии, цервицит).

Выделяют три степени развития дисбактериоза:

  • компенсированный (в мазке отсутствуют микрофлора, эпителий без изменений);
  • субкомпенсированный (количество лейкоцитов увеличивается до 25, присутствуют грамотрицательные и грамположительные бактерии, ключевые клетки);
  • декомпенсированный (молочнокислые бактерии полностью отсутствуют, много ключевых клеток, патогенных микроорганизмов).

Причины возникновения заболевания

Чтобы понять, почему развивается дисбактериоз влагалища, нужно знать особенности работы этой системы организма. Влагалище населяют в основном молочнокислые бактерии. Они перерабатывают гликоген и синтезируют из него молочную кислоту, которая создает кислую среду, тем самым тормозя размножение патогенной микрофлоры.

Палочки вырабатывают и перекись водорода: она обладает обеззараживающим эффектом. Если молочнокислых бактерий недостаточно, создается щелочная среда, и происходит перевес в сторону патогенной флоры.

При дисбактериозе речь идет не о размножении какого-то одного вида микроорганизмов, а о целых ассоциациях. В результате возрастает число не нуждающихся в кислороде микроорганизмов.

Спровоцировать их размножение могут внутренние и внешние факторы. К внутренним, т.е. происходящим в организме беременной, относят:

  • беременность (снижается выработка эстрогенов, иммунитет, организм становится уязвимым по отношению к патогенным микробам);
  • предыдущие аборты, выкидыши, после которых женщина не проходила соответствующее лечение;
  • кишечный дисбактериоз;
  • нарушение гормонального баланса;
  • болезни эндокринной системы.

К внешним факторам относятся:

  • длительная терапия антибиотиками незадолго до беременности при отсутствии приема пробиотиков;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • чрезмерная дезинфекция влагалища средствами интимной гигиены и спринцеваниями;
  • частые смены половых партнеров до беременности;
  • использование до зачатия негормональных противозачаточных средств;
  • воспалительные процессы половой системы, которые не были диагностированы и вылечены в период планирования беременности.

Дисбактериоз не является венерическим заболеванием. Однако во время беременности при регулярных отношениях с партнеров лучше предохраняться, чтобы избежать попадания патогенной микрофлоры во влагалище.

Далеко не все беременные заболевают дисбактериозом в период вынашивания ребенка. Чащ всего он фиксируется у женщины еще до зачатия, но далеко не все обращают внимание на тревожные симптомы.

Дисбактериоз может быть опасен для будущего ребенка:

  • болезнь угрожает выкидышем на раннем сроке;
  • на позднем сроке может произойти инфицирование плаценты, что спровоцирует ее разрыв и выход околоплодных вод;
  • преждевременные роды с последующим инфицированием матери и ребенка.

Диагностика

При первых неприятных симптомах следует обратиться к гинекологу. Для диагностики нужно будет сдать анализы:

  • пройти осмотр - врач оценит характер выделений, их цвет и предположит, какой возбудитель мог спровоцировать заболевание;
  • мазок - помогает выявить ключевые клетки, количество лейкоцитов в слизистой оболочке влагалища, а также число кисломолочных бактерий;
  • кислотность - для ее определения во влагалище вводится специальная тестовая полоска.

Диагноз может быть установлен окончательно, если присутствуют все три признака.

Лечение

Лечение при дисбактериозе во время беременности должно быть комплексным и максимально безопасным. Традиционное лечение состоит в двух этапах терапии:

  • усиление иммунитета;
  • население микрофлоры полезными бактериями.

Обычное лечение начинается с приема антибиотиков и использования антибактериальных и антисептических средств. Однако во время беременности большинство из них противопоказано. Единственное, что остается врачам, - это поднимать иммунитет женщины и использовать пробиотики для изменения микрофлоры.

  • Применение иммуномодуляторов (по назначению врача): Генферон, Иммунал, Циклоферон.
  • Витамин С в больших количествах для активизации иммунитета.
  • Прием внутрь пробиотиков с лактобактериями (Линекс, Нерине, Лактобактерин).
  • Эубиотики (препараты с содержанием живых бактерий местного значения).

Курс лечения дисбактериоза влагалища составляет три недели. После этого необходимо пройти осмотр и сдать анализы для контроля. Если нормальная микрофлора восстановилась, некоторое время пациентка ставит свечи с молочнокислыми бактериями. Это помогает избежать нарушения восстановленного баланса. Это особенно важно для беременных, так как дисбактериоз может стать причиной выкидыша или недоношенной беременности.

Лечение дисбактериоза влагалища при беременности необходимо. Эта мера позволит избежать серьезных осложнений, самым страшным из которых может стать выкидыш или инфицирование малыша. Своевременное лечение мамы и правильно спланированная беременность помогут избежать неприятных последствий.

Беременность — особое состояние, когда все силы женского организма направлены на сохранение плода. По сути, он является чужеродным телом, поэтому организм угнетает свой собственный иммунитет, чтобы не отторгнуть зародившую в утробе матери новую жизнь.

На фоне ослабления материнского иммунитета происходит изменение состава микрофлоры кишечника, а зачастую и влагалища. Дисбактериоз при беременности – частое явление, которое лечится как диетой, так и лекарствами.

Опасность дисбактериоза кишечника для беременных

Нормальная микрофлора выполняет важные функции. Основная ее часть – это бифидобактерии. Затем по количеству следуют лактобактерии и условно патогенные микробы – кишечная палочка, клостридии и другие.

Если по какой-то причине количество полезных бактерий начинает сокращаться, их место немедленно занимают патогенные микроорганизмы. Основные функции полезных бактерий в кишечнике:

  • переваривание пищи;
  • усвоение нутриентов (витаминов, минералов и других полезных веществ);
  • они не дают заселить кишечник болезнетворными микробами;
  • препятствуют попаданию в кровь токсинов;
  • отвечают за общий и местный иммунитет.

Поэтому оставлять без внимания нельзя даже небольшие проявления дисбактериоза у беременных. На ранних сроках нарушение микрофлоры может привести к выкидышу.

Позже отсутствие или недостаток бифидо- и лактобактерий грозит появлением патогенной флоры, проникновением ее в кровь и заражением плода инфекционными заболеваниями, которые могут угрожать его жизни.

Дисбактериоз влагалища

Несмотря на предвкушение счастья материнства, часто состояние женщины оставляет желать лучшего. Одна из проблем – дисбактериоз влагалища при беременности. Изменение состава бактерий в сторону патогенных может принести массу неприятностей. Микробы изменяют структуру стенок влагалища, делая их более рыхлыми.

Если женщина планирует беременность, врачи предупреждают о необходимости анализа на вагинальную микрофлору. На раннем сроке он может стать причиной самопроизвольного прерывания беременности.

Главный «враг» женщины и будущего младенца – анаэробный вагиноз. Плоду он может навредить, инфицируя плодные оболочки и вызывая преждевременный выход вод. Возможно инфицирование родовых путей и начало преждевременных родов.

Опасность заключается еще и в том, что во влагалище ко времени родов может оказаться большое количество болезнетворных микробов, которые и заселят на первых порах пищеварительную систему младенца.

Признаки дисбактериоза

Дисбактериоз при беременности проявляется обычными для нарушения микрофлоры признаками:

  • вздутие;
  • частые поносы;
  • изжога;
  • тяжесть после еды и боли в пупочной области.

Кожа, и без того страдающая во время беременности, становится совсем сухой, в первые месяцы беременности токсикоз усугубляется, возможно даже снижение веса. Если дисбактериоз не лечить, он может вызывать нервное расстройство – раздражительность, ухудшение сна, плохое настроение.

Дисбактериоз влагалища легко определить по следующим симптомам:

  • большое количество выделений с неприятным запахом;
  • необычная консистенция выделений – слишком густая или, наоборот, жидкая;
  • зуд и дискомфорт в зоне влагалище;
  • изменяется цвет белей – он становится темно-зеленым.

Вагинальный дисбактериоз может сопровождаться болью во время сексуального контакта.

Отчего возникает дисбактериоз


Дисбактериоз во время беременности это синдром, сопровождающий общее состояние будущей мамы, особенно если сильно подавляется иммунитет. Вовсе не обязательно им должны болеть все женщины. Но есть факторы риска:

  • плохое питание, недостаток витаминов;
  • неблагоприятная экологическая обстановка в месте жительства;
  • терапия антибиотиками;
  • болезни органов пищеварения (печени и желчного пузыря).

Если женщина много нервничает, у нее случаются частые стрессы, она также рискует «заработать» дисбактериоз.

Вагиноз во время беременности может стать следствием изменения гормонального фона. Увеличивается количество прогестерона при относительном снижении эстрогена. Это также вынужденная мера со стороны организма беременной женщины, уменьшающая риск отторжения плода. Другие факторы:

  • эндокринные патологии;
  • нарушение микрофлоры в кишечнике;
  • недостаточная интимная гигиена или наоборот, чрезмерно частое использование мыла и спринцевания;
  • прием антибиотиков, особенно бесконтрольный;
  • средства гигиены и контрацепции незадолго до беременности – тампоны, колпачки, диафрагма;
  • неразборчивость в сексуальных контактах.

Дисбактериоз влагалища не является венерическим заболеванием и не передается половым путем.

Диагностика дисбактериоза во время беременности

Чтобы установить кишечный дисбактериоз в период беременности, назначаются стандартные анализы и обследования. Они не причиняют вреда ни женщине, ни будущему ребенку:

  • УЗИ органов брюшной полости позволяет увидеть кишечную патологию, из-за которой нарушается нормальный биоценоз в кишечнике (образование бактерий);
  • копрограмма – анализ кала, который покажет, насколько хорошо переваривается и усваивается пища;
  • бактериальный посев покажет количественное содержание бактерий.

Для диагностики вагинального дисбактериоза у женщины берется мазок, определяется кислотность среды во влагалище и проводится визуальный осмотр.

Лечение дисбактериоза кишечника

Дисбактериоз кишечника при беременности в первую очередь корректируется с помощью диеты. Она особенно важна в связи с тем, что в это время прием лекарств сильно ограничен. Что порекомендует врач? В первую очередь избегать любых продуктов, вызывающих раздражение. Из меню следует исключить или ограничить:

  • большое количество мясных продуктов, они вызывают в кишечнике гниение;
  • простые углеводы – сахар, конфеты, сладости, газированные напитки — вызывают брожение;
  • наваристые бульоны провоцируют повышенную выработку кишечного сока;
  • раздражает слизистую кишечника все кислое, острое, пряное и растительная пища, содержащая эфирные масла.

В питании должны присутствовать:

  • фрукты (но не кислые);
  • крупы, особенно гречка, просо, рожь;
  • помидоры, кабачки, морковка, капуста;
  • кисломолочная продукция.

В дополнение к диете и в зависимости от тяжести синдрома назначаются медикаменты. Дисбактериоз у беременных сегодня лечат препаратами, содержащими пробиотики. Они не способны навредить плоду, так как содержат только микроорганизмы, которые должны заселить кишечник и благотворно сказаться на работе всей пищеварительной системы.

К лечению пробиотиками присоединяют препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии. В сочетании с диетой от неприятных проявлений и опасных последствий дисбактериоза можно избавиться в течение месяца.

Как лечить вагинальный дисбактериоз

Гинекологи делят влагалища на два этапа – уничтожение патогенных бактерий с помощью противогрибковых и антибактериальных медикаментов и «заселение» микросреды полезными микробами. Сложность лечения заключается в невозможности применения противогрибковых и других препаратов в первые месяцы гестации.

Метронидозол и подобные ему лекарства могут нанести вред плоду в первом триместре. Их начинают использовать позже – во втором триместре и только непродолжительными курсами (не более 5 дней).

В течение всего срока проводится три контрольных анализа на состояние микрофлоры влагалища. Задача лечения – к сроку привести родовые пути женщины в полный порядок или хотя бы минимизировать риск инфицирования ребенка во время родов.

Современная медицина предлагает препараты местного действия, восстанавливающие нормальное количество лактобактерий во влагалище (например, Лактонорм).

Вынашивая малыша, женщина испытывает много положительных эмоций, предвкушает радость его появления на свет. Но часто период вынашивания сопровождается огорчениями и недугами. Помимо , отеков, проблем с зубами, возможно и развитие вагинального дисбактериоза. Итак, узнаем, что характерно данной патологии, как ее лечить, опасна ли она для ребенка.

Кратко о развитии дисбактериоза

Влагалище, как и желудок, имеет слизистую внутреннюю среду. Это означает, что в ней живет много разного вида бактерий, в том числе и условно патогенных. Их на слизистой оболочке должно быть определенное количество. Но когда оно уменьшается, то нарушается баланс разных видов бактерий, возникает , который гинекологи еще называют дисбактериозом влагалища. Такое состояние ухудшает структуру его стенок. При наличии данной патологии женщина может легко забеременеть, не планируя этого. Вот почему гинекологи всегда акцентируют на том, чтобы проблему дисбактериоза не пускать на самотек, планировать детей и заранее готовить организм к вынашиванию малыша.

Чем грозит дисбактериоз влагалища плоду

Когда дитя находится в матке, не стоит переживать о его состоянии. Внутриутробно плод защищен, его окружает стерильная среда. Опасность существует тогда, когда вагинальный дисбактериоз сохраняется на момент родов. Ребенок, проходя родовыми путями, тоже рискует иметь дисбактериоз. Если флора влагалища нормальная, дитя при рождении получает бактерию Дедерлейна. Она заселяется в его кишечнике, формирует микрофлору желудка. Первое заселение бактерий в желудок новорожденного называется транзиторным дисбактериозом. Происходит это со всеми малышами либо во время родов, либо в первые дни после них. Далее, при нормальном грудном вскармливании, флора ребенка самостоятельно приходит в норму. Когда же у будущей мамы есть дисбактериоз влагалища, то, скорее всего, и у ребенка будет дисбаланс, потому что в его организм заселяются те бактерии, с которыми он сталкивается, проходя родовыми путями. Если в кишечнике крохи слишком много патогенных микроорганизмов, то бифидобактерии не могут их вытеснить. Это значит, что у малыша с первых дней его жизни будет дисбактериоз желудка.

Не так опасен вагинальный дисбактериоз для малышей, рожденных с помощью кесарева сечения. Хотя, не получая первично необходимых бактерий, они тоже могут страдать от проблем с флорой желудка.

То есть дисбактериоз у будущей мамы в любом случае лечить необходимо.

Как проявляется бактериальный вагиноз, его причины

Его симптомы у беременных женщин могут быть следующими:

  1. Обильность выделений, возможен при этом неприятный запах.
  2. Зуд во влагалище, дискомфорт.
  3. Обнаружение дрожжевого грибка, гарднереллы при взятии мазка.

Все эти признаки могут проявляться вместе и по отдельности.

Что же провоцирует возникновение дисбактериоза влагалища? Это могут быть стрессы, которые всегда негативно влияют на вынашивание ребенка; гормональные нарушения, в частности, повышенное выделение прогестерона; смена климатического пояса, в основном, более теплый климат; воспалительные процессы в половых органах. Также к патологии приводит переохлаждение и снижение иммунитета. Если женщина принимает антибиотики, пусть даже нового поколения, то этим может спровоцировать проблему.

Лечение вагинального дисбактериоза при беременности

Недопустимо заниматься этим самостоятельно. При проявлении вышеуказанных симптомов женщина должна обратиться к гинекологу, пройти диагностику половых инфекций, посев бактерий, сдав мазки.

После появления крохи на свет доктор назначит средства для восстановления иммунной системы, а через месяц предложит сдать повторные анализы, чтобы выявить, насколько восстановилась флора влагалища.

Стоит отметить, что при вагинальном дисбактериозе лечение надо пройти обоим партнерам. Всегда консультируйтесь с врачом и не занимайтесь самолечением при беременности.