Дополнительно при гепатозе у беременных следует пить обычную воду (ежедневно не меньше 2-х л.).

Совет! Даже при диетическом питании женщина и ребенок должны получать все необходимые витамины и минералы. Составить правильно диету может только врач!

Учитывая, насколько опасно заболевание, каждая женщина должна ответственно относиться к своему состоянию и здоровью своего будущего ребенка. Соблюдение беременной назначенного лечения, врачебных рекомендаций, диеты позволит выносить и родить долгожданного и здорового малыша.

Понравилась наша статья? Поделитесь с друзьями в соц. сетях или оцените эту запись:

Поставить оценку:

(Пока оценок нет)

Обновлено: 23.11.2016

• Диета при холецистите желчного пузыря – разрешенные продукты, примерное меню
• Диета при панкреатите поджелудочной железы: примерное меню, правила питания
• Дискинезия желчевыводящих путей: симптомы, лечение и профилактика заболевания
• Когда необходима помощь гастроэнтеролога, что он лечит? Где принимает врач?
• УЗИ органов брюшной полости – что показывает, как подготовиться к исследованию
• Чем полезны артишоки? Применение в народной медицине, косметологии - рецепты. Противопоказания
• Уникальный топинамбур - применение в народной медицине и косметологии. Польза для организма, возможный вред и противопоказания
• Чем полезен лавровый лист, как применять его для лечения и похудения? Рецепты. Противопоказания
• Цикорий растворимый - полезные свойства, возможный вред и противопоказания. Как принимать для похудения?
• Пробиотики и пребиотики - что это такое и почему они необходимы организму? Как и когда принимать? Список лучших, стоимость, отзывы
• Можно ли принимать кефир на ночь? Для чего и как правильно это делать? Польза продукта, противопоказания, народные рецепты. Похудение на кефире
• Хурма - польза чудо-фрукта для организма женщин и мужчин. Народные рецепты для красоты, здоровья, похудения. Противопоказания

Жировым гепатозом печени называют патологическое состояние, при котором происходит избыточное накопление жировых клеток в тканях печени, что вызывает развитие воспалительных процессов.

Чаще всего развитию заболевания подвержены люди в возрасте от 30 лет. Но в последнее время болезнь «молодеет», поражая и детей.

Жировой гепатоз может быть острым и хроническим. Заболевание также различается по степени развития. Начальная стадия гепатоза может протекать бессимптомно и быть выявлена только по результатам общего анализа крови. Вторая степень развития гепатоза является довольно опасной, поскольку она приводит к поражению множества участков печени. Концентрация жировых клеток в таких случаях существенно превышает норму. При тяжёлой третьей степени развивается фиброз печени, происходит рубцевание тканей.

Крайне тяжёлой степенью гепатоза является цирроз печени.

Острая форма жирового гепатоза печени часто развивается у беременных, что спровоцировано гормональной перестройкой организма и нарушением обмена веществ.

Причины

Гепатоз - наиболее распространенная патология печени, развивающаяся во время беременности. Это связано с тем, что иногда вязкость желчи повышается, а тонус желчевыводящих путей снижается. Такие изменения вызваны гормональной перестройкой организма.

Причиной развития жирового гепатоза может служить генетический фактор, а изменение гормонального фона провоцирует возникновение осложнений.

Также факторами, провоцирующими развитие гепатоза, являются:

• печёночная или почечная недостаточность,
• воспалительные процессы,вызванные инфекциями,
• наличие геморроя.

Гепатоз может представлять большую опасность для плода и здоровья будущей мамы, поэтому очень важно диагностировать заболевание на ранней стадии развития.

Симптомы

Первыми признаками жирового гепатоза у беременных является сильный зуд кожных покровов.

Поражение тканей печени у беременных сопровождается также такими симптомами:

• тошнотой,
• болезненными ощущениями в правом боку,
• чувством тяжести,
• потерей аппетита,
• повышенной утомляемостью.

Очень часто кожные покровы обретают желтушный оттенок. Признаком развития патологии печени также является обесцвечивание каловых масс.

После родоразрешения признаки гепатоза печени, как правило, пропадают. Но с последующей беременностью клиническая картина повторяется вновь.

Диагностика жирового гепатоза

Заболевание диагностируется чаще всего на третьем триместре беременности. Диагностика гепатоза печени на поздних сроках путём пальпации затруднена ввиду увеличившейся в размерах матки. Биохимический анализ крови также не описывает точной картины. Диагностические мероприятия, применяемые в общемедицинской практике, при беременности противопоказаны. Сюда относятся биопсия печени, лапароскопическое исследование и радионукоидное сканирование.

Точный диагноз можно поставить на основе клинических проявлений и коррекции показателей при расшифровке биохимического анализа крови.

При своевременном лечении гепатоза, в подавляющем большинстве случаев прогноз для плода и будущей мамы благоприятен.

Осложнения

Чем опасен жировой гепатоз печени при беременности? Без лечения данное заболевание может привести к серьёзным последствиям для будущей мамы и её ребёнка. Патология печени может стать причиной развития гипоксии плода и вызвать преждевременные роды. Повышается риск развития почечной недостаточности.

Если у вас был диагностирован гепатоз печени, родоразрешение проводится до 38 недели. Дата родов определяется исходя из состояния будущей мамы и степени развития патологии.

Осложнением гепатоза может также стать обильное кровотечение после родов.

Лечение

Что можете сделать вы?

При любых изменениях состояния во время беременности следует обязательно обратиться к врачу. Ощущение дискомфорта, тошнота, боли в животе - всё это может свидетельствовать о развитии патологии. Жировой гепатоз может привести к ряду осложнений, которые могут негативно сказаться на развитии будущего ребёнка и вашем здоровье. Не стоит ждать, когда недомогание пройдёт само, так как это может только усугубить состояние.

Что делает врач?

Тактика лечения жирового гепатоза у беременных направлена на купирование симтпоматики. Медикаментозная терапия с применением гепатропных препаратов и витаминных комплексов позволит не только нормализовать работу печени, но и улучшить кровообращение матки и плаценты.

Иногда вам может быть назначена плазмафарез (процедура, направленная на очищение крови).

Своевременное лечение даёт гарантию быстрого выздоровления и защиту от появления рецидивов.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие жирового гепатоза во время беременности, вам необходимо тщательно следить за своим здоровьем, правильно питаться и вести умеренно активный образ жизни. Чтобы печень справлялась с повышенной нагрузкой, вам следует строго соблюдать предложенную врачом диету. Очень важно, чтобы ваш рацион был разнообразным и содержал витамины, минералы и микроэлементы, необходимые для нормального функционирования организма и правильного роста и развития плода.

Вам необходимо в обязательном порядке проходить все плановые обследования, назначенные гинекологом и при любом изменении состояния сообщать врачу. Заболевание, выявленное на ранней стадии, лечится проще и быстрее и даёт гарантию благоприятного исхода.

Если во время предыдущей беременности у вас был гепатоз, вам необходимо пройти дополнительное обследование, сдать анализы и встать на учёт к гепатологу.

Печень беременной женщины испытывает повышенные нагрузки. Во-первых, она берет на себя функции по переработке продуктов жизнедеятельности плода; во-вторых, под действием эстрогенов, уровень которых во время беременности рекордно высок, в печени нарушаются процессы образования и оттока желчи. В таких условиях различные патологии этого жизненно важного органа – не редкость. Так, будущие мамы частенько сталкиваются с весьма неприятным и пугающим диагнозом, который звучит как гепатоз беременных.

Причины гепатоза беременных

Гепатоз беременных – это группа заболеваний печени, которые возникают под действием нескольких факторов, включая наследственную предрасположенность и специфические изменения, происходящие в организме женщины в период вынашивания плода. Когда имеет место этот диагноз, чаще всего речь идет о холестатическом гепатозе беременных, и только в редких случаях – о жировом.

Холестатический гепатоз беременных – довольно распространенная патология, которая чаще всего наблюдается в начале третьего триместра беременности. Это заболевание встречается у одной будущей мамы из пятисот. На холестатический гепатоз приходится 21% от всех нарушений работы печени в период гестации.

Недуг проявляется изменением обменных процессов холестерина и желчных кислот, в результате чего происходит сгущение и застой желчи, нарушение питания клеток печени и дистрофия печеночной ткани.

Согласно мнению большинства врачей, провоцирует возникновение холестатического гепатоза беременных наследственный фактор, под действием которого печень остро реагирует на повышение уровня половых гормонов в связи со случившимся зачатием. Еще одна причина, вызывающая недуг, – врожденные нарушения ферментативной системы.

Острый жировой гепатоз беременных – это тяжелое осложнение, которое несет угрозу жизни малыша и матери. Радует то, что встречается эта патология довольно редко (в одном случае из 13328 родов). При таком заболевании происходит перерождение клеток печени в жировую ткань. В обычных условиях жировой гепатоз развивается на фоне лишнего веса, сахарного диабета, избыточного употребления жиров. У будущих мам же подобная патология чаще всего связана с изменением гормонального фона, которое сочетается с чрезмерным употреблением тяжелой пищи. Жировой гепатоз беременных чаще всего диагностируют на 30-38 неделе. Тактика его лечения предполагает срочное родоразрешение.

Симптомы и последствия гепатоза беременных

Холестатический гепатоз беременных имеет ряд симптомов, наиболее характерный из которых – кожный зуд на фоне желтухи. Кроме того, наблюдается обесцвечивание каловых масс, окрашивание мочи в темный цвет, повышение температуры тела, увеличение печени в размерах и боли в правом подреберье. При диагностике определяется повышенный уровень билирубина и холестерина, высокая активность щелочной фосфатазы и лейцинаминопептидазы в сыворотке крови.

Жировой гепатоз беременных проявляется рвотой и тошнотой, слабостью и сонливостью. При этом ухудшается состояние кожи, возникает чувство тяжести и болевые ощущения в области печени.

Любой из вышеперечисленных симптомов требует немедленного обращения к врачу, поскольку последствия гепатоза беременных могут быть трагичными. При холестатическом типе патологии присутствует риск гипоксии плода и внутриутробной задержки развития. Сам по себе гепатоз может спровоцировать преждевременные роды или кровотечения непосредственно в родовом периоде.

Последствия гепатоза беременных жирового типа очень серьезны для женщины и плода. Наблюдаются случаи летального исхода, вызванного синдромом ДВС, профузным кровотечением или печеночно-почечной недостаточностью.

Лечение гепатоза беременных

Тактика лечения зависит от характера заболевания. При холестатическом гепатозе беременных задача врачей состоит в профилактике преждевременных родов. Доктора обязаны поддерживать нормальное состояние женщины, а также жизнедеятельность малыша вплоть до того момента, когда он будет способен жить вне утробы матери.

Поскольку такое состояние чревато многочисленными осложнениями, во втором и третьем триместрах беременности рекомендуется проведение скрининга с учетом факторов риска. При подозрении на гепатоз женщину госпитализируют, за ее состоянием в условиях стационара наблюдает гинеколог, терапевт и гепатолог.

Тактика лечения холестатического гепатоза беременных типа включает лечебный стол №5 по Певзнеру. Эта терапия предполагает жесткие ограничения в еде, цель которых состоит в щажении печени и возобновлении нормального функционирования кишечника.

Диета при гепатозе беременных ограничивает жиры и холестерин, но требует оптимального содержания белков и углеводов. При этом вся пища готовится на воде или пару, рекомендуется дробное питание. Вдобавок к этому, диета при гепатозе беременных запрещает сдобу, белый хлеб, бобовые культуры, редис, щавель, шпинат, жирные бульоны, жирные сорта мяса и рыбы. Из рекомендуемых продуктов: ржаной и отрубной хлеб, галетное печенье, запеченная и отварная рыба, гречневая и овсяная каша, овощи и зелень.

При легкой степени холестатической патологии лечение гепатоза беременных включает энтеросорбенты, антациды, желчегонные препараты, гепатопротекторы, антиоксиданты и мембраностабилизаторы. При умеренном течении заболевания добавляется дезинтоксикационная терапия, экстракт листьев артишока полевого, препараты Гептрал, Холестирамин и фолиевая кислота, иногда – противозудные средства. 4.9 из 5 (23 голосов)

Во время беременности в печени не должны происходить какие-либо изменения. Если печень не справляется с дополнительными функциями в виде обезвреживания организма от продуктов жизнедеятельности плода, то возникает такое заболевание, как холестатический гепатоз беременных. Заболевание негативно влияет на организм матери и угрожает нормальному развитию плода.

Общие сведения о заболевании

Холестатический гепатоз беременных является достаточно распространенным недугом. Женщины таких стран наиболее подвержены риску заболевания:

• Чили;
• Китай;
• Северные регионы России;
• Болгария;
• Скандинавия.

Гепатоз опасен тем, что носит наследственный характер и передается от матери к ребенку. Заболевание имеет три формы своего проявления, в зависимости от степени тяжести развития.

Основная причина возникновения гепатоза остается не раскрытой. Ученные предполагает, что первостепенной причиной возникновения недуга является генетический фактор.

Врачи говорят о том, что недуг во время беременности может возникать только у тех девушек, которые были предрасположены к заболеваниям печени еще до зачатия ребенка.

В организме беременной женщины наблюдается повышенное выделение эстрогенов, что становится причиной появления холестаза. Развитие гепатоза провоцирует выделение чрезмерного количества желчи, которая поступает в кровь.

Гепатоз при беременности характеризуется повышенной нагрузкой на печень, что является следствием высвобождения половых гормонов. В зависимости от того какие именно проблемы возникли с желчью, различают интралобулярный и дуктулярный гепатоз.

Причины недуга:

• генетическая предрасположенность, которая активируется эмоциональной встряской и ли перенесенным вирусным заболеванием;
• избыточный прием витаминных комплексов, с которыми печень не может справиться полноценно. Поэтому нельзя покупать и принимать витамины самостоятельно. Комплекс и частоту приема назначает врач, основываясь на массе тела и процессе протекания беременности;
• несбалансированное питание, насыщенное жирами. Это приводит к быстрому обрастанию печени жирами и провоцирует острый жировой гепатоз беременных.

Симптоматика:

1. повышенная концентрация желчи в крови;
2. отсутствие витамина К в организме;
3. минимальное количество желчи в желудке;
4. зуд, возникающий на коже в ночное время суток;
5. желтуха;
6. очень светлый оттенок кала;
7. частая тошнота;
8. головные боли;
9. головокружения;
10. патологическая утомляемость;
11. отдающие боли в печени.

Жировой гепатоз – особенность заболевания

Острый жировой гепатоз беременных возникает как следствие холестаза. Зачастую недуг вызывает поздний токсикоз, который проявляется в конце второго триместра.

Жировой гепатоз зачастую сложно диагностировать, так как болезнь очень схожа с вирусным гепатитом. Существует вероятность назначения неправильно лечения, поэтому рекомендуется сдать все необходимые анализы для точного диагноза.

Основными симптомами заболевания является изжога, которая постоянно прогрессирует и вызывает боль. На поздних стадиях возникает желтуха и печеночная недостаточность.

Разновидность недуга может иметь две формы – первичный и вторичный гепатоз.

Причины, вызывающие первичный недуг:

1. снижение чувствительности клеток печени к инсулину;
2. возникновение сахарного диабета;
3. ожирение тела;
4. увеличенное содержание липидных фракций;
5. избыточное формирование липидов.

Вторичный гепатоз возникает в результате:

1. длительный период приема сильных лекарственных средств;
2. употребление алкогольных напитков и химическая интоксикация;
3. резкое похудение;
4. нерегулярное питание;
5. хронические заболевания пищеварительной и сердечно-сосудистой системы;
6. вирусный гепатит.

Гепатоз – основная опасность недуга

Гепатоз при беременности особенно опасен тем, что он оказывает крайне негативное влияние на организм матери и на формирование плода. Недуг может вызывать последствия, вплоть до выкидыша или преждевременных родов.

Из-за печеночной недостаточности значительно ухудшается отток крови, вследствие чего плод может не получать нужное количество кислорода. Живот в это время каменеет, малыш проявляется усиленную активность из-за крайне дискомфортных условий.

Недуг во время беременности на поздних сроках опасен тем, что может поразить центральную нервную систему ребенка, оказав неисправимые последствия. Гепатоз нарушает развитие внутренних органов плода, особенно страдают почки и сердце.

Еще одним следствием заболевания является плацентарная недостаточность. Из-за этого малыш не получает питательные вещества, что вносит негативные коррективы в его формирование и развитие. Вследствие этого ребенок может родиться с удушьем.

Непосредственную опасность гепатоз несет и здоровью женщины во время беременности. У будущих мам могут возникать обильные кровотечения.

При заболевании врачи часто назначают преждевременные роды, если срок беременности позволяет к этому прибегнуть. Гораздо реже врачи разрешают дожидаться естественных родов, если мама и ребенок чувствует себя терпимо.

Диагностика недуга

Для того чтобы выявить холестатический гепатоз беременных необходимо сдать большой перечень анализов. Диагностика заболевания затрудняется схожестью симптомов и проявлений гепатоза с другими недугами. Состояние беременности так же осложняет диагностику, потому что из-за округлившегося живота плохо прощупывается печень, и многие ферменты в крови имеют свои особенности в период вынашивания.

Врачебные методы исследования:

• биохимический анализ крови;
• коагулограмма;
• анализ на антитела;
• анализ мочи;
• проба Реберга;
• УЗИ печени;
• фетальный мониторинг.

Способы лечения

Гепатоз может проходить самостоятельно в период беременности, не оставляя никаких осложнений для здоровья матери и плода. Однако такие случаи происходят не часто. В основном женщины, вынашивающие ребенка, находятся под присмотром врачей и проходят медикаментозную терапию.

Женщинам прописан постельный режим и прием препаратов, которые усиливает кровообращение между маткой и плацентой. Специалисты назначают будущим мамам специальные комплексы витаминов, которые благоприятно воздействует на состояние печени.

Если на период беременности, гепатоз находится на последней стадии развития и несет непосредственную угрозу жизни малыша, врачи назначают очистку крови.

Основной упор во время болезни делается на правильное питание. Беременным прописывается специальная диета, которая запрещает употребление жиров и холестерина, однако поощряет блюда с высоким содержанием белка и углеводов.

Вся пища должна готовиться на пару, разрешается приготовление на воде. Использование жареной пищи строго запрещается. Основной упор диеты делается на свежие овощи и фрукты. Диета запрещает употребление таких продуктов:

• мучные изделия;
• хлеб;
• горох;
• редис;
• шпинат;
• свинина;
• жирные сорта рыбы;
• грибы;
• чеснок;
• различные консервации;
• творог.

Даже после того, как заболевание излечено, существует вероятность повторного гепатоза. Риск особенно велик во время следующей беременности, поэтому с особой осторожностью следует относиться к факторам, которые провоцируют заболевание.

Кто сказал, что вылечить тяжелые заболевания печени невозможно?

• Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Прекрасный и ответственный период беременности возлагает на женский организм большие нагрузки. Все системы и органы начинают работать в усиленном режиме, особенно печень. Главный детоксикационный орган функционирует за двоих, перерабатывая продукты обмена будущего ребенка.

С другой стороны, на печень немаловажное влияние оказывает высокий уровень гормонов беременности - эстрогенов, одновременно поддерживающих вынашивание и нарушающих нормальное желчеобразование и выведение. Сбои в работе печени дают основу различным патологиям, одной из которых является гепатоз беременных. Устрашающее название этого диагноза настораживает и пугает многих будущих мам.

Гепатоз при беременности развивается на фоне наследственной предрасположенности и повышенной нагрузки, в связи с вынашиванием ребенка.

Обычно у беременных женщин в печени развивается холестатический гепатоз, реже – ее жировое перерождение. Долгое время патология может развиваться незаметно для женщины и проявиться в полной мере только с третьего триместра. Приблизительно каждая пятисотая мама госпитализируется с этим заболеванием, на гепатоз приходится четверть всех патологий печени при беременности.

Симптомы данного вида гепатоза сходны с проявлениями желчного печеночного застоя ввиду нарушения обмена в гепатоцитах и их дистрофии.

Как отмечают врачи, женщина должна унаследовать от предыдущих поколений повышенную восприимчивость печени к высокому уровню половых гормонов, выделяемых для того, чтобы сохранить плод и обеспечить его развитие.

Эстрогенное влияние на печень таково, что гепатоциты не продуцируют достаточное количество желчи. Также снижается выведение ферментативного сока, в связи с дискентическими явлениями выводящих путей. Жировой гепатоз беременных проявляется перерождением клеток, что может быть необратимо и опасно для жизней матери и ребенка.

Такая трансформация гепатоцитов возможна вследствие хронических и аутоиммунных заболеваний вне беременности: ожирения, сахарного диабета обоих типов, прочих нарушений жирового обмена.

Патология требует срочного пересмотрения диеты и установления причины нарушений. Это единственное лечение для женщины.

Клиническая картина

Гепатоз беременных холестатического вида имеет достаточно характерную симптоматику:

1. Кожа приобретает желтоватый оттенок, цвет глазных склер и слизистых также
2. становится желтушным.
3. Женщины начинают ощущать невыносимый зуд, возникающий обычно под вечер и проходящий к утру.
4. Симптомы гепатоза проявляются также обесцвечиванием стула, в то время, как моча становится темнее. Часто это первое, что замечают женщины.
5. Боли в области печени в правом подреберье становятся интенсивными и мучительными. В стационаре на ультразвуковом исследовании находят увеличение детоксикационного органа и напряжение его капсулы.

Жировой гепатоз при беременности добавляет к себе симптомы диспепсических расстройств, упадка сил и сонливости.

При обнаружении любого из клинических проявлений гепатоза беременная женщина должна срочно обратиться за врачебной помощью. Заболевание требует незамедлительного лечения, отсутствие которого может спровоцировать необратимые последствия гипоксического состояния плода, задержки физиологического развития ребенка, родов раньше планируемого срока и кровотечений в любой момент гестации.

При жировом гепатозе достаточно быстро нарастают симптомы печеночной недостаточности, которые влекут за собой и нарушение выделительной функции почек.

Может возникнуть смертельно опасный синдром внутрисосудистого свертывания. Каждая его стадия может и не переходить в другую, и вызвать летальный исход.

Терапевтическая тактика

Гепатоз беременных предполагает лечение в зависимости от характера заболевания. Причины холестатического вида заболевания должны устраняться во избежание преждевременного родоразрешения.

Врачи поддерживают состояние женщины в условиях стационара заместительной терапией печеночных ферментов, пристально наблюдая, насколько физиологично развивается плод.

При критичных показателях здоровья матери или ребенка в стационаре стараются сохранить беременность до 36 недель гестации. Дети, рожденные в этом сроке, уже имеют все сформированные системы органов, необходимые для нормальной жизнедеятельности вне утробно.

Для любой беременности важно, чтобы она была спланирована, особенно у женщин с отягощенным наследственным анамнезом. Женщины, которые знают о возможном гепатозе у матери и бабушек, подлежат более тщательному контролю с момента постановки на учет. Второй триместр сопровождается тщательным скринингом лабораторных показателей женщины и молниеносном устранении малейших отклонений от нормы. Женщина на протяжении всего срока вынашивания ребенка наблюдается у гинеколога, терапевта и гепатолога.

Симптомы заболевания на начальных его этапах легко корректируются лечебной диетой. Она предполагает употребление в пищу продуктов, не накладывающих большую ферментативную нагрузку на печень.

Лечение ограничивает жиры и богатые холестерином блюда, белки и углеводы в пище присутствуют в полной мере. Способы приготовления еды также щадящие – на пару, посредством отваривания. Последствия интоксикации устраняются питанием, небольшими порциями, но часто.