11.04.2017

Важной составляющей является регулярный стул у детей. Запор у ребенка должен насторожить родителей и обратиться к педиатру. При хорошем стуле малыш не испытывает дискомфорта и болевых ощущений. Он спокоен, не капризничает, у него хороший аппетит и сон.

Если ребенок на грудном вскармливании

Если ребенок питается только грудным молоком, довольно часто встречается запор у 4 месячного ребенка. Это связано с составом материнского молока. Если в более младшем возрасте стул у ребенка был 3–4 и более раз в день, то к 4 месяцам он может быть лишь раз в сутки. У малыша регулируется работа пищеварительной системы, с чем и связаны более редкие опорожнения. Материнское молоко очень полезно для младенца за счет сбалансированного состава витаминов, микроэлементов и питательных веществ. Оно легко усваивается, регулируя у малыша работу ЖКТ.

Поэтому если стул стал более редким, бить тревогу не стоит. Родители должны наблюдать за состоянием здоровья детей этого возраста. Если они хорошо кушают, спокойны, хорошо спят и прибавляют в весе, уменьшение опорожнений это признак того, что молоко хорошо усваивается организмом.

Даже если младенец тужится в момент опорожнения, также не стоит беспокоиться. Достаточно следить за консистенцией каловых масс. Они должны быть однородными и мягкими. Если же кал становится твердым, младенец испытывает боль, плачет при опорожнении, перестал прибавлять в весе, стоит посетить врача.

Если ребенок на искусственном вскармливании

Если ребенку ввели в рацион новые продукты, у детей довольно часто появляется запор. Испражнения значительно уменьшаются. Если младенец какает раз в двое суток, можно с уверенностью говорить о наличии запора. Ребенку тяжело сходить на горшок. Он тужится, ему болит животик, а каловых масс очень мало. Чаще всего они твердые и напоминают овечий кал.

В 4 месяца запор у детей связан с переходом на искусственное питание. А так как новые продукты, каши и смеси требует более усиленного переваривания пищи, из-за недостатка некоторых ферментов пищеварительная система не может эффективно ее перерабатывать. Поэтому ребенку прикорм вводят очень аккуратно, маленькими порциями, чтобы избежать запоров.

Основные причины

Развитию данной проблемы сопутствуют многие факторы, которые в большей степени зависят от родителей.

1. Нельзя резко переводить ребенка с грудного вскармливания на молочные смеси или каши. Постепенно уменьшая количество грудного молока также постепенно необходимо увеличивать количество смеси.
2. Большая вероятность того, что если малыша перевели на коровье молоко, его организма среагировал негативно на лактозу.
3. Родителями подобран такой состав смеси, который ввиду индивидуальных особенностей плохо усваивается организмом.
4. Большое количество железа в молочной смеси.
5. Если кормящая мама не соблюдает диету и употребляет в пищу жирные блюда.
6. Если мама принимает антибиотики, мочегонные препараты, но-шпу, обезболивающие средства.
7. У младенца нарушена микрофлора кишечника.
8. Есть заболевания нервной системы.
9. Простудные заболевания.
10. Прорезывание у младенца зубов.
11. Удлинение сигмовидной кишки из-за такого заболевания, как долихосигма.
12. Заболевание Гиршпрунга.

Симптомы

1. Ребенок тужится, но не может опорожниться.
2. Он становится беспокойным и капризным.
3. Ребенку болит животик, и он начинает поджимать ножки.
4. Каловые массы сухие и напоминают шарики.
5. В кале могут быть кровяные выделения из-за появления трещин в анальном отверстии.

Виды запоров

У деток такого возраста бывает два вида заболевания.

Атонический

При котором нарушается сокращение кишечника. В результате этого у младенца пропадают позывы к опорожнению, поэтому часто присутствует редкий стул, для которого характерно большое количество каловых масс.

Спастический запор

Вызывает у малыша спазмы в кишечнике и болевые ощущения. Ему приходится сильно тужиться, а кал напоминает овечий горох.

Что могут сделать родители

В чем заключается врачебная помощь

Существуют лекарственные средства, которые являются безопасными для младенцев этого возраста. В большинстве случаев врач назначает комплексное течение, чтобы исключить какие-либо патологии.

Дюфлак

Позволит нормализовать работу ЖКТ, а также способствует лечению у малыша дисбактериоза. Лекарство необходимо пропить курсом, даже если прекратились запоры.

Эспумазин, Саб-симплкс, Боботик

Врач индивидуально подбирает одно из этих средств.

Плантекс

Лекарство способствует качественной работе кишечника ребенка.

Свечи Глицелакс

Подходят для малышей любого возраста. Они не имеют побочных эффектов, а их действие наступает мгновенно. Единственное, что необходимо знать - использование свечей не должно превышать недели.

Медикаментозное лечение должно проходить только после консультации с врачом, который обследует малыша и выявит причину заболевания. Родители же должны отрегулировать питание младенца, давать ему побольше жидкости или отвара черники, организовать такой режим, чтобы ребенок побольше двигался.

Такая проблема, как запор, у грудных детей возникает часто. Не все родители знают, как правильно вести себя в этом случае. Известный детский доктор Е. О Комаровский рекомендует молодым мамам не переживать, а внимательнее проследить за состоянием ребенка. Прежде чем принимать какие-то меры, нужно точно знать, какими симптомами сопровождается Комаровский считает, что не всегда при редком опорожнении кишечника малыша следует лечить. В большинстве случаев достаточно наладить питание и режим дня ребенка. Именно этому учит молодых родителей доктор Комаровский.

Запоры у грудничков

В медицине считается, что малыш до трех месяцев должен опорожнять кишечник от двух до четырех раз в день. И запором называют такое состояние, когда кала нет более двух суток. Но тут все индивидуально. Иногда бывает, что малыш на грудном вскармливании полностью усваивает мамино молоко. И опорожнение кишечника у него происходит раз в 3-5 дней. Прежде чем паниковать и давать малышу лекарства, маме нужно узнать, какими симптомами сопровождается запор у грудничка. Комаровский говорит, что если малыш хорошо развивается и набирает вес, весел и нормально спит, а опорожнение кишечника не вызывает у него неприятных ощущений, то редкий стул - это нормально. О болезни можно говорить, когда кроме запора, у ребенка наблюдаются другие симптомы: газообразование, боли, вздутие живота, снижение аппетита. Кроме того, очень важно обращать внимание на состояние кала. У грудных детей он должен быть кашицеобразный, мягкий, желтоватый. Если же у ребенка запор, кал у него будет темного цвета, с неприятным запахом, твердый.

Симптомы запора

Когда же родителям нужно принимать какие-то меры? Считается, что у ребенка именно запор, если наблюдаются такие симптомы:

Причины запоров

Только врач может определить, болен ли ребенок, или такое опорожнение кишечника для него нормально. Поэтому при любых отклонениях в поведении грудничка нужно обращаться к педиатру. Ведь прежде чем лечить малыша, нужно знать, чем вызван его запор. Такое состояние может быть спровоцировано многими факторами:

• патологиями развития кишечника, например, болезнью Гиршпрунга;
• различными воспалительными и инфекционными заболеваниями, простудами;
• нарушением микрофлоры кишечника;
• приемом некоторых лекарственных препаратов, особенно антибиотиков;
• аллергической реакцией на коровье молоко и некоторые другие продукты.

В таких случаях только врач может лечить запор у грудничка. Комаровский советует мамам самостоятельно принимать какие-то меры, если редкое опорожнение вызвано другими причинами:

• недостатком грудного молока, при этом появляется так называемый "голодный" запор;
• неправильным рационом питания мамы, ведь все, что съела женщина, переходит в ее молоко;
• недостатком воды, которая помогает выводить каловые массы;
• переходом с грудного на искусственное вскармливание, так как до 4 месяцев мамино молоко не только кормит младенца, но и защищает от болезней;
• введением прикорма, в этом случае запором кишечник ребенка может реагировать на незнакомую пищу;
• сменой молочной смеси, в которой, возможно, присутствует компонент, непереносимый малышом;
• перегреванием ребенка слишком теплым и сухим воздухом, который вызывает обезвоживание;
• стрессами и переживаниями младенца из-за перемены обстановки, его страхом, когда он остается один.

Норма стула у новорожденных

После рождения некоторое время налаживается работа всех органов ребенка. В первые три дня у грудничка выходит черно-зеленый пластилинообразный кал - меконий. Потом до полутора месяцев малыш какает столько раз, сколько ест - 8-12. Испражнения у него кашицеобразные, желтоватого цвета, с кисловатым запахом. Но до 3 или 4 месяцев у ребенка еще не полностью сформировались функции кишечника, отсутствуют многие ферменты и полезные бактерии. Поэтому часто в это время случается Комаровский призывает родителей не паниковать, а постараться наладить питание кормящей мамы или посоветоваться с врачом по поводу выбора молочной смеси. В норме ребенок при грудном вскармливании должен какать 4-5 раз в день. А у искусственников опорожнение кишечника случается реже - 1-2 раза. Причем кал должен быть мягким, кашицеобразным.

Запор у грудничка при грудном вскармливании

Ребенок, который питается маминым молочком, может не какать до 3-4 суток. Это считается нормальным, если малыша ничего не беспокоит, если он бодр и весел, хорошо спит и набирает вес. Значит, грудное молоко ему подходит и хорошо усваивается. Только в редких случаях появляется настоящий запор у грудничка при грудном вскармливании. Комаровский считает, что принимать меры нужно, если малыш не набирает вес, беспокоен и плачет. Но перед применением каких-либо лекарств нужно обязательно посоветоваться с врачом. В большинстве случаев можно справиться с проблемой, просто изменив питание мамы.

Каких же правил должна придерживаться женщина, чтобы у ребенка был регулярный стул?

Но даже при соблюдении мамой всех правил иногда бывает запор у грудничка при грудном вскармливании. Комаровский считает, что это происходит из-за недостатка воды. Он рекомендует в жаркую погоду допаивать малыша чистой водой или отваром изюма. Но нежелательно использовать для этого бутылочку с соской, чтобы грудничок не привык к ней. Поить ребенка можно из ложечки или специальной поилки, а совсем крохе можно давать водичку из шприца без иглы.

Запор у грудничка при искусственном вскармливании

Если при кормлении грудью мамы редко сталкиваются с настоящими проблемами в опорожнении кишечника малыша, то у искусственников такое случается чаще. Что же делать, чтобы не случился запор у грудничка на искусственном вскармливании? Комаровский рекомендует соблюдать такие правила:

Запор после введения прикорма

Комаровский рекомендует до 4-5 месяцев кормить ребенка только грудным молоком. Если у мамы его достаточно, то малыш будет получать все необходимое. Очень часто случается запор у грудничка при введении прикорма. Комаровский советует, чтобы это предотвратить, начинать не с яичного желтка или фруктовых соков, а с овощного пюре или безмолочной каши. Через некоторое время питание малыша нужно разнообразить, чтобы он получал достаточное количество пищевых волокон. Поэтому очень важны в рационе детей овощные супы и пюре, каши, особенно не готовые, а сделанные мамой. После 7-8 месяцев нужно давать ребенку хлеб грубого помола, свежие фрукты и овощи.

Иногда бывает, что появляется запор у грудничка после Комаровский советует в этом случае давать или пюре чернослива, тыкву, отвар изюма. Желательно включать эти продукты в рацион, если малышу уже исполнилось 6 месяцев. Еда для ребенка должна готовиться непосредственно перед употреблением, нежелательно ее хорошо проваривать. При соблюдении этих правил можно предотвратить запор у грудничка.

Что делать

Комаровский дает несколько советов относительно того, как можно помочь малышу. Ведь не всегда возможно сразу обратиться к врачу. Но облегчить состояние ребенка в состоянии каждая мама. И только если эти меры не помогают, обязательно нужно обратиться в медицинское учреждение. Итак, что делать, если у грудничка запор? Комаровский рекомендует такие способы:

Необходимо вызвать скорую помощь или как можно быстрее обратиться к врачу, если у ребенка такие симптомы:

• боли в животе, газообразование, вздутие живота;
• снижение аппетита, отказ от еды;
• в кале появляются примеси крови;
• частая рвота;
• кал и моча малыша темные, с неприятным запахом.

Какие лекарственные препараты можно применять грудничкам при запоре

Не рекомендуется давать малышам какие-либо лекарства без консультации с врачом. Даже самые безопасные и разрешенные к применению с рождения препараты могут навредить несформировавшейся микрофлоре кишечника ребенка. Поэтому только в крайних случаях рекомендуется применять лекарства, чтобы вылечить запор у грудничков.

• Лучше всего использовать препараты, содержащие лактулозу. Это самое безопасное слабительное средство. - это пребиотик. Он стимулирует выработку полезных бактерий в кишечнике и помогает выводить каловые массы наружу. Рекомендуются такие препараты, содержащие лактулозу: "Дюфалак", "Нормазе", "Порталак", "Лизалак" и некоторые другие. Для начала лучше давать эти лекарства в уменьшенной дозировке. А при необходимости длительного приема следует обязательно посоветоваться с врачом.
• Чтобы уменьшить газообразование в кишечнике, врачи назначают малышам такие препараты: "Эспумизан", "Плантекс" или "Саб-Симплекс". Они помогают снять спазмы и мягко выводят газы, снимая вздутие живота.
• Лучшим средством от запора у грудничков Комаровский считает глицериновые свечи. Детские в продаже бывают очень редко, но можно использовать и обычные. Одну свечу нужно разрезать вдоль напополам, а потом поперек. Получится четыре части. У одного кусочка свечи чистыми руками нужно сгладить все края и аккуратно вставить в задний проход малышу. Мягко зажать его ягодицы и немного подержать. Такая свеча поможет размягчить каловые массы и мягко вывести их наружу.

Как поставить клизму малышу

Многие считают, что только так можно лечить запор у грудничка. Комаровский же рекомендует клизмой пользоваться только в крайних случаях. Частое их применение вымывает полезные бактерии из кишечника и ослабляет его тонус. Как же правильно делать грудничку клизму?

1. Взять резиновую грушу с мягким наконечником, она должна быть объемом до 60 мл.
2. Обычно для грудничков используют отвар ромашки. Он должен быть комнатной температуры. Слишком теплая вода сразу всосется через стенки кишечника.
3. Уложить малыша на бок или на спинку. Смазать задний проход и наконечник клизмы детским кремом.
4. Немного сжать грушу, чтобы удалить из нее воздух. Аккуратно ввести наконечник не более чем на пару сантиметров в кишечник ребенка. Если чувствуется сопротивление, нельзя давить.
5. Медленно выпустить воду, при этом нельзя применять силу. Процесс сокращения кишечника проходит волнообразно, поэтому при ощущении сопротивления нужно немного подождать. Вытащить клизму.
6. Сжать ягодицы малыша и подержать так пару минут.

Но более удобными в применении и безопасными для ребенка являются готовые микроклизмы, которые продаются в аптеке. Например, можно приобрести "Микролакс". Но не стоит делать их часто, чтобы не допустить привыкания.

Народные средства от запора

Многие мамы пытаются помочь своему ребенку с помощью рецептов, которыми пользовались еще их бабушки. Они проталкивают малышу в задний проход кусочек мыла, ватную палочку, смазанную вазелином или градусник. Так раньше часто лечили запор у грудного ребенка. Комаровский предостерегает родителей от использования таких средств. Он считает, что это издевательство над ребенком. Кроме того, такие средства могут травмировать слизистую, вызвать раздражение в заднем проходе и еще больше усугубить проблему.

Из народных средств доктор отдает предпочтение отварам, помогающим выведению газов. Лучше всего заварить укропное семя, анис или фенхель. Очень полезным Комаровский считает Кроме слабительного действия, этот напиток обогащает организм калием, который очень важен для нормальной работы кишечника. Больший выбор средств есть, если запор у грудничка 6 месяцев. Комаровский рекомендует давать малышу сок, отвар или пюре из чернослива, включать в рацион продукты, богатые клетчаткой.

Профилактика запоров

Все знают, что проблему лучше всего предотвратить, чем искать способы справиться с ней. Доктор Комаровский про запоры у грудничков говорит много, но главное, на чем он акцентирует внимание - нужно наладить правильное питание малыша. Как же нужно действовать, чтобы не допустить появления запоров?

• Ребенок на искусственном вскармливании должен получать достаточное количество воды.
• Если малыш питается грудным молоком, то маме нужно выпивать не менее 2 литров жидкости и есть продукты, богатые калием.
• Чаще выкладывать малыша на животик, в идеале - каждый раз перед кормлением на 5 минут.
• Регулярно делать с ребенком гимнастику: поднимать его ножки, сгибать их в коленках, полезны упражнения на гимнастическом мяче.
• Нужно делать грудничку легкий массаж животика, он помогает снять спазмы мышц и уменьшить газообразование.
• Не следует допускать перегрева ребенка.
• Пища малышей, которые уже получают прикорм, не должна быть сильно термически обработанной и очень мягкой.

Самостоятельно нужно лечить запор у грудничков только в том случае, если он является единственным симптомом. А когда малыш испытывает боли в животе, у него повышенное газообразование и отсутствует аппетит, необходимо срочно обратиться к врачу.

Пищеварение ребенка – очень важная часть его жизнедеятельности. Колики, газы и другие проблемы с кишечником могут доставить малышу и его родителям массу неприятностей. Одна из самых частых причин обращения к врачу с детьми в возрасте 4 месяцев – систематическая задержка стула или его отсутствие. Запор – состояние не только неприятное для ребенка, но и опасное. Поэтому нужно как можно быстрее выявить его причину и начать лечение.

Запор или задержка стула?

Очень важно отличать патологическое состояние (запор) от физиологической задержки стула, возникающей по разным причинам. Само по себе отсутствие актов дефекации на протяжении 1–2 дней не свидетельствует о заболевании, хотя в норме стул у ребенка должен быть не менее 3–4 раз в сутки при грудном вскармливании и 1 при искусственном. Молоко или смесь могут хорошо всасываться, из-за чего количества каловых масс может быть просто недостаточно для дефекации.

Запор же предполагает изменение консистенции кала, болезненные ощущения при дефекации. В первую очередь изменяется поведение ребенка: он беспокойно спит, плачет, часто прижимает ноги к животу. Если задержка дефекации сопровождается этими симптомами, появляется повод обратиться к врачу.

Классификация запоров

В большинстве случаев нарушения стула связаны с изменением сокращений кишечника. Различают два вида запоров.

• Атонический. Редкий стул, сопровождающийся вздутием живота, выход большого объема каловых масс при опорожнении кишечника – признаки атонического запора. Он связан с недостаточной перистальтикой кишечника.
• Спастический . В этом случае стул плотный, состоит из твердых фрагментов, сопровождается болями в животе и, как правило, болями при дефекации. Такие запоры вызываются повышенной сократительной активностью кишечника.

В зависимости от течения заболевания запор может быть острым или хроническим.

• Острый . Однократная задержка стула в течение нескольких дней, сопровождающаяся болями. Острый запор у детей в 4 месяца может быть как реакцией на новую смесь для кормления, так и причиной серьезного заболевания, поэтому в такой ситуации малыша обязательно нужно показать врачу.
• Хронический . При хроническом запоре задержки актов дефекации происходят регулярно. Такой диагноз ставится спустя некоторое время.

Почему может возникнуть запор

Затрудненная дефекация у детей, находящихся на искусственном вскармливании, может быть последствием неправильно подобранной смеси, в которой недостаточно пребиотиков и пробиотиков. У ребенка, питающегося грудным молоком, причиной, как правило, становится неправильный рацион матери . Чтобы малыш получал все нужные вещества, в том числе способствующие мягкому выведению каловых масс, женщина должна употреблять в пищу больше фруктов, овощей, молочных продуктов, есть меньше мучного и сладкого.

Также причиной запора могут стать лекарственные препараты, дефицит воды , резкий переход с естественного вскармливания на искусственное, аномалии в развитии кишечника, воспаления. Чтобы выяснить точную причину, необходимо обратиться к врачу, который назначит соответствующие исследования.

Чем опасен запор

Длительные часто повторяющиеся запоры, особенно у маленьких детей, чреваты дисбактериозом и другими осложнениями. Одни из самых опасных – каловая интоксикация, а также трещины в прямой кишке, приводящие к кровотечениям. Иногда, если не принять меры вовремя, возможно выпадение прямой кишки. Такие состояния требуют немедленной медицинской помощи, в ряде случаев даже хирургического вмешательства.

Как помочь ребенку

Если запор не вызван серьезными патологиями в кишечнике, облегчить состояние ребенка можно при помощи массажа животика, теплых ванн, упражнения «велосипед». Необходимо давать малышу больше лежать на животе – это улучшает моторику кишечника. Проконсультировавшись с врачом, при отсутствии противопоказаний можно применять МИКРОЛАКС ® – микроклизмы однократного действия. Они способствуют быстрому размягчению каловых масс, их безболезненному выходу. Применение компонентов, входящих в состав МИКРОЛАКС ® , допустимо с первых дней жизни ребенка. Содержимое микроклизмы воздействует только на каловые массы, не нанося вреда организму малыша.

Здоровый четырехмесячный ребенок должен ежедневно опорожнять кишечник. Задержки со стулом преимущественно встречаются из-за некачественной детской смеси, несоблюдения кормящей матерью принципов диетического питания, стрессовых ситуаций, неблагоприятной экологии, патологии органов пищеварения. Самое главное — вовремя заметить запор у ребенка 4 месяца жизни, чтобы избежать интоксикации всего организма.

Можно выделить несколько основных симптомов запороа у детей, а именно:

• Отсутствие регулярного опорожнения кишечника более двух дней.
• Напряжение мышц брюшной полости.
• Изменение текстуры каловых масс.
• Во время попыток дефекации ребенок ведет себя беспокойно, может плакать и кричать.
• Наличие слизи или крови в каловых массах.
• Повышенное газообразование.
• При воспалительных процессах в организме может повышаться температура тела.

Виды запоров

Запоры у четырёхмесячного ребенка могут быть несколько видов, а именно:

• Функциональное нарушение регулярного стула. Это случается при ослаблении мышц брюшной полости. Четырехмесячные дети постоянно лежат, что может приводить к снижению тонуса стенок кишечника и приостановлению естественного процесса дефекации.
• Наличие патологий органов пищеварения и механических препятствий в кишечнике, что может также негативно влиять на своевременное опорожнение кишечника.
• Психологический запор. Стресс, нервное перенапряжение, патологии нервной системы также могут негативно влиять на работу желудка.

Причины возникновения запоров у детей

Запоры у ребенка в 4 месяца возникают вследствие следующих факторов:

• Дефицит грудного молока. Как известно, в молоке содержатся не только питательные вещества для нормальной жизнедеятельности, но и влага, которая необходима для поддержания нормальной консистенции шлаков. В противном случае развиваются запоры.
• Дефицит жидкости в организме. Матери забывают, особенно в летнюю жару, давать воду малышам, находящимся на грудном вскармливании.
• Раннее введение прикорма. Нужно понимать, что организм четырехмесячного ребенка просто не готов к взрослой пище. Именно поэтому возникают такие неприятные симптомы, как задержка стула. Знакомить малыша с новой пищей нужно только с шестимесячного возраста.
• Несбалансированное и вредное питание кормящей мамы, что приостанавливает естественный процесс дефекации у малыша. Все компоненты, содержащиеся во вредной пище, попадают через грудное молоко в организм малыша, приостанавливая регулярное опорожнение кишечника.
• Длительное медикаментозное лечение как кормящей матери, так и ребенка. Сильнодействующие лекарства содержат компоненты, которые уничтожают как патогенные вирусы, так и пищевые бактерии, что приводит к сбою в работе желудочно-кишечного тракта.
• Вирусные или бактериальные инфекции кишечника, что также негативно влияют на баланс полезных бактерий и ферментов, которые обеспечивают стабильный пищеварительный процесс.
• Нарушение работы центральной нервной системы. В кишечнике есть нервные окончания, которые во время психологической травмы могут приводить к спазму мышц брюшной полости.
• Патологии органов пищеварения.
• Нарушение водного, солевого или ферментного баланса под влиянием посторонних факторов.

Первая помощь при запорах

В домашних условиях можно самостоятельно помочь организму ребенка ускорить процесс естественной дефекации следующими методами:

• Гимнастика и легкий массаж живота, если ребенок не испытывает никаких дискомфортных ощущений в этой зоне. Сгибаем и разгибаем ножки, поглаживаем живот между приемами пищи, чтобы активизировать работу мышц брюшной полости.
• В безвыходной ситуации, когда нужно оперативно вывести шлаки из пищеварительной системы, можно сделать клизму.
• Нужно увеличить количество потребления жидкости, чтобы ускорить размягчение твердых шлаков в организме.
• Только в крайнем случае и только после разрешения врача используем медикаментозные препараты.

Лечение запора

Запоры у четырехмесячного ребенка лечатся только под контролем врача. В первую очередь проводится полное обследование, сдается комплекс анализов, чтобы установить основную причину задержки стула и выявить возможную скрытую патологию органов пищеварения. После установления причины подбирается комплекс методов, направленных на восстановление регулярного опорожнения кишечника.

Массаж

Кроме того, в течение дня также нужно делать массаж живота, чтобы тренировать мышечную систему и не допускать приостановления регулярного стула. Самое главное — ежедневно вести активный образ жизни, чтобы забыть о проблемах с пищеварением в будущем.

При запоре у четырехмесячного ребенка легко поглаживаем живот по часовой стрелке, чтобы ускорить выведение шлаков из организма. При этом ребенок должен быть спокойным и довольным. Категорически запрещено делать массаж при наличии болевых ощущений в разных отделениях брюшной полости.

Механическая стимуляция кишечника

При искусственном вскармливании, что делать с запором? Можно попробовать методы механической стимуляции пищеварительной системы.

Существует специальная гимнастика, направленная на восстановление нормального тонуса стенок брюшной полости. Делать упражнения можно только на пустой желудок или между приемами пищи, чтобы избежать нарушения пищеварения.

Кроме того, тренировать мышцы четырехмесячного ребенка нужно несколько раз в сутки, чтобы поддерживать их в нормальном тонусе и восстановить регулярный стул.

Глицериновые свечи

Препараты на основе глицерина безопасны для детского организма, ведь они не влияют на работу важных органов и систем.

В аптеке можно купить глицериновые свечи для ректального использования. Для лечения четырехмесячных детей суппозиторий нужно разделить на четыре части и вводить в анальное отверстие на глубину не более 1 см.

Этот метод подходит только для легких форм запора, когда каловые массы расположены в толстом кишечнике. Глицерин не влияет на работу желудка, мышечную систему брюшной полости и не усваивается в организме. Он только разжижает твердые шлаки и в течение часа выводит их из системы нормальным путем.

Клизма

Клизму можно делать не более двух раз в год, особенно маленькому ребенку. Во время процедуры из организма вымываются полезные ферменты, соли и микроорганизмы, что может привести к серьезным проблемам с пищеварением.

Для клизмы можно использовать как обычную воду, так и отвары лекарственных трав, масла растительного происхождения. Подобрать лучший раствор может только врач.

В аптеке можно купить уже готовую клизму, например, Микролакс. Для четырехмесячного ребенка достаточно будет половины взрослой дозы.

Слабительные средства

Лечить запор у детей первых месяцев жизни можно следующими слабительными средствами:

• Ректальные свечи на основе глицерина. Оперативно выводят размягченные шлаки из толстого кишечника в течение часа. В продаже доступны только взрослые дозы, поэтому ректальный суппозиторий нужно разделить на четыре части. Этого хватит на четыре приема. Четырехмесячным детям назначают одну дозу в сутки.
• Микролакс. Это препарат в виде маленькой клизмы, которая сразу готова к использованию. При этом маленьким детям нужно вводить наконечник в анальное отверстие только наполовину. Кроме того, будет достаточно и половины взрослой дозы.
• Газоотводная трубка. Назначают при повышенном газообразовании, что очень часто сопровождается вместе с запором. Кроме того, при введении трубки в анальное отверстие происходит стимуляция мышц кишечника и ускорение процесса выведения шлаков из организма.
• Смеси от запора. Сегодня на рынке представлен широкий ассортимент детского питания с разным составом и назначением. Так существуют специальные смеси с веществами, которые предотвращают развитие запора и налаживают стабильную работу желудка.
• Пробиотики. Это микроорганизмы, которые необходимы для усвоения пищи и вывода токсинов из организма. В аптечной сети представлен широкий ассортимент препаратов с пробиотиками, которые разрешено принимать практически с первых недель жизни малыша.
• Сироп Лактулозы. Восстанавливает работу мышц брюшной полости, ускоряет процесс усвоения пищи и восстанавливает регулярный стул. Сироп безопасный для здоровья, поэтому назначается четырехмесячным малышам.

Профилактические меры

Для того чтобы предотвратить развитие запора у ребенка в 4 месяца, нужно придерживаться следующих простых правил:

• Во время лактации и искусственного вскармливания, особенно в летний период, обязательно следует давать ребенку дополнительное питье.
• Ежедневный массаж живота; гимнастика, направленная на стимуляцию работы всех групп мышц.
• После перенесенного заболевания или медикаментозного лечения обязательно следует пройти курс лечения пробиотиками, чтобы восстановить баланс пищеварительных бактерий в организме ребенка.
• Во время лактации матерям следует придерживаться принципов рационального и сбалансированного питания.

(2 оценок, среднее: 3,00 из 5)

Омрачить радость материнства, несмотря на хлопоты по уходу за малышом, может только ухудшение его самочувствия. Наиболее частыми проявлениями еще не отлаженных процессов в организме младенца являются проблемы со стулом.

Запор у младенца на грудном вскармливании довольно редкое явление, так как материнское молоко содержит ферменты, улучшающие пищеварительный процесс.

Специалисты настаивают, что тревожиться молодым родителям стоит в том случае, если малыш плохо набирает в весе. По мнению медиков, кроме смены частоты стула (менее 1 раза в сутки), основными признаками возникновения запора у младенца на грудном вскармливании являются:

• резкая смена характера стула (чрезмерная плотность, гнилостный запах);
• отказ от приема пищи;
• вздутие животика и дискомфорт при легком нажатии;
• беспокойство и напряжение при попытке дефекации;
• частое потягивание ножек к грудной клетке;
• вялость и беспокойный сон.

При нескольких признаках запора у младенца на грудном вскармливании, срочно обратитесь за помощью к педиатру. Состояние малыша может ухудшаться вследствие поступления токсинов от каловых масс в организм.

Запор у младенца на грудном вскармливании ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, т. к. причины такого явления могут быть достаточно опасными для здоровья малыша

Причины запоров у грудничков

Как для предупреждения, так и для последующего корректного лечения у малыша на грудном вскармливании запора важно понимать причины его возникновения. Специалисты выделяют следующие наиболее распространенные причины:

• Изменение состава грудного молока матери в результате резкой смены питания или приема медикаментов. Детские педиатры советуют с осторожностью вводить в рацион кормящей мамы незнакомые прежде малышу продукты, а также принимать лекарственные препараты только по назначению врача.
• Недостаточное количество жидкости, особенно в жаркий период.
• Повышенная температура при прорезывании зубов, инфекция в организме.
• Стрессовая ситуация, спровоцированная вынужденным отлучением от матери или другими резкими переменами.
• Нарушение моторики кишечника вследствие не полностью сформировавшихся нервных окончаний на его стенках или работы пищеварительной системы в целом.
• Анатомические дефекты или патологии органов пищеварительной системы.

Грудное молоко может полностью усваиваться в организме ребенка. Если частота стула сократилась, но малыш хорошо кушает и набирает вес, нет причин беспокоиться.

Запор у младенца: срочные действия

Как правило, выявить причину самостоятельно удается довольно редко, именно поэтому медики советуют при наличии комплекса признаков обращаться за помощью к специалистам.

Однако для облегчения состояния ребенка родители могут предпринять наиболее безвредные для малыша действия, не требующие специализированной подготовки.

В первую очередь это массаж живота, стимулирующий моторику кишечника, а также сгибание и разгибание ножек с легким нажатием на область живота.

Более радикальным методом является применение ректальных свечей с глицерином. Использовать их лучше только в том случае, если вариант с массажем не дал результатов. Глицерин, обволакивая стенки прямой кишки и стимулируя их, обеспечивает скольжение уплотненного кала и облегчает его вывод.

Один из анализов, помогающих определить возможные патологии, если имеет место запор у младенца на грудном вскармливании (причины разные, а признаки легко распознать), — это анализ крови

Анализы и правила их сбора у грудничка при запорах

Для получения полной картины состояния ребенка и выявления возможных патологий, врач-педиатр назначит ряд анализов:

• кровь на биохимический анализ;
• общий анализ крови;
• анализ кала на примеси;
• анализ кала на микрофлору кишечника.

Биохимические показатели крови ребенка отражают работу внутренних органов и систем организма пациента.

Общий анализ крови в зависимости от результатов покажет наличие/отсутствие воспалительных процессов, сердечно-сосудистые патологии и состояние иммунитета в целом.

Чтобы показатели были корректными, кровь из вены ребенка на грудном вскармливании берут после 2-3 часового перерыва после последнего употребления жидкости и пищи.

Обязательный анализ при запорах у грудных детей — анализ кала

Забор кала у ребенка на грудном вскармливании при запоре может стать непростой задачей. Поэтому для получения корректных показателей необходимо придерживаться правил сбора анализа:

• использовать чистую пеленку или подгузник без наполнителя;
• для стимуляции дефекации можно применить массаж или воспользоваться газоотводной трубкой;
• вымытый мылом и сухой горшок;
• использовать для транспортировки стерильную стеклянную или пластиковую емкость;
• при комнатной температуре кал пригоден для анализа не более 3-4 часов после дефекации;
• в условиях холодильника кал в плотно закрытой емкости можно хранить не более 8 часов.

Прием разных медикаментов может изменять значение показателей, о чем стоит предупредить врача, назначившего анализы.

Правила выполнения массажа животика при запорах у грудничка

Массаж при запоре у ребенка на грудном вскармливании является наиболее щадящим, естественным и доступным средством.

Техника выполнения довольно проста, однако существует несколько основных правил:

• выполнять массаж следует за 1-2 часа до или после еды;
• движения выполняются только по часовой стрелке;
• движения должны быть легкими без чрезмерных надавливаний;
• массаж необходимо выполнять несколько раз в сутки.

Основные движения при выполнении массажа:

Массаж живота грудного ребенка при запоре

1. Не резкие, круговые движения всей поверхностью ладони. Выполняются в течении 2-3 минут для расслабления сфинктера, а также стимуляции кишечника.
2. Синхронные поглаживания двумя ладонями по направлению от ребер к низу животика, для расслабления косых мышц живота.
3. Массирование пупочной зоны точечными движениями подушечкой пальца по часовой стрелке, с легким нажимом. После точечного массажа рекомендуется повторить расслабляющие поглаживания.

Лекарства от запоров для новорожденного (свечи, микроклизмы, сиропы)

Медикаментозное лечение запоров у младенцев может применяться только после консультации с педиатром , так как все препараты в той или иной степени могут повлиять на дальнейшее развитие малыша.

Таблица препаратов, применяемых при запорах у детей на грудном вскармливании

Форма выпуска	Наименование препарата	Основные свойства препарата при лечении запоров у младенцев на грудном вскармливании	Частота использования	Воздействие на организм
Свечи	Глицерин Глицелакс	Действует благодаря раздражающему действию глицерина на слизистые кишечника и увеличения скорости прохождения каловых масс.	Применяются эпизодически для облегчения состояния	Не всасывается.
Микроклизма	Микролакс	Опорожнение происходит за счет раздражения слизистой.	Применяются эпизодически	Не всасывается. Постоянное использование вызывает привыкание.
Сироп	Дюфалак Прелакс Динолак	Увеличивает количество каловых масс за счет задержки жидкости в кишечнике, стимулируя перистальтику. Сладкий на вкус и является благоприятной средой для развития полезных бактерий	Более всего подходит для длительного приема	Не вызывает привыкания.

Применение данных препаратов без назначения является исключительным единичным случаем и возможно лишь при необходимости срочного облегчения состояния малыша. Длительный прием препаратов и система их приема разрабатывается врачом индивидуально для каждого ребенка.

Народные средства для грудничка от запоров: быстрые и эффективные

На данный момент методов лечения запора у ребенка на грудном вскармливании народными способами много. Существует три наиболее часто используемых и проверенных временем средства:

1. Отвар из ромашки , разбавленный кипяченой водой, можно давать малышам с двух недель, не более 100 мл в сутки. Он оказывает благотворное влияние не только на работу желудочное кишечного тракта, но и на иммунитет в целом.
2. Отвар из свежих или сушеных семян фенхеля , в состав которых входит микроэлементы, помогающие восстановить работу системы пищеварения.
3. Отвар из чернослива (рекомендуется для детей от 6 мес.), начинать стоит с 1 ч. ложки, постепенно увеличивая дозу.

Отвар ромашки можно давать детям с 2 недель после рождения, а отвар чернослива — с 6 месяцев

В силу слаборазвитых систем организма малыша и возможного развития аллергических реакций даже использование отваров из трав необходимо предварительно обсудить с педиатром .

Что нельзя использовать при запорах у младенца на грудном вскармливании

Запор у младенца на грудном вскармливании достаточно деликатная тема для многих родителей, и вместо консультации со специалистом они используют «дедовские» методы лечения.

Чаще всего вместо глицериновых свечей используется кусочек детского мыла, при этом можно вызвать сильное раздражение слизистой оболочки прохода и нервных окончаний.

Клизма водой или отварами из трав считается крайней мерой и используется в случаях, когда остальные средства не помогли. Частое использование клизмы грозит нарушением микрофлоры кишечника и может усугубить проблему. Специалисты рекомендуют проводить подобные процедуры у младенцев в условиях лечебного учреждения.

Клизма, так же, как и детское или любое другое мыло, градусник, ватная палочка и пр. подобные предметы, категорически нельзя использовать при запоре у младенца на грудном вскармливании

Такая манипуляция, как стимулирование работы кишечника посредством помещения в задний проход малыша ватной палочки или кончика ртутного градусника, может повредить стенки прохода и вызвать в будущем серьезные осложнения при дефекации.

Диета мам при запорах у грудничка

Запор у младенца на грудном вскармливании в 90% случаев можно предупредить соблюдением несложной диеты для мамы. В рацион кормящей мамы должны входить такие полезные продукты, как:

• различные крупы: гречневая, овсяная, кукурузная, овсяная, пшеничная;
• овощи, как свежие, так и в составе различных блюд: кабачки, капуста, огурцы, тыква, свекла, картофель, помидоры;
• отварное нежирное мясо и легкие бульоны из различных его сортов;
• сухофрукты в умеренном количестве.

В рационе кормящей мамы должны быть как свежие, так приготовленные в составе разных блюд овощи

Стоит исключить из рациона продукты, имеющие свойства скреплять стул , а также с различными пищевыми красителями и добавками.

Главным нюансом является мера , больше — это не всегда полезно. Сбалансируйте питание, чередуйте блюда и следите за состоянием стула. Корректируйте количество того или иного продукта, ориентируясь на потребности и реакцию организма ребенка.

Не стоит относиться к проблеме запора у ребенка на грудном вскармливании легкомысленно. От решений родителей зависит здоровье их малыша, а рекомендации педиатра помогут решить эту проблему.

Запор у младенца на грудном вскармливании — в чем причины и что делать, расскажет доктор Комаровский:

Советы педиатров при запоре у грудного ребенка: