Домой / Материалы / Быстрое зарастание. Существуют такие формы болезни

Быстрое зарастание. Существуют такие формы болезни

Молодая мама постоянно волнуется, в норме ли родничок у ее малыша, не слишком ли он большой или, наоборот, маленький? Не нужно слушать в этом случае советы бабушек, только педиатр сможет сказать после осмотра, в каком состоянии находится родничок у младенца. Я уверена, что каждая мамочка должна в общих чертах иметь представление, что такое родничок и какие отклонения от норм могут быть, чтобы лишний раз не было повода для беспокойства.

Ко мне на прием приходило много мамочек, которые дрожали, когда я ощупывала родничок их детей. Это, конечно, крайность. Но другая крайность - совсем безответственно подходить к данному вопросу. Помните, обычные манипуляции (мытье головы, расчесывание, осмотр у педиатра) не могут нарушить целостность данного участка.

Родничок у младенцев - какова его роль и нормальная форма

По мере роста головного мозга увеличиваются и кости черепа ребенка. Самый продуктивный период для этого - первые 2 года жизни малыша, в это время кости черепа постоянно растут и меняются. Кстати, даже если родничок закрылся чуть раньше срока, это не значит, что теперь кости перестанут расти.

Наряду со швами черепа, которые открыты до 19 лет, родничок занимает важное место в росте размеров черепа. Основная функция этого не окостеневшего участка черепа младенца состоит в том, чтобы во время родового процесса кости черепа могли принять нужную форму для прохождения через родовые пути женщины. Именно поэтому у новорожденных часто в первые дни довольно странная форма головы.

После родов данный участок тоже выполняет очень важные функции:

  1. В первые два года жизни кости черепа еще могут трансформироваться. Это предохраняет голову ребенка от серьезных травм, которые могут образоваться после падения малыша. В этот период родители могут сделать ошибку: одевать малыша и случайно ударить головкой, малыш может упасть с дивана или кровати и многие другие случаи. Но данные травмы не отразятся на здоровье ребенка, ведь мозг при ударе упрется в мягкую соединительную ткань родничка. Время полного затягивания совпадает с тем возрастом ребенка, когда он уже твердо стоит на ногах и риск падения в разы уменьшается.
  2. Родничок участвует в терморегуляции малыша. Из-за несовершенства процесса отдачи тепла, маленькие дети часто перегреваются или переохлаждаются. Регулярно встречаются мамы, которые очень любят закутать ребенка не в соответствии с температурой воздуха. Чтобы ребенок опять вернулся к обычной своей температуре, достаточно снять шапочку.
  3. Благодаря данному участку кожи, детям проводят УЗИ головного мозга.

Стоит заметить, что ребенок после рождения имеет 6 родничков. Мы, педиатры, особое внимание уделяем только двум, ведь остальные 4 зарастают в течение первой недели жизни малыша.

Размеры родничков у новорожденного и ребенка старшего возраста

Задний родничок у новорожденного в среднем 0,6мм. Примерно к 8-недельному возрасту он у ребенка полностью закрывается.

Обычно передний родничок имеет вид ромба, размеры которого варьируются от 5мм до 30 мм. Для того чтобы вычислить размер данного участка, необходимо измерить расстояние между самыми удаленными точками и разделить полученное число на 2. Определяют обычно продольный (вдоль основной оси черепа) и поперечный (поперек продольной оси черепа) размеры. Записываются размеры в виде двух цифр: 1,1х0,5 см.

Размеры большого родничка по месяцам
Возраст, месяцев Размер, мм
0-1 26-28
1-2 22-25
2-3 23-24
3-4 20-21
4-5 16-18
5-6 16-18
6-7 16-18
7-8 14-16
8-9 14-15
9-10 12-14
10-11 9-12
11-12 5-8

Затягивается передний родничок примерно к 24 месяцам. Я заметила, что у мальчиков этот процесс проходит несколько быстрее, чем у девочек. Если малыш рождается с размером переднего родничка больше обычного, это не значит, что закрываться он будет дольше. Несмотря на то, что в таблице приведены средние значения, это не значит, что при небольшом отклонении от нормы, у ребенка что-то идет не так. Не волнуйтесь раньше времени и по поводу возраста, когда данный не окостеневший участок черепа полностью затянется. Совсем недавно мы открыли сервис на нашем сайте Вопрос-ответ, и угадайте, какой один из первых вопросов задала наша читательница.. Если же и у вас остались вопросы по поводу того, почему не зарастает родничок, то добро пожаловать в нашу рубрику Вопросы-ответы.

Учтите, ни уменьшение сроков закрытия, ни их увеличение, не являются патологическими. Процесс затягивания родничка происходит у каждого ребенка индивидуально и зависит от следующих факторов:

  • Ребенок недоношенный. Обычно недоношенные дети слегка отстают от сверстников в физическом развитии, это проявляется в более позднем зарастании не окостеневшего участка на голове малыша. Но уже к 3 годам все выравнивается и дети начинают развиваться одинаково.
  • Интенсивность роста. При полноценном питании, хорошей прибавке в весе, обычно родничок закрывается раньше. И наоборот, если питание малыша перегружено белками или углеводами, родничок может срастись несколько позднее.
  • Способ вскармливания. У ребенка на грудном вскармливании данный участок закрывается раньше чем у малыша на смеси. Это связано с тем, что грудное молоко содержит более сбалансированное и подходящее для ЖКТ младенца питание.
  • Дефицит в организме витамина D3.
  • Наследственные болезни. Установлено, что синдром Дауна, врожденной гипотиреоз или ахондродисплазия (генетически обусловленное нарушение образование костей), гидроцефалия могут замедлять срастание родничка. Микроцефалии (маленькая голова) или краниосиностоз, наоборот, приводят к очень раннему закрытию.

Какие могут быть отклонения от нормы?

В норме данный участок может быть слегка запавший или слегка выпуклый. Не нормальный возраст закрытия - ранее 3 месяцев. Если ребенок старше - все в порядке. Родничок может изредка пульсировать, особенно в периоды возбуждения ребенка, это замечают многие мамы и пугаются, но это считается нормальным и подтверждает, что малыш здоров. Другой вариант - когда пульсация происходит постоянно и с возрастом не проходит, нужно обязательно обратиться к невропатологу, который назначит УЗИ головного мозга (нейросонографию).

Какой вид родничка считается не нормальным:

  • родничок сильно впал и при этом у ребенка обезвоживание организма из-за болезни, которая сопровождалась рвотой, поносом, температурой.
  • когда данный участок сильно выпирает, при этом у ребенка повышенная температура и даже возможны судороги. Данное состояние требует немедленного вызова бригады скорой помощи. Если никаких симптомов нет, но в течение длительного времени вы заметили, что родничок чересчур сильно взбухает, то обратитесь к педиатру. Это может быть симптомом , менингита, энцефалита или опухоли. Самолечение в этом случае недопустимо!

Какие обследования проводятся при подозрении на отклонение от нормы:

  • консультация эндокринолога;
  • поход к генетику и неврологу;
  • анализ мочи для проведения пробы Сулковича и определения, хорошо ли организм младенца усваивает кальций.

Важно! Эта статья содержит информацию только общего характера и не предназначена заменить консультацию у квалифицированного специалиста.

Маленький ребеночек, только что принесенный из роддома, а особенно если это первенец, дарит родителям не только радость, но и провоцирует множество страхов. Сильно пугает молодых мам и пап пульсирующее мягкое место на головке – родничок. У родителей появляется много вопросов: что это такое, можно ли дотрагиваться до мягкого места, к какому возрасту зарастает родничок у ребенка и многие другие. Дадим пояснение по этой теме подробно в нашей статье.

Из этой статьи вы узнаете

Что такое роднички и как они выглядят

О родничках у новорожденных слышали и немного знают все мамы. Но чаще принято говорить лишь об одном таком месте на голове у ребенка – темечке. На самом деле родничков у только что родившихся младенцев 6. Большая часть, 4 или 5, в норме закрывается в утробе, на последних неделях перед родами, а еще один зарастает последним к полутора–двум годам.

Роднички представляют собой небольшие участки между частями черепной коробки. Состоят из перепончатой эластичной и жировой ткани, кожи. Строение, толщина слоя примерно одинаковая у всех малышей. Другими словами, пока кости не соединятся между собой плотно, как у взрослого человека, мембрана будет выполнять роль подвижного шва. В процессе развития плода и после рождения тканевое соединение костенеет.

Расскажем о каждом родничке по порядку:

Боковые

Их 4. Располагаются парами на каждом виске. Это сосцевидные и клиновидные окошки. У здорового младенца успевают покрыться костной тканью до рождения, у недоношенного – закрываются в течение первого месяца жизни.

Задний

Еще называется малый. Расположение – на затылке. Закрывается до второго месяца жизни или в утробе – все сроки считаются нормой. Имеет треугольную форму.

Передний

Еще одно название – большой. Находится в месте соединения затылочных и лобных костей черепа, на макушке. Размер его довольно существенный, в среднем 2х3 см. Нащупать мягкое пульсирующее место на голове можно без специальных навыков.

Передний родничок считается самым главным для определения правильности развития новорожденного. Он закрывается позже всех. Его вид, пульсация, срок закрытия рассказывают педиатру о правильности развития ребенка. Именно о нем пойдет речь в нашей статье.

Это интересно! В Америке и странах Европы роднички называются фонтанчиками. Термин дан из-за схожести черепных окошек, когда они начинают пульсировать, с бурлением воды. По-латыни эта мягкая часть черепа называется fonticulus.

Схема на картинках и фото поможет родителям узнать, где находятся роднички на голове новорожденного.

Зачем они нужны

Природа четко определила функциональные задачи родничков. Их назначение заключается в следующем:

  1. Помогают головке пройти через родовые пути. Кости черепа младенца не статичны. Могут сжиматься, расширяться во время родов, подстраиваясь под размеры путей. В результате деформаций головки малыши рождаются с вытянутой, овальной, яйцевидной формой черепа. Этот внешний дефект проходит за несколько недель.
  2. Участвуют в терморегуляции мозга маленького человека. Окошко для вентиляции мозга при повышении температуры тела защищает ребеночка от отеков, судорог.
  3. Создают условия для роста мозга. В размерах увеличивается череп, объем мозга, подвижность костей головы необходима для нормального протекания процесса.
  4. Способны амортизировать удары. Падения, ушибы могут повреждать мозг младенца. Анатомия родничков у новорожденных способствует смягчению негативного воздействия на череп и внутренние части головы.

Врачи научились использовать физиологические особенности новорожденных в благих целях. Черепные окошки помогают педиатрам в следующих ситуациях:

  • Через темечко делают УЗИ головного мозга ребеночка в возрасте 1–40 дней. На основе полученных данных составляют точное описание мозговых процессов. Исследование необходимо для раннего выявления патологий мозга. Ультразвук не может пройти через черепную кость, а пленочная мембрана легко пропускает его внутрь головки. Месячный ребеночек может плакать при осмотре, но не чувствует боли или дискомфорта в процессе исследования.
  • Оценивая внешний вид, срок закрытия, размеры родничков, доктор может сделать правильные выводы о здоровье ребенка. Бить тревогу педиатр или невролог может, если родничок отекает, затягивается слишком рано или поздно, выпячивается, западает.

От чего зависят размеры родничка при рождении

Нормальным размером переднего окошка считается диапазон от 6 до 35 мм, идеальным – 20 мм. Форма должна быть клиновидной, ромбовидной.

Отклонения в размере в меньшую или большую сторону означают для педиатра патологии в развитии ребенка, нарушения диеты беременной женщиной, недостаток влаги и микроэлементов у малыша. На величину родничка у новорожденного будут влиять следующие факторы:

  • Питание мамочки. Дефицит кальция в меню беременной женщины делает кости плода хрупкими, темечко будет тоньше и большего размера.
  • Соблюдение норм приема поливитаминов. Увлекаться полезными препаратами в период беременности нельзя. Излишек кальция может становиться причиной раннего окостенения мембраны между сводами. Головке с неподвижными швами тяжело проходить через родовые пути, риск получить травму у такого малыша возрастает в несколько раз.
  • Срок рождения. У недоношенных младенцев черепные окошки тоньше, больше, затягиваются позже.
  • Способ рождения. Малыши, появившиеся на свет через кесарево сечение, считаются особенными, хотя почти не отличаются от детишек, родившихся естественным путем. У кесарят родничок может быть большего размера и затягиваться позже. Это не страшно при соблюдении других норм развития.

Когда зарастает родничок и от чего это зависит

После рождения у малыша открытыми остаются один или два естественных черепных окошка. Это заднее и переднее. На затылке промежуток заживает за один–два месяца после рождения. А вот во сколько зарастает родничок у младенцев спереди, узнать точно невозможно.

По статистике, у 1% грудничков он срастается к трехмесячному возрасту, у 40–50% – к 1 году, у остальных здоровых младенцев – в 1,5 или 2 годика.

Срок зарастания большого окошка у детишек зависит от:

  • Генетической предрасположенности. Длительность заживления у сына или дочки в 50–80% повторит историю развития родителей, бабушек и дедушек.
  • Выношенность рожденного младенца. Незрелые детишки отстают от сверстников в физическом развитии. Промежутки между черепными сводами у них тоже зарастают чуть позже.
  • Степень обеспеченности детского организма витаминами. Мембраны будут окостеневать быстрее положенного срока, если кальция и витамина D у ребеночка в избытке. Косточки срастутся позже, если этих микроэлементов не хватает или нарушен обмен веществ.
  • Пол ребенка. У девочек костная ткань между частями черепа образовывается полностью медленнее. От мальчиков они отстают на месяц–полтора.

Вот, что говорит доктор Комаровский на счет раннего и позднего закрытия родничка у ребенка:

Размеры родничка по месяцам: норма в сантиметрах

Затылочный родничок закрывается внутри утробы или в первый месяц жизни малыша. Передний остается открытым еще примерно полтора года, но уменьшается в размерах постепенно.

Среднестатистические изменения окошечка по мере роста ребенка приведены в таблице. Опирайтесь на них для контроля за развитием ребенка, но учитывайте индивидуальность каждого организма. Отклонения на пару миллиметров не считаются патологическими.

Возраст ребенка, мес. Размер родничка, мм
0-1 26-28
1-2 22-25
2-3 23-24
3-4 20-21
4-7 16-18
7-8 14-16
8-9 14-15
9-10 12-14
10-11 9-12
11-12 5-8

Размер не является единственным показателем для оценивания здоровья новорожденного. Врачи опираются на внешний вид родничка, плотность и упругость тканей, другие физиологические и поведенческие факторы.

Как правильно делать измерения

До зарастания промежутка на черепе врачам важно отслеживать размеры детского окошечка. Есть два алгоритма измерения этой величины:

На заметку! Попросите участкового педиатра или медицинскую сестру, пришедшую на патронаж, показать, как правильно измерять родничок. Использование одинаковой техники родителями и доктором позволят избежать недовольств, споров о результатах.

Как определить полное закрытие

Понять, что пленочные окошки между сводами черепа стали твердеть и затянулись совсем, можно на ощупь или с помощью аппаратного исследования (УЗИ, НСГ). Педиатры и родители чаще используют метод пальпации. Если на темени ребенка не ощущается пульсации, образовалась твердая ткань (кость), значит окошечко заросло.

Раннее закрытие

Окошко закрылось до года или раньше. Причиной слишком маленького диаметра родничков у новорожденного и преждевременного закрытия могут стать:

  • Микроцефалия врожденного типа. В размерах уменьшены диаметр головы, мозг. Остальные части тела в этом случае соответствуют нормам.
  • Нарушения обмена веществ.
  • Патологии ЦНС.
  • Краниосиностоз. Грозит ребенку нарушениями интеллектуального развития. Черепные швы закрываются слишком быстро, не давая возможности мозгу расти.
  • переизбыток кальция. Мамам нужно уменьшить количество молочных продуктов в своем рационе при ГВ, у ребенка при введении прикорма.
  • индивидуальные особенности развития черепной коробки. Если остальные показатели в норме, родителям беспокоиться не нужно.

Позднее закрытие

Максимальные сроки заживления родничка – 1,5–2 года. Бить тревогу раньше этого возраста не имеет смысла. Иногда окошечко долго остается без изменений, а после 12 месяцев срастается стремительно. Держите процесс под контролем, расспрашивайте врача, почему не зарастает родничок, просите дополнительные обследования при подозрении на патологии.

Слишком крупный размер темени по нормам к году может указывать на следующие заболевания:

  • Рахит. Развивается из-за недостатка витамина D. В группу риска входят недоношенные дети. При своевременном лечении проблема недостатка витамина D, кальция решается без последствий для ребенка.
  • Гипотиреоз. Врожденная форма диагностируется в родильном доме через анализ крови на гормоны. Если щитовидка функционирует неправильно, ребенок будет отставать в умственном, физическом развитии.
  • Синдром Дауна. Геномная патология, возникающая в результате мутаций.
  • Синдром развития костной ткани – хондродисплазия. Больные отстают в физическом росте, у них диагностируется карликовость.

Выбухающий родничок

Выпирание переднего окошечка между костями черепа может свидетельствовать о серьезных патологиях у новорожденного. Это энцефалит, повышенное внутричерепное давление, кровоизлияние, менингит.

Для постановки диагноза одного внешнего вида макушки недостаточно. Врожденные и приобретенные патологии должны сопровождаться дополнительными симптомами:

  • повышенная нервозность младенца;
  • крики, плач;
  • нарушения сна;
  • судороги;
  • высокая температура;
  • вялость;
  • тошнота, рвота;
  • косоглазие.

Важно! Особое внимание на стоит обратить, если шишка и выпуклость появились после удара, падения. Причиной внешних дефектов может быть сотрясение мозга от ушиба.

Впавший родничок

Углубление в соединительной ткани между костями черепа не дает повода подозревать патологию у ребенка. Впалый родничок – признак обезвоженности организма. Многие младенцы плохо пьют воду сразу после рождения, насыщаясь материнским молоком. Но естественное питание может быть жирным. В этом случае ребенок должен получать дополнительную жидкость.

Темечко впадает из-за недостатка влаги во время болезней, гипертермии, поноса. Организм указывает на необходимость возместить потери воды сухой кожей, трещинами на губах, общим недомоганием, запорами. После коррекции питьевого режима налаживается самочувствие ребенка, внешний вид родничка.

Распространенные мифы

Любые опасения по поводу здоровья ребенка родителям лучше обсудить с педиатром. Тема сужения родничков, их площади при рождении и позже полна выдуманных фактов, наивных заблуждений. Приведем некоторые распространенные мифы, слушать которые молодым мамочкам от добросердечных подружек и соседок не нужно.

В этом коротком видео доктор Комаровский разрушает основные мифы о родничке:

Большой родничок у новорожденного – верный признак рахита

Неверное заключение. При рахите у ребенка изменяется форма головы, увеличиваются лобные и теменные доли черепа, края мембраны на макушке вялые, гибкие, а разрыв между осями окошечка может вообще не сужаться.

Размер родничка маленький, поэтому получить витамин D нельзя, даже при диагностировании рахита

При выявлении рахита пить лекарства для выздоровления костной ткани нужно. Размер окошка при выявлении патологии не имеет значения. Шов на черепе от этой необходимой ребенку медикаментозной терапии быстрее не закроется.

Когда родничок закрывается, мозг перестает расти

Голова и внутренние части черепа продолжают развиваться и увеличиваться в размерах еще длительное время после закрытия родничков. Но менее стремительными темпами. Проверить этот факт можно, измеряя окружность головы ребенка до подросткового возраста. Швы затянутся полностью к 20 годам.

От быстрого затягивания родничка страдают умственные способности детей

Это неправда. Мозг продолжает расти и развиваться за счет подвижности черепных швов. Характеристики способностей и ума от преждевременного зарастания окошек в раннем возрасте не изменяются.

Мозг можно повредить, если дотрагиваться до родничка

Нет, надавливать на промежуток между сводами черепа сильно, конечно, не стоит. Но целовать, трогать, ощупывать можно. Мозг находится под плотной защитой незакостеневшей ткани.

За родничком нужно тщательно ухаживать, надевать толстые шапочки, чтобы малыш не стукнулся им об угол, бортик кровати

Специализированного ухода родничок новорожденного не требует. Предохранять от ударов череп ребенка нужно в любом возрасте. Ударяться головкой с заросшей макушкой тоже опасно. Надевать толстую шапочку в теплое время года нельзя, это нарушает теплообмен детского организма.

Правильно померить размер родничка можно только с помощью аппаратных исследований

УЗИ, нейросонография определяют диаметр, окружность и размеры черепных окошек точнее, чем врач с помощью ленты. Но интервал между показателями небольшой, доли миллиметра. Составлять целостную картину о здоровье малыша можно на основании обоих измерений.

Если родничок начинает зарастать слишком поздно, в полгода диаметр уменьшается очень медленно, у ребенка гидроцефалия

Брать за пример возрастные нормы закрытия промежутков между черепными сводами не совсем правильно. Это усредненные показатели. А для постановки диагноза – микроцефалия, гидроцефалия, рахит – нужны более серьезные основания, чем срок зарастания и размер мягкого темечка.

При повышенном внутричерепном давлении у новорожденного болит голова, он плачет. При гидроцефалии (излишке воды в мозге) голова малыша растет стремительными темпами, края сводов черепа расходятся.

Родничок обязан зарасти к 24 месяцам. Если этого не произошло, значит ребенок болен

У 5% детишек своды черепа затягиваются костной тканью после 2 лет. Ко скольким годам процесс закончится, зависит от особенностей организма. Это нормально при отсутствии других показателей отклонений в развитии.

Родник на темечке вдавлен из-за падения

Нет, эта особенность не объясняется тем, что малыш мог сильно стукнуться. Увеличение углубления внутрь черепа происходит из-за недостатка влаги, потения, перегревания младенца. Проведите тест, дайте ребенку напиться вдоволь. Предлагайте воду чаще два–три дня. Темечко восстановит правильное положение.

Если ребенок родился с маленьким родничком, промежуток должен затянуться быстрее и наоборот

К какому времени начнет заживать мягкий участок на голове, зависит от индивидуальных особенностей развития младенца. Размер пленочки в данном случае не имеет значения.

Чтобы темечко сращивалось быстрее при нормальных темпах развития, нужно самостоятельно начинать прием витамина D и кальция

Домашняя терапия только навредит ребенку. Рекомендуем мамочкам не вмешиваться в естественные процессы развития ребенка, занимаясь самодиагностикой. При беспокойстве и надуманных проблемах обращайтесь за консультацией к педиатру. Он точно знает, что делать и когда нужно начинать лечение.

Если родничок покраснел, ребенок ударился или произошло кровоизлияние в мозг

Покраснение возможно из-за аллергической реакции на моющие средства, слишком тщательное расчесывание головки жесткой щеткой. Симптом не имеет отношения к мозгу, на внешние раздражители реагирует кожа головы.

Чтобы развеять все сомнения и мифы, посмотрите видео с лекцией опытного и известного доктора Комаровского.

Часто задаваемые вопросы

Недостаток информации о физиологии новорожденных малышей, неразговорчивость детского врача или страх молодых родителей показаться совсем неопытными рождают массу вопросов о родничках младенцев. Ответим на самые популярные из них.

Как ухаживать за родничком

Специального ухода мягкое темя не требует. Единственное правило, которое стоит помнить мамам, касается вычесывания молочных корок, гнейса, с кожи головы.

Чешуйчатые образования коричневого, серого и желтого цвета присутствуют на поверхности до 6–12 месяцев. Потом бесследно исчезают. Мамам обычно не терпится привести ребеночка в порядок. Делать это можно и нужно, но без особого рвения. Вычесывают гнейс мелкой расческой или щеткой.

Если корочка покрыла родничковую часть головы, обработайте кожу маслом и вычесывайте чешуйки один раз в неделю после ванны специальными щеточками с мягкой щетиной. Повредить окошко в этом случае точно не получится.

Опасно ли трогать родничок

Нет, никакой опасности осторожные прикосновения к мягкому темечку на головке малыша не несут. Педиатры тщательно ощупывают окошки пальцами, даже слегка нажимают на них. Ребенок ничего не чувствует, не должен заплакать. Мамам можно мыть, гладить, трогать, задевать при смене рубашечек не заросшее полностью место без опасений. Ограничивать себя в прикосновениях неправильно.

Можно ли стричь ребенка при незакрытом родничке

Чаще об этом беспокоятся родители мальчиков. Их стричь или брить приходится раньше и чаще девочек. Мама может не нервничать и проводить процедуру стрижки спокойно. Поранить незаросшее темечко при аккуратной обрезке волос невозможно. Мембрана очень плотная.

Полые места на головке новорожденного – это возрастная анатомическая особенность. Их размер и площадь могут не соответствовать общепринятым нормам. Бить тревогу сразу не нужно. О своем беспокойстве сообщайте доктору, он даст правильный совет, успокоит. Не бойтесь держать малыша на руках, целовать и трогать голову – мозг под родничками в полной безопасности.

ВАЖНО ! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на перво

Все родители замечали на голове своего новорожденного крохи участок неокостеневший пульсирующий участок – родничок. Многие даже стараются не дотрагиваться до этого места, боясь навредить ребенку. А вот врач обязательно ощупывает родничок во время планового осмотра. Ведь он служит одним из показателей состояния здоровья и развития ребенка.

С возрастом родничок костенеет. Когда зарастает родничок у новорожденных, зависит от многих факторов – это и индивидуальные особенности малыша, и нарушения развития и здоровья крохи. Поэтому состояние родничка требует к себе особого внимания.

Родничок – это мягкий неокостеневший участок черепа, состоящий из плотной мембраны, соединяющий определенные кости черепной коробки младенца. Эти участки позволяют черепу трансформироваться для облегчения родового процесса. К тому же благодаря родничкам черепной свод подстраивается под интенсивно растущий головной мозг новорожденного.

После родов у младенца наблюдается шесть родничков:

    • Родничок, соединяющий две теменные кости и затылочную кость черепа

Называется задним или затылочным. Он совсем небольшой, всего 0,6 мм;

    • Передний, который соединяет 2 лобные и 2 теменные кости

При рождении его размер порядка 30 мм;

  • Боковые роднички двух видов: клиновидные и сосцевидные

Клиновидные расположены ближе к вискам, сосцевидные – к затылку;

Основным считается самый большой родничок — передний. Он дольше всего остается открытым. Еще один родничок, который можно прощупать – задний, хотя он и значительно меньше большого. Однако он зарастает через 1-2 месяца после рождения. Остальные роднички имеют очень маленькие щели, почти незаметны и в течение нескольких месяцев зарастают и костенеют, образуя черепные швы.

Так как к моменту появления на свет голова ребенка довольно крупная, то прохождение ее через родовые пути может быть затруднено. Благодаря родничкам, голова младенца деформируется, что не только облегчает проходимость, но и защищает содержимое черепа.


Кроме этого, роднички имеют и другие функции:

    1. Родничок играет значительную роль в терморегуляции младенца

Новорожденные довольно плохо поддерживают необходимую температуру тела из-за незрелости механизмов терморегуляции. Родничок помогает теплоотдаче при перегреве, защищая мозг ребенка и организм в целом.

    1. Эластичность ткани родничков помогает предохранять ребенка от травм при падениях

Он является своеобразным амортизатором между костями черепа. Именно в младенческом и раннем возрасте ребенок хуже всего владеет своим телом, поэтому от частых падений и ударов природа таким способом защитила голову маленького человека.

    1. По состоянию родничка определяют некоторые заболевания у ребенка

Так если родничок вздувается, это может быть признаком внутричерепного давления.

  1. Через открытый родничок можно сделать ультразвуковое исследование головного мозга (нейросонография)

После зарастания мягкого участка это станет невозможно, потому что черепная коробка служит акустическим барьером.

Где находится

Находится большой родничок в верхней части головы, почти на макушке. Он соединяет две лобные и две теменные части черепа. Участок имеет ромбовидную форму. Размеры родничка могут меняться. По мере роста головы он уменьшается. Так от начальных размеров около 3*3 см он постепенно уменьшается до 5 мм и зарастает.

Когда зарастает

Большой родничок должен зарасти ближе к 12-18 месяцам. Однако это зависит от того, сколько кальция в организме малыша. Если его достаточно, то родничок может затянуться еще до года. Небольшие отклонения сроков зарастания от нормы не являются критичными. При отсутствии других признаков патологий не могут свидетельствовать о нарушениях в организме.

На сроки зарастания родничка могут влиять такие факторы:

    • Недоношенность ребенка

Такие дети обычно отстают от своих сверстников по развитию. Поэтому и родничок может зарастать медленнее. Обычно к 3 годам отставание проходит.

    • Если ребенок быстро растет при полноценном питании, то и родничок может закрыться быстрее

При изобилии в рационе углеводов или белков, рост может замедлиться.

  • Способ вскармливания младенца

У детей на грудном кормлении родничок зарастает быстрее, так как грудное молоко наиболее полно усваивается организмом.

Однако отклонение от нормы может быть вызвано и наследственными заболеваниями или нехваткой кальция и витамина Д3.

Нормы и отклонения. Когда стоит волноваться

Во сколько месяцев зарастет родничок, зависит от индивидуальных особенностей организма и сопутствующих факторов.

Если он зарастает раньше 3 месяцев, то это не нормально. Если ребенок старше, то необходимо регулярно показывать малыша педиатру, который будет следить за его состоянием. У новорожденного родничок как бы пульсирует. В некоторых странах его называют фонтанчиком. Если такая пульсация не проходит с возрастом, то стоит обратиться к врачу.


Часто отклонение от нормального состояния родничка может стать свидетельством заболеваний. При этом необходимо обращать внимание на другие сопутствующие симптомы.

    • Выпуклый родничок указывает на возможное повышение внутричерепного давления

Что может являеться признаком таких заболеваний как гидроцефалия (водянка головного мозга), менингит, энцефалит. Если вздутие родничка сопровождается судорогами и высокой температурой, то ребенку требуется срочная медицинская помощь;

    • Впавший родничок может быть признаком недоедания и обезвоживания организма

Если впавший родничок сопровождается температурой, поносом, рвотой, что свидетельствует о наличии инфекции и обезвоживания организма, то необходимо срочно вызывать скорую помощь и госпитализировать ребенка;

    • Размер родничка, превышающий нормы может быть одним из признаков синдрома Дауна;
    • Длительно не зарастающий родничок может свидетельствовать о рахите

Рахит возникает из-за нехватки в организме кальция и витамина Д. Однако для диагностики этого заболевания обязательно нужно смотреть не только на родничок, а на другие характерные симптомы;

  • Медленно зарастающий родничок может быть признаком нарушения эндокринной системы;
  • Если родничок напротив зарос слишком быстро, то может свидетельствовать о развитии заболевания микроцефалия или краниосиностоза (краниостеноза).

Поэтому при любых отклонениях от нормы лучше проконсультироваться с врачом. Он поможет определить, есть ли другие признаки заболевания или такое состояние является нормальным для этого ребенка.

Уход за родничками

Часто родители боятся даже прикасаться к месту родничка. Но переживать не стоит. Соединительная ткань достаточно прочная, чтобы выдерживать прикосновения и различные гигиенические процедуры. Конечно, нужно соблюдать некоторую осторожность, но ребенку безбоязненно можно мыть голову, причесывать, выполнять другие процедуры по уходу.

Никакого особенного ухода за родничком нет. Не нужно его постоянно ощупывать или измерять. Если нарушения будут, то они сразу станут заметны.

К тому же врач при регулярном осмотре всегда ощупывает родничок и заметит отклонения.

Мифы о родничках

Часто по незнанию родители излишне беспокоятся насчет родничков. Существуют такие мифы:

  1. Если родничок довольно большой и плохо зарастает, значит у ребенка рахит .

Однако это не обязательно. У рахита помимо скорости зарастания родничка есть и другие признаки: нарушение сна, сильная потливость, плаксивость, дряблость мышц и прочие. Поэтому диагноз должен ставить врач. Длительность зарастания родничка зависит и от других факторов.

  1. К родничку нельзя прикасаться, можно повредить мозг

Это не так. Мозг защищает прочная мембрана соединительной ткани. Она способна выдерживать и прикосновения и мероприятия по уходу за младенцем.

  1. Если родничок зарастает быстро, то нельзя принимать кальций и витамин Д3 даже при рахите

Родители должны знать, что рахит очень серьезное заболевание. Заниматься самолечением нельзя. Если врач назначил препарат, то принимать его необходимо. По всем другим вопросам лучше проконсультироваться дополнительно;

  1. У всех детей – сверстников размеры родничка должны быть одинаковы

Это не так. Существуют определенные нормы, но у каждого ребенка свои особенности роста и развития. Поэтому размеры родничка и скорость зарастания могут отличаться у детей одного и того же возраста.

  1. При закрытии родничка раньше времени мозг перестанет увеличиваться и ребенок будет умственно неполноценным

Это не так. Развитие головного мозга не связано со сроками закрытия родничков. Череп не является монолитной конструкцией. Кости черепа соединены эластичными швами, которые удлиняются по мере роста. Черепная коробка растет до 20 лет.

Таким образом, отклонения от нормы в размерах родничка могут быть как индивидуальной особенностью, так и симптомом заболевания. Поэтому следует внимательно относиться к этому участку.

Если ребенок здоровый и бодрый, его ничего не беспокоит, то, скорее всего, отклонения от нормы – его индивидуальная особенность. Если есть сомнения, то обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы не упустить время.

Множество опасений родителей связано с пульсирующим участком на голове новорожденного – родничком. Беспокойство вызывает уход за малышом, возникает страх навредить ему при воздействии на незащищенную зону. Особенно интересует родителей, когда зарастает родничок у младенца, что является нормой, какие возможны отклонения.

Особенности

Родничок образуется на стыке черепных костей ребенка, соединенных мягкой перепончатой тканью. Она достаточно плотная, чтобы защитить мозг от внешних воздействий: можно не бояться мыть, расчесывать и гладить голову малыша.

В процессе внутриутробного развития образуется 6 родничков:

  • По два парных с боковых сторон (перед ушными раковинами и за ними) – довольно узкие, больше похожи на швы. Они затягиваются к моменту рождения или сразу после него и незаметны родителям:
  • Маленький в затылочной области (примерно 5 мм в диаметре) – в большинстве случаев закрывается во время внутриутробного развития, чаще наблюдается у недоношенных детей. Его зарастание костной тканью длится от нескольких дней до двух месяцев;
  • Большой, расположенный на темечке, затягивается в последнюю очередь. Его размеры варьируются в пределах 22-35 мм.

Младенец может родиться с патологически большим родничком в результате недоношенности, гидроцефалии (накопления излишней жидкости в желудочках головного мозга), либо нарушений в развитии костной системы. Уменьшенные размеры теменного и полное закрытие остальных родничков возможно при диспропорции слишком маленького черепа и головного мозга по сравнению с другими частями тела. Подобные случаи требуют врачебного контроля, дополнительных исследований для выяснения причин. Скорость зарастания родничка у малышей при врожденных патологиях может отличаться по сравнению с детьми без отклонений.

Общепринятые нормы

Для теменного родничка характерна ромбовидная форма, ширина и длина которой находятся в пределах 5 – 35 мм. Для вычисления размера нужно определить максимальные размеры мягкого участка вдоль и поперек, полученные числа сложить и разделить на два. Средние параметры теменного родничка в зависимости от возраста приведены в таблице:

Возраст (в месяцах) Размер по формуле (см)
до 1 2,6-2,8
1-3 2,2-2,5
3-4 2-2,1
4-7 1,6-1,8
7-9 1,4-1,6
9-10 1,2-1,4
10-11 0,9-1,2
11-12 0,5-0,8

Размеры являются примерными, допустимо отклонение на несколько мм в большую или меньшую сторону. В первые три месяца возможно незначительное увеличение родничка из-за интенсивного роста головного мозга.

Существует зависимость от пола ребенка (у мальчиков мягкий участок затягивается быстрее) и наследственности: если у одного из родителей наблюдалось раннее или позднее зарастание без патологий, возможно проявление особенности у младенца.

Когда должен затянуться родничок?

Доктор Комаровский отмечает, что в норме окостенение ткани происходит в возрасте от 3 до 24 месяцев. Точное время индивидуально, зависит от особенностей развития ребенка. Редко встречается закрытие у трехмесячных младенцев – около 1 %, примерно у 40 % заросший родничок наблюдается в годовалом возрасте, к двум годам процесс завершается у 95 % малышей. Возможно более позднее зарастание, при отсутствии отклонений в развитии оно считается нормальным.

Быстрое зарастание

Родничок может затянуться у малыша до 6 месяцев. При нормальном росте и развитии это не является отклонением. Слишком ранним считается окостенение мягкой ткани родничка в возрасте до трех месяцев. Возникает в результате патологий:

  • Краниосиностоз – отклонение в формировании костных тканей, при котором быстро затягивается родничок и полностью срастаются черепные швы, препятствуя нормальному развитию мозга. Может быть врожденным или приобретенным, в большинстве случаев наблюдается в сочетании с другими нарушениями развития;
  • Микроцефалия – выражается в уменьшении размеров головы, относится к тяжелым отклонениям в развитии ЦНС. Основной признак – уменьшенная окружность головы, нарушение пропорций относительно других частей тела;
  • Аномалии в развитии мозга – нарушения в его строении, уменьшение размеров, массы.

Подобные отклонения являются редкостью, не ограничиваются проявлением в виде быстро зарастающего родничка.

Медленное закрытие

Эта проблема встречается чаще, возникает, если у грудничка:

  • Врожденные патологии щитовидной железы. Проявляется сонливостью, отечностью, низкой активностью малыша, плохим аппетитом, проблемами пищеварения, запором;
  • – им нередко страдают недоношенные дети. Может возникать при недостатке или кальция в организме. Симптомами являются нарушение сна, аппетита, повышение нервной возбудимости, потливость с появлением специфического кислого запаха;
  • Заболевание костной ткани, обусловленное генетическими отклонениями – ахондродисплазия. Сопровождается отставанием в росте, укороченными конечностями, приводит к карликовости;
  • Болезнь Дауна – проявляется отставанием в развитии.

Серьезные заболевания встречаются достаточно редко, для подтверждения диагноза необходимо комплексное обследование. Для постановки диагноза требуется консультация невролога, эндокринолога.

Распространенные мифы

Наиболее частые заблуждения, связанные с зарастанием родничка:

  • Раннее закрытие ограничивает рост головного мозга. Кости черепа соединены швами, которые полностью срастаются после 20 лет. Они обеспечивают нормальный рост головы и развитие мозга. В случае раннего зарастания родничка проверяют состояние швов: если они не закрылись, значит опасности для дальнейшего развития ребенка нет.
  • Быстрое зарастание вызвано приемом витамина Д и препаратов с кальцием. Их назначают с учетом развития малыша для профилактики рахита, повлиять на рост костной ткани может только недостаток веществ, который замедляет процесс и увеличивает срок зарастания. Сам прием минералов, витаминов не вызывает ускорение окостенения тканей, оно является индивидуальной особенностью или возникает при нарушениях в развитии грудничка.
  • Если к году не зарастает родничок у ребенка, значит у него рахит. Заболевание проявляется рядом признаков и не может быть определено только скоростью окостенения перепончатой ткани на голове малыша.
  • Маленький родничок у младенца при рождении должен зарасти быстрее и наоборот. Сроки затягивания зависят не от первоначального размера мембраны, а от особенностей организма.

Точного срока, когда зарастает большой родничок у новорожденных, нет. Процесс проходит индивидуально, на него влияют различные факторы. Нельзя самостоятельно ставить диагнозы при отклонениях от общепринятых сроков зарастания родничка. Это не может быть единственным симптомом серьезных заболеваний – они всегда имеют дополнительные признаки.

Запрещено самостоятельно назначать лекарственные средства и использовать народные методы. Для здоровья малыша важно соблюдать правило: любые опасения обсуждать с педиатром, который при необходимости назначит дополнительные исследования. Кроме размеров родничка нужно обращать внимание и на его состояние: чрезмерно выпуклый или впалый может быть признаком заболеваний или ухудшения состояния ребенка.

Молодые родители задают врачу много вопросов о своих малышах. Особенно часто возникают вопросы о том, зачем детям роднички на головке, какого размера они должны быть и когда должны закрываться. Материнство попросило педиатра Алену Парецкую ответить на самые частые вопросы о родничках.

Что такое роднички?

Родничками называют особые соединительно-тканные перепонки в области головки, которые образованы в местах сочленения костей черепа. В отличие от головы взрослого, представляющей единую кость в области мозговой части черепа, у новорожденных кости отделены друг от друга, они соединены между собой подвижными швами, на стыках которых и образуются роднички.

В области этих родничков мозг ребенка прикрывается только самими оболочками мозга, а также перепонками из соединительной ткани и сверху кожей. Обычно к моменту рождения у ребенка имеется два родничка – передний или большой родничок в области темечка, имеющий форму ромба, а также задний или малый родничок, треугольной формы, на затылке, который закрывается в первый же месяц, а иногда еще в утробе матери.

У недоношенных детей эти роднички к рождению могут быть больших размеров, а также могут иметься еще и боковые роднички, в области висков. Они, наряду с малым родничком, должны быстро закрыться после рождения, а вот большой родничок будет закрываться гораздо позже, в определенные возрастные сроки. Область переднего родничка образуют стыки теменных костей и лобных, область заднего – кости темени и затылочная кость.

Какие функции выполняют роднички у детей?

Изначальной и основной функцией родничков является их помощь в процессе рождения крохи. При готовности ребенка к появлению на свет и начале родов, в процессе раскрытия шейки матки происходит конфигурирование головки – ребенок проходит родовые пути мамы головкой вперед. При этом кости черепа за счет швов и родничков немного заходят друг на друга, что придает головке несколько меньшие размеры и объемы, позволяя плавно и без травм пройти по родовому каналу. При рождении ребенка его головка может быть не совсем ровной формы, немного вытянутой вперед и вверх, яйцеобразной формы. Если бы не было родничков и швов, тогда была бы выше вероятность травм, как головки плода, так и родовых путей матери.

После рождения ребенка на свет область родничков позволяет головке ребенка расти в объемах, при этом швы постепенно срастаются. Также родничок выполняет функции природного амортизатора, потому, как дети могут иногда ударяться головкой, а за счет родничка удары смягчаются, и жидкость внутри головы может свободнее перемещаться. Помимо этого, за счет активной работы головного мозга и усиленного обмена веществ в нем, мозг может довольно сильно нагреваться. А так как терморегуляция у младенцев несовершенна, родничок выполняет функции своеобразной «форточки» для оттока лишнего тепла.

Благодаря наличию родничка у современных медиков появилась возможность через него проводить осмотр головного мозга ребенка при помощи УЗИ, так как ультразвуковые лучи через костную ткань не проникают, а через соединительно-тканную мембрану они проникают вполне легко. Такое исследование головного мозга через родничок получило название нейросонографии (НСГ или УЗИ мозга).

От чего зависит размер родничка при рождении?

Прежде всего, размеры родничка зависят от уровня обмена кальция и фосфора в организме крохи. А этот уровень во многом определяется тем, как питалась беременная, вынашивая малыша. Если она принимала поливитамины в большом количестве, при этом в ее рационе было много молочных продуктов и кальций-содержащих веществ, роднички у ребенка к рождению будут небольшими, кости будут достаточно плотные, швы и роднички быстро закроются. Поэтому, стоит строго следовать рекомендациям врача при приеме поливитаминных и минеральных комплексов, не злоупотреблять продуктами с кальцием, так как это влияет и на плод, и на старение плаценты. Сразу после рождения о размерах родничка судить сложно, так как кости черепа еще не заняли свои правильные места, но спустя пару недель все будет более понятным.

При избытке кальция и раннем окостенении косточек черепа до родов, кости и швы становятся неподатливыми, и тогда головке будет сложнее пройти сквозь родовые пути. Это может приводить к формированию кефалогематом (кровоизлияния под надкостницу), внутримозговым кровоизлияниям и травмам.

Естественно, размеры родничка зависят и от срока родов. Если ребенок доношенный, размеры его родничка будут меньше, чем у недоношенных и незрелых детей. При недоношенности кости черепа еще не полностью окостенели, и между ними могут быть большие промежутки в области швов, и соответственно, размеры родничков также будет больше. Динамика закрытия родничков у таких детей будет своя.

Какого размера должен быть родничок? Если он больше или меньше нормы, что это значит и что делать?

Размеры родничка у детей зависят от возраста и особенностей обмена веществ, наличия или отсутствия каких-либо неврологических или обменных заболеваний (рахит, гидроцефалия, гипотрофия и т.д). Если говорить о здоровых и нормально развивающихся младенцах, у них размеры родничка имеют определенную динамику закрытия по возрастным периодам.

В среднем, при рождении длина родничка составляет примерно 250-320 мм, и за счет выравнивания головки после родов может немного увеличиться в первые недели жизни. У здоровых доношенных детей в этом периоде размеры родничков могут увеличиваться, а затем постепенно уменьшаться, поэтому важно определение их абсолютных размеров – длина родничка не должна превышать 3,2 см.

Размеры родничка могут быть больше нормы при недоношенности, или в результате проблем с окостенением черепа, либо стать результатом врожденной или приобретенной гидроцефалии.

Если же при рождении отмечается полное закрытие боковых и заднего родничка, при этом большой родничок очень мал по размерам – подозревается микроцефалия. Такие состояния требуют тщательного обследования у невролога и проведения дополнительных исследований.

При быстром и прогрессирующем увеличении размеров родничков с расхождением швов черепа немедленно нужно обратиться к неврологу, это признак повышения внутричерепного давления и скопления в голове жидкости. При поражениях нервной системы роднички и швы могут закрываться патологически быстро – это тоже требует консультации врача.

У детей, имеющих органические поражения головного мозга, размеры родничка уменьшаются на фоне очень малого прироста окружности головы (или его отсутствия), что не дает места для роста мозга. При гидроцефалии картина будет обратной.

В каком возрасте в норме должен закрыться большой родничок?

В периоде от одного до трех месяцев боковые и малый роднички должны закрыться, а размеры большого родничка не должны превышать 240-220 мм.

В периоде от трех до шести месяцев размеры большого родничка уменьшаются до 210-180 мм, при этом важно смотреть также и на приросты окружности головы.

В периоде от шести до девяти месяцев родничок также уменьшается в размерах до 160-140 мм, и к возрасту от 9 до 12 месяцев достигает размеров в 100-120 мм.

Обычно большой родничок полностью закрывается к возрасту от 12 до 18 месяцев, для некоторых детей (недоношенные, с рахитом или проблемами развития) допустимо закрытие к 20-22 месяцам. Это во многом зависит от индивидуальных темпов развития.

Если родничок закрылся слишком рано, это плохо?

В редких случаях бывают варианты закрытия большого родничка к возрасту шести месяцев, тогда рекомендуются консультации детского невролога, чтобы исключить краниостеноз и микроцефалию. Эти патологии препятствуют нормальным темпам роста мозга и его развитию, что будет отражаться на умственных способностях.

Иногда родничок закрывается в сроки 7-10 месяцев, при нормальном развитии детей это не патология. Если ежемесячные приросты окружности головы не страдают, то развитию и росту мозга ничего не мешает и ребенок развивается по возрасту.

Что делать, если ребенку полтора года, а родничок никак не зарастает?

Если родничок плохо закрывается после года, стоит показать ребенка педиатру и исключить у него и нарушением окостенения скелета. Обычно при грамотном лечении все быстро проходит.

От чего зависит время закрытия родничков?

Часто можно слышать о том, что раннее закрытие родничка может негативно отразиться на состоянии ребенка и его развитии, но это верно лишь отчасти. Если это индивидуальные особенности, и размеры головки при этом увеличиваются соответственно возрасту – значит, все нормально. Но если быстрое закрытие родничка сопровождается и замедлением роста окружности головы, тогда закрытие родничка будет оказывать влияние на рост мозга, ограничивая объем свободного пространства внутри черепа.

Если родничок закрывается поздно, будет ли это говорить о дефиците кальция?

Это тоже верно лишь отчасти. Позднее закрытие родничков может быть индивидуальной особенностью, а может быть и признаком дефицита в организме витамина D, который помогает усвоению кальция костной тканью. Дефицит витамина D приводит к развитию рахита, и тогда помимо родничков будет возникать нарушение формирования всей костной ткани с нарушениями в строении ребер, костей, зубов, а также беспокойством ребенка, потливостью, облысением затылка и плохим сном.

Рахит характерен для детей, рожденных в условиях недостаточной активности солнца (дети северных широт, дети, рожденные осенью и зимой), и для профилактики данного заболевания малышам назначают прием витамина D в каплях. В дальнейшем профилактика ведется при помощи введения прикорма, обогащенного витамином D. Полезно частое пребывание на солнце, массажи и в некоторых случаях еще и препараты кальция.

Если родничок больше нормы, это может быть признаком нарушенного оттока мозговой жидкости из области боковых желудочков мозга (в результате инфекций, кровоизлияний, других проблем). Помимо этого, большой размер родничка может быть результатом обменных нарушений, гипофункции щитовидной железы или при болезни Дауна, при недоношенности.

При возникновении сомнений по поводу размеров родничка, стоит пройти полноценное обследование у педиатра и сдать анализы крови, а также мочу на уровень кальция и фосфора. При подозрении на более серьезные патологии необходимы консультации невролога, ортопеда и других специалистов. Важно следить за темпами прироста окружности головы и уровнем психомоторного развития, при выявлении изменений будет назначаться лечение.

У нормально развивающихся детей головка по окружности больше груди до четырех месяцев, затем они сравниваются, и к полугоду окружность груди преобладает над окружностью головы.

Что означает припухший (выпирающий) или запавший родничок?

В норме родничок должен соответствовать уровню костей черепа. При вертикальном положении малыша он может слегка прогибаться внутрь, а при крике и плаче слегка выпирать. При касании родничка может ощущаться легкая пульсация, не видимая глазу, за счет прохождения рядом с ним мозговой артерии.

Но если же родничок выпирает или западает, это может указывать на возможные патологии.

При чрезмерном выпирании родничка нужно насторожиться. Если это происходит в покое, при этом в области родничка отсутствует видимая пульсация, он неизменен при крике, постоянно напряжен, нужно обратиться к неврологу. Это может быть признаком гидроцефалии или повышения внутричерепного давления.

Западение родничка обычно возникает как результат сильного обезвоживания ребенка вследствие поносов и рвоты. При подобных нарушениях необходимо немедленное обращение к врачу, а до его прихода необходимо отпаивание ребенка, чтобы восстановить водный баланс. При невозможности отпаивания необходимо будет капельное вливание жидкости. Без лечения такое состояние опасно для нервной системы.

Опасно ли нечаянно задевать родничок?

Родничок, несмотря на свою нежность и кажущуюся хрупкость, достаточно прочное образование, и при касании его никакие мозговые структуры не повредятся. Поэтому можно спокойно трогать родничок, задевать его и мыть ребенку голову, расчесывать волосы, не опасаясь последствий.

Можно ли стричь ребенка при не полностью закрывшемся родничке?

Родничок и стрижка волос никак не взаимосвязаны, при стрижке его никак повредить нельзя, поэтому вы можете проводить любые процедуры с волосами малыша. Никакого особенного ухода сам родничок не требует.

Фото - фотобанк Лори