Кроме того, измерять БТ имеет смысл при планировании пола ребенка, для повышения шанса забеременеть или для общего развития – понимать процессы, проходящие в организме и общаться со специалистом на одном языке.

Бессмысленно замерять базальную температуру однократно. Для возможности сделать выводы и следить за переменами в женском теле, необходимо длительное наблюдение на протяжении нескольких месяцев. Для наглядности составляют график, с которым показываются ведущему гинекологу. Врач сможет отметить все интересующие вас моменты и подробно все объяснить.

Сделать правильные заключения, по предоставленным вами схемам, может только квалифицированный специалист. Существует масса нюансов, по которым проходят вычисления и определяются различные отклонения.

Для получения достоверных данных, следует пользоваться рядом правил:

1. Измерение проводить утром, не вставая с постели. Колебания времени не должно превышать 30 минут.
2. Ректально ввести градусник на 5 – 10 минут.
3. Предпочтительно использование ртутного градусника. Двигаться в этом случае запрещается .
4. Повторять процедуру ежедневно в течение не менее 3 циклов.
5. Все изменения и сопутствующие факторы (простуда, понос, принятие медикаментов) записывать в график.

Измеряем базальную температуру для определения беременности

Если женщина на протяжении нескольких месяцев вела график изменения базальной температуры, ей не составит труда определить по нему раннюю беременность.

При нормальном цикле, график отображает 2 фазы: стабильность и резкое повышение с последующим спадом.

• Фаза 1 — первые 2 недели цикла. В этом периоде базальная температура относительно уравновешена (36,3 — 36,8 градусов) и не имеет резких перепадов;
• Фаза 2. Базальная температура совершает скачок до 37,1 – 37,3 градусов в течение 3 — 4 дней перед овуляцией и держится на максимальных показателях. Затем, около недели перед месячными, идет на спад — от 37,0 градусов до минимальной отметки в 36,3 – 36,5 градусов.

Если базальная температура не понизилась перед менструацией, а придерживается отметки в 37,0 градусов или выше – высока вероятность беременности. Информация не гарантирована, и необходимо сделать тест или посетить врача. Наблюдение за базальной температурой больше подходит для определения безопасных и благоприятных дней, чем для определения ранней беременности. Факторов влияющих на перемены температуры много – расстройства, подвижность, перемена климатических условий, перемены гормонального фона, повышение температуры тела в целом.

БТ на ранних сроках

Завышение базальной температуры характерны для всего периода беременности. Большинство женщин прекращает вести учет, узнав о своем положении. На ранних сроках базальная температура соответствует показателям первых дней овуляции – 37,0 — 37,3 градусов. Это объясняется выработкой гормона прогестерона, который активизируется одновременно с овуляцией. Если зачатие не произошло, с выходом яйцеклетки снижается и его уровень, понижая базальную температуру. В случае беременности, производство гормона продолжается, тем самым поддерживая высокую температуру.

Как составить график базальной температуры и зачем

Составление графика необходимо для наглядного отображения деятельности внутренних половых органов женщины. По нему можно вести расчеты и консультироваться с лечащим врачом по вопросам беременности и заболеваний. Намного проще показать упорядоченные данные, чем объяснять самостоятельно, особенно если вы сами не уверены в происходящем.

С помощью графика можно определить следующие моменты:

• Время созревания яйцеклетки, что дает возможность вычислить дни безопасного секса и наоборот – благоприятный период для зачатия;
• Созревание яйцеклетки и последующий выход из яичника. Повышенная базальная температура в середине менструального цикла означает овуляцию;
• Выяснить особенности своей эндокринной системы;
• Вычислить срок наступления менструации;
• Оценить выработку гормонов яичниками;
• Отсутствие повышения температуры в предполагаемые сроки овуляции может свидетельствовать о беременности. Парам, стремящимся к скорейшему зачатию, эта информация весьма полезна;
• Заболевания половых органов и воспалительные процессы, также приводят к повышению базальной температуры. Появляется возможность определить их на ранних стадиях и вовремя принять меры по лечению, не дожидаясь болевых ощущений.

Составлять график можно двумя способами:

• Компьютерные приложения

Специализированные программы в онлайн-режиме или скачанные из сети, предоставляют возможность вести электронный учет. Это комфортно женщинам, хорошо разбирающимся в компьютерных технологиях, которым не требуется посторонняя помощь для заполнения.

• Самостоятельно на бумаге

Предпочтительней вести записи вручную – быстрее и нет необходимости заранее распечатывать, для предоставления врачу. Кроме того, не все женщины владеют знаниями компьютера в достаточной степени.

Для составления графика понадобиться тетрадь в клеточку и ручка. Чертится стандартная координатная система с осями Х и Y.

На оси Х отмечается промежуток с первого по последний день цикла менструации. Их количество индивидуально. У разных женщин, в силу возраста, наследственности и болезней, месячные могут идти с разницей от 18 до 40 дней. Стандартом считается цикл в 27 – 29 дней для здорового организма.

По оси Y отмечаются температурные показатели. Минимальным показателем будет температура, на градус ниже вашей обычной. В большинстве случаев – 35,6 градусов. Максимальный показатель следует брать с запасом – 37,5 градусов. Необходимо учитывать то, что есть люди с завышенной или заниженной температурой тела. Это сказывается как на обычных способах измерения – под мышкой или через рот, так и на ректальном. Поэтому нельзя использовать прописанную в справочнике температуру. Если до этого момента вы не интересовались своей стандартной температурой тела, замеряйте ее в течение нескольких дней в спокойном состоянии удобным вам способом (рот или подмышка). Выяснив начальные параметры, составляйте график.

Пример графика №1 (кликните для увеличения)

Пример графика №2 (кликните для увеличения)

Имея заготовку, следует дождаться начала нового месячного цикла и начать заполнение: измерив с утра температуру, поставьте на графике соответствующую отметку, и так каждый день. Сверив данные нескольких циклов, обнаружится закономерность, в которой повышение температуры будет происходить в определенный период, присущий лично вам. На последующих таблицах, этот момент обозначается вертикальной линией и называется линией овуляции.

Для определения по графику дней безопасного секса и дней, благоприятных к зачатию, необходимо пользоваться следующей схемой.

Сперматозоид жизнеспособен на протяжении 3 – 4 дней, а яйцеклетка – 1 – 2 дня. Определив момент начала овуляции, необходимо отсчитать назад от него дни существования активного сперматозоида. Затем прибавить к моменту выхода яйцеклетки дни ее жизнеспособности. Полученный промежуток времени характеризуется наивысшей вероятностью забеременеть. Остальные дни предположительно безопасны для занятия сексом без дополнительных средств контрацепции. 100%-ой гарантии естественно никто гарантировать не может.

Практически каждая женщина, столкнувшаяся с планированием беременности, рано или поздно получает рекомендацию вести график базальной температуры. Об этом пишут на всех женских форумах, медицинских сайтах и говорят врачи. Давайте попробуем разобраться, почему этот метод так популярен и что он дает.

Что такое базальная температура?

Базальная температура - это самая низкая температура тела за сутки, во время сна. У женщин она меняется в течение цикла, и по графику изменений можно довольно точно определить наступление овуляции. В преддверии овуляции температура должна сначала понизиться, а затем повыситься на 0,25-0,5 градуса по сравнению с первыми днями менструального цикла. В конце цикла температурная кривая снова опускается - это свидетельствует о том, что зачатия не произошло и организм готовится к менструации. Когда понижения не происходит, то следует полагать о наступлении беременности.

Освоив простые правила отслеживания температуры, вы изучите свой организм и будете знать, когда шансы зачать наиболее высоки. Или напротив использовать метод в качестве контрацепции, высчитывая «безопасные» дни цикла.

Измерения температуры и ведение графиков помогают выявить проблемы гормонального характера и некоторые другие причины отсутствия беременности. Врачи могут намного точнее определить проблему, имея статистику за 4-10 месяцев.

Измерения занимают пару минут, а результат этого метода очень важен. Благодаря современным технологиям больше не нужно чертить графики на бумаге и педантично заполнять их. Существует множество программ и приложений, в которых можно заносить данные. Программа сама составит график, высчитает предполагаемую дату овуляции, подскажет многие нюансы. Также вы можете вести график на одном из тематических сайтов, где, кроме прочего, можно пообщаться и посоветоваться с другими девушками, планирующими беременность, и посмотреть фото различных кривых на графиках.

Базовые правила измерения

Чего следует придерживаться при измерении БТ:

• Самое важное в правильном определении базальной температуры - это сохранение тела в состоянии покоя после сна. Измерять нужно в первые минуты после пробуждения, при этом следует избегать лишних движений, не садиться и не крутиться, не говоря уже о том, чтобы встать с постели. Когда вы начнете проявлять малейшую активность, кровь побежит быстрее, заработают все органы и температура тела тут же повысится. Кладите градусник на ночь рядом с собой, чтобы до него можно было дотянуться одним движением, и не меняя положения тела, приступайте к измерению. Не забудьте стряхнуть градусник с вечера или сразу после замера! Вы сделаете слишком много активных движений, если начнете энергично трясти градусник перед измерением температуры.
• Замер делается после минимум 3-4 часов непрерывного сна. Когда встаете ночью в туалет, убедитесь, что до следующего пробуждения осталось больше 3 часов. Измеряется температура не менее 5 минут, лежа неподвижно. Желательно проводить эту процедуру в одно и то же время, с разницей до 30 минут, например, с 7:00 до 7:30. В выходные также нужно проснуться в то же время - иначе достоверность графика будет под вопросом.
• Температура измеряется и в дни менструации тоже.
• Ставить градусник можно в разные места - орально, вагинально или ректально, главное - всегда одинаково. Но самым безошибочным и показательным считается ректальный метод (градусник вводят в прямую кишку на 3-4 сантиметра). Вы, конечно, можете выбрать более простой и приятный способ, но лучше использовать наиболее статистически точный.
• Градусник лучше использовать самый обычный, ртутный. Электронные термометры не так точны и, из-за особенностей места применения, могут давать довольно большую погрешность, которая может сильно повлиять на результаты вычисления овуляции и фаз цикла. Измерения нужно проводить одним и тем же градусником на протяжении всего периода ведения графика.
• Сразу после измерения занесите замеры в ваш график, не откладывайте на потом. Цифры базальной температуры не отличаются разнообразием, а спросонья легко забыть или спутать показания. Так что держите у кровати тетрадку, где вы ведете график, или устройство, если вы пользуетесь специальным сайтом или программой.
• В вашем графике обязательно должна быть строка для специальных отметок или комментариев. Болезни, стресс, бессонница, недостаточная продолжительность сна (менее 6 часов), переезды и перелеты, употребление алкоголя или лекарств накануне - все эти факторы влияют на показатели. Не ленитесь записывать все эти события и явления, благодаря им график будет читаться совсем иначе.
• Минимальный срок ведения графика, позволяющий сделать какие-либо выводы о состоянии вашей репродуктивной системы - 3-4 цикла. Все графики со всеми комментариями должны сохраняться, особенно если ведение учета вам назначил врач в качестве способа диагностики бесплодия.

Как видите, правила довольно строгие и на первый взгляд сложные, но с ними легко можно разобраться, внимательно перечитав несколько раз. Для закрепления правил, рекомендуем посмотреть видео:

Когда начинать?

Некоторые источники рекомендуют начинать с 5 дня цикла(с первого дня после окончания менструации). Но самым логичным и верным вариантом будет построение графика с начала цикла, то есть с того дня, когда начались месячные. Так как колебания температуры зависят от изменения уровня женских гормонов, вполне обоснованным будет контроль на протяжении всего цикла. Хотя это не принципиально, если вы забыли или не успели подготовиться, то можете начать график и со второго-третьего дня.

Также часто указывают разное время измерения - от 1 до 10 минут. За 1 минуту ртутный градусник не покажет правильный результат, а в этом конкретном случае даже одна десятая градуса играет важную роль. Ртутные термометры показывают наиболее точные результаты после 6-10 минут измерения. Если вы торопитесь или хотите поскорее встать утром в туалет, можно ограничиться 5 минутами, но никак не меньше.

Остановимся подробнее также на вопросе о максимально правильном времени измерения. Дело в том, что самая низкая базальная температура отмечается в середине ночного сна. Например, у тех, кто ложится спать в районе 11-12 часов ночи, самая низкая температура тела будет в 4-5 часов утра. Но мало кто сможет безболезненно проснуться в это время, посвятить 10 минут измерению температуры и снова уснуть, особенно тяжело это работающим женщинам с напряженным режимом. Поэтому медицина поступилась идеальной точностью сбора данных и приняла результаты измерений в 6-7 утра как верные.

Но это не значит, что если вы не ходите на работу к 8 утра, то можете спать до полудня и мерить в 12 часов дня. Такие данные будут не очень корректными, так как несмотря на ваш личный график, у тела есть свои биоритмы и колебания самочувствия, которые подчиняются общим законам природы.

Заполнение и чтение графиков

Разобраться с внесением данных в график и с прочтением результатов вам поможет любой из множества тематических сайтов. В интернете вы можете найти фото идеальных температурных кривых и сравнить их со своим графиком. Если же ваша кривая заметно отличается от канонических примеров, вам следует обратиться к врачу, чтобы выяснить, почему температура не соответствует нормам в определенные фазы цикла. Для этого нужны данные минимум за 3 месяца, с подробными комментариями.

Учитывайте каждую мелочь при заполнении графика, чтобы существенно упростить диагностику проблемы. Общее состояние организма и любое ухудшение самочувствия сильно влияют на базальную температуру.

Инфекционные заболевания, простуда и переохлаждение, перегрев на солнце, обострение хронических болезней, проблемы с кишечником искажают показатели. Когда болезненное состояние длится дольше нескольких дней, особенно перед предполагаемой овуляцией, то возможно, этот месяц придется вычеркнуть из списка графиков. При легком недомогание продолжайте заносить данные в график, но обязательно указывайте в комментариях свое самочувствие и общую температуру тела (если она повышена).

Также затрудняют анализ графиков:

• частые поездки;
• смена климата;
• непривычные физические нагрузки;
• употребление больших количеств алкоголя.

В вопросах планирования беременности и определения овуляции очень помогут наблюдения за выделениями из влагалища. Записи о характере и количестве выделений в комментариях под днями цикла на графике дополнят сведения об изменениях температуры. Вы можете почитать о том, какие выделения являются предвестниками овуляции и подробно записывать свои наблюдения. В сочетании с температурным графиком, таким образом, вы получите максимально точные сведения о приближающейся овуляции. А главное - все очень просто и совершенно бесплатно, и не нужно тратить деньги на ультразвуковую фолликулометрию или покупать дорогие тесты на овуляцию.

Базальная температура и беременность

Как мы писали выше, о наличии беременности можно сделать предположение еще до задержки месячных, по тому факту, что температура держится на уровне второй фазы цикла (около 37 градусов) и не собирается понижаться. Измерение базальной температуры используется не только для установления факта беременности, но и для контроля за ее течением.

В случаях, когда у женщины был случай невынашивания или замирания эмбриона, врачи рекомендуют вести график базальной температуры во время беременности. При нормальном развитии плода, температурные показатели должны оставаться на уровне 37 градусов и чуть выше. Если температура начинает падать, нужно как можно скорее обратиться к вашему гинекологу, это свидетельствует об изменении гормонального фона, которое может быть чревато выкидышем или замиранием.

Измерение температуры как вспомогательная диагностика и контроль за развитием беременности актуально только до 16-20 недели, после этого температура снижается естественным образом и используются другие методы контроля.

Тела, как и с какой целью она измеряется, врачи называют одними из самых ценных для женщины, сознательно относящейся к собственному здоровью и будущему материнству. Так, метод составления - очень и очень информативный для тех из дам, которым крайне важно получить сведения о происходящих в организме гормональных изменениях, в зависимости от фазы менструального цикла, и связанной с этими изменениями возможностью (или невозможностью) наступления беременности. Дело в том, что именно гормоны обуславливают изменения базальной температуры тела в том или ином периоде цикла: если первая половина его проходит под знаком господствования в организме эстрогенов, то вторая фаза менструального цикла протекает уже с повышением в организме уровня прогестерона. И вот этот «переломный момент» - переход с «эстрогенового» к «прогестероновому» периоду - является моментом : наиболее благоприятным временем для успешного зачатия и последующего вынашивания ребеночка.

Базальная температура тела: что такое и как меняется

Базальной температурой тела в специализированной литературе называется самая низкая температура организма в период сразу после сна. Измеряться базальная температура женщиной может тремя разными способа на выбор: во рту, во влагалище или в прямой кишке. При этом выбор градусника неважен - для измерения температурных показателей может использоваться как классический ртутный градусник, так и сверхновый электронный термометр. Но вот обязательным условием для соблюдения всех правил измерения базальной температуры с последующим составлением температурного графика является правило неизменности градусника: базальная температура всегда фиксируется исключительно одним и тем же термометром, ведь погрешности у каждого отдельного градусника даже на 1 десятую градуса разные. Соответственно, использование разных термометров вполне может стать причиной для составления некорректного графика температур.

Температурные показатели при замерах базальной температуры на протяжение всего менструального цикла меняются и напрямую зависят от гормональных колебаний. Специалисты менструальный цикл делят на 3 периода: фолликулярный (отрезок времени до овуляции), овуляторный (период выхода созревшей яйцеклетки из яичника) и лютеиновый (период после овуляции до наступления менструации). В составляемом графике базальной температуры, в то же время, менструальный период изменением кривой делится на 2 периода: фолликулярную и лютеиновую фазу. Переход от одной фазы к другой - овуляторный период - и становится наиболее подходящим временем для зачатия ребенка, ради которого и составляются, в большинстве случаев, упоминаемые графики.

Фолликулярный период характеризуется превалированием в женском организме эстрогенов, это - время низких температур: базальная температура сейчас будет держаться на показателях в 36,2-36,5 градусов. При наступлении лютеиновой фазы, накануне выхода яйцеклетки из яичника, температура еще больше снижается, примерно на 0,1 градус, а затем следует резкий скачок температуры вверх - активная выработка прогестерона обуславливает повышение базальной температуры до 37,2-37,5 градусов. Такие температурные показатели будут сохраняться до начала очередной менструации, после чего следует ожидать постепенного снижения базальной температуры.

Так вот, составление графика базальной температуры с ежедневным указанием температурных уровней позволит оптимально высчитать наиболее благоприятные дня для удачного зачатия, как, собственно, и дни для фактически безопасного секса. Учтите, что для каждой женщины, в зависимости от особенностей и длительности менструального цикла, длительность фолликулярной фазы будет разной. В то же время, лютеиновая фаза всегда имеет приблизительно одинаковую длительность: от 10 до 14 дней. Например, если менструальный цикл составляет оптимальные 28 дней, фазы доминирования эстрогена и прогестерона будут приблизительно равноценными. Если же цикл укороченный или, наоборот, более длинный, фаза доминирования эстрогена уменьшается или увеличивается.

Как измерять базальную температуру?

Для того, чтобы получить наиболее точный график базальной температуры, по которому будет возможность ориентироваться и рассчитывать шансы на зачатие, необходимо четко соблюдать ряд определенных правил. Ведь, даже, казалось бы, незначительные поступки или вмешательства извне субъективных факторов влияет на температурные показатели организма. Кстати, имейте в виду, что, наблюдая за базальной температурой в течение нескольких месяцев, есть возможность еще и определить возможные гормональные проблемы в организме. Скажем, повышенные температурные показатели в первой фазе указывают на дефицит эстрогена в организме, в то время как пониженные температуры во второй фазе могут свидетельствовать о недостаточной выработке теперь уже прогестерона. А вот ровный график, без особых температурных изменений и резких скачков в графике может быть тревожным сигналом отсутствия овуляций и неспособности к зачатию. В любом из вышеперечисленных случаев желательно, по возможности, как можно скорей обратиться к врачу за консультацией и пройти диагностику на предмет возможных гормональных нарушений.

Правильно и безошибочно отследить базальную температуру и составить корректный график можно, обязательно следуя пописанным правилам. Так как измерять базальную температуру, чтоб составленный график был максимально информативным?

• Базальная температура измеряется исключительно после сна, не вставая с кровати и до начала любой физической активности. Измерение температуры всегда должно происходить в одно и то же время: если вы просыпаетесь в 8 утра, то и температуру следует ежедневно в это же время. В случае, когда, например, в выходной день пробуждение происходит несколько позже (и, соответственно, замеры тоже производятся со сдвигом во времени), в график нужно обязательно внести пометку о таком положении вещей.
• Длительность непрерывного сна до измерения базальной температуры должна составлять не менее 4-6 часов. Так, если, к примеру, вы проснулись в 6 часов утра по малой нужде, а потом будете ложиться досыпать, лучше измерить температуру сразу после пробуждения «с позывом»: проснувшись в 8.00 вы уже не получите точных данных. И, даже проспав больше 3-х часов после предварительного пробуждения, данные будут менее точными, чем полученные несколькими часами раньше.
• Определившись со способом измерения температуры (орально, ректально или во влагалище), в будущем необходимо использовать этот способ как единственный, не перемещая градусник. В ином случае, о точном графике говорить не приходится. Измерять температуру следует и во время менструации, каждый раз записывая ее сразу после замеров, чтоб потом не забыть сделать это позже.
• На температурные показатели могут влиять следующие факторы: прием алкоголя накануне вечером или ночью; стрессовые состояния; различные заболевания, в том числе, и с повышением температуры тела; бессонница; переезды или перелеты со сменой климата; прием лекарственных препаратов; секс за несколько часов до пробуждения. Учтите, что невозможно составление графика базальной температуры при приме гормональных средств или контрацептивов.

График базальной температуры

Составление собственно графика базальной температуры - на самом деле, дело не такое уж и сложное. Для графика понадобится обыкновенный листочек в клеточку, который расчерчивается вручную: из одной точки рисуется горизонтальный и вертикальный лучи. На горизонтальном луче отмечаются дни менструального цикла, на вертикальном - фиксируются градусы, с расчетом 1 клетка = 0,1 градуса. Каждое утро, измеряя базальную температуру, в графике следует сразу делать соответствующую пометку, отмечая показатели точкой.

Для наибольшей достоверности график лучше составлять не меньше, чем на протяжении 3-ьох циклов. А после - можно изучать динамику изменения кривой, определяя дня овуляции.

Базальная температура - это температура тела в покое после не менее 6–часового сна . В разные фазы менструального цикла базальная температура у женщины постоянно меняется под влиянием гормональных изменений в женском организме.

Измерение базальной температуры тела БТ - простой функциональный тест, которому может научиться каждая женщина в домашних условиях. Метод основан на гипертермическом (температурном) воздействии прогестерона на центр терморегуляции, расположенный в гипоталамусе.

Зачем нужен график базальной температуры

Составив график колебаний базальной температуры, можно совершенно точно предугадать не только фазу менструального цикла в данный момент, но и заподозрить возможные отклонения от нормы. Перечислим, для чего же конкретно может понадобиться навык измерения базальной температуры в повседневной жизни:

1. Если вы хотите забеременеть и не можете спрогнозировать когда происходит овуляция - благоприятный момент для зачатия ребенка - выход зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость;
или наоборот- вы не хотите беременеть, благодаря базальной температуре (БТ) можно предугадать “опасные дни”.
2. Для определения беременности на ранних сроках при задержке месячных.
3. При регулярном измерении базальной температуры можно определить возможную причину задержки месячных: беременность, отсутствие овуляции или поздняя овуляция.
4. Если ваш гинеколог подозревает, что у Вас есть гормональные нарушения, бесплодие у Вас или у Вашего партнера: если после одного года регулярной половой жизни не наступила беременность гинеколог может рекомендовать Вам измерение базальной температуры (БТ) для определения возможных причин бесплодия.

5. Если вы хотите запланировать пол будущего ребенка.

Как правильно мерить базальную температуру (БТ)

Как видите, правильное измерение базальной температуры (БТ) помогает ответить на многие важные вопросы. Большинство женщин знают, для чего нужно измерять базальную температуру (БТ), но мало кто знает как правильно нужно проводить исследование. Попробуем разобраться с этим вопросом.

Во-первых, нужно для себя сразу уяснить, что какими бы не были полученные показатели базальной температуры (БТ), это не является поводом для самодиагностики и уж тем более для самолечения. Расшифровкой графиков базальной температуры должен заниматься только квалифицированный врач-гинеколог.

Во-вторых, не нужно делать какие-то скоротечные выводы - базальную температуру (БТ) нужно как минимум 3 менструальных цикла, чтобы более или менее точно ответить на вопросы - когда у вас происходит овуляция, а нет ли у вас гормональных нарушений и т.д.

Основные правила измерения базальной температуры (БТ)

1. Измерять базальную температуру (БТ) необходимо с первого дня менструального цикла (с первого дня менструации) иначе график не будет отражать полную динамику изменений.

2. Измерять базальную температуру (БТ) можно во рту, во влагалище или в заднем проходе, последнее более предпочтительно. Многие гинекологи считают, что именно ректальный способ является более достоверным и дает меньше погрешностей, чем все остальные. Во рту нужно мерить температуру около 5 минут, во влагалище и в прямой кишке около 3-х минут.
Если вы измерили базальную температуру (БТ) в одном месте, то при следующем измерении местоположение термометра и длительность измерения нельзя менять. Сегодня во рту, завтра во влагалище, а послезавтра в прямой кишке - такие вариации не уместны и могут привести к лжедиагностике. Подмышкой базальную температуру (БТ) измерять нельзя!

3. Измерять базальную температуру (БТ) нужно в одно и то же время, желательно утром, сразу после пробуждения, не вставая с постели.

4. Всегда используйте один и тот же градусник - цифровой либо ртутный. Если используете ртутный - не забудьте встряхнуть перед применением.

5. Записывайте сразу же полученные результаты, при этом делайте пометки, если в этот день или накануне было что-то, что могло повлиять на показатели базальной температуры (БТ): прием алкоголя, перелет, стресс, ОРЗ, воспалительные заболевания, повышенная физическая нагрузка, половой акт накануне вечером или утром, прием лекарственных препаратов - снотворное, гормоны, психотропные препараты и т.д. Все эти факторы могут влиять на базальную температуру и делают исследование недостоверным.

При приеме оральных контрацептивов измерять БТ не имеет никакого смысла!

Таким образом, чтобы составить полный график колебаний базальной температуры (БТ) вам нужно будет пометить показатели:
- дата календарного месяца;
- день менструального цикла;
- показатели базальной температуры;
- характер выделений из половых путей в определенный день цикла: кровяные, слизистые, вязкие, водянистые, с желтизной, сухо и т.д. Это важно помечать для полноты картины составленного графика, поскольку во время овуляции выделения из цервикального канала становятся более водянистыми;
- пометки по необходимости к определенному дню: туда заносим все провоцирующие факторы, перечисленные выше, которые могут повлиять на изменение БТ. Например: приняла алкоголь накануне, плохо выспалась или был секс утром перед измерением и т.д. Пометки нужно делать обязательно, даже малозначимые, иначе полученные графики не будут соответствовать действительности.

В обобщенном варианте ваши записи базальной температуры должны выглядеть в виде таблицы примерно так:

Дата День мц БТ Выделения Пометки

5 июля 13-й 36,2 Водянистые,прозрачные Выпила вино накануне
6 июля 14-й 36,3 вязкие, прозрачные _________
7 июля 15-й 36,5 белые, вязкие _________

График базальной температуры норма

Прежде чем, приступить к составлению графика базальной температуры (БТ), необходимо знать как же собственно должно меняться базальная температура в норме под воздействием гормонов?

Менструальный цикл у женщины делится на 2 фазы: фолликулярная (гипотермическая) и лютеиновая (гипертермическая). В первую фазу развивается фолликул, из которого впоследствии выходит яйцеклетка. В эту же фазу яичники усиленно вырабатывают эстрогены. Во время фолликулярной фазы БТ бывает ниже 37 градусов. Далее происходит овуляция- в середине 2-х фаз – приблизительно на 12-16 день менструального цикла. Накануне овуляции БТ резко понижается. Далее, во время овуляции и сразу после нее происходит выброс прогестерона и БТ повышается на 0,4-0,6 градусов, что служит достоверным признаком овуляции. Вторая фаза - лютеиновая, или еще ее называют фазой желтого тела - длится около 14 дней и если не произошло зачатие, то завершается менструацией. В фазу желтого тела происходят очень важные процессы- поддерживается баланс между низким уровнем эстрогенов и высоким уровнем прогестерона- таким образом желтое тело готовит организм к возможной беременности. В эту фазу базальная температура (БТ) обычно держится на отметке 37 градусов и выше. Накануне менструации и в первые дни цикла базальная температура (БТ) опять понижается приблизительно на 0.3 градусов и все начинается заново. То есть, в норме у каждой здоровой женщины должны быть колебания базальной температуры (БТ) - если подъемов и спадов не происходит, то можно говорить об отсутствии овуляции, и как следствие, бесплодии.

Рассмотрим примеры графиков базальной температуры (БТ), какими они должны быть в норме и при патологии. График базальной температуры (БТ), который вы видите ниже отражает два нормальных физиологических состояния, которые могут быть у здоровой женщины: 1-сиреневая кривая - базальная температура (БТ), которая должна быть при нормальном менструальном цикле, завершающимся менструацией; 2- салатовая кривая - базальная температура (БТ) женщины с нормальным менструальным циклом, завершимся беременностью. Черная линия –линия овуляции. Бордовая линия- отметка 37 градусов, служит для наглядности графика.

Теперь попробуем расшифровать этот график базальной температуры. Обратите внимание, обязательным признаком базальной температуры (БТ) в норме является двухфазность менструального цикла – то есть всегда должны быть ярко видны на графике как гипотермическая фаза, так и гипертермическая. В первую фазу базальная температура (БТ) может колебаться в пределах от 36,2 до 36,7 градусов. Эти колебания мы наблюдаем на данном графике с 1-11 день цикла. Далее- на 12-й день БТ резко падает на 0, 2 градуса, что является предвестником начинающейся овуляции. На 13-14-й день виден подъем сразу после падения– происходит овуляция. Далее- во вторую фазу- базальная температура (БТ) продолжает повышаться на 0,4-0,6 градусов по сравнению с первой фазой –в данном случае до 37 градусов и эта температура (помечена бордовой линией) держится до конца менструального цикла и перед началом менструации падает – на 25-й день цикла. На 28 –й день цикла линия прерывается -это означает, что цикл закончился и начался новый менструальный цикл. Но возможен и другой вариант- салатовая линия, как Вы видите, не падает, а продолжает расти до 37,1. Это означает, что вероятнее всего у женщины с салатовой линией на графике базальной температуры (БТ) наступила беременность. Ложноположительные результаты измерения базальной температуры (повышение базальной температуры при отсутствии желтого тела) могут быть при острых и хронических инфекциях, а также при некоторых изменениях высших отделов центральной нервной системы.

Важно знать при составлении графика базальной температуры!

1. В норме менструальный цикл у здоровой женщины составляет от 21 до 35 дней, чаще всего 28-30 дней, как на графике. Однако у некоторых женщин цикл может быть короче, чем 21 день, или наоборот, длиннее чем 35. Это повод для обращения к гинекологу. Возможно -это дисфункция яичников.

2. График базальной температуры (БТ) всегда должен наглядно отражать овуляцию, которая делит между собой первую и вторую фазу. Всегда сразу после предовуляторного понижения температуры в середине цикла у женщины происходит овуляция -на графике это 14-й день, помеченный черной линией. Поэтому самым оптимальным временем для зачатия является день овуляции и 2 дня до нее. На примере этого графика, самыми благоприятными днями для зачатия будут 12,13 и 14 день цикла. И еще один нюанс: вы можете не обнаружить предовуляторное понижение базальной температуры (БТ) непосредственно перед овуляцией, а увидеть только повышение- в этом нет ничего страшного, скорее всего овуляция уже началась.

3. Длина первой фазы в норме может меняться-удлиняться или укорачиваться. Но длина второй фазы не должна варьироваться в норме и составляет примерно 14 дней (плюс минус 1-2 дня). Если вы обратили внимание, что вторая фаза у вас короче 10 дней- это может быть признаком недостаточности второй фазы и требует консультации гинеколога. У здоровой женщины длительность 1-ой и 2-ой фазы в норме приблизительно должны быть одинаковы, например 14+14 или 15+14, или 13+14 и так далее.

4. Обращайте внимание на температурную разницу между средними значениями первой и второй фазы графика. Если разница составляет менее 0,4 градусов- это может быть признаком гормональных нарушений. Вам необходимо обследование у гинеколога - сдать анализ крови на прогестерон и эстроген. Приблизительно в 20 % случаев подобный монофазный график базальной температуры БТ- без существенной температурной разницы между фазами является вариантом нормы и у таких пациенток гормоны в норме.

5. Если у вас задержка менструации, а гипертермическая (повышенная) базальная температура БТ держится более 18 дней - это может свидетельствовать о возможной беременности (салатовая линия на графике). Если менструация все же наступила, но выделения довольно скудные и при этом базальная температура БТ по-прежнему повышена - вам срочно необходимо обратиться к гинекологу и сделать тест на беременность. Вероятнее всего - это признаки начавшегося выкидыша.

6. Если базальная температура БТ в первой фазе резко поднялась на 1 день, потом упала - это не признак для беспокойства. Такое возможно под влиянием провоцирующих факторов, влияющих на изменения базальной температуры (БТ).

Теперь рассмотрим примеры графиков базальной температуры БТ при различных гинекологических патологиях:

График монофазный, т.е. почти без существенных температурных колебаний кривой. Если подъем базальной температуры (БТ) во вторую фазу слабо выражен (0,1-0,3 С) после овуляции, то это возможные признаки недостатка гормонов- прогестерона и эстрогена. Вам необходимо сдать анализ крови на эти гормоны.

Если не происходит овуляции и не образуется желтое тело, вырабатываемое прогестероном, то кривая базальной температуры (БТ) монотонна: нет ни выраженных скачков, ни падений- овуляции не происходит, соответственно и забеременеть женщина с таким графиком базальной температуры (БТ) не может. Ановуляторный цикл является нормой у здоровой женщины, если такой цикл случается не чаще, чем раз в год. Соответственно, при беременности и в период лактации отсутствие овуляции также является нормой. Если все вышесказанное к вам не относится и такая ситуация повторяется из цикла в цикл - Вам обязательно нужно обратиться к гинекологу. Врач назначит вам гормональное лечение.

Базальная температура БТ повышается за несколько дней до окончания цикла из-за гормональной недостаточности и при это непосредственно перед менструацией не снижается, отсутствует характерное предовуляторное западение. Вторая фаза длится менее 10 дней. Забеременеть при таком графике базальной температуры (БТ) можно, однако велика вероятность ее невынашивания. Мы помним, что в норме во вторую фазу вырабатывается гормон прогестерон. Если гормон синтезируется в недостаточном количестве, то БТ поднимается очень медленно, и беременность может прерваться. При таком графике базальной температуры (БТ) необходимо сдать анализ на прогестерон во вторую фазу цикла. Если прогестерон понижен, то обязательно назначают во вторую фазу гормональные препараты - гестагены (Утрожестан либо Дюфастон). Беременным с пониженным прогестероном эти препараты назначают до 12 недель. При резкой отмене препаратов может случиться выкидыш.

В первую фазу базальная температура БТ под влиянием эстрогенов держится в пределах 36,2-36,7 С. Если базальная температура БТ в первой фазе повышается выше указанной отметки и если вы видите резкие скачки и подъемы на графике, то вероятнее всего имеется недостаток эстрогенов. Во вторую фазу мы наблюдаем ту же самую картину - подъемов и спадов. На графике в первую фазу базальная температура БТ поднимается до 36,8 С, т.е. выше нормы. Во второй фазе резкие колебание от 36,2 до 37 С (но при подобной патологии могут быть и выше). Фертильность у таких пациенток резко снижена. С целью лечения гинекологи назначают гормональную терапию. Увидев такой график, не нужно спешить делать выводы -такая картина может наблюдаться и при воспалительных гинекологических заболеваниях, когда с эстрогенами все в порядке, например при воспалении придатков. График представлен ниже.

Вы видите на этом графике с резкими спадами и подъемами, что из-за воспалительного процесса определить когда-же была овуляция проблематично, поскольку базальная температура БТ может повыситься как при воспалении, так и при овуляции. На 9-й день цикла мы видим подъем, который ошибочно можно принять за овуляторный подъем, однако это скорее всего признак начавшегося воспалительного процесса. Этот график базальной температуры (БТ) в лишний раз доказывает, что нельзя делать выводы и ставить диагнозы на основании графика базальной температуры (БТ) одного цикла.

Мы помним, что в начале менструального цикла базальная температура БТ понижена. Если же температура в конце предыдущего цикла снизилась, а потом резко поднялась до 37. 0 с началом месячных и не снижается, как видно на графике- возможно речь идет о грозном заболевании- эндометрит и вам срочно необходимо лечение у гинеколога. Но если у вас задержка месячных и при этом базальная температура БТ остается повышенной более 16 дней с начала подъема – вероятно, вы беременны.

Если вы обратили внимание, что в течение 3 менструальных циклов у вас есть стабильные изменения на графике, не соответствующие норме - вам необходима консультация специалиста.

Итак, что должно Вас насторожить при составлении и расшифровке графиков базальной температуры (БТ):

Графики базальной температуры (БТ) с низкой либо высокой температурой на протяжении всего цикла;
- циклы менее 21 дня и более чем 35 дней. Это может быть признаком дисфункции яичников, клинически проявляющиеся кровотечением в середине менструального цикла. Или может быть другая картина – цикл всегда удлинен, что выражается в постоянных задержках месячных больше, чем на 10 дней, при этом беременность отсутствует;
- если вы наблюдаете укорочение второй фазы по графикам;
- если графики ановуляторные или проявления овуляции нечетко выражены на графике;
- графики с высокой температурой во второй фазе более чем на 18 дней, при этом беременность отсутствует;
- монофазные графики: разница между первой и второй фазой менее чем 0, 4 С;
- если графики БТ абсолютно нормальные: происходят овуляции, обе фазы полноценные, но при этом беременность не наступает в течение года при регулярной половой жизни без предохранения;
- резкие скачки и подъемы БТ в обе фазы цикла.

Если вы будете соблюдать все правила по измерению базальной температуры - то откроете для себя много нового. Всегда помните, что самостоятельно делать какие-то выводы на основании полученных графиков не нужно. Это может сделать только квалифицированный врач - гинеколог и то только после дополнительных исследований.

Акушер-гинеколог, к.м.н. Кристина Фрамбос.

Для женщин, планирующих стать матерью, этот вопрос является более чем актуальным. Но вместе с тем это является отличным способом узнать ещё многие тонкости женского организма. В данной статье мы постараемся максимально тщательно разобраться в том, как мерить базальную температуру, и дать полную характеристику её показателей.

Что собой представляет данный показатель?

А представляет она собой не что иное, как истинные показатели температуры тела. Областью для измерения базальной температуры является чаще всего влагалище либо прямая кишка. Колебания цифр данной температуры зависят от реакции женского организма на выработку гормона-прогестерона, поэтому результаты её измерения указывают на приближение овуляции. Кроме этого, данные базальной температуры могут проинформировать о следующих состояниях:

• О начале овуляции.
• О полной зрелости яйцеклетки.
• Укажут на гормональный фон, для диагностики различных патологий.
• Проинформируют о наступившей беременности.
• Оповестят о начале менструации.
• Дадут возможность определить безопасные дни для полового акта, без риска наступления беременности.

Каковы преимущества и недостатки данной процедуры

Как и любая другая процедура, контроль показателей базальной температуры имеет ряд своих преимуществ и недостатков, ознакомиться с которыми обязана любая женщина, желающая стать матерью. Итак, к основным достоинствам данного метода можно отнести:

• Доступность и простота выполнения, позволяющая выполнять процедуру, находясь дома.
• При регулярном выполнении данной процедуры, появляется возможность выявления факторов, способствующих задержке менструации менструаций. Причиной может послужить запоздалая овуляция, отсутствие овуляции либо беременность.
• Можно достаточно точно определить наиболее безопасные дни для интимной близости без использования средств контрацепции.

К основным недостаткам метода можно отнести:

• Отсутствие точной информации о сроках наступления овуляции.
• Не предоставляет точную информацию о сроках окончания процесса овуляции. Изменение температуры в сторону увеличения может наблюдаться сразу же после окончания овуляции, а может и спустя несколько дней.
• Отсутствует объективная информация о полноценности протекания процесса овуляции. Примером может стать преждевременная лютеинизация фолликула.
• Не даёт никакой информации о функциональном состоянии жёлтого тела, об уровне гормона-прогестерона, который вырабатывается жёлтым телом. Поэтому зачастую женщинам приходится сдавать анализ крови - для оценки уровня прогестерона. Данный анализ проводится не раньше чем через неделю после окончания овуляции.
• Не предоставляет никакой информации, об отсутствии овуляции как таковой. Для уточнения таких деталей, женщине необходимо провести контрольное УЗИ-исследование и сдать анализ крови на уровень гормонов.

Процесс измерения данного показателя

Необходимо помнить что только при правильном подходе, данная процедура сможет выполнить свою функцию с максимальной точностью, а результаты её проведения не будут вводить вас в заблуждение. Воспользуйтесь следующими советами:

• Измерять базальную температуру следует сразу же после утреннего пробуждения. Наиболее оптимальным считается время с 7:00 до 7:30 утра. Во время измерения следует находиться в спокойном состоянии.
• Термометр следует ввести в задний проход на один сантиметр, и выдерживать не менее пяти минут.
• Измерение показателей базальной температуры необходимо проводить каждый день, на протяжении 3 циклов подряд. Если вы хотите подтвердить или опровергнуть наличие беременности, то мерить базальную температуру следует несколько дней подряд.
• Все показатели температуры следует фиксировать на специальном графике, который потом предоставляется врачу.

График следует делить на 2 части, которые соответствуют фазам. В первые 2 недели цикла, базальная температура не превышает 36,7 градусов, затем наблюдается резкий подъём её показателей свыше 37 градусов, и удерживается на таком уровне до самого момента наступления менструации. Такой подъём температуры является показателем начала овуляции, когда созревшая яйцеклетка начинает свой выход из яичника. После начала менструации, температурные показатели возвращаются до отметки в 36,8 градусов.

Если температурные показатели выглядят несколько размыто, или же полностью отсутствует период подъёма самой температуры, то это может указывать на некоторые проблемы с овуляцией. Но искажения показателей базальной температуры может также быть результатом неправильного измерения. Прежде чем приступить к процедуре, следует внимательно ознакомиться с тем, как правильно измерять базальную температуру, чтобы избежать искажённых данных.

Запомните, что в норме, интервал между цифрами базальной температуры первой фазы цикла и второй фазы, должна быть не менее половины градуса.

На показатели базальной температуры оказывают влияние множество факторов, которые также должны быть зафиксированы в вышеупомянутом графике. К таким факторам можно отнести:

• Сон менее 6 часов в сутки.
• Заболевания инфекционной и неинфекционной природы.
• Приём медикаментов.
• Интимная близость незадолго до измерения температуры.

Если вы планируете отдых в южных странах, то ведение графика либо использование уже составленного, является нецелесообразным в вопросе определения благоприятных дней для полового акта без использования средств контрацепции. Женский организм очень чувствителен к перемене климата, а менструальный цикл всегда реагирует сбоем.

Что касается выбора дней для безопасного совершения полового акта без риска забеременеть, то здесь тоже очень важно знать как правильно мерить базальную температура, чтобы не получить ложной информации. Для получения максимально точных данных, и определения безопасных дней для незащищённого полового акта, а также дней, которые наиболее благоприятны для зачатия ребёнка, следует производить измерение базальной температуры на протяжении 4 циклов подряд.

С самого начала овуляции следует отсчитать 4 дня (это период активности сперматозоидов), а также следует произвести отсчёт на 2 дня вперёд с момента выхода яйцеклетки. К примеру, на протяжении 4 циклов, самый ранний выход вашей яйцеклетки происходил на 13 день менструального цикла(13-4=9) , а самый поздний на 18 день (18+2=20). Из этого следует, что наиболее благоприятным периодом для осуществления зачатия, является промежуток времени между 9 и 20 днём менструального цикла. А все остальные дни цикла являются относительно безопасными для вступления в незащищённый половой контакт.

Для того чтобы окончательно разобраться в том, как измерять базальную температуру и получать точные результаты, необходимо воспользоваться некоторыми полезными рекомендациями касательно данного процесса. Ниже будут перечислены все ключевые условия, гарантирующие точность проведения данной процедуры.

• Определение базальной температуры тела может проводиться в прямой кишке, в ротовой полости либо во влагалище, это зависит от выбора самой женщины. Единственным условием является закрепление данного способа измерения на весь период менструального цикла.
• Измерять базальную температуру следует строго в одно и то же время, не поднимаясь с постели и сразу же после утреннего пробуждения. Полученные показатели необходимо фиксировать. Проводить измерение необходимо на протяжении всего цикла, и не прерываться на период менструации.
• Если вы используете обычный градусник, то выдерживать его следует не менее 5 минут. Если используется электронный вариант термометра, то необходимо дождаться его характерного сигнала. Если говорить о выборе самого термометра, то обыкновенный ртутный вариант значительно уступает электронному градуснику. На весь период измерения используется только один определённый градусник. При смене термометра, необходимо указать это в своих записях.
• Проводите измерение базальной температуры ежедневно в одно и то же время. Если вы являетесь любителем поспать подольше в выходные дни, то обязательно укажите это в своём графике. Помните, что каждый час вашего утреннего сна, повышает базальную температуру на 1 десятую градусной шкалы.
• Старайтесь измерять базальную температуру не раньше, чем после трёх часов сна. К примеру, ежедневно вы пробуждаетесь в 7 часов утра, но однажды вынуждены были встать в 5 часов утра для похода в туалет, при этом мерить базальную температуру следует в 6 часов, а также упомянуть об этом в своём графике. Любое другое измерение полностью исказит общую картину и введёт в заблуждение.
• Если используется обыкновенный ртутный термометр, то важно не забыть отряхнуть его перед использованием. Это условие может существенно отразится на результатах измерения базальной температуры.
• Для более точной расшифровки графика, процедура определения базальной температуры должна проводиться не менее 3 месяцев подряд.

Как составлять график

Наиболее оптимальным вариантом, является занесение результатов сразу же после проведения процедуры измерения. Если вы не располагаете необходимым временем, то эту процедуру можно отложить до вечера, но при этом необходимо позаботиться, чтобы на термометр не попадали солнечные лучи. Если шкала термометра располагается между двумя показателями, то указывайте в графике ту, которая ниже. Все произошедшие с вами события (стрессовая ситуация, болезнь, путешествия в южные страны) должны быть обязательно упомянуты в графике.

Если температурные показатели являются довольно подозрительными, то следует подождать до следующего дня, и только потом начинать чертёж соединительной линии. Так как базальная температуры является довольно чувствительным и вариабельным показателем, то её расшифровка требует пристального внимания. В случае необычных состояний (заболевания инфекционной природы, употребление алкоголя, стрессовое воздействие), следует производить особые пометки в своём графике, особенно если имела место бессонница.

Определение овуляции

Собственно основной целью контроля базальной температуры, является выявление момента наступления овуляции, с целью подбора наиболее благоприятных дней для зачатия ребёнка. В преддверии наступления овуляции, температура удерживается в пределах низких цифр, благодаря влиянию гормона эстрогена. А уже после наступления овуляции, температурные показатели начинают увеличиваться, за счёт теплообразующего влияния гормона прогестерона. Снижение температурных показателей во время овуляции наблюдается у небольшого процента женщин. Резкое уменьшение показателей базальной температуры встречается очень редко, поэтому для получения более точной информации касательно благоприятного момента для зачатия, следует опираться на показатели положения шейки матки и интенсивность выделения цервикальной жидкости.

Колебание показателей

Зачастую такое колебание склоняется в сторону увеличения, но существует несколько типов колебания показателей базальной температуры у женщин. К ним можно отнести:

• Плавный подъём. Показатели температуры увеличиваются постепенно, в пределах 0,1 градуса в сутки. День наступления овуляции должен определяться с учётом другим характерных признаков.
• Скачкообразный подъём. Повышение температуры происходит внезапно, и удерживается в течение 3 дней, после чего делает ещё один резкий скачок.
• Возвратный подъём. Температурные показатели поднимаются вверх, а уже на следующий день опускаются ниже линии разделения, а затем снова идут вверх.

Женщинам на заметку

Не впадайте в панику, если между двумя фазами вашего менструального цикла имеется небольшая разница температурных показателей. Возможно, это всего лишь индивидуальная особенность вашего организма, особенно если уровень гормонов находится в норме.